Профессиональная реабилитация. Профессионально-трудовая реабилитация Новый порядок установления инвалидности

Ключевые слова

ИНВАЛИД / ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ / СОДЕЙСТВИЕ ЗАНЯТОСТИ ИНВАЛИДОВ / СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ИНВАЛИДОВ / DISABILITY / VOCATIONAL REHABILITATION / EMPLOYMENT PROMOTION OF PEOPLE WITH DISABILITIES / SOCIAL PROTECTION OF THE DISABLED PEOPLE

Аннотация научной статьи по социологическим наукам, автор научной работы - Похвощев В.А., Колесникова О.А., Фирсова Ю.А.

Цель: Данная статья посвящена вопросу становления и развития системы социальной защиты инвалидов в России. Современная социальная политика страны ориентирована на обеспечение равенства прав и возможностей в реализации потенциальных способностей и индивидуальных ресурсов каждого члена общества. Актуальность выбранной темы обусловлена неизменно высоким числом лиц с ограниченными возможностями здоровья. По данным ООН каждый десятый человек на планете (более 750 млн. человек) имеет ту или иную форму инвалидности и не менее 25% населения страдают различными расстройствами здоровья. В настоящее время инвалидизация граждан трудоспособного возраста, особенно среди первично освидетельствованных, значительна. Ежегодно в России статус инвалида приобретают более 2 млн. человек, из них около 700 тыс. человек впервые, примерно половину которых составляют граждане трудоспособного возраста. Почти 80% инвалидов трудоспособного возраста не работают. Инвалиды как особая социальная категория людей нуждаются в значительных мерах социальной защиты. Эти виды помощи определены законодательством, однако, следует отметить, что данные нормативно-правовые акты касаются льгот, пособий, пенсий и др., направленных на поддержание жизнедеятельности, на пассивное потребление материального обеспечения. Вместе с тем люди с ограниченными возможностями здоровья нуждаются в такой государственной поддержке, которая могла бы стимулировать их к общественно-полезной деятельности, подавляя иждивенческие настроения. По существу, речь идет о полноценной интеграции инвалидов в общество, которая является конечной целью их . В связи с этим в настоящее время в современной России назрела необходимость формирования научной концепции профессиональной реабилитации инвалидов , основанной на восстановлении социального и трудового статуса инвалидов и включения их в трудовую деятельность. Методология проведения работы: Данная статья основана на использовании графических методов обработки и обобщения информации, методов системного анализа, экспертных оценок и анализа эмпирических данных. Результаты работы: В процессе исследования показаны различные подходы к изучению аспектов профессиональной реабилитации инвалидов . Выводы: Практическая значимость исследования заключается в поиске путей повышения уровня занятости инвалидов в целях привлечения дополнительных трудовых ресурсов в экономику страны, а также повышения уровня и качества жизни граждан с ограниченными возможностями здоровья.

Methodological basis of the vocational rehabilitation and employment promotion of people with disabilities

Purpose: this article focuses on the question of formation and development of the social protection system of disabled people in Russia. Modern social Russian policy is aimed at ensuring equal rights and opportunities in the realization of potential abilities and individual resources of each member of society. The importance of the chosen topic is connected with the consistently high number of people with disabilities. According to UN statistics, every tenth person on the planet (more than 750 million people) has some form of disability and at least 25% of the population suffer from various health disorders. Currently, the disability of working citizens, especially among initially examined, is very significant. Annually in Russia the status of a disabled person is acquired by more than 2 million people, among which about 700 thousand people for the first time, and this is a half of working people. Almost 80% of disabled people of working age don"t work. Disabled people as a social category of people need significant measures of social protection. These types of aid are defined by the legislation, however, it should be noted that these legal acts relate to privileges, benefits, pensions, etc., aimed at the maintenance of life, passive consumption of material support. However, people with disabilities need such state support, which would encourage them to socially useful activity, inhibiting dependency. Essentially we are talking about the full integration of disabled people into society, which is the ultimate goal of their vocational rehabilitation . In this regard, currently, in modern Russia there is a need for a scientific concept of vocational rehabilitation of invalids, based on the reconstruction of the social and labor status of people with disabilities and their inclusion into the labor market. Methods: this article is based on the use of graphics processing methods and synthesis of information, methods of system analysis, expert assessments and analysis of empirical data. Results: in the article different approaches to the study of aspects of vocational rehabilitation of people with disabilities are shown. Conclusions and Relevance: the practical significance of the research is finding ways to increase employment of people with disabilities in order to attract additional labor resources in the economy, and improve the level and quality of life of citizens with disabilities.

Текст научной работы на тему «Методологические основы профессиональной реабилитации и содействия занятости людей с ограниченными возможностями здоровья»

УДК 331, 364 Р01: 10.18184/2079-4665.2017.8.2.330-336

Методологические основы профессиональной реабилитации и содействия занятости людей с ограниченными возможностями здоровья

Владимир Александрович Похвощев 1 , Ольга Андреевна Колесникова 2*, Юлия Александровна Фирсова 3

1 Московская международная высшая школа бизнеса «МИРБИС» (Институт), г. Москва, Россия

2 Воронежский институт высоких технологий, Воронеж, Россия

3 Бюджетное учреждение Воронежской области «Воронежский областной реабилитационный центр для инвалидов молодого возраста», Воронеж, Россия

* E-mail: [email protected]

Аннотация

Цель: Данная статья посвящена вопросу становления и развития системы социальной защиты инвалидов в России. Современная социальная политика страны ориентирована на обеспечение равенства прав и возможностей в реализации потенциальных способностей и индивидуальных ресурсов каждого члена общества. Актуальность выбранной темы обусловлена неизменно высоким числом лиц с ограниченными возможностями здоровья. По данным ООН каждый десятый человек на планете (более 750 млн. человек) имеет ту или иную форму инвалидности и не менее 25% населения страдают различными расстройствами здоровья. В настоящее время инвалидизация граждан трудоспособного возраста, особенно среди первично освидетельствованных, значительна. Ежегодно в России статус инвалида приобретают более 2 млн. человек, из них около 700 тыс. человек - впервые, примерно половину которых составляют граждане трудоспособного возраста. Почти 80% инвалидов трудоспособного возраста не работают. Инвалиды как особая социальная категория людей нуждаются в значительных мерах социальной защиты. Эти виды помощи определены законодательством, однако, следует отметить, что данные нормативно-правовые акты касаются льгот, пособий, пенсий и др., направленных на поддержание жизнедеятельности, на пассивное потребление материального обеспечения. Вместе с тем люди с ограниченными возможностями здоровья нуждаются в такой государственной поддержке, которая могла бы стимулировать их к общественно-полезной деятельности, подавляя иждивенческие настроения. По существу, речь идет о полноценной интеграции инвалидов в общество, которая является конечной целью их профессиональной реабилитации. В связи с этим в настоящее время в современной России назрела необходимость формирования научной концепции профессиональной реабилитации инвалидов, основанной на восстановлении социального и трудового статуса инвалидов и включения их в трудовую деятельность.

Методология проведения работы: Данная статья основана на использовании графических методов обработки и обобщения информации, методов системного анализа, экспертных оценок и анализа эмпирических данных.

Результаты работы: В процессе исследования показаны различные подходы к изучению аспектов профессиональной реабилитации инвалидов.

Выводы: Практическая значимость исследования заключается в поиске путей повышения уровня занятости инвалидов в целях привлечения дополнительных трудовых ресурсов в экономику страны, а также повышения уровня и качества жизни граждан с ограниченными возможностями здоровья.

Ключевые слова: инвалид, профессиональная реабилитация, содействие занятости инвалидов, социальная защита инвалидов

Благодарности. Авторы выражают благодарность и глубокую признательность научному руководителю, доктору экономических наук, профессору Похвощеву Владимиру Александровичу за чуткое руководство и отеческую опеку, ценные советы и замечания при работе над данной статьей.

Для цитирования: Похвощев В. А., Колесникова О. А, ФирсоваЮ, А. Методологические основы профессиональной реабилитации и содействия занятости людей с ограниченными возможностями здоровья // МИР (Модернизация. Инновации. Развитие). 2017. Т. 8. № 2. С. 330-336. 001: 10.18184/2079-4665.2017.8.2.330-336

развитие

Methodological basis ofthevocational rehabilitation and employment promotion of people with disabilities

Vladimir A. Pohvoshev 1, Olga A. Kolesnikova 2* Yuliya A. Firsova 3

1 Moscow International higher business school MIRBIS, Moscow, Russian Federation

2 Voronezh institute of high technologies, Voronezh, Russian Federation

3 Voronezh regional rehabilitation center for young people with disabilities, Voronezh, Russian Federation * E-mail: [email protected]

Purpose: this article focuses on the question of formation and development of the social protection system of disabled people in Russia. Modern social Russian policy is aimed at ensuring equal rights and opportunities in the realization of potential abilities and individual resources of each member of society. The importance of the chosen topic is connected with the consistently high number of people with disabilities. According to UN statistics, every tenth person on the planet (more than 750 million people) has some form of disability and at least 25% of the population suffer from various health disorders. Currently, the disability of working citizens, especially among initially examined, is very significant. Annually in Russia the status of a disabled person is acquired by more than 2 million people, among which about 700 thousand people - for the first time, and this is a half of working people. Almost 80% of disabled people of working age don"t work. Disabled people as a social category of people need significant measures of social protection. These types of aid are defined by the legislation, however, it should be noted that these legal acts relate to privileges, benefits, pensions, etc., aimed at the maintenance of life, passive consumption of material support. However, people with disabilities need such state support, which would encourage them to socially useful activity, inhibiting dependency. Essentially we are talking about the full integration of disabled people into society, which is the ultimate goal of their vocational rehabilitation. In this regard, currently, in modern Russia there is a need for a scientific concept of vocational rehabilitation of invalids, based on the reconstruction of the social and labor status of people with disabilities and their inclusion into the labor market.

Methods: this article is based on the use of graphics processing methods and synthesis of information, methods of system analysis, expert assessments and analysis of empirical data.

Results: in the article different approaches to the study of aspects of vocational rehabilitation of people with disabilities are shown. Conclusions and Relevance: the practical significance of the research is finding ways to increase employment of people with disabilities in order to attract additional labor resources in the economy, and improve the level and quality of life of citizens with disabilities. Keywords: disability, vocational rehabilitation, employment promotion of people with disabilities, social protection of the disabled people Acknowledgements. The authors express their gratitude and deep appreciation to the scientific adviser, Doctor of Economics Sciences, Professor Pokhvoshchev Vladimir Aleksandrovich for sensitive leadership and paternal care, for the valuable advice and comments on the article.

