Аллергический конъюнктивит у ребенка лечение. Аллергический конъюнктивит у детей — лечение. Лечение аллергического поражения глаз

Аллергия у детей принимает самые разнообразные формы: насморк, кожная сыпь, нарушения в работе органов пищеварения. Одним из распространённых проявлений является аллергический конъюнктивит - воспалительные процессы в слизистой глаза. Недуг доставляет ребёнку множество неудобств, при неправильном лечении вызывает ряд осложнений, поэтому крайне важно вовремя заметить его признаки, обратиться к доктору и начать терапию.

Что такое аллергический конъюнктивит

Конъюнктивой называют тонкую соединительную ткань, которая выстилает внутреннюю поверхность века и наружную оболочку глазного яблока. Её основная функция - защита глаз, в том числе и с помощью скопления иммунных клеток. При попадании аллергена в организм именно они выделяют медиаторы воспаления, что и провоцирует появление характерной симптоматики.

Таким образом, аллергический конъюнктивит - это острая воспалительная реакция конъюнктивы, обусловленная действием чужеродных агентов (аллергенов) и проявляющаяся краснотой и отёчностью слизистой оболочки век.

Из-за основного признака - опухших и покрасневших глазных яблок - это патологическое состояние имеет и другие названия: «болезнь красных глаз» и «кроличьи глаза». Устаревшим медицинским термином считается катар - воспаление слизистых оболочек, сопровождающееся их покраснением и опуханием.

Аллергический конъюнктивит характеризуется воспалением и покраснением глаз

При возникновении неприятных симптомов у ребёнка родители начинают интересоваться, заразен ли этот недуг. Спешим успокоить: аллергический конъюнктивит не относится к инфекционным заболеваниям, поэтому не передаётся от человека к человеку. Однако при воспалительных процессах защитные функции конъюнктивы резко снижаются, что, в свою очередь, делает её беззащитной перед действием патогенных микроорганизмов. Вот почему нередко аллергический конъюнктивит приводит к бактериальному или вирусному поражению глаз, уже представляющему опасность для окружающих.

Виды заболевания

Существует несколько классификаций этого недуга. В их основе лежат три важных показателя: время появления симптомов, причина развития и выраженность симптоматики.

  1. Так, в зависимости от времени возникновения недуг делят на:
    • сезонный - симптоматика возникает в строго определённые месяцы, например, во время образования пыльцы;
    • круглогодичный - тревожные признаки беспокоят ребёнка в любой сезон.
  2. С учётом причины развития воспалительного процесса различают такие типы заболевания, как:
    • поллинозный - носит сезонный характер, появляется при цветении тех растений, к которым чувствителен детский организм. Может сочетаться с крапивницей, контактным дерматитом, отёком Квинке;
    • весенний - встречается чаще у мальчиков, считается хронической патологией, симптомы обостряются с началом весны из-за обилия солнечного света;
    • крупнокапиллярный - воспаление возникает из-за инородного тела, швов после хирургических операций на глазах;
    • лекарственный - конъюнктива воспаляется после закапывания в глаза различных капель, особенно часто аллергия возникает на антибактериальные или анестетические препараты;
    • туберкулёзно-аллергический - поражается слизистая оболочка и роговица вследствие проникновения в организм туберкулёзной палочки;
    • атопический - несамостоятельная форма недуга, обычно протекает на фоне таких заболеваний, как бронхиальная астма, атопический дерматит.
  3. В зависимости от выраженности признаков патологии и скорости их нарастания выделяют следующие виды заболевания:
    • острый - признаки ярко выражены и вызывают у ребёнка неприятные ощущения;
    • подострый - признаки выражены менее ярко;
    • хронический - симптомы растянуты по времени и несколько стёрты.

Причины возникновения

Общая особенность всех типов аллергического конъюнктивита - это гиперчувствительность к определённому веществу - аллергену. В его роли могут выступать самые разные вещества.

Круглогодичную форму недуга вызывают такие провоцирующие факторы, как:

  • шерсть домашних питомцев;
  • птичье перо и пух;
  • содержащиеся в домашней пыли микроскопические пылевые клещи;
  • бытовая химия;
  • патогенные микроорганизмы (бактерии, плесневые грибки), появляющиеся в помещении при высокой влажности.

Сухой воздух в доме, плохое проветривание детской комнаты, нерегулярные уборки существенно усугубляют состояние ребёнка с круглогодичным конъюнктивитом аллергического происхождения.

Сезонная форма воспаления конъюнктивы зависит от времени года и вызывается следующими факторами:

  • микроскопическая пыльца цветущих трав и деревьев;
  • тополиный пух.

Контактные формы заболевания (лекарственная и крупнокапиллярная) возникают в результате непосредственного взаимодействия с раздражающим фактором - медицинскими препаратами или контактными линзами.

Гораздо реже причинами развития аллергического воспаления конъюнктивы становятся химические вещества, сигаретный дым или пищевые продукты (цитрусы, орехи, мёд), сухой корм для домашних питомцев.

Доктор Комаровский о конъюнктивите у детей - видео

Симптомы заболевания

Особенностью аллергического конъюнктивита является симметричное поражение органов зрения, то есть воспалительный процесс затрагивает оба глаза. Единственное исключение - крупнокапиллярный конъюнктивит, если хирургическое вмешательство проводилось только на одном глазу.

