Несмотря на то, что диабет 2 типа (как и сахарная зависимость) приобретает масштаб мировой эпидемии, многие говорят, что невозможно заработать его, лопая много сладкого, это миф. Мол, раньше все ели сахар, и были здоровы, значит, это экология и стресс.
Всего 25 лет назад диабетиков было в 10 (!!!) раз меньше, а сейчас их количество в мире приближается к полумиллиардам. Что же произошло за эти четверть века, действительно ли так сильно загадили планету или переживаний стало больше, чем во время мировых войн?
Так не в сахарной зависимости ли все же дело? Если брать Европу, то в 19 веке человек в среднем съедал 2 кг сахара в год, а в 21 веке уже аж 37 кг на душу населения. Так сказать, почувствуйте разницу, чтобы не тешили себя нелепыми представлениями о годах минувших.
В США, главном “сахарном” потребителе, диабет 2 типа у 20% населения. У нас, в России, пока только 6%, но мы не стоим на месте, а догоняем Америку там, где не надо. В прошлом году каждый среднестатистический россиянин съел почти 40 кило этого сладкого наркотика.
И если вы думаете, что это я все страшилки рассказываю, то зря. Понимаешь, что у тебя сахарная зависимость только тогда, когда после нескольких дней без дозы тебя начинает трясти и реально ломать. Я раньше не понимала, как у теток в кондитерке прям руки трясутся при виде тортиков, а когда сама слезать начала, воот тогда я сполна все ощутила.
Если вы не знаете, в чем связь сахара и диабета, быстро расскажу. Вы выпиваете баночку колы, в ней в среднем содержится 35 г или 6 ложек сахара (что признал сам Куинси, президент Колы, рассказав об этом в Daily Mail). Для организма это невероятная бомба, так как этот легкий углевод усваивается без задержки, весь и сразу, и глюкоза крови прыгает до заоблачных высот.
Сахар - это порох, а сложные углеводы, белки и жиры - скорее уголь. И на чем вы хотите ехать в светлое будущее?..
Представьте себе предприятие (это, условно, наше тело), в котельную которого вдруг сгрузили кучу брикетов “сахарного” топлива, и с ними надо срочно что-то делать. Для этого приходят кочегары - инсулин. Кочегары берут брикеты и разносят их по топкам (нашим с вами клеткам), которые открываются только по особому коду.
Распихали, а брикеты все не кончаются - не нужно их столько сразу. Жмут код доступа кочегары, жмут (девать-то топливо куда-то надо), а печки не открываются, у них там и так все прекрасно полыхает. Так, постепенно, то ли кнопки ломаются, то ли код меняется, но клетки перестают правильно реагировать на инсулин. Начинает формироваться диабет 2 типа.
Тогда топливо убирают про запас - у нас, без красивых сравнений, это будет тупо жир. Да и брикеты эти хреновые, не то, что уголь - горят быстро, вспыхивают и гаснут, производство останавливается - вы чувствуете сильный голод и снова лопаете сладкое.
Снова подъем глюкозы, снова выделяется инсулин, снова растаскивает сахар по клеткам, и опять и опять остается его переизбыток, а клетки еще больше теряют свою чувствительность, и “не открывают” инсулину свои двери - здесь и сейчас им столько топлива просто НЕ НАДО.
Постепенно эта чувствительность упадет настолько, что печки стоят пустые, топлива (то есть глюкозы крови) хоть завались, а система не работает, кочегары могут головой стучаться - не открывают им, хоть лоб расшиби. Диабет 2 типа готов - забирайте. Вот тебе и сахарная зависимость.
Сахарный диабет представляет собой такое заболевание, при котором в организме человека наблюдается повышенный уровень сахара и нехватка гормона инсулина. Данная болезнь очень опасна для жизни, так как тяжелое и серьезное нарушение обмена веществ в конечном итоге может привести к слепоте, ампутации ног или отказу почек.
Именно поэтому человеку очень важно не войти в группу риска этого заболевания и заранее позаботиться о том, как не заболеть диабетом.
Типы сахарного диабета и причины их возникновения
Как известно, данное заболевание подразделяется на два типа:
- 1-ый тип – инсулинозависимый,
- 2-ой тип – неинсулинозависимый.
Для того чтобы понять, как не заболеть диабетом, в первую очередь необходимо выяснить, что представляет собой инсулин и почему он так важен для нормального существования организма.
