Специфические средства и методы иммунопрофилактики. Иммунопрофилактика: методы и средства

В основе метода специфической иммунопрофилактики лежит феномен иммунитета, о котором мы говорили ранее. Этот метод строго специфичен для ИБ (отсюда и название специфическая профилактика).

В настоящее время против большинства ИБ разработаны эффективные биопрепараты позволяющие защищать животных от заболеваний.

Вакцинация (иммунизация) животных прочно вошла в комплекс противоэпизоотических мероприятий и ветеринарную практику. При некоторых болезнях она является главным и наиболее эффективным методом. (в частности при СЯ, эмкаре, ящуре, листериозе, роже, чуме и др.).

Различают 3 вида вакцинации в зависимости от способа формирования иммунитета.

    Активная – применение вакцин, при этом иммунитет вырабатывается самим организмом.

Вакцины – антигенные препараты полученные из микроорганизмов, их компонентов или продуктов жизнедеятельности.

    Пассивная – применение сывороток или иммуноглобулинов, при этом готовые антитела (полученные при иммунизации других животных - продуцентов) вводятся в организм.

    Смешанная (пассивно-активная) – при которой вначале проводится пассивная вакцинация, а через некоторое время активная. Одновременное применение вакцин и сывороток (симультанные прививки) в настоящее время не применяются поскольку известно, что пассивные антитела в организме отрицательно влияют на формирование активного иммунитета.

Живые вакцины наиболее эффективны – быстрое формирование иммунитета, малые дозы антигена, как правило однократная вакцинация. Отрицательная сторона – реактогенность и остаточная вирулентность (возможны поствакцинальные осложнения и заболевание части животных, особенно инкубатиков). Применяются широко (СЯ, бруцеллез, туберкулез и др.)

Инактивированные вакцины (фенол- формол- гретые, спиртовые) как правило менее эффективны, чем живые. Они требуют как правило введения больших доз, повторных вакцинаций, для усиления депонирующих веществ (адъювантов), но более безопасные.

Субъединичные и генноинженерные вакцины используются в ветеринарии еще не достаточно широко (сальмонеллез, колибактериоз, бруцеллез, ящур).

Виды вакцин

Инактивирован-ные (убитые)

Субъединичные

(химические)

Генноинженерные

Полученные из живых ослабленных аттенуированных штаммов микроорганизмов которые сохранили антегенные свойства, но почти утратили вирулентность

Полученные путем инактивации (умервщления) микроорганиз-мов без их разрушения

Состоящие из антигенов, полученных путем извлечения из микроорганизмов различных антигенных фракций: полисахаридов, белков, поверхностных и оболочковых антигенов

Продукты молекулярной биологии и генной инженерии путем синтеза антигенов или введения генома в другие клетки

Моновалентные

Поливалентные

Ассоциированные

Вирусные

Культуральные

Эмбриональные

Тканевые

Бактериальные

Бактерина

Анатоксины

Формолвакцины

Фенолвакцины

Спиртовые

Депонированные:

Квасцовые

ГОА-вакцины

Эмульгированные

Методы пассивной иммунизации:

    Введение сывороток – серопрофилактика .

    Введение иммуноглобулинов (концентрированных антител). Преимущества больше антител, меньше балласта, меньше реактогенность.

    Колостральная иммунизация – активная иммунизация матерей, но передача их с молозивом потомству пассивно. Примеры: колибактериоз, сальмонеллез, вирусные болезни.

Создание иммунитета с помощью биологических препаратов (вакцин, сывороток, глобулинов) имеет большое значение в профилактике и ликвидации инфекционных болезней. Иммунизацию в системе противоэпизоотической работы относят к специфическим мероприятиям, направленным на третье звено эпизоотической цепи – восприимчивых животных.

Против большинства инфекционных болезней разработаны эффективные биопрепараты, позволяющие защищать животных, не допускать возникновения болезней и приостанавливать их дальнейшее распространение. Иммунизация животных, особенно вакцинация, прочно вошла в комплекс противоэпизоотических мероприятий, и при большинстве инфекционных болезней по эффективности ей нет равных (при сибирской язве, эмкаре, ящуре, чуме свиней, роже и т. д.).

В зависимости от средств специфической профилактики различают два основных вида иммунизации: активную и пассивную.

Активная иммунизация – самый распространенный вид иммунизации, достигается путем введения животным вакцин и анатоксинов. Вакцина – это антигенные препараты, полученные из микробов или продуктов их жизнедеятельности, на введение которых организм формирует иммунитет к соответствующей инфекционной болезни. По способу приготовления различают два основных вида вакцин: живые и инактивированные.

Живые вакцины – препараты, приготовленные из живых ослабленных (аттенуированых) штаммов, микробов, лишенных способности вызывать болезнь, но сохранивших свойства размножаться в организме животных и обуславливать у них выработку имуунитета. Преимущество живых вакцин перед инактивированными прежде всего в том, что их, как правило, вводят в небольших дозах однократно. Эти вакцины обеспечивают быстрое формирование достаточно стойкого и напряженного (длительного) иммунитета. Однако у некоторых живых вакцин имеются выраженные реактогенные свойства, в результате которых ослабленное животное может реагировать на их введение клинически выраженным переболеванием.

Инактивированные вакцины получают путем инактивации патогенных, особо вирулентных микроорганизмов, без их разрушения с помощью физических и химических методов (отсюда и название таких вакцин: термовакцины, формолвакцины, фенолвакцины и др.). Это, как правило, слабореактогенные биопрепараты, эпизоотическая эффективность которых уступает живым вакцинам. Поэтому инактивированные вакцины вводят животным в больших дозах и многократно.



Важным достижением явился метод получения депонированных инактивированных вакцин путем добавления особых веществ – различных адсорбентов и адьювантов (гидроокси алюминия, сапонина, фосфата кальция, минеральных масел и т. д.). При иммунизации такой вакциной происходит замедленное освобождение антигена из места введения (депо), в результате формируется сравнительно прочный иммунитет даже после однократной прививки (например, после эмульсинвакцины при пастереллезе).

Химические вакцины – это инактивированные препараты, состоящие из растворимых антигенов, извлеченных их бактерий. Они содержат наиболее активные специфические антигены (полисахариды, полипептиды, липиды), сорбированные на не растворимых в воде веществах (например, химические вакцины против сальмонеллеза и бруцеллеза).

Анатоксины – это те же инактивированные вакцины, представляющие собой обезвреженные теплом и формалином токсины (дериваты) микроорганизмов, утратившие свою токсигенность, но сохранившие антигенные свойства (например, анатоксин против столбняка).

При введении живых вакцин невосприимчивость животных к соответствующим возбудителям возникает через 5 – 10 дней и сохраняется в течение года и более, а у привитых инактивированными вакцинами иммунитет появляется на 10 – 15-й день после второй прививки и сохраняется до 6 мес.

Ассоциированные (поливалентные) вакцины и комплексного метода применения моновакцин позволяют обеспечить одновременное формирование иммунитета против нескольких болезней. Поэтому активная иммунизация, в свою очередь, делится на простую и комплексную. При простой (раздельной) иммунизации используют моновакцину, и организм приобретает устойчивость к одной болезни. Для комплексной иммунизации применяют смеси моновакцин, приготовленных перед употреблением или ассоциированные вакцины фабричного производства. Введение нескольких моновакцин может быть одновременным (в смеси или раздельно) или последовательным. В этих случаях организм животного отвечает одновременным формированием иммунитета против нескольких болезней.