For citation: Pohvoshev V. A., Kolesnikova O. A., Firsova Yu. A. Methodological basis of the vocational rehabilitation and employment promotion of people with disabilities. MIR (Modernizatsiia. Innovatsii. Razvitie) = MIR (Modernization. Innovation. Research). 2017; 8(2(30)):330-336. DOI: 10.18184/2079-4665.2017.8.2.330-336

Введение

За последние почти 20 лет общее число инвалидов в Российской Федерации увеличилось почти на 3 млн. человек и по состоянию на 1 января 2017 г., по данным Росстата, составило 12,25 млн. человек - 11,9% от общей численности населения страны (146,8 млн. человек) .

Обзор литературы и исследований

Группа ученых (А. А. Шабунова, О. Н. Калачико-ва, Н. А. Кондакова и др.), исследовавших вопросы инвалидизации населения, пришли к выводу о том, что к 2030 году возможно увеличение численности инвалидов еще на 10%. В связи с этим проблема социальной защиты лиц с ограниченными возможностями здоровья становится наиболее важной и

актуальной, а неизменно высокая их доля в общей структуре населения представляет собой устойчивую тенденцию и может оказывать негативное влияние на социально-экономическое развитие страны.

Важнейшим направлением реабилитации людей с ограниченными возможностями здоровья является профессиональная реабилитация, под которой принято понимать «многопрофильный комплекс мер, направленных на восстановление трудоспособности инвалида или приобретение им новых профессиональных навыков в доступных ему по состоянию здоровья условиях труда».

Профессиональная реабилитация инвалидов включает следующие мероприятия и услуги:

Источник: Положение инвалидов/ Официальная статистика // Федеральная служба государственной статистики. 2017. Режим доступа: http://www.gks.rU/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/disabilities/# (дата обращения: 25.06.2017).

Рис. 1. Динамика численности инвалидов в Российской Федерации, тыс. человек

Resource: The situation of persons with disabilities / Official statistics. Federal state statistics service. 2017. Mode of access: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rossta.. (date accessed: 25.06.2017) (in Russ.).

Fig. 1. Dynamics of the number of disabled people in the Russian Federation, thousand people

Профессиональную ориентацию (профессиональное информирование и консультирование, профессиональный отбор и подбор, коррекцию профессиональных планов);

Профессиональное обучение и переобучение;

Содействие в трудоустройстве, включающее рациональное трудоустройство в различных условиях и формах;

Производственную адаптацию инвалидов.

Материалы и методы

В качестве методической базы в статье использованы нормативно-правовые документы: Положение инвалидов. Официальная статистика // Федеральная служба государственной статистики. 2017; Реабилитация инвалидов. Основные виды реабилитационных услуг. ГОСТ Р 53874-2010. Введ. 2011-10-01.

Результаты исследования

Государством определены комплекс реабилитационных мероприятий, гарантированных инвалидам федеральным и региональным законодательством и которые включают медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Комплексная профессиональная реабилитация, т.е. с их последующим трудоустройством, экономически выгодна государству. Проведение своевременной профессиональной ориентации и профессиональной подготовка является необходимым условием эффективной профессиональной реабилитации, так как именно они создают необходимый базис для реализации принципа равных возможностей инвалидов. Важно понимать, что средства, вложенные в профессиональное образование инвалидов, возвращаются государству

через уплату налогов. Обучение и последующее рациональное трудоустройство позволит инвалидам реализовывать концепцию независимой жизни, обеспечить им самостоятельных доход вне зависимости от государственной социальной помощи в виде пособий и пенсий.

Профессиональную реабилитацию как составную часть комплексной, многопрофильной реабилитации можно рассматривать как систему и как процесс восстановления конкурентоспособности инвалида на рынке труда, сущностными признаками которой являются одновременно системный и процессуальный подход.

Рассматривая профессиональную реабилитацию инвалидов с системных позиций, нам представляется целесообразным определить ее следующими положениями:

Система профессиональной реабилитации -есть сложная система, эффективность которой основывается на множестве факторов (политических, экономических. социальных, психологических, правовых и др.);

Это система, включающая управляемую и управляющую подсистемы, целевые установки, задачи, принципы, направления, формы и методы, критерии эффективности деятельности системы и др. системообразующие элементы;

Данная система является социальной структурой, воздействующей на личность с инвалидностью и общество и, прежде всего, на создание условий для полноценной интеграции инвалидов в сферу труда;

Система профессиональной реабилитации является подсистемой более высокого порядка, определяющей и реализующей социальную политику государства в отношении инвалидов;

Рис. 2. Система интеграции инвалидов в сферу труда Fig. 2. The system of integration of disabled people into the world of work

В качестве составных элементов системы профессиональной реабилитации выступают другие социальные системы: социальной защиты, труда и занятости, здравоохранения, образования, медико-социальной экспертизы, физической культуры и др.

На рис. 2 в общем виде представлена система интеграции инвалидов в сферу труда посредством комплексной реабилитации.

С другой стороны, вследствие многоплановости, сложности и многоаспектности профессиональной реабилитации инвалидов ее можно рассматривать как часть комплексной системы реабилитации инвалидов с аналогичными компонентами и

элементами. Опираясь на данные представления,

система профессиональной реабилитации инвалидов включает:

Концептуально-методологические основы;

Нормативно-правовой базис;

Научно-технические разработки;

Медико-социальную экспертизу;

Индивидуальные программы реабилитации или абилитации инвалидов (ИПРА);

Реабилитационную индустрию, включающую реабилитационно-восстановительные, реаби-литационно-образовательные, социальные, производственные учреждения и организации разной ведомственной подчиненности, где осу-

ществляются различные по видам и задачам мероприятия профессиональной реабилитации;

Органы организации и координации системы реабилитации инвалидов;

Общественные организации инвалидов и др.

С концептуально-системных позиций в системе профессиональной реабилитации инвалидов можно выделить три иерархически соподчиненных, но относительно самостоятельных уровня: 1) государственно-региональный (макроуровень); 2) процессуально-технологический (мезоуровень); 3) индивидуальный (микроуровень). В свете ратификации Российской Федерацией в 2012 г. Конвенции ООН о правах инвалидов государством предпринимаются меры, направленные на полноценную интеграцию (реинтеграцию) инвалидов в социум. Концепция полноценной интеграции инвалидов в общество включает в себя следующие положения:

1. Люди с ограниченными возможностями здоровья должны жить в обычной среде и (при необходимой поддержке государства) вести полноценную жизнь наряду с обычными гражданами.

2. Инвалиды имеют право на получение гарантированной государством социальной помощи и реабилитации в обычных и специализированных учреждениях.

3. Люди с ограниченными возможностями здоровья принимают равноправное участие в социально-экономической жизни общества, включая реализацию права на достойный посильный труд.

4. Имеют равные обязанности с другими членами общества.

Тем не менее на пути интеграции в сферу труда инвалиды сталкиваются с различными барьерами. Для сравнения у инвалидов, состоящих на учете в службе занятости и признанных безработными, отмечается наиболее продолжительный период безработицы по сравнению с другими категориями граждан. Во Всемирном докладе об инвалидности обозначены основные барьеры и ограничения, связанные с инвалидностью:

1. Неадекватные меры политики и стандарты. При разработке политики не всегда учитываются потребности инвалидов, или не применяются на практике существующие меры политики и стандарты.

2. Негативное отношение. Предубеждение и предрассудки способствуют созданию барьеров на пути к образованию, занятости и участия в социальной жизни.

3. Недостаток реабилитированных услуг и проблемы с их предоставлением. Острый дефицит

реабилитационных услуг, слабая координация ведомств, недостаточное кадровое обеспечение и низкий уровень профессиональной подготовки негативно сказываются на качестве, доступности и адекватности социальной помощи инвалидам.

4. Недостаточное финансирование. Ресурсы, выделяемые на осуществление мер социальной политики часто недостаточны или неэффективно расходуются.

5. Отсутствие доступности. Многие здания и транспортные системы и информация не являются доступными для всех. Отсутствие доступа к транспорту для многих инвалидов является распространенной причиной отказа от поисков работы или фактором, ограничивающим доступность здравоохранения.

В ряде регионов Российской Федерации действуют программы «Содействие занятости населения», «Доступная среда», мероприятия которых отражают участие заинтересованных учреждений и организаций в части информационно-просветительской работы по толерантному отношению к инвалидам, формированию доступной среды для инвалидов, профессиональной реабилитации и содействия занятости лиц с ограниченными возможностями здоровья.

В 2016 г. за содействием в поиске подходящей работы обратились 142 929 инвалидов, из них только 55 758 человек нашли работу (доходное занятие). Услуги по профессиональной ориентации инвалидов получили 99 986 инвалидов. При этом уровень занятости инвалидов в 2016 г. составил всего 12,5%. На наш взгляд, основная проблема низкого вовлечения инвалидов в сферу труда состоит в том, что государство не учитывает, что работодателю требуется не инвалид, а эффективный работник, и комплексная профессиональная реабилитация состоит в том, чтобы сделать из инвалида конкурентоспособного работника.

В настоящее время потребность в профессиональной реабилитации особенно высока у инвалидов молодого и среднего возраста - соответственно 82,8% и 78,7%. В профессиональной ориентации нуждаются каждый пятый, а в профессиональном обучении - почти каждый десятый гражданин с инвалидностью. Потребность в трудовой адаптации испытывают 25,4%инвалидов. В рациональном трудоустройстве нуждаются 59,5% инвалидов . Недостаточность финансирования, низкая степень доступности учреждений профессионального образования сокращают возможности обучения в них инвалидов. В то же время специальные учебные заведения, зачастую, не обеспечивают конкурентоспособной профессиональной подготовки, а

M I R (Modernization. Innovation. Research), 2017; 8(2):330-336

некоторые из них готовят рабочие кадры, которые заведомо не пользуются спросом на рынке труда.

Ситуация в сфере профессиональной реабилитации и содействия занятости инвалидов, на наш взгляд, должна претерпеть значительные изменения, поскольку только обеспечение возможности быть финансово самостоятельными позволит людям с инвалидностью повысить уровень и качество жизни. Для осуществления этого должны быть предприняты более решительные шаги, предусматривающие совершенствование комплексной системы реабилитации инвалидов в части организации и развития эффективного межведомственного взаимодействия всех заинтересованных сторон на пути интеграции инвалидов в сферу труда и общество.

Список литературы

1. Проблемы социальной консолидации: инвалиды в региональном сообществе: монография / кол. авт. под рук. А.А. Шабуно-вой. Вологда: ИСЭРТ РАН, 2014. 136 с. С. 2. URL: http://www. vscc.ac.ru/activity/view?id=1165 (дата обращения: 24.05.2017).

2. Всемирный доклад об инвалидности. Мальта, 2011. С. 9-11. Режим доступа: http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/ summary_ru.pdf?ua=1 (дата обращения: 24.05.2017).

