Известный хирург, ученый, писатель Николай Михайлович Амосов (1913-2003) в свое время много сделал для популяризации знаний об устройстве человеческого организма, его функционировании и неполадках.
Почему мы вспомнили об этом? Дело в том, что его публикации так же, как и старые песни, шлягеры прошлых лет (вспомним "Темную ночь", "Подмосковные вечера" и т.п.), пройдя конкурентный отбор за многие годы, остались в памяти народной как то, что обычно называют классикой в любом жанре человеческой деятельности.
Его центральная мысль о том, что забота о собственном здоровье есть личное дело каждого,
и вся медицина со всеми ее фантастическими возможностями ничто, если на выздоровление не
подключается воля лечащегося, с годами не устарела, а только еще больше окрепла в сознании и врачей, и пациентов, но, к сожалению, далеко не у всех. Очень многие не понимают - чтобы быть здоровым "...нужны собственные усилия - постоянные и значительные.
Заменить их нельзя ничем..." (здесь и далее цитаты из трудов Николая Михайловича).
Думается, что организм человека сродни дому. Если в доме подметают, убирают, своевременно делают ремонт, в общем, ухаживают, то и жизнь в этом доме течет нормально. Если же наоборот, то в результате - в доме паутина, а в организме - болячки. Но, тем не менее, "...Человек настолько совершенен, что вернуть здоровье можно почти с любой точки его упадка. Только необходимые для этого усилия возрастают по мере старости и углубления болезней...". Как утверждал Н.М.Амосов, - человек должен жить в режиме ограничений
и нагрузок, минусы от которых обычно очевидны: именно сейчас лень напрячься, именно сейчас хочется чего-нибудь вкусненького.
Схема клетки при разной уровне тренированности
Плюсы в смысле не заболеть, к сожалению, отдаленны и не кажутся сейчас реальными, и чем человек моложе, тем ему это менее очевидно. Н.М.Амосов на страницах многих своих книг и статей стремился обосновать метод ограничений и нагрузок.
"... Человек прочен. Беды у него от детренированности "рабочих" функций и перетренировки "регуляторов" вследствие условий социальной жизни, вступивших в противоречие с биологией. Современная цивилизация предлагает человеку для здоровой и долгой жизни гораздо больше возможностей, чем ограничений. Нужно уметь ими пользоваться: отвергать излишки пищи и тепла, восполнять недостатки физических нагрузок и гасить чрезмерные психические раздражители. В этом и есть суть метода ограничений и нагрузок. Детали не важны.
Что можно получить взамен? Спасение от болезней? Да, и это. Продление жизни? Проблематично, но возможно. Но главное - это власть над собой. Управляя телесными желаниями, направленными к еде, теплу и лени, можно научиться управлять мышлением: ..."покой и воля". Разве этого мало?..."
Наш журнал о здоровье. "Зачем же говорить о болезнях?" - скажет читатель. "Но если бы их
не было - болезней, кто бы вообще думал о здоровье? Поэтому приходится идти от противного - показывать, от чего возникают болезни, чтобы наметить пути, как от них спастись. Нет, не только лекарствами, но и активностью".
Вопросы болезней и здоровья приходится разбирать на разных уровнях: биохимия в клетках, физиология в органах и целом организме.
Начнем с клеток, с молекулярного уровня. На молекулярную биологию с надеждой смотрит
вся медицина.
Деятельность клетки сводится к многочисленным химическим реакциям, каждая протекает под действием своего белка - фермента. Белки синтезируются, "печатаются", в рибосомах по мат рицам - образцам, представленным РНК, которые сами получаются копированием одного гена с ДНК. Говорят: "Один ген - один белок". Таким образом, в генах содержится набор моделей для всех видов белков - ферментов клетки, а кроме того, масса специальных генов - "инструкций", которые включают и останавливают синтез тех или иных белков в зависимости от деятельности клетки.
Биохимики установили интересный факт: все живые белки распадаются на простые молекулы с постоянной скоростью. Величина ее определяется как "период полураспада" по образцам радиоактивных изотопов. Для белков сердечной мышцы он равен примерно 30 дням - это значит, что из 200 г белка через 30 дней останется только 100 г, еще через 30 дней - 100/2 = 50 и т.д., если за это время не синтезируются новые молекулы.
Важно уяснить два типа процессов, протекающих в клетке и в органе, состоящем из многих клеток.
Первый - тренировка. Если внешний раздражитель сильный, он заставляет работать все молекулы "рабочих" элементов с максимальным напряжением, от них идет максимальный "запрос на синтез" в ДНК-рибосомы, и они так же максимально синтезируют новый белок. "Старый" белок при этом продолжает распадаться с постоянной скоростью. При большой
нагрузке синтез обгоняет распад, и масса белка возрастает, возрастает и мощность функции.
Медики говорят: "Гипертрофия". Самый простой пример - тренировка спортсмена: чем больше нагрузка, тем больше мышечная масса и тяжелее поднимаемый груз.
Второй процесс - детренированность. Предположим, что внешний раздражитель резко ослабляется, функция падает, и уменьшается "запрос на синтез" новых молекул. В то же время наработанная при большой функции масса белка продолжает распадаться с прежней скоростью. Распад обгоняет синтез, суммарная масса белка уменьшается (атрофия). Спортсмен бросил тренироваться, мышцы у него растаяли, и он уже не может поднять даже половину того груза, который поднимал ранее.
Эти механизмы тренировки и детренированности белковых рабочих структур универсальны для всех клеток - мышечных, нервных или железистых для всех их функций.
Клетка живет по своим программам, заданным в ее генах. Она очень напоминает современный большой завод, управляемый хорошим компьютером с гибкими программами, обеспечивающими выполнение планов при любых трудностях. Если условия среды становятся для клетки неблагоприятными, то функции ее постепенно ослабляются, и наконец замирает сама жизнь.
