Грипп относится к группе острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и является самым грозным ее представителем. К этой инфекции восприимчивы люди любого возраста, но конечно более чувствительны именно дети. Иммунная система у малышей несовершенна. Именно по этой причине грипп у детей может протекать тяжело и с развитием всевозможных осложнений.
Рекомендуем прочитать:Причины заболевания
Грипп - это острое инфекционное респираторное заболевание, вызванное вирусом из семейства ортомиксовирусов. Различают такие типы гриппа :
- Тип А;
- Тип В;
- Тип С.
Наиболее опасным в эпидемическом плане является вирус гриппа первого типа. На его поверхности располагаются два белка-антигена - гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Гемагглютинин осуществляет прикрепление вируса к клеткам-мишеням, а нейраминидаза разрушает оболочку клеток, благодаря чему вирус без препятствий проникает в организм. Считается, что интоксикация организма определяется за счет активности гемагглютинина, а вот угнетение иммунной системы происходит под действием нейраминидазы. Каждый из этих антигенов имеет свои подтипы. Так, выделяют 12 подтипов гемагглютинина, обозначаемых как H1, H2, H3 и т.д., а также 9 подтипов антигена нейраминидазы - N1, N2, N3 и т.д. Комбинация тех или иных типов антигенов, определяет вид гриппа. Так, H1N1 именуют свиным гриппом, а H5N1 птичьим. По большому счету клиническая картина гриппа, вызванного разными видами вируса, одинакова. Свиной грипп у детей является типичной гриппозной инфекцией. О том, какие виды гриппа будут распространены в северном полушарии в 2015-2016 годах, можно прочитать в .
Симптомы гриппа
Механизм передачи - воздушно-капельный. Больной человек, чихая и кашляя, вместе со слюною и мокротой выделяет вирус. Так, находящийся в двух-трех метрах здоровый человек может заболеть гриппом. Вирус прикрепляется к эпителию слизистой оболочки носа, гортани. Оттуда поступает в кровь и уже затем разносится по организму. Инкубационный период короткий, от нескольких часов до трех дней. Но в среднем - один-два дня. По тяжести течения гриппа выделяют :
- Легкое течение;
- Средней тяжести;
- Тяжелое;
- Гипертоксическое.
Симптомы гриппа средней тяжести
Определить по клинической картине, чем болеет ребенок, гриппом или же другой ОРВИ в некоторых случаях бывает совсем непросто. Действительно, для заболеваний из группы ОРЗ характерны схожие симптомы. Но для гриппа (свиного или любого другого) характерным признаком является внезапное начало заболевание. Буквально несколько часов назад ребенок был активен, подвижен, а теперь стал вялым, выглядит нездоровым. Для гриппа свойственно внезапное повышение температуры до цифр 38-40 градусов, которая держится на таком высоком уровне в течение двух-трех дней. Ребенок жалуется на давящую боль в глазах, головную боль, ломоту в теле. Больной малыш становится беспокойным, плаксивым. 
На вторые сутки ребенок начинает жаловаться на саднение в горле, сухой кашель. Может наблюдаться заложенность носа из-за отека слизистой, затем скудные слизистые, прозрачные выделения из носа. А вот обильный насморк для гриппа нехарактерен, этот симптом может натолкнуть врача на мысль о наличии другой инфекции - риновирусной. Наблюдаются отклонения в работе сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, а также увеличение показателя частоты сердечных сокращений. , а также , - это характерные симптомы свиного гриппа у ребенка. Вирус гриппа провоцирует ломкость сосудов, поэтому у малыша могут наблюдаться точечные кровоизлияния на теле, а также . На фоне понижения температуры состояние ребенка постепенно улучшается. Но в течение 4-7 дней еще может наблюдаться мокрый кашель. В течение месяца после болезни у ребенка могут отмечаться снижение активности, быстрая утомляемость. В этот время следует ограничить активную физическую нагрузку.
Симптомы при тяжелом течении
В клинической картине выражены симптомы интоксикации. Из-за высокой температуры у малыша могут возникать бред, галлюцинации, геморрагические явления (кровоточивость из носа, десен, подкожные кровоизлияния). Температура быстро достигает 39-40 градусов и длительно удерживается на высоком уровне. У маленьких детей развивается нейротоксикоз, проявляющийся :
- Головной болью;
- Тошнотой, рвотой;
- Симптомами менингизма;
- Судорогами.
При тяжелом течении инфекции часто присоединяются различные осложнения, например, геморрагический . Наиболее опасна для детей гипертоксическая форма заболевания, которая характеризуется крайне тяжелым течением и быстрым развитием такого грозного состояния, как инфекционно-токсический шок. Нередко при этой форме заболевания катаральные симптомы гриппа у ребенка даже не успевают сформироваться (заложенность в носу, кашель). Гипертоксическая форма гриппа способна привести к смерти из-за отека легких или острой сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить уже спустя всего лишь несколько часов после возникновения первых симптомов.
Осложнения заболевания
Осложнения при гриппе можно поделить на две группы:
- Первичные - вызванные вирусом гриппа;
- Вторичные - вызванные вторичной инфекцией.
