Молочница во рту и ее лечение. Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение Как лечить молочницу во рту у взрослых

Кандидоз ротовой полости - это инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida.

Эти бактерии считаются условно-патогенными, поскольку присутствуют в организме человека практически всю его жизнь, не создавая проблем. Они встречаются на слизистой носоглотки, во влагалище, кишечнике, а также на кожных покровах. Однако, при наступлении благоприятных для их роста и развития условий (снижение иммунитета), грибки активизируются и становятся возбудителями инфекции.

Чаще всего болезнь поражает грудничков. Согласно статистике, 20% малышей до года переболели молочницей , а некоторые из них даже не по одному разу. Бытует мнение, что кандидоз в детском возрасте легче переносится и лучше поддаётся лечению. Но инфекция может возникнуть и у взрослых, особенно это касается людей пожилого возраста (после 60 лет). Как правило, это связано с использованием зубных протезов, под которыми возникают благоприятные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов.

Помимо этого, молочница у взрослых может развиваться на фоне снижения иммунитета. Среди взрослого населения заболеванию больше всего подвержены женщины, а также курящие мужчины.

В последнее время наблюдается рост заболеваемости кандидозом полости рта. Специалисты объясняют это бесконтрольным, а зачастую и не совсем оправданным приёмом медикаментозных препаратов, снижающих иммунитет и нарушающих баланс микрофлоры.

Виды кандидоза ротовой полости и причины его появления

Различают несколько форм молочницы:

Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:

Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком . Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

Также молочницей может заболеть новорождённый ребёнок во время прохождения по родовым путям матери.

Симптомы развития кандидоза ротовой полости

Характерным признаком орального кандидоза является белый налёт в виде снежных хлопьев, покрывающий слизистую щёк и язык. Если женщина страдала этим заболеванием, находясь в состоянии беременности - вне всякого сомнения, кандидоз ротовой полости обнаружится и у новорождённого ребёнка.

Оральная форма молочницы не несёт в себе никакой опасности для заболевшего при условии своевременного обращения в клинику и проведения правильного лечения.

В некоторых случаях белый налёт, образовавшийся в ротовой полости, может перейти и на гортань . На языке могут появиться язвочки розовато-красного цвета. Помимо этого, у больного возникают трудности с глотанием пищи, появляется чувство дискомфорта и боли в ротовой полости, а также трещинки вокруг рта, исчезают вкусовые ощущения и даже могут возникнуть небольшие кровотечения.

При тяжёлых формах заболевания, очаги наслоения налёта принимают форму однородной плёнчатой поверхности, которая, спустя некоторое время, становится толще и распространяется по всей ротовой полости.

Существуют следующие основные симптомы кандидоза полости рта:

Повышение температуры тела;
болевой синдром;
ощущение непроходимости пищи и трудности при глотании;
зуд и жжение слизистой рта;
потеря вкусовых ощущений либо же чувство металлического привкуса в полости рта;
налёт белого цвета.

Диагностика кандидоза

Кандидоз диагностируется на основании результатов лабораторных исследований (количественного анализа степени поражения рта, исследования соскоба при мощи микроскопа, посева на кандидоз с определением чувствительности грибка к медицинским препаратам).

Осмотр стоматологом полости рта пациента позволяет выявить характерные для молочницы, поражения. В некоторых случаях может понадобиться консультация инфекциониста, педиатра, аллерголога-иммунолога, терапевта, эндокринолога.

Специалист может рекомендовать вам пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Например, сдать кровь на анализ в целях выявления определённых патологий, связанных с кандидозом ротовой полости (нехватка питательных веществ, диабет и пр.). Кроме того, может быть назначена биопсия , то есть забор образца слизистой полости рта с поражённого участка на предмет выявления грибка Кандида белая.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых

Для эффективности лечения молочницы, специалисты проводят санацию полости рта, принимают меры по повышению специфической и неспецифической защиты, а также рекомендуют сбалансированный рацион. Кроме того, требуется дополнительное обследование у терапевта. Лечение заболеваний висцеральных кандидозов, а также генерализованного кандидоза проводится врачами-микологами.

Следует отметить, что для эффективного лечения основной патологии, необходимо диагностировать и провести терапию сопутствующих заболеваний. К таким недугам относятся сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта и лейкоз.

Терапия общего типа

Для лечения кандидоза ротовой полости используются следующие методы:

рациональное питание с приёмом комплекса витаминов и сокращением количества углеводов.
Для уменьшения сухости во рту, а также для воздействия на патогенную флору применяется раствор йодида калия.
Специалистом назначается приём противогрибковых препаратов (Нистатин, Леворин). Поскольку таблетки плохо всасываются желудочно-кишечным трактом, их необходимо предварительно измельчить либо класть под язык до полного рассасывания.
Неплохой эффект даёт рассасывание Декамина, который выпускается в форме карамели. Так называемые конфеты укладывают за щёки и под язык. При этом не рекомендуется двигать языком, чтобы карамели находились в ротовой полости как можно дольше.
Дифлюкан и Амоглюкан - для приёма внутрь.
Также назначаются препараты железа (Ферроплекс, Конферон).
Кроме того, на протяжении месяца рекомендуется принимать глюконат кальция, который снимает проявления аллергии и оказывает общеукрепляющее действие. В качестве противоаллергических препаратов назначаются Пипольфен, Димедрол, Супрастин, Фенкарол.
Для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления назначается вакцина, а также применяются такие препараты, как Пентоксил Метилурацил.