В чем выражается здоровье клетки? Это выполнение программ жизни: питание, рост, специфические функции, размножение. "Уровень здоровья" - это интенсивность проявлений жизни в нормальных условиях среды, которая определяется тренированностью структур клетки. Есть и другое определение: "Количество здоровья - это пределы изменений внешних условий, в которых еще продолжается жизнь". "Количество здоровья" можно выразить в понятии "резервные мощности". Например, при движении по ровной дороге с нормальной скоростью от мотора автомобиля требуется 15 лошадиных сил, а максимальная его мощность - 75 лошадиных сил. Значит, есть пятикратный резерв мощности, который можно использовать для движения в гору или по плохой дороге... То же самое в клетке или органе (см схему).
По идее клетка не должна бы "болеть", пока она имеет нормальное снабжение энергетическими и строительными материалами, пока периодически получает извне раздражители, дающие ей хорошую тренировку, и пока ее органы управления - ДНК - в порядке. В самом деле, все структуры клетки обновляются, новые "детали" делаются по программам, заложенным в ДНК - в генах. Даже если было плохо и клетка "заболела", то создай ей нормальные условия, и спустя некоторое время она обновит свои структуры и должна выздороветь, если только гены в порядке. Специалисты по молекулярной генетике говорят, что гены повреждаются редко. Подумайте, как это хорошо!
И тем не менее болезней полно, и все они первично проявляются в клетках.
Какую клетку сложного организма мы считаем больной? Ту, которая не выдает достаточной функции в ответ на нормальное раздражение, поступающее от систем организма, которая не выполняет свои программы деления, ту, химия которой нарушена, и она выдает продукты неполного обмена, вредные для других клеток.
В общем, с позиций целого организма его клетка больна, если она не справляется с требуемыми от нее функциями - осуществлять движение, выделять гормоны, продуцировать нервные импульсы. Чтобы не залезать в дебри сложной науки, перечислимлишь возможные причины патологии клетки.
Детренированность . Если клетка периодически не получала больших нагрузок, она детренируется и на нормальный раздражитель дает пониженную функцию (см. схему). Если раздражитель превышает предел достигнутой тренированности, клетка вступает в патологический режим - химические реакции идут не до конца, и в клетке накапливаются их продукты. Их условно можно назвать "помехи".
Плохое снабжение: в крови недостаточно энергетических или строительных материалов - молекул глюкозы, жирных кислот, аминокислот, витаминов, микроэлементов, кислорода, усваиваемых соответствующими органами из внешней среды.
Иногда это бывает, когда между кровью и клеткой возникает барьер из межклеточных структур - продуктов соединительной ткани - или нарушается циркуляция крови по капиллярам (так называемая микроциркуляция).
Встречается и "отравление" клеток микробными токсинами или другими ядовитыми веществами, которые тормозят действие ферментов. Также может действовать накопление конечных продуктов обмена клетки, если они не удаляются из-за нарушения кровообращения ("шлаки").
Наконец, возможны прямые повреждения генов - от радиации, отравлений, внедрения новых участков ДНК, привнесенных вирусами или в результате мутаций. Это самая тяжелая патология, так как нарушаются чертежи, по которым изготовляются ферменты. Правда, клетка имеет возможность сама "ремонтировать" двойную спираль ДНК, если поражена одна ее нить, но только в процессе ее деления.
Клетки могут "болеть от любой из перечисленных причин, и для разных болезней человека разные причины становятся важнейшими".
Таким образом, если вникнуть в сказанное, напрашивается вывод: человек практически вечен! По крайней мере, природа создала к этому предпосылки. Постоянно распадается белок всех органов? Ну и что! Так же постоянно он ресинтезируется по генетическим программам. Похоже, для этого достаточно только принимать пищу нужного состава, не допускать детренированности любых мышц и иметь здоровую психику. Ну, как минимум. Но как достичь этого? Что нужно для этого делать? Именно - делать! Уже по этой малой толике информации "из Н.М. Амосова" понятно, что нужно именно что-то ДЕЛАТЬ!
С учетом неблагоприятной кардиологической обстановки наш журнал берется за помощь в обу- чении своих читателей правильным действиям. Не секрет, если речь идет о вождении автомобиля, то к услугам водителей и автошколы и масса литературы по правилам движения и по устройству автомобиля. Но вот целенаправленных средств обучения вождению своего организма по лабиринтам жизни с минимальными потерями для здоровья просто ничтожно мало. А самая ценная информация о том, как человек исцеляется в режиме "Помоги себе сам", из кабинетов врачей уходит вместе с пациентом. Да и куда он об этом сообщит? У "сердечни- ков", наконец, появился журнал, на страницах которого можно не только послушать целителей, но и включить коллективный разум для помощи товарищам по несчастью, а значит и СЕБЕ! Ждем ваших писем с рассказами о Вашем самоисцелении.
по работам Н.М. Амосова
В двух словах Николай Михайлович Амосов – доктор медицинских наук, член - корреспондент АН СССР, профессор Национальной академии наук Украины, кардиохирург, первым в нашей стране применивший на практике аппарат искусственного кровообращения. В 1955 году создал клинику сердечной хирургии в Киеве, которая в 1983 году была преобразована в Институт сердечнососудистой хирургии. В возрасте 80 лет Николай Амосов придумал собственный «рецепт» преодоления старости, известный как «формула трех тысяч движений в день».
Три кита системы Амосова:
- Максимум физических нагрузок. Вера в молодость. Ограничение в пище.
О физкультуре Амосова был наслышан весь Советский Союз, его книги о здоровом образе жизни расходились миллионными тиражами и издавались на 30 языках мира. Идеи, которые высказывались в них, были новы и необычны для советского человека. Не вступая в противоречие с официальной медициной, он тем не менее излагал довольно «крамольные» для тех лет взгляды на медицину и на жизнь: как можно реже обращаться к врачам, лечить боль физическими нагрузками и побеждать болезнь за счет внутренних резервов организма, которые, как он предполагал, «подпитываются» в результате действия неких параллельных сил. Можно ли безусловно следовать его системе? Об этом рассуждают сегодня наши эксперты.
