Кортексин инструкция по применению детям дозировка. Кортексин показания к применению, инструкция для детей, отзывы

Кортексин – медикаментозное средство, которое используется для терапии разных патологических изменений и болезней головного мозга. Препарат Кортексин обладает широчайшим спектром воздействия, а именно: ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное, тканеспецефическое.

Рассмотрим более детально все действия препарата на организм.

Ноотроп

Ноотропное воздействие состоит в том, что лекарство Кортексин значительно повышает функциональность коры головного мозга, налаживает процессы обучения, улучшает память, а также усиливает концентрацию внимания и устойчивости в период возникновения стрессовых состояний.

Нейропротектор

Нейропротекторное – активно оберегает и ограждает нейроны от множественного влияния андрогенных нейротоксичных факторов, а также значительно снижает токсичность психотропных веществ.

Антиоксидантное – способствует ингибированию процесса липидного окисления в нейронах, прибавляя при этом им жизнеспособность в момент нехватки кислорода и массового образования свободных радикалов.

Тканеспецефическое действие

Тканеспецефическое действие – запускает метаболические процессы нейронов центральной и периферической нервной системы, а также повышает функциональность коры головного мозга и тонус нервной системы.

Все вышеперечисленные действия вызваны усилением активизации пептидов нейронов, а также сбалансирование метаболизма между аминокислотами, которые отвечают за процессы возбуждения и торможения.

Состав

На сегодня медикаментозное средство имеет только одну форму производства – лиофизилат, который может иметь белый или слегка желтоватый оттенок и используется только для внутримышечных инъекций. Вещество расфасовывается во флаконы, а затем помещают в картонные упаковки. Одна ампула содержит 5 мг основного компонента, а именно кортексина. Дополнительным компонентом, также входящим с состав препарата, является аминоуксусная кислота.

Показания

Лекарство Кортексин используется для терапии патологических изменений, возникающих в организме человека, а также недугов, а именно:

  • нарушения кровотока по сосудам головного и спинного мозга;
  • повреждения мягких тканей лица, головы и костей черепа;
  • диффузный синдром поражения головного мозга, возникающий вследствие нарушения кровообращения;
  • снижение памяти, интеллекта, умственной работоспособности;
  • воспалительные процессы в головном мозге, спровоцированные вредными микроорганизмами и бактериями;
  • нервная болезнь, которая сопровождается судорогами и возможной потерей сознания;
  • сильная слабость всего организма;
  • вегетососудистая дистония;
  • замедление психомоторики и развития речи у деток;
  • проблемы с обучение в школе;
  • заболевание центральной нервной системы в результате которого нарушается координация, зрение, слух, двигательная и мышечная активность.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к использованию медикаментозного средства Кортексин является:

  • наличие аллергических реакций на составляющие лекарственного средства;
  • период вынашивания ребёнка;
  • лактационный период.

Способ применения

Для того чтобы Кортексин оказывал положительное воздействие, необходимо знать правила по использованию и правильному его разведению. В одной бутылочке с лиофилизатом содержится одна доза лекарства. Перед выполнением манипуляции необходимо её развести, применяя при этом растворитель, и только после этого полученную смесь вводят внутримышечно. В виде растворителя зачастую применяют:

  • новокаина раствор для инъекций 0,5%;
  • физиологический раствор.

Врачи наиболее часто используют воду для инъекций. Новокаин способствует снижению болевых ощущений при проведении процедуры, но тем самым ослабляет воздействие лекарства Кортексин и значительно увеличивает риск развития аллергических проявлений, поэтому его применяют лишь в очень крайних случаях, когда пациент просто-напросто не может вытерпеть боль при введении лекарства.

Все растворы продаются как в больших флаконах, так и в ампулах и покупаются в аптеке отдельно от медикаментозного средства Кортексин. Медицинские работники зачастую рекомендуют покупать растворитель в небольших емкостях для сохранения их стерильности. Для того чтобы развести один флакончик препарата необходимо использовать один или два миллилитра различного растворителя.

Разведение

Для правильного разведения лекарственного средства Кортексин важно делать следующее:

  1. Необходимо всегда использовать новый стерильный шприц.
  2. Откройте сосуд с растворителем.
  3. Наберите необходимое количество жидкости, используя иголку со шприца.
  4. Снимите защитную фольгу с флакона, в котором находиться препарат Кортексин;
  5. Возьмите шприц, наполненный растворителем, проткните резиновую пробочку
  6. Опустите иглу до средины флакона и выпустите растворитель внутрь (для того чтобы избежать сильного вспенивания лиофилизата необходимо водить раствор не спеша направляя его на стеночку флакона).
  7. Аккуратненько взболтайте полученную жидкость, не вынимая иглу из него;
  8. Когда раствор станет полностью однородным и весь порошок раствориться, только тогда он готов к применению.

Полученную смесь можно набирать в тот же шприц при условии, что он не вынимался из флакона в момент небольшого взбалтывания и перемешивания лекарства. Но если иголка вынималась из колбы её необходимо заменить на новую, не использованную раньше. Медикаментозный препарат Кортексин нужно разбавлять прямо перед выполнением процедуры, так как приготовленную смесь для инъекций запрещено сохранять. В случае нахождения готового лекарства больше, нежели 20 минут после разведения, его необходимо выбросить и сделать новый раствор.

Инъекции медикаментозного средства Кортексин предназначены только для внутримышечных введений . Перед выполнением процедуры необходимо подобрать участок на теле, где мускулы располагаются максимально приближенно к кожному покрову. Наиболее часто манипуляции выполняются на плече или бедре.

Зачастую все внутримышечные инъекции вводятся в ягодицу, но в связи с тем, что там располагается очень плотный слой подкожного сала, в который попадает лиофизилат, то в результате этого лекарство очень медленно всасывается. Место, где будет производиться манипуляция по введению лекарства Кортексин, необходимо хорошо обрабатывать антисептическим средством, чтобы избежать попадания инфекции внутрь.