3. Семенова О.В. К вопросу о профессиональной реабилитации и трудовой занятости инвалидов в Российской Федерации // Материалы Международной научно-практической конференции. Проблемы социализации личности в контексте непрерывного профессионального образования / ред. проф. В.Н. Скворцова. Санкт-Петербург, 11 апреля 2014. С. 445-448. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=22886150

4. Грибанов В.В. Становление и развитие концепции социального рыночного хозяйства как теоретической основы современного

социального государства // Корпоративное управление и инновационное развитие экономики Севера: Вестник научно-исследовательского центра корпоративного права, управления и венчурного инвестирования Сыктывкарского университета. 2013. № 2. С. 1-10. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=20888258

5. Дарган А.А. Отражение детерминированности социального самочувствия и социальной мобильности людей с инвалидностью в моделях инвалидности // Вестник Северо-Кавказского государственного технического университета. 2011. № 2. С. 158-161. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=16381789

6. ДомбровскаяА.Ю. Социальная адаптация инвалидов // Известия Тульского государственного университета. Гуманитарные науки. 2015. № 1. С. 57-65. URL: https://elibrary.ru/item. asp?id=23211783

7. Кохно П.А. Слабовидящие люди в интеллектуальном производстве // Человек и труд. 2011. № 8. С. 33-35. URL: https:// elibrary.ru/item.asp?id=20694638

8. Тихомирова В.В. Адресная социальная помощь в системе социальной защиты населения / под ред. к.э.н. Ю.А. Гаджиева. Сыктывкар: НЦ УрО РАН, 2013. 138 с.

9. Топилин К. Инвалиды на рынке труда: региональный аспект // Человек и труд. 2011. № 8. С. 27-32. URL: https://elibrary.ru/ item.asp?id=20694637

10. International Classification of Functioning, Disability and Health, Short Version. Geneva: World Health Organization, 2001. URL: http://icd-11.ru/icf

11. Bickenbach Jerome E. The International Classification of Functioning, Disability and Health and its Relationship to Disability Studies. In: Routledge Handbook of Disability Studies. DOI: https://doi.org/10.4324/9780203144114.ch5

12. Moretti Marta, Alves Ines, Maxwell Gregor. A Systematic Literature Review of the Situation of the International Classification of Functioning, Disability, and Health and the International Classification of Functioning, Disability, and Health-Children and Youth Version in Education. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2012; 91:103-117. DOI: https://doi. org/10.1097/phm.0b013e31823d53b2

Поступила в редакцию: 28.05.2017; одобрена: 15.06.2017; опубликована онлайн: 26.06.2017

| Похвощев Владимир Александрович |, профессор, Московская международная высшая школа бизнеса «МИРБИС» (Институт) (109147, Москва, ул. Марксистская, дом 34, корп. 7), доктор экономических наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ Колесникова Ольга Андреевна, профессор, Автономная некоммерческая образовательная организация высшего образования «Воронежский институт высоких технологий» (394043, г. Воронеж, ул. Ленина, 73а), профессор кафедры экономики труда и основ управления Воронежский государственный университет (394063, г. Воронеж, Университетская пл., 1) доктор экономических наук, профессор, [email protected]

Фирсова Юлия Александровна, Бюджетное учреждение Воронежской области «Воронежский областной реабилитационный центр для инвалидов молодого возраста» (394044, г. Воронеж, ул. Калининградская, д. 110), кандидат экономических наук, [email protected]

1. Problems of social cohesion: people with disability in regional communities: monograph. Ed. A. Shabunova. Vologda: 2014. p. 2. Mode of access: http://www.vscc.ac.ru/activity/view2idH165 (date accessed: 24.04.2017). (In Russ.)

2. World report on disability. Malta, 2011. p. 9-11. Mode of access: http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/sum. (date accessed: 24.04.2017). (In Russ.)

3. Semenova O.V. To the question on vocational rehabilitation and employment of disabled persons in the Russian Federation. In: Materials of the International scientific-practical conference "The

problems of personality socialization in the context of continuing professional education". V.N. Skvortsova, editor. Publishing house of the Leningrad state University A.S. Pushkin (Saint-Petersburg). 2014. p. 445-448. Mode of access: https://elibrary.ru/item. asp?id=22886150 (date accessed: 24.04.2017). (In Russ.)

4. Gribanov V.V. Formation and development of the concept of social market economy as the theoretical basis of the modern social state. Corporate governance and innovative development of the economy of the North: Bulletin of the Research Center for Corporate Law, Corporate Governance and Venture Investment of Syktyvkar University. 2013; 2:1-10. URL: https://elibrary.ru/item. asp?id=20888258. (In Russ.)

5. Dargan A.A. Reflection of the determinism of the social well-being and social mobility of people with disabilities in models of disability. Bulletin of the North-Caucasian State Technical University. 2011; 2:158-161. URL: https://elibrary.ru/item.asp2idH6381789. (In Russ.)

6. Dombrovskaya A.Yu. Improvement of methods of social adaptation of the disabled in Russia. News of Tula State University. Humanitarian sciences. 2015; 1:57-65. URL: https://elibrary.ru/ item.asp?id=23211783. (In Russ.)

7. Kokhno P.A. Visionary people in Man and work 2011; 8:33-35. URL: asp?id=20694638. (In Russ.)

intellectual production. https://elibrary.ru/item.

8. Tikhomirova V.V. Targeted social assistance in the system of social protection of the population. In Yu.A. Hajiyeva, editor. Syktyvkar: SC UB RAS, 2013. 138 p. (In Russ.)

9. Topilin K. Persons with disabilities in the labor market: a regional aspect. Man and work. 2011; 8:27-32. URL: https://elibrary.ru/ item.asp?id=20694637. (In Russ.)

10. International Classification of Functioning, Disability and Health, Short Version. Geneva: World Health Organization, 2001. URL: http://icd-11.ru/icf. (In Eng.)

Submitted 28.05.2017; revised 15.06.2017; published online 26.06.2017

About the authors:

| Vladimir A. Pohvoshev|, Moscow International higher business school MIRBIS (34, Marksistskaya street, Moscow,109147), Moscow, Russian Federation, Doctor of Economic Sciences, Professor, Honored Scientist of the Russian Federation

Olga A. Kolesnikova, Professor, Autonomic not-commercial educational organization of higher education «Voronezh Institute of high technologies» (73a, Lenina str., Voronezh, 394043), Voronezh State University (1, University square, Voronezh, 394063), Voronezh, Russian Federation, Doctor of Economic Sciences, Professor, [email protected]

Yuliya A. Firsova, Budgetary institution of the Voronezh region «Voronezh regional rehabilitation center for young people with disabilities» (110, Kaliningradskaya str., Voronezh, 394044), Voronezh, Russian Federation, Candidate of Economic Sciences, [email protected]

All authors have read and approved the final manuscript.

Методологическая основа для разработки проблем профессионального обучения лиц с ОВЗ была заложена в 40-80-е гг. XX в. в исследованиях Г.М. Дульнева, В.П. Ермакова, С.Л. Мирского, Е.П. Хохлиной, И.В. Цукерман и др. В этот период получение профессионального образования рассматривалось как усвоение обучающимися определенного объема технико-технологических знаний, приемов труда, навыков, общетрудовых и общетехнических умений , а возможность успешного включения данной группы лиц в общественный квалифицированный труд напрямую определялась достижением следующих учебных целей:

1. получения профессионального образования;
2. развития личности обучающегося в целом, и в частности качеств, профессионально значимых (формирование трудолюбия и трудовой активности, дисциплинированности, аккуратности и способности работать в коллективе).

На основании результатов научно-прикладных исследований в 70-80-е гг. XX в. в стране широкое распространение получило трудовое обучение (допрофессиональная и профессиональная подготовка) разных категорий обучающихся непосредственно в общеобразовательных специальных (коррекционных) школах 1Л/Ш видов с получением выпускниками определенного набора профессий. Кроме того, была создана сеть городских и сельских специальных (коррекционных) профессионально-технических училищ и специализированных отделений, осуществляющих профессиональное обучение лиц с ОВЗ и курирующих вопросы их рационального трудоустройства (Б.В. Белявский и др.).

Однако с 1992 г. данные учреждения и отделения перестали отвечать за трудоустройство своих выпускников, и названная функция была передана службе занятости населения. Была ликвидирована и система базовых предприятий, на которых ранее старшеклассники специальных (коррекционных) школ/классов I-VIII видов проходили производственную практику и затем, как правило, здесь же и трудоустраивались. Ликвидация учебно-производственных предприятий ВОГ и ВОС лишила лиц с нарушениями слуха и зрения возможности приобретения специальности в условиях щадящего режима под руководством опытных наставников. Это привело к тому, что большинство выпускников, имеющих сенсорные нарушения, стало трудоустраиваться самостоятельно, выбирая в основном должности, не требующие высокого профессионального мастерства.

Дополнительным фактором, усугубляющим ситуацию, явился переход к рыночной экономике, предъявляющей повышенные требования к трудовой активности и профессионализму работников производственного и обслуживающего труда. Особенно важным в новых условиях является такое качество, как профессиональная мобильность специалиста, т.е. способность в короткие сроки адаптироваться к изменяющимся условиям труда. Диапазон возможных изменений при этом оказывается достаточно велик: от необходимости овладеть новой технологической операцией без смены рабочего места до потребности в короткие сроки и эффективно освоить другую профессию. Это делает еще более затруднительным трудоустройство и самостоятельную трудовую деятельность лиц с ОВЗ.

В научно-теоретических и прикладных исследованиях начала XXI в. образование лиц с ОВЗ в широком смысле выступает условием для реализации неотъемлемого для всех социальных групп права на достойную жизнь и охватывает разнообразные виды образовательной деятельности на протяжении всего жизненного пути. В узком смысле образование этой категории лиц рассматривается как часть системы образования, направленного на всестороннее развитие личности с учетом характера ограничений жизнедеятельности, удовлетворение широких культурнообразовательных потребностей, повышение функциональной грамотности, профессиональной компетентности, развитие способности к адаптации, а также как часть реабилитационного процесса и процесса социальной защиты, связанной с реализацией права на образование .

Исследователи подчеркивают сложность и неоднозначность ситуации реальных действий государственных органов в рамках обозначенного проблемного поля, которая характеризуется, с одной стороны, наличием

достаточно развитого законодательства, защищающего прав инвалида на развитие, образование, социальную и трудовую интеграцию, а с другой -практическим отсутствием механизмов их реализации (Б.В. Белявский, Т.В. Волосовец, Н.Н. Малофеев, Е.М. Старобина, Д.В. Зайцев и др.). До настоящего времени фактически продолжает наблюдаться ситуация, когда доступ лиц с ОВЗ к качественному профессиональному образованию государством больше декларируется, не обеспечиваясь должным образом. В результате наблюдается оторванность лиц с ОВЗ от широких социальных контактов, ограничение круга межличностного взаимодействия, заниженный уровень получаемого образования, невостребованного в обществе, низкая

конкурентоспособность приобретаемых профессий, низкая заработная плата, не позволяющая вести достойный образ жизни.