Выраженность симптоматики зависит от типа аллергена, его количества и особенностей иммунной системы ребёнка. Чаще всего признаки конъюнктивита у ребёнка проявляются уже через несколько минут после «общения» с аллергеном. Иногда возникает отсроченная реакция - симптомы обнаруживаются спустя 1–2 дня.

Проще всего рассмотреть развитие заболевания на примере острой формы конъюнктивита. Главными признаками, которые свидетельствуют о начале заболевания, являются:

  • сильное жжение под веками;
  • ощущение зуда;
  • покраснение, отёк конъюнктивы и краёв век;
  • выделение из глаз прозрачной слизистой жидкости.

В период интенсивного протекания недуга секреция слёзной жидкости снижается, что приводит к возникновению новых симптомов, таких как:

  • повышенная сухость слизистой;
  • ощущение «песка» в глазах;
  • режущая боль при моргании;
  • понижение остроты зрения, связанное с отеканием конъюнктивы, слезотечением;
  • фотофобия (при ярком свете возникает желание закрыть глаза).

Дискомфорт вынуждает ребёнка тереть глаза, из-за чего к неприятным симптомам добавляется вторичная инфекция. Результатом инфицирования становится появление жёлто-зелёных выделений и гноя в уголках глаз.

Из-за сильного зуда ребёнок трёт глаза, что может привести к дальнейшему инфицированию

В случае хронизации заболевания симптомы слабо выражены и нарастают постепенно. Для хронической формы недуга характерными особенностями являются:

  • незначительное слезотечение;
  • слабое покраснение слизистых глаз;
  • помутнение роговицы из-за длительного воспаления.

Эта форма заболевания может длиться несколько месяцев, периодически переходя в острую или подострую стадию. Хронический конъюнктивит встречается у старших детей, груднички и новорождённые болеют только острой формой недуга.

Аллергическая форма конъюнктивита может сопровождаться насморком, который добавляет в клиническую картину следующие симптомы:

  • чихание;
  • заложенность носа;
  • слизистые выделения.

Кроме того, в зависимости от типа заболевания к основной симптоматике добавляются признаки, которые характерны для протекания именно этого вида конъюнктивита.

Клиническая картина основных видов аллергического конъюнктивита – таблица

Симптомы Виды аллергического конъюнктивита
Поллинозный Лекарственный Туберкулёзно-аллергический Весенний
Сезонность
  • Появляется во время цветения растений;
  • может сопровождаться насморком.
 Не зависит от сезона. Обостряется в солнечное время года (весенне-летний период).
Возраст ребёнка Не зависит от возраста ребёнка. Чаще всего проявляется у мальчиков 5–12 лет.
Зуд Сильный Есть Есть Есть
Степень воспаления Только конъюнктива
  • Воспалены веки, сосуды глаз и роговица;
  • возможно воспаление сетчатки и зрительного нерва.
 Обязательно воспаляется роговица, на которой появляются узелки. Без должного лечения на их месте образуются язвочки и рубцы. Начинается с воспаления роговицы.
Слезотечение Сильное Есть Сильное Зависит от серьёзности недуга: или отсутствует, или очень интенсивное.
Выделения из глаз Слизистые, прозрачные Прозрачные Тягучие и вязкие

Диагностические процедуры

Лечить больного ребёнка можно лишь после проведения диагностических мероприятий, которые осуществляют аллерголог-иммунолог и офтальмолог. Офтальмологическое изучение выявляет изменения в слизистой оболочке органов зрения: отёчность, покраснение, увеличение сосочков из-за растирания глаз.

Чтобы установить аллергическую природу заболевания, установить провоцирующий фактор и определить соответствующее лечение, аллергологи назначают комплексное обследование:

  1. Микроскопическое изучение глазных выделений позволяет обнаруживать эозинофилы, характерные для аллергического процесса (от 10% и выше).
  2. Чтобы установить источник аллергии в острой стадии заболевания, назначают элиминационную пробу (исключение контакта с предполагаемым агентом) и экспозиционный тест (повторное воздействие этим агентом после утихания симптоматики).
  3. После снижения активности аллергических проявлений детям старше 4 лет назначают постановку таких кожных тестов, как:
    • аппликационная проба - прикладывание к коже предполагаемого аллергена;
    • прик-тест - нанесение под кожу «подозрительного вещества» с помощью укола;
    • скарификационная - нанесение аллергена через небольшие царапины.
  4. В ремиссионный период проводят провокационные аллергические тесты (испытываемое вещество вводят под язык, в нос или в глаза).

Отличие аллергического конъюнктивита от других типов заболевания

Чтобы исключить инфекционное происхождение конъюнктивита, доктор назначает бактериологическое или вирусологическое изучение выделений с конъюнктивы на соответствующую микрофлору. Кроме того, определить вид недуга можно и по внешним признакам: при вирусном типе заболевания сначала поражается один глаз, а при бактериальной форме заболевания наблюдаются гнойные выделения.