Для людей, вес которых превышает 20 кг, назначают 10 мг препарата, которые вводятся на протяжении 10 дней 1 раз в сутки. Зачастую дозировка и длительность терапии практически одинаковы для всех недугов, кроме ишемического заболевания сердца. В случае надобности терапевтические курсы с использованием лекарства Кортексин могут повторяться через некоторый промежуток времени, приблизительно от 3 до 6 месяцев.

Инсульт

Пациентам, перенёсшим инсульт, в период реабилитации лекарство вводится по 10 мг два раза на день, в течение 10 дней. После этого делается небольшой перерыв, и курс повторяется снова. Используя такую схему, можно достичь значительных улучшений по окончании терапии с применением препарата Кортексин. Врачи рекомендуют выполнять внутримышечные инъекции в первой половине дня в связи с тем, что лекарство способствует перевозбуждению и результатом этого состояния является нарушение нормального сна и засыпания.

В педиатрии

Маленьким пациентам вес, которых меньше, нежели 20 кг дозировку рассчитывают индивидуально для каждого (0,5 мг на 1 кг массы тела). Лекарство вводится так же, как и взрослым – один раз на день. Длительность курса составляет 10 дней.

Передозировка

Медикаментозное средство очень хорошо переноситься, поэтому в медицинской практике не зафиксировано случаев передозировки при использовании Кортексина.

Побочные действия

При использовании медикаментозного средства Кортексин на участке, где непосредственно проводилась манипуляция, у пациента могут возникать следующие изменения и реакции, а именно:

  • аллергия;
  • чесотка;
  • увеличение уровня притока крови;
  • болезненность;
  • тошнота;
  • рвота;
  • хронические воспалительные болезни кожи (диатез, дерматит).

Зачастую через небольшой период времени симптоматики исчезает сама по себе. В случае если вышеперечисленные симптомы стали усиливаться, необходимо обратиться в больницу к своему лечащему врачу, который поможет максимально быстро устранить её.

Особые указания

Перед непосредственным использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по использованию, а также получить консультацию специалиста о необходимой дозировке, которая поможет максимально быстро устранить недуг и вызванную им симптоматику.

Для пожилых

Медикаментозный препарат Кортексин не имеет возрастных ограничений, поэтому и применяется и для пожилых пациентов. В период использования необходимо следить за общим состоянием их здоровья, а особенно возникновением побочных явлений в связи с тем, что именно эта категория людей более склонна к проявлению вышеперечисленных реакций, которые описаны в разделе «Побочное действие».

При беременности

Женщинам, которые готовятся стать мамочками, не рекомендуется применение лекарственного средства Кортексин в связи с тем, что не осуществлялись медицинские исследования, и нет соответственной информации о каком-либо воздействии как на организм малыша, так и на его будущую маму.

В случае применения медикамента в период кормления ребёнка грудью необходимо прекратить грудное выкармливание и использовать смеси. Спустя 24 часа после введения лекарства Кортексин внутримышечно можно снова продолжить кормить своего малыша материнским молочком.

В педиатрии

Медикаментозный препарат Кортексин применяется для деток любой возрастной категории, даже для самых маленьких, которым нет года. Для годовалых малышей зачастую лекарство назначают для ликвидации задержки в формировании двигательных процессов и речи, а также снятия чрезмерно истерических и нервозных состояний. Для детей школьного возраста препарат используется для улучшения запоминания информации, рассуждения и внимания.

Влияние на реакцию

После проведения множества исследований было выявлено, что медикаментозное средство Кортексин не влияет на скорость реакции. В связи с этим в период терапии с применением этого лекарства нет никаких противопоказаний к самостоятельному вождению автомобильного транспорта и выполнению различной деятельности, которая требует чрезмерного внимания и координации.

Лекарственное заимодействие

Препарат Кортексин не желательно одновременно применять со средствами, которые имеют пептидную структуру.

Запрещено смешивать жидкость для инъекций с иными медикаментозными лекарствами, используя при этом один шприц.

Желательно не использовать новокаин для растворения препарата, он наиболее часто провоцирует возникновение различных аллергических реакций.

С алкоголем

В организм человека с каким-либо алкогольным напитком попадает вещество под названием этанол или этиловый спирт, которое проникает в кровоток, максимально быстро распространяется по всему организму и активно способствует нарушению нормального функционирования коры головного мозга. Поначалу он поражает более молодые отделы и постепенно переходит на все остальные. Лекарственное средство Кортексин, обладая лечебным свойством, ведёт активную борьбу и защищает клетки от воздействия данного вещества. Помимо этого, он способствует снижению состояния интоксикации, которое возникает после употребления алкоголя.

Препарат Кортексин может устранить последствия алкогольного опьянения, нейтрализуя при этом его негативное влияние на клетки головного мозга. Очень часто медикамент применяется в период терапии от алкогольной зависимости.

Цена

Стоимость препарата Кортексин очень зависит от фирмы производителя и приблизительно составляет 750 рублей за 5 сосудов по 5 мг основного действующего компонента и 1139 за такое же количество инъекций только с увеличенным количеством, которое равняется 10 мг.

Хранение

Кортексин уколы, следовательно, инструкции по применению, требуется сберегать в недосягаемом для малолетних деток, а также защищённом от попадания солнечных лучей месте при температурном режиме, не превышающим 25 °C. Эти условия крайне необходимы для того, чтобы лекарство не утратило свои свойства. Длительность годности медикамента составляет 36 месяцев. Категорически запрещено использование Кортексин после истечения срока годности.

Препарат Кортексин нельзя приобрести без предъявления специального рецепта, выписанного лечащим врачом.

