Метронидазол противовоспалительное действие. Инструкция по применению Метронидазола (таблетки, свечи, гель, раствор). Противомикробный препарат помогает при множестве заболеваний в различных отраслях медицины

Метронидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу ). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Показания к применению

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции). Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Способ применения

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой:
Внутрь и парентерально. Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней. При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года - по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней. При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии. Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого. При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут). При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г.

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес. Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза. Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения. В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки. В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl. При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 недель лечения.

Гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные:
Интравагинально, однократно 2 г или в виде курсового лечения по 500 мг/сут 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней. Во время курса лечения следует избегать половых сношений.

Гель для наружного применения, крем для наружного применения:
Наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 нед. При необходимости накладывают окклюзионную повязку. Нанесение крема и геля можно чередовать. Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 мес, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 нед лечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола , что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Форма выпуска

Гель для наружного применения, крем для наружного применения, гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы

Флагил, Трихопол, Гинальгин, Клион, Орвагил, Атривил, Клонт, Эфлоран, Энтизол, Флегил, Филмет, Гинефвлафир, Метронил, Метрогил, Трихазол, Трихекс, Трикоцет, Триком, Тривазол, Вагимид, Зоацид, Нидозол, Проталит, Апонитронидозол, Камезол, Медазол, Новонидазол, Протамет, Розамет, Флюнидазол, Карнидазол.

Состав

1-(b -Оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол.
Метронидазол - белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Мало растворим в воде, трудно - в спирте.
Таблетки содержат по 0,25 и 0,5 г метронидазола.
Влагалищные свечи содержат по 0,5 г метронидазола .
100 мл раствора содержат:
метронидазола - 0,5г;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, соль динатриевой кислоты этилендиаминтетрауксусной, вода для инъекций.

Основные параметры

Название:	МЕТРОНИДАЗОЛ
Код АТХ:	J01XD01 -

Метронидазол – лекарственный препарат, который имеет широкий спектр действия. Он обладает активностью в отношении протозойной и микробной флоры .

Средство показано не только для терапии инфекций мочеполовой системы, но и применяется с целью лечения воспалений органов пищеварения, а также для устранения дерматологических или стоматологических проблем.

Основой бактерицидного действия является нарушение кислородного обмена клеточной структуры микроорганизма, являющегося возбудителем болезни.

Формы выпуска препарата

Метронидазол выпускают в форме таблеток в контурных упаковках .

В 1 таблетке присутствует 250 мг метронидазола.

В ней также содержатся вспомогательные вещества , к которым относится

гидроксипропилметилцеллюлоза,
стеариновая кислота,
натрия кроскармеллоза,
микрокристаллическая целлюлоза,
прежелатинизированный крахмал.

Перед использованием таблеток Метронидазола 500 мг внимательно изучите инструкцию по применению!

Показания к применению лекарства

Использование метронидазола в форме таблеток имеет прямые и косвенные показания.

Нередко лекарственное средство применяют в комбинированной противовоспалительной терапии .

Чаще всего препарат используют при следующих заболеваниях :

амебные нарушения внутренних органов;
лямблии в желчном пузыре и двенадцатиперстной кишке;
трихомонадные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
балантидиаз;
лейшманиоз;
абсцессы костей и мягких тканей;
миокардит и эндокардит;
перитонит, инфекционные поражения брюшной полости;
воспалительные процессы костной ткани и надкостницы;
тонзиллит, поражение миндалин хронического характера;
инфекционные поражения кожных покровов;
колиты, которые имеют псевдомембранозный компонент;
язвенные поражения;
профилактические мероприятия в отношении осложнений после операций.

Противопоказания

Применение этого препарата противопоказано при наличии следующих состояний:

органические нарушения ЦНС, включая эпилепсию;
гиперчувствительность;
лейкопения;
период лактации;
печеночная недостаточность;
первый триместр беременности;
возраст до 3 лет.

Как принимать лекарство?

Лекарственный препарат в виде таблеток принимают внутрь . Делать это следует во время либо сразу же после еды.

Разжевывать таблетки не нужно, их можно запивать молоком.

При трихомониазе назначают 250 мг препарата дважды в сутки. Делать это нужно 10 дней. Также может быть назначено по 400 мг дважды в сутки 5-8 дней.