Эффективное решение указанных проблем, по мнению исследователей, возможно в направлении создания целостной концепции непрерывного профессионального образования инвалидов (Е.М. Старобина), оптимизации сочетания институциональных и неинституциональных моделей их образования (С.С. Лебедева, Е.А. Миронова), форм образовательной и социальнопрофессиональной интеграции (Н.Н. Малофеев, В.Д. Зайцев и др.), обобщения и диссеминации зарубежного (Е.А. Тарасенко) и отечественного (регионального) опыта профессионального образования этой категории обучающихся (Ю.Ю. Антропова, О.Г. Злобина, В.В. Коркунов, Г.С. Птушкин и др.).

Анализ зарубежных исследований выявил, что например, в США, начиная с 70-х гг. XX в., проблемы профессиональной подготовки лиц с ОВЗ рассматриваются в тесной связи с проблемами их социальной интеграции (F. Djwaliby, W.A. Welsh, G.G. Walter). Лозунги «Готовьтесь к своему будущему в школе» и «Вхождение в реальный мир» отражают важную роль в профессиональной и социальной интеграции мероприятий по соответствующей профессиональной ориентации как в школьный период обучения, так и на более поздних этапах (W.D. Billingsley, J. Bondy-Wolkott). При этом особое значение имеет уровень начальной («стартовой») подготовки, нацеливающий на разное содержание и технологии профессионального обучения (К. Andersson, J. Bergman).

В современной Германии особое значение придается разнообразию форм и направлений профессиональной подготовки лиц с ОВЗ (Е. Schulte). В Аргентине данная группа обучающихся может получить практически те же профессии, что и здоровые люди, однако возможности их последующего трудоустройства весьма ограничены (A. Nervi). В Японии год от года постепенно увеличивается число лиц с ОВЗ, занятых на государственных предприятиях, что делает актуальной проблему подготовки рабочих и служащих непосредственно на тех предприятиях, где им предстоит работать (Sh. Tsuzuki). В целом исследователи подчеркивают, что в развитых странах человеку с любой формой и степенью ограничения трудоспособности предоставлено реальное право на полноценное профессиональное образование и освоение минимально ограничивающих интересы инвалидов профессий и видов труда. Если человек не может в силу своих возможностей участвовать в производительном труде, ему предоставляется возможность занятости на уровне его способностей и интересов.

В российских условиях начала XXI в. профессиональное образование лиц с ОВЗ рассматривается как совокупность следующих процессов:

- профессиональная ориентация, основанная на развитии профессиональных потребностей, способствующая осознанию профессионального выбора, ценностей предпочитаемой профессиональной деятельности, профессионального самоопределения;
- вооружение знаниями и умениями, способствующими пониманию значимости и смысла профессиональной деятельности, овладение конкретной специальностью или областью профессиональной деятельности;
- развитие адаптационных механизмов, свидетельствующих о необходимости закрепления человека на конкретном рабочем месте после овладения определенной специальностью (С.С. Лебедева).

Иными словами, процесс профессионального образования лиц с ОВЗ является процессом профессиональной реабилитации в единстве профессиональной ориентации, профессионального обучения, профессионально-производственной адаптации и трудоустройства.

В настоящее время в стране существуют различные уровни (профессиональная подготовка, начальное, среднее, высшее и дополнительное профессиональное образование) и формы (очная, очно-заочная, экстернат, надомное обучение) профессионального образования разных категорий лиц с ОВЗ, выбор которых должен определяться их индивидуальными психофизическими особенностями, уровнем общего образования и реабилитационным потенциалом. Однако формы реализации специальных образовательных услуг по профессиональному обучению во многом не соответствуют образовательным потребностям лиц с ОВЗ, и не предоставляют необходимых условий для их успешной реабилитации и последующей социальнотрудовой интеграции. По сравнению с европейскими странами в России резко сужен круг профессий, которые могут осваивать лица с ограниченной трудоспособностью, а те, которые традиционно предлагаются в специальных (коррекционных) школах/классах 1-/Ш видов, не только не являются привлекательными для обучающихся, но и не имеют спроса на современном рынке труда.

Согласно определению Комитета экспертов ВОЗ, реабилитация включает в себя «все меры, направленные на уменьшение воздействия инвалидизирующих факторов и условий, приводящих к физическим и другим дефектам, а также на обеспечение возможности для инвалидов достичь социальной интеграции». Цель реабилитации - не только тренировка инвалидов и лиц с ОВЗ для адаптации в окружающей среде, но и вмешательство в их непосредственное окружение и общество в целом для содействия их социальной интеграции. В других источниках реабилитация рассматривается как процесс возвращения утраченных возможностей, «восстановления в правах» и приведения к состоянию, обеспечивающему независимую жизнь.

Все перечисленные дефиниции объединяет смещение акцента в решении проблем реабилитации лиц с ОВЗ в сторону расширения сферы реабилитационного процесса, где «объектами реабилитационного воздействия являются и инвалиды, и здоровая часть общества, и общая для обеих популяций среда жизнедеятельности», а «главным героем решения проблем инвалидности становится не сам инвалид, а все общество» . Тем самым подчеркивается, что главной целью реабилитации становится не компенсация нарушенных функций или ограничений жизнедеятельности, а «социальная интеграция популяций неинвалидов и инвалидов», при этом сама реабилитация выступает в качестве основного инструмента преодоления инвалидности .

З.И. Лаврентьева (2009) считает, что в последнее время обществом и инновационной практикой задаются новые смыслы реабилитации.

Развивая данное положение, важно выделить общую логику развертывания реабилитационного процесса, не зависящую от биологических (вид, степень тяжести ограничений в здоровье) и социальных факторов. В ней, на наш взгляд, четко просматриваются следующие этапы:

1. выявление и квалификация (диагностика) затруднений, барьеров жизнедеятельности,
2. проектирование индивидуального жизненного (в том числе образовательного) маршрута,
3. оказание необходимой реабилитационной помощи/поддержки (медицинской, психологической, педагогической, социальной, правовой и т.п.),
4. анализ результативности реабилитационных мероприятий, при необходимости - их усиление, корректировка направленности и др.

Опыт показывает, что особенно велико значение (и продолжительность) третьего этапа - этапа оказания разных видов помощи (реабилитационных услуг - в современной терминологии). В их основе должен лежать междисциплинарный подход, позволяющий интегрировать знания и многочисленные практики в области реабилитации лиц с ОВЗ, накопленные в разных областях наук о человеке (медицина, психология, педагогика, право, социология и др.) и одновременно помогающий выделить специфику каждого из направлений реабилитации.

Так, медицинская реабилитация направлена на восстановление или компенсацию утраченных или нарушенных функций, проведение различных лечебных и корригирующих мероприятий, приспосабливающих инвалида к жизни и общественно полезной деятельности. Психологическая реабилитация представляет собой систему специальных мер, за счет которых происходит восстановление разных видов психической деятельности, психических функций, качеств и образований, позволяющих инвалиду успешно адаптироваться в среде и обществе, принимать и выполнять соответствующие социальные роли, достигать высокого уровня самореализации. Данное направление реабилитации включает мероприятия по психологическому консультированию, психотерапии, психокоррекции и Социальная реабилитация предусматривает работу по предупреждению социальных отклонений, а также активное вовлечение лиц с ОВЗ в систему социальных связей и отношений на основе обеспечения их успешности в различных видах деятельности и переоценки личностных резервов, сил и возможностей. Педагогическая реабилитация направлена на обеспечение условий, способствующих формированию позитивного отношения лиц с ОВЗ к учебной деятельности, овладению общеучебными навыками, развитию познавательной активности; она включает в себя процессы получения общего образования, при необходимости - различных видов специального или дополнительного образования, и профессионального обучения.

Каждый из названных компонентов имеет свои специфические формы, методы, содержание реабилитационного воздействия и в различных сочетаниях с другими может быть реализован в разные возрастные периоды жизни человека с

ОВЗ. Так, в период раннего детства приоритетными являются меры преимущественно медицинской направленности, к которым в дошкольный период присоединяются, а нередко становятся доминирующими в этот и последующий -школьный - период меры психолого-педагогической направленности. На этапе получения профессионального образования и начала трудовой карьеры они дополняются мерами социально-педагогического характера, которые в совокупности обеспечивают профессиональную реабилитацию лиц с ОВЗ и т.д.

Таким образом, реабилитационный процесс может продолжаться на протяжении всей жизни, при этом очевидными становятся системные связи между разными видами реабилитационных практик, усиливающие результаты друг друга и приводящие в совокупности к возникновению определенного синергетического эффекта.

· Трудовая терапия

· Профессиональное образование

· Трудоустройство

Трудовая терапия - один из методов медицинской реабилитации больных и инвалидов, который по своей сути имеет не только медицинскую, но и ярко выраженную социальную направленность. Она включает разнообразные виды физических упражнений, содержащих элементы бытовой и профессиональной деятельности. Основная цель трудотерапии - восстановление и развитие нарушенных функций, формирование компенсаторных навыков по самообслуживанию, ведению домашнего хозяйства, рукоделию, выполнению трудовых операций. Трудотерапия осуществляется в комплексе с другими методами восстановительной терапии и реабилитации, закрепляя эффект их воздействия.

Трудовая терапия, индивидуально обоснованная и рационально подобранная, выступает как лечебный фактор, способствуя физическому и интеллектуальному развитию, коррекции двигательных функций и нормализации общих физиологических параметров организма. В процессе трудотерапии происходит становление личности, преодолеваются психологические комплексы, формируются новые межличностные взаимоотношения; человек вовлекается в коллективную деятельность, в результате чего повышается уровень его адаптации в социуме.

Требованием к организации трудотерапии:

Обеспечение многообразия трудовых процессов и постепенного их усложнения,

Поддержание интереса к труду,

Психологический комфорт,

Постоянное наблюдение лечащим врачом и трудинструктором.

При организации трудотерапии необходимо учитывать ряд клинико-физиологических и социальных критериев: нозологию заболевания, характер функциональных нарушений, состояние интеллектуально-мнестической сферы, уровень развития или сохранности профессионально-трудовых навыков, условия труда и быта.

С учетом указанных критериев трудовая терапия может играть роль общеукрепляющей терапии, восстановительной (функциональной) терапии, производственной (профессиональной) трудотерапии.

Трудовая терапия используется в индивидуальных и групповых формах. Она организуется в стационарных лечебных учреждениях, интернатах, центрах социального обслуживания, реабилитационных центрах и проводится непосредственно на местах (например, в отделениях стационара) или в специально созданных трудовых мастерских либо специализированных цехах. Возможна организация трудотерапии и на дому.

Производственная трудотерапия может рассматриваться не только как заключительный этап медицинской реабилитации, но и как одна из форм социально-трудовой реабилитации больных и инвалидов. Она проводится в условиях специализированных промышленных предприятий или специализированных цехов обычных предприятий. При этом основные задачи реабилитации состоят в выработке трудовых навыков, трудовой переориентации, подготовке и обучении новой профессии.