Физические нагрузки побеждают возраст
В молодые годы Амосов зарядкой специально не занимался. Он даже так и не научился плавать, танцевать и ездить на велосипеде. О физкультуре он задумался почти в 40 лет, когда почувствовал, что проблемы с позвоночником могут поставить крест на его профессии хирурга. Интуитивно он понимал, что медицина не поможет, а только усугубит течение болезни, и потому решил бороться сам. Бег, зарядка, силовые тренировки – он занимался с большой интенсивностью, через силу, через боль, разработав свою систему: 1000 движений в день и по 2 км бега трусцой.
Почувствовав приближение старости, решил провести эксперимент: увеличил нагрузки в три раза. Теперь его гимнастика состояла из 3000 движений, половина – с гантелями, плюс 5 км бега. При этом он знал, что у него порок аортального клапана, но не придал этому значения. Благополучие длилось около трех лет, потом появились одышка и стенокардия.
В чем он прав
Генетическое старение снижает работоспособность, мышцы детренируются, теряют необходимую массу и перестают выполнять функцию «второго сердца» в организме. Ведь в процессе кровообращения участвуют и все наши 700 мышц и 400 сухожилий и связок. И когда они перестают работать, вся нагрузка по перекачке крови ложится на маленькое сердце. Естественно, оно не справляется, начинаются проблемы с сосудами, ухудшается микроциркуляция. Старость прогрессирует. Чтобы разорвать порочный круг, нужно двигаться. Как правильно заметил Амосов, «сердце тренируется при любой физкультуре».
В чем не прав
Увеличение физической нагрузки опасно. Ведь как только человек превышает порог собственных компенсаторных возможностей, начинается исчерпывание резервов, и движение уже не помогает, а напротив – вредит организму, быстро истощая его. Что и произошло в ходе эксперимента Амосова. От болезни позвоночника он оправился, а вот сердце не сберег. В 1986 году Николаю Михайловичу вшили кардиостимулятор, а в 1998 году – искусственный клапан и наложили два шунта. Во время операции в Германии обнаружилось, что объем сердца увеличился в 3 раза – совершенно недопустимая для любого человека вещь, а уж тем более для кардиохирурга, пропустившего момент, когда нужно было снизить нагрузку.
Как надо
Лечит не просто движение, а правильное и дозированное, подобранное индивидуально с учетом возраста, веса и имеющихся болезней. Определить эту дозу может только профессионал. У нас больными мышцами занимается врач-кинезитерапевт. Он определяет состояние мышечной ткани и подбирает ту систему тренировок, которая сначала помогает восстановить глубокие связки позвоночника и суставов, дыхание и только потом мышцы, постепенно наращивая их объем до нормы.
Тренироваться надо каждый день
Система нагрузок, по Амосову, – 3000 движений, половина из которых с пятикилограммовыми гантелями, и 5 км бега в день. Система ограничений – потребление минимального количества пищи, желательно отказ от мяса, сыроедение.
В чем он прав
Никто не спорит, что телу каждый день нужна нагрузка. Наши мышцы, связки и сухожилия требуют ежедневных завтраков, обедов и ужинов. Но так же, как вредно переедание, так вредны и перетренировки. Поэтому Амосов был абсолютно прав, утверждая, что наращивание интенсивности и длительности нагрузок должно идти постепенно.
В чем не прав
Большое количество движений, да еще с отягощением, изнашивает связки и мышцы. Подобные нагрузки ведут к поломкам в компенсаторных механизмах и к нарушению микроциркуляции в тканях. Мышцам требуется отдых: одним – 24 часа, другим – 48, третьим – 72. Поэтому правильно не повышать нагрузки, а чередовать их. Весьма спорным можно считать и призыв Амосова к вегетарианству. Отказ от животных белков при таком образе жизни может привести к физическому истощению. Не говоря уже о дефиците микроэлементов и витаминов, который грозит даже нормально питающемуся человеку.
Как надо
Мышцы должны отдыхать, если вы загружаете их полностью. На это у тренированного человека уходит 30 – 45 минут занятий на тренажерах, у нетренированного – до полутора часов. Таких тренировок должно быть не более трех в неделю. А ежедневно можно заниматься по 10 – 15 минут, но с большой интенсивностью и меняя упражнения.
Бойтесь попасть в плен к врачам
К врачам, утверждал Амосов, человек должен обращаться только в случае крайней необходимости.
В чем он прав
Никакие таблетки и операции не должны рассматриваться как единственный путь решения проблемы. Не стоит без надобности бегать к врачам, нужно заниматься оздоровлением. Ведь основная масса населения нуждается в той помощи, которую медицина не может оказать до тех пор, пока нет клинических проявлений болезни.
В чем не прав
Полагаться лишь на себя не совсем правильно. Слепо следовать определенной системе оздоровления только потому, что она помогла другим, тоже неверно. Здоровый образ жизни – это понятие в значительной степени индивидуальное, и только специалист может определить, какая «программа здоровья» подходит именно вам.
Как надо
Только 5 – 7% людей считаются абсолютно здоровыми. 72 – 75% населения здоровы лишь условно. Это люди со сниженным иммунитетом, с хроническими болезнями в стадии ремиссии, люди в состоянии предболезни, когда патологический процесс уже развивается, но клинически еще никак не проявился. И вот именно им больше всего и нужно оздоровление – полноценное здоровое питание, витамины и движение.
Ничто так не старит, как готовность стареть
В чем он прав
Одними тренировками здоровье не поправишь, должен быть и соответствующий настрой.
В чем не прав
Любая лозунговая идея – поставь цель, усердствуй, борись с тем, что мешает, – это индивидуальная философия, разработанная для конкретного, отдельно взятого человека. Все авторы одиозных методик страдают одним общим недостатком – создают свою собственную «религию», которая, безусловно, помогает на начальном этапе достичь определенной цели, но дальше уже начинает идти во вред.
Как надо
Не стоит уходить от традиционной религии, которая как раз и не приветствует появление подобных систем и учений. Старость – это естественное состояние человека, наш путь на земле не бесконечен. Поэтому все попытки сделать его таковым все равно обречены на провал. Психологи утверждают, что старость, напротив, надо любить, а свои силы и энергию направлять на улучшение качества жизни.