Местная терапия

Для лечения хейлита и дрожжевой заеды применяется Декаминовая мазь (0,5%), Левориновая мазь (5%) и Нистатиновая мазь. Мази необходимо использовать поочерёдно.

Красная кайма губ и слизистая оболочка ротовой полости обрабатывается р-ром анилиновых красителей.

Для смазывания рта и аппликаций используется р-р Клотримазола (1%) Амфотерецина B мазь (1%) и Декаминовая мазь (0,5%).

Полоскания р-ром борной кислоты (2%), раствором гидрокарбоната натрия(2%), раствором буры (2-5%).

Как лечить кандидоз ротовой полости народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины, которые в сочетании с традиционными методами терапии дают неплохой результат.

Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион , так как диета играет не последнюю роль в лечении молочницы. Питание должно быть сбалансированным с большим содержанием клетчатки. На период лечения откажитесь от употребления в пищу простых углеводов (рис, белый хлеб пр.), поскольку такой рацион ускорит рост и развитие грибка.

Отличными антигрибковыми свойствами обладают лук и чеснок. Используйте их сочетание при приготовлении пищи, а также употребляйте эти ингредиенты в сыром виде в качестве прикуски к основным блюдам.

Восстановить количество необходимых для организма бактерий помогут продукты или добавки, содержащие пробиотик . Накопившиеся в результате этого, здоровые микроорганизмы естественным путём избавят вас от кандидоза.

Особенно много полезных бактерий в йогурте. В его состав входит ацидофилин, который относится к группе бактерий, помогающих сдержать рост грибка. Кроме того, существуют специальные добавки с ацидофилином, выпускаемые в форме капсул. Их необходимо принимать вплоть до полного выздоровления по несколько раз в сутки.

Для полоскания ротовой полости используются следующие варианты:

Отвар чистотела, можжевельника, берёзовых почек и ромашки;
сок калины;
настойка календулы (1 ч. л. настойки на стакан воды);
сок клюквы;
морковный сок.

Поражённые участки слизистой смазываются следующими средствами:

Отвар коры дуба;
сок полыни, чистотела, молочая, чеснока или лука;
спиртовая настойка из побегов можжевельника.

В течение всего периода лечения молочницы рекомендуется употреблять в пищу только полутёплые и полужидкие блюда. По окончании терапии желательно ещё несколько месяцев придерживаться рекомендуемой доктором, диеты.

Не стоит затягивать лечение кандидоза, поскольку это может привести к появлению других, более серьёзных заболеваний, требующих усиленного лечения. Поэтому при появлении первых признаков молочницы, следует немедленно обратиться к стоматологу для проведения качественной терапии.

Кандидоз во рту

Инфекционным заболеванием кандидоз во рту, вызванным дрожжеподобным грибком Candida, может заразиться любой человек, вне зависимости от возраста, но при этом симптомы болезни у взрослых людей могут отличаться от признаков недуга, проявляющихся у маленьких детей. Кандидоз ротовой полости часто встречается у новорожденных, в этом возрасте заболевание лучше поддается лечению. Взрослый человек, который носит зубные протезы, тоже может заразиться грибком.

Что такое кандидоз во рту

Заболевание полости рта, вызванное дрожжеподобными микроорганизмами, называют кандидозом или молочницей. Грибы Candida поражают слизистую оболочку уголков рта, десны и каймы губ. Редко кандидоз ротоглотки появляется из-за инфекции, поступающей в организм извне. Недуг развивается в результате нарушения иммунитета или воздействия агрессивных внешних факторов.

Кандидоз рта встречается у маленьких детей, этому недугу подвержены женщины и курящие мужчины. В последнее время заболеваемость молочницей значительно выросла. Многие специалисты связывают данный факт с бесконтрольным приемом оральных препаратов, которые снижают иммунитет и нарушают баланс микрофлоры. Грибок способен поражать ротовую полость и другие участки кожи, слизистую внутренних органов, влагалище и фаллос.

Как выглядит кандидоз во рту

Молочница ротовой полости, как правило, имеет вид белого налета, внешне напоминающего творог или скисшее молоко. Первыми признаками наличия заболевания являются отеки и покраснения, появляющиеся на деснах, языке, небе, щеках и в горле. Затем формируются белые пятна, которые, сливаясь, образуют творожистый налет с желтым или сероватым оттенком. При ненадлежащем лечении могут появиться кровоподтеки.

Молочница часто проявляется сухостью и болезненностью слизистой рта. Симптомы кандидоза могут развиваться стремительно или нарастать долго. Белые выделения, которые появляются в результате болезни, могут подсказать опытному врачу о том, как давно пациент болеет. Если недуг возник недавно, налет легко снимается, оставляя после себя розоватую, немного отечную слизистую, при запущенном случае пораженная часть будет сильно кровоточить.

Симптомы

Внешние признаки, которые сопровождают появление оральной молочницы, зависят от общего состояния здоровья пациента, его возраста, предшествующего приема лекарственных препаратов и других факторов. Кандидоз слизистой рта часто вызывает потерю вкуса, высокую чувствительность к кислой, острой пище, оставляя при этом в ротовой полости неприятный привкус вместе с плохим запахом. Ротоглоточный кандидоз у взрослого человека имеет следующие симптомы:

изменение цвета слизистой;
неприятные ощущения во рту (жжение, зуд);
снижение аппетита;
белый налет во рту, на языке, деснах, щеках;
затрудненный процесс глотания (ком в горле);
повышение температуры тела;
бессонница;
истощение организма;
появление микотических заед, которые проявляются образованием небольших трещинок и покраснением кожи в углах рта.