Аналоги

Ниже перечисленные препараты являются аналогами лекарственного средства Кортексин:

  • Аминалон;
  • Биотропил;
  • Бравинтон;
  • Вазавитал;
  • Винпоцетин;
  • Вицеброл;
  • Кванил;
  • Луцетам;
  • Мемозам;
  • Нейровин.

Кортексин относится к группе ноотропных препаратов, то есть средств, улучшающих мозговое кровообращение. Отсюда следует, что используется он в неврологической практике. Самостоятельное применение препарата у грудничка недопустимо.

В состав препарата входят аминокислоты, (В1, РР, А и Е) и минеральные вещества. Полипептидные фракции получают из экстракта коры головного мозга телят и свиней (не старше 1 года). Активная субстанция проходит многоступенчатую очистку. В результате препарат становится безопасен в инфекционном и антигенном плане.

Кортексин широко применяется в комплексной терапии неврологических заболеваний. Он обладает следующими действиями:

  1. Ноотропным - улучшает микроциркуляцию в головном мозге, способствует нормализации концентрации внимания, процессов обучения, освоения новых навыков, способствует стрессоустойчивости;
  2. Нейропротекторным - защищает клетки головного мозга от различных внутренних токсинов (свободных радикалов, ионов кальция и глутамата);
  3. Антиоксидантным - тормозит окисление (перекисное) органических соединений, повышая устойчивость клеток мозга в условии недостатка кислорода;
  4. Тканеспецифическим - улучшает питание и обмен в нейронах, способствуя восстановлению и улучшению функций головного мозга

Для чего назначают Кортексин детям до года?

Перед тем как назначить лекарство, невролог должен тщательно осмотреть ребенка и выяснить, нуждается ли малыш в лечении, есть ли противопоказания к применению медикамента. Только после этого врач выпишет рецепт. Бесплатно кортексин детям назначается только в стационарных условиях. В список бесплатных препаратов он не входит. Но все же стоит этот вопрос уточнить в своей поликлинике.

Показаниями к назначению уколов Кортексина являются:

  • различного происхождения (ишемическая, травматическая, токсическая, смешанная, обменная);
  • Нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • Врожденная и приобретенная черепно-мозговая травма;
  • Воспаление тканей мозга (острое и хроническое);
  • Эпилепсия;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Задержка речевого и психического развития у детей любого возраста;
  • Сложности в освоении новых навыков;
  • Тяжелые состояния с повреждениями нервной системы у новорожденных;
  • Родовая травма шейного отдела позвоночника;
  • Детский церебральный паралич (различные формы).

Кортексин при гидроцефалии у детей до года часто применяется как симптоматическое средство. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический (между мозговой тканью и сосудистым руслом) барьер и действует непосредственно на нейроны (нервные клетки).

Как назначается Кортексин?

Представлен медикамент лиофилизатом (порошком или пористой массой) для приготовления раствора. Выпускается в 5 мл флаконах по 10 штук в упаковке. Бывает в детской и взрослой форме. Если Кортексин назначается неврологом ребенку до года, дозировка подбирается строго индивидуально.

Рассчитывается препарат по 0,5 мг на каждый килограмм ребенка весом до 20 кг. Например, ребенку весом 10 кг на 1 укол потребуется 5 мг препарата, то есть 1 флакон детского Кортексина. Курс лечения обычно длится 10 дней. Повторить его можно через 3 - 6 месяцев.

Уколы Кортексина выполняются в процедурном кабинете детской поликлиники или педиатрического отделения. Для малышей процедура болезненна и неприятна и следует обладать определенными навыками, чтобы правильно выполнить инъекцию.

Но в редких случаях родителям приходится самим делать уколы своему малышу. В этом случае надо строго придерживаться методики проведения внутримышечной инъекции и рекомендаций по приготовлению препарата.

Как ставить Кортексин ребенку до года

Перед проведением процедуры внутримышечного укола ребенку, первым делом подготавливается все необходимое. Для этого нужно:

  • Достать препарат из упаковки и внимательно ознакомиться с инструкцией;
  • Подготовить 2 стерильных одноразовых шприца объемом 2 мл;
  • Ватный диск смочить 70% спиртосодержащим антисептиком или подготовить одноразовые спиртовые салфетки;
  • Подготовить ампулу с растворителем и средство для ее вскрытия.

Чем разводить Кортексин грудничку? Согласно инструкции к препарату для этой цели можно использовать новокаин 0,5%, физиологический раствор 0,9% или воду для инъекций. Учитывая возможность возникновения аллергии на новокаин, лучше применять для разведения сухого вещества два других растворителя.

Внутримышечные уколы детям делаются в мышцы ягодиц или бедра. Следует учитывать, что у новорожденных и детей первых месяцев, особенно у маловесных, ягодичные мышцы развиты слабо, а в районе наружного верхнего квадранта нередко проходит седалищный нерв. Отсюда следует высокий риск осложнений. Поэтому предпочтительно введение лекарств в переднебоковую поверхность бедра.

Техника разведения препарата:

  • Руки тщательно вымыть с мылом и просушить;
  • Ампулу с растворителем протереть спиртовой салфеткой и вскрыть;
  • Открыть упаковку шприца и зафиксировать иглу на канюле;
  • Набрать 1 - 2 мл растворителя в шприц, оттягивая поршень;
  • Выпустить из шприца воздух, поднимая его иглой вверх;
  • Протереть крышку флакона спиртовой салфеткой;
  • Иглой проткнуть крышку и ввести туда растворитель, избегая вспенивания (направляя иглу к стенке), иглу оставить, подождать полного растворения лиофилизата;
  • Набрать нужное количество препарата, иглу сменить и вытеснить лишний воздух, закрыть стерильным колпачком.