Между курсами терапии делают перерыв, составляющий от 3 до 4 недель. Он должен сопровождаться выполнением повторных лабораторных исследований.

Детям 3-5 лет нужно назначать по 250 мг, пациенты 5-10 лет пьют от 250 до 375 мг, детям старше 10 лет дают по 500 мг средства в сутки. Указанное количество делят на 2 раза.

При амебиазе взрослым следует использовать 1,5 г препарата, которые делят на 3 приема. Детям показано применение 30-40 мг/кг. Эту дозировку тоже нужно делить на 3 приема. Лечение продолжается 7 дней.

Лямблиоз лечат 5 дней. Взрослым показано назначение 750-1000 мг препарата, которые делят на 3 приема. Детям 3-5 лет нужно принимать по 250 мг, пациентам от 5 до 10 лет – 375 мг, больным старше 10 лет – по 500 мг в сутки.

При неспецифическом вагините используют 500 мг препарата дважды в день. Лечение длится 7 дней.

Для лечения анаэробных инфекций взрослым и детям от 12 лет показано назначение 400 мг препарата трижды в сутки. Лечение занимает 7-10 дней. Детям младше 12 лет дают по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки.

Побочные действия и передозировка

Метронидазол может иметь самые разные побочные эффекты.

Со стороны органов пищеварения

анорексия;
диарея;
рвота;
тошнота;
запоры;
кишечная колика;
сухость во рту;
панкреатит;
металлический привкус в ротовой полости;
глоссит;
стоматит.

Со стороны нервной системы

Аллергия

сыпь;
крапивница;
гиперемия кожных покровов;
заложенность носа.

Со стороны мочеполовой системы

цистит;
недержание мочи;
дизурия;
кандидоз.

Прочие

лейкопения;
нейтропения;
уплощение зубца Т, что можно увидеть на ЭКГ.

В случае передозировки появляются такие симптомы, как рвота, тошнота, атаксия.

В особо тяжелых случаях возможно развитие эпилептических припадков или периферической нейропатии.

Прием препарата в период беременности

Применение метронидазола противопоказано в первом триместре беременности.

В остальные периоды его нужно принимать с осторожностью, поскольку действующее вещество имеет склонность проникать через плаценту.

Метронидазол для детей

Детям этот лекарственный препарат назначают исключительно при строгом расчете суточной дозы, которая зависит от массы тела.

Особые указания

Совместимость лекарства с другими препаратами

Метронидазол повышает эффект, который оказывают непрямые антикоагулянты . Совместное применение с препаратами лития приводит к росту концентрации последнего в плазме, также возникает угроза появления симптомов интоксикации.

Фенобарбитал и фенитоин снижают эффективность метронидазола в силу активизации микросомальной системы печени.

Циметидин ингибирует метаболизм лекарственного препарата, что вызывает увеличение его содержания в крови.

Метронидазол нельзя принимать с алкоголем.

При совместном применении с дисульфирамом может вызвать неврологические симптомы. Не стоит сочетать его с недеполяризующими миорелаксантами. Нужно учитывать, что сульфаниламиды повышают противомикробное действие Метронидазола.

Цена Метронидазола

Если вы прочитали инструкцию по применению Метронидазола и убедились в том, что у вас нет противопоказаний, то наверняка вы хотите узнать цену препарата.

Упаковка Метронидазола стоит от 9 рублей .

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат продается по рецепту.

Срок годности и условия хранения

Препарат нужно хранить в сухом и прохладном месте, вне доступа детей.

Срок годности средства – 2 года.

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол .

Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.

Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.

Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: , пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, , стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.

Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

Форма выпуска

ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.

Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.

Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.

Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.

Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа с высокой анаэробной активностью.

Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.

Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.

Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis , Trichomonas vaginalis , Lamblia spp. , Entamoeba histolytica , Giardia intestinalis , также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp. , Prevotella , Veillonella spp. , Fusobacterium spp . и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp. , Eubacter spp. , Peptostreptococcus spp. , Peptococcus spp. ).

Если препарат сочетается с , он проявляет активность относительно Helicobacter pylori .

В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.

Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Абсорбируется примерно 56 %.

Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы 500 мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя 6-12 часов после использования.

С белками крови метронидазол связывается меньше, чем на 20%. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком.