Наиболее грозным осложнением из этой группы по праву считается геморрагический отек легких, возникающий в первые дни недуга и способный привести к смертельному исходу. На фоне выраженного токсикоза появляются одышка, мокрота с кровью, кожные покровы синюшны, увеличивается частота сердечных сокращений. Вследствие тяжелой дыхательной недостаточности развивается смерть. У детей также может наблюдаться ложный круп, вызванный отеком голосовых связок и спазмом мышц гортани. Это состояние характеризуется возникновением приступа удушья, чаще в ночное время. Приступ сопровождается учащением частоты сердечных сокращений, беспокойством ребенка. Прогрессирующий отек гортани приводит к тому, что воздух не поступает в легкие и малыш начинает задыхаться. К действию вируса гриппа особенно чувствительна нервная система. Возможно развитие таких осложнений:
- Арахноидит;
- Отек и вклинение мозга в большое затылочное отверстие;
- Кровоизлияния в мозг с развитием параличей;
- Синдром Гийена-Барре;
- Невралгия, полиневрит;
- Синдром Рея.
Обратите внимание : синдром Рея развивается на фоне лечения гриппа . Следует избегать этого лекарства. Синдром характеризуется тяжелым поражением головного мозга и печени. В отсроченной перспективе (спустя 1-2 месяца) возможно развитие такого осложнения, как . Это заболевание проявляется уменьшением выделения мочи, отеками, повышением артериального давления. Также возможно поражение сердца с развитием миокардита или эндокардита.
Вторичные осложнения
В большинстве случаев грипп завершается полным выздоровлением ребенка. Опасности следует ожидать не от самого гриппа, а скорее от осложнений. Вторичные осложнения возникают когда к гриппу присоединяется вторичная инфекция (чаще бактериальная), либо активизируются очаги хронической инфекции. Самым распространенным и опасным осложнением гриппа является бактериальная . О наличии заболевания будут свидетельствовать повышение температуры тела свыше 38 градусов после пятого дня болезни, выраженная слабость, влажный кашель с гнойной мокротой. Ребенок во время кашля руками давит на грудную клетку, поскольку испытывает боль в этом участке тела. Другая категория вторичных осложнений при гриппе - это заболевания ЛОР-органов. Чаще всего развиваются такие заболевания, как:
Диагностика гриппа
Ребенку, попавшему на прием к педиатру, в обязательном порядке проведут . Какие же изменения будут в анализе?
Но такой метод исследования не является специфичным. Описанные выше изменения свидетельствует о наличии вирусной инфекции, но не дают информации о возбудителе. Специфическая диагностика позволяет идентифицировать вирус гриппа. У больного берут мазки из носа, а затем отобранный материал наносят на предметное стекло. Полученный препарат обрабатывают флюорисцентным красителем, а затем рассматривают под люминисцентным микроскопом. Этот способ диагностики получил название метода флюорисцирующих антител (МФА). Также в диагностике гриппа используют , который позволяет определить в мазках из носа РНК вируса. Благодаря таким современным методам диагностики подтвердить или опровергнуть диагноз гриппа можно в тот же день, когда был отобран материал для исследования.
Рекомендуем прочитать:
Неосложненный грипп не требует активных мер. Достаточно обеспечить ребенку постельный режим. Лечение гриппа у детей в домашних условиях должно осуществляться при соблюдении санитарных рекомендаций. Комнату ребенка необходимо проветривать несколько раз в день, проводить в ней влажную уборку. У детей во время болезни теряется аппетит. Не стоит заставлять ребенка есть насильно. Нужно отдать предпочтение легким блюдам, например, нежирному куриному супу, яйцам, молочным продуктам. Самое главное правило - обильное питье. Это могут быть морсы, натуральные соки, компоты. Такие напитки не только способствую выведению вируса, но и насыщают организм ребенка витаминами и микроэлементами. Из симптоматического лечения применяют жаропонижающие препараты, спреи для носа, леденцы от кашля, реже отхаркивающие средства. Отдельно стоит поговорить о применении жаропонижающих средств. Из всего разнообразия НПВС детям рекомендует принимать только два препарата: ибупрофен и парацетамол. Известно, что повышение температуры является защитной реакцией организма. Таким образом организм борется с инфекцией и сбивать 38-градусную температуру не стоит. Но бывают определенные ситуации, когда понижать температуру не только можно, но и нужно. Жаропонижающие препараты следует назначать при
:
- Температуре тела свыше 39 градусов;
- Температуре свыше 38 градусов, если в анамнезе у ребенка имеются судороги;
- Температуре свыше 38,5 градусов при наличии хронических заболеваний;
- Температуре свыше 38 градусов у грудничков.
Грипп - это единственная инфекция из группы ОРЗ, против которой имеется этиотропное лечение. Препараты, эффективные в отношении гриппа, делятся на две группы:
- Ингибиторы М2 рецепторов - ;
- Ингибиторы нейраминидазы - тамифлю, занамивир.
Эти препараты назначаются в условиях стационара под наблюдением врача. Это очень важное условие, поскольку несмотря на свою результативность, они обладают и серьезными побочными эффектами. Препараты следует принимать уже в первые сутки болезни. Обратите внимание:
Следует с большой осторожностью относиться к методам народной медицины. Некоторые из них окажутся попросту неэффективными, а другие и вовсе жизненно угрожающими. Так, не стоит растирать ребенка спиртом, укутывать в теплые одеяла. Эти манипуляции могут привести к перегреванию ребенка, срыву терморегуляционных механизмов. К сожалению, в своей клинической практике врачи сталкиваются с подобными ситуациями, когда ребенок умирает из-за подобных, казалось бы, безобидных манипуляций.