Инъекция проводится однократно утром. Техника проведения укола следующая:

  • Ребенка зафиксировать на руках у взрослого;
  • Оголить правое или левое бедро, протереть место инъекции спиртовой салфеткой двукратно, дать высохнуть;
  • Ввести иглу перпендикулярно в переднюю боковую поверхность бедра. В зависимости от мышечного и жирового слоя либо сформировать мышечную складку, либо натянуть кожу в месте инъекции. Вводить иглу до упора не следует, глубина введения определяется в зависимости от толщины мягких тканей.
  • Место укола прижать сухой ваткой;
  • Успокоить малыша.

Приготовленный раствор не храните и не используйте повторно. Смешивать Кортексин с другими лекарствами нельзя. Если очередная инъекция была пропущена, то не стоит вводить двойную дозу, а ввести следующую как обычно.


Побочные действия Кортексина

Согласно инструкции к Кортексину побочные действия у грудничков не должны возникать. Однако стоит не забывать об индивидуальной непереносимости, которая может наблюдаться при применении любого лекарства. Тем не менее, в настоящее время, при использовании препарата в точных дозировках и в соответствии с инструкцией неблагоприятных последствий применения не выявлено.

Но несмотря на относительную безопасность, все же аллергия на Кортексин у грудничка по отзывам мам может возникнуть. Проявляется она в появлении сухости кожи, зудящих высыпаниях и нарушении стула.

Поэтому если вы применяете Кортексин дома и заметили у ребенка аллергическую реакцию, введение следует прекратить. Дайте ребенку и незамедлительно обратитесь к врачу.

Кортексин - эффективное средство в комплексном лечении неврологических заболеваний у детей грудного возраста. Препарат безопасен к применению даже у недоношенных новорожденных. Но самостоятельное применение лекарства в домашних условиях недопустимо. Своевременная консультация врача поможет не навредить собственному ребенку.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт

Полезное видео

Кортексин – один из наиболее популярных препаратов, применяемых для терапии патологий головного мозга. Его активно назначают при дефиците мозгового кровотока, состояниях после травм головы, снижении когнитивных способностей, энцефалитах, менингитах, постинсультных состояниях.

В педиатрии препарат применяют при синдроме гиперактивности, а также дефиците внимания, аутизме, отставании в речевом развитии. Цель статьи: ознакомить читателя с особенностями применения медикамента, ограничениями к назначению и его аналогами.

Медикамент принадлежит к группе ноотропных средств. Его используют у неврологических больных для купирования симптомов нарушения работы мозга. Международное непатентованное название: Полипептиды коры головного мозга скота.

Цены, формы и компоненты

Препарат производится в виде флаконов с сухим содержимым. Активной составляющей лекарства являются полипептидные фракции. Флаконы могут содержать 5 и 10 мг Кортексина. Лекарственный препарат предназначен только для инъекционного введения. Он представляет собой порошок, который необходимо растворить перед введением. Таблетированной формы средства не существует.

Основное активное вещество - кортексин. Выделяют его из коры мозга крупного рогатого скота или свиней не старше годовалого возраста. Дополнительным веществом считается глицин.

Полипептиды животных – это вещества, выделяемые именно из ткани мозга молодых особей в отличие от депротеинизированного диализата, который изготавливается из плазмы крови. Материал очищают, делают его более безопасным, максимально гипоаллергенным. Из полипептидов производят лиофилизат, пригодный для инъекционного введения.

Таблица 1 – Стоимость Кортексина

Как действует на организм?

Полипептиды оказывают положительное влияние на кору мозга. У пациента наблюдается повышение когнитивных способностей, улучшается память (кратковременная, долговременная). После травм или воспалительных процессов восстановление функции мозга происходит быстрее, улучшается проведение нервных импульсов. В постинсультном состоянии пациент быстрее начинает говорить, параличи и парезы купируются намного легче.

У детей полипептиды стимулируют речевую функцию, способствуют снятию признаков гиперактивности. У детей улучшается память, внимание, повышается способность к обучению.

Глицин, входящий в состав Кортексина, является незаменимой аминокислотой. Она позволяет улучшить проведение импульсов по нервным волокнам. Восстановление ткани нервов происходит значительно быстрее после сдавления, повреждения, воспалительной реакции. Глицин улучшает настроение. Это свойство очень полезно для пациентов с неврозами, паническими атаками, гиперактивностью, вегетативной дистонией.

Глицин усиливает кровообращение мозга, что очень важно для больных с дефицитом кровотока мозговой ткани.

Средство уменьшает интоксикацию при приеме психотропных лекарств, препятствует образованию свободных радикалов. Кортексин увеличивает устойчивость клеток мозга к гипоксии. На фоне лечения снижается судорожная активность эпилептических очагов в мозге. Нормализуются тормозные процессы в мозговой ткани, синтез медиаторов торможения и возбуждения. Метаболизм полипептидов до конца не изучен. Точно установить пути выведения препарата еще не удалось.

Показания, ограничения к назначению

Кортексин имеет свои показания и ограничения к использованию. Перед назначением препарата врач должен провести обследование, собрать анамнестические данные. Показания к использованию:


Кортексин не назначают при непереносимости составляющих лекарства, при вынашивании плода, грудного вскармливания. У детей средство используют только по показаниям.

Правила использования лекарства

Сложность применения Кортексина состоит не только в подборе правильной дозировки, но и в правильном разбавлении лекарства.

Как разбавлять?

Перед осуществлением инъекционного введения Кортексин необходимо развести стерильными растворами. Для разбавления подходят Новокаин, физиологический раствор, специальная инъекционная вода.

Инъекция достаточно болезненная. Некоторые больные плохо переносят уколы. При введении детям Кортексин разводят Новокаином, который позволяет существенно снизить болевой синдром.

Отрицательной стороной такого сочетания является повышенный риск аллергических реакций, а также низкий эффект от терапии. Врачи рекомендуют лучше разбавлять препарат физиологическим раствором или инъекционной водой. Усвоение препарата в этом случае намного выше, аллергия развивается реже.