Лечение аллергического поражения глаз

Лечение конъюнктивита аллергической природы обычно проводится сразу в трёх направлениях:

  • исключение контакта ребёнка с установленным аллергеном;
  • местное лечение противоаллергическими средствами, в том числе и терапия кортикостероидами;
  • иммунотерапия.

Если состояние ребёнка удовлетворительное, можно ограничиться только изоляцией от провоцирующего фактора и местными терапевтическими процедурами, системное противоаллергическое лечение показано лишь в тяжёлых случаях.

Препараты для терапии аллергического конъюнктивита у детей – таблица

Тип медикаментов Способ применения Названия лекарственных средств
Антигистаминные препараты Таблетки, сиропы и капли для внутреннего приёма
  • Эриус;
  • Лоратадин;
  • Зиртек;
  • Зодак.
Топические антигистаминные препараты Капли для глаз
  • Лекролин;
  • Аллергодил;
  • Гистимет.
Производные кромоглициевой кислоты
  • Кромогексал;
  • Оптикром;
  • Кром-Аллерг.
Препараты «искусственной слезы» Капли и гели для глаз
  • Оксиал;
  • Офтолик;
  • Видисик;
  • Офтагель;
  • Систейн;
  • Визин Чистая слеза.
Топические кортикостероидные препараты Капли и мази для глаз
  • Дексаметазон.
Витаминизированные препараты Капли для глаз
  • Катахром;
  • Вита-Йодурол;
  • Уджала.

Медикаменты на фото

Глазные капли Квинакс производятся на основе витаминов, микроэлементов, ферментов и аминокислот Хай-Кром применяют для лечения аллергического конъюнктивита
Опатанол значительно уменьшает проявления аллергических поражений глаз, устраняя гиперемию и отёк конъюнктивы
Кларитин - антигистаминный препарат системного действия
Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое действие
Визин Чистая слеза - препарат для защиты и эффективного увлажнения глаз

В случае рецидивирующего характера заболевания назначают медикаменты специфической иммунной терапии, к примеру, Гистаглобулин. Кроме того, для привыкания детского организма к аллергену ребёнку вводят малые дозы этого вещества в возрастающей концентрации. Конечная цель - ослабление или полное исчезновение аллергической симптоматики.

Важно помнить, что медицинские препараты дают ребёнку только после предварительной консультации с лечащим доктором. У каждого вышеперечисленного лекарственного средства есть свои противопоказания и возрастные ограничение.

Народная медицина

Компрессы из пакетиков чая снимают зуд и раздражение глаз

Среди многочисленных народных рецептов можно найти и средства для лечения аллергического конъюнктивита. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться у доктора, так как некоторые вещества могут только усилить аллергические проявления.

Самыми популярными народными рецептами для терапии конъюнктивита у детей являются:

  • отвары лекарственных растений для промывания глаз (ромашка, ягоды бузины, тысячелистник);
  • компрессы из травяных настоек, кисломолочных продуктов (натуральный йогурт, кефир), сырого картофеля с яйцом.

Ещё одно распространённое средство - компресс с чаем. Чтобы облегчить состояние ребёнка, тёплый пакет чёрного чая прикладывают к воспалённым глазам. Уже через четверть часа маленькому больному станет немного лучше.

Прибегая к народной медицине, нельзя забывать о том, что такие рецепты могут лишь уменьшить симптоматику, но не действуют на причину заболевания. Поэтому использовать их нужно в комбинации с медикаментами - системными противоаллергическими средствами и каплями для глаз.

Как приготовить фитосредства для глаз - видео

Возможные осложнения

При своевременном обращении к специалистам и грамотной терапии прогноз благоприятный: заболевание не представляет угрозы для детского зрения и здоровья.

При отсутствии терапии атопического конъюнктивита возможно изъязвление роговицы. Если же к аллергическому фактору присоединится вирусная или бактериальная инфекция, повышается вероятность таких серьёзных осложнений, как:

  • блефарит (воспалительные процессы в веках);
  • кератит (воспаление роговицы);
  • помутнение хрусталика;
  • отслоение сетчатки.

Результатом подобных нежелательных последствий может стать частичная или даже полная потеря зрения.

Профилактика аллергии

Во многих случаях аллергический конъюнктивит можно предупредить, если принять соответствующие профилактические меры. Особенно важно позаботиться о профилактике, если в семье растёт маленький аллергик. К превентивным мероприятиям можно отнести:

  • влажную уборку детской комнаты;
  • регулярное проветривание помещения (за исключением периодов цветения трав и деревьев, к пыльце которых у ребёнка аллергия);
  • исключение из детского меню аллергенных продуктов (мёда, орехов, цитрусовых);
  • ограничение контактов ребёнка с источником аллергии – питомцем, бытовой химией;
  • укрепление иммунной системы малыша.

Не следует забывать и о регулярных визитах к аллергологу. Он подберёт эффективное лекарственное средство, подходящее ребёнку по возрасту. Важно посещать офтальмолога, который проверит остроту зрения, и диетолога для выбора правильного пищевого режима.