После Второй мировой войны в Великобритании, Канаде и ряде других стран получила развитие оккупациональная терапия (в переводе с английского языка «терапия повседневными занятиями») как метод социально-бытовой и трудовой реабилитации. По своей сути оккупациональная терапия совмещает в себе такие традиционные для нашей страны методы социальной реабилитации, как терапия занятостью и трудотерапия. Оккупациональная терапия - более широкое понятие, чем трудотерапия, и включает в сферу своей деятельности все виды активности. Она предполагает проведение индивидуально подобранных мероприятий по восстановлению социальных навыков, способности самостоятельно организовывать свой быт, досуг, содействие активным формам жизнедеятельности.

Оккупациональная терапия включает следующие сферы:

Продуктивную деятельность - профессиональную деятельность, оплачиваемую и общественную работу, учебу, родительские обязанности, заботу о близких людях и др.;

Самообслуживание - проблемы соблюдения личной гигиены, одевания, приготовления и приема пищи;

Досуг - занятия физкультурой и спортом, музыкой, художественным творчеством, рукоделием, садоводством, играми, развлечениями;

игру (детские игры считаются важной деятельностью для развития знаний, навыков и установок, связанных с продуктивной деятельностью взрослых). По данным наблюдений Е. И. Холостовой, оккупациональная терапия позволяет:

Увеличить самостоятельность в повседневной деятельности и связанных с ней навыках самообслуживания (например, в обращении с деньгами, планировании питания, приготовлении пищи);

Развить приемлемые навыки самостоятельного функционирования индивида, решения проблем и управления жизненными ситуациями;

Обеспечить средства и адаптирующее оборудование, компенсирующие недостаточность функций;

Затормозить или предупредить дегенеративные эффекты старения или функциональных затруднений;

Справиться с изменениями и утратами, сопутствующими пожилому возрасту (найти ресурсы в социальном окружении; распознать и преодолеть депрессию);

Попутно обучить необходимым навыкам тех, кто ухаживает за больным.

Будучи междисциплинарной, оккупациональная терапия требует соединения усилий специалистов разного профиля и различных ведомств.

Основная цель профессиональной реабилитации - обеспечить больному или инвалиду возможность получить или сохранить подходящую работу и тем самым способствовать его социальной интеграции, достижению материальной независимости или повышению доходов и возможности самообеспечения. Права инвалидов на профессиональную реабилитацию закреплены в ряде нормативных документов, основные из которых:

Закон от 19.02.91 «О занятости населения в Российской Федерации» (с последующими изменениями и дополнениями);

Закон РФ «Об образовании» в редакции от 13.01.96

Указ Президента РФ от 25.03.93 «О мерах по профессиональной реабилитации и обеспечению занятости инвалидов»;

Постановление Министерства труда РФ от 28.09.93 «О перечне приоритетных профессий рабочих и служащих, овладение которыми дает инвалидам наибольшую возможность быть конкурентоспособными на региональных рынках труда»;

Приказ Федеральной службы занятости России от 28.02.94 «Об утверждении временного положения о специализированных подразделениях по профессиональной реабилитации и обеспечении занятости инвалидов».

Изучение потребности инвалидов в различных видах реабилитации в г. Москве, проведенное ЦИЭТИНом, показало, что 62,6 % инвалидов нуждаются в тех или иных мерах профессиональной реабилитации. Потребность в профессиональной реабилитации особенно высока у инвалидов молодого и среднего возраста - соответственно 82,8 и 78,7% от численности инвалидов указанных возрастных групп.

Основу разработки программы профессиональной реабилитации составляют три компонента.

Оценка вида и степени ограничений жизнедеятельности, в том числе способности к обучению.

Оценка «профессионально-трудовой» составляющей реабилитационной программы, включающая определение характеристик интегральной реакции организма инвалида на трудовую деятельность, оценку их значимости для трудовой деятельности и возможности ее продолжения, определение возможности адаптации к труду путем поддержки адекватного состояния, разработки стратегии трудовой деятельности.

Оценка общего и профессионального образовательного статуса инвалида, включающая комплексный анализ социальных характеристик, связанных с образовательной деятельностью, основных характеристик образовательной деятельности, а также определения соответствия требований, предъявляемых к инвалиду в процессе обучения, его профессионально значимым физиологическим, психофизиологическим и психологическим качествам и определение развития в процессе обучения профессионально важных сенсорных, моторных и мыслительных навыков.

Профессиональное образование – одно из основных, наиболее проблемных направлений профессиональной реабилитации, первоначальным этапом которого является профессиональная ориентация. Профессиональная ориентация решает задачи информирования и консультирования инвалидов с целью выбора профессии, режима и условий труда, возможности обучения. Ориентирование осуществляется в области профессий и современного рынка труда, существующих учебных заведений и центров профессиональной переподготовки, предназначенных для лиц с ограниченными возможностями, с целью достижения профессионального оптимального самоопределения человека.

Профессиональная ориентация инвалидов предусматривает комплексный подход с учетом медицинского, психологического и социального аспектов. Неотъемлемую часть профориентации составляет наличие данных, характеризующих профессиональную деятельность. Такой материал содержится в описаниях профессий - профессиограммах. В них включаются сведения о формах профессиональной подготовки, описание рабочего места, содержания и условий труда, описание человека в процессе труда (положительные и отрицательные моменты в работе, трудности, степень ответственности, элемент творчества, психофизиологические качества и медицинские противопоказания, положительные и отрицательные последствия работы для человека), социально-экономические особенности профессии.

Важен учет не только показаний, но и противопоказаний к профессиональной деятельности и в конечном итоге профессиональной пригодности. Профессионально пригодным считается тот, чьи психофизиологические возможности и способности соответствуют определенной профессии. С целью оценки профессиональной пригодности проводится психофизиологическая диагностика. Затем с помощью психологических и функциональных тестов производится подбор видов труда, для которых испытуемый считается профессионально пригодным.

При изучении профессионального интереса и склонностей человека следует учитывать, что многие инвалиды, особенно инвалиды детства, неадекватно оценивают свои возможности при выборе будущей профессии. Проводятся разъяснительная работа, коррекция индивидуальных профессиональных планов и притязаний, оказывается психологическая поддержка. Окончательное решение в выборе профессии, учебного заведения, места работы остается за инвалидом. Не допускаются какие-либо формы воздействия на его мотивацию и решение в сфере самоопределения путем сокрытия или изменения информации.

После выбора будущей профессии планируется перечень возможных мер содействия в ее приобретении. Обсуждаются реальные трудности процесса освоения профессии и трудоустройства и возможные пути их преодоления. В настоящее время органами занятости населения, на которые возложены обязанности по профессиональной реабилитации, включая профориентацию и профобучение инвалидов, большое внимание уделяется разработке дифференцированного и гибкого подхода к решению вопросов трудовой экспертизы, позволяющего использовать профессиональную остаточную трудоспособность больных и инвалидов.

При профессиональном обучении больных и инвалидов как следующем методе реабилитации должна решаться комплексная задача, в решении которой овладение специальными знаниями, умениями, навыками будет сочетаться с формированием способностей к социально-психологической адаптации. В условиях рыночной экономики необходимо, чтобы профессиональное образование инвалидов предусматривало обучение конкурентоспособным и престижным профессиям, основам предпринимательской деятельности, что будет служить обеспечению равенства возможностей инвалидов в плане занятости.

Профессиональное образование предусматривает систему и процесс овладения знаниями, навыками и умением в области, рекомендуемой профессиональной деятельности.

Профессиональное образование предоставляет больным и инвалидам следующие возможности:

Приобрести квалифицированную профессию, если они ранее ее не имели;

Приобрести другую специальность, если в связи с болезнью или инвалидностью работа по прежней специальности становиться невозможной или малопроизводительной;

Повысить имеющуюся квалификацию по выполняемой работе.

При решении вопроса о переобучении необходимо иметь в виду, что основные показания и противопоказания к обучению новой профессии те же, что и при выборе профессии впервые.

Для переобучения выбирается профессия с учетом не только возможности выполнения инвалидом производственных операций, но и максимального использования имеющихся у него знаний и навыков, связанных со старой профессией, с учетом его личных интересов.

Можно отметить три основных пути получения новой профессии:

Самостоятельное переобучение (за обучение инвалид платит сам);

Бесплатное переобучение через службу занятости. Право на это имеют инвалиды III и II групп, I группы - с трудовой рекомендацией;

Поиск работы, не требующей переобучения, или обучение на рабочем месте.

Профессиональное обучение осуществляется с отрывом или без отрыва от производства.

Одно из важных условий успешной трудовой реабилитации инвалидов - их общеобразовательная подготовка. Наличие среднего и высшего образования значительно повышает конкурентоспособность инвалидов. Получение инвалидом профессионального образования еще не гарантирует его занятости, однако повышает шансы на выгодное трудоустройство, делает его конкурентоспособным на рынке труда.

Трудоустройство. Трудовое устройство больных и инвалидов - заключительный этап реабилитации. Оно представляет собой оценку обоснованности экспертного заключения о трудоспособности, профориентационного решения, эффективности процесса предшествующего обучения и всех реабилитационных мероприятий.

Для молодых инвалидов, имеющих недостаточный социальный опыт, важна помощь в развитии и формировании таких социальных навыков, которые повышают вероятность трудоустройства: поиск работы по специальности, умение составлять профессиональное резюме, взаимодействовать с представителями официальных структур, осуществлять поисковые телефонные звонки, умение пользоваться Интернет-ресурсами.

Трудоустройство инвалида осуществляется как в условиях обычного производства (так называемые «защищенные»» рабочие места), так и в условиях специально создаваемых предприятий. Последние отличаются от обычных предприятий условиями финансирования, режимом труда и отдыха, нормами производственных заданий.

Специалистам, занимающимся трудоустройством инвалидов, важно иметь базу данных существующих вакансиях на производстве, для чего необходимо вести активный поиск потенциальных трудовых мест, поддерживать постоянную связь с руководителями предприятий.

При трудоустройстве инвалида важно не только предусмотреть адаптацию рабочего места к его функциональным возможностям, но и помочь ему в психологической и физиологической адаптации к новым условиям работы и трудовому коллективу.

Организация надомного труда в рамках специализированного предприятия допускается только для лиц, которые имеют необходимые жилищно-бытовые условия, а также практические навыки в определенной работе или профессии (либо могут быть обучены этим навыкам). Конкретный вид работы для надомников подбирается с учетом их профессиональных навыков и состояния здоровья. Предприятие предоставляет инвалиду в бесплатное пользование необходимое оборудование, инструменты, сырье и материалы и обеспечивает реализацию готовой продукции.