Женская гимнастика
Женщинам, не имеющим свободного времени, очень помогают поддерживать мышечный тонус и справляться с целлюлитом отжимания, приседания и укрепление пресса.
| Упражнения | Количество | Периодичность | Техника выполнения |
| Приседания | 3 серии по 50 раз, до ощущения жжения в мышцах | 2 раза в неделю | Приседайте с прямой спиной, не отрывая пяток от пола, и на выдохе с громким звуком «ха-а». Глубина приседаний: до уровня, когда линия бедра становится параллельной полу. |
| Отжимания | 10 серий по 10 раз | 2 раза в неделю | Расстояние между ладонями – 20 см; отжимайтесь, не касаясь грудью пола, спину держите прямой. |
| Тренировка пресса | 3 серии по 20 раз | 2 раза в неделю | Любое упражнение на пресс, например подъем коленей к поясу или к груди на турнике. |
| Внимание! Количество повторений каждого упражнения увеличивайте постепенно, соблюдая рекомендованное число подходов. |
Врач-кардиолог, академик, Николай Михайлович Амосов с большим энтузиазмом призывал людей вести здоровый образ жизни. В этой части он проводил гигантскую работу. Он сам был в первую очередь наглядным примером того, что физические упражнения продлевают человеческую жизнь, приносят бодрость и силы, делают человека более выносливым и устойчивым к повреждающим факторам среды. Наконец, создают в организме человека запас прочности.
Вот что он пишет: «Первобытный человек шагом почти не ходил, а бегал, как и все звери. На шаг его перевела цивилизация. Те отличные резервы, которые создала природа в человеке, запрограммированы в нас очень хитро. Резервы существуют только до тех пор, пока человек максимально их использует, упражняет. Но как только упражнения прекращаются, резервы тают. Это давно известно. Попробуйте уложить здорового человека на месяц в постель, так, чтобы он ни на секунду не вставал, — получите инвалида, разучившегося ходить. Полмесяца потребуется, чтобы поставить его на ноги и унять страшное сердцебиение».
Еще в сорокалетнем возрасте, когда рентген показал изменения в позвонках у Амосова, вызванные проводимыми им длительными операциями, Николай Михайлович разработал гимнастику: 10 упражнений, каждое по 100 движений. Когда в доме появилась собака, к гимнастике добавились утренние пробежки. Систему движений он дополнял ограничениями в еде: вес держал 54 кг. Это и был «режим ограничений и нагрузок», который получил широкую известность.
Николай Михайлович Амосов — хирург-кардиолог, лауреат Ленинской премии, Герой Социалистического Труда, академик АН УССР, член-корреспондент АМН, кавалер орденов Ленина, Октябрьской Революции, заслуженный деятель науки. Он пришел в медицину и очень скоро ощутил насущную необходимость поднять ее до уровня точных наук. Война прервала его работу.
Николай Амосов родился 6 декабря 1913 года в деревне на севере Архангельской области. Мать работала акушеркой, отец ушел на Первую мировую войну, попал в плен, прислал свои дневники, в семью не вернулся. После окончания техникума Амосов в 1932-1933 годах работал в Архангельске на электростанции при лесопильном заводе. Поступил в заочный индустриальный институт, потом в Архангельский медицинский. За первый год окончил два курса, подрабатывал преподаванием. После института хотел заниматься физиологией, но место в аспирантуре было вакантно только по хирургии. Мимоходом выполнил проект аэроплана с паровой турбиной, надеясь, что примут к производству. Не приняли, но зато дали диплом инженера.
На первый взгляд, обычная судьба молодого человека послереволюционных лет. Если не считать, что Амосов в кратчайший срок успел получить две профессии и к каждой из них относился так, как будто от этого зависела его жизнь. Он не хотел быть заурядным инженером, винтиком в большом механизме и в медицине видел большие возможности, чем дает ординатура при областной больнице. Дело не в карьеризме, не в честолюбии, просто уже тогда Амосов вынашивал свою главную идею. В 1939 году Николай Амосов окончил медицинский институт и в августе этого же года сделал первую операцию — удалил опухоль, жировик на шее.
Началась Великая Отечественная война, и Николая Михайловича сразу назначили ведущим хирургом полевого госпиталя. Ему везло, каждый раз он оказывался в самом пекле войны. Когда началось наступление под Москвой, к Амосову стали поступать сотни тяжелораненых, и далеко не всех удавалось спасти. Основные диагнозы: заражения, ранения суставов и переломы бедра. Не было ни современных обезболивающих средств, ни сегодняшних средств лечения.
Врач мог полагаться лишь на природу раненого бойца, силу его организма: сдюжит — не сдюжит. Нашим хирургам и нашим бойцам не привыкать, вспомним хотя бы времена Пирогова и Склифосовского... Хирург — не Господь Бог. Удачи, к сожалению, чаще сменялись провалами. К приходу «костлявой» Амосов так и не смог никогда привыкнуть. Он разработал собственные методы операций, в какой-то мере снижавшие смертность раненых. Николай Михайлович прошел весь путь войны до победы над Германией, а потом участвовал в войне с Японией. За войну награжден четырьмя орденами. В условиях фронтовой жизни он нашел возможность написать свою первую диссертацию. Опыт военного хирурга здесь оказался бесценным подарком судьбы.
Николай Михайлович описывает это время в статье «Моя биография»:
«43-й год. 46-я армия, Брянский фронт. Деревня Угольная, отрезанная снегопадом от большой дороги. В холодных хатах — шестьсот раненых. Высокая смертность, настроение соответствующее. Разрушенные села, работа в палатках, без электричества. Замерзших раненых привозили к нам с передовой целыми колоннами на открытых грузовиках. Мы снимали с машин только лежачих, а тех, кто мог двигаться, отправляли в другой госпиталь. Пока подошел санитарный поезд, накопилось 2300 раненых...