Вещества для растворения сухого вещества:

  1. Новокаин 0,5 % 1-2 мл.
  2. Инъекционная вода 1-2 мл.
  3. Натрий хлор 0,9 % 1-2 мл.

Воду и физраствор нужно брать в маленьких ампулах 2 мл, 5 мл. Это позволяет обеспечить максимальную стерильность при введении лекарства. Кортексин разводят 1-2 мл растворителя.

Правила разведения:

Готовый раствор нельзя хранить более 20 минут, в противном случае, он становится нестерильным. При превышении времени хранения следует сделать другой раствор. Объединять в один шприц Кортексин с другими средствами нельзя, так как такое взаимодействие не изучено до конца.

Внутримышечное введение

Лекарство нужно вводить внутримышечно. Делать инъекции следует каждый день однократно. Дозировка для взрослых – 10 мг. Лучше использовать ампулы по 10 мг. Ребенку с весом больше 20 кг дозировка соответствует взрослой. Малышам с массой тела меньше 20 кг дозировка подбирается из расчета 0,5 мг на 1 кг веса. Детям лучше использовать ампулы по 5 мг.

Курсовая терапия Кортексином составляет 10 суток. Терапию можно продолжить повторным курсом после перерыва на 3-6 месяцев. У пациентов в постинсультном состоянии лекарство назначают по 10 мг дважды за сутки. Курсовое лечение продолжается 10 суток. Повтор терапии осуществляют через 10 дней.

Препарат лучше вводить в утренние часы, так как он может вызывать возбуждение центральной нервной системы. При введении лекарства вечером у больного может нарушиться сон. Если прием препарата был пропущен, то вводят двойную дозировку. Последующая инъекция осуществляется по назначению. Внутривенное введение лекарства не допустимо.

Негативные реакции организма

Из побочных проявлений при исследовании действия препарата были выявлены только аллергические реакции. Причиной такого ответа организма является наличие в лекарстве чужеродных компонентов крови рогатого скота. Они не у всех больных усваиваются хорошо.

Особенно часто аллергия возникает у малышей до 1 года, так как иммунная система еще не совершенна. Аллергия может проявляться в виде сыпи, крапивницы, конъюнктивита, отека Квинке. При появлении аллергической реакции лечение прекращают.

Есть мнение, что после использования препарата у детей возможно развитие сахарного диабета. Поэтому перед применением лекарства нужно собрать полный анамнез на наследственные заболевания. Также после введения средства может возникнуть приступ судорог. При появлении судорожной активности или повышения сахара крови введение лекарства нужно прекратить, провести полное обследование.

При клинических испытаний признаков передозировки у исследуемых не отмечалось. Есть данные, что лекарство не притупляет внимание. Разрешается водить автомобиль, управлять механизмами во время курсового лечения.

При вегетососудистой дистонии

У пациентов с вегетативной дистонией препарат используют в терапевтических дозировках. Допустимо назначать лекарство при пубертатном периоде. Курсовая терапия составляет 10 суток. Введение Кортексина осуществляют ежедневно.

Лекарственный препарат позволяет снизить тревожность, усилить внимание, запоминание. У подростков повышается желание и способность к обучению. Уходят головные боли, мигрень, купируется тахикардия на фоне стресса. Пациенты меньше жалуются на кардиальные боли. При ВСД они вызваны стрессом, неврозом.

Кортексин снижает возбудимость нервной системы, что купирует кардиальный синдром. На фоне использования лекарства у пациентов нормализуется артериальное давление, причиной которого является нарушение вегетатики.

Беременность и ГВ

При беременности лекарственный препарат не используют. При проведении клинических испытаний не было получено достаточно данных о влиянии на организм беременных пациенток, а также на плод. Другой причиной отказа от лечения Кортексином является высокий риск аллергической реакции. Иммунная система женщины при вынашивании плода снижена, что провоцирует возникновение аллергии, даже если до беременности признаков аллергии не наблюдалось.

У кормящих пациенток лекарство также не используют. Препарат может попадать в грудное молоко. При назначении терапии грудное вскармливание лучше прекратить. Сохранить лактацию можно путем регулярного сцеживания. По окончании лечения кормление грудью можно возобновить.

Совместимость с алкоголем

Препарат часто принимается как средство для лечения алкоголизма. Это связано с тем, что Кортексин повышает тонус нейронов и нейтрализует действие этанола на мозг. Согласно клиническим исследованиям, применение препарата на похмелье значительно облегчало состояние больных, заметно снижало тягу к спиртному.

Пациенты отмечали, что при лечении сохранялась ясность сознания, повышалось настроение и именно в этот период многие пациенты принимали решения отказаться от алкоголя полностью.

Стоит помнить, что Кортексин допустимо применять для лечения алкогольной зависимости, но продолжение приема алкоголя во время терапии серьезно ухудшает состояние пациента.

Кортексин с алкоголем не совместимы, поэтому употреблять спиртосодержащие напитки при лечении не рекомендуется. Лекарство при разовом совмещении с этиловым спиртом утрачивает свое лечебное воздействие.

При длительном – в организме начинают усиленно всасываться формальдегиды, которые образуются в ходе метаболизма препарата. У пациента, совмещающего спиртосодержащие напитки с Кортексином, развивается непереносимость алкоголя, тяжелый синдром отмены, навязчивые идеи, изменения сознания.

Использование Кортексина в педиатрической практике

У Кортексина нет ограничений по возрасту. Его допустимо применять даже у новорожденных. Показания и ограничения к введению Кортексина у малышей имеют свои особенности.

Когда показан прием?