Ассоциированные вакцины и комплексное применение существующих моновакцин позволяют в ряде случаев повысить как иммунологическую эффективность самих биопрепаратов (по сравнению с моновакцинами), так и эпизоотологическую эффективность вакцинации в системе противоэпизоотических мероприятий.

По способу введения вакцин в живой организм метод иммунизации подразделяют на парентеральный, энтеральный и респираторный.

К парентеральному методу относят подкожный, внутримышечный, внутрикожный и другие способы введения биопрепаратов, минуя пищеварительный тракт. Подкожный и внутримышечный методы иммунизации имеют наибольшее применение.

При энтеральном методе биопрепараты вводят через рот индивидуальным или групповым способом с кормом или водой. Хотя этот метод является удобным и простым, но в биологическом отношении трудноразрешимым из-за наличия у животных желудочного защитного барьера. При энтеральной вакцинации требуется сравнительно большой расход препаратов, и при этом не у всех животных создаётся иммунитет одинаковой напряженности.

Респираторный (аэрозольный) метод вакцинации заключается в том, что биопрепарат в дыхательные пути вводится распыленным в форме аэрозоля. Этим методом удается в короткий сок иммунизировать большое поголовье животных и создать при этом напряженный иммунитет на 3 – 5 - й день после вакцинации.

В связи с большими объемами вакцинации и переводом животноводства на промышленную основу разработаны групповые методы вакцинации путем скармливания специально сконструированных для этой цели биопрепаратов или аэрозольным методом.

Активная иммунизация в противоэпизоотической работе при большинстве инфекционных болезней занимает важное место, а при некоторых из них – главное (например, при эмкаре, сибирской язве). Максимальная эффективность вакцинопрофилактики может быть достигнута только при плановом и научно обоснованном ее применении и обязательном сочетании с общими профилактическими мерами.

Пассивная иммунизация - также специфическая профилактика инфекционных болезней, но путем введения иммуносывороток (специально приготовленных или полученных от переболевших животных), глобулинов. Это серопрофилактика, способная создавать быстрый (через несколько часов), но кратковременный иммунитет (до 2 – 3 недель).

Разновидностью пассивной иммунизации является приобретение новорожденными животными от иммунных матерей через молозиво специфических антител и формирование, таким образом, у них колострального иммунитета.

С профилактической целью иммуносыворотки вводят в небольших дозах, чаще всего при непосредственной угрозе возникновения инфекционной болезни. Активную иммунизацию таких животных рекомендуется проводить не ранее чем через 2 недели. Пассивная иммунизация применяется в качестве лечебно-профилактического мероприятия при ряде респираторных и алиментарных инфекций молодняка (сальмонеллез, колибактериоз, парагрипп-3 и др.).

К смешанной (пассивно-активной) иммунизации относят симультанный метод прививок, при котором иммуносыворотку и вакцину водят либо одновременно, либо – вначале сыворотку, а затем вакцину.

Организация массовой иммунизации животных сводится к следующему. При выборе метода иммунизации учитывают эпизоотическую обстановку, характер биопрепарата, состояние поголовья и уровень затрат на проведение прививок. Прививки проводят строго в соответствии с имеющимися наставлениями по применению вакцин (способ введения, доза, кратность и т. д.).

Активно иммунизируют только здоровых животных. Животных, больных незаразными болезнями, ослабленных или плохой упитанности, беременных и в первые дни после родов, выделяют в отдельные группы и при наличии специфической сыворотки прививают вначале пассивно, а через 10 – 12 дней или позже вакцинируют. При вакцинации больных, ослабленных и истощенных животных могут возникнуть выраженные поствакцинальные реакции и осложнения. Кроме того, в таких случаях иммунитет создается недостаточно напряженный, и животное в дальнейшем могут заболеть.

Определяется рабочее место для проведения прививок, определяются способы фиксации животных (станок, раскол, загон), необходимое число подсобных рабочих, подготавливается необходимое количество биопрепарата, инструментов, дезинфицирующих средств, спецодежды и др. Прививку каждого животного следует проводить стерильной иглой, место укола необходимо дезинфицировать, а у некоторых животных предварительно выстригать шерсть (крупный рогатый скот, овцы).

После проведения прививок составляют акт. За привитыми животными устанавливают наблюдение в течение 2 – 3 недель. При появлении клинически выраженных поствакцинальных реакций и осложнений таких животных немедленно выделяют из общего стада и лечат специфическими сыворотками, антимикробными и симптоматическими средствами. В случае возникновения поствакцинальных осложнений сообщают о них в ВГНИИ контроля, стандартизации и сертификации ветпрепаратов.

Она может быть специфической, когда ее действие направлено на конкретный инфекционный агент, или неспецифической, если ее цель – повышение активности, стимуляция защитных функций организма.

Иммунизация может также быть активной в случае, если иммунитет возникает на введение вакцины, или пассивной, если в организм вводятся гамма-глобулины, препараты сывороток.

Вакцинация бывает как однократной, так и многократной, в случае если для образования иммунитета требуется несколько введений иммунизирующего средства.

Ревакцинация направлена на поддержание и сохранение иммунитета, полученного при предыдущих вакцинациях.

«Туровая» вакцинация. План ее состоит из одномоментной вакцинации, которая проводится для быстрого прерывания цепи распространения инфекционной болезни. Проводится в сжатые сроки. Дети, вакцинированные ранее или переболевшие, вакцинируются в срок от 1 недели до 1 месяца. Это мероприятие проводится силами местных органов здравоохранения.

От чего зависит эффективность вакцинации? На нее влияют следующие факторы:

1) свойства вакцин (чистота препаратов, вводимая доза, время существования антигена, кратность введения, наличие протективных антигенов);

2) свойства человеческого организма (возраст, состояние иммунной системы индивидуума, генетические особенности, наличие синдрома иммунодефицита);

3) внешние факторы (особенности питания, условия жизни, климат, физико-химические факторы внешней среды).

Виды вакцин

Живые вакцины. Они состоят из живых, но ослабленных (аттенуированных) возбудителей или выбранных естественных авирулентных штаммов микроорганизмов. В настоящее время стало возможным создание живых вакцин методами генной инженерии. В качестве возбудителей берутся штаммы вирусов. Примеры живых вакцин: краснушная, гриппозная, полиомиелитная Сейбина, паротитная. Они содержат вирусы, которые при попадании в организм человека вызывают выработку всех звеньев иммунного ответа (клеточного, гуморального, секреторного). При использовании живых вакцин создается стойкий, напряженный, длительный иммунитет, но при этом имеется и ряд недостатков.

1. Ослабленный вакцинный вирус может приобрести вирулентность, т. е. стать возбудителем болезни (например, вакциноассоциированный полиомиелит).

2. Живые вакцины трудно комбинировать, так как при этом возможно смешение вирусов и вакцина может стать малоэффективной.

3. Живые вакцины обладают термолабильностью, т. е. могут терять свои свойства при изменении температуры хранения. К живым вакцинам относятся также вакцины, содержащие перекрестно реагирующие компоненты, которые вызывают в организме человека ослабленную инфекцию, защищающую его от более тяжелой. Пример такой вакцины – БЦЖ, которая содержит микобактерии туберкулеза крупного рогатого скота.


4. Живые вакцины имеют ряд противопоказаний: их нельзя вводить больным, имеющим иммунодефицит; больным, применяющим стероидные гормоны, иммуномодуляторы (супрессоры); людям, перенесшим радиотерапию; пациентам с заболеваниями крови (с лейкозами), опухолями лимфоидной ткани (лимфомами), а также беременным.

5. Живые вакцины содержат до 99% балластных веществ, поэтому обладают реактогенностью. Кроме того, они способны вызывать мутации клеток человеческого организма, что особенно важно для клеток репродуктивной системы.