Поздняя стадия молочницы сопровождается кровоточивостью, при этом человек испытывает сильную боль. В этом случае, если болезнь не лечить, грибок может сильно распространиться в ротовой полости и спуститься ниже и попасть в органы пищеварительной системы. Без надлежащего лечения неприятные ощущения будут усиливаться с каждым днем, доставляя больному массу неудобств, лишая его возможности спать, есть и нормально разговаривать.

У женщин

Случаи появления кандидоза во рту у взрослых более редкие, чем у детей. Оральная молочница чаще встречается у женщин, чем у мужчин, т.к. девушки больше подвержены заражению в период беременности и при оральных ласках. Молочница во рту у женщин может быть еще вызвана инфекцией желудочно-кишечного тракта или неправильно подобранными зубными протезами. Симптомы заболевания у женщин:

неприятный запах изо рта;
белый налет на слизистой;
изменение вкусовых ощущений;
повышение температуры;
металлический привкус во время приема пищи;
жжение, зуд, боль при глотании;
ощущение застревания еды;
кожа в уголках рта часто покрывается трещинами.

Кандидозы у детей в полости рта

Заразиться молочницей или оральным кандидозом ребенок может при прохождении через инфицированные родовые пути. Источником появления грибка часто становятся и нестерильные соски, грязные игрушки. Работники больниц и роддомов тоже способны занести инфекцию. В зоне риска находятся ослабленные младенцы, у которых наблюдается отек и покраснение покровных тканей с последующим образованием белого налета. Если заболевание не лечить, то малыш начинает испытывать сильную боль. Симптомы развития недуга у детей:

белый налет на щеках, языке, губах;
эрозии;
кровоточивость десен;
жжение, зуд;
ребенок становится капризным, может отказываться от бутылочки и груди;
повышение температуры до 39 градусов;
кандидозные заеды;
потеря аппетита;
сухость во рту.

Формы кандидоза

Оральная молочница возникает, когда организм человекам сильно ослаблен, и на него одновременно воздействует несколько факторов, способствующих появлению грибов. Симптомы кандидоза ротовой полости зависят от состояния пациента и стадии болезни. Самое большое количество заболевших встречается среди стариков и грудных детей. Болезнь может быть хронической и острой. Выделяют несколько форм молочницы:

Острая псевдомембранозная. Симптомы: боль во рту и легко удаляющийся белый налет.
Кандидозный хейлит. Редкая форма, которая проявляется поражением внутренней стороны нижней губы.
Псевдомембранозная хроническая. Часто встречается у пациентов со СПИДом или ВИЧ.
Атрофическая острая. Сопровождается сухостью, жжением, изменением цвета языка, болевыми ощущениями в полости рта, при этом налет может отсутствовать.
Хроническая гиперпластическая. Часто встречается у курильщиков. Признаки: плотный налет в области неба или на языке.
Атрофическая хроническая. Нередко появляется у пожилых людей, которые используют зубные протезы. Недуг можно заметить во время смены конструкции. При атрофическом кандидозе характерна слабая выраженность симптомов.

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Грибки Кандида в небольшом количестве присутствуют в здоровой микрофлоре организма. Они локализируются во влагалище, кишечнике, ротовой полости. Вирус иммунодефицита ослабляет защитные функции, что провоцирует проявление патогенных характеристик грибов. Оральная молочница часто возникает у ВИЧ-инфицированных пациентов, особенно на поздней стадии развития смертельной патологии. Молочница во рту – это маркер, который указывает на высокий риск развития тяжелых заболеваний. Например, если в крови уменьшается число иммунных клеток, то появляется кандидоз пищевода.

Диагностика

При появлении первых симптомов молочницы не стоит заниматься самолечением. Непрофессиональный подход часто наносит вред пациенту. Первым основанием для доказательства наличия грибковой инфекции является врачебный осмотр ротовой полости с параллельным расспросом больного о его самочувствии. При наличии зубных протезов специалист может взять с них материал для обследования. Схожесть внешних проявлений молочницы с другими заболеваниями – аллергическим стоматитом, сифилисом, плоским лишаем – это повод для назначения следующих методов дифференциальной диагностики:

соскоб пленки с пораженных мест для определения вида возбудителя;
клинический анализ крови;
эндоскопия желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки;
изучение культуры из глотки при помощи мазка;
рентгенография пищевода с раствором контрастного вещества.

Лечение кандидоза полости рта

Установить правильный диагноз, назначить системную терапию и профилактику оральной молочницы способен лишь врач-стоматолог, иногда – дерматолог, пародонтолог, миколог и инфекционист. Курс лечения должен назначаться после обследования и подтверждения присутствия грибка в организме. На основании полученных анализов специалист выписывает необходимое лекарственное средство, подбирает дозировку и длительность приема. При недостаточной эффективности препараты комбинируют. Сложный характер болезни требует использования следующих методов лечения:

устранение заболеваний, способствующих развитию грибка;
прием антибиотиков;
целенаправленное медикаментозное воздействие, которое подавляет развитие возбудителя;
санация зубных тканей;
прием препаратов, которые усиливают иммунитет;
соблюдение гигиены полости рта;
сбалансированный рацион питания.