Аллергический конъюнктивит - распространённое заболевание, которое не щадит ни детей, ни взрослых. При обнаружении симптомов этого недуга у ребёнка родителям необходимо незамедлительно обратиться к специалистам, которые проведут диагностику, назначат терапию и предложат рекомендации по профилактике рецидивов. Самостоятельное лечение аллергического конъюнктивита исключено, так как от неправильного выбора медикаментов или народных средств может пострадать зрение малыша.

Особенно часто заболевание возникает в весенне-осенний период. Но, несмотря на то, что аллергический конъюнктивит широко распространён, причин, по которым он может появиться у ребёнка, не так много. Среди них - аллергическая реакция, то есть, нарушение иммунного ответа организма, а также попадание веществ, вызывающих реакцию детского организма. То есть, аллергенов.

В качестве аллергенов могут выступать:

  • шерсть питомцев;
  • различные продукты питания, например, ягоды, рыба, цитрусовые;
  • частицы пыли; табачный дым;
  • летучие химические вещества;
  • медикаментозные препараты.

Заболевание данного характера у детей младшего возраста может возникнуть ввиду наследственных, а также социально-бытовых причин. У ребёнка старшего возраста на появление аллергического конъюнктивита оказывают влияние преимущественно только аллергены. Выраженность аллергической реакции влияет на тяжесть протекания конъюнктивита.

Таким образом, аллергический конъюнктивит у ребёнка является следствием высокой индивидуальной чувствительности к различным факторам внешний среды, которые называют аллергенами.

Симптомы

Аллергический конъюнктивит у ребёнка может иметь различные формы, среди которых:

  • поллинозный конъюнктивит. Аллергическая патология глаз, возникающая вследствие воздействия пыльцы цветущих растений. Проявляется в зависимости от сезона и возникает в момент цветения растений, вызывающих аллергическую реакцию у ребёнка;
  • весенний катар. Вид аллергического конъюнктивита, которым чаще всего страдают дети мужского пола возрастом от 5 до 12 лет. Патология имеет хроническое течение и обостряется обычно в солнечное время года;
  • гиперпапиллярный конъюнктивит. Возникает вследствие контактного раздражения конъюнктивы различными инородными телами;
  • лекарственный конъюнктивит. Патология развивается на фоне применения определённых видов глазных капель, в основном, антибактериальных и анестетических;
  • инфекционно-аллергический конъюнктивит. Вызывать его может аллергическая реакция организма на микробы и бактерии. Возбудителя в конъюнктиве органов зрения при этом не обнаруживается.

Все виды аллергического конъюнктивита могут иметь общую симптоматику. К числу признаков заболевания относятся:

  • воспаление в слизистой глаза;
  • опухание век;
  • обильное слезотечение;
  • боязнь света;
  • сильный зуд в глазах и ощущение инородного тела;
  • слизистое выделяемое.

Гнойные выделения при таком типе заболевания, как правило, отсутствуют. Обычно они появляются в том случае, если к аллергическому течению болезни присоединяется инфекция.

Диагностика аллергического конъюнктивита у ребёнка

Диагноз «аллергический конъюнктивит» может поставить исключительно врач. Как правило, это аллерголог или офтальмолог. В ходе обследования определяется аллергологический анамнез заболевания, его симптоматика. Чтобы подтвердить диагноз используют исследование слёзной жидкости, проводят бактериологическое обследование. Также проверяется желудочно-кишечный тракт ребёнка: у него берётся мазок на энтеробиоз и анализ кала.

Аллерген, влияющий на развитие болезни, выявляется после снятия кожных аллергопроб, а также анализа крови.

Осложнения

Если аллергический конъюнктивит не выявлен вовремя или не пролечен, воспалительный процесс может распространиться на роговицу глаза, а также в другие его ткани. Из-за этого может заметно снизиться острота зрения. Кроме того, конъюнктивит может перерасти в трудноизлечимые формы глазных патологий, среди которых кератит, возникновение язв в роговице глаза.

Лечить аллергический конъюнктивит у детей нужно только по назначению врача. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, так как патология чревата различными негативными последствиями и осложнениями.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае если у ребёнка наблюдаются все признаки аллергического конъюнктивита, родители должны отвести его к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением заболевания, так как его причину может определить только доктор. Кроме того, только доктор сможет назначить грамотную схему лечения патологии и даст необходимые рекомендации родителям.

Что делает врач

Успешное лечение аллергического конъюнктивита у ребёнка невозможно без исключения контакта с основным аллергеном, вызвавшим такую реакцию. В ходе диагностики удаётся определить аллерген, после чего доктор рекомендует родителям устранить его.

Лечение конъюнктивита осуществляется таблетированными антигистаминными средствами и глазными каплями. Дозировку, вид препаратов и их концентрацию назначает исключительно врач, ориентируясь на возраст пациента. Если заболевание протекает тяжело, дополнительно могут назначаться кортикостероиды и топические НПВП. Помимо этого, детям может проводиться аллерген-специфическая терапия. В ходе неё ребёнку вводят малые концентрации аллергена, которые постепенно увеличивают. Это развивает привыкание организма ребёнка к факторам, провоцирующим заболевание.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие исключить возможность возникновения аллергического конъюнктивита у ребёнка, на данный момент не разработаны. Но всё-таки, для того чтобы предупредить возникновение вирусных заболеваний необходимо укреплять иммунитет ребёнка. В сезоны, когда различные заболевания обостряются, следует избегать контактов с аллергенами. Таким образом, Предотвратить рецидивы заболевания поможет иммунотерапия.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аллергический конъюнктивит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аллергический конъюнктивит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания аллергический конъюнктивит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание аллергический конъюнктивит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Последнее обновление статьи: 12.04.2018 г.

