Красная сыпь у грудничка. Сыпь у новорожденных и грудных детей

«Кожа как у младенца» — высказывание давно стало синонимом гладкой и нежной кожи. Однако авторы фразеологизма явно не держали на руках детей. Малыши часто покрываются высыпаниями разного типа. Сыпь у новорожденного бывает на лице, на теле, на руках и ногах. В одних случаях она не представляет никакой опасности и проходит сама, в других – ребенка стоит срочно показать врачу для установления диагноза и начала лечения.

Виды высыпаний у новорожденного

В зависимости от причины сыпь на теле ребенка можно разделить на три вида:

физиологическая – гормональные высыпания или акне;
иммунологическая – реакция на раздражители (аллергены, плохая гигиена, перегрев и т.д.);
инфекционная – вызванная инфекционными заболеваниями.

Характер сыпи, места и ее внешний вид указывают на причину ее появления. Однако если есть какие-либо сомнения относительно причины высыпания или наблюдается ухудшение самочувствия ребенка, необходимо обратиться к педиатру.

Гормональная сыпь

В течение первых дней жизни ребенка может появиться сыпь на лице и голове, а также во всей верхней половине тела. Выглядит она как маленькие прыщики с белым кончиком. Такие высыпания носят названия неонатального пустулеза. Они абсолютно неопасны и проходят сами на третьем месяце жизни малыша. Причина их появления – гормональные изменения в организме крохи. Организм ребенка избавляется от гормонов, доставшихся ему от матери, через поверхность кожи. Таким образом, акне представляют собой естественное приспособление ребенка к внешнему миру.

Что такое гормональная сыпь у грудничка смотрите на видео

Иммунологическая сыпь

К данному виду высыпаний относится аллергическая сыпь. Пищевая аллергия возникает на щеках, реже на теле. Получить аллерген с питанием ребенок может, находясь и на искусственном, и на грудном вскармливании. Последнее означает, что кормящая женщина употребила один из видов аллергенов, на что отреагировал организм ребенка. На искусственном вскармливании это свидетельствует о неправильном подборе смеси и непереносимости некоторых ее компонентов. Наиболее вероятно проявление аллергической сыпи при начале прикорма. Чтобы избежать тяжелых последствий и точно знать, какой продукт вызывает аллергию, стоит вести пищевой дневник. В нем мама отмечает ввод новых продуктов и отслеживает реакцию ребенка.

Проявлением аллергии может быть появление сыпи по всему телу. Маленькие красные высыпания возникают в местах, где кожа ребенка контактирует с аллергенами: шерсть домашних животных, пыль, а также косметические средства. Во избежание такой реакции необходимо стирать детскую одежду только детским мылом и порошком, а для ребенка использовать только специальную детскую косметику, которая проходит жесткий контроль качества. Но даже это не может застраховать от появления аллергии.

Как найти причину аллергии рассказывает доктор Комаровский на видео ниже

Покраснение при крапивнице и потнице

Тяжелой формой аллергии является крапивница. По всему телу ребенка распространяются красные пятна, вызывающие жжение и зуд. Красные пятна переходят в волдыри, которые отдаленно напоминают ожоги от листьев крапивы. Опасность крапивницы заключается в возможности развития отека Квинке, потому при появлении красных пятен стоит вызвать скорую.

Из-за плохого теплообмена, при длительном контакте кожи ребенка с потом и теплой одеждой существует риск появления потницы. Характеризуется она возникновением покраснением кожи в местах скопления пота, чаще всего в складочках на теле у грудничка (в паху, подмышками, под шеей и т.д.). Тщательный уход за кожей ребенка, избегание перегрева, использование препаратов с де-пантенолом помогают быстро устранить проблему.

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Детские болезни нередко сопровождаются высыпаниями. Появление сыпи на голове, затем на животе, а после на конечностях может говорить о ветрянке. Сыпь выглядит как небольшие волдыри с мутной жидкостью внутри. После того, как они вскрываются, образуется зудящая корочка.

При скарлатине высыпания насыщенного красного цвета, локализованы на шее и на верхней части тела. После себя оставляют шелушащиеся пятна.

При кори сыпь появляется на лице, а затем распространяется по всему телу. Пятна ярко-красные и как будто выступают над кожей.

Если к признакам воспалительного процесса добавляются мелкие красные пятна, распространяющиеся от лица по всему телу, то вполне вероятно заражение краснухой.

В любом из перечисленных случаев необходимо срочно обратится к врачу, и после установления болезни заниматься лечением.

Варианты локализации сыпи

Сыпь на лице и голове в виде желтых чешуек носит название себорейного дерматита и не представляет большой проблемы. Причина его появления заключается в недостаточной работе сальных желез. Для устранения чешуек рекомендуется вычесывать их специальной детской расческой или щеткой, а также аккуратно вымывать при мытье головы.

Высыпания на щеках могут быть вызваны болезнью Риттера, при ней сыпь приобретает вид многочисленных гнойных пузырьков вокруг рта. Область распространения постепенно расширяется, сыпь может перейти на тело.

На животе у грудничка сыпь может появиться по самым разным причинам, кроме озвученных, это может быть экзема, лишай, чесотка, дерматит и другие. Поэтому, опираясь только на локализацию, установить причину трудно.

Также трудно установить причины появления сыпи на ногах. Чаще всего она возникает при укусах насекомых или от потницы, но встречаются такие причины, как розеола, лишай, мононуклеоз и другие.

У грудничков невероятно нежная и мягкая кожа. Одно прикосновение к ней приносит удовольствие. Она просто идеальна. Но, как показывает практика, лице у ребенка могут появляться различные высыпания. Понятно, что родители не в восторге от подобной ситуации, и, более того, их охватывает ужас, поскольку не ясны причины появления данных высыпаний.

Волнения вполне оправданы, ведь крошечный ребенок не может выразить словами возможную боль или дискомфорт в организме, поэтому сам организм подает важный сигнал о том, что что-то пошло не так. Очень важно подробно изучить эту сыпь и выяснить ее природу.

В медицине различаются самые распространенные виды сыпи:

гормональную;
потницу;
пищевая аллергия;
от скарлатины;
розеолу;
контактную аллергию;
корь.

Гормональная сыпь

Сыпь гормонального типа более известна как акне грудничков. Риску появления подобной сыпи подвержено около 30% новорожденных детей. Акне полностью безопасно для окружающих, то есть не передается воздушно-капельным путем или через контакт. Для того чтобы устранить эту сыпь, нет необходимости использовать лекарственные средства или какие-то специальные препараты.

Эти высыпания появляются на лице, а также на голове. При гормональной сыпи отсутствуют прыщики в виде гнойников, поскольку в данном случае нет засоренной поры. Эта сыпь просто слегка меняет рельеф кожи, а в отдельных случаях ее можно ощутить на ощупь. В качестве причины появления этой сыпи выступает процесс нормализации гормонального фона.

Также акне возникает, потому что на поверхности кожи присутствует чрезмерное количество грибков, которые относятся к нормальной микрофлоре. Гормональную сыпь у грудничков не стоит пытаться вылечить при помощи компрессов на основе настоек, например календулы. Такая процедура может принести вред для кожи ребенка.

В лучшем случае сыпь слегка воспалится и станет более заметной, а в худшем может наблюдаться развитие аллергических реакций. Для устранения этого высыпания достаточно просто придерживаться стандартных правил гигиены. Высыпания пройдут самостоятельно. На это может уйти от одного до нескольких месяцев, все зависит от организма ребенка.

Если процесс заживления очень медленный, то специалист может просто выписать специальные мази, ускоряющие процесс. Акне грудничков появляется в возрасте до трех месяцев.

В период от 3-х до 6-ти месяцев у ребенка может появиться акне младенца. В данном случае характеристика высыпаний совсем иная. У прыщиков есть черная головка, которая свойственна угрям. После этих прыщиков могут остаться следы в виде рубцов. Для появления младенческого акне есть свои определенные причины. Это высокий уровень выработки андрогенов. И в данном случае нужно проводить профессиональное лечение.

Потница

Груднички достаточно часто страдают такими высыпаниями, как потница. Она появляется не только, когда на улице очень высокая температура и малыш сильно потеет, а в любое время года. Это сыпь розового цвета. Высыпания слегка выпуклые, и потому их можно ощутить на ощупь. На улице может быть даже слегка прохладно, но сыпь все равно будет появляться, поскольку у маленького ребенка свои особенности терморегуляции тела. Можно выделить основные причины появления высыпаний:

перегрев тела грудничка;
неполноценный гигиенический уход;
длительное пребывание в мокрых штанишках.

Чтобы избежать появления данного вида высыпания, необходимо контролировать температуру в помещении. Она должна быть на уровне 18 градусов по Цельсию.

Потница может проявляться на лице, а именно на щечках, лбу, шее, ушах, ножках и ручках, но сама сыпь не приносит ребенку никакого дискомфорта. Не стоит лечить потницу, поскольку она сама исчезнет, как только будут устранены причины, по которым она появилась.

Аллергия на пищу

В первый год жизни у ребенка может возникнуть реакция на некоторые продукты питания. Это пищевая аллергия. Для нее характерна красная сыпь. Эти прыщики появляются на щечках, а также на ушах и в области подбородка. Эти высыпания представлены в виде пятен, которые шелушатся. Они могут появляться не только на лице, а именно щеках, ушах, но и на спине, животе, ножках и других частях тела.

Если ребенок постоянно употребляет пищу, которая вызывает у него подобную реакцию, то это может привести к тому, что сыпь примет форму коросты.

В общем, это выглядит очень неприятно, и не только на лице, но и участках тела, которые скрыты под одеждой. У грудничка, который питается материнским молоком, может возникать такая реакция по причине несоблюдения мамой диеты. Не стоит кушать все продукты подряд, поскольку у грудного малыша еще не окрепшая пищеварительная система, и она не может воспринять некоторые виды пищи. Ко всему необходимо подходить постепенно.

Если есть необходимость ввести в рацион мамы новый вид пищи, то это необходимо делать постепенно, то есть сначала скушать небольшое количество продукта и посмотреть реакцию ребенка, не высыпало ли? В первую очередь высыпания возникают на лице.

Аллергическую реакцию у грудничка могут вызвать:

красная рыба;
помидоры;
цитрусовые;
некоторые виды мяса.

Аллергические прыщики могут появляться у грудничка, который питается искусственными смесями. В них содержится большое количество белков, и именно они являются аллергенами, которые становятся причиной появления прыщиков. Если у грудничка появились высыпания в таком виде, то необходимо перестать пользоваться смесью и подобрать другой подходящий вариант.

Контактный вид аллергии

Дети грудного возраста подвержены аллергиям, которые появляются не только внутри, но и проявляются на коже. Контактную аллергию еще принято называть дерматитом. Это мелкая сыпь, которая очень похожа на простую натертость.

Причиной появления данного вида сыпи считается использование средств для стирки, в которых содержится большое количество отдушек. Чаще всего большая доля отдушек содержится в ополаскивателях.

Кожа грудного ребенка очень чувствительна, поэтому для стирки белья необходимо использовать только гипоаллергенные средства, в составе которых нет компонентов, способных вызвать аллергию.

Контактная аллергия появляется на тех участках кожи, которые соприкасаются с одеждой, постиранной при помощи неправильно подобранных средств.

То есть, если это шапочка, то сыпь появиться на лице, ушах и голове. Появление прыщиков может быть вызвано одеждой из синтетических материалов.

Розеола

Розеола – это инфекционное заболевание, которое характерно для детей, еще не достигших возраста двух лет. Эта болезнь имеет признаки, которые присущи только ей. Изначально происходит повышение температуры, и сбить ее можно только на третий день.

Как только температура придет в норму, на коже появляются прыщики красного цвета. Расположены они очагами и могут быть на лице, а также других частях тела. При розеоле нет никакого смысла лечить ребенка при помощи медикаментозных средств.

Скарлатина

Это мелкая сыпь, которая в виде маленьких прыщиков появляется в области шеи, спины и груди. Кроме того, она может распространяться на другие части тела, и даже появиться на лице. Это заболевание может передаваться через воздух. Лечение проводится только по рекомендациям врача.

Корь

При кори сыпь имеет характерный большой размер очагов и яркий цвет. Изначально за ушами, а также на лице, то есть на веках, щеках и остальных участках тела появляются высыпания в виде папул. При появлении кори у ребенка необходимо обратиться к врачу, поскольку только специалист назначит правильное лечение, которое поможет предотвратить образование на веках, щеках, ушах неприятных шрамов, остающихся после кори.

В общем, результат может быть очень неприятным, поэтому необходимо побеспокоится о лице ребенка и обратиться к специалисту.

В статье рассматриваем сыпь у новорожденных – рассказываем о ее разновидностях и причинах появления. Придерживаясь наших рекомендаций, вы сможете предупредить возникновение сыпи и устранить ее, не причиняя вред вашему ребенку.

Что такое сыпь?

Экзантема или сыпь – это патологическое формирование на коже и слизистых, отличающееся от здоровых участков внешним видом. В большинстве случаев высыпания являются признаком различных заболеваний (контактный дерматит, корь, краснуха). И проявлением защитной реакции кожи на отрицательное воздействие внешних факторов (бактерии и вирусы, аллергены). Подобные изменения могут сопровождаться покраснением и зудом.

Классификация

Специалисты разделяют первичную сыпь и вторичную.

Первичные высыпания образуются непосредственно на нормальной коже. К этой группе относят макулу, папулу, бугорок, узел, пузырек, пятно и гнойничок.

Вторичные элементы являются результатом изменения первичной сыпи. К ним относится нарушение трофики, эрозии, язвы, нарушение окраски.

Размеры элементов могут быть различными:

До 2 мм – мелкие.
От 2 мм до 5 мм – средние.
Больше 5 мм – крупные высыпания.

От количества образований различают:

Единичная экзантема.
Необильная (можно сосчитать).
Обильная (множественная).

Их различное сочетание составляет картину заболевания. Разновидность экзантемы — важный диагностический критерий для врача.

Причины сыпи у новорожденного

Рассмотрим возможные причины возникновения высыпания у новорожденного ребенка и грудничка:

Если вы кормящая мать, следует помнить, что употребляемые вещества с молоком попадают в организм ребенка.

Обратите внимание! На состояние кожных покровов влияет температура и влажность окружающей среды.

Локализация высыпаний

Кроме характера сыпи, для педиатра важным моментом является ее размещение на теле. У новорожденного высыпания могут возникнуть на различных участках тела. Поэтому периодически осматривайте его кожу и слизистые.

Сыпь на голове и лице

К наиболее частым причинам сыпи на голове относят аллергические реакции, наследственную предрасположенность, инфекции, гормональный дисбаланс.

Диатез – распространенное состояние, характерными признаками которого является покраснение и сыпь на щеках и волосистой части головы. По причине возникновения он бывает:

Аллергический или катарально-экссудативный. Возникает в результате повышенной чувствительности к различным аллергенам и воспалительной реакции. Может появиться после того, как кормящая мать скушает продукт с гипераллергенным свойством (цитрусовые, шоколад). Эти вещества организм ребенка не может переварить и вывести. Их он воспринимает как чужеродные, опасные вещества (антигены) и начинает вырабатывать против них антитела (иммуноглобулины). Соединение антиген-антитело способствует формированию сыпи. Антитела у плода формируются после контакта беременной с аллергенами.
Лимфатико-гипопластический. Определяет склонность к инфекциям и аллергии.
Нервно-артритический. Определяет метаболические нарушения и повышенную нервную возбудимость.

После появления на свет на фоне гормональных изменений возможно появление акне у новорожденных (неонатальный цефалический пустулез). Частота возникновения 19%-31%. Особенность акне новорожденных – отсутствие комедонов.

Появление на волосистой части головы отслаивающихся желтых чешуек позволяет заподозрить себорейный дерматит. При этом ребенка беспокоит зуд. Если вы выявили признаки недуга, проконсультируйтесь с врачом.

О причинах появления сыпи и как следует ухаживать за кожей лица и головы новорожденного, расскажет специалист:

Высыпания на теле

Нарушение потоотделения и несоблюдение принципов гигиены могут спровоцировать возникновение широко известных состояний: потница и пеленочный дерматит.

Подгузники в современном мире – это незаменимая вещь, которая выручает родителей. Но злоупотреблять ими не нужно. Поскольку они задерживают тепло и не позволяют коже полноценно «дышать», провоцируя возникновение сыпи и развитие пеленочного дерматита. Поэтому не держите постоянно и длительно малыша в подгузнике.

Появлению потницы способствует наличие складок кожи (шея, паховая область) и особенности терморегуляции. Укутывания ребенка, вы можете навредить его здоровью.

Живот – характерное место появления инфекционной сыпи. Поэтому при обнаружении высыпаний в этой области, обратитесь к педиатру.
Современная бытовая химия и синтетическая одежда – провокаторы контактного дерматита.

Диагностика

Не игнорируйте появление высыпаний на теле малыша. Обратившись к специалисту, вы узнаете природу возникновения сыпи, а при необходимости — соответствующее лечение.

Для постановки диагноза, врач собирает анамнез заболевания и проводит осмотр кожи и слизистых ребенка. Доктор, используя метод дерматоскопии, определяет разновидность элемента сыпи.

К тому же, проводит забор патологического материала для определения возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам. Сопоставив все факты, и определив состояние малыша, он скорректирует действия родителей и, в случае выявления заболевания, составит план лечения.

Состояния, для которых характерны высыпания

Состояние	Характеристика	Причина
Пищевая аллергия	Высыпания и шелушащиеся пятна розово-красного цвета. При частом взаимодействии с аллергеном возникает мокнутие (появление на коже прозрачной водички). Локализация: щеки и подбородок, более редко – другие участки тела.	При грудном кормлении причиной является неправильное питание матери. Искусственное кормление не исключает возможности ее появления. Так как белки, находящиеся в структуре сухой смеси, являются чужеродными для малыша.
Контактный дерматит	Внешне выглядит как натертость, элементы сыпи мелкие.	Аллергены, провоцирующие развитие этого состояния находятся в бытовой химии, одежде, а также в детских игрушках низкого качества. Клинические проявления исчезают после прекращения контакта.
	Гиперемия (покраснение), шелушение, наличие пузырьков в паховых складках, бедер, половых органов и ягодиц.	Основная причина – длительное ношение подгузника, продолжительный контакт с калом и мочой и несоблюдения гигиенических норм.
Потница	Экзантема красно-розового цвета, маленьких размеров. Локализация: (участки повышенного потоотделения) шея, грудь.	Возникновению высыпаний содействует длительное и чрезмерное потоотделение, усугубляет ситуацию отсутствие гигиены.
Атопический дерматит (аллергическое заболевание)	Первые признаки — покраснение, припухлость, шелушение, сухость кожи. Затем появляется мелкие пузырьки, ребенка беспокоит зуд. Помимо этого, наблюдается увеличение миндалин и лимфатических узлов.	Выделяют несколько провоцирующих факторов возникновения атопического дерматита: наследственность, неправильное питание кормящей матери, а также нарушение ее питания во время вынашивания ребенка, дисбактериоз, неправильное введение прикорма.
Акне новорожденных (неонатальная угревая сыпь)	Мелкие прыщики. Возможно их нагноение и воспаление пораженных участков кожи. Локализация: лицо, волосистая часть головы.	Специалисты утверждают, что появление акне у новорожденных детей спровоцировано восстановлением должного уровня гормонов после пребывания в утробе матери и гормонального всплеска во время родов.
Милии или мили у новорожденного (трехнедельная сыпь)	Единичные или множественные прыщики с белым содержимым (« просяное зерно»). Локализация: щеки, область вокруг глаз, крыла носа. Процесс может возникать на шее и груди.	Закупорка протоков сальных желез.
Эритема	Мелкая красная сыпь, возможно, наличие белых головок.	Результат адаптации после рождения.
Болезнь Риттера (эксфолиативный дерматит, пузырчатка новорожденных)	Первый признак – ярко-красное пятно с компонентом воспаления вокруг рта. Процесс со временем распространяется. На пятнах появляются большие пузыри, которые самостоятельно лопаются с образованием мокнущих эрозий.	Попадание инфекции золотистого стафилококка в кожу ребенка. Реже возможна микс-инфекция (сочетания стафило- и стрептококков). Заражение происходит от контакта с мамой или работниками род. дома.
Скарлатина	Мелкая точечная сыпь алого цвета. Локализация: шея, грудь, спина, с постепенным распространением на все тело. Носогубный треугольник остается не вовлекается в процесс, поэтому выделяется.	Бета-гемолитический стрептококк группы А. Новорожденный ребенок защищен материнскими антителами. Поэтому, инфицирование грудничка происходит, если кормящая мать больна скарлатиной.
Ветряная оспа (ветрянка).	Одновременно с повышением температуры тела появляется сыпь. Характерно одновременное наличие различных форм сыпи (пятно, пузырек, корочка) и появление новых элементов. Вначале появляется пятно, с переходом в пузырек. Затем пузырек лопается с образованием эрозии. В последующем эрозии покрываются корочкой. Локализация: слизистые и вся поверхность тела, включая волосистую и лицевую часть головы.	Вирус герпеса 3-го типа.
Корь	Яркая обильная папулезная сыпь. Отличительная особенность: последовательность высыпания. Вначале высыпания появляются на лице и за ушами, затем на теле и руках, в конце сыпь появляется на ногах. Появление сыпи – признак улучшения состояния и выздоровления.	РНК-вирус семейства парамиксовирусы.
Краснуха («третья болезнь»).	Необильная сыпь возникает на 3-4 день повышения температуры. Вначале напоминает коревую сыпь, затем приобретает вид скарлатиноподобной. Локализация: лицо, туловище, конечности, разгибательные поверхности. Наблюдается увеличение лимфатических узлов.	Rubella virus.

У новорожденных детей и грудничков первых месяцев жизни в крови имеются материнские антитела, защищающие от воздействия инфекционного агента. Поэтому для новорожденных более характерны высыпания аллергической природы, связанные с наследственной конституцией и высыпания, возникающие в результате несоблюдения норм гигиены.

Высыпания инфекционной природы у ребенка возникают в старшем возрасте, по мере снижения количества материнских иммунных клеток и формирования собственной защитной системы.

Опасности

Возникновение сыпи может быть как самостоятельным явлением, проявлением изменений внутренней среды организма малыша, а также вестником болезни. На фоне сыпи немедленно вызовите врача при наличии следующих состояний:

Повышение температуры тела.
Сыпь становится разлитой, сопровождается зудом.
Нарушение сознания.
Головная боль, рвота.
Отек.
Тяжелое дыхание.
Сыпь в виде звездчатых кровоизлияний.

К опасным состояниям относится менингококковая инфекция. Заболевание проявляется повышением температуры тела, рвотой, крик малыша становится монотонным, со временем возникает петехиальная сыпь (мелкие кровоизлияния).

Одной из форм заболевания является менингококцемия (попадание возбудителя в кровь) и сепсис (заражение крови). По телу и в организме малыша возникают очаги нагноения. При отсутствии своевременного лечения может развиться шок с летальным исходом.

Что делать запрещено?

При высыпании у ребенка нельзя:

Выдавливать прыщики и гнойнички.
Вскрывать пузыри.
Смазывать большие участки тела красящими веществами (зеленка).

Важно! У детей проникновение веществ через кожу осуществляется достаточно интенсивно. Обрабатывая значительные участки кожи вы подвергаете опасности жизнь ребенка, поскольку это может спровоцировать интоксикацию организма малыша.

Запретите расчесывание. Поскольку оно влечет нарушение целостности элементов высыпания и станет основой для инфицирования поврежденных участков.

Лечение

Основная терапия сыпи направлена на устранение причины. С этой целью используют лекарственные средства, проводится коррекция питания матери и малыша и ограничение контакта ребенка с аллергеном. Но иногда сыпь не требует никаких действий, и исчезает самостоятельно.

Как ухаживать за кожей малыша при высыпании и что вам необходимо делать в таком случае, узнайте в видео:

В медицинской литературе указано, что акне новорожденных и эритема проходят самостоятельно. Первая через 2 недели, вторая через 2-3 дня. Их относят к безопасным состояниям, не требующих применение агрессивных лекарственных препаратов. Ускорить процесс исчезновения эритемы помогут травяные ванночки с добавлением череды или ромашки.

Если сыпь аллергической природы, оградите ребенка от контакта с аллергенами. С этой целью проводится коррекция питания матери и малыша. По назначению врача возможно применение антигистаминных (“Псило-бальзам”, “Супрастин”, “Хлоропирамин”), и в тяжелых случаях гормональных препаратов (“Преднизолон”, “Гидрокортизон”, “Дексаметазон”).

Если это потница или пеленочный дерматит, создайте необходимый гигиенический уход и оптимальный температурный режим, меняйте чаще ему памперсы. Хороший эффект для устранения раздражения при пеленочном дерматите оказывают мази «Боро-плюс», «Бепантен».

Наличие инфекционной сыпи требует назначение препаратов, устраняющих возбудитель (“Аугментин”, “Ампициллин”) и симптоматических препаратов (“Далерон”, “Эффералган”) .

Вопрос-ответ

Можно ли использовать ванночки из череды для купания ребенка с сыпью?

Череда является гипоаллергенной. Она оказывает успокаивающее, противовоспалительное, и ранозаживляющее действие. Растение подсушивает кожу малыша, поэтому ванные процедуры с чередой можно проводить 1 раз в неделю. Специалисты предупреждают, что купать в ванне с чередой ребенка запрещается при повышенной температуре тела и если после купания в такой ванне у малыша появился зуд, шелушение и сыпь.

Если у ребенка на грудном вскармливании появилась сыпь, нужно ли матери придерживаться диеты?

Первое, что необходимо сделать, — выяснить причину высыпаний. Если это проявление пищевой аллергии, исключите из питания продукты, которые относятся к аллергенам и могли спровоцировать появление сыпи. Затем эти продукты можно вводить в свой рацион постепенно, наблюдая за состоянием кожи и слизистых вашего ребенка. Таким образом, вы устраните сыпь и узнаете, на какие продукты аллергия у вашего малыша.

Как ухаживать за кожей новорожденного при «цветении»?

Этот процесс считается физиологической реакцией малыша на гормональные изменения в организме. Специфического лечения не требует, проходит самостоятельно. Для умывания и купания используйте растительные отвары из календулы, ромашки, тысячелистника. При появлении сухости кожи у ребенка, наносите увлажняющие средств.

Периодически возникающая сыпь в виде красных пятен с гнойничком в середине. Что это?

Это признаки легкой формы везикулопустулеза. Данное заболевание относится к группе стафилококковых инфекций. И чаще всего «приносится» из роддома. При повышении температуры тела и распространению сыпи на другие участки тела, обратитесь за помощью к лечащему врачу.

Что запомнить:

Акне новорожденных и потница не являются заразными или опасными для окружающих.
При появлении сыпи у новорожденного или грудничка проконсультируйтесь с врачом.
После подтверждения наличия инфекции ограничьте контакт со здоровыми.
Самостоятельное лечение и выжидание улучшения — неприемлемо.

Явление, которое в народе называют «цветение грудничков», это не что иное, как неонатальный цефалический пустулез, или гормональная сыпь. Согласно статистике, она появляется практически у каждого четвертого малыша.

Часто встречающиеся синонимы:

просяные пятнышки;
акне новорожденных;
милии новорожденных;
трехнедельная сыпь.

Данное состояние не представляет угрозы для здоровья младенца, поэтому у родителей ребенка нет особого повода для беспокойства.

Причины появления акне у новорожденных

Цветение новорожденных, как правило, не является следствием неправильного ухода за кожей грудничка, и уж совсем никак не связано с инфекциями или реакцией гиперчувствительности ().

Появление таких высыпаний на коже – это результат колебаний гормонального фона, которые отражаются на деятельности еще несовершенных сальных желез крохи. Их дисфункция обусловлена повышенной концентрацией эстрогенов. Ребенок получает эти женские половые гормоны от матери; до рождения они поступают с кровью через пуповину, а затем – с грудным молоком. По мере снижения уровня эстрогенов цветение прекращается.

Обратите внимание: считается, что ведущим фактором, способствующим появлению такой сыпи у новорожденных мальчиков, является именно поступление эстрогенов с материнским молоком. У девочек цветению в большей степени способствует повышенная функциональная активность сальных желез.

«Трехнедельная сыпь» достаточно характерна для периода адаптации и очищения от материнских гормонов. Она расценивается как вариант физиологической нормы.

Обычно цветение новорожденных начинает проявляться на второй-третьей неделе жизни, и бесследно проходит к 3-му месяцу. Средняя продолжительность явления варьирует от трех недель до полутора месяцев.

Важно: возможной причиной развитие у малыша может стать недостаточный уровень гигиены, но такая проблема может появиться в любом возрасте. Акне развивается при закупорке протоков сальных желез пылью и микроскопическими чешуйками эпителия.

Как проявляется гормональная сыпь у грудничков

При данном состоянии на коже младенца появляются мелкие красные элементы (пустулы) с белесыми или бело-желтыми пятнышками, схожими с гнойничками. Высыпания могут сливаться в группы. , т. е. белые или черные папулы, свидетельствующие о закупорке протока сальной железы, обычно не выявляются. Преимущественная локализация сыпи – лицевая область (щеки, лоб, веки, подбородок). Первичные элементы могут обнаруживаться также на шее, за ушами, и верхней части туловища, а у младенцев мужского пола – и на гениталиях. Параллельно с появлением характерных кожных высыпаний обычно отмечаются обильные выделения из сальных желез. Кожа лицевой области покрывается тонкой жировой пленочкой. Прыщики на туловище имеют меньшие размеры, чем на лице.

Важно: в редких случаях акне появляется еще до рождения. Зафиксированы случаи, когда гормональная сыпь сохраняется у 6-месячных и даже годовалых детей, а в тяжелых случаях – и несколько дольше.

Самостоятельное исчезновение высыпаний происходит по мере созревания органов пищеварительного тракта и общей адаптации организма малыша к окружающей среде.

Важно: сыпь, в отличие от аллергических высыпаний, не причиняет малышу никакого беспокойства.

Диагностика акне новорожденных

Родителям, заметившим у малыша высыпания, так или иначе, нужно проконсультироваться с педиатром. Красные прыщики вполне могут являться одним из клинических проявлений . Квалифицированный детский врач должен уметь проводить дифференциальную диагностику цветения грудничков с сыпью, свидетельствующей о той или иной патологии.

Наиболее часто акне новорожденных путают с диатезом, который может являться следствием погрешностей в .

Обратите внимание: диатез – это не болезнь, и не диагноз, а термин, обозначающий повышенную склонность ребенка к воспалительным и аллергическим заболеваниям.

Есть основания заподозрить диатез, если появление сыпи совпало по времени с появлением, например, или иных проблем со стороны пищеварительной системы (повышенное газообразование, и т. д.).

Основным отличием цветения от аллергических высыпаний является локализация сыпи. При реакции гиперчувствительности первичные элементы обнаруживаются по всему телу ребенка. Внешне отдельные прыщики отличаются; при аллергии отсутствуют белые верхушки в центре. На фоне аллергического воспаления отмечается беспокойное поведение ребенка, поскольку кожа зудит. Нередки также нарушения сна и , что совершенно не характерно для цветения грудничков.

Важно: следует помнить, что гормональная сыпь никогда не шелушится!

Если неонатальный пустулез ошибочно принимается за аллергию или проявление иного заболевания, грудничку необоснованно назначают фармакологические средства, что негативно сказывается на детском организме.

Гормональную сыпь следует также отличать от потницы. При потнице появляются мелкие прыщики по типу подкожных бугорков. Они доставляют малышку сильный дискомфорт, так как постоянно чешутся. Важно учитывать локализацию; потница наиболее часто развивается в паховой области, ягодичных складках, в подмышках, а также в области локтевых и коленных сгибов.

Дифференциальная диагностика трехнедельной сыпи проводится с инфекционным поражением – пиодермией новорожденных.

Какое лечение требуется при «цветении» новорожденных?

Поскольку цветение новорожденных представляет собой, по сути, совершенно нормальное явление, в большинстве случаев никакой специфической терапии проводить не нужно. Спустя небольшой промежуток времени высыпания исчезают сами собой, а на их месте не остается даже малейших следов.

Лечение требуется только при очень тяжелых разновидностях гормональной сыпи. В подобных ситуациях требуются помощь специалиста-дерматолога или эндокринолога.

Никогда не следует выдавливать белые точки на коже малыша, поскольку такие действия могут привести к инфекционным осложнениям и стать причиной . Не нужно также обрабатывать пустулы спиртовыми растворами и другими антисептиками (марганцовкой, фурацилином и т. д.). Грамотный уход за нежной кожей новорожденного предполагает только обеспечение ее сухости и чистоты.

Сыпь целесообразно протирать отварами лекарственных трав – череды, календулы или , но только после проведения тестов, позволяющих убедиться в отсутствии аллергии на эти фитопрепараты. По рекомендации врача можно смазывать пустулы мазью Бепантен. Обработка этим средством проводится 1 раз в 3-4 дня для подсушивания кожных элементов.

При длительно сохраняющемся пустулезе педиатры назначают средства для наружного местного применения – мази, активным ингредиентом которых является кетоконазол. Для создания надежного барьера против микробов, при обильных высыпаниях показаны антисептические мази с цинком.

Обратите внимание: категорически противопоказаны мази против угрей на жировой основе, поскольку они создают на коже малыша воздухонепроницаемую пленку, что только ухудшает ситуацию.

Важно поддерживать в помещении безупречную чистоту и оптимальную влажность. Правильное питание кормящей матери способствует быстрой адаптации желудочно-кишечного тракта младенца и нормализации гормонального фона грудничка.

О различных типах высыпаний у детей более подробно рассказывает доктор Комаровский:

Кожные высыпания случаются практически у всех малышей в возрасте до одного года. При этом сыпь у грудного ребенка может быть как следствием сравнительно безобидного и легко устранимого недомогания, так и свидетельством наличия опасного заболевания. Родители должны быть информированы о том, как определить причину появления неприятного симптома, и что делать, чтобы как можно скорее оказать помощь крохе.

Виды кожных высыпаний у грудничков

Диагностика причин возникновения сыпи у грудничков основывается на внешнем виде кожных поражений, их локализации, а также анализе сопутствующих симптомов. По окраске пятнышек на коже, их форме и месте расположения врач может определить, признаком какого недуга является их появление. Причины возникновения сыпи у малышей могут быть самыми разнообразными. Наиболее распространены следующие из них:

Гипергидроз (потница). При перегреве, использовании одежды, изготовленной из искусственных или слишком плотных тканей, несоблюдении гигиенических правил, появляется красная сыпь; у грудничка она обычно располагается внутри кожных складочек, в паху, подмышками или в тех местах, где ткань плотнее всего прилегает к телу. Болезнь не является опасной, но требует от родителей немалых усилий по устранению причин и приведению нежной кожицы крохи в порядок;
Диатез. Вопреки распространенному мнению, это не отдельное заболевание, а название комплекса реакций детского организма на целый ряд внешних факторов (температурных, пищевых, контактных и т. д.). Большую роль в возникновении симптомов играют генетическая предрасположенность и особенности эндокринной системы ребенка. При диатезе мелкая сыпь у грудничка сначала наблюдается на лице (щечки ребенка делаются ярко-красными). В запущенных случаях могут поражаться и другие части тела;
Токсическая эритема возникает у многих новорожденных в первые недели жизни. Она проявляется в виде розовых пятен и узелков, которые исчезают сами в течение нескольких дней;
Акне новорожденных (неонатальный цефалический пустулез). Это не патология, а признак физиологической реакции организма на колебания гормонального фона. Для акне характерно появление узелковой розовой сыпи на лице у грудного ребенка, а также на волосистой части головы. Поражение кожи не требует лечения и проходит через 1-3 месяца;
Пузырчатка (буллезное импетиго). Инфекционное заболевание, вызываемое стафилококками, стрептококками или синегнойной палочкой. Поражение начинается с возникновения на коже больших красных пятен, которые затем покрываются пузырьками с мутной жидкостью. Как правило, красная сыпь у грудничков располагается на бедрах или на животе, вокруг пупка. Известны несколько разновидностей недуга. Все они требуют квалифицированной медицинской помощи и медикаментозной терапии;
Аллергия. Поражения могут иметь различную локализацию и вызываться множеством агентов от пищевых и контактных (например, материалов, из которых изготовлена одежда крохи или детских гигиенических средств) до лекарственных. Если родители в течение долгого времени не могут определить аллерген и оградить малыша от его воздействия, к сыпи у грудного ребенка нередко добавляются проблемы с пищеварением и прочие признаки диатеза;
Инфекционные заболевания. Сыпь на теле у грудного ребенка может быть симптомом одного из опасных недугов (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки). При этом для каждой из болезней характерны особый внешний вид высыпаний и сочетание других недомоганий (повышения температуры, катаральных явлений, головной боли и т. д.). При появлении комплекса признаков, кроху следует срочно показать врачу.

Как бороться с сыпью у грудничка

Несмотря на то, что сыпь не является самостоятельным заболеванием, помочь малышу избавиться от нее все же надо. Поражения кожи отрицательно сказываются на состоянии крохи: у него снижается аппетит, нарушается сон. Наличие зудящих и мокнущих пузырьков раздражает ребенка, он становится нервным и капризным.

В лечении сыпи у грудничков основную роль играет правильная диагностика основного недуга. Поэтому заболевшего малыша следует немедленно показать участковому педиатру, который определит причину и назначит действенную терапию, в том числе и для уменьшения внешних симптомов. Если высыпания носят аллергический характер, необходимо определить, каким именно агентом они вызваны. У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, нередко наблюдается непереносимость определенных молочных смесей. Дети, которые питаются грудным молоком, могут реагировать на изменения в рационе своих мам. Основными аллергенами в таких случаях являются цитрусовые, ярко окрашенные ягоды, шоколад, копчености, консервы, орехи, мед. Кормящей женщине следует отказаться от этих продуктов, а также от фаст-фуда и сладких газированных напитков. Опасными в смысле возникновения симптомов индивидуальной непереносимости являются и моменты введения прикорма. Кроме того, мелкая сыпь у грудничка может появиться из-за аллергической реакции на стиральные порошки и другие средства бытовой химии, косметику мамы, шерсть домашних животных, лекарственные препараты. 5 из 5 (1 голос)