Большим резервом в регулировании рынка труда инвалидов служат их самозанятость и организация собственного дела. Инвалидам, организующим свой малый бизнес, законодательно гарантированы субсидии и помощь. Однако работа с инвалидами по обучению навыкам предпринимательства, оказанию профессиональной помощи и психологической поддержки пока не приносит ощутимого эффекта.

По отношению к лицам с ограниченными возможностями принято понятие «рациональное трудовое устройство» . Это означает, что место труда потенциально адекватно для инвалида по его состоянию здоровья, психофизиологическим особенностям, личностным мотивам и профессиональной подготовке. Трудовое место для инвалида должно также соответствовать необходимым санитарно-гигиеническим нормам и иметь социально-экономическую равноценность с ранее исполняемой (в случае ее смены) либо исполняемой здоровым работником аналогичной работой (в случае первоначального выхода на рынок труда).

На современном этапе с внедрением в практическую деятельность учреждений и организаций компьютерной техники возникла необходимость не только в характеристике функциональных нарушений, но и в разработке качественных и количественных характеристик функциональных нарушений, определенных едиными унифицированными критериями, которыми могли бы пользоваться и врачи-эксперты, и работники различных реабилитационных служб, каковые в большинстве своем не имеют и не должны иметь медицинского образования.

Основную компоненту разработанной технологии по формированию индивидуальной программы социальной реабилитации инвалида составляет комплексная экспертная система определения потенциальных возможностей и потребностей инвалида в сочетании с профессиографическим справочником. Компьютерная программа «Профессиографический справочник» предназначена для автоматизации экспертной оценки доступности для инвалида включенных в справочник профессий с учетом его потенциальных профессиональных возможностей и присущих ему психологических качеств. Справочник создан как составная часть программно-информационной системы обеспечения профессионально реабилитации и содействия занятости инвалидов (включающей также банк данных об инвалидах региона, экспертную систему оценки потенциальных профессиональных возможностей лиц с ограниченной по состоянию здоровья трудоспособностью, банк рабочих мест для трудоустройства инвалидов и банк учебных мест для направления инвалидов на обучение и переобучение), т.е. программно-информационной системы, составляющей основу единого информационного пространства комплексной реабилитации инвалидов, в первую очередь для решения вопроса их профессиональной реабилитации.

Реабилитация инвалидов - по определению федерального закона "О социальной защите инвалидов" №181-ФЗ от 24 ноября 1995г. "система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация".

Реабилитация инвалидов - процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально - экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация

Реабилитация инвалидов включает в себя:

1) медицинскую реабилитацию, которая состоит из восстановительной терапии, реконструктивной хирургии, протезирования и ортезирования;
2) профессиональную реабилитацию инвалидов, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования, профессионально - производственной адаптации и трудоустройства;
3) социальную реабилитацию инвалидов, которая состоит из социально - средовой ориентации и социально - бытовой адаптации.

Комитет Всемирной Организации Здравоохранения (1980г.) дал определение медицинской реабилитации: "реабилитация - это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это нереально-оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе". Таким образом, медицинская реабилитация включает мероприятия по предотвращению инвалидности в период заболевания и помощь инвалиду в достижении максимальной физической, психической, социальной, профессиональной и экономической полноценности, на которую он будет способен в рамках существующего заболевания.

В последние годы в реабилитацию введено понятие "качество жизни, связанное со здоровьем". При этом именно качестве жизни рассматривают как характеристику, на которую надо ориентироваться при оценке эффективности реабилитации больных и инвалидов.

Оптимальным является устранение или полная компенсация повреждений путем проведения восстановительного лечения.

Основные принципы медицинской реабилитации наиболее полно изложены одним из ее основоположников К. Ренкером (1980):

Реабилитация должна осуществляться, начиная с самого возникновения болезни или травмы и вплоть до полного возвращения человека в общество (непрерывность и основательность).

Проблема реабилитации должна решаться комплексно, с учетом всех её аспектов (комплексность).

Реабилитация должна быть доступной для всех кто в ней нуждается (доступность).

Реабилитация должна приспосабливаться к постоянно меняющейся структуре болезней, а также учитывать технический прогресс и изменения социальных структур (гибкость).

С учетом непрерывности выделяют стационарный, амбулаторный, а в некоторых странах (Польша, Россия) - иногда еще и санаторный этапы медицинской реабилитации.

Поскольку одним из ведущих принципов реабилитации является комплексность воздействия, реабилитационными могут называться лишь те учреждения, в которых проводится комплекс медико-социальных и профессионально-педагогических мероприятий. Выделяют следующие аспекты этих мероприятий:

Медицинский аспект - включает вопросы лечебного, лечебно-диагностического и лечебно-профилактического плана.

Физический аспект - охватывает все вопросы связанные с применением физических факторов (физиотерапия, ЛФК, механо и трудотерапия), с повышением физической работоспособности.

Психологический аспект - ускорение процесса психологической адаптации к изменившейся в результате болезни жизненной ситуации, профилактика и лечение развивающихся патологических психических изменений. Психологическая форма реабилитации предполагает воздействие на психическую сферу инвалида, на преодоление в его сознании представлений о бесполезности проводимых мероприятий.

Профессиональный - у работающих лиц - профилактика возможного снижения или потери трудоспособности; у инвалидов - по возможности, восстановление трудоспособности; сюда входят вопросы определения трудоспособности, трудоустройства, профессиональной гигиены, физиологии и психологии труда, трудового обучения переквалификации. Успешное проведение мер профессиональной реабилитации: позволяет повысить уровень жизни инвалидов, обеспечивать семью, добиться экономической независимости; облегчает интеграцию инвалидов в общество; способствует не на словах, а на деле обеспечению равных возможностей для всех членов общества. Профессиональная реабилитация инвалидов с их последующим трудоустройством экономически выгодна для государства. Так как, средства, вложенные в реабилитацию инвалидов, будут возвращаться государству в виде налоговых поступлений, являющихся следствием трудоустройства инвалидов. В случае ограничения доступа инвалидов к занятиям профессиональной деятельностью, расходы на реабилитацию инвалидов лягут на плечи общества в еще большем размере.

Социальный аспект - охватывает вопросы влияния социальных факторов на развитие и течение болезни, социального обеспечения трудового и пенсионного законодательства, взаимоотношение больного и семьи, общества и производства. Социальная реабилитация направлена на восстановление утраченных социальных функций, на приобретение навыков самообслуживания, самостоятельного передвижения, на возвращение инвалида в общество. Сущность социальной реабилитации заключается не только в восстановлении здоровья, но и в восстановлении (или создании) возможностей для социального функционирования при том состоянии здоровья, которым располагает инвалид. В рамках социально - реабилитационной деятельности выделяют такие направления, как социальная адаптация, социально - бытовая реабилитация, социально - средовая реабилитация. Процесс социальной адаптации - это сложное общественное явление, которое включает в себя различные стороны жизни человека. Для инвалида адаптивные процессы связаны, в первую очередь, с новой для него социальной ролью и нахождением нового места в обществе в соответствии со своим новым статусом.

Необходимость социально-средовой реабилитации лиц с утраченными функциями обусловлена тем, что инвалидность приводит к значительному числу ограничений в возможностях самообслуживания и передвижения, которые здоровый человек использует, даже не задумываясь об их значимости. Инвалид же может оказаться зависимым от посторонней помощи в самых повседневных, бытовых потребностях.

Реабилитационная социально-бытовая инфраструктура подразумевает сферу жизнедеятельности, которая организована с учетом потребностей инвалида. Речь идет о создании в процессе строительства и реконструкции зданий и сооружений, застройки городов и других населенных пунктов условий, обеспечивающих инвалидам равные со всеми гражданами возможности в получении образования, в трудоустройстве, пользовании жилыми и общественными зданиями и сооружениями, услугами социально-бытовых и культурных учреждений. Цель - полная интеграция инвалида в общественную жизнь, что, несомненно, соответствует целям социальной реабилитации в целом. Таким образом, можно сказать, что под социально - бытовой адаптацией понимают систему и процесс определения оптимального режима общественной и семейной жизни инвалида в конкретных социально - средовых условиях и приспособления к ним инвалидов.

Экономический аспект - изучение экономических затрат и ожидаемого экономического эффекта при различных способах восстановительного лечения, формах и методах реабилитации для планирования медицинских и социально-экономических мероприятий. Предполагает также их экономическую поддержку: выплату пенсий, пособий и предоставление льгот.

Целью реабилитации является восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальной адаптации.

Для возможности осуществления реабилитации инвалиду разрабатывается индивидуальная программа реабилитации - ИПР. В ИПР указываются виды, формы рекомендуемых мероприятий, объёмы, сроки, исполнители, ожидаемый эффект. ИПР инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Главными причинами, негативно влияющими на конечный результат комплексной реабилитации и социальной адаптации инвалидов, детей-инвалидов и инвалидов с детства, являются недостаток реабилитационных центров, квалифицированных кадров и отсутствие общепринятых методик в комплексной реабилитации. Необходимо совершенствовать стандарты реабилитационной помощи инвалидам, детям-инвалидам и инвалидам с детства с учетом современных реабилитационных технологий.

В настоящее время остро назрела необходимость создания единой службы реабилитации инвалидов, проведения комплексных медико-социальных и психолого-педагогических реабилитационных мероприятий всем категориям инвалидов. Служба реабилитации инвалидов должна координировать усилия специалистов различного профиля, обеспечивать необходимый уровень диагностического и медицинского обслуживания, комплексный подход к организационному и научно-методическому обеспечению реабилитационных мероприятий.

Реабилитация – это процесс, помогающий человеку стать более полезным и получить удовлетворение от жизни. Недостаток человека может быть результатом разных видов расстройств (физических, умственных или эмоциональных) и разных причин (например, родовая травма, болезнь, производственная травма, дорожно-транспортное происшествие, стрессы пережитые на войне, работе, в повседневной жизни). А также причинами нарушения здоровья могут выступать неблагоприятные условия культурного характера, вызванные социальными, финансовыми причинами или причинами, связанными с образованием. Например, ребенок из числа беженцев может получить расстройство в связи со стрессами, пережитыми на войне или потерей родителей и близких. Социальным нарушением может стать утрата социальной структуры, при которой ребенок мог бы жить в достатке и безопасности, или у него нет должного образования из-за его социальной системы. Реабилитационные программы нацелены на то, чтобы помочь таким людям обрести тот же статус, что и другие люди на планете и иметь возможность жить нормальной жизнью.

Целью реабилитации может быть не только трудоустройство и заработок, а также и другая полезная деятельность. Возможно, умирающая от рака бабушка чувствует, что она могла бы написать рассказ или сделать что-нибудь своими руками, чтобы ее семья вспоминала о ней после ее смерти. Этот процесс тоже является реабилитацией, так как дает ей причину жить, в то время как ее тело умирает.