Дебют такого распространённого аллергического заболевания глаз, как атопический конъюнктивит, чаще всего приходится на детский возраст. В большинстве случаев данное заболевание сопутствует течению аллергического насморка. Более яркую клинику конъюнктивита можно наблюдать в период цветения растений у детей, страдающих поллинозом, то есть восприимчивостью к аллергенам, пыльце растений.

Врач аллерголог-иммунолог

Это заболевание у детей формируется в результате аллергического иммунного глаз при взаимодействии с определёнными веществами.

Различают сезонный аллергический конъюнктивит и круглогодичный. Сезонный отмечается у детей в период цветения деревьев и трав. В некоторых случаях имеется гиперчувствительность к аллергенам плесени.

При круглогодичной форме конъюнктивита симптомы заболевания наблюдаются у ребёнка постоянно вне зависимости от времени года. Часто такое проявление аллергии можно наблюдать при бытовой и грибковой сенсибилизации.

Причинные факторы развития атопического конъюнктивита у ребёнка

  • домашняя и книжная пыль;
  • грибки;
  • шерсть и эпидермис животных;
  • аллергены насекомых (особенно тараканов);
  • пыльца деревьев, трав;
  • лекарства;
  • пищевые аллергены.

При встрече ребёнка с аллергеном запускается иммунная реакция гиперчувствительности с выработкой специфических антител.

Клинические проявления аллергического конъюнктивита у ребёнка

Глазки малыша краснеют, появляется отёчность и припухлость век, ребёнка беспокоит зуд и слезотечение.

В некоторых случаях может добавиться вторичная инфекция с формированием бактериальных осложнений. Появляются гнойные выделения из глаз, веки слипаются.

Как заподозрить у ребёнка наличие аллергического конъюнктивита?

Помните, что при круглогодичном конъюнктивите симптомы заболевания менее выражены, чем при сезонном.

  • симптомы конъюнктивита при бытовой гиперчувствительности могут появляться лишь при плотном контакте с аллергеном во время уборки, ремонта, при пребывании в пыльном помещении;
  • слезотечение и зуд глаз могут усиливаться при контакте с табачным дымом, выхлопными газами;
  • при аллергии к белкам пыльцы растений наблюдается очень чёткая периодичность симптомов. То есть покраснение и зуд глаз появляются строго в определённые месяцы и даже дни ежегодно;
  • ухудшение состояния больного при пыльцевой гиперчувствительности наблюдается в сухую жаркую погоду, за городом, в лесу;
  • при применении косметических препаратов с экстрактами растений у ребёнка, страдающего пыльцевой аллергией, может возникать конъюнктивит и кожная сыпь;
  • при аллергии к грибкам симптомы конъюнктивита у ребёнка обостряются в весенний и осенний периоды, во время пребывания во влажных помещениях, после дождя;
  • при употреблении в пищу дрожжевой выпечки, кваса, сыра у детей с грибковой гиперчувствительностью могут появляться симптомы конъюнктивита;
  • наличие аллергии к пыли не исключает наличие у ребёнка пыльцевой и грибковой гиперчувствительности. В этом случае симптомы беспокоят малыша в течение всего года с частыми обострениями в период цветения растений.

При исключении встреч с аллергеном симптомы конъюнктивита исчезают.

У детей с аллергическим конъюнктивитом очень часто имеется наследственная предрасположенность.

Рассмотрим их подробнее:

  1. Цитология мазка с конъюнктивы.
  2. Мазок с конъюнктивы глаза для бактериального посева.
  3. Аллергологическое исследование с использованием кожных тестов.
  4. Определение в крови специфических антител к аллергенам.
  5. Провокационные тесты с аллергенами.

От каких заболеваний глаз следует отличать аллергический конъюнктивит?

  • аллергический кератоконъюнктивит. Часто заболевают дети до пятилетнего возраста. Отличительной чертой заболевания является светобоязнь. Поражаются чаще оба глаза, сочетается с кожными высыпаниями. Заболевание страшно своими осложнениями в виде катаракты, отслойки сетчатки;
  • вирусный и бактериальный конъюнктивит. Симптоматика та же, что и при аллергическом конъюнктивите. При вирусологическом и бактериологическом исследовании выявляется возбудитель;
  • весенний катар. Чаще регистрируется у мальчиков старше 4 лет. Симптомы конъюнктивита появляются в летне-весенний период в условиях инсоляции. Поражаются верхние веки, появляется светобоязнь;
  • сухой кератоконъюнктивит. Чаще встречается в составе синдрома Шегрена. Характерно наличие светобоязни, ослабление зрения, сухость конъюнктивы.

Больной ребёнок нуждается в консультации детского офтальмолога и аллерголога-иммунолога.