Профилактика
Профилактические меры можно разделить на специфические и неспецифические. Неспецифическая профилактика гриппа у детей включает в себя полноценное питание и сон, прогулки на улице, умеренные физические нагрузки, избегание мест большого скопления людей. 
Специфическая профилактика - это
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о том, что делать, если ребёнок заболел гриппом. Чем младше малыш, тем больше он подвержен этому заболеванию. В этой статье мы выясним, какие основные формы гриппа бывают, какая симптоматика характерна для данного заболевания, и какие методы лечения и профилактики необходимо использовать.
Грипп – что это
Является вирусным заболеванием, достаточно заразная болезнь. При проникновении вируса в организм малыша, происходит прикрепление к слизистой верхних путей дыхательной системы. Спустя два часа после инфицирования, вирус гриппа поражает эпителий, размножается и попадает в кровоток. Участвуя в кругу кровообращения, получает возможность нанести вред органам и сосудам организма малыша. Происходит воспаление органов дыхания.
В зависимости от формы заболевания будет различаться симптоматика. Выделяют такие формы гриппа:
- Лёгкая. Температура до 37,5 градусов, несильный кашель, незначительное покраснение горла.
- Среднетяжёлая. Температура до 39 градусов, сильный кашель, головная боль , затруднённое дыхание, возможна рвота .
- Тяжёлая. Температура под 40, галлюцинации, бредовое состояние.
- Гипертоксическая. Температура свыше 40 градусов, обморок, судороги, кровотечение из носа .
Мой сынок не болел гриппом. Хоть в садике и встречались случаи заболевания у одногруппников. Просто я вовремя забирала малыша домой, а также мы делали усиленный акцент на витаминотерапию и вдыхание природных фитонцидов в период возможной эпидемии. Наверное, это и защитило сынишку. А, когда мне было девять лет, а брату – 6, то нас скосил грипп. Уже не помню, кто первый заразился. Потом и мама слегла. Неделю держалась температура, в первые дни её показатели зашкаливали. Кашель был сильным, головные боли нас не покидали, возможно, на фоне высокой температуры. Нам кололи антибиотики, дней пять, пока не стало легче. Больше в своей жизни я не болела гриппом. Теперь регулярно использую меры профилактики для предотвращения этого заболевания.
Причины
Чаще всего развитие болезни наступает при наличии таких факторов:
- Сниженный иммунитет.
- Хроническая усталость.
- Состояние стресса.
- Переохлаждение.
Способ заражения, как правило, воздушно-капельный. Вирус гриппа проникает в организм малыша при общении с носителем. Именно поэтому грипп может быстро распространяться в школе или в садике. Очень часто родители отправляют в детский коллектив малыша с начальными признаками гриппа, ребёнок общается со сверстниками и передаёт им вирус. Также возможна передача контактным путём, но такой способ крайне редко происходит.
Симптомы гриппа у детей
Когда проявляются лишь первичные симптомы заболевания, то родители зачастую грипп принимают за ОРВИ , думают, что нет причин для паники и можно даже не идти в поликлинику, ведь с этим легко справиться самостоятельно. Для начального этапа характерны такие симптомы:
- Вялость, апатичное настроение.
- Температура тела повышается до 38, а иногда – до 39 градусов.
- Пропадает аппетит.
- Краснеют белки глаз, могут начать слезиться.
На третьи сутки начинают присоединяться сопутствующие симптомы:
- Сильный кашель лающего характера.
- Отит.
- Насморк.
- Покраснение и болезненность горла .
- Конъюнктивит.
- Увеличение лимфоузлов.
- Прослушиваются хрипы в груди карапуза.
Не обязательно, что у вашего малыша при гриппе возникнут все вторичные признаки. Бывает, что кроме насморка и кашля ничего другого не проявляется. При усугублении состояния ребёнка, обязательно обращайтесь к врачу, если вы на начальных этапах не потрудились это сделать. Грипп нужно начинать лечить своевременно, чтоб избежать развития возможных осложнений.
Диагностика
Для того чтобы поставить точный диагноз, а иногда и выяснить, с каким именно типом или подтипом вируса гриппа столкнулся малыш, могут назначаться такие исследования:
- Общие анализы крови и мочи.
- Иммунофлюоресцентный анализ.
- Серологическая диагностика.
- РСК и РТГА.
- Иммунно-ферментный анализ с определением иммуноглобулинов М и G.
Осложнения заболевания
Различают первичные и вторичные последствия. Первые возникают на фоне самого заболевание, его несвоевременного лечения или применения неправильных препаратов. Вторые проявляются из-за присоединения к гриппу вторичной инфекции.
Первичные осложнения:
- Отёк лёгких геморрагического характера.
- Арахноидит.
- Развитие паралича, предшествует этому процессу кровоизлияние в мозг.
- Синдром Гиенна – Барре.
- Полиневрит, невралгия.
- Отёк мозга.
- Синдром Рея.
- Развитие гломерулонефита, эндокардита или миокардита спустя месяц после выздоровления.
Вторичные осложнения:
- Бактериальная пневмония .
- Синусит.
- Отит.
- Фарингит.
Лечение гриппа у детей
- Обязательно соблюдение постельного режима.
- Сбалансированное питание. Необходимо употребление продуктов, богатых витаминами, особенно витамином С.
- Обильное питьё, обязательно тёплое, отдавать преимущество воде.