Метаболизм проходит в печени, выведение происходит в основном через почки (примерно 60-80%, при этом около 20% из организма выводится в неизмененном виде). Еще около 6-15% из организма выводится через кишечник.

Показания к применению Метронидазола

Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:

и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
амебная дизентерия;
проявление анаэробных инфекций , которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
при в хронической форме.

Также назначается при обострениях хронического ; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).

Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:

вульгарные и розовые угри , (применяется наружно);
раны и трофические язвы , которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
при ;
проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, , трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при );
в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.

Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.

Противопоказания

Определяются такие противопоказания для применения всех форм этого лекарства:

к препарату;
поражения ЦНС органического характера ( и др.);
лейкопения (в том числе — в анамнезе);
печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
грудное вскармливание .

Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.

Побочные действия Метронидазола

В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:

побочные эффекты в функциях ЖКТ : тошнота, рвота, ухудшение аппетита, , запор, проявление кишечных колик, сухость во рту, , ;
функции нервной системы : нарушенная координация, , атаксия, нарушения сознания, , раздражительность, галлюцинации, высокая возбудимость, слабость, судороги, , периферическая невропатия;
аллергические проявления : сыпь на коже, , гиперемия кожи, лихорадка, артралгии;
мочевыделительная система : полиурия, , дизурия, недержание мочи, цистит, красно-коричневый цвет мочи;
местные проявления : ;
другие побочные эффекты : лейкопения, нейтропения, уплощение зубца Т (проявляется на ЭКГ).

Инструкция по применению Метронидазола (Способ и дозировка)

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Таблетки Метронидазол, инструкция по применению

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.

Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.

Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.

В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.

В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.

В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.

Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами .

При язвенном стоматите показан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.

В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.

С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.

Свечи Метронидазол, инструкция по применению

Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Мазь Метронидазол, инструкция по применению

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.

Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.

Метронидазол ветеринарный

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

Передозировка

Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Взаимодействие

Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.

Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов . Как следствие, увеличивается время образования протромбина.

При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола .

При одновременном приеме дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.

Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.

Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин . Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.

При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени , может снижаться концентрация метронидазола в плазме.

При применении в одно время с препаратами Li+ возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.

Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами .

Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды .

Условия продажи

Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.

Условия хранения

Лекарство относится к списку Б.

Срок годности

Метронидазол может храниться 2 года

Особые указания

Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.

Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.

Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.

У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.

Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.

При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона , что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.

Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.

Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.

При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.

Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.

Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний. Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.

Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.

Показания к применению также являются аналогичными: препараты назначают от молочницы, при других заболеваниях мочеполовой системы. Что лечит в гинекологии одно и другое лекарство, определяет специалист, но, как правило, эти средства взаимозаменяемы.

Детям

Дозировку и схему приема препарата для детей должен назначать только врач. Как правило детям, которым еще не исполнилось 1 года, назначается по 125 мг в сутки, дети 2-4 лет должны получать по 250 мг средства в сутки, дети 5-8 лет получают по 375 мг лекарства в сутки.

Детям после 8 лет назначается по 500 мг препарата в сутки. Для чего назначают таблетки, и целесообразно ли это, зависит от диагноза. Средства для наружного применения назначают детям после достижения 12 лет.

Метронидазол при беременности и лактации

Метронидазол при беременности противопоказан женщине в первом триместре, на более поздних сроках назначают препарат по показаниям и с осторожностью, так как активное вещество проходит сквозь плаценту. При грудном вскармливании практиковать лечение препаратом нельзя.

Метронидазол и алкоголь

Обсуждая совместимость с алкоголем этого лекарства, следует отметить, что принимать алкогольные напитки в процессе лечения ни в коем случае не следует. Отзывы свидетельствуют, что такое сочетание значительно повышает выраженность побочных эффектов.

У человека, употребившего в процессе лечения Метронидазолом даже небольшое количество алкоголя, может существенно снизиться . Поэтому, принимая препарат от молочницы и при других заболеваниях, следует воздерживаться от спиртного.

Рассмотрим препарат «Метронидазол». От чего таблетки назначают врачи своим пациентам? Ответ на этот вопрос вы найдете в материалах статьи. Вы также узнаете о том, какие еще существуют формы выпуска этого средства, как их следует принимать.