6. Живые вакцины содержат контаминанты – загрязненные вирусы.

7. Их трудно точно дозировать.

Убитые вакцины (инактивированные). В них содержатся мертвые возбудители, они легко дозируются и комбинируются с другими вакцинами, обладают термостабильностью. Убитые вакцины вызывают выработку нескольких видов антител, усиливающих фагоцитоз микроорганизмов, например коклюшная вакцина. Она также обладает адъювантным действием, усиливая иммунный ответ на другой антиген, входящий в состав комбинированной (ассоциированной) вакцины – АКДС. Микроорганизмы инактивируют с помощью физических методов (температурных, радиации, УФ-облучения), химических (спирта, формальдегида). Но балласт (консервант), содержащийся в них (90-99%), обладает реактогенностью. Эти вакцины применяются не столь часто.

Недостаток: при использовании этих вакцин возникает только гуморальное (нестойкое) звено иммунитета, поэтому они действуют только определенное время, требуют введения в несколько приемов и повторной вакцинации на протяжении всей жизни. Часто вводятся с адъювантом (вспомогательным веществом, усиливающим иммунный ответ), представляющим собой соединения алюминия. Адъювант исполняет роль резервуара, в котором антиген сохраняется длительное время.

Живые вакцины выпускаются в сухом (лиофилизированном) виде, за исключением полиомиелитной вакцины. Убитые вакцины могут быть в лиофилизированном и в жидком виде.

Вакцины, инактивированные физическими или химическими способами, называются также корпускулярными (например, антирабическая, коклюшная, лептоспирозная, против энцефалита, гепатита А).

Химические вакцины содержат компоненты клеточной стенки или другие части микроорганизма. Из этих частей выделяются антигены, определяющие иммунные свойства микроба или вируса. К ним относятся полисахаридные вакцины (Менинго А + С, Тифим Ви, ацеллюлярные коклюшные вакцины.

Рекомбинантные вакцины. Они также получены методами генной инженерии. Это искусственно созданные антигенные компоненты микроорганизмов. При этом ген вирулентного микроорганизма встраивается в геном безвредного микроорганизма, который накапливает и продуцирует антигенные свойства.

Пример такой вакцины – вакцина против вирусного гепатита В (Комбитекс или Эувакс В). При ее приготовлении встраивают субъединицу гена вируса в дрожжевые клетки. Затем дрожжи культивируются, и из них выделяется НВsAg. Его очищают от дрожжевых включений. Этот способ приготовления вакцины называется рекомбинантным. Эта вакцина также содержит консервант и адсорбент в виде гидроокиси алюминия. Создаются также биосинтетические вакцины. Это искусственно создаваемые антигенные компоненты микроорганизмов (вакцина против вирусного гепатита В, ротавирусов).

Рибосомальные вакцины – для их получения используют рибосомы, имеющиеся в каждой клетке (бронхиальная и дизентерийная вакцины).

Анатоксины. Это вещества, вырабатываемые возбудителями. При приготовлении ряда вакцин невозможно использовать сам возбудитель, поэтому в этих случаях берется его токсин. Это столбнячный, дифтерийный, стафилококковый и некоторые другие токсины.

Анатоксины вызывают стойкий антитоксический иммунитет, их легко комбинировать и дозировать. Их получают путем обработки токсина формальдегидом в особых температурных условиях. При этом токсин обезвреживается, но его иммунные свойства сохраняются. В них добавляются химические вещества для утяжеления, так как анатоксины содержат очень небольшой антигенный фрагмент. Эти добавки определяют наличие отрицательных свойств препарата (могут вызывать воспаления, абсцессы). Вырабатываемый анатоксинами иммунитет только антитоксический. При применении анатоксинов возможно бактерионосительство и возникновение легких форм заболевания.

Иммуноглобулины и сыворотки. Они содержат антитела в готовом виде. Применяются для экстренной профилактики, а также с лечебной и профилактической целью. Они могут быть противомикробными, противовирусными и антитоксическими. При введении сывороток в организм человека поступает много балластных веществ, кроме того, часть сывороток получена от иммунизированного крупного рогатого скота и лошадей. Для предотвращения развития аллергических осложнений сыворотки вводятся по Безредке. Этот метод заключается в предварительном подкожном введении иммунного препарата в дозе 0,1-0,5 мл. В настоящее время эта доза считается несколько завышенной.

Иммуноглобулины – вместе с ними в организм поступают готовые антитела в достаточном количестве и быстро. Это преимущества иммуноглобулинов, но они быстро разрушаются, подавляют выработку собственных иммуноглобулинов, могут аллергизировать организм.

Уничтожение вакцинных препаратов: ампулы и емкости с неиспользованными остатками вакцин, сывороток, иммуноглобулинов, а также одноразовые шприцы не подлежат особой обработке. Все неиспользованные по каким-либо причинам ампулы с иммунопрепаратами должны быть направлены для уничтожения в районный центр санэпиднадзора.

Образование иммунного ответа. Важной особенностью у детей первого года жизни является то, что они обладают врожденным иммунитетом к некоторым инфекционным болезням. Происхождение этого иммунитета – трансплацентарное. Иммуноглобулины класса G проникают через плаценту с 16-й недели беременности. Таким образом, плод начинает получать готовые материнские антитела, и еще во внутриутробном периоде формируется пассивный индивидуальный иммунитет. Пассивным называется иммунитет, при котором организм приобретает готовые антитела, а не вырабатывает их сам в ходе вакцинации или перенесения инфекционного заболевания. После рождения ребенка индивидуальные материнские антитела начинают разрушаться начиная с 2-месячного возраста. К концу первого года жизни они полностью исчезают. Таким образом, организм новорожденного в течение первого года жизни защищен от тех инфекций, антитела к которым были получены от матери. Эти антитела могут мешать создаваемому прививочному иммунитету, и этот фактор учитывается при разработке календаря прививок.

Особенности иммунного ответа в человеческом организме на проникновение антигена определяет главная система гистосовместимости. Она локализована в VI хромосоме и обозначается HLA. HLA – это антигены, имеющиеся на лейкоцитах периферической крови. От них зависит высота иммунного ответа, уровень подавления образования антител. В иммунном ответе участвуют различные клетки: макрофаги, Т-лимфоциты (эффекторные, хелперы, супрессоры, Т-клетки памяти). Также в этом сложном процессе участвуют В-лимфоциты (В-клетки памяти), иммуноглобулины классов М, G, A, вырабатываемые плазматическими клетками, цитокины. Компоненты введенной вакцины захватываются макрофагами, которые расщепляют антиген внутри клетки и представляют части антигена на своей поверхности. Т-лимфоциты распознают их и активизируют В-лимфоциты. В-лимфоциты становятся клетками, образующими антитела.

Первичное введение вакцины проходит три периода.

1. Латентный. Это время между введением антигена и появлением антител в крови. Он может длиться от нескольких суток до 2-3 недель в зависимости от вида вакцины, дозы, состояния иммунной системы ребенка.

2. Период роста. В это время количество антител быстро увеличивается. Этот период продолжается от 4 дней до 3 недель (в зависимости от вида вакцины). Особенно быстро увеличивается количество антител на введение коревой, паротитной вакцин, что позволяет использовать их для активной иммунизации при экстренной профилактике. При введении коклюшных и дифтерийных компонентов АКДС уровень антител нарастает гораздо медленнее, чем в инкубационный период начала болезни, поэтому АКДС не используется в целях экстренной профилактики.