- При температуре свыше 38 градусов необходимо давать жаропонижающее, если ребёнок плохо себя чувствует. Если всё в порядке, то сбивать нужно показатель выше 38,5 градусов. Применяйте препараты на основе ибупрофена.
- Препараты противовирусного действия. Чаще всего назначаются Реленза и Ремантодин.
- При кашле рекомендуется приём Амброксола, при насморке – Салин.
- В первые дни заболевания рекомендуется приём препаратов, направленных на снятие интоксикации: Антифлу, Колдрекс, Терафлю.
- Иммуностимуляторы, например, Гропринозин.
- В случае присоединения бактериального процесса или долгого удерживания высокой температуры, назначаются антибиотики.
Помните, что только врач вправе назначить медикаменты с учётом особенностей течения заболевания и симптоматики состояния ребёнка, поэтому не занимайтесь самолечением.
Чего не стоит делать
К сожалению, то ли по незнанию, то ли по неопытности, но родители могут допускать ряд ошибок при лечении ребёнка, а это может не только существенно тормозить процесс выздоровления, но и повлиять на развитие осложнений. Поэтому важно знать, что нельзя делать:
- Бояться проветрить комнату, чтоб не занести холод в помещение. Важно, как раз проветривать, таким образом, мы можем быстрее избавиться от вируса, а свежий воздух помогает малышу скорее встать на ноги.
- Кутать ребёнка. Если малыш не жалуется на то, что ему холодно, не нужно его укрывать и одевать потеплее. Подобные действия только способствуют повышению температуры.
- Отказаться от гигиенических процедур, ведь ребёнку и так плохо. В период болезни через поры кожи с потом выходят продукты интоксикации организма, крайне важно от них избавляться. Если у малыша сильный жар, протирайте его тело влажными стерильными салфетками, если температуры нет, можно аккуратно покупать ребёнка, но не долго.
- Давать жаропонижающее, когда температура ниже 38 и малыш хорошо себя чувствует. Когда температурный показатель на такой отметке – организм ребёнка борется с инфекцией и производит собственные защитные механизмы, позволяющие бороться с вирусом. При приёме жаропонижающих – всё нарушается.
- При высокой температуре делать растирание спиртом или уксусом. Так вы только навредите малышу, его организм получит дополнительную порцию токсинов, пойдёт большая нагрузка на печень и почки.
- Парить ноги при гипертермии. Этим вы только обеспечите резкий подъём температурного показателя .
Народные методы
В качестве средств народной медицины могут применяться травы и продукты, позволяющие снизить температуру тела и повысь содержание витамина С в организме малыша. Однако стоит понимать, что такой способ лучше использовать, как дополнение к основному, медикаментозному лечению, назначенному врачом.
- Натуральный иммуномодулятор – мёд. Также помогает бороться с гипертермией.
- Ягоды, богатые аскорбиновой кислотой: малина, смородина, земляника, калина, брусника, а также цитрусовые.
- Природные фитонциды – чеснок, лук и имбирь. Препятствуют размножению вируса.
- Молоко – помогает отхождению мокроты .
- Отвары трав: липа, мать-и-мачеха, ромашка, шалфей, бузина, анис.
Профилактические меры
Чтоб снизить риск заражения, необходимо соблюдать определённые правила:
- Не забывать мыть руки после улицы и перед едой.
- Обязательно присутствие продуктов, богатых витаминами, в частности аскорбиновой кислотой, в рационе карапуза.
- Регулярное проветривание и влажные уборки к комнате ребёнка.
- В период эпидемии, не посещать людные места.
- Изолирование ребёнка от носителей вируса.
- Вакцинация от гриппа.
Теперь вам известно, что собой представляет грипп, и какой механизм действия данного вируса, способы заражения. Ознакомившись с симптоматикой данного заболевания, в случае проявления таких признаков у вашего малыша, не откладывайте поход в поликлинику или вызов врача на дом. Только своевременное оказание помощи поможет ребёнку легче перенести течение болезни и снизить вероятность развития осложнений. И помните, что применение народных методов возможно только по назначению доктора, и только в качестве дополнительной терапии к основному курсу медикаментов.
Школьники и даже подросшие дошкольники вполне могут рассказать родителям, что и как у них болит. Груднички и малыши раннего возраста такими возможностями не располагают, а потому распознать у них грипп и принять правильные меры родители могут далеко не всегда. В этой статье мы расскажем, как определить грипп у грудничка и ребенка до 3 лет, а также чем лечить младенца.
Что это такое
Грипп вызывается особыми вирусами гриппа, поэтому к ОРВИ это заболевание относится весьма условно. Недуг представляет собой острое респираторное заболевание, которое вызывается проникновением вируса в верхние дыхательные пути. Вирус гриппа очень агрессивен, он постоянно мутирует, а потому справиться с ним достаточно сложно, к тому же вирус обладает чрезвычайной заразностью.
Особенностью заболевания в раннем детском возрасте является избирательность вирусной атаки . По наблюдениям врачей, новорожденный имеет значительно меньше шансов заразиться гриппом, чем малыш в 2-3 года. Это связано с тем, что в течение первого полугода ребенок имеет пассивный (врожденный) иммунитет, который достался ему «по наследству» от матери - определенное количество антител к распространенным вирусам мама передает ребенку еще во время его внутриутробного развития с кровью. Немало антивирусных антител содержится и в грудном молоке, а потому малютка, который находится на естественном вскармливании, лучше защищен перед лицом вирусной угрозы, чем малыш-искусственник.