1944 год прошел относительно легко. Поезда ходили регулярно, и трудностей с эвакуацией не было. Тогда же я женился на операционной сестре Лиде Денисенко... Летний прорыв наших войск в Белоруссии. Войска быстро шли вперед, после нескольких переездов подошли к границе Восточной Пруссии. В городе Эльбинг встретили День Победы... Когда пересекли Волгу, надежды на демобилизацию растаяли.
Проехав всю Россию, выгрузились в Приморском крае. В августе объявили войну с Японией. Мы приняли легкораненых на границе и двинулись в Маньчжурию. В это время американцы сбросили атомные бомбы, Япония капитулировала. В сентябре нас перевезли в район Владивостока. Здесь госпиталь расформировали: уехали санитары, потом сестры и врачи...»
За годы войны Николай Михайлович приобрел огромный опыт, стал хирургом-виртуозом. На Дальнем Востоке написал несколько научных работ, вторую диссертацию. Раненых прошло через него более 40 тысяч, умерло около семисот: огромное кладбище, если собрать вместе... После расформирования армии он снова оказался в Маньчжурии, лечил больных тифом в лагере военнопленных. В 1946 году Амосов демобилизовался.
Нелегко это было, случайно помог С.С. Юдин, заведовавший институтом Склифосовского. После Юдина у нас не было хирурга международного класса: почетный член обществ Великобритании, США, Праги, Парижа, Каталонии, доктор Сорбонны. Побывав с 1948 по 1952 год по доносу в сибирской ссылке, вернувшись, как голодный, набросился на операции. В 1954 году после съезда хирургов Украины, в Симферополе, умер. По ЭКГ — инфаркт, но тромба в коронарных сосудах не нашли. Ему было всего 62 года.
По протекции С.С. Юдина Амосова оставили в Москве. В военкомате выдали на два месяца паек — немного крупы, несколько банок консервов и много буханок хлеба. Жена Лида вернулась для доучивания в пединститут. Почти ежедневно Амосов ходил в медицинскую библиотеку и читал иностранные хирургические журналы. В декабре С.С. Юдин взял Амосова заведовать главным операционным корпусом, для того чтобы он привел в порядок технику. Пришлось вспомнить инженерную специальность: в больнице была кое-какая завалящая аппаратура, и та сломана. Оперировать ему не предлагали, а просить гордость не позволяла.
Написал за это время свою, третью уже, кандидатскую диссертацию: «Первичная обработка ран коленного сустава». К счастью, в феврале 1947 года Амосов получил письмо из Брянска от старой знакомой, госпитальной сестры. Она писала, что в областную больницу ищут главного хирурга. Вот где пригодился весь его военный опыт: приходилось оперировать желудки, пищеводы, почки... другие внутренние органы. Особенно хорошо ему удавалась резекция легких — при абсцессах, раке и туберкулезе. Николай Михайлович разработал собственную методику операций.
В 1949 году Амосов выбрал тему для докторской: «Резекция легких при туберкулезе». Направили в Киев делать доклад на эту тему и демонстрировать технику операции. Доклад понравился. По возвращении его пригласили работать в клинику и тут же на кафедру Мединститута читать лекции. Мечты становились реальностью. В 1952 году жена Лида поступила в Киевский мединститут, одержимая мечтой о хирургической карьере. В это же время Амосова пригласили заведовать клиникой в Туберкулезном институте, докторская диссертация была уже представлена к защите.
10 ноября пришло время прощаться с Брянском. Сначала в Киеве хирургия долго не налаживалась. Он ездил в Брянск оперировать легкие и пищеводы. В январе 1953 года получил письмо от своего друга Исаака Асина, патологоанатома: «Не приезжай. Берегись. Тебе угрожают большие неприятности». Против Амосова началось следствие. За пять лет работы в брянской больнице он сделал 200 резекций легких при раках, нагноениях и туберкулезе. Весь удаленный материал хранился в бочках с формалином. Следователь бочки опечатал и предложил Асину сознаться, что Амосов удалял легкие здоровым людям.
В отделении быстро провели партийное собрание, на котором об убийствах заговорили в открытую. И никто не выступил в защиту Амосова. Позже выяснилось, что муж одной больничной сестры, следователь, захотел на Амосове сделать карьеру, раскрыть преступника-хирурга. Как раз перед тем в Москве арестовали группу кремлевских «терапевтов-отравителей» во главе с Виноградовым и написали в газетах об их вредительстве. К счастью, 5 марта 1953 года умер Сталин, дело прекратили. Врач из кремлевской больницы, на показаниях которой основывалось обвинение, сначала получила орден Ленина, потом исчезла.
Побывав в Мексике на хирургическом конгрессе и увидев аппарат искусственного кровообращения (АИК), который позволял делать сложнейшие операции на сердце, Николай Михайлович загорелся сделать для своей клиники такой же. Вернувшись в Киев, он засел за эскизы АИКа. Вспомнил, что дипломированный инженер все-таки и когда-то конструировал огромный самолет. За неделю сделал чертеж, аппарат изготовили за два месяца. В начале 1958 года уже пробовали выключать сердце на собаке, а в конце года рискнули перейти на человека. Только третий больной перенес операцию в апреле 1960 года.
С тех пор в его клинике с помощью АИКа начали регулярно делать операции больным с врожденным пороком сердца и другой патологией. Одновременно его назначают заведовать отделом биологической кибернетики в Институте кибернетики АН УССР. В 1964 году Валерий Иванович Шумаков пересадил сердце теленка, затем Бернар — сердце человека. Это был вызов профессионализму Амосова, на который ему ответить было нечем.
В сентябре 1967 года Николай Михайлович Амосов отправился в Австрию на очередной Международный конгресс хирургов. К этому времени его положение среди хирургов было высокое. Сердечная хирургия с искусственным кровообращением развивалась интенсивно, у него были самые большие и лучшие в стране статистические результаты. Протезирование аортального клапана сердца он поставил на поток.
В 1969 году в США напечатана книга Амосова «Мысли и сердце». Отзывы были прекрасные, и журнал «Look» («Взгляд») прислал к нему корреспондента и фотографа. А началось писательство после одного трагического случая.