Лечение проводится амбулаторно, но в некоторых тяжёлых случаях рекомендуется госпитализация в стационар.

  1. Первым и самым важным этапом терапии является отграничение ребёнка от причиннозначимого аллергена. Аллерголог выдаст вам рекомендации по гипоаллергенному быту и диете, которые необходимо будет неукоснительно соблюдать.
  2. При выявлении аллергена по результатам кожных тестов назначается аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). В настоящее время данная терапия - единственный способ навсегда уберечься от симптомов аллергии у ребёнка. АСИТ бывает инъекционной и сублингвальной. Для детей предпочтительнее второй метод.
  3. Местная терапия. При незначительно выраженных симптомах рекомендуется использовать кромоглициевую кислоту в форме глазных капель. Также могут применяться местные антигистаминные препараты Азеластин, Дифенгидрамин. В тяжёлых случаях с обширным очагом поражения применяются капли дДексаметазона 0,1%. В случае присоединения вторичной инфекции добавляются к лечению капли, содержащие антибиотик.
  4. Базисное лечение. Для снятия зуда глаз используются антигистаминовые препараты в возрастных дозировках: Зодак, Зиртек, Ксизал, Эриус. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Сингуляр) применяются в период подготовки к сезону цветения.

    Лечение осложнённых форм конъюнктивита проводит офтальмолог.

  5. Дальнейшая терапия.

После снятия обострения ребёнок должен находиться под контролем аллерголога-иммунолога. При сезонной форме конъюнктивита желательна консультация специалиста за месяц до начала сезона цветения.

При круглогодичной форме консультации аллерголога проводятся в плановом порядке. Родителям рекомендуется посетить занятия в аллергошколе, где можно получить всю необходимую информацию по организации быта.

Прогноз заболевания

В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный. При выявлении причинного аллергена и проведении АСИТ выздоровление наблюдается у 90 % детей. При запущенных формах, позднем обращении за медицинской помощью нередки случаи развития тяжёлых осложнений, вплоть до слепоты.

Памятка родителям детей, страдающих поллинозом

  1. называется недуг, вызванный пыльцой растений. В пыльце содержится белок, который очень часто приводит к формированию аллергических реакций. Зёрна пыльцы переносятся ветром, и в период цветения растений концентрация в воздухе аллергенов становится огромной. Для европейской части России период цветения деревьев начинается с середины апреля, заканчивается в июне. Злаки цветут в июне — июле. Сорные травы в августе — сентябре.
  2. Для больных поллинозом обязательным является соблюдение элиминационной диеты. При сенсибилизации к аллергенам пыльцы деревьев следует отказаться от употребления в пищу яблок и косточковых фруктов, моркови, сельдерея. При аллергии на злаковые травы нельзя употреблять квас, отруби, крупяные изделия, каши. При гиперчувствительности к сорным травам исключают майонез, дыни, арбузы, халву, семечки подсолнечника.
  3. Остерегайтесь применения косметических средств, в составе которых имеются растительные экстракты.
  4. Запрещено использование фитопрепаратов.
  5. В период цветения лучшим решением является выезд в местность с другим календарём пыления — Крым, Турция, Египет, Греция.
  6. Во время периода цветения не рекомендуется вывозить ребёнка за город, на дачу, посещать парки.
  7. Дома следует установить очиститель воздуха с HEPA-фильтром.
  8. Душ ребёнок должен принимать каждый раз после выхода на улицу.
  9. Как можно чаще в период цветения следует промывать нос, глаза, полоскать горло.

    В период пыления растений больному поллинозом запрещено проводить вакцинацию, делать операции.

При запаздывании лечения может развиться . Общее состояние ухудшается, дети сообщают о . Снижается , после еды отмечается , кишечные расстройства.

Весенний

Обострение этой хронической патологии наступает при увеличении инсоляции в весенне-летнее время. На первое место среди жалоб в этих случаях выходят явления эпителиопатии – периодически обостряющихся эрозивных процессов роговицы. Со временем они приводят к гиперкератозу – нефизиологическому разрастанию рогового слоя.

Крупнопапиллярный

При осмотре внутренних поверхностей век врач определяет увеличенные сосочки (более 1 мм). Они формируются в результате контакта с инородным раздражителем (послеоперационные швы, линзы, протезы глаза и т.д.) При неправильном лечении у пациентов развивается прогрессирующее опущение века, называемое в медицине – «птоз».

Туберкулёзный

Тяжёлая форма недуга. У детей выявляется: мучительно слезотечение, выраженная светобоязнь и заметное со стороны судорожное сокращение глаза, за счет спазмов круговых мышц (блефароспазм). Без обезболивания больной не может даже приоткрыть глаз. На конъюнктиве и роговице отмечаются узелковые формы поражений. Глаз отёчен. К процессу часто присоединяется вторичная инфекция. У маленьких пациентов прогрессирующе падает зрение.

Лекарственный

Данная форма является осложнением на фоне антибиотикотерапии и длительного применения местноанестезирующих препаратов. Чаще всего клиническая картина протекает в виде острого процесса.

Инфекционный

Длительнотекущая, хроническая патология, возбудителя которой выделить из очага невозможно ввиду его отсутствия.