Общая информация о фармакологическом средстве

Медикамент «Метронидазол», цена которого варьируется в пределах 8-10 российских рублей за 20 таблеток, представляет собой эффективный антипротозойный и антибактериальный синтетический препарат. Следует отметить, что это самое дешевое средство в своей группе.

Формы выпуска и состав лекарственного препарата

Что представляет собой препарат «Метронидазол»? От чего таблетки назначаются врачами? Какие побочные эффекты они могут вызвать? На все эти вопросы мы ответим чуть ниже. Сейчас же хочется рассказать о том, в каких еще формах данное средство поступает в продажу:

0,5%-ный раствор для инфузий. Такое средство представляет собой зеленоватую прозрачную жидкость. В 1 мл лекарства содержится около 5 мг активного компонента - метронидазола. Раствор для инфузий поступает в продажу во флаконах по 100 мл, которые упакованы в картонную пачку.
Таблетки. Одна таблетка средства «Метронидазол» содержит 0,25 г основного вещества. Препарат поступает в продажу по 10, 20 и 50 штук.
Суппозитории вагинальные. Одна свеча содержит 0,5, 0,25 или 0,125 г действующего вещества. Суппозитории выпускаются по десять штук в картонной упаковке, имеют торпедообразную форму и белый цвет (могут быть с желтоватым оттенком).
1%-ный бесцветный вагинальный гель. В 100 г данного средства содержится 1 г активного вещества. Поступает в продажу в алюминиевых тубах по 30 г. В комплект входит аппликатор.

Фармакодинамика

Как действует препарат «Метронидазол»? Таблетки, отзывы о которых весьма разнообразны, на биохимическом уровне восстанавливают 5-нитрогруппы при помощи внутриклеточных транспортных протеинов анаэробных микроорганизмов и простейших. В результате такого воздействия все болезнетворные бактерии начинают погибать.

В каких еще случаях показан препарат «Метронидазол»? От чего таблетки назначаются больным с язвой двенадцатиперстной кишки и желудка? Как известно, в сочетании с антибиотиком «Амоксициллин» данный медикамент проявляет активность в отношении такого микроорганизма, как Хеликобактер пилори.

Следует также отметить, что к данному препарату устойчивы некоторые факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Однако при наличии смешанной флоры медикамент «Метронидазол» начинает действовать синергически совместно с антибиотиками, которые эффективны против аэробов.

Помимо всего прочего, такое лекарственное средство способно увеличить чувствительность опухолей к облучению, а также оказать дисульфирамоподобный эффект и стимулировать репаративные процессы.

Препарат «Метронидазол»: от чего таблетки?

Рассматриваемый медикамент назначается при следующих проблемах:

(например, трихомонадный вагинит, внекишечный и балантидиаз, трихомониаз, лямблиоз, трихомонадный уретрит и кожный лейшманиоз).
Инфекции суставов, ЦНС и костей (например, абсцесс легких, мозга, менингит, пневмония, и эмпиема).
Инфекции брюшной полости (например, абсцесс печени и пр.), инфекции малого таза (эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб), влагалища после операции, мягких тканей и кожных покровов.
Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки (желудка), связанные с Хеликобактер пилори.
Сепсис, который вызывается Bacteroides spp.
Псевдомембранозный колит, непосредственно связанный с использованием антибиотиков.
Алкоголизм.
В качестве радиосенсибилизирующего препарата во время лучевой терапии.
Для профилактики послеоперационных инфекций.

Противопоказания к использованию средства

В каких случаях нельзя использовать препарат «Метронидазол»? Таблетки (отзывы о них будут рассмотрены далее), суппозитории, раствор для инфузий и гель не рекомендуется назначать при:

лейкопении (в том числе в анамнезе);
органических поражениях ЦНС;
эпилепсии;
печеночной недостаточности (особенно в высоких дозировках);
в течение первых трех месяцев беременности;
лактации;
гиперчувствительности.

Медикамент «Метронидазол»: применение в таблетках

При трихомониазе таблетки «Метронидазол» принимают дважды в сутки по две штуки на протяжении десяти дней. Следует также отметить, что во время лечения желательно использовать и вагинальные свечи. Суппозитории назначают дважды в день по две штуки (вечером и утром). Терапию свечами необходимо производить в самом начале менструального цикла. Курс лечения можно повторить через тридцать дней. Детям препарат назначают в следующих дозировках: старше одиннадцати лет - до 500 мг в день, в 5-11 лет - до 375 мг, в 2-5 лет - по 250 мг.