«Однажды осенью 1962-го, после смерти на операции больной девочки, было очень скверно. Хотелось напиться и кому-нибудь пожаловаться. Я сел и описал этот день. Так возникла глава „Первый день“ в книге „Мысли и сердце“. Долго правил, выжидал, сомневался. Прочитал приятелям, знакомым, всем нравилось. Напечатали в „Науке и жизни“, потом издали книгой. Писатель Сент-Джордж, американец русского происхождения, перевел на английский, были переводы почти на все европейские языки».
Писать только начни, потом не остановишься — это ведь своеобразный психоанализ, затягивает, словно наркотик. Потом художественную прозу сменила фантастика, воспоминания, публицистика: «Записки из будущего», «ППГ-22-66», «Книга о счастье и несчастьях», «Голоса времен» и, наконец, «Раздумья о здоровье».
В 1983 году клинику Амосова преобразовали в Институт сердечно-сосудистой хирургии, где, кроме хирургических обязанностей, он исполняет и директорские. 7 января 1986 года. У Николая Михайловича высокое кровяное давление и почти постоянно болит голова. По утрам давление 200, а вечером — все 220. Частота пульса опустилась до 34 ударов в минуту. Необходимость в кардиостимуляторе стала очевидной. 14 января в Каунасе Ю.Ю. Бредикис вшивает Амосову стимулятор, и качество жизни улучшается. Можно даже бегать. И он возобновляет физические нагрузки, доводит их до предельных.
6 декабря 1988 года Николай Михаилович добровольно оставил пост директора Института, в котором проработал 36 лет и где сделано 56 тысяч операций на сердце. Расставание с коллективом и больными было тяжелым. Однако 75 лет — это возраст. Хотя только вчера отстоял 5-часовую операцию, значит, физические силы еще есть. Но не было больше сил переносить людские страдания и смерти. Не было душевных сил... Прошло четыре года. В 1992 году Амосов остро почувствовал, как неумолимо надвигается немощь.
Он принимает тяжелое для себя решение: расстаться с хирургической практикой. При этом он думает не о себе, он переживает за больных, не хочет подвергать их опасности, так как его физическое состояние может сказаться на результатах операций. Он так же, как и прежде, продолжает ежедневно выполнять свои 1000 движений, 2 км бега трусцой. Амосов в возрасте 79 лет, невзирая на свое больное сердце, принимает парадоксальное решение. Вместо уменьшения физических нагрузок он решает их увеличить в три раза.
Мало того, он говорит, что пульс надо доводить до 140 и выше, иначе занятия непродуктивны. Смысл его эксперимента заключается в следующем: старение снижает работоспособность, мышцы детренируются, это сокращает подвижность и тем самым усугубляет старение. Чтобы разорвать порочный круг, нужно заставить себя очень много двигаться. Амосов подсчитал, что для этого нужно выполнять 3000 движений, из которых половина с гантелями, плюс 5 км бега. Так начался эксперимент по преодолению старости. В первые же полгода он омолодился лет на десять, стал себя лучше чувствовать, давление нормализовалось.
Прошло еще три года. В 1995 году организм начал давать сбои: появилась одышка, стенокардия, стало ясно, что порок сердца прогрессирует. Бегать Николай Михайлович уже не мог, гантели отставил, гимнастику сократил. Но по-прежнему его дух не сломлен. Борьба за долголетие продолжается. Профессор Кёрфер из Германии взялся прооперировать Амосова. Был вшит искусственный клапан и наложено два аорто-коронарных шунта.
Казалось, что уж после такой операции Николай Михайлович должен снизить нагрузку до минимума. Но не таков академик Амосов! Он не сдался и продолжил эксперимент над собой, преследуя цель установить пределы компенсаторных возможностей человеческого организма. И вновь упражнения. Сначала легкая гимнастика, потом 1000 движений, а затем и вся нагрузка в полном объеме. И так изо дня в день, 360 дней в году без выходных, не давая себе поблажек, занимался доктор Амосов. Амосов хотел установить, может ли человек приостановить разрушающее действие старости, отодвигают ли физические нагрузки старение организма.
Прожив активно 89 лет, он этим вполне доказал, что человек может не только замедлить старение, но даже победить такую суровую болезнь, как порок сердца. Очевидно, если бы не болезнь сердца, Амосов прожил бы гораздо дольше. Умер Николай Михайлович Амосов 12 декабря 2002 года.
Из книги М. Шойфета «Сто великих врачей»
В двух словах Николай Михайлович Амосов – доктор медицинских наук, член- корреспондент АН СССР, профессор Национальной академии наук Украины, кардиохирург, первым в нашей стране применивший на практике аппарат искусственного кровообращения. В 1955 году создал клинику сердечной хирургии в Киеве, которая в 1983 году была преобразована в Институт сердечно-сосудистой хирургии. В возрасте 80 лет Николай Амосов придумал собственный «рецепт» преодоления старости, известный как «формула трех тысяч движений в день».
Три кита системы Амосова:
- Максимум физических нагрузок.
- Вера в молодость.
- Ограничение в пище.
О физкультуре Амосова был наслышан весь Советский Союз, его книги о здоровом образе жизни расходились миллионными тиражами и издавались на 30 языках мира. Идеи, которые высказывались в них, были новы и необычны для советского человека. Не вступая в противоречие с официальной медициной, он тем не менее излагал довольно «крамольные» для тех лет взгляды на медицину и на жизнь: как можно реже обращаться к врачам, лечить боль физическими нагрузками и побеждать болезнь за счет внутренних резервов организма, которые, как он предполагал, «подпитываются» в результате действия неких параллельных сил. Можно ли безусловно следовать его системе? Об этом рассуждают сегодня наши эксперты.