Общее лечение

Для быстрого выздоровления, профилактики распространения инфекции и укрепления иммунитета часто назначается кандидозная вакцина. С этой же целью используются препараты Метилурацил и Пентоксил. Они активизируют работу лейкоцитов, которые эффективно борются с грибками. Кроме того, для лечения кандидоза используются антимикотики (противогрибковые препараты), которые подразделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики. Лечить недуг можно такими лекарственными средствами:

Клотримазол. Производное имидазола. Обладает антибактериальным, противопротозойным, противогрибковым действием. Препарат следует принимать в дозировке по 100 мг в день, курс лечения – 3 недели. Длительность приема лекарства зависит от тяжести недуга и возраста пациента. Иногда лекарство может вызвать побочные эффекты: аллергию, отеки, волдыри.
Леворин. Противогрибковое средство, обладающее фунгицидным действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Таблетки следует рассасывать 6 раз в день после еды на протяжении 14 дней. Уже на 5 сутки наступает заметное улучшение: заживают эрозии, уменьшается налет. Данное средство не рекомендуется употреблять в детском возрасте.

Нистатин

Полиеновый антибиотик Нистатин способен разрушить клеточные формы возбудителя кандидоза. Выпускается в виде мази и в таблетках. Под воздействием Нистатина приостанавливается рост и распространение грибков. Лечение назначает врач, индивидуально подбирая дозу под каждого пациента. Как правило, таблетку Нистатина дозировкой 500 000 ЕД кладут за щеку и ждут ее полного растворения. Курс терапии длится не больше двух недель. Нистатин можно принимать маленьким детям. Лечение препаратом не рекомендуется при тяжелых заболеваниях печени и беременности.

Флуконазол

Мощное противогрибковое средство Флуконазол выпускается в форме мази, таблеток, свечей и раствора для инъекций с дозировкой 50,100,150 мг. Препарат способен блокировать рост и размножение грибков. Взрослым пациентам, исходя из тяжести болезни, могут назначить по 150 мг Флуконазола один раз за сутки на протяжении недели. Детям – по 10 или 50 мг однократно 5 дней. Возможные побочные явления: тошнота, головная боль. Противопоказания: беременность, аритмия, гепатит.

Местное лечение

Главной задачей местной терапии является подавление размножения грибов и недопущение их дальнейшего распространения в другие органы. Для этого часто применяются антибиотики и антисептики, которые обладают противогрибковыми свойствами. Используются такие средства в виде полосканий, аппликаций и смазываний. В качестве местного лечения оральной молочницы применяют анилиновые красители. Эффективными считаются раствор фукорцина, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый.

Большое значение в курсе терапии имеет лечение всех воспалительных процессов, возникающих во рту и санация ротовой полости (правильный уход за деснами, чистка зубов). Стоматологические протезы следует обрабатывать специальными растворами (Хлоргексидина или Гексорала). Кроме того, можно брать следующие препараты:

Раствор Люголя. Антисептик для наружного и местного применения, предназначен для устранения инфекции ротовой полости. Для лечения кандидоза раствор необходимо развести теплой водой в соотношении 1:3, обработка пораженной поверхности должна проводиться 4 раза в день. Побочные эффекты: насморк, мышечная слабость, обильное слюнотечение.
Лизобакт. Антибактериальный натуральный препарат. Содержит белковый энзим – Лизоцим. Средство обладает способностью разрушать структуру клетки патологических микроорганизмов. Кроме того, Лизобакт активизирует защитные силы и укрепляет местный иммунитет, стабилизирует и восстанавливает оральную микрофлору. Взрослым необходимо принимать по 2 таблетки 4 раза за сутки. Детям от 3-х лет – по одной таблетке не больше трех раз за день. Препарат нельзя использовать при дефиците лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы.

Диета

Наравне с приемом лекарственных препаратов важное место в лечении грибковых инфекций занимает сбалансированное питание. Чтобы организму было проще переваривать, усваивать пищу, необходимо правильно комбинировать блюда, например, углеводы можно есть лишь со свежими или отварными овощами. Во время лечения следует исключить из меню, а затем кушать в небольшом количестве следующие продукты:

грибы;
свежее молоко;
соусы, маринады с уксусом;
сахар;
манную кашу;
хлебобулочные изделия на дрожжах;
кофеин;
сладкие соки;
газированные напитки;
копчености;
сухофрукты;
сладости;
чипсы;
мюсли;
соленые продукты.

Стоит ограничить употребление картофеля, кукурузы, фасоли, вареной свеклы, моркови. При этом в рационе должна присутствовать кисломолочка – натуральный йогурт без добавок, кефир. Рекомендуемые продукты:

яйца;
постное мясо (курица, говядина, крольчатина);
фрукты с небольшим содержанием углеводов;
нежирная рыба;
овощи (капуста, зеленый перец, огурцы);
зелень;
ягоды;
гречневая крупа;
льняное, оливковое масло.

Народные средства

Противогрибковую терапию лекарственными препаратами можно дополнить рецептами народной медицины. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться со специалистом о возможных негативных последствиях. Вот несколько популярных средств от молочницы, которые можно применять в домашних условиях:

творожистый налет хорошо размягчает и помогает легко убрать облепиховое масло, которое необходимо наносить 3 раза за сутки на больные участки;
антисептическое воздействие оказывают частые полоскания ротовой полости отварами календулы, шалфея, крапивы, ромашки;
удалить налет можно при помощи меда, сначала пораженные участки надо обработать содовым раствором, затем – взять в рот чайную ложку меда и рассасывать несколько минут.