Общие показания для пациентов детского возраста:

  • травмы головы;
  • эпилептическая активность;
  • гипоксия мозга;
  • вегетативная дистония;
  • задержка нейропсихического развития;
  • энцефалиты;
  • детский паралич;
  • инфекционное поражение мозговой ткани;
  • повышение внутричерепного давления.

Применение у новорожденных

Во время периода новорожденности лекарство используют для коррекции постгипоксического состояния, вызванного гипоксией или асфиксией во время вынашивания (обвитие пуповиной, попадание большого количества околоплодных вод в дыхательные пути). Гипоксия у малышей может возникать и при очень длительном периоде рождения (более 15 часов). У курящих женщин малыши часто рождаются с сильнейшей гипоксией из-за постоянного поступления через пуповину углекислого газа, никотина, смол.

Кортексин облегчает восстановление мозговой ткани, улучшает функции мозга. Раннее использование Кортексина позволяет снизить вероятность задержки развития, снижения речевой функции. Своевременное лечение гипоксии помогает избежать синдрома гиперактивности, дефицита внимания, резких смен настроения, депрессии, агрессии у малышей 2-5 лет и старше.

Кортексин показан малышам с синдромом гиперактивности, заиканием, тиками, эпилепсией. На фоне лечения у пациентов улучшается речевая функция, купируется заикание, снижается частота тиков. Ребенок становится более спокойным, не наблюдается агрессии, капризов без причины.

Лекарство не применяют при:

  • наличии аллергии у малыша на составляющие лекарства;
  • недостаточной функции почек;
  • выявлении очагов дегенерации в мозговой ткани наследственного генеза.

Дозировка и особенности терапии

Препарат вводят внутримышечно. У детей старше года инъекцию делают в дельтовидную мышцу, малышам до года укол ставят в группу передних мышц бедра.

Инъекционное введение лучше проводить рано утром (7-8 часов). Это позволит повысить эффективность терапии, снизить вероятность нежелательных проявлений.

Инъекционный раствор перед использованием разогревают до 25-30 °С. Средство при инъекции вызывает боль. Если ребенок плохо переносит болевой синдром, то препарат нужно разбавлять Новокаином (Табл. 2). При нормальной переносимости инъекций лиофилизат лучше разбавлять физраствором или инъекционной водой (лечебный эффект выше).

Таблица 2 – Как разбавлять Кортексин детям

Курсовая терапия длится до 10 суток. Лекарственный препарат не вводят, если у ребенка присутствует гипертермия. Лечение лучше начинать после купирования высокой температуры.

В детском возрасте могут возникать нежелательные проявления, которые отличаются от эффектов взрослых. У малышей чаще возможна аллергия (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке). Дети на фоне терапии могут становиться плаксивыми, у них нарушается сон. Иногда возможна заторможенность, повышенная возбудимость, агрессия. При появлении нежелательных симптомов лекарство нужно отменить или заменить другим препаратом из этой же группы.

Аналоги лекарственного средства

Лекарственный препарат имеет структурные и неструктурные аналоги, то есть отличающиеся действующим веществом. Препараты также могут отличаться формой производства. Рассмотрим основные аналоги и заменители.

Инъекционные

Из известных инъекционных структурных аналогов Кортексина можно назвать:

Среди препаратов на основе другого действующего вещества можно назвать такие:


Заменители в таблетках

Структурных аналогов препарата в форме таблеток сегодня не существует, но можно подобрать средства с другими активными компонентами. Они имеют аналогичные свойства, но прием этих лекарств намного удобнее. Они усиливают кровоток в головном мозге, повышают проводимость нервного волокна. На фоне использования лекарств улучшается память, внимание. Детям таблетированные формы используют только по показаниям.

Таблетированными заменителями Кортексина можно считать:

  1. Армадин. Производится на основе гидроксипиридина сукцината.
  2. Цитофлавин. Производится на основе янтарной кислоты, никотинамида, рибофлавина.

Л екарство, разработанное отечественными военными медиками, показывает положительные результаты. Выпускается в порошке, подлежащего внутримышечному введению, стерильного состояния. Производители утверждают, что это лечебное средство способствует восстановлению оболочек структурных единиц - нейронов. Для получения оптимального результата терапии кортексин 10 мг разводят с новокаином и используют в чистом виде.

Основной сырьевой базой для изготовления является выделенные активные включения из коры головного мозга сельскохозяйственных животных, схожих по биологическому строению с человеческим. Частыми донорами этой материи выступают представители крупного рогатого скота (быки, коровы, свиньи).

Выпускается в порошковом виде, требует разведения физиологическим раствором или водой до объёма в 1 – 2 миллилитра. Внутримышечное введение обязательно в состоянии расслабленности во избежание усиления болевых ощущений.

Состав: экстракт, полученный в ходе растворения мозговых оболочек крупных животных кислотами, иссушенный и усиленный входящим в состав глицином.

«Взрослые» экземпляры выпускаются с содержанием 10 мг, а «детские» - 5 мг.

Терапевтическое действие

Имеет ярко выраженную ноотропную активность в теле человека и других крупных млекопитающих. Действующее вещество проникает в ткани и выполняет функции:

  • Активизирует обмен веществ в органоидах нервных клеток, благодаря чему нейроны становятся жизнеспособнее, выносливее к воздействию неблагоприятных условий работы, к негативному влиянию отравляющих веществ.
  • Участвует в формировании клеточных мембран нейронов как строительный материал. Толщина оболочек влияет на функционирование всей нервной системы, так как непосредственно по ним осуществляются передачи импульсов.
  • Является поставщиком необходимого вещества при синтезе липидов.
  • Препятствует возникновению и задержанию в тканях элементов свободных радикалов.
  • Стимулирует восстановление повреждённых участков нитей ДНК, возникших при митозе клеток или под воздействием неблагоприятных внутренних факторов.
  • Положительно влияет на способность к восприятию информации у пациентов любого возраста. Положительная динамика в процессе обучения выявлена у всех принимающих препарат детей. У лиц пожилого возраста средство даёт возможность сохранить ясность сознания, остроту и свежесть памяти.
  • Оказывает нормализующее воздействие на центры головного мозга, ответственные за поведение человека. Успокаивающее действие не является тормозящим внимание и реакцию.
  • Применение постоянной терапии оказывает накопительное воздействие на здоровье (восстановление нервной деятельности продолжается после отмены препарата). Длительность стандартного курса – полторы недели.