Данный гормон вырабатывается поджелудочной железой, а точнее ее эндокринными клетками. Без инсулина невозможен обмен веществ, а, следовательно, невозможна сама жизнь. Ведь именно это вещество понижает уровень глюкозы (сахара) в крови.
Глюкоза представляет собой очень важный источник энергии, которую человек получает во время приема пищи. При нормальном функционировании инсулин выводит сахар из кровотока и доставляет его к клеткам мышечных тканей, печени и в прочие места, где он преобразуется в нужную энергию. Если данный процесс нарушается, то возникает диабет, а точнее поднимается уровень глюкозы в крови.
Диабет 1-ого типа – инсулинозависимый
При таком заболевании человеческий организм не в состоянии самостоятельно производить инсулин, что требует его ввода извне. Как правило, причиной этого отклонения становится гибель более 90 процентов эндокринных клеток поджелудочной железы.
Диабет 2-ого типа – неинсулинозависимый
Данный тип характеризуется тем, что организм вырабатывает нормальное или завышенное количество инсулина, но при этом возникает инсулинорезистентность. Другим словами, тело человека больше никак не реагирует на свой инсулин и уровень глюкозы в крови не понижается. Причинами такого заболевания может выступать лишний вес, болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы, а также проблемы с поджелудочной железой.
Привычки, предотвращающие диабет
Для того чтобы максимальным образом огородить свой организм от данного заболевания, необходимо в течение всей жизни соблюдать особые правила, которые направлены на значительное снижение риска возникновения этого недуга.
Правило № 1 – следить за собственным весом. Всего лишь три десятка лет назад диабет считался спутником лишь престарелых людей, которые в большей степени подвержены ожирению. Однако уже сегодня данное заболевание существенно «помолодело» и может проявиться даже у подростков. Именно поэтому специалисты рекомендуют всегда следить за своим весом и стараться не превышать его положенную норму.
Правило № 2 – сбалансированный рацион питания. Если человек имеет привычку включать в свой рацион большое количество жареной, жирной и сладкой пищи, то он автоматически попадает в зону риска сахарного диабета. В связи с этим фактом следует обязательно изменить свои предпочтения в еде и уделять больше внимания свежим фруктам и овощам 
(морковь, капуста, тыква, брокколи, сладкий перец, помидоры, огурцы, несладкие яблоки, грейпфрут и пр.), цельнозерновым крупам и бобовым.
Кроме этого, необходимо отказаться от употребления газированных и сладких напитков. Лучше всего каждый день выпивать по два литра обычной воды, а также кофе и чай без сахара.
Правило № 3 – умеренное поглощение пищи. Как известно, переедание является бомбой замедленного действия в случае с сахарным диабетом. Ведь булимия очень часто становится причиной ожирения, что может в дальнейшем привести к развитию неинсулинозависимого заболевания. Именно поэтому крайне важно контролировать свои порывы к обжорству и избегать употребления чрезмерно калорийной пищи за один прием.
Правило № 4 – избавиться от вредных привычек. Стоит отметить, что те люди, которые злоупотребляют алкогольными напитками и постоянно курят, имеют огромный шанс заболеть сахарным диабетом в отличие от тех, у кого этих привычек нет.
Правило № 5 – регулярно следить за своим здоровьем. Принято считать, что диабет очень часто носит наследственный характер. Именно поэтому если в вашей семье есть или были такие люди, у которых наблюдалось данное заболевание, то вы находитесь в зоне риска. Для того чтобы избежать участи своих родственников, специалисты рекомендуют два раза в год сдавать кровь на сахар и другие анализы, помогающие выявить отклонения в организме.
Стоит отметить, что при сердечных или сосудистых заболеваниях, а также при повышенном холестерине, человеку также следует каждый год обращаться в медицинское учреждение за необходимым обследованием.
Сахарный диабет – очень опасное заболевание, при котором организм теряет способность усваивать глюкозу. К сожалению, от развития этого грозного недуга не застрахован никто из нас. К развитию сахарного диабета во многом предрасполагает наследственный фактор, на который мы не в состоянии повлиять. Однако существуют и другие обстоятельства, способные выступить “спусковым крючком” к возникновению сахарной болезни. Все они связаны исключительно с образом жизни и вполне могут быть скорректированы. Итак, риск развития сахарного диабета увеличивается, если вы:
1. Пропускаете завтрак.
По данным американского издания, посвященного лечебному питанию (the American Journal of Clinical Nutrition), отказываясь от завтрака всего лишь один раз в неделю, мы увеличиваем риск развития сахарного диабета на 20%. Во время ночного сна уровень инсулина находится в “мертвой точке”, но, когда вы просыпаетесь и долгое время не едите, он резко падает. Когда же вы, наконец, пообедаете, уровень инсулина столь же резко возрастет. Подобные скачки инсулина – нездоровое явление, увеличивающее шансы “заработать” диабет.