Профилактика кандидоза

Важной профилактической мерой молочницы будет устранение болезней, ставших угрозой перехода инфекции в хроническую стадию. Лишь серьезная совместная деятельность пациента с врачом способна привести к положительному итогу. Основными способами профилактики молочницы являются:

обработка съемных протезов антисептическими средствами;
тщательный уход за ротовой полостью, который заключается в чистке языка и зубов;
одновременное включение в лечебную схему с антибиотиками препаратов, которые восстанавливают микрофлору полости рта;
стерилизация детских сосок, погремушек, прорезывателей, игрушек;
ведение активного образа жизни;
сбалансированное питание.

Фото молочницы во рту у взрослых

Видео

Из этой статьи Вы узнаете:

что такое оральный кандидоз,
как выглядит молочница на языке у взрослых,
эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

После приема антибиотиков –
в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.

На фоне приема кортикостероидов –
у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).

Диета –
недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).

Курение и другие факторы –
среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.

У пациентов со съемными протезами –
чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.
Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза.

Хроническая сухость полости рта –
уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином . Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.

Оральный кандидоз у младенца –
в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

острый псевдомембранозный кандидоз,
острый атрофический кандидоз,
хронический атрофический кандидоз,
хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

2. Острый и хронический атрофический кандидоз –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют .

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

3. Хронический гиперпластический кандидоз –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно : большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Выводы : базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.

В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия –

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

Важные моменты в лечении орального кандидоза –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки .

Почему важно обратиться за лечением к врачу –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2019 год) –

Забор материала на грибы рода Кандида с определением чувствительности к 6 противогрибковым препаратам диско-диффузионным методом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.

Забор материала с подбором эффективного противогрибкового препарата на анализаторе VITEK, Франция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, ), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактика повторного развития орального кандидоза –

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно : помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

(5 оценок, среднее: 3,40 из 5)

Кандидоз – это грибковое заболевание, которое может поражать различные отделы человеческого организма. Молочница во рту является инфекционным процессом, который вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида.

В норме эти микроорганизмы обитают в ротовой полости, кишечнике, влагалище, кожных покровов, но не вызывают никаких трудностей. Проблема начинается тогда, когда грибковая инфекция начинает активно размножаться и образовывать колонии.

Заболевание связано с появлением дискомфортной клинической симптоматики, которая не дает покоя больному, поэтому от него хочется избавиться как можно скорее.

Самолечение недопустимо при кандидозе, заболевание может быть схоже по своим проявлениям с другими инфекционными процессами, поэтому неграмотные действия могут лишь усугубить патологический процесс и привести к переходу недуга в .

Что такое молочница полости рта?

Оральный кандидоз распространен как среди взрослых, так и среди маленьких детей. Нарушением иммунитета, травмы слизистой оболочки, повышенная кислотность – все это и многое другое могут привести к появлению недуга.

Как показывается статистика, в случае детского кандидоза основной причиной является незрелость слизистой оболочки, а у взрослых чаще всего это связано с наличием хронических очагов инфекции и приемом сильнодействующих медикаментозных средств.

Молочница – это довольно распространенное заболевание, помимо того, что грибковая инфекция и так находится в организме, очень легко можно заразиться через половой контакт, поцелуй, зубную щетку или даже тарелку.

Заболевание приводит к повреждению таких участков ротовой полости:

уголки рта;
десна;
щеки;
гортань.

Если затронуть тему о том, как развивается заболевание, то для начальной стадии характерно проникновение грибковой инфекции в клетки организма.

Далее дрожжеподобный грибок начинает размножаться и выделять ферменты, в результате чего слизистая оболочка раздражается, а окружающие ткани растворяются. Это и объясняет возникновение таких неприятных симптомов, как покраснение, жжение, отек, сухость и т.д.

По началу на слизистой оболочке появляются мелкие крупинки белого цвета, а по мере развития заболевания они превращаются в бляшки и сплошной творожистый налет.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения пораженные участки сливаются между собой, покрывая всю внутреннюю поверхность ротовой полости.

Почему возникает молочница ротовой полости?

Так почему же появляется молочница во рту? Причины возникновения молочницы в ротовой полости у детей и взрослых могут несколько отличаться. Для начала рассмотрим распространенные причины возникновения заболевания у взрослых.

Причины у взрослых

К основным факторам, способствующим развитию орального кандидоза, можно отнести следующее:

состояние иммунодефицита;
период беременности. Сюда можно включить нарушение метаболизма, гормональные дисфункции и ослабление иммунитета;
тяжелые заболевания. В частности, сахарный диабет или туберкулез;
длительное применение лекарственных средств, ослабляющих защитные силы организма, в частности, антибактериальная терапия;
заболевания пищеварительной системы, например, дисбактериоз;
авитаминоз;
химиотерапия;
плохая экология;
частые нервные срывы;
вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания;
травмы слизистой оболочки, которые могут быть вызваны неправильным прикусом, а также неправильно подобранными зубными протезами или имплантами. Ввиду этого в группе риска находятся люди старше шестидесяти лет.

Причины у детей

Хотя заболевание у детей может проявляться и на половых органах, чаще всего грибковая инфекция поражает именно ротовую полость и причинами этого являются следующие факторы:

слабый иммунитет. У новорожденных иммунная система находится еще на стадии формирования, поэтому она еще не может в должной мере противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, к ослаблению иммунной системы может привести перенесенное заболевание матери в период беременности, искусственное кормление или недоношенность;
несоблюдение родителями должной гигиены. По сути все, что ребенок тянет в рот может стать источником заражения: пустышка, соска и какой-либо другой предмет;
болезнь ребенок может получить уже от рождения при прохождении по родовым путям. Если перед родами женщиной не был проведен лечебный курс, во время родов ребенок легко может получить грибковую инфекцию;
антибактериальное лечение, которое устраняет не только патогенную микрофлору, но и пагубно воздействует на полезные микроорганизмы, приводя к дисбактериозу;
сухой и жаркий климат в помещении, котором находится ребенок;
травмы слизистой оболочки: трещины на деснах или в уголках рта;
незрелость слизистой оболочки ротовой полости врожденного характера;
частое срыгивание;
перенесенные инфекционные процессы.