3. Период снижения. После достижения в крови максимального уровня количество антител начинает быстро снижаться, затем процесс замедляется. Он может продолжаться в течение нескольких лет и десятилетий.

Бактериофаги. Бактериофаги, или бактериальные вирусы (от сочетания «бактерия» и гр. phagos – «пожирающий»), представляют собой вирусы, способные внедряться в бактериальную клетку, инфицировать ее, репродуцироваться в ней и вызывать ее разрушение (лизис).

В настоящее время создано большое количество разнообразных фагов. В результате применения антибактериальной терапии при лечении инфекционных болезней появились резистентные ко многим антибиотикам микроорганизмы. Кроме того, при антибиотикотерапии возникают аллергические реакции, дисбактериозы и другие осложнения. Фаготерапия является безвредным биологическим методом лечения. В ряде случаев она незаменима (если по каким-либо причинам невозможно применение антибиотиков).

Бактериофаги выпускаются в виде растворов (во флаконах и ампулах) и в таблетированном виде. На сегодняшний день созданы и успешно применяются препараты бактериофагов против многих возбудителей (стафилококка, стрептококка, клебсиелл, протея, коли-бактерий), что имеет большое значение и при лечении внутрибольничных инфекций. Лечение бактериофагами дает хороший эффект при лечении дисбактериозов, хирургических, урологических, ЛОР-инфекций. Преимущество этой терапии заключается в строгой специфичности воздействия фага. Он вызывает гибель только своего конкретного вида микроба, не повреждая остальную нормальную микрофлору больного.

Доказана высокая эффективность терапии фагами гнойно-септических заболеваний новорожденных и детей раннего возраста.

Для достижения успешного результата необходимо предварительно исследовать чувствительность к бактериофагу микроорганизма. Новорожденным в первые дни фаги разводят кипяченой водой в 2 раза. Если нет побочных эффектов виде кожных высыпаний, рвоты, то бактериофаг применяется неразведенным. Обычно препараты фагов принимаются внутрь до еды, несколько раз в сутки (или в виде микроклизм). Можно один пероральный прием заменять ректальным в виде клизмы.

Дисбактериозы. Дисбактериоз – это такое состояние организма, при котором нарушается количественный состав или нормальное, естественное соотношение микроорганизмов в кишечнике.

Состав нормальной микрофлоры в организме человека образован аэробными и анаэробными микроорганизмами. В полости рта в основном присутствуют аэробы, состав микрофлоры кишечника (в особенности толстой кишки) на 95% образован главным образом бифидо– и лактобактериями. Кроме того, присутствуют условно-патогенные микроорганизмы, которые при определенных состояниях (ослаблении иммунной системы, лечении антибиотиками) могут стать источником болезни. Это синегнойная палочка, протей, стафилококки, грибы рода Кандида.

Функции нормальной микрофлоры: ферментообразующая, защитная, синтетическая, иммуногенная.

Причины дисбактериоза: иммунодефицитные состояния, длительное лечение антибактериальными препаратами, хронический панкреатит, гипо– или ахлоргидрия желудка, непроходимость кишечника, злоупотребление алкоголем.

Основные симптомы дисбактериоза: диарея, анемия, стеаторея, снижение массы тела.

Диагностика основана на жалобах больного (похудание, периодические боли и дискомфорт в животе, жидкий стул, неприятный вкус во рту, могут быть зуд кожи и высыпания), эндоскопическом исследовании толстого кишечника, данных рентгенологического исследования и посева кала на флору.

Лечение дисбактериозов длительное, оно включает комплекс мер, направленных на восстановление микрофлоры кишечника, улучшение его моторики и лечение сопутствующих заболеваний. Необходимо соблюдать диету, принимать бактериальные препараты для восстановления микрофлоры, спазмолитики для нормализации моторики кишечника, пробиотики. Наиболее эффективными и часто используемыми препаратами являются: бактериофаги, бифидум– и лактобактерин, линекс, бификол, ферментные комплексы.

Профилактика дисбактериоза: полноценное питание, включение в рацион овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, уменьшение жирных мясных блюд, применение бактериальных препаратов в процессе антибиотикотерапии, отказ от назначения антибиотиков без крайней необходимости.

Иммунопрофилактика инфекционных болезней - система мероприятий, осуще­ствляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвида­ции инфекционных болезней путём проведения профилактических прививок. Профилактические прививки - введение в организм человека медицинских им­мунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивос­ти к инфекционным болезням.

История современной вакцинопрофилактики началась 14 мая 1796г., когда английский врач Э. Дженнер (1749-1823) привил против натуральной оспы пер­вого жителя Земли. В настоящее время мировое сообщество рассматривает вак­цинацию как наиболее экономичный и доступный способ борьбы с инфекциями и как средство достижения активного долголетия для всех социальных слоев на­селения развитых и развивающихся стран. Накопленные данные убедительно сви­детельствуют о том, что риск неблагоприятных реакций на введение современных вакцин несоизмеримо ниже, чем при возникновении соответствующей инфек­ции. Триумфом вакцинации стала ликвидация натуральной оспы во всём мире.

Для некоторых инфекционных болезней иммунизация служит основным и ведущим методом профилактики, в силу особенностей механизма передачи воз­будителя инфекции, и стойкого характера постинфекционного иммунитета. В пер­вую очередь это касается инфекций дыхательных путей, однако, и при многих бо­лезнях с другим механизмом передачи вакцинация населения - решающее направление их профилактики. Например, полиомиелит и столбняк новорождён­ных стали управляемыми лишь после получения и широкого применения соот­ветствующих вакцин. Эффективность вакцин позволила в настоящее время по­ставить задачу полной ликвидации этих инфекций.

Вакцинация как профилактическая мера показана при острых инфекциях, протекающих циклически и быстро заканчивающихся выработкой иммунитета (кори, дифтерии, столбняке, полиомиелите).

Вакцинация детей против туберкулёза приводит к развитию иммунных реак­ций. Попадая в организм прививаемого вакциной Кальметта-Герена (БЦЖ) ре­бёнка, возбудитель туберкулёза обычно не вызывает тяжёлых поражений, разви­вающихся в результате первичного заражения (милиарного туберкулёза, казеозной пневмонии, обширных инфильтратов в лёгких с образованием первичных каверн, туберкулёзного менингита). Вместе с тем БЦЖ не предохраняет от заражения ту­беркулёзом, т.е. от проникновения микобактерий аэрогенным или алиментарным путём и развития первичной туберкулёзной инфекции, сопровождающейся воз­никновением локальных форм первичного туберкулёза у 7-10% заразившихся.

Иммунобиологические препараты - биологически активные веще­ства, вызывающие состояние иммунологической защиты, изменяющие функции иммунной системы либо необходимые для постановки иммунодиагностических реакций.



Для иммунопрофилактики применяют зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные меди­цинские иммунобиологические препараты. Все препараты, используемые для иммунопрофилактики, подлежат обязательной сертификации. Бактерийные и вирусные препараты - вид продукции, к производству и контролю которой предъявляют особо жёсткие требования. Всё указанное обусловлено, прежде все­го тем, что обычно эти препараты готовят на основе патогенных или ослабленных микроорганизмов. Это обстоятельство требует соблюдения чётко регламен­тированных условий технологии производства, гарантирующих, с одной стороны, безопасность работающего персонала, с другой, - безвредность, эффективность и стандартность препаратов. Государственным стандартом, определяющим тре­бования к качеству иммунобиологических препаратов, служит Фармакопейная статья, утверждаемая Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При её составлении учитывают требования ВОЗ к вакцинным препаратам. Ответственность за качество выпускаемых препаратов несёт предприятие-из­готовитель. Препараты должны соответствовать требованиям, изложенным в действующих Санитарных правилах «Производство и контроль медицинских им­мунобиологических препаратов для обеспечения их качества». Для этого осуще­ствляют постоянный контроль за их качеством на этапах производства и на ко­нечном этапе (отдел биологического контроля предприятия). Государственный надзор за качеством препаратов осуществляет национальный орган контроля (ГИСК им. Л.А. Тарасевича) путём выборочного контроля выпускаемых серий препарата и систематических инспекционных проверок предприятий. На каж­дый конкретный препарат выдают сертификат производства, а его выпуск возмо­жен лишь при условии получения предприятием лицензии, выдаваемой Мини­стерством здравоохранения Российской Федерации.