Диагностика

Обследование педиатра, или детского офтальмолога включает:

Виды аллергопроб:

  • Аппликационная (контакт с кожей возможного аллергена).
  • Скарификационная – нанесение контактных веществ на небольшие кожные царапины, которые делают при помощи стерильных инструментов.
  • Другие виды (применяются редко) – назальная (носовая проба), конъюнктивальная и подъязычная.

Гематологическая диагностика позволяет определить реакцию венозной крови на некоторые соединения.

При необходимости у ребёнка обследуют состояние желудочно-кишечного тракта, печени и других органов.

Лечение аллергического конъюнктивита в детском возрасте

Чтобы избавить малыша от мучительных проявлений этого заболевания, следует при назначении лечения учитывать все факторы механизма развития патологии. Воздействие должно быть комплексным. Прежде всего, необходимо максимально обезопасить ребёнка от причинного фактора, устранить контакт аллергенного вещества с маленьким пациентом . Сразу же необходимо позаботиться о медикаментозном лечении антигистаминной группой препаратов.

При лёгких формах патологической реакции вполне достаточно местной терапии.

В тяжёлых случаях не обойтись без гормональной терапии. Обязательно следует уделить внимание усилению иммунных сил развивающегося организма.

Существуют довольно разнообразные терапевтические схемы, учитывающие возраст маленького пациента, форму болезни, и другие особенности течения.

Классическая лечебная схема выглядит следующим образом:

  • Холодный водный компресс до 3 раз в сутки по 10-15 минут. Малышам во время сна, так как проснувшись, маленький ребенок не даст его делать.
  • Даются глазные капли, обладающие антигистаминным эффектом, например – Опатанол, Кромоглин. Обязательно следует учитывать возраст, с которого разрешаются препараты.
  • Внутрь назначаются и таблетки. Следует обратить внимание на поколение этих медикаментов. Особенно на побочные эффекты 1-го и на противопоказания последних поколений.
  • В случае хронических проблем с сухостью роговицы малышам назначаются слёзозаменители (напр. Офтогель).
  • Для восстановления роговицы полезны капли с витаминами (Тауфон, Эмоксипин).
  • Для снятия выраженных воспалительных явлений осторожно, под присмотром врача даются гормональные глазные мази и капли (на основе Гидрокортизона, Дексаметазона).
  • При гнойных осложнениях требуется местная (в составе капель).

К специфическому лечению относится аллерген-терапия (введение постепенно возрастающих доз основного аллергена), для нормализации ответа иммунитета. В некоторых случаях показана иммунотерапия глобулинами.

Любой вид помощи должен назначать только врач-специалист, самолечение недопустимо и может привести к печальным осложнениям.

Профилактика и прогноз

Для избежания обострений этого заболевания следует выполнять несколько простых правил, которые значительно уменьшают вероятность повтора и хронизации аллергического конъюнктивита.

К ним относятся:

  • Постоянное содержание жилого помещения в чистоте – влажная уборка и проветривание, чистка ковровых покрытий от пыли.
  • Четкое исполнение диетических рекомендаций. Устранение из меню пряностей, сладостей, шоколада и других продуктов, содержащих способствующие обострению недуга ингредиенты.
  • Нежелательно в доме, где ребенок страдает аллергией содержать животных.
  • Не следует также устраивать в жилище оранжереи из цветов и других растений.

Аллергический конъюнктивит в большинстве случаев развивается у детей дошкольного возраста. У школьников такое заболевание диагностируется гораздо реже.

Патология представляет собой дополнительный симптом аллергии и чаще всего сопровождается появлением аллергического ринита, кашля и других признаков негативной реакции организма ребенка на определенные раздражители.

В некоторых случаях аллергический конъюнктивит у ребенка может развиваться в виде самостоятельной болезни. Лечение данного патологического процесса необходимо проводить под контролем специалистов. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Каковы признаки врожденной катаракты у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Понятие и характеристика

Аллергический конъюнктивит у детей — фото:

Аллергический конъюнктивит представляет собой разновидность воспалительного процесса , развивающегося в конъюнктивальной оболочке глаза. Провоцируется данная патология определенным аллергеном, вызывающим негативную реакцию детского организма.

Воспалительный процесс поражает внутреннюю поверхность века и склеру. Конъюнктивит такого типа всегда сопровождается дополнительной симптоматикой, указывающей на прогрессирование аллергии.

Причины возникновения

Аллергический конъюнктивит у детей может развиваться по причине генетической предрасположенности или индивидуальных особенностей организма.

В большинстве случаев данная патология является негативной реакцией на конкретные аллергены.

Раздражители могут находиться в окружающей среде, пище или попадать в организм иными способами. Например, спровоцировать аллергию в виде конъюнктивита могут некоторые разновидности инфекций.

Спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита могут следующие факторы :


Классификация

В медицинской практике существует несколько классификаций аллергического конъюнктивита. По характеру возникновения патологический процесс может быть круглогодичным, периодическим и контактным .

В первом случае появление симптоматики заболевания может проявляться независимо от времени года, во втором — вспышки болезни наблюдаются преимущественно в весенний или зимний период.

Контактная форма развивается сразу после воздействия на ребенка определенного аллергена.