Показания

  • Амнезия. Состояния с потерей памяти любого периода жизни. Эпизодические нарушения запоминания. Препарат применяется при явлениях индивидуального забывания мелких деталей (пациент забывает имена и лица знакомых людей);
  • Корсаковский синдром. Отсутствие фиксации в памяти свежих событий, а старые воспоминания присутствуют в полном объёме. Больной не узнает только что встреченных людей, настороженно относится к «незнакомцам». Мыслительная слабость сопровождается недостатком двигательной активности, частой утомляемостью. Пациент задаёт один и тот же вопрос. «Провалы» в кратковременной памяти компенсируются повышенным фантазированием. Человек выдаёт желаемое за действительное. Общий интеллектуальный уровень критически не снижается, так как приобретённый опыт и знания больной свободно применяет в жизнь и труде. Психоз часто диагностируется у пожилых людей и алкоголиков.
  • Слабоумие приобретённое (деменция). Расстройство сознания, которое не поддаётся излечению, но корректируется и сдерживается достаточно успешно. Снижение интеллектуальных способностей человека происходит по причине отмирания нейронных клеток, наличия атеросклеротических бляшек в сосудах, травм, алкогольного поражения, эпилептического синдрома.
  • Олигофрения. Врождённая интеллектуальная отсталость, возникшая в эмбриональный период, в процессе появления на свет и в первые месяцы жизни ребёнка. Заметен прогресс в восприятии пациентом новой информации, запоминании фактов, изучении навыков самообслуживания и труда.
  • Психический органический синдром. Падение уровня мыслительной деятельности, речевой активности и запоминания информации. Пациент сложно воспринимает новые данные, способен запоминать простые короткие инструкции. Речь бедна словесными оборотами, отрывиста.
  • Аффективные расстройства. Резкие, неконтролируемые взрывы эмоций у человека. Основаны такие проявления на истощении мозговых центров, ответственных за контроль эмоционально-волевой сферы. Причины разнообразны и появляются в любой возрастной категории. Это психическое «выгорание» специалиста, пребывание в условиях угрозы жизни и здоровью человека или его близких, посттравматический синдром, депрессия, частые алкогольные интоксикации, травмы головы, хирургические вмешательства, побочные действия лекарственных препаратов или токсичных веществ.
  • «Белая горячка» и сумеречное расстройство сознания. Тяжёлые нарушения мыслительной деятельности, характеризующиеся спутанностью сознания, появлением галлюцинаций, бредовых состояний, дезориентацией. Физическая активность повышена. Пациент не может совладать с состоянием возбуждения, агрессией или страхом.
  • Детский церебральный паралич. Поражение коры, влекущее за собой деформацию интеллектуального и физического развития ребёнка. Такие отклонения не прогрессируют в течение жизни, имеют постоянный характер.
  • Эпилепсия. Данное средство применяется в виде вспомогательной терапии к основному лечению. Сокращается глубина и продолжительность приступов, увеличивается период ремиссии. Отмечается снятие нервного напряжения у больного, тревожности, раздражительности.
  • Энцефалопатия. Поражение волокон нейронов вследствие бактериального, вирусного или токсического воздействия лечится препаратом после устранения основной причины расстройства.
  • Эмоционально лабильное расстройство (астения). Процессы нервного напряжения и торможения контролируются согласно параметрам нормы для данного человека. Нет влияния на особенности поведения, связанные с индивидуальными личностными свойствами характера, но сгладит их проявления.
  • Задержка этапов развития. Если сроки появления навыков у малыша не соответствуют общепринятым нормам по причине недостаточной деятельности клеток мозга, то средство сможет существенно подкорректировать этот недостаток. Применение этих инъекций не наносит ущерба здоровью, его применяют как пробное лечение до назначения серьёзных лекарственных препаратов.
  • Черепные и мозговые травмы.
  • Расстройства произношения и восприятия речи. Речь – своеобразный индикатор качественной работы человеческой психики. При появлении отклонений начинает «заплетаться» язык. Обнаружив такое несоответствие норме, быстрее пресечь развитие более серьёзных последствий.
  • Низкая обучаемость. Восприятие информации, помещение её на длительное хранение в глубины памяти, способность воспроизводить показанные действия находятся в зависимости от кровообращения главного центра управления человеческого тела. Стимуляция процесса даёт быстрые результаты, заметные на первый же день.

Инструкция

Все инъекции производятся строго внутримышечно. Для корректного введения необходимо подобрать оптимально подходящее место: крупная мышца с густой волокнистой структурой, испытывающая часты нагрузки. Проверенные временем места для укола – ягодичные мышцы, бедренные.

Оптимальное время: первая половина дня.

Как разводить

Разведение порошка происходит непосредственно перед процедурой введения. Растворяющим агентом выступает физиологический раствор (раствор поваренной соли в концентрации 0,9%). На ампулу нанесена риска, указывающая максимальный уровень жидкости, подлежащий введению.

Важно! Заготовка раствора впрок запрещена, так как сухой экстракт, выделенный из мозговых оболочек животных, активизируется, «оживает» при попадании во влажную среду. Длительное хранение приготовленной инъекции приведёт к тому, что лекарство «перебродит», утратив живительную силу.

Для тех, кто опасается сильной боли, используя кортексин, разведение новокаином обязательно только после консультации со специалистом. Самолечение с бесконтрольным добавлением анестетика строго запрещено. Аллергическая реакция способна «на корню» уничтожить достоинства терапии.