В соответствии с Национальными требованиями и рекомендациями ВОЗ, в страну разрешено ввозить и применять лишь препараты, зарегистрированные в Российской Федерации и отвечающие необходимым требованиям. В настоящее время на территории страны зарегистрированы и разрешены к применению мно­гие препараты: против кори, краснухи, полиомиелита, гемофильной инфекции, гриппа, менингококковой инфекции, ВГВ и др.

Учитывая механизм действия и природу иммунобиологических препаратов, их разделяют на следующие группы:

Вакцины (живые и убитые), а также другие препараты, приготовленные из микроорганизмов (эубиотики) или их компонентов и дериватов (анатоксинов, аллергенов, фагов);

Иммуноглобулины и иммунные сыворотки;

Иммуномодуляторы эндогенного (иммуноцитокины) и экзогенного (адъюванты) происхождения;

Диагностические препараты.

Все препараты, применяемые для иммунопрофилактики, разделяют на три группы: создающие активный иммунитет, обеспечивающие пассивную защиту и предназначенные для экстренной профилактики или превентивного лечения инфицированных лиц.

· К препаратам, создающим активный иммунитет, относят вакцины и анатоксины.

· Пассивную защиту обеспечивают сыворотки крови и иммуноглобулины.

· Препаратами, обеспечивающими экстренную профилактику и задерживающими развитие и размножение возбудителя в заражённом организме, служат не­которые вакцины (например, антирабическая), анатоксины (в частности, про­тивостолбнячный), а также бактериофаги и интерфероны (ИФН). Вакцины за последнее столетие претерпели большие изменения, пройдя путь от аттенуированных и убитых вакцин времён Пастера до современных, приготов­ленных методами генной инженерии, и синтетических вакцин.

Живые вакцины - живые аттенуированные (ослабленные) штаммы бактерий или вирусов, отличающиеся пониженной вирулентностью при выраженной иммуногенности, т.е. способности вызывать формирование активного искусствен­ного иммунитета. Кроме применения аттенуированных штаммов возбудителей, для иммунопрофилактики ряда инфекций широко используют дивергентные штаммы (возбудителей коровьей оспы и микобактерий туберкулёза бычьего типа).

К живым вакцинам относят БЦЖ, вакцины против туляремии, жёлтой лихорад­ки, натуральной оспы, бешенства, полиомиелита, кори, бруцеллёза, сибирской язвы, чумы, Ку-лихорадки, гриппа, эпидемического паротита, клещевого энце­фалита, краснухи. В группе живых вакцин, помимо ранее известных из аттенуированных штаммов (полиомиелит, корь, паротит, туляремия и др.), а также вак­цин из дивергентных штаммов микроорганизмов (вируса оспы, микобактерий туберкулёза), появились векторные вакцины, полученные методом генной инже­нерии (рекомбинантная вакцина против ВГВ и др.).

Убитые вакцины - штаммы бактерий и вирусов, убитые (инактивированные) нагреванием или химическими веществами (формалином, спиртом, ацетоном и др.). Инактивированные, или убитые, вакцины целесообразно разделять на кор­пускулярные (цельноклеточные или цельновирионные, субклеточные или субвирионные) и молекулярные. Убитые вакцины обычно менее иммуногенны, чем живые, что определяет необходимость их многократного введения. К убитым вак­цинам относят брюшнотифозную, холерную, коклюшную, лептоспирозную, вак­цину против клещевого энцефалита и др. Корпускулярные вакцины - наиболее древние и традиционные вакцины. В настоящее время для их получения приме­няют не только инактивированные цельные микробные клетки или вирусные ча­стицы, но и извлечённые из них надмолекулярные структуры, содержащие за­щитные Аg. До недавнего времени вакцины из надмолекулярных комплексов микробной клетки называли химическими вакцинами.

Химические вакцины - разновидность убитых вакцин, однако в них вместо цель­ной микробной клетки или вируса иммуногенную функцию выполняют извле­чённые из них химическим путём растворимые Аg. На практике применяют хи­мические вакцины против брюшного тифа, паратифов А и В.

Следует отметить, что вакцины применяют не только для профилактики, но и для терапии некоторых инфекций, протекающих хронически (в частности, заболеваний, вызываемых стафилококками, бруцеллёза, герпетической инфекции и др.).

Анатоксины в качестве иммунизирующего фактора содержат экзотоксины токсинообразующих бактерий, лишённые токсических свойств в результате хими­ческого или термического воздействия. В процессе получения анатоксины подвергают очистке, концентрации и адсорбции на гидроксиде алюминия или другом адсорбенте. Анатоксины обычно вводят многократно. В настоящее время приме­няют анатоксины против дифтерии, столбняка, холеры, стафилококковой инфек­ции, ботулизма, газовой гангрены.

Препараты, содержащие комбинацию Аg, известны как ассоциированные вакцины. В отечественной практике применяют следующие ассоциированные вак­цины: АКДС (адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную), АДС (дифтерийно-столбнячную), вакцину корь-паротит-краснуха, дивакцину (брюш­ной тиф-паратифы А и В, корь-паротит) и др. Многочисленные исследования показали, что одновременное введение нескольких вакцин не угнетает формиро­вание иммунных реакций к какому-либо из отдельных Аg.

В настоящее время для расширения спектра средств иммунопрофилактики исследуют защитные Аg, представляющие собой Аg, связанные с факторами патогенности бактериальной или вирусной клетки. Такие Аg выявлены у возбудите­лей коклюша, сибирской язвы, стрептококков, стафилококков, риккетсий и др.

Сыворотки крови (венозная, плацентарная) гипериммунных животных или им­мунных людей содержат защитные АТ - иммуноглобулины, которые после введения в организм реципиента циркулируют в нём от нескольких дней до 4-6 нед, создавая на этот период состояние невосприимчивости к заражению. Из прак­тических соображений различают гомологичные (приготовленные из сыворотки крови человека) и гетерологичные (из крови гипериммунизированных животных) препараты. На практике применяют противостолбнячную, поливалентную противоботулиническую (типов А, В, С и Е), противогангренозные (моновалентные), противодифтерийную, противогриппозные сыворотки, коревой, антирабический, сибиреязвенный иммуноглобулины, иммуноглобулин против клещевого энце­фалита, лактоглобулин и др. С момента появления лошадиных противодифтерий­ной и противостолбнячной сывороток прошло примерно 100 лет. За это время изменились ассортимент и качество иммунных сывороток, а также тактика их ис­пользования. На смену гетерологичным неочищенным сывороткам пришли го­мологичные очищенные иммуноглобулины целевого назначения, допускающие внутривенное введение. Иммуноглобулины применяют не только в качестве ле­чебных или профилактических средств, но и для создания принципиально новых иммунобиологических препаратов, таких как антиидиотипические вакцины. Эти вакцины весьма перспективны, так как гомологичны для организма и не содер­жат микробных или вирусных компонентов.