Клиническая картина заболевания

Наиболее распространенными симптомами орального кандидоза являются следующие проявления:

на щеках, языке, небе и деснах выступает белый налет творожистого характера;
острые и соленые блюда провоцируют появление болевых ощущений;
общее недомогание;
сухость во рту;
отек слизистой оболочки;
неприятный резкий запах изо рта;
увеличение сосочков на языке;
повышение температуры;
смена вкусовых ощущений;
ощущение застревания пищи;
металлический привкус во рту;
кровоточивость тканей и образование ранок;
повышение температуры;
расстройства глотания;
жжение и зуд во рту;
заеды в уголках рта.

Как выглядит молочница у детей во рту?

Как только появились признаки молочницы во рту у ребенка, следует незамедлительно обратиться к специалисту для выявления причины, оценки состояния и исключение сопутствующих патологий, а также серьезных осложнений.

Любая мама в состоянии обнаружить первые проявления недуга – белые пятнышки, похожие на крупинки манки.

Сразу может показаться, что ребенок просто срыгнул молоко, но проверить это довольно просто: постарайтесь убрать со слизистой оболочки этот налет с помощью сухой салфетки.

Остатки пищи быстро и без труда сотрутся, если же это проявление грибковой инфекции, сделать это будет труднее, а на том месте останутся красные и воспаленные участки.

Если говорить о вторичных признаках, то ребенок начнет отказываться от груди, начнет капризничать без причины, ухудшится сон.

Лечение молочница у взрослых во рту

К лечению приступают лишь после прохождения обследования и подтверждения присутствия грибковой инфекции. Уже на основании данных мазка на флору и бактериологического посева гинекологического мазка специалист подбирает нужный лекарственный препарат.

Бывают такие случаи, когда молочница развивается не в виде основной патологии, а на фоне других инфекционных процессов бактериальной природы. В этом случае потребуется применение антибактериальной группы препаратов.

Системные препараты для лечение орального кандидоза

Основу лечебного процесса при молочнице ротовой полости является применение лекарственных средств, которые оказывают системный эффект на весь организм. Такие препараты устраняют грибковую инфекцию не только во рту, но и во всем организме.

Как известно, состояние иммунной системы напрямую связано с возникновением болезни. Крепкий иммунитет способен выдержать атаку грибковых микроорганизмов и противостоять им, если же защитные резервы организма ослабевают, то патогенная микрофлору может «одержать верх».

Рассмотрим известные и эффективные лекарства общего действия, которые назначаются специалистами при лечении орального кандидоза:

натамицин. Это известное антибактериальное средство из группы макролидов. Это безопасный антибиотик, который используют при лечении как детей, так и взрослых. Приблизительный курс лечения составляет одну неделю. Как правило врачи назначают около четырех таблеток в день;
. Это полиеновый антибиотик, который негативно воздействует на возбудителя кандидоза на клеточном уровне. Длительность лечения составляет около двух недель;
. Это мощное антимикозное средство, обладающее широким спектром действия. Схемы отличаются в зависимости от формы заболевания. Если говорить о легких формах недуга, то зачастую достаточно однократного применения.

Местные лекарственные средства

Широкое применение местных средств при молочнице связано с их способностью воздействовать непосредственно на воспаленную слизистую оболочку ротовой полости.

Такие средства быстро устраняют проявления заболевания, останавливают рост и размножение дрожжеподобных грибков, а также восстанавливают ткани, которые были повреждены в результате инфекционного процесса.

Особенностью и преимуществом перед системными препаратами является то, что они не всасываются в кровь, а значит вероятность появления неприятных побочных эффектов гораздо ниже.

Популярными местными средствами при оральном кандидозе являются:

анилиновые красители; метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
в качестве аппликаций используются препараты йода: Йодицирин, раствор Люголя;
для оказания бактерицидного эффекта применяются таблетки для рассасывания: Лизак или Ллизоцим;
при микозных заедах и поражениях губ назначается нистатиновая или левориновая мазь.

Большое значение также играет санация ротовой полости. Следует своевременно лечить хронические очаги инфекции, в частности кариес, и следить за здоровьем как зубов, так и десен.

Полоскания при оральном кандидозе

Щелочные и дезинфицирующие растворы играют немаловажную роль в лечении молочницы во рту, а именно:

очищение слизистой оболочки от творожистых налетов;
удаление грибковых скоплений;
противовоспалительный эффект;
ускорение заживления ранок.

Полоскание необходимо проводить каждые два-три часа, после каждого приема пищи, а также перед сном.

Лечебный курс составляет одну-две недели. Необходимо пройти полный курс даже если состояние улучшилось.

В качестве растворов для полосканий можно использовать следующие средства:

пищевая сода;
борная кислота;
раствор йодинола с водой.

Помимо всего вышесказанного, лечение включает в себя и соблюдение диетического питания. Неограниченное потребление дрожжевых и кондитерских изделий провоцирует развитие заболевания.