При обнаружении кисты препарат назначают в количестве двух таблеток до трех раз в день. Длительность терапии может составлять от пяти до восьми суток.

Лечение «Метронидазолом» лямблиоза следует производить в течение 5-8 дней (по две таблетки дважды в день).

При хроническом амебиазе препарат назначают по 1,5 г. Дозировку рекомендуется разделить на три приема. Длительность лечения составляет 5-11 дней.

При (острой) медикамент следует принимать по 2,25 г в сутки до прекращения симптомов. Дозировку необходимо разделить на три приема.

При балантидиазе средство «Метронидазол» назначают по 750 мг трижды в сутки на протяжении 5-8 дней.

В комбинации с антибиотическими средствами тетрациклиновой группы и другими методами лечения при назначают в максимальном количестве 2,5 г на протяжении 3-5 суток.

Если у больного имеются выраженные нарушения функционирования почек, то суточную дозировку следует уменьшить вдвое. При тяжелом течении инфекции, а также если нет возможности принимать средство «Метронидазол» внутрь, его назначают внутривенно. При этом дозировка должна составлять не более 4 г в сутки. При улучшении состояния пациента следует перейти на пероральный прием лекарства.

Побочные действия

Многие пациенты полагают, что данный медикамент представляет собой обычный антибиотик. «Метронидазол» не является антибиотическим средством. Это лишь антипротозойный и антибактериальный синтетический препарат широчайшего спектра действия. Но данный факт не делает его более безопасным. Согласно инструкции, у такого лекарственного препарата имеется огромное количество побочных эффектов. Среди них можно выделить следующие:

Диарея, сухость во рту, анорексия, рвота, запоры, тошнота, глоссит, панкреатит.
Цистит, недержание мочи, кандидоз, полиурия, дизурия, окрашивание мочи в коричневато-красный цвет.
Головокружения, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, раздражительность, повышенная возбудимость и нарушение координации движений.
Крапивница, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия кожи, артралгия, заложенность носа.
Нейтропения и лейкопения.

Перед покупкой антибактериального препарата Метронидазол необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Метронидазол. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Метронидазол – это достаточно популярный антибактериальный препарат с многообразными фармакологическими эффектами, зачастую назначаемый в комплексном лечении различных патологий.

Данное лекарство получено в 1960 году и активно применяется в медицине по сегодняшний день. Является высокоактивным лекарственным средством, оказывает трихомонацидное, антибактериальное, противомикробное, противопротозойное, противоязвенное и антиалкогольное действия.

Метронидазол активен в отношении широкого перечня микроорганизмов и простейших. Выпускается в разных лекарственных формах для системного, интравагинального и местного применения и отличается высокой проницающей способностью в биологические ткани. Увеличивает чувствительность новообразований к облучению, имеет дисульфирамоподобное действие (на фоне приема развивается сенсибилизация к алкоголю) и активирует репаративные процессы в организме.

Метронидазол – Состав и форма выпуска

Русское название: Метронидазол

Латинское название вещества Метронидазол: Metronidazolum (род. Metronidazoli)

Химическое название: 2-Метил-5-нитро-1H-имидазол-1-этанол

Брутто-формула: C6H9N3O3

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

метронидазол 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, тальк.

Метронидазол — Нозологическая классификация (МКБ-10)

A06.0 Острая амебная дизентерия

A06.4 Амебный абсцесс печени

A06.8 Амебная инфекция другой локализации

A59.0 Урогенитальный трихомониаз

E14.5 Язва диабетическая

K52.8.0* Колит псевдомембранозный

K60.2 Трещина заднего прохода неуточненная

K65 Перитонит

K75.0 Абсцесс печени

L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

L98.4.2* Язва кожи трофическая

M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)

N34 Уретрит и уретральный синдром

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза ( , абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Метронидазол – Режим дозирования

Принимать внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сут. в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сут. в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недель с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям 2-5 лет — 250 мг/сут.; 5-10 лет — 250-375 мг/сут., старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

Детям до 1 года — по 125 мг/сут., 2-4 года — по 250 мг/сут., 5-8 лет — по 375 мг/сут., старше 8 лет — по 500 мг/сут. (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

Взрослым при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сут.) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.

Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сут. в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза в сут. в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут.).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут. в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые сут. после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут. в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Метронидазол – Противопоказания и ограничения

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. ), (в случае назначения больших доз), (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместры).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.

Метронидазол — Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств : , нарушение координации движений, синкопальные состояния, раздражительность, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы : дизурия, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции : , кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие : артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции : при в/в введении — (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Передозировка

Симптомы : тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение : симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Метронидазол – Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации.

С осторожностью: беременность (II-III триместры).

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность. При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность. При печеночной недостаточности нельзя назначать большие дозы.

Метронидазол – Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации.

Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром).

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Метронидазол — Аналоги

У Метронидазола есть несколько структурных аналогов по действующему веществу.

Аналог Метронидазола Бацимекс

Если вы ищите аналоги препарата Метронидазола в виде раствора для капельниц, то вам идеально подойдет Бацимекс. Его используют при: внекишечном или кишечном амебиазе; трихомониазе; некоторых инфекциях брюшной полости, суставов и костей; различных инфекциях ЦНС (менингите, эмпиеме, абсцессе мозга и легких, сепсисе).

Также применяют Бацимекс для лечения эндометрита, инфекций свода влагалища и абсцесса фаллопиевых труб или яичников. Показанием к приему данного лекарственного средства являются разнообразные послеоперационные осложнения (особенно это касается вмешательств на ободочной кишке и гинекологических операций).

Бацимекс имеет противопоказания. К ним относится: лейкопения; тяжелые органические поражения ЦНС; печеночная недостаточность.

Аналог Метронидазола Метрогил

Метрогил – аналог Метронидазола, выпускаемый в форме таблеток, а также раствора для внутривенного введения. Данный препарат применяют для лечения инфекций, которые вызваны различными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу. К их числу относятся: пневмония; эндокардит; сепсис; менингит; протозойные инфекции (амебный абсцесс печени, трихомониаз, амебная дизентерия, лямблиоз, кожные инфекции); эндометрит; инфекции яичников; перитонит; абсцесс печени.

Используют Метрогил, как и многие другие синонимы или аналоги Метронидазола, и для профилактики развития анаэробных инфекций после разных операций на органах брюшной полости, любых гинекологических операций и вмешательств в околоректальной области. Это лекарственное средство имеет побочные действия. После его приема может появиться: головная боль; нарушение ориентации в пространстве; повышенная возбудимость; галлюцинации; нарушения стула; покраснение в области промежности; крапивница.

Аналог Метронидазола Флагил

Есть аналоги Метронидазола, выпускаемые в виде свечей. Самым популярным и эффективным из них является Флагил. Это интравагинальный препарат, обладающий выраженным противомикробным действием. В основном данные суппозитории применяют для лечения женщин, которые страдают неспецифическим или трихомонадным вагинитом.

Как и другие аналоги, Флагил не назначают в качестве замены Метронидазола больным с непереносимостью метронидазола и не используют в педиатрической практике. Противопоказан он и пациентам, страдающим явными неврологическими нарушениями.

Аналог Метронидазола Трихосепт

Если вас интересуют аналоги Метронидазола в виде гелей и мазей, обратите внимание на Трихосепт. Показаниями к его применению являются: урогенитальный трихомониаз; вагинит (неспецифический).

Не рекомендуется использовать Трихосепт при лейкопении, нарушениях координации движений, эпилепсии и печеночной недостаточности. После применения этого геля могут возникнуть побочные эффекты: аллергические реакции; сухость слизистой рта; тошнота; запоры или диарея.

Метронидазол — Отзывы

Настя

Соблюдала все строго по рецепту, дозировки небольшие, начала пить сразу как появились первые признаки. Кто знает есть ли такая мазь?

Света

Мне очень понравились свечи метронидазол, хорошо помогли, сколько стоят не помню, но недорого совсем, эффект отличный, лечит быстро, аннотация понятная.

Ольга

Врач стоматолог назначил для лечения десен вместе с клиндамицином, надеюсь на выздоровление.