Интерфероны (ИФН) - плейотропные цитокины с относительно низкой мо­лекулярной массой (20000-100000, реже до 160000), вызывающие «антивирус­ное состояние клеток», препятствуя проникновению в них различных вирусов. Их синтезируют лимфоциты, макрофаги, клетки костного мозга и вилочковой железы в ответ на стимуляцию некоторыми биологическими и химическими аген­тами. В настоящее время разработаны методы генной инженерии для производ­ства ИФН. Таким способом получают реаферон, α-ИФН и γ-ИФН, применяемые в медицинской практике для лечения болезней злокачественного роста, ВГВ, ВГС, герпетической инфекции и других заболеваний.

Конструирование вакцинных препаратов всегда ведут с учётом метода их вве­дения. Известно несколько способов введения вакцин в организм - накожный, подкожный, внутримышечный, пероральный, аэрозольный или интраназальный

Подкожный способ применяют для введения убитых и некоторых живых вакцин.

Внутрикожный - при иммунизации против туберкулёза.

Накожный - при иммунизации некоторыми живыми вакцинами (против туляремии, бруцеллёза, сибирской язвы и др.)

Внутримышечно вводят вакцины АКДС, АДС, адсорбированную дифтерийно-столбнячную вакцину с уменьшенной дозой Аg (АДС-М), антидифтерийный анатоксин, иммуноглобулины, антирабические препараты.

Для быстрого охвата прививками больших коллективов в противоэпидемической практике незаменимы массовые способы вакцинации: безыгольный (с ис­пользованием специальных инъекторов), пероральный и аэрозольный.

Иммуномодуляторы - вещества, специфически или неспецифически изме­няющие выраженность иммунологических реакций. Идея иммуностимуляции представляется весьма привлекательной, так как при наличии соответст­вующего арсенала оказались бы решёнными многие проблемы инфекцион­ной патологии, болезней злокачественного роста, эндокринных расстройств и т.д. Эти препараты объединяет одно свойство - иммуномодуляторы имеют «иммунологические точки действия», т.е. мишени среди иммунокомпетентных клеток.

Эндогенные иммуномодуляторы представлены интерлейкинами, ИФН, пептидами вилочковой железы, миелопептидами костного мозга, фактором некроза опухолей, факторами активации моноцитов и др. Эндогенные иммуномо­дуляторы принимают участие в активации, супрессии или нормализации деятельности иммунной системы. Поэтому вполне естественно, что после открытия каждого из них предпринимали попытки их применения в кли­нической медицине. Многие препараты используют при лечении различных инфекций, онкологических заболеваний, нарушений иммунного статуса и т.д. Например, α-ИФН и γ-ИФН применяют для лечения ВГВ, ВГС, ВГD, герпетических инфекций и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), он­кологических болезней и некоторых форм иммунной патологии. Препараты вилочковой железы широко используют для коррекции иммунодефицитных состояний.

Экзогенные иммуномодуляторы представлены широкой группой химических препаратов и биологически активных веществ, стимулирующих или подавляю­щих иммунную систему (продигиозан, сальмозан, левамизол). Как было указано выше, иммуномодуляторы относят к числу препара­тов, перспективных ко всё большему применению, в особенности эндогенные иммуномодуляторы, поскольку они наиболее эффективны и относятся к числу естественных для организма веществ, т.е. природных лекарственных пре­паратов.

Создание иммунитета с помощью биол. препаратов (вакцин, сывороток, глобулинов) имеет большое значение в профи­лактике и ликвидации инфекционных болезней. Искусственная им­мунизация, за исключением небольшого числа болезней, строго специфична, так как может предупреждать ту инф. б-нь, против которой она направлена. Поэтому иммунизацию в системе противоэпизоот. работы относят к специф. мероприятиям, направленным на третье звено эпизоот. це­пи - восприимчивых жив.

Против большинства инф. б-ней разработаны эф­фективные биопрепараты, позволяющие защищать жив., не допускать возникновения б-ней и приостанавливать их дальней­шее распространение. Иммунизация жив., особенно вакцина­ция, прочно вошла в комплекс противоэпизоот. мероприя­тий, и при большинстве инф. б-ней по эффективности ей нет равных мер (при сибирской язве, эмкаре, ящуре, чуме сви­ней, роже и т. д.).

В арсенале средств специфической профилактики инф. б-ней имеются вакцины, сыворотки, глобулины и фаги. В зави­с-ти от этого различают два основных вида иммунизации: ак­тивную и пассивную.

Активная иммунизация . Самый распространенный вид иммуни­зации - активная, которая достигается путем введения жив. вакцин и анатоксинов. Вакцина - это антигенные препараты, по­лученные из микробов или продуктов их жизнедеятельности, на введение которых организм формирует иммунитет к соответствую­щей инфекционной болезни. По способу приготовления различают два основных вида вакцин: живые и инактивированные.

Живые вакцины - препараты, приготовленные из живых ослабленных (аттенуированных) штаммов, микробов, лишенных способности вызывать болезнь, но сохранивших свойства размно­жаться в организме животных и обуславливать у них выработку иммунитета.

Инактивированные вакцины получают путем инак­тивации патогенных, особо вирулентных микроорганизмов, без их разрушения с помощью физических и химических методов.

Химические вакцины - это инактивированные препара­ты, состоящие из растворимых антигенов, извлеченных их бакте­рий. Они содержат наиболее активные специфические антигены (полисахариды, полипептиды, липиды), сорбированные на не рас­творимых в воде веществах (например, химические вакцины про­тив сальмонеллеза и бруцеллеза).

Анатоксины - это те же инактивированные вакцины, пред­ставляющие собой обезвреженные теплом и формалином токсины (дериваты) микроорганизмов, утратившие свою токсигенность, но сохранившие антигенные свойства (например, анатоксин против столбняка).

Пассивная иммунизация . Это тоже специф. проф. инф. б-ней, но путем введения иммуносывороток (специально приготовленных или полученных от переболевших жи­вотных), глобулинов и иммунолактона; это по существу серопро­филактика, способная создавать быстрый (ч/з несколько часов), но кратковременный иммунитет (до 2-3 нед).

Разновидностью пассивной иммунизации является приобретение новорожденными животными от иммунных матерей лактогенным путем специфических антител и формирование таким образом у них колострального, или лактогенного (материнского), иммуните­та.

(108) БРУЦЕЛЛЕЗ

Преимущ. хр. протекающая б. Возб. - бруцеллы из родат Bruceila, имеющего 6 видов: Br. abortus. включающий 9 биовариантов: Br. melitensis - 3; Br. suis - 4; Br. neotomae, Br. ovis и Br. canis - по одному. Все бруцеллы полиморфны, встречаются кокковидные, овоидные и палочковидные формы. Микробы неподвижны, хо­рошо красятся анилиновыми красками, грам-.

Эпизоот. данные . У КРС, яков, буйволов, верблюдов, лошадей бруцеллез вызывают Br. abortus; у свиней, северных оленей - Вг. suis; у коз, овец - Br. melitensis; у собак - Вг. сanis. Ист возб. инф. - б-ные бруцеллезом жив. с околоплодными водами, плодными оболочками, аборти­рованным плодом, истеч.ми из половых органов. Выделяется возб. также с молоком, спермой, мочой, калом. Возб. м/б занесен в хоз-во собаками, грызунами, крыса­ми, Возникновению бруцеллеза способствуют неудовлетворительные вет.-сан. условия содержания и выращивания пого­ловья, снижающие резистентность организма жив., несвоевре­менная уборка последов, абортированных плодов, навоза, несоблю­дение режима дезинф.