Для того чтобы преодолеть проблемы, связанные с ограничением физических или умственных возможностей, программы реабилитации основаны на индивидуальном подходе к каждому человеку и включают оценку ситуации человека, его проблем, консультирование и планирование вместе с ним того, как начать разрешать его проблемы. Чаще всего требуются медицинская помощь, обучение и трудоустройство, но также может быть предложена и другая помощь.

К сожалению, значительная часть населения планеты стали инвалидами вследствие войн, нищеты и отношения правительства. Даже в самых развитых странах живут люди с ограниченными возможностями, которые нуждаются в реабилитации для того, чтобы стать самостоятельными и приносить пользу другим. Так как организм инвалида поражен частично, большинство таких людей могут выполнять ту или иную работу. Самыми серьезными препятствиями на пути реабилитации становятся невежество, стыд и предрассудки по отношению к инвалидам. Такое отношение к ним часто исходит от работодателей, членов их семей, друзей и даже от них самих.

Успех реабилитационных программ зависит от людей желающих реализовать эти программы. В некоторых странах этим занимаются государственные и частные компании . Для облегчения жизни инвалидов, в реабилитационных программах используются многие космические технологии. Результаты реабилитационных программ также зависят от людей желающих работать с инвалидами. Успех реабилитационных программ зависит от человека, с которым мы работаем. Он не просто цель нашей работы, он начинает нести ответственность за свою собственную жизнь и за те поступки, которые он совершает.

Самая главная цель реабилитационной программы – помочь инвалидам научиться помогать себе самим – знать о своих способностях и пользоваться ими. Не всегда это легко и не всегда это дает свои результаты, но у нас есть чьему примеру следовать – Иисус, Тот, кто изменил жизни многих людей и попросил нас заниматься той же силою, которую Он дает нам от Бога Отца. Иисус не только физически исцелял людей, но и духовно. Так же и мы не должны полагать, что если человек становится христианином, то все его физические проблемы решены. На пути становления тем, кем Бог хочет, чтобы он стал, нужно изменить и другие сферы его жизни. Мы понимаем, что достигли успеха, если отношение человека к семье и окружающим изменилось в результате познания Слова Божьего. Это и есть реабилитация. Точно также как Бог дает нам Свое Слово изменять духовные жизни, существуют практические знания, исследования и технологии, помогающие нам в других сферах жизни. Можно сказать, что реабилитация – это всеобъемлющее знание Господа и практическое знание, того, как помогать людям.

Осуществление программ профессиональной реабилитации было начато для того, чтобы помогать людям в поиске работы на конкурентном рынке. Спустя годы цели программ расширились и теперь они заключаются в получении хорошо оплачиваемой работы или выгодном трудоустройстве. В 80-х годах цели программ профессиональной реабилитации были еще шире и включали самостоятельное проживание человека, который не может работать, но может в определенной степени позаботиться о себе и может самостоятельно принимать решения. Последнее расширение понятия профессиональной реабилитации было включено потому, что это означало, что человек менее зависим от других.

Значение реабилитации
Реабилитация означает максимальное физическое, умственное социальное и экономическое восстановление способностей инвалида к тому, что он может выполнять. Если инвалидность оборачивается определенными ограничениями для человека, для этого существуют три основных курса действий:

1. устранение причины увечья посредством восстановления способностей

2. компенсация увечья посредством усиления других особенностей человека

3. изменение окружающей обстановки для того, чтобы свести на нет влияние увечья

Самой лучшей основой реабилитации будет использование всех трех подходов.

Всеобщая реабилитация включает физические, умственные, семейные, социальные, личные и профессиональные жизненные цели. Тем не менее, на самом деле увеличение способностей к работе (профессиональная реабилитация) и самостоятельной жизни вызывает сопутствующую корректировку других сфер жизни человека.

Вне зависимости от вида увечья и предлагаемых услуг, целью реабилитации является помощь каждому человеку в достижении тех жизненных перемен, которых он в состоянии достичь. Для некоторых людей этот прогресс заключается в способности не просто целый день находиться в лежачем положении, а научиться садиться в кресло-коляску. Для других целью является восстановление сил для возвращения к работе. Первый упомянутый пример называется «самостоятельная жизнь», а второй – «профессиональная реабилитация». Два этих примера и те жизненные изменения, которых достигает человек, находятся на прямой от самостоятельного принятия решений до полной самостоятельности. Изменения включают в себя концепции самостоятельности и продуктивности.

Вера в то, что каждый человек имеет право быть самостоятельным и продуктивным, глубоко укоренилась в программах реабилитации. Распространение концепции самодостаточности является правом человека быть самим собой, самому решать свои проблемы и самостоятельно принимать решения. Это НЕ означает, что мы оставляем инвалидов наедине со своими проблемами. Мы помогаем им в поиске необходимой информации, помогаем сделать выводы на основе этой информации, составить план действий и следим за тем, чтобы этот план был осуществлен. Реабилитация является методом, посредством которого инвалид получает возможность мобилизировать собственные ресурсы, решить, кем он хочет быть и заниматься, а также собственными усилиями достигнуть поставленных целей. «Помогая в чем-либо нужно сделать так, чтобы эта помощь стала ненужной».

Существует несколько видов реабилитации. Подберите к каждому виду определение:
А. Экономическая, Б. Социальная, В. Семейная, Г. Личная, Д. Психическая.

4. Помощь в обучении общаться с другими людьми в соответствии с общественно-принятыми нормам.
А, Б, В, Г,

5. Помощь в обучении составления бюджета.
А, Б, В, Г,

6. Помощь в записи на прием к психиатру или группе консультантов.
А, Б, В, Г,

7. Убеждение родителей в том, что необходимо позволять ребенку-инвалиду максимально самостоятельно обслуживать себя.
А, Б, В, Г,

8. Помощь в составлении плана для того, чтобы вовремя приезжать на работу.
А, Б, В, Г.

Клиент является первым человеком, который принимает решения о его собственной жизни. Ему необходимо нести полную ответственность за свои решения. Смыслом этого является преодоление зависимости от других. Реабилитация – это индивидуальный процесс, так как все люди разные. В реабилитационном процессе сначала мы советуем, потом руководим, потом консультируем. Это означает, что постепенно клиент начинает контролировать собственную жизнь. Осведомленность о его ответственности за собственную жизнь постепенно увеличивается.

Основные концепции процесса реабилитации, касающиеся людей:

1. Невозможно разделить человека на части, человек изменяется, когда он развивается. Это означает то, что недуг не исчезнет как нечто самостоятельное. Наибольшее количество инвалидов встречается среди безработных , людей, находящихся в социально невыгодном положении и тех, кто находится во вредных для здоровья условиях среды. Мы должны видеть человека целиком, а не только его работу. В больнице лежал молодой мужчина с ампутированной ногой. У него была работа и семья, но он любил выпить с друзьями. Он был пьян, когда попал в аварию. Когда мы с ним встретились, он беспокоился о своей семье, работе и отношениях с женой. Первоначальной проблемой было пьянство, но оно привело ко всем другим его проблемам.

2. Каждый человек должен вносить свой вклад в общественное развитие для процветания своей страны. Об этом часто говориться, но подобные лозунги не действуют в России и других странах. Тем не менее, продуктивность и успех страны связан с тем, как работают люди. Обычно работа означает надежность для семьи, а если семья прочно стоит на ногах, процветает и страна.

3. У каждого человека есть право быть таким же, как и другие. Хотя эта основополагающая идея часто повторяется, в мире она не является такой уж обязательной. Тем не менее, для Иисуса не было слишком маленького человека для его внимания. Поэтому у инвалидов есть право работать и по мере возможностей быть как все. Как христиане мы можем помолиться за исцеление инвалидов.

4. Наше внимание сконцентрировано на том, к чему привела инвалидность. Нужно считать способности, а не ограниченные возможности. Даже инвалиды принимают участие в спортивных играх и учатся новым профессиям.

5. Условия окружающего мира не всегда удобно устроены для инвалидов. Мы должны быть находчивы, особенно в России, в том, как помочь инвалиду справиться с этими неудобствами. Если он не может учиться из-за того, что не в состоянии покидать свой дом, можно предложить ему обучение на компьютере.

Реабилитационный процесс – это спланированная последовательность действий, направленная на помощь инвалиду. Например, пациент учится сидеть, стоять и ходить. Клиент обычно сталкивается с целым рядом проблем, осложняющих его жизнь. Консультант помогает ему выявить эти проблемы, и затем они вместе работают над их разрешением. Поэтому в течение первого семестра нашего курса мы рассказываем вам об оценке способностей и просим вас оценивать способности человека.

Некоторые вопросы

профессиональной реабилитации инвалидов

Профессиональная реабилитация лиц с ограниченными возможностями здоровья является неотъемлемой и важнейшей частью системы реабилитации в целом и способствует социальной интеграции инвалидов в общество. В понятие профессиональной реабилитации входят профессиональное ориентирование таких людей, профессиональная подготовка и переподготовка, трудоустройство. Для большинства инвалидов вопрос трудоустройства и связанная с ним проблема обучения – одни из самых больных. Желание работать вызвано не только понятным стремлением к материальному благополучию, но и необходимостью социальной реабилитации – люди хотят использовать свои способности, умения, навыки и приносить этим пользу; находиться не дома, а в коллективе , общаться.

Вопросам профессиональной реабилитации посвящены Рекомендации Международной организации труда (МОТ) о переквалификации инвалидов (№года, № года), Конвенция МОТ о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов (№ 000, 1983 года). Формы и методы обеспечения реализации права инвалидов на труд описаны в Докладе МОТ «Право людей с ограниченными возможностями на достойный труд».

По различным оценкам численность инвалидов, проживающих в Московской области на 1 января 2008 года, колеблется от 490 тысяч до 535 тысяч человек (по данным Московской областной организации общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов), из них работающих – более 80 тысяч. По информации Главного управления государственной службы занятости населения Московской области , в 2007 году в органы службы занятости обратилось 6861 инвалид. В структуре общей численности безработных эта категория составила около 18% (4051 человек). Удалось трудоустроить 2728 человек.

Основу правового регулирования трудоустройства и занятости лиц с ограниченными возможностями здоровья составляют:

· Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах, в котором признается право каждого, в том числе и инвалида, на справедливые и благоприятные условия труда;

8) стимулирование найма инвалидов в частном секторе с помощью надлежащих стратегий и мер, которые могут включать программы позитивных действий, стимулы и другие меры;

9) обеспечение инвалидам разумного приспособления рабочего места;

10) поощрение приобретения инвалидами опыта работы в условиях открытого рынка труда;

11) поощрение программ профессиональной и квалификационной реабилитации, сохранения рабочих мест и возвращения на работу для инвалидов.