2. Едите много сладкого.
О том, что “если есть много сладкого, может развиться диабет”, знает каждый. Так что, если вы – любитель пирожных и колы – вы в зоне риска. Впрочем, развитие болезни провоцирует не столько количество потребляемого сахара, сколько часто появляющийся у сладкоежек лишний вес. При увеличении массы тела организму требуется производить все больше инсулина, чтобы поддерживать уровень глюкозы в норме. Чем больше лишних килограммов мы набираем, тем труднее соблюдать нужный баланс. В конце концов инсулина может не хватить и тогда разовьется сахарный диабет.
3. Мало спите.
Для профилактики сахарного диабета полноценный сон имеет не меньшее значение, чем . По данным Миннесотского регионального центра по изучению расстройства сна (the Minnesota Regional Sleep Disorders), в организме человека, испытывающего дефицит сна, запускаются реакции, схожие теми, что возникают при резистентности к инсулину. В частности, у мало спящего человека может замедлиться процесс преобразования глюкозы в энергию. Так что, если после бессонной ночи вы чувствуете себя разбитым и лишенным сил, это может быть связано и с состоянием преддиабета.
4. Находитесь в депрессивном состоянии.
Депрессия считается побочным эффектом сахарного диабета, однако данные исследования, опубликованного на сайте Американской ассоциации диабета (American Diabetes Association), свидетельствуют о том, что депрессивное состояние может стать и пусковым механизмом для развития сахарной болезни. Согласно представленной информации, люди, испытывающие депрессию, на 63% больше рискуют заболеть сахарным диабетом. Некоторые врачи даже считают депрессию и диабет аналогичными заболеваниями, проявляющимися схожими симптомами – слабостью и повышенной утомляемостью.
5. Мало двигаетесь.
Если у вас сидячая работа или вы предпочитаете активному отдыху долгое сидение перед телевизором, вы – в группе риска. Каждый час, который вы проводите в стабильно сидячем положении, увеличивает риск заболеть сахарным диабетом на 3,4%. Чтобы сократить этот риск, необходимо время от времени вставать и двигаться. Даже если вы будете просто вставать каждые полчаса, риск заболевания уменьшится. В идеале же, чтобы оставаться здоровым, нужно заниматься спортом, хотя бы по 20 минут 3-4 раза в неделю. Причем, лучше всего, если во время этих занятий вы хорошенько вспотеете.
Итак, теперь вы знаете, что можете сделать, чтобы не стать жертвой сахарного диабета. Конечно, пересмотр своего способа жизни потребует от вас некоторых усилий и работы над собой. Однако это совершенно точно того стоит! Особенно если учесть, что новые полезные привычки укрепят ваше здоровье в целом и помогут предотвратить не только развитие диабета, но также целого “букета” других заболеваний, называемых “болезнями образа жизни”.
Сегодня в России зарегистрированы 4 млн. больных сахарным диабетом. На самом деле, по оценкам специалистов, их минимум втрое больше: не все знают о болезни, не посещают эндокринолога, не контролируют уровень сахара в крови.
Между тем диабет II типа (а именно этой разновидностью болеет большинство) можно предотвратить, если правильно себя вести. И, наоборот, ни один самый лучший эндокринолог не справится, если пациент не будет ему помогать. Об этом шла речь на "круглом столе" "Начни день с правильного завтрака" накануне Всемирного дня диабета. А осложнения у этого "тихого убийцы" самые серьезные - инфаркты, инсульты, слепота, ампутации.
"Справиться с эпидемией диабета можно, лишь победив эпидемию ожирения, - говорит директор Института детской эндокринологии Валентина Петеркова. - Стремительно растет заболеваемость не только у взрослых, но и у детей и подростков. А ведь защитить себя просто: нужно и повысить физическую активность. Причем затраты на профилактику в разы ниже стоимости лечения, которое обходится в 150 тыс. рублей в год на человека".