Острая и кислая пища еще больше будет раздражать воспалённую слизистую оболочку. Еда должна быть полужидкой и теплой, необходимо отказаться от специй и кислой пищи. Хотя продукты питания – это не лечебные средства, и они не в силах избавить от молочницы, все же они могут повлиять на процесс выздоровления.

Лучше всего конечно избежать молочницы, чем ее лечить. Профилактика заболевания ложится на плечи матери. В первую очередь это соблюдение правил личной гигиены: ежедневное принятие душа, мытье сосков перед кормлением. Также важно регулярно кипятить пустышку и бутылочку ребенка.

Для укрепления детского иммунитета большую роль играет грудное вскармливание. Материнское молоко богато антителами, которые укрепляют защитные силы организма. Детям постарше следует вводит в рацион кисломолочные продукты, которые будут населять организм полезными бактериями – «противниками» грибковой инфекции.

Взрослым важно следить за состоянием своего иммунитета и своевременно лечить хронические заболевания. Прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, сбалансированное питание – все это сделает ваш организм крепким.

Чем лечить молочницу у ребенка во рту?

Лечение молочницы во рту у ребенка конечно же отличается от лечебного процесса взрослого человека. Многие системные препараты могут нанести вред детскому организму.

Оральный кандидоз у детей лечится комплексно и включает оно в себя следующее:

общеукрепляющая терапия для восстановления и поддержки иммунитета;
организация правильного режима питания и отдыха ребенка;
если причина заболевания связана с частыми срыгиваниями, тогда следует улучшить технику кормления малыша. Для того, чтобы лишний воздух не попадал в желудок, важно, чтобы ребенок полностью захватывал сосок.

Следующие меры помогут облегчить симптомы орального кандидоза у ребенка:

полоскание ротовой полости дезинфицирующими и солевыми растворами. Это касается детей от трех лет;
использование леденцов с антисептическим компонентом (также для детей от трех лет);
протирание слизистой оболочки марлевой салфеткой, смоченной пищевой содой;
применение местных средств, в частности, гель Холисал. Препарат обладает анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Уже через несколько минут после нанесения гель оказывает обезболивающий эффект и сохраняет свое действие на протяжении восьми часов.

Народная медицина, как средство борьбы

Народные средства – это хорошее дополнение к основному лечению с помощью медикаментозных средств:

чай из календулы. В состав календулы входят фитонциды, антибиотики и эфирные масла, которые губительно воздействуют на грибковую инфекцию. Лекарственное растение поможет уменьшить интенсивность боли и выраженность воспалительного процесса. На стакан кипятка возьмите столовую ложку цветков календулы. Средство должно настояться в течение часа, после того, как раствор будет процежен, он готов к употреблению;
лук, чеснок и полынь. Эти продукты содержат фитонциды, которые нейтрализуют патогенную микрофлору. Их можно использовать для ежедневного смазывания слизистой оболочки. Уже через пять-семь дней будет виден заметный результат;
масляные аппликации. Для проведения процедуры понадобится масло шиповника и облепихи. Пропитайте ими марлевую салфетку и приложите к поражённому участку на двадцать мнут. Такие аппликации обладают противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Итак, молочница во рту может появится как у взрослых, так и у детей. Лечением заболевания занимается квалифицированный специалист после прохождения обследования.

Самодиагностика может серьезно навредить вам. Неправильное лечение грозит переходом заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах заболевания, не забывайте о мерах профилактики, и будьте здоровы!

Если вы обнаружили у себя признаки стоматита, то не откладывайте лечение. Кандидозный стоматит - это заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Это грибковое инфекционное заболевание, источником которого является грибок рода Candida. Грибки рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости и пищеварительного тракта. Однако при определенных условиях может наблюдаться их избыточное размножение и это уже является патологией. Чаще всего молочница встречается у детей раннего возраста, у людей, которые принимают антибиотики и/или стероиды, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Как правило, инфекции, вызванные грибами рода Candida, не являются опасными. Однако в некоторых случаях требуется более серьезное лечение. Прочитав эту статью, вы узнаете, как вылечить стоматит.

Шаги

Лечение стоматита медицинскими препаратами

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы он поставил вам точный диагноз. Врачи и стоматологи без особых трудностей могут диагностировать кандидозный стоматит, просто осмотрев слизистую оболочку ротовой полости. Однако в некоторых случаях врач может взять мазок.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если домашние средства не приносят должного результата в течение двух дней или если вы не уверены, что у вас молочница.

Применяйте полоскание нистатином. Нистатин - это лекарство, которое применяется для лечения инфекций и грибковых заболеваний. Полощите рот в течение нескольких минут, а затем проглотите раствор, чтобы очистить горло и пищевод.

Используйте гель миконазол. Миконазол - это препарат для лечения молочницы ротовой полости; в настоящее время вы можете приобрести его без рецепта. Однако будьте осторожны, если у вас есть заболевания печени, вы беременны или кормите грудью. Кроме того, не следует использовать этот препарат для лечения детей младше шести месяцев.
- Нанесите небольшое количество геля непосредственно на пораженное место. Если вы не знаете, как правильно применять данный препарат, изучите инструкцию, которая должна прилагаться к гелю.
Принимайте таблетки для рассасывания, которые вам назначит врач. Вы можете также использовать нистатин или клотримазол в форме таблеток для рассасывания. Рассосите таблетку во рту до полного растворения, чтобы действующее вещество затронуло всю ротовую полость. Кроме того, время от времени сглатывайте слюну, чтобы препарат также оказал положительный эффект на горло.