Наличие врожденного иммунитета, впрочем, не гарантирует, что ребенок не может заразиться гриппом в самые первые месяцы жизни. Если «гуляющий» в сезоне штамм мутировал, то, вполне возможно, иммунитет матери еще сам не успел выработать к нему антител, а потому малышу они также не достались.
Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем. Источником заражения выступает заболевший человек, даже если заболевание у него протекает легко и переносит его он, как говорится, «на ногах». Для маленьких детей грипп считается одним из самых опасных недугов, ведь их иммунитет еще не сформирован до конца, у него значительно меньше возможностей дать достойный иммунный ответ на вторжение вируса.
Грипп в раннем возрасте опасен своими грозными и тяжелыми осложнениями, которые могут привести к летальному исходу или необратимым патологическим процессам в организме крохи.
Симптомы и признаки
С момента заражения вирусом до момента появления первых симптомов у малыша может пройти от нескольких часов до 1-2 суток. Инкубационный период гриппа у малышей до 2,5–3 лет всегда значительно короче, чем у детей более старшего возраста. Вирус в первую очередь поражает клетки мерцательного эпителия в верхних дыхательных путях. И только тогда, когда отмирающие эпителиальные клетки начинают отслаиваться, вирус попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая всем знакомые классические симптомы - ломоту, жар, головные боли и боли в мышцах.
Иммунитет ребенка постепенно сформирует антитела, на этот процесс у него уходит около 3-5 суток, после чего симптомы гриппа начинают исчезать, ведь вирусные частицы уничтожаются иммунными клетками.
Если заболел грудной ребенок, определить грипп бывает очень непросто, ведь малыш не может пожаловаться на головную боль или мышечные боли, не может рассказать маме, что у него болит горло . Следующие признаки могут указывать на начало гриппозной инфекции:
- у ребенка поднимается высокая температура – жар может достигать значений в 38-40 градусов;
- малыш капризничает, он вялый и беспокойно спит;
- на заложенность носа может указывать беспокойство во время еды - малютка берет грудь, но почти сразу ее бросает и начинает плакать;
- у грудничка слезятся глазки.
Даже на самой начальной стадии ребенок в возрасте до 6 месяцев может стать очень бледным, высокая температура может привести к нарушению сознания малютки, кратковременным потерям сознания, судорогам. Начиная с полугода, достаточно частыми сопутствующими симптомами интоксикации, вызванной попаданием вируса в кровь, являются рвота и понос. Для детей от 10-12 месяцев и старше при гриппе характерен сухой кашель.
Носик малыша при гриппе почти всегда остается сухим, жидких соплей не выделяется, но это не означает, что нет заложенности и зуда в носу. Грудничок может часто чихать , ребенок от года при этом будет пытаться почесать нос, не понимая, что ощущение исходит изнутри.
Определенным возрастным категориям малышей свойственны свои симптоматические картины гриппозной инфекции. Так, у малышей от рождения до полугода все симптомы выглядят несколько стертыми, распознать их очень сложно. Начало гриппозной инфекции у них не такое резкое и острое, как у детей более старшего возраста.
Независимо от возраста, чаще всего первые признаки гриппа проявляются в ночное время. Ребенок просыпается и мама обнаруживает у него высокую температуру, одышку, нарушение носового дыхания. У детей в возрасте до 3 лет грипп всегда протекает тяжелее, чем у других детей. Достаточно часто фиксируются тяжелые, токсические и гипертоксические формы недуга.
Лечение
Ни о каком самолечении при гриппе у грудничка, годовалого малыша или трехлетнего ребенка даже помышлять нельзя. Учитывая слабость иммунитета, вероятность осложнений слишком высока и, увы, слишком реальна. При появлении первых признаков гриппа родители должны незамедлительно вызвать «скорую помощь». Не врача из поликлиники, не знакомого медика, живущего по соседству, а именно «скорую помощь», потому что тяжелые и токсические формы гриппа могут привести к быстрой гибели ребенка.
Лечить грипп у детей до 3 лет принято в условиях стационара. Причина та же - вероятность осложнений настолько велика, что ответственность за жизнь ребенка, который остался дома, не возьмет на себя ни один здравомыслящий доктор. Только круглосуточное наблюдение в условиях больницы поможет защитить ребенка от развития крайне негативных последствий.
В схему лечения ребенка входит деинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение, а также реабилитационный период.
Антибиотики ребенку назначают только в том случае, если начались осложнения. Некоторые врачи стараются сработать на опережение и назначают антибиотики сразу, боясь не распознать осложнения вовремя. Такая позиция лишь увеличивает вероятность появления негативных последствий.
Осложнения
Вирус гриппа сам по себе не может навредить ребенку, зато бояться следует тех осложнений, которые вызывает гриппозная инфекция. Сниженный иммунитет, к тому же изрядно «потрепанный» гриппом, – благоприятная почва для присоединения вторичной бактериальной инфекции, грибковых инфекций. Чаще всего у малышей возникают осложнения на органы дыхания - бронхит, пневмония , у 1,5-2 -летнего ребенка велика вероятность развития крупа и связанной с ним острой дыхательной недостаточности.
У детей от рождения до 3 лет, которые болеют гриппом, велика вероятность осложнений на уши (отит, неврит слухового нерва, потеря слуха), конъюнктивита , бактериального ринита, ангины , заглоточного абсцесса, менингита и менингоэнцефалита.