Детский аллергический конъюнктивит подразделяется на следующие виды:


Симптомы и признаки

Симптоматика аллергического конъюнктивита может проявиться мгновенно после контакта с аллергеном или в течение суток. Интенсивность патологического процесса зависит от индивидуальных особенностей детского организма и формы заболевания.

Признаки конъюнктивита появляются на обоих глазах. Начинается воспалительный процесс всегда со светобоязни и повышенного слезоотделения.

Дополнительные симптомы развиваются стремительными темпами. Симптоматика заболевания проявляется в следующих состояниях:

Как отличить от других форм?

Определить аллергический конъюнктивит и выявить аллерген, который провоцирует развитие данного заболевания, можно не только лабораторными исследованиями. Родителям необходимо проанализировать факторы, которые воздействуют на ребенка перед первыми симптомами патологии.

Например, если конъюнктивит проявляется в одно и то же время года, после употребления определенных продуктов питания или при контакте с животными, то вероятность наличия у малыша аллергии является практически стопроцентной.

Особенности аллергического конъюнктивита:

  • симптоматика заболевания может быть сезонной или постоянной;
  • конъюнктивит других форм может поражать один глаз (аллергическая форма всегда проявляется на обоих глазах);
  • воспалительный процесс дополняется другими признаками аллергии (насморк, кашель и пр.).

Осложнения и последствия

Аллергический конъюнктивит может не только приобрести хроническую форму, но и спровоцировать серьезные патологии органов зрения .

Некоторые из заболеваний, считающихся последствиями данного воспалительного процесса, практически не поддаются лечению. Снизить риск развития осложнений можно только своевременной и полноценной терапией конъюнктивита.

Осложнениями аллергического конъюнктивита могут стать следующие состояния:

  • язва роговицы;
  • значительное снижение зрения;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • отслойка сетчатки;
  • кератит.

Специалистов по лечению дакриоцистита у новорожденных вы найдете на нашем сайте.

Диагностика

Диагностика аллергического конъюнктивита должна включать в себя обязательную консультацию с аллергологом и детским офтальмологом .

После осмотра ребенка врачи назначают определенные процедуры обследования.

При выявлении аллергического конъюнктивита важно провести дифференциальную диагностику от других разновидностей данного заболевания. О наличии аллергии свидетельствует дополнительная симптоматика воспалительного процесса.

К методам диагностики аллергического конъюнктивита относятся следующие процедуры:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови из вены;
  • постановка кожных проб;
  • анализ крови на иммуноглобулин;
  • исследование слезной жидкости;
  • бактериологическое исследование слизистых выделений.

Методы лечения

Чем лечить аллергический конъюнктивит у ребенка? Терапия аллергического конъюнктивита проводится в несколько этапов.

Сначала обязательно выявляется аллерген, с которым надо будет исключить контакт ребенка . Затем назначаются препараты для устранения симптоматики заболевания и укрепления местного иммунитета.

Дополнить курс лечения можно некоторыми рецептами народной медицины, помогающими ускорить процесс выздоровления малыша и облегчить его общее состояние.

Препараты

Медикаментозная терапия при аллергическом конъюнктивите назначается в соответствии с интенсивностью симптоматики воспалительного процесса и индивидуальными особенностями организма ребенка.

Подбирать необходимые медикаменты должен врач.

Неправильный выбор лекарственных средств может снизить эффективность курса лечения и стать причиной затяжной терапии.

При конъюнктивите аллергического типа могут быть назначены следующие виды препаратов :

  • капли с мембраностабилизирующим эффектом (Кетотифен, Лекролин);
  • антигистаминные средства (Зиртек, Лоратадин, Кларитин);
  • капли-слезозаменители (Инокса, Дефислез);
  • стабилизаторы тучных клеток в виде капель (Кром-Аллерг, Лодоксамид);
  • блокаторы гистаминовых рецепторов (Аллергодил, Опатанол).

Народные средства

Средства народной медицины хорошо справляются с задачей облегчения состояния ребенка , снижения интенсивности воспалительного процесса и ускорения выздоровления.

При выборе рецептов альтернативной медицины важно учитывать склонность ребенка к аллергии. Не стоит экспериментировать со средствами, в состав которых входят потенциально опасные компоненты, относящиеся к категории возможных аллергенов.

Примеры народных средств:


Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению развития аллергического конъюнктивита у детей не существует. Заболевание может развиваться внезапно или на фоне имеющейся аллергии у малыша.

Если ребенок склонен к негативной реакции на определенные аллергены, то лучшим средством профилактики конъюнктивита является исключение контакта с ними.

Особое внимание следует уделять образу жизни и здоровью малыша с самого раннего возраста. Профилактика заболевания включает в себя следующие рекомендации:


Самым распространенным осложнением аллергического конъюнктивита является снижение остроты зрения у ребенка. Для предотвращения негативных последствий необходимо своевременно обращаться к офтальмологу.

При подозрении на аллергию ребенка надо обязательно обследовать и выявить фактор, который становится причиной проявления воспалительного процесса.

Можно ли вылечить близорукость у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Об аллергическом конъюнктивите , его признаках, течении болезни, лечении и профилактических мерах в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!