Дозировка

Независимо от тяжести расстройства дозировка всегда соблюдается строго по правилам приёма:

  • Тем, чей вес превысил отметку в 20 килограмм можно вводить полную стандартную ампулу в 10 миллиграмм.
  • Детям с массой тела менее 20 килограмм дозировку необходимо рассчитать самостоятельно. Берут 0,5 миллиграмм порошка на каждый полный килограмм живого веса.
  • Если необходимо развести кортексин с новокаином, то обезболивающего добавляют 1-2 миллилитра 0,5%.

При беременности и грудном вскармливании

Данные инъекции считаются условно безопасными для здоровья любой категории пациентов. Но за отсутствием достаточного количества данных о последствиях применения его у будущих мам следует отказаться от приёма в период беременности и кормления грудью. Биологически активные элементы легко проникают через плацентарный барьер. Формирование и рост нейронных волокон происходит на протяжении всего периода беременности, поэтому воздержание от приёма влияющих на мозговую активность веществ крайне предпочтительно.

Влияние на способность управлять механизмами

«Кортексин» заявлен, как средство, улучшающее межклеточный метаболизм. На протяжении клинических испытаний не выявил побочных действий, как средство, ухудшающее скорость восприятия пациентом во время ответственных мероприятий, управления транспортными средствами, рабочими механизмами.

Передозировка

Нет данных, повествующих о случаях передозировки. По этой причине используют подобное лечение с осторожностью. Статистика по вызовам скорой помощи не выявляет возможных проявлений побочных действий при злоупотреблении, так как подобных вызовов на территории нашей страны не поступало.

Ведутся исследования, изучающие чувствительность к повышенным дозам у теплокровных млекопитающих. Излишки введенного препарата неизменно выводятся почками в виде неопасных для здоровья человека метаболитов.

Препарат условно безопасен для употребления всеми категориями лиц.

Взаимодействие с другими лекарствами

Отмечается хорошее взаимодействие с другими ноотропами. Действующие элементы оказывают разностороннее действие на одну и ту же функцию, усиливая эффект, закрепляя результат.

Поддержка здоровой деятельности клеток головного мозга важна для подрастающего человечка. Малыши нуждаются в лекарствах, не влияющих разрушительно на функциональные системы тела, но имеющих мощное воздействие на состояние здоровья. Маленькие лечащиеся показывают повышение интеллектуальных способностей, проходя терапию. При комплексном, курсовом подходе к имеющимся неврологическим заболеваниям у детей наблюдается стабилизация состояния, торможение развития процессов разрушения нервных окончаний. В случаях начальной стадии появления психосоматического расстройства возможно полное купирование.

Инструкция

Для снижения болевых ощущений рекомендуют добавление анестезирующих добавок в шприц. Особенно остро стоит вопрос в отношении малышей, которые боятся боли, испытывают от неё сильные страдания. Можно ли кортексин разводить новокаином в конкретном случае решает только врач, основывая свои выводы на данных анализов. Общая врачебная практика не рекомендует смешивание с анестетиком, так как именно он вызывает острую аллергическую реакцию.

Инъекции лучше проводить в первую половину дня. За уколом следует некоторое психомоторное возбуждение, которое мешает уснуть. Маленьким же достаточно сложно успокоиться после болезненного укола продолжительное время.

Длительность стандартного курса составляет 10 дней. Если в один день был пропущена процедура, то курс продляется на один пропущенный день. Итоговое количество уколов должно равняться десяти. Но пропуски нежелательны, так как важно наладить бесперебойное поступление биологически активных агентов, способствующих стабильному выздоровлению.

Побочные эффекты

Побочным действием является остаточная боль после введения. Уколы достаточно болезненные, особенно для малюток. Применение раствора вместе с обезболивающей добавкой снижает неприятные ощущения при самом введении.

Недостаточно продолжительный период распространения не дал пока информации о случаях индивидуальной непереносимости или негативных побочных эффектах.

Противопоказания к применению

Возможно появление индивидуальной непереносимости у отдельных лиц. Средство является хоть и основанным на натуральной животной ткани, но выделен он синтетическим путём. Такое условие может негативно воспринято организмом человека. Но пока прецедентов индивидуальной непереносимости при условиях правильного приёма этого лекарства отмечено не было.

При употреблении алкоголя во время лечения происходит взаимная нейтрализация воздействий на организм. Лучше воздержаться от возлияний на период терапии, так как опьяняющее свойство алкоголя значительно сократится, не принося удовольствия и расслабления, а целебная сила инъекции нейтрализуется её «борьбой» с текущим состоянием опьянения.

Аналоги

Происхождение и метод синтеза аналогов отличается друг от друга, но результат сходен.

  • «Глицин». Искусственно синтезируется в больших количествах. Успешно борется с интеллектуальными и психическими нарушениями. Выпускается в форме таблеток для рассасывания сладкого вкуса, белого цвета. Стоимость не превышает 50 рублей. Хорошая продуктивность замечена при повышении терапевтических доз в 5 - 7 раз. Область применения: нарушения мышления, поведения, восприятия, алкогольные отравления и черепно-мозговые травмы.
  • «Винпоцетин». Таблетки для приёма внутрь. Старый, надёжный заменитель «оригинала», имеющий схожую область применения и противопоказания. Стоимость на порядок ниже, колеблется в пределах 100 рублей.
  • «Винпоцетин» для внутривенного введения. Отличается скорым поступлением в кровь, что делает процесс избавления от мучений эффективнее.
  • «Кавитон». Наиболее часто назначаемый аналог оригинала. Хорошая переносимость, быстрый эффект, стойкий результат – главные достоинства «Кавитона». Дополнительным приятным бонусом является его цена – около 250 рублей.