Светлана Андреевна

Выписали таблетки от хеликлбактер пилори, при язве желудка. Курс еще продолжается, но облегчение состояния было уже на 2 день. Главное: не забывать и про диету.

Жанна

Таблетки очень горькие, но раз врач назначил, должна быть польза, пью. Еще очень важно недорогой препарат!

Агафья

Какая-то сложная форма молочницы у меня была и гинеколог целый комплекс препаратов назначила и этот в том числе. Недели две я тогда все эти таблетки пила и все это время нормально в туалет сходить не могла — то запор, то наоборот диарея. Но зато контрольные анализы были идеальными.

Светлана Андреева

Вагинит лечила Метронидазолом, 2 недели по одной свечке на ночь — эффект есть уже на первой неделе, выделений намного меньше и боль снимает, хорошо переносится организмом, было незначительное покраснение и ощущения жжения и вытекало много препарата на нижнее белье, но лечение прошло все-таки не зря.

Виктория

Полина

Брат лечил им ЗПП какое-то и я удивилась когда мне его выписали для лечения (кожный клещ), но я решила врачу виднее и стала пить таблетки. Эффект был не сразу, а только через неделю, к тому же в интернете я нашла интересную методику применения этих таблеток наружно: растолочь пару штук, смешать с водой и кашицу нанести на лицо как маску. Вот в двух ипостасях применяя метронидазол я и победила клеща за 1 месяц!

Добрый день! Никогда не знала, что такое трихомонадный вагинит. Но несколько лет назад, мой гражданский муж, наградил меня таким подарком. Почти сразу, меня начали беспокоить пенистые, жёлтые выделения, боль в женском органе. Позже, выделения стали похожими на молочницу, но зуд был намного сильнее, чем при вагинальном кандидозе.

После полного обследования, мне назначили препарат Метронидазол. Это противомикробный препарат широкого спектра действия. Его назначают при трихомониазе, трихомонадном вагините, амёбном абсцессе печени, лямблиозе, менингите, абсцессе мозга, гастрите, язве двенадцатипёрстной кишки. Для лечения трихомонадного вагинита, я принимала по 1 таблетке 25 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней, а потом по назначению врача. Кроме таблеток Метронидазол, я использовала вагинальные свечи. Таким образом, получается двойной удар по инфекции. Дополнительно, я делала спринцевания с ромашкой и корой дуба, чтобы снять сильный зуд и отёчность в месте воспаления. После лечения, я сдала платные анализы, где мне сообщили, что трихомонадный вагинит не обнаружен.

Хочу заметить, что подобные инфекции лечатся вместе с партнёром, иначе всё будет бесполезно. Своего мужа я не лечила, просто выгнала его из дома, предварительно сообщив, чем он меня наградил. Среди побочных эффектов, у меня была частая бессонница, повышенное нервное возбуждение, иногда зудела кожа рук. Также, после применения этих таблеток, моча окрасилась в тёмно-коричневый цвет, печень начала работать с нагрузкой. Об этом свидетельствовал, металлический привкус во рту по утрам. Этот препарат, противопоказан людям с почечной и печёночной недостаточностью. Благодаря данному лекарству, я избавилась от больших проблем с женским здоровьем. С тех пор, не верю ни одному мужчине и всегда думаю о своём здоровье при близости.

Елена

Препарат назначается при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы. Достать можно без труда в любой аптеке. Рецепт на приобретение не требуется. Очень сильные таблетки, может поэтому у него столько побочных действий и противопоказаний. Перед приёмом обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Просто так, для профилактики, пить его нельзя. Я принимала его после операции кесарева сечения, необходим был достаточно длительный приём, но мой организм не смог перенести этот препарат. В результате приёма появилась тошнота и нестерпимая головная боль.Приём пришлось прекратить во избежание последствий. Ещё хотелось бы сказать о неприятном вкусе таблеток, после принятия долго сохраняется привкус горечи во рту. А так он вполне справляется со всеми заболеваниями о которых заявлено в инструкции к препарату.