В острой стадии заболевания определенную опасность представляют собой фебрильные судороги , развивающиеся на фоне высокой температуры, асфиксия в результате попадания рвотных масс в дыхательные пути, если ребенка стошнит во сне. Нередко у малышей развивается геморрагический синдром - нарушение целостности сосудистых стенок с появлением микрокровозлияний.
Инфекционная патология, которая проходит с острым течением, вызывается вирусом и передается воздушно-капельным путем, называется гриппом. Инфекция надолго выводит из колеи повседневной жизни, как взрослого человека, так и ребенка. Категорию повышенного риска составляют малыши раннего возраста. Грипп у детей развивается быстро и уже на начальном этапе симптомы не отличаются от признаков обычной простуды, но высок риск развития различных осложнений. Носителями и распространителями вируса являются люди, которые уже заболели.
Что такое грипп у детей
Острое инфекционное заболевание вызывают штаммы вирусов (типа А, В, С),которые относятся к семейству ротавирусов. Их опасность заключается в способности постоянно адаптироваться к лекарственным препаратам и мутировать. Этим объясняются ежегодные эпидемии разной степени тяжести и невозможность создания медиками эффективной вакцины. Грипп у ребенка сразу поражает верхние дыхательные пути и имеет ярко выраженные симптомы интоксикации организма. Бактериальная инфекция поражает гортань, трахеи, бронхи, легкие.
Симптомы
Первая стадия (инкубационный период) длится от 12 часов до нескольких дней, в зависимости от состояния детской иммунной системы. Типичное начало болезни – быстрое поднятие температуры до 38-41 градуса. Другие симптомы гриппа у детей:
- сонливость, слабость;
- лихорадка, озноб;
- поражение слизистых дыхательных путей;
- головная и мышечная боль;
- заложенный нос, насморк;
- лающий кашель;
- тошнота, рвота, понос (при кишечном гриппе);
- при осложнениях судороги, галлюцинации, головокружения.
Признаки
Как правило, вирусные инфекции возникают в холодное время года. Первые признаки гриппа у детей могут начаться после короткого контакта с зараженным человеком, ведь когда больной кашляет, вокруг него рассеивается огромное количество капелек слюны и слизи. У ребенка после заражения быстро нарастают признаки интоксикации:
- от высокой температуры болят глаза: краснеют белки, мутнеет взгляд;
- происходят скачки артериального давления, нарушается сердечный ритм;
- отек в носу настольно сильный, что дыхание становится невозможным;
- при поражении дыхательных путей на слизистой иногда видны точечные кровоизлияния.
Причины
Возбудителями гриппа являются РНК-содержащие вирусы А, В, С. Самой высокой изменчивостью обладает тип А, способный вызывать эпидемии. Его штаммы распространены среди людей, домашних животных, птиц (птичий грипп). В меньшей степени выражена антигенная изменчивость вируса В – он вызывает локальный вспышки. Этот тип возбудителя циркулирует только у человека, чаще поражая детей.
Вирус типа С вызывает редкие случаи заболевания, инфицируя человека и свиней (свиной грипп). Распространению болезни способствует гиповитаминоз, снижение детского иммунитета, нахождение в коллективе, недостаток солнечного света. Грипп распространяется через:
- контакт с больным человеком любого возраста;
- предметы, на которых находится максимальная концентрация вирусов;
- грязные руки.
Осложнения
В период острого состояния у детей нередко возникают функциональные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, которые могут перерасти в хронические. Тяжелые осложнения болезни могут варьироваться: по этиологическому фактору (бактериальные, вирусные), по месту локализации, во времени (ранние, поздние). Чаще на фоне гриппа развивается вирусная пневмония, которая грозит летальным исходом для маленького пациента. Помимо воспаления легких возможны следующие осложнения болезни:
- средний отит;
- синусит;
- ложный круп;
- бронхиолит;
- миозит;
- поражение почек и печени;
- синдром Рея;
- стеноз гортани;
- менингоэнцефалит;
- астматический синдром.
Диагностика
При осмотре малыша врач учитывает текущую эпидемическую ситуацию. Основная диагностика гриппа базируется на специфической интоксикации, остром начале болезни, слабо выраженном катаральном синдроме и лабораторных исследованиях. Вирус обнаруживают экспресс-методом, базирующимся на иммунофлюоресценции. Результаты теста готовы уже через 3 часа.
Серологическая диагностика – это обнаружение нарастания титра антител в парных сыворотках, которые взяты в начале болезни и в период выздоровления. При постановке диагноза гриппа у ребенка грудного возраста имеет значение болезнь матери перед родами, а также рождение младенца с признаками внутриутробной инфекции. Распознать тип вируса помогут радиоиммунологический анализ (РИА) и иммуноферментный метод (ИФА).
Лечение гриппа у детей
Противогриппозную терапию проводят преимущественно в домашних условиях. Госпитализацию ребенка осуществляют при тяжелом течении болезни, осложнениях и в период новорожденности. Всем больным гриппом показаны:
- лечебно – охранительный (постельный) режим;
- молочно-растительный рацион, обогащенный витаминами с обильным питьем;
- противовоспалительные и жаропонижающие препараты;
- муколитические лекарственные средства;
- отхаркивающие лекарства;
- при бактериальных осложнениях назначают антибиотики.