Статья 20 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусматривает следующие меры:

1) установление в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности квоты для приема на работу инвалидов и минимального количества специальных рабочих мест для инвалидов;

2) резервирование рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства инвалидов;

3) стимулирование создания предприятиями, учреждениями, организациями дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инвалидов;

4) создание инвалидам условий труда в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов;

Квотирование

Закон Московской области /2008-ОЗ «О квотировании рабочих мест» устанавливает квоту для организаций независимо от организационно-правовой формы и формы собственности со среднесписочной численностью работников более 100 человек в размере 2% от этой численности. До внесения изменений в Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» на предприятии, где работает более 30 человек, должно было быть не менее 1 трудоустроенного инвалида. Были предусмотрены штрафные санкции и создание целевых фондов за счет уплачиваемых работодателями штрафов для поддержки тех, кто берет на работу инвалидов. Кодексом об административных правонарушениях РФ установлена ответственность за отказ работодателя в приеме на работу инвалида в пределах установленной квоты. Такое деяние наказывается штрафом в размере от двух до трех тысяч рублей. С увеличением численности работников, свыше которой вводится квотирование, до 100 человек, из системы квотирования исключили предприятия малого и среднего бизнеса, где в основном работали лица с ограниченными возможностями здоровья. В Подмосковье не так много крупных предприятий , которые могли бы предложить работу инвалидам. Кроме того, люди с ограниченными возможностями могут работать не во всех областях, поскольку многие производства являются вредными или связаны со значительной физической нагрузкой, зачастую непосильной для абсолютно здоровых людей. Как показали результаты мониторинга, проведенного Главным управлением по труду и социальным вопросам, далеко не все организации выполняют норму квотирования. В 2007 году только 40 процентов предприятий трудоустраивали инвалидов за счет квоты, 38 процентов выполняли ее менее чем наполовину, 15 процентов организаций не выполняли вообще. Работодатели предпочитали выплачивать штрафы, нежели тратить деньги на создание и адаптацию рабочих мест для инвалидов.

Таким образом, система квотирования показала себя малоэффективной и, видимо, уходящей в прошлое мерой трудоустройства инвалидов. Такой вывод согласуется и с данными исследования, осуществленного в 2000 году по заказу Европейской Комиссии и посвященного анализу политики занятости в 18 промышленно развитых странах . Не было выявлено ни одного примера, когда системы квотирования обеспечивали бы выполнение поставленных перед ними задач. Авторы сделали вывод, что в большинстве стран наметился отход от квотирования либо в сторону полной отмены (как в Великобритании), либо в пользу иных мер (активная индивидуальная помощь в трудоустройстве и/или усиление антидискриминационного законодательства).

Резервирование рабочих мест по профессиям, наиболее подходящим для трудоустройства инвалидов

В России утвержден Перечень приоритетных профессий рабочих и служащих , овладение которыми дает инвалидам наибольшую возможность быть конкурентоспособными на региональных рынках труда (Постановление Минтруда РФ). Не смотря на то, что Перечень содержит не только рабочие специальности, но и профессии, требующие квалификации (такие, как программист, юрист, ювелир и другие), на практике, как правило, людей с ограниченными возможностями готовы принимать на низкоквалифицированную или неквалифицированную работу - сторожа, уборщика, подсобного рабочего, курьера. Такие вакансии зачастую не соответствуют ни индивидуальным трудовым рекомендациям, ни уровню образования, ни профессиональным навыкам тех, кто ищет работу. При приеме на работу работодатель должен оценивать в первую очередь реальную способность того или иного лица выполнять конкретную работу. Если человек имеет физический недостаток, это не значит, что он не может выполнять умственную работу. В результате в 2007 году при посредничестве службы занятости работу нашли всего 40 процентов инвалидов, желающих трудиться. При решении этой проблемы возможно использование зарубежного опыта – в ряде стран инвалидам обеспечивается предпочтительный прием на работу по некоторым специальностям (например, в Греции – курьеры, уборщики, садовники, секретари в приемной; в Словении закон обязывает некоторые организации при приеме на работу операторов телефонной станции оказывать предпочтение незрячим людям и т. д.). Большие возможности обучения и трудоустройства дает Интернет, такие сферы как веб-дизайн, программирование. С помощью компьютерных технологий может быть решена проблема занятости инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата, для которых передвижение составляет наибольшую сложность.

Но проблема далеко не всегда заключается в нежелании работодателя трудоустроить в свою организацию, предприятие, учреждение инвалида. Сами работодатели, представители органов социальной защиты населения и даже обществ инвалидов отмечают экономическую пассивность многих инвалидов, отсутствие у них мотивации для обучения и поиска работы. Имеющаяся сейчас в России система социальной защиты инвалидов (и это касается не только трудоустройства), скорее, способствует росту иждивенческих настроений среди инвалидов, а не вовлечению таких людей в жизнь общества наравне со всеми. Достаточно сказать, что максимальную пенсию по инвалидности получают люди, имеющие третью степень ограничения способности к трудовой деятельности. Намерение законодателя в этом вопросе очевидно – люди, которые действительно не могут работать, должны получать максимальную поддержку от государства. На деле же получается, что человек встает перед выбором: или получение более-менее приличной пенсии при 3 степени ограничения, но при этом он не сможет трудоустроиться; или изменение степени ограничения и трудоустройство, но при этом потеря в деньгах. Кроме того, возникает вопрос и о том, каким образом можно измерить способность к трудовой деятельности конкретного человека. Корректно ли применение в законодательстве такой дефиниции? В условиях рынка труда, когда спрос рождает предложение, инвалиды могут заниматься различными видами деятельности : если у человека нет ног или руки, он может работать за компьютером, то есть нельзя сказать однозначно, что он нетрудоспособен.

Стимулирование создания дополнительных рабочих мест (в том числе специальных) для трудоустройства инвалидов

В Докладе МОТ «Право людей с ограниченными возможностями на достойный труд» приведены следующие меры финансового стимулирования работодателей к расширению занятости работников с ограниченными возможностями здоровья, применяемые в зарубежных странах:

Обучение инвалидов с целью трудоустройства

В рамках проекта «Система реабилитационных услуг для людей с ограниченными возможностями в Российской Федерации на г. г.» с 2006 года в Московской области реализуются два направления: «Развитие доступности профессионального образования в системе комплексной реабилитации инвалидов» и «Комплексный подход к реабилитации инвалидов со зрением как способ улучшения качества их жизни».

В первый из них составной частью входит проект «Дистанционное профессиональное обучение молодых инвалидов», реализуемый Министерством социальной защиты населения Московской области и Международным независимым эколого-политологическим университетом (МНЭПУ). Основным результатом за первое полугодие 2008 года стало обучение 224 инвалидов в возрасте от 18 до 35 лет по дистанционной форме с использованием современных информационно-коммуникационных технологий . Сеть учреждений, реализующих цели и задачи проекта, в основном состоит из 13 учреждений, в ее составе:

· базовые учреждения – Егорьевский центр реабилитации инвалидов «Чайка», Егорьевский центр реабилитации для инвалидов «Исток», Клинский центр реабилитации для детей с ограниченными возможностями «Радуга», Клинский центр реабилитации инвалидов «Импульс», Балашихинский центр реабилитации детей с ограниченными возможностями «Росинка», Наро-Фоминский центр реабилитации для детей с ограниченными возможностями «Сказка» и Сергиево-Посадское профессиональное училище-интернат;

· учебные площадки – Жуковский реабилитационный центр «Радуга», Ивантеевский детский реабилитационный центр «Теремок», Чеховский реабилитационный центр и Химкинский центр реабилитации инвалидов «Надежда», Шереметьевский центр реабилитации инвалидов.

К каждому из базовых учреждений прикреплены находящиеся рядом города и районы, чьи жители – инвалиды обучаются во МНЭПУ. Факультеты, на которых обучаются молодые люди, - менеджмент, юридический, филология, правоведение , прикладная информатика и др.

Необходимо отметить, что в указанных учреждениях не только производится обучение, но и оказывается помощь в развитии и формировании таких социальных навыков, как поиск работы по специальности, составление резюме, взаимодействие с представителями официальных структур, осуществление телефонных переговоров, пользование компьютерами и Интернет-ресурсами, психологическая помощь , обучение технике общения и самопрезентации. Все эти мероприятия способствуют реализации инвалидами права на доступную среду жизнедеятельности, в частности права на доступ к информации. В целом, проблема обучения и трудоустройства тесно связана с проблемой формирования «безбарьерной» среды для лиц с ограниченными возможностями здоровья, ведь до места работы или учебы инвалиду нужно добраться (доступность жилых домов, транспорта, объектов социальной инфраструктуры). Кроме того, рабочее место необходимо создать или адаптировать, учитывая индивидуальные потребности и рекомендации к труду инвалида.

Базовым учреждением второго пилотного проекта – «Комплексный подход к реабилитации инвалидов со зрением как способ улучшения качества их жизни» - является Центр реабилитации Общероссийской общественной организации слепых (г. Волоколамск). В период с января по июнь текущего года участники проекта получали знания и закрепляли навыки ориентирования в пространстве, самообслуживания и домоводства, рукоделия , пользования системой Брайля, плоскопечатной машинописи, деревообработки , металлообработки и электросборки. Выпускники центра получили квалификацию по 11 специальностям: резьба по дереву, плетение из ивового прута, вязание на спицах, плетение макраме, ремонт обуви, наладка рабочих систем автомобиля, пчеловодство
, плодоовощеводство, птицеводство, игра на баяне и переплетное дело. Кроме того, внедряются и новые специальности, связанные с применением компьютерной техники . Большое внимание в центре уделяется профессиональной реабилитации инвалидов, включающей профинформирование, профориентацию, профконсультирование, профотбор инвалидов по зрению.

Создание условий для предпринимательской деятельности инвалидов

В зарубежной практике для стимулирования предпринимательской деятельности инвалидов применяются выдаваемые им дотации для организации собственного дела, создания кооператива. Особенно широко эта мера распространена в странах с большим удельным весом предприятий малого бизнеса (Греция, Италия). В статье 20 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» указано, что создаются условия для предпринимательской деятельности инвалидов. В развитие этого положения законодательством предусмотрен ряд мер. Например, статьей 239 Налогового кодекса РФ предусмотрено, что индивидуальные предприниматели , адвокаты, являющиеся инвалидами 1, 2 и 3 группы, освобождаются от уплаты единого социального налога в части доходов от их предпринимательской деятельности в размере, не превышающем 100000 рублей в течение налогового периода.

Профессиональная реабилитация. Профессионально-трудовая реабилитация Новый порядок установления инвалидности

Аннотация научной статьи по социологическим наукам, автор научной работы - Похвощев В.А., Колесникова О.А., Фирсова Ю.А.

Похожие темы научных работ по социологическим наукам, автор научной работы - Похвощев В.А., Колесникова О.А., Фирсова Ю.А.

Methodological basis of the vocational rehabilitation and employment promotion of people with disabilities

Текст научной работы на тему «Методологические основы профессиональной реабилитации и содействия занятости людей с ограниченными возможностями здоровья»