Патогенез. При любых способах попада­ния в организм бруцеллы по лимф. путям проникают в регионарные л/у и паренхиматозные органы. В развитии бруцеллеза принято различать три фазы: первичная латенция (регионарная инф.), генерализация и вторичная латенция. В фазу регионарной инф. возб., адаптиру­ясь к определенным тканям, не вызывает клин. проявления б-ни, морфологические изм. хар-ся гиперплазией в синусах л/у, лейкоцитарной ин­фильтрацией и образованием микрогранулем из лимфоидных # и гистиоцитов, набуханием ретикулоэндотелия в паренхим. органах. Фаза генерализации развив. под влиянием беремен­ности, снижения общей резистентности при ухудшении условий со­держания, кормления. хар-ся бактериемией, развитием ярких клин. пр. б-ни. Восп. проц. с явлением некроза может развиваться в различных тканях и органах и клин. проявляться у жив. в виде орхитов, бурситов, абсцессов под кожей и др. и признаками. Третьей фазой - вторичной латенции, хар-ся клин. выздо­ровлением жив. с сохранением возможности длительное вре­мя выделять возб. во вн. среду.

Теч. и симптомы. Инкуб. период 2-4 нед. хар-ся абортами во второй половине беременности. Свиноматки могут абортировать как в первой, так и во вто­рой половине супоросности. За 1-2 дня до аборта у самки набухает вымя, припухают наружные половые органы, отме­чают незначительное выделение из влагалища буровато-красной слизистой жидкости. Аборты, как правило, сопровождаются задер­жанием последа и развитием слизисто-гнойного, а позже гнойно-фибринозного эндометрита. У отдельных жив. на фоне выра­женного эндометрита нередко появл. мастит, поражения яич­ников и фаллопиевых труб. При тяжело протекающих проц. у жив. поднимается t, снижаются удои, они теряют массу. Пораж. половых путей влечет за собой наруш. восп­роизводительной функции, что приводит к яловости, а порой и бес­плодию мужских особей - орхитами и эпидидимитами со значи­тельным увеличением семенников и опуханием мошонки. У свиней бруцеллез, кроме того, хар-ся появлением абсцессов в подкожной клетчатке и паренхим. органах, параличами мышц таза и конечностей, а у лошадей - бурситами в области за­тылка и холки.

Пат. изм. плодные оболочки набухшие, покрыты хлопьями фибрина и гноя. Признаки гнойно-катарального метрита, пораж. почек, селезенки, печени (абсцессы). У самцов отмечают развитие гнойно-некротических орхитов, у самок - маститов, оофаритов, выявляют кисты в яичниках, кровоизлияния на серозных и с/о, катаральное восп. с/о ЖКТ, легких; некротич. участки в печени. При гистологическом исследовании выявляют очаги некробиоза и некроза в различных органах и тканях.

Д-з . эпизоот., клинического, аллергического и лаб. исследований. В случае аборта обязательно проводят лабораторное исследование ма­териала. Для бактериол. иссл. в лаб. на­правляют абортированный плод с плодными оболочками (от свино­маток берут не менее трех плодов) или желудок плода с содержи­мым (желудок перевязывают со стороны пищевода и 12п. кишки), кусочки печени, селезенки, семенники с придат­ками, измененные участки рогов матки и л/у. в лаб. направляют для серологиче­ского иссл. молоко, сыворотку крови или кровь Бактериологическая диагностика заключается в микроскопии мазков, получении чистых культур возб. биологической пробы на морских свинках. дифференцировать бруцелл от сходных бактерий. При всех способах окраски бруцеллы красные. Заражают их подкожно в область паха или внутрибрюшинно. На 10, 20 и 30-й дни у них берут кровь для серологического иссл., про­филактических и диагностических обследований скота на бруцел­лез широко используют РА, РСК и РДСК. Для аллергических исследований применяют бруцеллин ВИЭВ. Препарат вводят пальпебрально под кожу нижнего века овцам, ко­зам и оленям в дозе 0,5 мл, крупному рогатому скоту и буйво­лам - в дозе 1 мл, свиньям - внутрикожно с наружной стороны основания уха в дозе 0,2 мл. Реакцию учитывают ч/з 36-48 ч. Восп. на месте введения аллергена расценивается как поло­жительная реакция, жив. признаются б-ными и подлежат убою.

Дифф. д-з. - кампилобактериоза, трихомоноза, инфекционного эпидидимита, сальмонеллеза, хламидиозного аборта и лептоспироза.

Лечение . Жив., б-ные бруцеллезом, подлежат убою. Иммунитет . образованию специфических бруцеллезных антител. Иммунитет относи­тельный.Проф. и меры борьбы . Вет.-сан. правил по охране J хоз-в от заноса в них возб. инф. жив. из J хоз-в, исключают воз­можности контакта, проводят плановые проф. диагностические обследования скота на бруцеллез. Жив., поступающих в хоз-во, карантинируют на 30 дней после «-» рез-тов РА и РСК переводят в общее стадо. В случае абортов плод вместе с кровью абортировавших жив. направляют для лаб. иссл. В комплексе мер по проф. бруцеллеза у жив. оп­ределенное место принадлежит вакцинации. Предпочтение отдается живым вакцинам, из штамма Br. abortus 19. Она безвредна для КРС. У телят, привитых в возрасте 4-9 мес, фор­мируется иммунитет продолж.ю до 5 лет. «-» момент - накопление в крови привитых жив. противобруцеллезных антител, к-рые невозможно отличить от антител, образую­щихся после заражения скота вирулентными штаммами бруцелл. Для профилактики бруцеллеза у КРС широко используют вакцину из штамма Br. abortus 82. Вакцина безвредна, обладает слабыми агглютиногенными св-вами и используется как в угрожаемых, так и в неблагополучных по бруцеллезу хоз-вах.

Для профилактики б-ни у овец и коз рекомендована противобруцеллезная вакцина из штамма Рев-1. Вакциной прививают ярок в возрасте 3-5 мес и старше, но не позднее чем за 2 мес до осеменения. Порядок вакцинации и иссл. жив. до и после иммунизации регламентиру­ется наставлениями по применению соответствующих вакцин. При установлении у жив. бруцеллеза на хоз-во (фер­му) накладывают карантин и разрабатывают план оздоровительных мероприятий, в к-ром предусматривают: строгий учет поголовья и клин. пр., свойственных бруцеллезу; запрещение передвижения скота без разрешения вет. специалистов; систему обеззараживания продуктов животноводства, текущую дезинф., проведение специальных мер в неблагополучном пункте и проф. работы в угрожаемой зоне. диагностического иссл. с последующим немедленным выделением из стад б-ных жив., их убоем и своевременной вакцинацией остального условно здорового поголовья против бру­целлеза. серологическое исследование жив. L группы проводят ч/з каждые 15-30 дней до получения двукратных «-» рез-тов и по­следующих контрольных иссл. ч/з 3 и 6 мес. При возникновении бруцеллеза среди овец, коз и свиней борьбу с заболеванием осуществляют путем убоя всего поголовья L ферм. В хоз-вах, L по бруцеллезу, запрещают со­держать б-ных жив. в стадах и общих животновод. помещениях,. Жив., реагирующих на бруцеллез, или поголовье стада с острым теч. б-ни не­медленно изолируют от др. скота и в теч. 30 дней обяза­тельно сдают на убой, независимо от их племенной или производ­ственной ценности. Ведут учет абортов, преждевременных родов, задержания последа. На фермах оборудуют родильное помещение, Молоко, запрещается использовать на пищевые цели и в корм жив. шкурки сразу после снятия подвергают дезинф. и консервированию. Для дезинф. применяют 20% взвесь свежегашеной извести; взвесь или осветленный р-р извести, содерж. 2% активного хлора; 2% горячий р-р гидро­окиси натрия; 3% р-р каустифицированной содопоташной смеси; 2% р-р формальдегида; 5% горячий р-р кальцинированной соды; 0,5% р-р глутарового альдегида; 5% р-р технического фенолята натрия; р-ры нейт­рального гипохлорита кальция, тексаната, содержащие 3% актив­ного хлора. Для аэрозольной дезинф. очищенных и герметически за­крытых помещений в отсутствие жив. применяют 40% водный р-р формальдегида. Карантин снимают только при получении отрицательных рез-тов исследований и выполнении всех мероприятий.После снятия карантина и признания поголовья J по бруцеллезу оздоровленные хоз-ва в теч. одного года не имеют права заниматься племенной продажей и вы­возом животных для производственных целей, показа их на вы­ставках и выводках.