Физические нагрузки побеждают возраст
В молодые годы Амосов зарядкой специально не занимался. Он даже так и не научился плавать, танцевать и ездить на велосипеде. О физкультуре он задумался почти в 40 лет, когда почувствовал, что проблемы с позвоночником могут поставить крест на его профессии хирурга. Интуитивно он понимал, что медицина не поможет, а только усугубит течение болезни, и потому решил бороться сам. Бег, зарядка, силовые тренировки – он занимался с большой интенсивностью, через силу, через боль, разработав свою систему: 1000 движений в день и по 2 км бега трусцой.
Почувствовав приближение старости, решил провести эксперимент: увеличил нагрузки в три раза. Теперь его гимнастика состояла из 3000 движений, половина – с гантелями, плюс 5 км бега. При этом он знал, что у него порок аортального клапана, но не придал этому значения. Благополучие длилось около трех лет, потом появились одышка и стенокардия.
В чем он прав
Генетическое старение снижает работоспособность, мышцы детренируются, теряют необходимую массу и перестают выполнять функцию «второго сердца» в организме. Ведь в процессе кровообращения участвуют и все наши 700 мышц и 400 сухожилий и связок. И когда они перестают работать, вся нагрузка по перекачке крови ложится на маленькое сердце. Естественно, оно не справляется, начинаются проблемы с сосудами, ухудшается микроциркуляция. Старость прогрессирует. Чтобы разорвать порочный круг, нужно двигаться. Как правильно заметил Амосов, «сердце тренируется при любой физкультуре».
В чем не прав
Увеличение физической нагрузки опасно. Ведь как только человек превышает порог собственных компенсаторных возможностей, начинается исчерпывание резервов, и движение уже не помогает, а напротив – вредит организму, быстро истощая его. Что и произошло в ходе эксперимента Амосова. От болезни позвоночника он оправился, а вот сердце не сберег. В 1986 году Николаю Михайловичу вшили кардиостимулятор, а в 1998 году – искусственный клапан и наложили два шунта. Во время операции в Германии обнаружилось, что объем сердца увеличился в 3 раза – совершенно недопустимая для любого человека вещь, а уж тем более для кардиохирурга, пропустившего момент, когда нужно было снизить нагрузку.
Как надо
Лечит не просто движение, а правильное и дозированное, подобранное индивидуально с учетом возраста, веса и имеющихся болезней. Определить эту дозу может только профессионал. У нас больными мышцами занимается врач-кинезитерапевт. Он определяет состояние мышечной ткани и подбирает ту систему тренировок, которая сначала помогает восстановить глубокие связки позвоночника и суставов, дыхание и только потом мышцы, постепенно наращивая их объем до нормы.
Тренироваться надо каждый день
Система нагрузок, по Амосову, – 3000 движений, половина из которых с пятикилограммовыми гантелями, и 5 км бега в день. Система ограничений – потребление минимального количества пищи, желательно отказ от мяса , сыроедение .
В чем он прав
Никто не спорит, что телу каждый день нужна нагрузка. Наши мышцы, связки и сухожилия требуют ежедневных завтраков, обедов и ужинов. Но так же, как вредно переедание, так вредны и перетренировки. Поэтому Амосов был абсолютно прав, утверждая, что наращивание интенсивности и длительности нагрузок должно идти постепенно.
В чем не прав
Большое количество движений, да еще с отягощением, изнашивает связки и мышцы. Подобные нагрузки ведут к поломкам в компенсаторных механизмах и к нарушению микроциркуляции в тканях. Мышцам требуется отдых: одним – 24 часа, другим – 48, третьим – 72. Поэтому правильно не повышать нагрузки, а чередовать их. Весьма спорным можно считать и призыв Амосова к вегетарианству. Отказ от животных белков при таком образе жизни может привести к физическому истощению. Не говоря уже о дефиците микроэлементов и витаминов, который грозит даже нормально питающемуся человеку.
Как надо
Мышцы должны отдыхать, если вы загружаете их полностью. На это у тренированного человека уходит 30-45 минут занятий на тренажерах, у нетренированного – до полутора часов. Таких тренировок должно быть не более трех в неделю. А ежедневно можно заниматься по 10-15 минут, но с большой интенсивностью и меняя упражнения.
Бойтесь попасть в плен к врачам
К врачам, утверждал Амосов, человек должен обращаться только в случае крайней необходимости.
В чем он прав
Никакие таблетки и операции не должны рассматриваться как единственный путь решения проблемы. Не стоит без надобности бегать к врачам, нужно заниматься оздоровлением. Ведь основная масса населения нуждается в той помощи, которую медицина не может оказать до тех пор, пока нет клинических проявлений болезни.
В чем не прав
Полагаться лишь на себя не совсем правильно. Слепо следовать определенной системе оздоровления только потому, что она помогла другим, тоже неверно. Здоровый образ жизни – это понятие в значительной степени индивидуальное, и только специалист может определить, какая «программа здоровья» подходит именно вам.
Как надо
Только 5-7% людей считаются абсолютно здоровыми. 72-75% населения здоровы лишь условно. Это люди со сниженным иммунитетом, с хроническими болезнями в стадии ремиссии, люди в состоянии предболезни, когда патологический процесс уже развивается, но клинически еще никак не проявился. И вот именно им больше всего и нужно оздоровление – полноценное здоровое питание, витамины и движение.
Ничто так не старит, как готовность стареть
В чем он прав
Одними тренировками здоровье не поправишь, должен быть и соответствующий настрой.
В чем не прав
Любая лозунговая идея – поставь цель, усердствуй, борись с тем, что мешает, – это индивидуальная философия, разработанная для конкретного, отдельно взятого человека. Все авторы одиозных методик страдают одним общим недостатком – создают свою собственную «религию», которая, безусловно, помогает на начальном этапе достичь определенной цели, но дальше уже начинает идти во вред.
Как надо
Не стоит уходить от традиционной религии, которая как раз и не приветствует появление подобных систем и учений. Старость – это естественное состояние человека, наш путь на земле не бесконечен. Поэтому все попытки сделать его таковым все равно обречены на провал. Психологи утверждают, что старость, напротив, надо любить, а свои силы и энергию направлять на улучшение качества жизни.