Принимайте препараты, отпускаемые по рецепту. Если полоскание или таблетки для рассасывания не дадут положительного результата или если инфекция распространилась за пределы ротовой полости, вам придется принимать таблетки, чтобы справиться с инфекцией. Как правило, врачи назначают флуконазол или препарат группы эхинокандинов для перорального приема. В зависимости от штамма грибов рода Candida и от индивидуальных особенностей пациента (общее самочувствие, сопутствующие заболевания, аллергии и других факторы), врач подберет необходимое лечение.

Лечите стоматит, которым заразил вас грудной ребенок. Если у ребенка, который находится на грудном вскармливании, стоматит, у матери может наблюдаться кандидоз сосков. В этом случае соски обычно воспаленные, шелушатся, и женщина может испытывать зуд. Кроме того, во время кормления она может испытывать болезненные ощущения.
- В этом случае врач может назначить мазь нистатин. Как правило, мазь применяется два-три раза в день.
Не используйте предметы, которые вы брали в рот, когда у вас была молочница. Продезинфицируйте или не используйте вещи, которыми вы пользовались, когда у вас была молочница, чтобы предотвратить ее повторное появление. Замените старую зубную щетку (или ее головку, если вы пользуетесь электрической зубной щеткой). Если вы носите зубные протезы, замочите их на ночь в растворе для чистки зубных протезов.
- Если стоматит у младенца, прокипятите такие предметы, как пустышки и соски для бутылок, которые ребенок берет в рот. Вымойте всю посуду в горячей воде (более 50 С). Не давайте эту посуду другим членам семьи.
Принимайте пробиотики. Прием пробиотиков (полезных бактерий) может помочь справиться с молочницей, так как полезные бактерии вытеснят размножившийся грибок и восстановят нормальный баланс микрофлоры ротовой полости. Дневная доза должна быть не меньше 5 млрд. КОЕ (колониеобразующих единиц). Принимать препарат следует два-три в день.
- Если стоматит у маленького ребенка, вы можете открыть капсулу и высыпать ее содержимое в еду ребенка или сделать пасту из порошка капсулы и намазать ей ротовую полость ребенка.
Ешьте йогурт. Вы также можете получить пробиотики из ферментированных продуктов питания, например йогурта. Однако количество полезных бактерий в йогурте значительно меньше, поэтому и результат может быть хуже.

Сделайте домашний раствор для полоскания. Вы можете попробовать несколько различных видов полосканий, которые позволят вам избавиться от молочницы ротовой полости. Полощите рот от двух до четырех раз в день, а затем выплюньте жидкость. Для приготовления раствора используйте следующие средства:

Используйте генцианвиолет. Это эффективное средство при молочнице слизистой полости рта. Это противогрибковый краситель фиолетового цвета. Приобрести это средство вы можете и без рецепта врача. Нанесите небольшое количество генцианвиолета на ватный тампон и обработайте пораженные участки слизистой рта. Как правило, достаточно одного раза, чтобы получить положительный результат. Поскольку генцианвиолет - это краситель, будьте осторожны, чтобы не капнуть на одежду или другие предметы; надевайте перчатки при использовании этого средства и не прикасайтесь к губам, так как кожа может окраситься в фиолетовый цвет.

Принимайте витамины и минералы. Витамин С, а также другие витамины и минералы укрепляют иммунную систему и помогают бороться с инфекцией и воспалением. Придерживайтесь следующих доз:
- витамин С - от 500 до 1000 мг в сутки;
- витамин Е - от 200 до 400 МЕ в сутки;
- селен - 200 мкг в сутки.
Включайте в свой рацион незаменимые жирные кислоты. Незаменимые жирные кислоты способствуют уменьшению воспаления. Кроме того, включая в свой рацион незаменимые жирные кислоты, вы уменьшите потребление жиров животного происхождения. Например, наряду с омега-3 (рыбьим жиром) можно принимать масло энотеры (часто называмой вечерней примулой), которое является наилучшим источником незаменимых жирных кислот омега-6. Принимайте 2 столовые ложки масла в день, или 1000–1500 мг два раза в день.

Используйте прополис. Прополис - это продукт переработки пчелами смолистых веществ растительного происхождения. Согласно результатам исследований прополис обладает противогрибковыми свойствами. Однако если у вас аллергия на мед или астма, обязательно проконсультируйтесь с врачом прежде чем применять это средство.

Используйте растительные средства. Если вы решили использовать травы для лечения стоматита, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. Узнайте о возможном взаимодействии трав с лекарственными препаратами. Хотя растительные добавки могут улучшить ваше состояние, в тоже время они могут нанести серьезный вред вашему здоровью. При лечении стоматита вы можете использовать следующие добавки:

Избегайте совместного использования вещей, которые контактируют с полостью рта или губами (зубная щетка, помада и так далее).
Всегда следуйте рекомендациям врача.

Предупреждения

Если вы принимаете лекарства, а должный эффект не наступает, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Если вы применяли домашнее средство, но ваше состояние не улучшилось в течение двух дней, обратитесь к врачу.

Источники

Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
http://www.emedicinehealth.com/oral_thrush/page5_em.htm
Manufacturer"s PIL, Daktarin® Oral Gel,; Manufacturer"s PIL, Daktarin® Oral Gel, Janssen-Cilag Ltd, electronic Medicines Compendium. Dated March 2011.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682758.html .
http://www.emedicinehealth.com/oral_thrush/page5_em.htm
http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.1.full .