(110) ТЕЛЯЗИОЗЫ КРС

Гельминтозные заб-ния КРС, проявляющиеся конъюнктивито-кератитами. Возб. телязиоза яв-тся три вида нематод рода thelazia, сем. vthelaziidae из подотряда Spirurata: th. rhodesi, th. gulosa, th. skrjabini.

Биол. возб. Оплодотворенные ♀ телязий отрождают большое кол-во живых подвижных ß, к-рые попадают в слезные истечения и заглатываются мухами - промеж. хозяевами.

ß развив. в орг-ме мух до инваз. ст. - 3-4 недель. Инваз. ß выходят в брюшную полость мухи и продвигаются к ее хоботку. Когда муха находится возле глаза, ß самостоятельно выползают из ее хоботка и заползают в конъюнктивальный мешок, где ч/з 15-20 дн. вырастают в половозре­лых ♂ и ♀. В глазу телязии живут в теч. нескольких мес., а отдельные особи - более года.

Эпизоот. данные. Энзоотии телязиоза среди КРС наблюдаются летом, в июне - августе. Жив-е зар-тся при непосредственном контакте с промеж. хозяевами на пастбище или водопое. Телязии можно обнаружить в глазу жив-х в любое время года, но наиб. кол-во их наблюдают летом. Поэтому телязиоз - сезонное заб-е.

Патогенез. Телязии оказывают мех. возд. на конъюнктиву и роговицу, что сопровожд. внедрением банальной микрофлоры и развитием конъюнктивита серозного или гнойного хар-ра. Наблюдается помутнение поврежденной роговицы. Восп. конъюнктива настолько сильно опухает, что веки полностью закрывают больной глаз. На роговице образуются эрозии.

Имм-тета у переболевших жив-х нет.

Симптомы б. Наиболее хар-ные приз-ки: слезотеч., светобоязнь, покраснение и опухание конъюнктивы, отек век, в запущенных случаях - кератит, язвы на роговице, бельмо. Заб-е обычно длится 1-2 мес., особенно остро оно протекает у молодняка от 4 мес. и старше. Кроме того, жив-е беспокоятся, мотают головой, у них отмечают ослабление аппетита и ▼ удоев.

Пат. изм. хар-ся наличием конъ­юнктивита, кератита, помутнением и изъязвлением роговицы, повреждени­ем хрусталика.

Д-з ставят на основании клин. пр. и иссл. содержимого конъюнктивальных полостей. Для выявления б. жив-х в летний период производится ежемесячный клин. осмотр КРС.

Лечение. При телязиозе, вызванном th. rhodesi, рекомендуют промывание полости глаза из спринцовки с мягким наконечником под умеренным давлением одним из следующих средств: 2-3% р-ром борной к-ты, 3% эмульсией лизола.

Проф. и меры борьбы. Проводят проф-кие дегель­минтизации всего поголовья скота в период стойлового содержания или весной до начала лёта мух-коровниц, после чего обработку повторяют ч/з каждые 7-8 дн. Летом в жаркое время дня, в период наибольшей активности мух, жив-х рекомендуется содержать в закрытых помещениях или под навесом.

(112) Токсокароз и токсаскаридоз

Биол. возб. У Т. canis цикл развития совершается прямым путем по аскаридному типу при обязательной миграции ß по крови дефинит. хоз. Выделенные во вн. среду ● при J условиях дозревают до инваз. ст. в теч. пяти дн. За это время в яйце образуется ß. Звери заглатывают инваз. ●, в их киш-ке ß освобождаются от оболочек, внедряются в стенку киш-ка, проникают в кровеносную систему, попадают в киш-ные вены; пройдя капилляры, по кругу воротной вены проникают в правую половину и в легкие, затем из кровеносных капилляров легких - в альвеолы, бронхи, трахею и ч/з гортань - в ротовую полость. При заглатывании со слюной таких ß последние задерживаются в т. отделе киш-ка, где и достигают половой зрелости на 29-й день после заражения жив-х. Часть мигрирующих ß, занесенных в большой круг кровообра­щения, ч/з артериальную систему попадает в различные ткани жив-х и инкапсулируется, сохраняя свою жизнеспособность. Когда собаки, лиси­цы или др. плотоядные жив-е поедают мясо или органы какого-либо зверя, инваз-нного цистами токсокар, из них в киш-ке выходят ß, к-рые развив. в половозрелые гельминты.

Т. leonina развив. прямым путем. ß в орг-ме собак и др. зверей не мигрируют. В ● токсаскарид, вышедших из киш-ка плотоядных, во внешней среде при J условиях в теч. трех дн. развив. инваз. ß. В киш-ке собак и др. плотоядных из прогло­ченных яиц выходят ßß, к-рые внедряются в толщу киш-ной стенки и совершают линьку. Спустя нек-рое время ß проникают в просвет киш-ка и ч/з 3-4 недели достигают половой зрелости.

Эпизоот. данные. Токсокарозом чаще болеют щенята сразу же после рождения или на 17-20-й день. Токсаскаридоз в отличие от токсокароза никогда не встречается у новорожденных и молодых зверей, им болеют взрослые жив-е; исключение составляют щенки песцов. Ист. инвазии яв-тся б-ные жив-е, выделяющие ● токсокар и токсаскарид во вн. среду. Звери зар-тся при заглатывании инвазионных яиц с пищей или водой.

Патогенез. При скоплении значительного к-ва токсокар и токсаскарид в киш-ке они оказывают мех-кое и токс. воздействие, вызывают катаральное воспаление тонкого киш-ка. Токсаскариды из киш-ка могут заползать в желчный проток и желчные ходы печени, проток поджелудочной железы, желудок, пищевод и трахею; при этом нарушается нормальная деятельность этих органов.

Симптомы. прояв-тся расстройством деятельности ЖКТ. Отмечают сильное истощение, бледность с/о, плохой, иногда извращенный аппетит, рвоту, колики. Расстройство ЦНС проявляется в форме эпилептических судорог.

Д-з ставят на основании клин. картины и иссл. фекалий на наличие яиц гельминтов по м. Фюллеборна. При этом необходимо дифференцировать ● возб. заб-ния. Это легко сделать по структуре наружной об-ки яиц: у токсаскарид она гладкая, а у токсокар - ячеистая.

Проф. и меры борьбы. В L по токсаскаридозу и токсокарозу хоз-вах рекомендуют проф-кую дегельминтиза­цию 1-2 раза в год, в декабре-январе (перед гоном). Лечебные (вынужденные) дегельминтизации проводят в любое время года.

________________________________________________________________________________

(113) Транспортировка животных на боенские предприятия. Транспортные болезни и их профилактика