Женская гимнастика
Женщинам, не имеющим свободного времени, очень помогают поддерживать мышечный тонус и справляться с целлюлитом отжимания, приседания и укрепление пресса.
| Упражнения | Количество | Периодичность | Техника выполнения |
| Приседания | 3 серии по 50 раз, до ощущения жжения в мышцах | 2 раза в неделю | Приседайте с прямой спиной, не отрывая пяток от пола, и на выдохе с громким звуком «ха-а». Глубина приседаний: до уровня, когда линия бедра становится параллельной полу. |
| Отжимания | 10 серий по 10 раз | 2 раза в неделю | Расстояние между ладонями – 20 см; отжимайтесь, не касаясь грудью пола, спину держите прямой. |
| Тренировка пресса | 3 серии по 20 раз | 2 раза в неделю | Любое упражнение на пресс, например подъем коленей к поясу или к груди на турнике. |
| Внимание! Количество повторений каждого упражнения увеличивайте постепенно, соблюдая рекомендованное число подходов. | |||
Большое значение Николай Амосов уделял системе питания и физических нагрузок, без которых, как он утверждал, человек не может быть здоровым.
Теорию, которую академик описал в книгах «Алгоритм здоровья» и «Энциклопедия Амосова» он проверил, как говорится, на себе лично.
Главный принцип , который рекомендует придерживаться Амосов в питании - не переедать и питаться разумно, тогда ни один продукт не принесет вреда организму.
Еда - это не способ повысить УДК
Самое главная ошибка, которую допускает человек - это то, что он в еде ищет способ увеличения душевного комфорта - УДК. Отсюда все проблемы со здоровьем, связанные с лишним весом: невоздержанность в питании, переедание и обжорство.
Во-первых, нужно следить за весом, не допускать ожирения или дефицита массы тела. Амосов советовал придерживаться простой формы, которая поможет вычислить свой оптимальный вес: рост - 100. Сам академик в свои 60 лет весил при росте 168 см - 63 килограмм, а в старости, когда «рост пошел вниз» при росте 165 см - 55 килограмм. Хотя сам он отмечал, что для его роста это мало.
Во-вторых, Амосов один из первых обратил внимание на то, какую роль играет нервно-психологический фактор на вес человека. Все мы знаем, как многие, когда нервничают, начинают «заедать» свое волнение. Амосов говорил, что нервное возбуждение извращает работу кишечника и желудка. Именно поэтому, одним из условий, как дожить до глубокой старости, Николай Амосов называл счастливую жизнь.
Режим питания
Как бы ни казалось странным, но строго придерживаться режима питания Амосов не советовал. Он рекомендовал кушать 4 - 5 раз в день, но при этом был категорически против «профилактических» обедов - таких, когда человек садится поесть потому, что время обеда пришло, а не потому, что он захотел кушать.
Николай Амосов сам никогда не ел «для профилактики» и другим не советовал этого делать Главный принцип - ПОМЕНЬШЕ! Амосов говорил, что нерегулярное питание для здорового человека полезно! Нерегулярность - это тот механизм, который запускает обмен веществ.
Чем больше приемов пищи вы пропустите, тем будет лучше для организма. Но вот насильно этого делать (садиться на диеты, устраивать разгрузку и голодовку) автор не рекомендовал.
Система ограничений заключается в том, что нужно уметь остановить себя, не переедать. Если вы не будете наедаться досыта, а вставать из-за стола с чувством голода, то не имеет значения, ни сколько раз вы в день едите, ни в какое время суток. Правило «не есть после 6» придумано для тех, кто переедает.
Амосов считал, что если вы специально пропустите прием пищи, да еще при этом будете испытывать чувство голода, то благоприятно на организме это не скажется. Просто в следующий раз вы съедите больше, чем можно было бы съесть.
Автор был против голодания для здорового человека, но вот лечебное голодание приветствовал. Также ученый считал, что на следующий день после обильного застолья, когда человек чувствует, что переел, разгрузочный день будет даже полезным.
Как распределял прием пищи автор методики?
Главное место в его питании занимали сырые овощи. Он не был сторонником сыроедения, но при этом старался питаться сырыми овощами в большом количестве. Многие варят и парят овощи для того, чтобы они стали мягкими, якобы так мы помогаем пищеварительному тракту - пища легче переваривается.
На самом деле, считал Амосов, пищеварительная система здорового человека не такая нежная, как нам пытаются доказать медики. Желудочный сок способен переработать любую твердую пищу, разве что хвою не переварит. Это цивилизация испортила работу ЖКТ, «облегчив» ему работу, сделав еду мягкой.
Николай Амосов советовал тренировать желудок, приучая его к твердой растительной пище - ее употребление в большом количестве укрепит и улучшит работу ЖКТ, а не испортит желудок. Ученый утверждал, что сырые овощи - это естественно для человека.
Сам Николай Амосов на завтрак употреблял много сырых твердых овощей, особенно капусты (до 500 г), съедал 2 вареных яйца и выпивал чашку кофе с молоком.
На счет жиров Амосов придерживался такого принципа - все, что дала нам природа, не может быть вредным для организма.
Но вот о главном принципе разумного ограничения не следует забывать - жиров должно быть ПОМЕНЬШЕ. На обед Николай Амосов съедал первое и второе блюдо, но без хлеба. Ел немного мяса, также заправлял еду небольшим количеством жира.
На ужин Николай Амосов пил чай с медом или вприкуску с сахаром, ел творог, хлеб и фрукты. При этом сравнивал вкус такого рациона со вкусом самого лучшего пирожного. Да, кстати, Амосов также утверждал, что пища должны быть тщательно пережевана и смочена слюной. И советовал выпивать в день до 2,5 литров жидкости.
Немногие смогут придерживаться заповедей Амосова и повторить его путь, но вот стать примером для подражания этот человек достоин. Ведь его методика, действительно, приближает человека к разгадке, как быть здоровым.
А быть здоровым, значит, отдалить от себя старость. А еще для здоровья необходимо уметь отдыхать и жить в гармонии с окружающим миром - жить счастливо!