Зачем же нужно худеть? Именно накопленный жир у людей с диабетом II типа приводит к снижению чувствительности тканей к собственному инсулину и, как следствие, повышению уровня глюкозы в крови. По сути, все наши жировые "складки" "работают" как мощный эндокринный орган, и работают в сторону ухудшения здоровья. Так что избавиться от избыточного веса жизненно необходимо. "Среди пациентов распространено немало мифов, - поясняет завотделением Эндокринологического НЦ Минздрава России, доктор медицинских наук Александр Майоров. - Например, приходит пациент и говорит: я ну ничего не ем, но похудеть не могу. Ссылаются на комплекцию, возраст, гормональные нарушения... На самом деле снизить вес может любой человек, если ограничит калорийность рациона. Тут работает закон сохранения энергии".
Несколько простых правил
Из презентации о правильном питании при сахарном диабете
1. Чтобы понять, есть ли у вас лишний вес, можно рассчитать индекс массы тела (ИМТ) с помощью простой формулы: вес (кг) делится на рост (метры) в квадрате.
ИМТ=20-25 - вес в пределах нормы, все хорошо.
25-30 - небольшой избыток веса, лучше привести себя в форму;
30-35 - начальная стадия ожирения, пора браться за себя всерьез;
35 и более - у вас ожирение; велик риск того, что есть и диабет; нужно обследоваться (в частности, сдать кровь на кликозилированный гемоглобин) и, если диагноз подтвердится, лечиться.
2. Важно знать, что в 1 г белка и углеводов - 4 ккал, в 1 г жира - 9 ккал, а в 1 мл спирта - 7 ккал.
Поэтому нужно максимально ограничить высококалорийные продукты (жирное мясо, колбасы, масло и сливочное, и растительное, жирные молочные продукты) и "быстрые" углеводы (сахар, мед, варенье).
Белковые и углеводные продукты ("медленные" углеводы) - рекомендуется уменьшить привычную порцию вдвое, то есть действовать по принципу "половина тарелки". Образовавшуюся "пустоту" заполняем низкокалорийной едой - зеленью и овощами.
4. Голодать нельзя. Вес сбрасывать медленно. Оптимально - не более 0,5 кг в неделю.
"Похудение - процесс индивидуальный, - поясняет Александр Майоров. - Если вес не снижается, значит, пациент неправильно выполняет предписания врача, и рацион нужно скорректировать".
Кстати
Возможно, в России появится закон о медико-социальной защите граждан, больных диабетом. Экспертный совет по здравоохранению Совета Федерации предложил включить показатели, характеризующие ситуацию с заболеваемостью диабетом, в индикаторы качества для оценки работы руководителей здравоохранения и губернаторов. Конкретные меры: включить в программу диспансеризации дополнительные методы диагностики диабета, а также обеспечить всех больных детей, нуждающихся в инъекциях, инсулиновыми помпами.
Из презентации о правильном питании при сахарном диабете
Шесть мифов о "противодиабетном" питании
Неправильно. Исключать углеводы нельзя, но надо учесть, что сахар, мед, сладкие соки и газировки сразу и сильно повышают уровень глюкозы. Один из способов - питаться дробно, то есть часто и понемногу.
2. Гречка и черный хлеб полезны, а белый хлеб вреден.
Неправильно. Разницы в калорийности этих продуктов практически нет. Все они должны быть в рационе, только без фанатизма.
3. Сливочное масло нельзя, а растительное - можно.
Растительное масло на треть калорийнее сливочного, и его также нужно ограничивать (включая "диетическое" оливковое).
4. Диабетические продукты вреда не принесут.
В специальные "диабетические" печенья, вафли, конфеты добавляют фруктозу, ксилит, сорбит, калорийность которых лишь ненамного меньше, чем у сахара. Так что смысла в таких продуктах нет.
Это не так. Врачи запрещают пить при панкреатите, нейропатии, гипертриглицеридемии. Для остальных действует рекомендация: пить не более 1 усл. единицы в сутки для женщин и 2 усл. единиц для мужчин. 1 у.е. - это 15 г чистого этанола (спирта). Это примерно 40 г крепких напитков, или 140 г сухого вина, или 300 г пива. При этом самый некалорийный напиток - пиво (в нем меньше спирта), а его вред для фигуры складывается скорее из обильной закуски и неумеренного количества.
6. Если пить сахароснижающие препараты, диету можно не соблюдать.
Это в корне неправильно. Лекарства помогают контролировать уровень глюкозы в крови. Но врачи единодушны: - ключевое условие успешного лечения. В некоторых случаях диабетикам II типа так же, как и при диабете I, назначают инсулин. Этого не нужно бояться. Если с помощью таблеток справиться с наступлением болезни не удается, инсулин - единственное средство помощи таким больным. Если, конечно, его правильно применять и опять же соблюдать правила приема пищи.
Из презентации о правильном питании при сахарном диабете
Рост числа заболевших от диабета ежегодно увеличивается. Это подтверждает медицинская статистика. О том, что это за болезнь сахарный диабет и как с ним жить, мы расскажем в этой статье. Однако стоит сразу же сообщить, что это неизлечимо. Вашей задачей, как и целью эндокринолога, становится проведение мероприятий, снижающих риск негативных последствий.
При болезни сахарный диабет параметры в крови сахара оказываются высокими. Он появляется и в моче.
Все это ведет к возникновению и развитию побочных «действий» - выявляются нарушения обмена веществ, происходит глубокое поражение сосудов, «сдают» нервы и отказывают почки.
Разновидности диабета
Заболевание сахарный диабет относится к разновидности серьезных болезней, которые подразумевают постоянное, пожизненное лечение. В медицинской практике принято подразделять на 2 типа:
- первый, самый страшный и быстро развивающийся,
- второй, поддающийся лечению.
Давайте проследим разницу между этими разновидностями болезни?
|
Диабет 1-го типа |
Диабет 2-го типа |
|
1. Первые проявления встречаются в детском возрасте и до 30 лет. |
1. Началом развития заболевания является преклонный возраст. |
|
2. Ускоренные темпы развития болезни. |
2. Болезнь легко поддается коррекции, а значит, проще проводить контроль за сахарными параметрами крови. |
|
3. Развитие диабета сказывается на снижении работы поджелудочной железы. |
3. Согласно метод. данным, причиной развития болезни становится избыток инсулина, который не воспринимается тканями. Это приводит к ожирению. |
|
4. В основе причины заболевания лежит нехватка инсулина. Следовательно, принцип лечения - «прием» этого вещества пожизненно. |
4. Симптомы: ожирение, зуд. |
|
5. Симптомы: похудение, жажда. |
|
|
6. Неграмотно составленное лечение приводит к коме. |
|
Характеристики диабета
Если в семье по генетической женской линии передается заболевание, то встает вопрос о том, как не заболеть сахарным диабетом. Поверьте, это оказывается невероятно трудно. И, думаю, не стоит говорить, что первые симптомы знакомы каждому члену семьи.
Осложнения, возникающие при сахарном диабете
Стены медицинских поликлиник не раз видели горькие слезы и страдания. Однако при постановке диагноза эндокринологи редко когда сообщают о дальнейших последствиях.
Если до начала развития болезни вы страдали от гипертонии/ожирения, то данные заболевания прогрессируют и накладывают «отпечаток» на развитие осложнений диабета.
Как выявить и приостановить заболевание сахарным диабетом?
Этот вопрос волнует наравне с тем, который задавался ранее: как не заболеть сахарным диабетом? Поэтому мы решили посвятить этому целый раздел. В медицинской практике выявление и приостановление болезни разделяется на 3 части.
I. Анализы
- сдавая кровь на глюкозу, следует помнить: показатели более 6,1 ммоль/л говорят о наличии патологии.
- сдавая плазму на кровь, эндокринолог расшифровывает результаты. В случаях, если параметры от 7,0 ммоль/л, 126 мг/дл следует немедленно начинать лечение.
- выявление долей гликированного гемоглобина. Нормой считается 6,2 % или ниже. В противном случае следует посетить эндокринолога.
- реже проводится проба на нагрузку глюкозой.
II. Лечение
Диета №1 для диабетиков 1-го типа
В каждом рационе должны присутствовать минералы, добавки и витамины. Это обязательное условие. Также придется вести контроль за питанием.
Диета №2 для диабетиков 2-го типа
Заболевание сахарный диабет второго типа подразумевает диетологию уже вне зависимости от сахароснижающие препараты. За пару лет врачи достигают полного контроля за течением болезни. Однако подобранная терапия изменяется. Так, в качестве дополнения назначаются иные сахароснижающие таблетки и инсулин.
При болезни сахарный диабет нужно тщательно следить за массой тела. Именно на это направлено основное меню в питании.
- Ограничение в сахаре и тех продуктах, которые его содержат.
- Углеводы получаем и пищевые волокна из набора овощей, деревенских фруктов, бобовых, орехов, хлеб из муки грубого помола с включением дробленых зерен. Допускается прием молотых отрубей, хлеба грубого помола и круп.
- Эндокринолог ограничивает потребление жиров, жирных кислот.
- Согласно составленному рациону гастроэнтерологом, диабетик должен питаться 5 раз за сутки. Как правило, советуется выдерживать 4 часа между пищей.