Медикаментозное лечение
Основная причина острого воспаления дыхательных путей – вирус, поэтому врачи при гриппе назначают детям противовирусные препараты. При нарушении носового дыхания используются сосудосуживающие средства интраназального применения. С целью коррекции состояния детям назначают такие лекарственные препараты:
- Лазолван. Используют при продуктивном кашле для лучшего отхождения мокроты. Проникая в организм, действующее вещество на клеточном уровне влияет на слизь, изменяя ее консистенцию. Детям назначают сироп, который пьют по 2,5 мл дважды в день, независимо от приема пищи. Средний курс лечения 4-5 дней. Передозировка приводит к выраженным побочным эффектам, затрагивающим нарушение пищеварительной системы.
- Парацетамол. Назначают для уменьшения воспалительных реакций организма. При назначении дозировки врач ориентируется на вес малыша. На 1 кг массы тела назначают 10-15 мг лекарства. Максимальный курс лечения для детей до 6 лет – 3 дня, после 6 лет – 5 дней. Прием препарата свыше 150 мг/кг веса в разовой дозе в некоторых случаях вызывает смертельное поражение печени.
Противовирусные препараты
При респираторных заболеваниях важно поддержать иммунитет ребенка. При эпидемии гриппа прием противовирусных препаратов позволяет быстрее выздороветь и избежать осложнений. Детям назначают лекарственные средства широкого спектра действия, поскольку часто при острой дыхательной инфекции определить точно вид вируса нет возможности. Среди них:
- Ремантадин. Самое эффективное время для применения данного противовирусного препарата – как только болезнь начинается. Активное вещество воздействует на формирование антител организма, препятствует внедрению в клеточную структуру патогенных микроорганизмов. Ремантадин назначают детям с 7 лет по 1 таблетке 2 раза/сутки на протяжении 7 дней. При неправильном применении может вызвать головную боль, аллергию, бессонницу, тяжесть в желудке.
- Арбидол. Применяется для лечения гриппа типа А, В. Способствует выработке интерферона, оказывает антиоксидантное действие, повышает иммунитет. Детям с 3 лет назначают по 50 мг 1 раз/сутки. От 6 лет разрешается принимать до 100 мг/сутки. Курс лечения от 10 до 14 дней. Нельзя назначать препарат детям до 3 лет и при высокой чувствительности к его компонентам.
Антибиотики
Если грипп или ОРВИ принес осложнения, то их лечат антибиотиками. Как правило, антибактериальная терапия назначается на 5-6 день заболевания, если не появилось улучшение состояния. Самые эффективные антибиотики для детей:
- Ампициллин. Воздействует на образование у бактерий клеточных стенок, вследствие чего возбудитель погибает. Лечение Ампициллином назначают уже с 4 недель жизни малыша. Суточная дозировка составляет от 50-100 мг лекарства, в зависимости от массы тела ребенка. Точную дозу и курс лечения устанавливает врач. При некорректной терапии проявляются побочные эффекты в виде анемии, тремора, судорог.
- Эспарокси. Тормозит синтез белка рибосомами, угнетает размножение и рост бактерий. Детям и подросткам весом больше 40 кг назначают по 150 мг 2 раза/сутки. Малышам дозировка просчитывается индивидуально. Длительность приема не менее 10 дней. При передозировке наблюдается снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области.
Народные средства
Если малыш заболел гриппом, то поддержать иммунитет и протекать болезни легче помогут народные рецепты:
- Горячий настой малины. Для приготовления нужно 6-7 штук сушеных плодов поместить в термос, залить стаканом крутого кипятка, настаивать 45 минут, затем процедить. Пить по 1/2 стакана 2-3 раза/день до улучшения состояния.
- Чеснок и мед. Отличное средство от вазомоторного ринита при гриппе. Смешать натертый чеснок с медом в соотношении 1:1. Принимать 1 ст. л. смеси на ночь, запивая водой.
Профилактика гриппа у детей
- продолжительные прогулки на свежем воздухе;
- исключение любых контактов с заболевшими членами семьи;
- регулярная влажная уборка и проветривание детской комнаты;
- строгое соблюдение личной гигиены;
- контрастный душ и обтирания с постепенным увеличением разницы температур.
Профилактическая прививка
Чтобы не заболеть гриппом и не заразить своего ребенка, врачи советуют проходить ежегодную вакцинацию. 100% вероятность защиты детей от гриппа не сможет дать ни один врач, но болезнь у вакцинированного малыша протекает гораздо легче, чем у детей без прививки и почти не имеет осложнений. Если препарат был введен педиатром с учетом всех требований, то риск возникновения побочных эффектов минимальный.
Видео
Обычная детская простуда проходит довольно быстро, если вовремя заметить симптомы и сразу приступить к лечению. Другое дело, когда ребенок заражается гриппом. Это вызывает особое беспокойство у родителей, ведь именно он может привести к тяжелым осложнениям и вызвать рецидивы хронических патологий. Чтобы понимать, как бороться с гриппом, нужно уметь распознавать его среди множества похожих по симптоматике простудных заболеваний.
Пути заражения и разновидности гриппа
Грипп – это острое инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути в результате проникновения в них вирусов. Поскольку вирус постоянно претерпевает мутационные изменения, с каждым годом врачи констатируют все новые его виды.
Существует две причины заражения вирусом:
- Воздушно-капельный путь, считающийся наиболее частым. Заражение происходит в результате контакта с больным человеком, который чихает и кашляет или просто разговаривает, находясь в непосредственной близости. Причем бациллы могут распространяться на 7 – 10 метров от больного в закрытом помещении и на 3 – 5 метров на свежем воздухе.