Татьяна

Метронидазол для меня является лекарством «палочкой-выручалочкой». Оно всегда есть в моей сумочке. Как многие женщины, я часто страдаю от цистита. Бывает, что этот недуг застает врасплох на работе. На этот случай у меня есть метронидазол, и я знаю, что он точно поможет. Это старое проверенное средство, которым пользовалась еще моя мама. Это противомикробное и противовосполительное лекарство. Таблетки круглого цвета, с легкой желтизной. На вкус сильно горчат, и это единственный минус для меня. При обострении цистита мне помогает в течение 20 минут после приема. Единственное, что хотелось бы сказать, что и как любое действенное противомикробное лекарство метронидазол убивает и полезную микрофлору, поэтому, чтобы не было проблем с кишечником, после его приема желательно пропить бифидобактерии.

Елена

Метронидазол- это старое и проверенное временем лекарство. Оно широко применяется в гинекологии, стоматологии и других областях медицины. Имеет противомикробные и противогрибковые свойства. На основе этого препарата производится много кремов и мазей. Метронидазол дает хорошие результаты и стоит копейки. Мне это лекарство назначал пропить гинеколог, когда у меня были нарушения микрофлоры. Я пила десять дней, как прописал доктор, мне помогло. Правда, нужно отметить, что средство может вызывать чувство тошноты во время приема. Особенно, если пьете первый раз. Поэтому не рекомендуется принимать лекарство на пустой желудок. А в остальном замечательное лекарство, проверенное временем, которое никогда не подведет.

Лилия

Думаю, каждый человек периодически болеет и обращается к врачам. Среди этих неизбежных недугов, конечно же, лидирует зубные врачи и лечащие женские болезни. Сразу скажу, что этот препарат по-другому называется Трихопол и его название не очень хорошо звучит. Немедленно представляется больной человек, страдающий какими-то неприличными венерическими заболеваниями. Не стоит этого пугаться и стесняться. На самом деле лекарство имеет широкий спектр действия и успешно применяется в различных сферах медицины. Кстати, по-моему, до сих пор нет единого мнения у врачей касательно того, является ли этот препарат антибиотиком или нет. Я думаю, что скорее да, чем нет. Правда, не очень сильным антибиотиком. Хотя, в больших дозах и концентрациях, по-моему, не уступает сильным. Мне лично назначал кода-то зубной врач в небольшой дозировке для скорейшего выздоровления. Очень помог. Также я столкнулась с ним, когда в женской консультации лежала в дневном стационаре с диагнозом « «. Помню, мне его кололи в виде капельниц и параллельно принимала в виде таблеток. Помимо витаминов и но-шпы. Выздоровление не замедлило себя ждать. Причем без какой-то молочницы, которая непременно возникает на фоне приема антибиотиков. Правда, среди побочных действий можно было отметить металлический привкус во рту, который, впрочем, довольно быстро улетучивается и легкое головокружение. Но это было, когда мне его большие дозы вводили. А так — отличный препарат по невысокой стоимости. К тому же проверен временем.

Галина

Об этих таблетках я узнала при посещении стоматологической клиники. Тогда очень сильно разболелся зуб. Сначала я пыталась справиться с болью самостоятельно с помощью обезболивающих средств, так как к врачу идти совершенно не было времени. Поначалу они довольно эффективно снимали боль. Но через двое суток болевые ощущения стали просто невыносимыми, к тому же начала опухать щека со стороны больного зуба. Ясно, начал образовываться флюс. Поход в клинику теперь был неизбежен, пришлось забросить все дела и лететь туда со всех ног. Конечно, зуб мне удалили, но не совсем благополучно. Из-за долгого ожидания развилось очень сильное воспаление тканей десны и загноение. Стоматолог отругал меня за пренебрежение к своему здоровью и прописал интенсивно пить данный препарат — сильное антибактериальное и бактерицидное средство. Принимала я эти небольшого размера таблеточки 3 раза в день. Они довольно дешёвые, стоят рублей тридцать за упаковочку в 20 штук. И, оказалось, что очень эффективные. Уже на следующий день отток гнойных выделений из ранки прекратился, опухоль щеки начала стремительно спадать, да и ноющая боль намного уменьшилась. А через неделю я чувствовала себя вполне здоровой, а ранка в десне практически затянулась. Так что этому лекарственному препарату — моё великое почтение и благодарность.

Сроки и условия хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Препарат отпускается по рецепту.

Хотим обратить особое внимание, что описание антибактериального препарата Метронидазол представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Метронидазол просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!