- Контактный путь, возникающий в результате касания здорового ребенка вещей или игрушек зараженного малыша.
Наиболее вероятной причиной заражения становится нахождение ребенка в местах большого скопления людей, особенно в период эпидемии. Находясь в закрытом помещении, не имеющем доступа к солнечному свету и воздуху, также легко подцепить инфекцию. В детских дошкольных или школьных учреждениях можно заразиться от латентных носителей вируса, — детей или обслуживающего персонала, у которых заболевание проходит в скрытой форме.
Наиболее характерные факторы распространения недуга:
- резкая перемена погоды или климата;
- сниженный иммунитет;
- нехватка витаминов (авитаминоз);
- отсутствие солнечного света;
- пребывание в большой скученности народа.
Разновидности гриппа
Сегодня существует более 2000 разновидностей вируса. Причем некоторые из них достаточно легко переносятся, в то время как другие могут иметь настолько серьезные осложнения, что существует опасность летального исхода.
Самыми распространенными являются три типа вируса гриппа – «А», «В» и «С». Различаются они характером течения болезни и степенью вероятности эпидемиологических вспышек.
Стадии и симптомы гриппа у детей
Существует три стадии развития заболевания у детей, каждая из которых характеризуется определенной симптоматикой:
- инкубационный период;
- активная стадия;
- период выздоровления.
Первые признаки наличия в организме ребенка вируса могут стать заметны уже спустя 3 часа после инфицирования . Хотя в инкубационном периоде они могут быть скрыты до 2 – 3 дней. Все зависит от иммунитета ребенка. Характерными признаками начала заболевания являются:
- общая слабость;
- сонливость;
- капризность.
На 2 – 3 день проявляются признаки активной стадии интоксикации организма:
- головные боли;
- гипертермия;
- боль в горле;
- заложенность носа;
- изменение голоса;
- слезотечение;
- кашель;
- повышенное потоотделение;
- ломота в теле;
- нарушение сна;
- нарушение аппетита;
- расстройство кишечника;
- тошнота, рвота.
Период выздоровления наступает, когда организм начинает побеждать вирус, и характеризуется следующими проявлениями:
- повышенная температура тела сохраняется;
- суставная и мышечная боль постепенно спадает;
- носовые выделения приобретают густую консистенцию.
Лечение детского гриппа следует проводить при первых признаках проявления заболевания. В противном случае существует большая вероятность развития осложнений, способных затянуть процесс выздоровления.
Лечение гриппа у детей разных возрастов
Лечение гриппа основывается на купировании возбудителя и снятии симптомов болезни. С этой целью назначаются противовирусные и антибактериальные медикаментозные средства. Для облегчения общего состояния больного ребенка необходим прием жаропонижающих, сосудорасширяющих, отхаркивающих и обезболивающих лекарственных препаратов.
Немаловажным условием лечения является соблюдение суточного питьевого режима. Для каждого возраста объем потребляемой жидкости различен, и составляет:
- для детей от 0 до 1 года – не менее 500 мл;
- для детей от 1 до 3 лет – 500 мл – 1 л;
- для детей от 3 до 12 лет – не менее 1 л – 1,5 л.
Выбирая лекарственные средства, необходимо учитывать возраст и вес ребенка, а также общее самочувствие и наличие либо отсутствие осложнений.
Обычно для лечения гриппа у детей врачи назначают следующие препараты:
- Арбидол – от 3 до 6 лет по 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет по 100 мг 4 раза в день;
- Циклоферон – от 4 до 12 лет по 3 – 4 таблетки в день;
- Тамифлю – при весе от 15 до 23 кг по 45 мг в день, при весе более 23 кг по 60 мг в день;
- Амизон от 6 до 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день;
- Гропринозин от 0 до 12 лет по 50мг/кг веса в 3 – 4 приема;
- Грип-Хеель от 1 до 6 лет по 0,5 таблетки 3 раза в день, от 6 до 12 лет по 1 таблетки в день.
В зависимости от состояния ребенка, врач принимает решение о назначении антибиотиков. Происходит это в следующих случаях:
- высокая температура не снижается под воздействием жаропонижающих средств более 4 – 5 дней;
- отсутствие признаков выздоровления;
- появление осложнений (нарушение стула, учащенное сердцебиение, сбой дыхательной функции и т.д.).
Продолжительность приема антибиотиков составляет 5 – 7 дней.
В лечении детского гриппа хорошо помогают народные средства. Всевозможные травные настои и отвары практически не имеют противопоказаний, поэтому хорошо воспринимаются детским организмом.
Не стоит забывать и о мерах профилактики. К ним относятся:
- частые прогулки на свежем воздухе;
- регулярное проветривание помещения и влажная уборка;
- насыщение рациона питания ребенка витаминами, фруктами, овощами и злаками;
- ограничение посещения общественных мест в период эпидемии.
Несвоевременное лечение инфекционных заболеваний в детском возрасте может спровоцировать развитие осложнений бактериального характера. Поэтому родителям следует тщательно следить за состоянием здоровья ребенка, и при малейших подозрениях на простуду, сразу же обращаться к врачу. Только после проведения медицинской диагностики ребенку назначается адекватное лечение, направленное на купирование вируса в начальной стадии.
2678 Метки: