Воспаление пазух носа: причины и лечение. Характеристика воспаления носовых пазух

Воспаление пазух носа на медицинском языке звучит как «синусит».

Фото 1: Синусит - достаточно распространенное явление, причем у детей встречается чаще, чем у взрослых. Источник: flickr (health ideas).

Синусит может быть безобидным воспалением, которое исчезнет самостоятельно. Но чаще воспаление пазух носа существует длительное время и осложняется опасными заболеваниями.

Виды воспаления пазух носа

Существует несколько классификаций синуситов. Самая важная из них – разделение по анатомической локализации. От локализации зависят симптомы заболевания и способы его лечения. Общими для всех синуситов является интоксикационный и общеинфекционный синдромы.

Всего у человека три пары пазух носа: верхнечелюстная, лобная, и клетки решетчатой кости, а также одна непарная клиновидная пазуха. Они участвуют в образовании голоса и необходимы для облегчения веса черепа.

С анатомической точки зрения выделяют следующие виды синусита:

• Гайморит . Это воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Этот вид встречается очень часто. Помимо общих симптомов пациента могут беспокоить боль в области верхней челюсти или при надавливании на щеку, чувство распирания в области щек и носа.
• Фронтит . Так называют воспаление лобной пазухи. В этом случае боль располагается в области лба над глазами, она интенсивная, усиливается при движении головой и может сопровождаться боязнью яркого света.
• Этмоидит – воспаление ячеек решетчатого лабиринта. Часто сопровождается фронтитом или гайморитом. Проявляется болью позади носа, нарушением обоняния, может приводить к воспалительным заболеваниям глаз.
• Сфеноидит или воспаление клиновидной пазухи. Очень редко встречается изолированно, чаще возникает вместе с этмоидитом. Больного беспокоит постоянная головная боль неопределенной локализации.
• Гемисинусит – это воспаление пазух носа на одной половине лица.
• Пансинусит – воспаление всех синусов.

По характеру клинического течения синусит может быть:

• Острым , если симптомы длятся не более двух месяцев;
• Хроническим , если его проявления длятся более двух месяцев или если воспаление часто рецидивирует.

Причины развития воспаления пазух носа

Все причины, из-за которых появляется синусит, можно условно разделить на внутренние и внешние.

К внутренним относятся особенности строения самого организма, например:

• Искривление перегородки носа. При этом синуситы будут с той стороны, в которую искривлена перегородка.
• Близкое расположение корней зубов к полости гайморовой пазухи. Иногда даже корни вдаются в полость пазухи, что приводит к проникновению инфекции изо рта синус.
• Врожденные аномалии строения синусов. Это могут быть различные свищи, слишком тонкие стенки или слишком широкие выводные протоки.

Внешними причинами могут служить:

• ОРВИ и другие вирусные инфекции. При этом в полости носа образуется экссудат и ухудшается отток жидкости из пазух, что провоцирует воспаление в них.
• Бактериальные инфекции полости рта и носа. В этом случае бактерии проникают контактным путем в синусы.
• Кариес, пульпит, стоматит и другие заболевания зубочелюстного аппарата. Особенно опасно, если патология развивается в зубах, которые граничат с полостью гайморовой пазухи.

Фото 2: Синусит, возникший вследствие кариеса, называют одонтогенным. Это самая опасная форма синусита, которая может сопровождаться расплавлением костной ткани и образованием свищей в черепе. Источник: flickr (The Sage Libraries).

Что делать, если возник синусит

В случае появления симптомов синусита необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу. Однако при диагнозе одонтогенный синусит лечение необходимо будет пройти также у стоматолога. Терапия на ранних стадиях может быть консервативной, а в запущенных случаях придется прибегнуть к хирургическим способам лечения.

Как компонент комплексного лечения можно использовать гомеопатические препараты.

Лечение воспаления пазух носа гомеопатией

Можно воспользоваться одним из следующих средств:

1. (Arnica) . Средство лучше использовать в том случае, если синусит сопровождается дурным запахом изо рта и связан с заболеваниями зубочелюстного аппарата.

При воспалении придаточных пазух, больные жалуются на массу симптомов, по которым можно определить вид и характер недуга. Синусит делится на несколько форм, которые необходимо определить еще до начала лечебных терапий.

При неправильном диагнозе и процедурах направленных на лечение, например, гайморита, возможны тяжелые последствия. Поэтому при длительном насморке, плохом самочувствии, постоянно повышенной температуре тела, не откладывайте посещение врача. Таким образом, вы сможете определить симптомы и лечение воспаления носовых пазух еще на ранней стадии.

Симптоматика недуга

При обращении в медицинский центр, врачи внимательно осматривают пациента и интересуются его симптомами. Симптоматика при синусите имеет важные особенности. Именно по ним можно определить форму воспаления и характер течения недуга.

Существует четыре вида воспаления в придаточных пазухах носовой полости:

Все виды недуга обладают выраженными признаками, которые могут протекать ярко выражено или быть практически незаметными.

Их острота во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и состояния иммунной системы организма.

Диагностика

Первым делом при диагностике локализации недуга врач выявляет причины недуга. Самым распространенными факторами образования синусита считается травматизация носовых крыльев или перегородки носа. К другим причинам относят вирусное проникновение или бактериальное развитие в полости носа.

В первом случае, вирус часто образуется в результате ОРВИ воспаления и пациенты часто путают синусит с простудными формами недуга. Во второй ситуации, синусит может развиться в результате негативного процесса в полости рта, не до конца вылеченных зубов или из-за развития кариеса.

Обычно при таком течении недуга с каждым днем самочувствие пациента значительно ухудшается, повышается температура тела, меняется тембр голоса, появляются сильные болевые ощущения в голове и висках.

Следующей причиной образования воспаления придаточных пазух носа считается грибок. В таком случае необходимо срочное лечение недуга с приемом антибактериальных препаратов и различных противогрибковых медикаментов. При отсутствии лечения пациенты жалуются на сильное повышение температуры, вплоть до 39 градусов Цельсия, нарушение функций многих ЛОР-органов и другие признаки.

Под частым воздействием слишком теплых или холодных температур на организм пациента синусит возникает намного чаще.

Кроме этого, у многих воспалительный процесс осложняется определенными симптомами, которые на раннем этапе схожи с ОРВИ.

Чаще всего при таком патологическом процессе пациенты жалуются на следующие признаки недуга:

• сильное повышение температуры тела;
• частичная глухота;
• отечность не только слизистой полости носа, но и всего лица;
• изменение цвета кожного покрова, образование темных кругов под глазами;
• сильное давление в области переносицы, снижение остроты зрения;
• боль в глазах и повышение внутриглазного давления;
• сильное анатомическое изменение носовой полости;
• при пальпации пораженной зоны резкие стреляющие ощущения;
• боль при наклоне и поворотах головы;
• в вечернее и ночное время усиление заложенности носа;
• слизистые выделения из носа разного оттенка, гнойные скопления в носовых пазухах;
• плохой отток слизи;
• сильный, надрывистый кашель;
• плохое самочувствие;
• быстрая утомляемость, потеря работоспособности, бессонница;
• в течение прогрессирования недуга отмечается увеличение гнойных выделений;
• отечность со стороны внутренней полости глаз;

Часто перечисленные симптомы сопровождаются носовым кровотечением, сильными болевыми ощущениями по всему телу, а также некоторыми индивидуальными симптомами.

Как и чем лечить воспаление пазухи носа

Лечение воспалительных процессов в полости носа занимает длительное время. Во многом курс лечения зависит от диагностики, а также характера самого недуга.

Для назначения медикаментозной терапии пациенту следует пройти все диагностические процедуры.

На их основе специалист вынесет окончательное постановление и пропишет курс таблеток и спреев.

При воспалении синусита необходимо сдать кровь и проверить уровень лейкоцитов.

При повышенных показателях, лечение будет более комплексным, так как такой признак символизирует острое течение недуга.

Нельзя составить комплексное и правильное лечение без компьютерной томографии, а также рентгена. Только после проведения всех процедур больному назначат дальнейшее лечение.

Обычно, в медикаментозную терапию входят антибактериальные препараты, гомеопатические средства и противовирусные медикаменты. При начальной стадии воспаления пациенту могут посоветовать воспользоваться нетрадиционными методами медицины, но народные рецепты не помогут на более поздних фазах синусита.

При заложенности носа

Если забиты пазухи носа в первую очередь необходимо использовать медикаменты для снятия отечности.

Они способствуют устранению слизи из носовых пазух и очистят проходы, что позволит нормализовать дыхание.

При заложенности носа врачи обычно назначают следующие препараты: «Оксиметазолин», «Нафазолин», «Санорин», «Назол», «Эреспал», «Синупрет».

Имейте в виду, что лечиться данными медикаментами необходимо не более одной недели. В обратном случае организм привыкает к активным компонентам препарата и перестает их воспринимать как лекарственное средство.

Промывание

Дальнейшей ступенью на пути к излечению станет промывание носовых проходов с помощью следующих средств: «Аква Марис», «Аквалор», «Длянос» и другие.

Проводить промывание необходимо перед каждым применением назального средства и по мере необходимости.

Серьезных противопоказаний на данную процедуру не существует, но лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом на тему выбора индивидуального препарата.

В некоторых случаях врачи могут заменить специализированные растворы на отвары из ромашки или зверобоя.

Комбинированные препараты

Следующим этапом при лечении синусита станет применение комбинированных назальных препаратов: «Изофра», «Софрадекс», «Гаразон», «Полидекса», «Нормакс».

Их действие направлено на уничтожение вирусов и инфекций, а также ликвидирование самого очага воспаления.

Закапывать их необходимо не более пяти дней в соответствии с дозировкой.

Противовоспалительные и гомеопатические

Помимо капель с антибиотиками, важно воспользоваться противовоспалительными средствами. На этом лечение синусита не останавливается. На протяжении всего курса лечения пациенту необходимы противоаллергические средства. Они снимают отек, способствуют естественной работе носовых пазух и улучшают отток слизи. Лучше всего принимать известные препараты: «Диазолин», «Зиртек», «Кларитин», «Лоратадин», «Цетрин».

Антибактериальные препараты

Если после выполнения всех процедур пациент не отмечает улучшения, то больному назначаются более мощные препараты. К таким медикаментам относят антибиотики из группы пенициллинов.

При синусите разрешено воспользоваться следующими антибактериальными препаратами: «Эритромицин», «Амоксициллин», «Цефуроксим».

В случае острого течения недуга их могут назначить сроком до десяти дней.

Если воспаление перешло в хроническую фазу, курс могут увеличить.

После окончания лечения антибактериальными средствами не забудьте о необходимости пробиотиков. Лучше всего воспользоваться такими медикаментами, как «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Колибактерин».

Если воспаление набирает обороты, больного кладут в стационар и назначают хирургическое вмешательство. Операции предшествует медикаментозная терапия, но только в виде вспомогательного процесса.

Заключение

Синусит имеет массу опасных последствий. Они могут образоваться не только при неадекватной терапии, но и в случае не до конца вылеченного заболевания. Поэтому при серьезных осложнениях необходим постоянный контроль нескольких врачей.

В это время организм особенно уязвим. Чаще всего неправильное лечение синусита или игнорирование дозировок и советов врачей провоцирует образование воспаления век, появления сильной отечности, отита, хронического гайморита и так далее. В особо тяжелых случаях не исключено воспаление оболочек мозга.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Как быстро и аккуратно вылечить синусит

Что такое синусит и как его лечить? Речь идет о воспалении одной или нескольких околоносовых пазух, которое вызвано вирусными, грибковыми, аллергическими и некоторыми другими возбудителями. Синусит может выступать в качестве самостоятельного недуга либо же быть осложнением гриппа, ринита, простуды, кори и прочих инфекционных болезней.

Схема лечения предполагает использование медикаментозных, физиотерапевтических, а в особенно запущенных случаях – оперативных методов. Самолечение строго запрещено. Это может еще больше ухудшить клиническую картину и привести к тяжелым внутричерепным и орбитальным осложнениям (вплоть до летального исхода).

Как развивается синусит у взрослых

Если причиной воспалительного процесса придаточных пазух становится инфекция, появляется сильная отечность слизистой оболочки. Происходит активная выработка слизи. Соустье, которое соединяет полость носа и пазухи, значительно сужается. Естественная вентиляция и дренирование (очищение) пазух нарушается. Как результат, слизь скапливается в пределах околоносовых синусов, густеет и становится идеальным местом для размножения патогенной микрофлоры.

На первых этапах развития недуга носовые выделения имеют серозный характер. Но затем быстро превращаются в слизисто-серозные. Если лечение синусита у взрослых не происходит, в слизь проникают бактериальные возбудители. Как результат, снижается проницаемость капиллярных стенок, появляются обширные гнойные очаги с повышенным содержанием лейкоцитов и детрита.

Затягивание с терапией способствует появлению опасных последствий или риска возникновения рецидивов. Длительность острого синусита не превышает двух месяцев.

Первопричины болезни

В большинстве клинических случаев (около 50 процентов) такой недуг вызван палочкой Пфайфера и пневмококками. Чуть реже воспаление провоцирует гемолитический стрептококк, моракселла и прочие бактериальные, вирусные и грибковые агенты. Основными причинами синусита будут следующие:

1. Врожденные аномалии строения носовой полости, а также решетчатого лабиринта.
2. Приобретенные дефекты, например, искривление носовой перегородки. Такие патологические изменения могут возникнуть вследствие неправильно проведенной операции или механических травм. Нередко они появляются по причине ринита гипертрофического типа.
3. Довольно часто синуситы – это следствие не до конца вылеченных инфекционных болезней, включая патологии ротовой полости (кариес, пульпит и так далее).
4. Помимо этого, одной из возможных причин можно назвать такие медицинские манипуляции, как тампонада носа, назотрахеальная интубация и так далее.
5. Появление аденоидов, полипов и прочих патологических новообразований в ротовой и носовой полости.
6. Часто синуситы возникают на фоне ослабленного иммунитета. Это происходит из-за вредных привычек – курения или злоупотребления спиртными напитками.
7. В отдельных случаях воспалительные процессы в околоносовых пазухах появляются как следствие неправильного или некачественного удаления зубов.
8. Микозные (грибковые) инфекции – еще одна возможная причина недуга. В большинстве своем это результат необоснованного приема антибиотиков, после чего ощутимо снижается иммунитет.
9. Одежда не по сезону и, как результат, частые переохлаждения организма.
10. Частый контакт слизистой оболочки носа с вредными химическими соединениями (профессиональный фактор, неблагоприятная экологическая обстановка и так далее).

Виды и формы

Синуситы, лечение которых всегда начинается с постановки точного диагноза, можно разделить на 4 основных вида. В данном случае в основе классификации лежит локализация воспалительного процесса.

• Первый вид – гайморит. Патологические изменения происходят в пределах верхнечелюстных пазух, которые расположены по бокам носовых крыльев. Гайморит встречается чаще всего, что легко объясняется низким расположением пазух и трудностями при отхождении слизи.
• Самой опасной и коварной разновидностью синусита можно назвать фронтит. Воспаление лобных пазух, при отсутствии адекватной терапии, может иметь далеко идущие негативные последствия в виде снижения остроты слуха и зрения, полной утраты обоняния и целого ряда осложнений. Фронтит опасен тем, что лобные синусы расположены очень близко к таким жизненно важным органам, как уши и глаза.
• При этмоидите воспалительный процесс сосредотачивается в ячейках решетчатого лабиринта. По этой причине болевые ощущение концентрируются в области переносицы. Нередко такая разновидность синусита осложняется гайморитом.
• Реже всего встречается сфеноидит. В данном случае воспаление начинается в клиновидной пазухе, которая расположена чуть глубже решетчатой кости.

Чтобы быстро и безопасно избавиться от синусита, необходимо точно определить его форму – острую либо хроническую. При острой форме клинические симптомы проявляются быстро и достаточно ярко. Мгновенно повышается температура тела, возникают сильные головные боли. Заложенность носа не дает больному нормально дышать. Присутствуют прозрачные носовые выделения, которые очень быстро трансформируются в гнойные.

Кроме того, на лицевой стороне пораженной пазухи при пальпации (ощупывании) хорошо заметны болевые ощущения. Пациента могут беспокоить приступы сухого кашля, усиливающиеся в ночное время. После сна нередко заметен отек мягких лицевых тканей. Острота обоняния снижается, а в некоторых случаях больной может и вовсе не различать запахов.

Что касается хронической формы синусита, то в данном случае симптоматика аналогична. Однако проявления будут смазанными и неярко выраженными. Симптомы проявляют себя при обострении, а в период ремиссии тускнеют или же полностью исчезают.

Основные причины перехода острой формы в хроническую – долгое игнорирование проблемы, отсутствие лечения, частый контакт с аллергенами.

Терапия

Если вы хотите знать, как вылечить синусит, нужно определиться с приоритетными направлениями терапии. Ключевыми задачами можно назвать следующие.

• Полное уничтожение патогенной микрофлоры в придаточной пазухе и полости носа.
• Далее следует как можно скорее избавиться от провоцирующих факторов. К таким относят приобретенные или врожденные аномалии в строении носовых структур.
• Затем идет этап купирования особенно ярких симптомов и проявлений. Чтобы восстановить правильную работу синуса, следует обеспечить его нормальную аэрацию и естественное дренирование.
• На финальных этапах лечения синуситов все усилия направлены на недопущения осложнений и трансформации острой формы в хроническую.

Как быстро вылечить синусит? Для этого мы не рекомендуем затягивать с обращением к врачу. На начальной стадии лечение у взрослых может выполняться медикаментозно. Чтобы избавиться от симптомов недуга и устранить возбудителя болезни, применяются следующие препараты:

1. Понизить температуру тела до оптимальных значений помогут жаропонижающие лекарства – «Нурофен», «Парацетамол» и некоторые другие.
2. Для лечения синусита аллергической природы не обойтись без антигистаминных препаратов – «Кларитин», «Тавегил» и так далее.
3. Быстро устранить отечность носовой полости и организовать отхождение слизи помогут аэрозоли для сужения сосудов (но не забывайте, что чрезмерное их использование приводит к привыканию, а также излишней сухости слизистой).
4. Бактериальный синусит, лечение которого должно проводиться под присмотром врача, устраняется антибиотиками.
5. Снизить интенсивность насморка у детей помогут «Фуроат», «Беклометазон», «Триамцинолон» и некоторые другие назальные спреи.

Антибиотики

Как лечить синусит бактериального типа в домашних условиях? Для этих целей назначается антибактериальная терапия. Сразу отметим, что оптимальный тип и группу антибиотиков подбирает только лечащий врач. Делать это самостоятельно не рекомендуется. В противном случае можно еще больше ухудшить клиническую картину.

Применение антибиотиков будет оправданным, если точно установлено, что синусит имеет бактериальный генезис. Кроме того, такие медикаменты показаны в случае выявления гнойного экссудата (слизи).

Очаги гноя являются идеальным местом для активного размножения патологической микрофлоры. Чтобы купировать такой процесс, использование антибактериальных средств оправдано.

Если диагностирована легкая форма синусита, предпочтение отдают антибиотикам из группы макролидов, а также цефалоспоринов. В особенно тяжелых случаях используются препараты из группы пенициллинов (второго или же третьего поколения). Затяжные хронические формы болезни лечат посредством защищенных пенициллинов.

Острое и хроническое воспаление пазух носа, лечение которого антибиотиками оправдано, можно устранять трехдневным курсом «Азитромицина». Такой вариант лучше всего подходит детям и является щадящим. Нередко востребованы антибактериальные средства локального действий, например, «Биопарокс».

Физиотерапевтические процедуры и прокол (пункция)

В качестве эффективных терапевтических методов выступают следующие:

• промывание носа при синусите методом «кукушки»;
• прокол носовой пазухи с последующей ее очисткой от гноя;
• лечение синусита лазером;
• электрофорез;
• УВЧ пораженного синуса;
• ингаляции на основе отваров целебных трав;
• фонофорез и так далее.

Чтобы избавиться от синусита на поздних стадиях, недостаточно промыть носовую полость антисептическими растворами. Врач назначает прокол (пункцию) стенки воспаленной околоносовой пазухи. Как это происходит?

При помощи специального инструмента осуществляется проникновение в полость синуса через мягкие хрящевые ткани. Далее в полученное отверстие вводят катетер (небольшую полую трубку), по которому под определенным давлением подается дезинфицирующий раствор. Он обеззараживает полость пазухи и удаляет скопившееся патологическое содержимое. В некоторых случаях процедура повторяется несколько раз, что помогает исключить рецидив.

Профилактические мероприятия

Теперь мы знаем, как избавиться от синуситов. Но любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом долго и упорно лечить, поэтому обратим внимание на профилактику. Не до конца вылеченный насморк, грипп, простуда и прочие недуги становятся причиной появления различных видов синусита.

Поэтому важнейшая задача в процессе профилактики – правильно их лечить. Поверьте, лучше потратить время и вылечить насморк, чем потом неделями бороться с острым либо хроническим синуситом.

Не забывайте о таких полезных советах:

• Возьмите за правило регулярно проходить осмотр в стоматологической клинике. Пульпит, стоматит и кариес – такие инфекционные болезни нередко запускают механизм воспаления придаточных носовых пазух.
• Напоминаем еще раз – не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением. Неправильный или неоправданный прием медицинских препаратов приводит к печальным последствиям. Повысилась температура, долго не проходит насморк? Обращайтесь к врачу.
• Работайте над усилением защитных функций. В некоторых случаях при высоком иммунитете организм способен самостоятельно справиться с бактериальными агентами без применения сильных антибактериальных средств.
• Питайтесь правильно – введите в рацион продукты с высоким содержанием витаминов и полезных микроэлементов. Откажитесь от полуфабрикатов, отдавайте предпочтение натуральной пище.

Здоровый образ жизни, регулярная физическая активность и правильное питание – вот, что в состоянии полностью заменить таблетки и спреи. Синусит охотней развивается в ослабленном организме. Придерживайтесь вышеописанных советов, живите долго и счастливо!

Комментарии и отзывы

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Воспаление пазух носа причины и симптомы. Эффективное и безопасное лечение при воспалении пазух носа

Под воздействием бактерий, вирусов, аллергии, у многих воспаляются пазухи носа. Выявить воспалительный процесс можно с помощью рентгена, МРТ и других методов диагностики.

Но как остановить этот процесс и какие методы для лечения лучше всего использовать?

Воспаление пазух носа причины

Прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить причины возникновения синусита (воспалительного процесса). Выделяют следующие факторы провоцирующие воспаление:

1. Вирусы. Основные симптомы вирусного воспаление – это проявление ОРВИ, на первой стадии развития воспаления нельзя ничего заподозрить.

2. Бактерии. Проявляются в виде насморка из-за наличия вирусов. Также это может быть следствием не вылеченных зубов, постепенно бактерии проникнут в гайморовы пазухи. Общее состояние будет ухудшаться, сильные головные боли. Лечение назначает врач.

3. Грибок. Если пациент самовольно принимает антибиотики, в результате разовьется грибковой синусит. антибиотики необходимо принимать осторожно, особенно это касается детей. При лечении используют противогрибковые средства.

4. Аллергия. Принимать антибиотики для лечения, нет ни какого смысла.

5. Травмы. Если пазухи носа воспалились после получения травмы, то необходимо в первую очередь устранить ее последствия.

В результате искривления носовой перегородки, придаточные пазухи могут воспаляться как у детей, так и у взрослых.

Воспаление пазух в носу симптомы

Симптомы заболевания проявляются сильной головной болью, ощущением тяжести возле носа, скул, на лбу. В некоторых случаях кружится голова при попытке встать.

Так как слизистая носа подвержена отеку, возникает насморк, дыхание становится затруднительным. В горле все пересушено, периодически возникают позывы кашлять, язык, будто чем-то обложен.

Синусит отмечается не только приступами головной боли, но и метеоризмом, вздутием живота, весь организм в целом ослаблен. Настроение паническое, постоянно преследует чувство страха, в конечностях своего рода покалывания. Лицо и ноги могут отекать, при этом цвет лица очень бледный. Возможно, ощущение незначительной боли в области плеч и шеи.

Слизистая изменяется в зависимости от того, какой характер заболевания. Так, например, при острой форме она утолщается, секрет отходит затруднительно, а сосуды перенасыщены кровью. Сначала заметен выпод крови, а затем небольшого количества гноя.

Больной находится в состоянии лихорадки, в черепе отмечается непривычное давление и тяжесть, обонятельные ощущения притупляются. Возможно повышение температуры тела до отметки 39, из носа постоянно выделяется гной.

Если говорить о внешних симптомах, то отмечается припухлость щек и области над бровями, возможно покраснение лица. При попытке постучать по пазухам носа, возникнет боль.

Еще одним симптомом воспалительного процесса в пазухах носа является продолжительный насморк, особенно если выделения имеют зеленый цвет. Для того чтобы устранить симптомы воспаления, нельзя капать сосудосуживающие капли, под их воздействием моторика слизистой нарушится, а значит кровоснабжение ухудшится.

При воспалении пазух носа симптомы всегда отчетливо проявляются, поэтому поставить предварительный диагноз можно самостоятельно, однако для точного его подтверждения необходимо пройти диагностику.

Воспаление пазух носа диагностика

Необходимые диагностические процедуры врач назначает только после того, как соберет полный анамнез и осмотрит пациента. При таком заболевании, анализ крови может показать повышенный уровень лейкоцитов, именно это и говорит о наличии острого воспаления.

Получить полные сведения о состоянии пазух можно с помощью компьютерной томографии. При проведении такого исследования, можно увидеть наличие жидкости, полипов, патологические изменения, а также проходимость устья.

Рентгенографическое исследование в последние годы применяется редко, так как особой информации оно не несет. Используют его исключительно при острой форме воспалительного процесса. В редких случаях необходимо провести протокол пазух, в результате процедуры из носа будет взят и удален гной.

При проведении такой процедуры больной сидит. В качестве местной анестезии вводят препарат в нижний канал носового прохода. Используя пункционную иглу, врач пробьет центральную стенку пазухи, затем введет туда хлорид натрия комнатной температуры. Благодаря этим манипуляциям пазуха, полость нос промоется и продезинфицируется. Последний этап в проведении процедуры - прием антибиотиков или стимулирующих средств, по усмотрению лечащего врача.

Воспаление пазух носа лечение

При осмотре пациента, точного установления диагноза, назначается соответствующее лечение. Главная цель врача - устранить воспалительный процесс, полностью очистить нос от слизи и гноя, а также снять отек.

В первую очередь назначают противомикробные препараты, при лечении острой формы воспаления, принимать препараты необходимо до трех недель. В том случае, если заболевание перешло в хроническую форму, курс лечения достигает нескольких месяцев.

Для того чтобы снизить отек назначают сосудосуживающие средства, использовать их можно не более трех дней.

Если симптомы болезни сопровождаются аллергией, специалист назначит специальные Н1 – блокаторы.

Запущенная стадия воспалительного процесса отличается тем, что выделения становятся густыми и вязкими, при этом запах напоминает гниль. В данном случае Лор-врач возьмет пункцию, чтобы в дальнейшем промыть пазухи носа, удалить все выделения и ввести лекарственное средство. В результате таких манипуляций состояние пациента облегчится, а врач получит материал для исследования и выявления точного возбудителя.

Достаточно часто при лечении воспалительного процесса пазух носа используют комбинированный метод, а именно принимают антибиотики на протяжении двух недель. Затем делают прокалывание и удаляют скопившийся гной и другие выделения.

Помимо традиционного лечения, используют и народные методы, причем лучше совмещать эти две терапии.

Итак, народные средства для лечения воспаленных пазух носа:

1. При воспалительном процессе справиться с головной болью можно с помощью ингаляций с добавлением мяты. В емкость налейте литр воды, добавьте 50 грамм листьев мяты, вскипятите все и подышите 5-10 минут. Не рекомендуется в прохладную погоду выходить на улицу.

2. Снять симптомы воспалительного процесса на первой стадии могут эфирные масла - зверобой, календула, мята, эвкалипт. Их также можно использовать для приготовления ингаляций.

3. Очистите одну дольку чеснока, раздавите и смешайте с ложкой меда. Ешьте один раз в день перед сном, запивайте теплой водой.

4. Насыпьте две ложки льняных семян, залейте половиной стакана молока, поставьте на огонь и кипятите 10 минут. Выключите и дышите над паром, пока содержимое кастрюли не остынет.

5. При хроническом воспалении разведите 3% перекись водорода в нескольких ложках воды. Готовое средство необходимо закапывать в каждую ноздрю до пяти-шести раз в день.

6. При гайморите хорошо помогает следующий компресс: потрите чеснок на терке и разведите его с водкой. Необходимо ставить компресс на 2 часа несколько раз в день.

Использовать народные средства нужно только после обследования и установления точного диагноза.

Воспаление пазух носа осложнение

Важно понимать, не полностью вылеченное воспаление приведет к возникновению серьезных осложнений. Часто причина кроется в неправильном приеме лекарственных средств, или снижении иммунитета. Ведь именно в этот период организм становится уязвимым к проникновению различных вредных микроорганизмов.

Самое распространенное осложнение – поражение глазных впадин и глаз, воспалительный процесс переходит на мозг, в результате возникают внутричерепные осложнения. К осложнениям, относящимся к поражению глаз, специалисты относят следующее: воспаление век, сильный отек, флегмона и прочее. К внутричерепным осложнениям относят - тромбоз пещеристого тела, воспаление мягких оболочек мозга.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов быстрее выздороветь и избежать осложнений. Для этого необходимо своевременно обратиться к врачу.

Самым тяжелым осложнением считается тромбоз, причем причина этого кроется не только в острой стадии заболевания, но и в хронической. Воспаление с лобных и клиновидных пазух переходит на череп.

Можно выделить достаточно много причин, из-за которых может возникнуть такое осложнение. В первую очередь это слабый иммунитет, дефекты основания черепа.

Воспалительный процесс с большой скоростью распространяется по всему организму вместе с кровью, в результате может возникнуть сепсис. Это является серьезной угрозой для здоровья и жизни больного.

Такое осложнение, как воспаленные пазухи носа, требуют незамедлительного лечения, включающего в себя весь спектр комплексных мероприятий. Меры на устранение отека мозга также должны быть приняты своевременно. В исключительных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Несмотря на высокий уровень развитости медицины, такое осложнение, как воспаление пещеристого тела, может привести к летальному исходу. Поэтому если вы наблюдаете первые симптомы воспаления пазух носа, лечение должны быть начато как можно скорее.

© 2012-2018 «Женское мнение». При копировании материалов - ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта:

Телефон редакции:

Воспаление носовых пазух: традиционные и нетрадиционные методы лечения

В списке распространенных ЛОР-заболеваний лидирующую позицию занимает синусит – воспаление слизистой носа и носовых пазух. Чаще всего заболевание возникает как осложнение после респираторных заболеваний. Необходимо своевременно принимать меры по устранению воспаления, чтобы избежать развития неприятных последствий.

Причины воспаления носовых пазух

Синусит – это острое или хроническое воспаление носовых пазух

Пазухи носа располагаются в верхней челюсти и соединены с носовой полостью через естественные отверстия. В зависимости от локализации воспалительного процесса в носовых пазухах выделяют следующие формы: фронтит, гайморит, синусит, сфеноидит.

Воспалительный процесс в околоносовых пазухах возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов. Синусит может быть вирусной, бактериальной или грибковой природы. Вирусный синусит протекает мягче, однако нередко может наблюдаться присоединение бактериальной инфекции.

Основные факторы, провоцирующие развитие воспалительного процесса:

При попадании внутрь инфекция размножается на слизистой оболочке носа, а затем распространяется на околоносовые пазухи, тем самым вызывая воспаление и отек.

В таких условиях бактерии прекрасно себя чувствуют, и недостаточное поступление кислорода благоприятно влияет на размножение. Обычно воспалительный процесс затрагивает несколько пазух, так как они близко расположены друг к другу.

Симптомы

Плохие выделения из носа с неприятным запахом, боль при наклоне головы, температура и слабость – признаки воспаления носовых пазух

При воспалении пазух носа у больного наблюдаются следующие симптомы:

• Выделения из носа густые и гнойные, имеющие сильный и неприятный запах.
• При наклоне головы отмечается болезненность в области околоносовых пазух.
• Насморк.
• Сильная головная боль.
• Кашель.
• Отечность и покраснение глаз.
• Повышение температуры тела.

Течение заболевания может протекать в нескольких формах:

• Острое течение. Признаки воспалительного процесса ярко выражены. Если правильно проводить лечение, то заболевание проходит бесследно.
• Хроническое течение. Воспалительный процесс продолжается более месяца и развивается на фоне не излеченной острой формы.

Если появились некоторые из указанных симптомов, следует обратиться к отоларингологу.

Медикаментозные препараты для детей и взрослых

Только после постановки диагноза и выявления возбудителя назначаются медикаментозные препараты

Медикаментозное лечение предполагает использование препаратов для снятия отека, отхождения слизи из носовых путей и устранение воспалительного процесса:

• При заложенности носа используют сосудосуживающие препараты: Нафазолин, Оксиметазолин, Санорин, Назол и др. Важно знать, что использовать капли более 7 дней запрещается, так как развивается привыкание. В лечении синусита часто используют комбинированные препараты: Изофра, Протаргол, Полидекса. В их состав входит несколько действующих компонентов, благодаря чему препараты оказывают антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Если не имеются противопоказания, то можно выполнять промывания носа антисептическими и соляными растворами.
• Для устранения инфекции применяют антибиотики пенициллинового ряда: Цефуроксим, Амоксициллин, Эритромицин и др. При острой форме продолжительность лечения антибиотиками составляет околодней. Если воспаление перешло в хроническую форму, то лечение может длиться около 4-6 недель. Дозировка антибиотика назначается исключительно врачом. По окончании курса лечения антибактериальными препаратами следует применять пробиотики. Они улучшают микрофлору кишечника и снижают негативное влияние антибиотиков на организм.
• При необходимости врач может назначить прием антигистаминных препаратов, что позволит уменьшить силу воспалительного процесса. Из антигистаминных лекарственных средств применяют Диазолин, Кларитин, Лоратадин и др.
• В запущенных случаях, если не удается вывести из носовых пазух гной, выполняют прокол. Это процедура помогает восстановить проходимость носовых ходов, вывести слизь.
• При лечении воспаления пазух носа у детей используют легкие сосудосуживающие препараты: ДляНос, Ринофлуимуцил, Назол кидс и др. Полезно выполнять промывания соляными изотоническими растворами: Аква Марис, Аквалор и др. Солевые растворы снимают отек, разжижают секрет и снимают воспалительный процесс.
• Заболевание у детей в легкой степени лечится с использованием антибиотиков из ряда цефалоспоринов и макролидов: Кларитромицин, Спирамицин, Азитромицин, Цефелим, Цефтриаксон и др. В тяжелой форме применяют Амоксициллин, Амоксиклав и др.

Следует помнить, что антибиотики используют только при бактериальной инфекции, когда выделения из носа желто-зеленого цвета. При заболеваниях вирусной природы использование антибиотиков нецелесообразно и неэффективно и может привести к снижению иммунитета. Любой антибактериальный препарат назначается строго отоларингологом.

Народные рецепты

Паровые ингаляции – эффективный народный метод лечения воспаления пазух носа

При синусите очень полезно выполнять промывания, ингаляции, делать компрессы, а также закапывать нос настоями целебных растений. Народные методы лечения не избавляют от инфекции, а только помогают облегчить состояние, уменьшая проявление симптомов.

Популярные народные рецепты, которые эффективны при воспалении пазух носа:

• Ингаляции чесноком. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить, измельчить, залить кипятком 120 мл. Добавить чайную ложку уксуса и хорошо перемешать. Накрыть голову махровым полотенцем и вдыхать пары в течениеминут.
• Луковый раствор. Небольшую луковицу натереть на мелкой терке и добавить маленькую ложку меда. Смесь перемешать, залить 120 мл кипяченой воды. Закрыть емкость крышкой и оставить на 5-7 часов. Далее процедить и каждый день промывать нос приготовленным раствором. Можно смешать тертый лук с растительным маслом, отжать через марлю и закапывать в нос.
• Сок алоэ. Отрезать небольшой листик алоэ, промыть и выдавить сок. Развести в воде в равной пропорции и закапывать 2-3 раза в день. Вместо алоэ можно использовать каланхоэ, при этом воды следует добавить больше.
• Компресс из еловой смолы. Для приготовления компресса нужно взять 200 г смолы, луковицу, 50 мл растительного масла, 15 г купороса. Смолу довести до кипения и добавить все остальные ингредиенты. Все хорошо размешать и использовать в качестве компресса.
• Компресс из прополиса. Взять несколько кусочков прополиса, размочить в воде и добавить сок золотого уса в пропорции 1:1. Смесь подогреть на небольшом огне, затем положить в марлю и свернуть в несколько слоев. Прикладывать к пораженным пазухам на полчаса.
• Отвар лаврового листа. Взять 10 лавровых листов, залить тремя литрами воды. Поставить кастрюлю на медленный огонь и прокипятить в течение 5-10 минут. Далее подождать, пока отвар слегка остынет и проводить ингаляции. Следует знать, что вдыхать горячий воздух запрещается, так как можно обжечь слизистую.
• Для проведения ингаляций можно использовать эфирные масла эвкалипта, шалфея, мяты, чайного дерева. Важно помнить, что паровые ингаляции не проводятся при заложенности носовых ходов, носовом кровотечении, высокой температуре. Такая процедура противопоказана детям до 5 лет.

Осложнения воспаления носовых пазух

Запущенная форма синусита может вызвать очень опасные осложнения

Если не устранить воспалительный процесс в пазухах носа, то возможно развитие серьезных осложнений. Обычно это возникает при неправильном приеме антибактериальных препаратов, на фоне чего снижаются защитные функции организма, и повышается устойчивость болезнетворных микроорганизмов.

При этом воспалительный процесс распространяется дальше и поражаются глаза, костный мозг черепа, что приводит к внутричерепным осложнениям.

Наиболее распространенные осложнения синусита:

• Отек и воспаление век.
• Нарыв надкостницы.
• Флегмона глазной впадины.
• Воспаление мягкой оболочки.
• Нарыв мозговых оболочек.
• Тромбоз продольной пазухи.

При глубоком воспалительном процессе поражается кость и развивается остеомиелит. Очень серьезным осложнением является менингит – воспаление оболочки головного мозга.

Развитие внутричерепных осложнений повышается при снижении иммунитета, дефектах костной ткани.

Воспалительный процесс может быстро распространиться с током крови по организму. Это может стать причиной сепсиса. Это очень опасно, так как может закончиться летальным исходом. При правильной и своевременной постановке диагноза, можно избежать развития неприятных последствий.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на устранение провоцирующих факторов и патологий, которые могут привести к развитию воспалительного процесса.

Основные меры профилактики синусита:

1. Необходимо своевременно лечить инфекции носоглотки.
2. Очищать ротовую полость от болезнетворных микроорганизмов – лечить кариес и другие заболевания зубов.
3. Выполнять мероприятия по укреплению иммунитета: закаливать организм, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и т.д.
4. Избегать переохлаждения организма. В зимний период тепло одеваться, обязательно носить шапку.
5. В период простуды избегать мест большого скопления людей и не вступать в контакт с простуженными.
6. Выполнять гигиенические мероприятия.
7. Нормализовать нормальный микроклимат в помещении. Регулярно проветривать воздух, при необходимости использовать увлажнители. Также следует постоянно проводить влажную уборку.
8. При склонности к аллергической реакции необходимо стараться избегать контакта с веществами, которые вызывают аллергию.
9. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Больше информации о том, как лечить синусит в домашних условиях можно узнать из видео.

Воспаление пазух носа, называемое синуситом, начинается чаще всего с того, что в носовую полость попадают и развиваются болезнетворные микроорганизмы. Причем, воспалительный процесс способен начаться в различных участках и, соответственно, формы болезни бывают разными – от фронтита и гайморита до сфеноидита и синусита. Поскольку пазухи находятся рядом друг с другом, зачастую диагностируется сразу несколько форм.

Что касается патогенных микроорганизмов, то это могут быть вирусы, бактерии и даже грибки. Пожалуй, самым «мягким» течением отличается воспаление, имеющее вирусную природу, однако в любой момент оно способно усложниться бактериальной инфекцией.

Воспаление пазух носа обычно провоцируется патогенными микроорганизмами

Отчего же начинается воспаление пазух носа? Что способствует этой неприятности? Можно выделить несколько факторов, которые провоцируют развитие описываемого процесса:

• регулярные кровотечения из носа;
• простудные недуги;
• болезни, связанные с зубами;
• аллергические реакции;
• табачный дым;
• искривленная назальная перегородка;
• травматический ушиб;
• вдыхание сухого воздуха.

Вот как примерно начинается и развивается заболевание:

• Когда инфекция попадает внутрь, лучше всего для ее размножения подходит слизистая оболочка.
• Следующий участок распространения – околоносовые пазухи.
• Начинается воспаление.

Тем более, инфекционные агенты чувствуют себя хорошо, когда для их развития в пазухах имеются все подходящие для этого условия – например, недостаток кислорода.

К воспалению пазух носа могут привести регулярные простуды

Основная симптоматика

Воспаление пазух носа можно предположить при наблюдении следующих симптомов:

• назальные выделения (у них обычно крайне неприятный запах), густую консистенцию и содержащие гной;
• острые болевые ощущения, если человек наклоняет голову;
• повышение температуры;
• недомогание;
• насморк;
• покрасневшие глаза;
• кашель.

Причем, воспалительные процессы в пазухах имеют различные течения:

• Острое – с ярко выраженной симптоматикой;
• Хроническое – продолжительность занимает дольше месяца (зачастую начинается потому, что не вылечена своевременно и запущенна острая форма).

Вместе с тем самому себе ставить такой диагноз, как воспаление пазух, не следует. Признаки могут казаться очевидными, но существует вероятность перепутать формы синусита и начать лечить совсем не то, что требуется.

ЛОР поможет лечить воспаление пазух носа

Правильный шаг в этом случае – обращение к квалифицированному отоларингологу, который:

• диагностирует болезнь;
• определит все ее возможные формы;
• назначит подходящее лечение.

Вы же можете лишь предполагать наличие недуга, основываясь на наблюдаемых симптомах, и оказать себе первую помощь, чтобы не затягивать болезнь.

Какие еще симптомы бывают?

Среди симптомов воспаления пазухи носа стоит отметить не только чувство тяжести в голове и проблемы с дыханием, но и:

• абдоминальное вздутие;
• метеоризм;
• ослабление всего организма.

Почти всякий раз, когда больной встает из положения лежа, он испытывает сильное головокружение.

Отечность слизистой приводит к постоянному насморку. В горле ощущается сильная сухость (что приводит к развитию кашлевого синдрома). Кажется, словно язык обложен.

Настроение может быть паническим: нередко возникает какое-то чувство страха. В руках и ногах как будто покалывает.

Лицо (как и нижние конечности) отекает, бледнеет. Шея, а также плечи могут немного болеть.

Изменения, связанные со слизистой, зависят от характера воспалительного процесса в носовых пазухах: например, в случае с острой формой происходит утолщение слизистой. Отход секрета затруднен, сосуды переполнены кровью. Соответственно, поначалу выходит кровь, а затем уже – гной.

Чаще всего температура повышается до субфебрильных цифр, хотя не исключено ее повышение до 39 градусов (в таких случаях можно принимать жаропонижающие).

Один из симптомов воспаления — повышение температуры

Если легонько постучать по внешней стороне пазух, будет больно.

На фото выделений при насморке, вызванном воспалительным процессом, заметен их зеленоватый цвет.

Выделения при воспалении пазух носа

Между прочим, для борьбы с насморком в описываемой ситуации нельзя пользоваться сосудосуживающими каплями! Они лишь нарушают моторику слизистой и ухудшают кровоснабжение.

Диагностика

Поскольку лечение воспаления носовых пазух во многом зависит от симптомов, особенное внимание уделяется правильной диагностике болезни.

Как правило, диагностические процедуры предполагают такие этапы:

• визит к ЛОРу;
• собирание анамнеза;
• осмотр;
• диагностические исследования.

К примеру, проведение анализа крови поможет узнать, действительно ли в организме есть воспаление. Если да, то уровень лейкоцитов окажется повышенным.

Компьютерная томография определяет общее состояние назальной полости. Таким образом, врач диагностирует:

• полипы;
• наличие жидкости;
• непроходимость устья;
• развитие патологических изменений.

Выявить наличие воспаления в организме помогает анализ крови

Что касается рентгенографических исследований, оно применяется нечасто – только в острых случаях. Обычно рентген фото делают перед проколом пазух, которые делается для вывода гноя. Процедура проводится в положении сидя с предварительной местной анестезией (инъекция хлорида натрия пункционной иглой для промывания и дезинфекции). После процедуры врач прописывает антибиотики и/или стимулирующие препараты.

Медикаментозное лечение

Основное лечение воспаления пазух носа связано с приемом медикаментозных препаратов. Задачи лечебного процесса должны быть такими:

• снять отечность;
• вывести накопившуюся слизь;
• устранить воспалительный процесс.

Если заложен нос, помогут сосудосуживающие средства, вроде Нафазолина, Назола или Оксиметазолина. Но пользоваться такими каплями больше недели нельзя, иначе может появиться привыкание.

Чем лечить синусит? Обычно для этого назначаются комбинированные лекарства, вроде Полидекса или Изофры. Они, как правило, содержат компоненты, которые:

• борются с вредными бактериями;
• снимают воспаления;
• избавляют от аллергии.

Изофра активно используется при лечении синусита

Как лечить воспалительный процесс, вызванный бактериями? С этой целью используются антибиотические препараты пенициллинового ряда, вроде Эритромицина или Цефуроксима. Если течение болезни острое, терапия займет около двух недель. А с хроникой придется бороться до месяца и даже до шести недель.

Ни в коем случае не назначайте себе такие лекарства самостоятельно. Это прерогатива квалифицированного врача.

И когда такой терапевтический курс будет закончен, следует попить пробиотики, которые:

• улучшат кишечную микрофлору;
• уменьшат отрицательное воздействие антибиотиков.

Иногда врач прописывает антигистаминные средства, чтобы воспалительный процесс был менее интенсивным. В этом случае можно говорить о Диазолине или Лоратадине.

Когда заболевание запущено, с целью вывода гноя прибегают к проколу. Таким образом, выводится слизь, и прочищаются носовые ходы.

Болезнь у детей

А что делать, когда воспаление придаточных пазух носа диагностировано у детей?

Тоже получится воспользоваться сосудосуживающими препаратами, только оказывающими легкое действие. Для примера можно вспомнить о Ринофлуимуциле, а также о таких препаратах, как Назол Кидс или ДляНос.

• помогают избавиться от отечностей;
• делают секрет менее густым;
• снимают воспаление.

Что касается антибиотических препаратов при бактериальной природе заболевания, врач обычно прибегает к назначению Кларитромицина, Цефтриаксона или Спирамицина. Когда же форма недуга становится тяжелой, приходится пользоваться Амоксиклавом или Амоксициллином.

Назол Кидс помогает лечить воспаление пазух носа у детей

Догадываться о бактериальной природе заболевания можно по желто-зеленым выделениям из назальной полости. Однако только детский отоларинголог может поставить точный диагноз. Если же причиной воспалительного процесса послужили вирусы, применение антибиотиков, наоборот, оказывается нецелесообразным (даже вредным, так как ухудшит иммунитет).

Осложнения

Необходимо понимать, что при неправильной или не начатой своевременно терапии воспаления носовых пазух возможны серьезные осложнения.

Кстати, частой причиной таких неприятностей становится некорректный прием медикаментов или же ухудшенный иммунитет. Слабость иммунной системы повышает уязвимость организма и создает условия для проникновения в него инфекционных агентов. Вот почему важно знать, как лечить описываемое заболевание.

Чаще всего приходится сталкиваться с поражением глаз и переходом воспаления придаточных пазух на мозг (с последующими внутричерепными осложнениями):

• Веки могут воспалиться или отечь.
• Мягкие мозговые оболочки воспаляются.
• Пещеристое тело может быть подвержено тромбозу.

Если вы начнете бороться с воспалительным процессом уже при первых симптомах, шансы на скорое выздоровление и избегание тяжелых осложнений повышаются.

Пожалуй, наиболее тяжелым осложнением воспаленных придаточных пазух носа (при отсутствии необходимого лечения) оказывается тромбоз. Он угрожает пациентам, страдающим, как от острой, так и от хронической болезни. Воспалительный процесс сначала затрагивает лобные, а также клиновидные пазухи, впоследствии переходя на череп.

Тромбоз считается самым тяжелым осложнением при воспалении носовых пазух

Быстрое распространение недуга по крови угрожает сепсисом, что небезопасно для здоровья и даже для жизни пациента. Одним только лекарством лечиться не получится – терапия такой болезни обязательно должна быть комплексной.

К хирургическому вмешательству тоже прибегают – но лишь в крайнем случае.

Хотя современную медицину можно смело называть высокоразвитой, с воспаленным пещеристым телом «шутки плохи». Такие случаи бывают нечасто, но при них есть вероятность летального исхода.

Домашнее лечение

А как лечить описываемую болезнь в домашних условиях? Реально ли это? Лечение народными средствами обычно практикуется, как дополнительное – вдобавок к тем медикаментам, которые назначает доктор. Желательно с самого начала обговорить с врачом те методы «домашней» терапии, к которым вы планируете прибегнуть.

Лечить воспаление пазух в домашних условиях помогают компрессы

В первую очередь, помогают ингаляции. С помощью ингаляционных процедур у больного получается облегчить свое состояние.

Кроме того, помогают:

• компрессы;
• закапывание в ноздри травяных настоев;
• проведение промываний.

Инфекцию это победить не поможет, но мучающую симптоматику снимет.

При ингаляционных процедурах активно используется чеснок:

• Берется несколько чесночных зубчиков, очищаются и измельчается.
• Все это заливается 120 миллилитрами кипятка.
• Добавляется немного уксуса, после чего перемешивается.
• Голова накрывается махровым полотенцем.
• Выходящие пары необходимо вдыхать около 10 минут.

А вот рецепт для промываний, предполагающий использование лука:

• Для натирания лука используется мелкая терка.
• К полученной смеси добавляется немного меда.
• Все перемешивается и заливается 120 миллилитрами кипятка.
• Емкость закрывается крышкой, после чего настаивается около 7 часов.
• Потом раствор нужно процедить и ежедневно использовать для промывания.

Если протереть лук, залить растительным маслом и отжать все это, используя марлю, полученный раствор закапывается в ноздри.

А слышали ли вы о пользе сока алоэ? Все, что вам необходимо – отрезать листочек и выдавить из него немного сока. Он разводится в таком же количестве воды, после чего закапывается дважды в день. Допускается применение коланхоэ, но воды в этом случае добавляется вдвое больше.

Что касается компресса, его получится приготовить так:

• Берется 200 грамм еловой смолы и доводится до кипения.
• Затем добавляется луковица, немного растительного масла и купорос.
• Все перемешивается, а затем применяется, как компресс.

Сок алоэ оказывается полезным при домашнем лечении синусита

Однако помните, что одной только борьбой с симптомами воспаление носовых пазух не вылечить. Необходимо воздействие непосредственно на причину заболевания, то есть на инфекцию.

Заболевание синусит – это воспаление придаточных пазух носа. Игнорировать проблему, рассчитывая на то, что пройдет само – не лучшая идея. Лечение синусита необходимо начинать своевременно, недолеченная патология способна перейти в разряд хронической и опасна развитием серьезных осложнений.

Способов лечения синусита как в традиционной медицине, так и в народной, более чем достаточно. Рассмотрим основные.

Симптомы синусита

Симптомы синусита у взрослых во многом зависят от места локализации воспалительного процесса, а также от характера его течения. При выборе методов лечения учитывается и этиологический фактор.

Симптомы гайморита

Гайморит характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух. Патологический процесс приводит к отеку слизистой оболочки. В результате просвет между пазухой и полостью носа сужается, иногда полностью перекрывается, блокируя отток слизи. Ее скопление приводит к размножению болезнетворных бактерий, появлению гноя. При отсутствии лечения инфекция через кровь разносится по организму, вызывая осложнения.

При остром гайморите симптомы развиваются быстро, в течение нескольких дней появляются:

• заложенность носа, обильные гнойно-слизистые выделения;
• нарушение обоняния и восприятия вкуса;
• высокая температура тела;
• головные боли, отдающие в переносицу, скулы, зубы;
• боли, усиливающиеся во время наклонов, при надавливании на пазухи;
• ощущение распирания в области пазух;
• светобоязнь, слезотечение;
• общее недомогание (слабость, апатия, сонливость, утомляемость).

Хроническая форма гайморита развивается, если острая не была вылечена в течение 2-2,5 месяцев. Для нее характерны менее обильные, имеющие неприятный запах выделения из носа, кашель по утрам и ночью с отхождением мокроты, постоянная более или менее выраженная слабость, нарушение обоняния. Воспаляется, как правило, только одна пазуха (левая или правая). Длительное давление в ней может привести к искривлению носовой перегородки.

Симптомы фронтита

Фронтальный синусит, при котором воспаляются лобные придаточные пазухи, протекает наиболее тяжело и приводит к самым опасным осложнениям (менингит, абсцесс мозга и др.).

Острое течение заболевания проявляется следующими симптомами:

• отечность лица в области век и носа;
• сильные головные боли, отдающие в область глаз, носа, ушей, несколько стихающие в положении лежа;
• температура тела повышается до 39° C;
• боль при простукивании области пазух;
• воспаление пазух носа;
• выделение густой слизи желто-зеленого цвета;
• светобоязнь, слезотечение;
• возможна боль в горле, нарушения обоняния и восприятия вкуса;
• выраженное общее недомогание (слабость, сонливость).

При хронической форме фронтита интенсивная головная боль сменяется ноющей, выделения из носа гнойные, неприятно пахнущие, чаще наблюдаются по утрам. Температура остается нормальной или незначительно повышается. После пробуждения появляется кашель с отхождением мокроты.

Симптомы этмоидита

Этмоидальный синусит характеризуется воспалением слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта. Эта форма синусита часто сопровождается гайморитом или фронтитом.

Признаки синусита в острой форме:

• выделения из носа гнойными становятся постепенно, иногда отсутствуют (стекают по задней стенке глотки);
• головная боль распространяется на область корня носа и переносицу, стихает после приема обезболивающих препаратов;
• нарушается обоняние, носовое дыхание;
• температура повышается до 38° C;
• внутренний угол газа отекает, краснеет.

Острый этмоидальный синусит подразделяется на первичный и вторичный. Для первичного характерны нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диспепсические проявления), повышение температуры до 40°, токсикоз. Вторичный этмоидальный синусит развивается быстрее и протекает тяжело с признаками сепсиса, отечностью и синюшностью век, выпячиванием глазных яблок, затруднением носового дыхания.

При хронической форме этмоидита локализацию головных болей определить трудно, больной постоянно чувствует слабость, быстро утомляется. Носоглотка заполнена вязкой слизью, которая практически не отплевывается. Гнойные выделения менее обильны, неприятно пахнут. В носу разрастаются полипы.

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит имеет достаточно яркие и характерные проявления, по которым устанавливается предположительный диагноз.

Острое течение имеет такие симптомы:

• выделения из носа слизисто-гнойные, раздражают заднюю носоглотку;
• головная боль в области затылка, обезболивающими препаратами практически не снимается;
• жалобы на восприятие неприятных запахов, нарушения обоняния;
• изменение зрения – предметы двоятся;
• повышение температуры до 38-38,5° C;
• общая слабость, утомляемость.

Хронический сфеноидит почти всегда сочетается с другими видами синусита. Проявляется ухудшением качества сна, снижением памяти, раздражительностью, тупыми (давящими, выталкивающими) болями в области затылка, преимущественно утренними выделениями из носа. Температура периодически поднимается до субфебрильной. Боль усиливается в жаркое время года и в ночные часы.

Причины и формы

Среди причин, способных спровоцировать развитие синусита, выделяют следующие:

• запущенная форма ринита;
• аллергические реакции;
• недолеченные инфекционные заболевания и их последствия;
• хронический насморк;
• проблемы с дыханием;
• увеличение аденоидов;
• болезни верхних зубов;
• полипы в носовой полости.

При обычном рините вовлеченной в воспалительный процесс оказывается слизистая носа. Если речь идет о развитии синусита, то, как правило, инфицирование затрагивает одну или несколько околоносовых пазух. Чаще всего диагностируют экссудативный синусит (серозный, катаральный, гнойный).

Исходя из того, какая именно пазуха подверглась воспалению, определяется конкретная форма синусита:

1. Гайморит. При таком недуге воспаление слизистой носа сосредоточено в одной из гайморовых пазух (возможно воспаление сразу обеих).
2. Фронтит. Сопровождается воспалительным процессом, локализующимся в одной либо в двух лобных пазухах.
3. Сфеноидит. Воспаление пазух носа происходит в клиновидной области.
4. Этмоидит. Для этого недуга характерно воспаление слизистой носа в рамках решетчатых пазух.

Самой распространенной формой среди перечисленных является гайморит.

В зависимости от выраженности симптомов и формы болезни выделяют легкую и тяжелую формы, а также форму средней тяжести.

Классификация синуситов по этиологическому фактору:

• грибковый;
• бактериальный синусит;
• вирусный синусит;
• аллергический;
• смешанный;
• медикаментозный;
• травматический;
• асептический;
• септический.

Виды синуситов по характеру воспаления:

• односторонний – характерно поражение одной из сторон – правой или левой;
• двусторонний – одномоментно оказывается пораженной пара синусов, расположенных по разные стороны от носа;
• полисинусит – отмечается сразу несколько воспаленных придаточных полостей;
• моносинусит – поражена слизистая одной полости;
• гемисинусит – воспалением поражены околоносовые пазухи с одной стороны лица;
• пансинусит – эта форма является самой тяжелой, для нее характерно поражение всех пазух.

Имея представление о том, с какой формой недуга пришлось столкнуться, специалист определяется с тем, как лечить синусит.

Консервативное лечение

Первостепенные цели, которые преследует лечение синусита, заключаются в следующем:

• в тех ситуациях, когда патологию вызывает инфекционный агент, необходимо полностью уничтожить возбудителей заболевания;
• устранить иные провоцирующие факторы (например, деформацию структур носа);
• купировать симптоматику синусита;
• восстановить нормальный дренаж пазух;
• свести к минимуму риск развития осложнений;
• не допустить перехода острой формы заболевания в состояние хронической.

Пациентам с легкими и среднетяжелыми формами заболевания не требуется госпитализация. Лечение синусита осуществляется амбулаторно под наблюдением специалиста. При развитии тяжелых форм, а также среднетяжелых, но с осложнениями, необходимо стационарное лечение в отделении.

Ведущее место в лечебных мероприятиях отведено этиотропной терапии, направленность которой определяется устранением конкретного возбудителя, вызвавшего развитие недуга.

Бактериальный синусит лечится посредством антибиотиков. Но прежде, чем назначать препараты для лечения синусита, необходимо, применяя бактериологический анализ, выявить разновидность бактерии, спровоцировавшей недуг, а также выяснить, к какому именно антибиотику она особенно чувствительна. Могут быть назначены лекарства из группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. Бактериальный синусит предполагает пероральный прием медикаментов, при тяжелых формах — внутримышечный.

Лечение вирусного синусита без противовирусных средств не даст должного эффекта. Могут быть назначены Арбидол, Неовир или Изопринозин.

Грибковый характер синусита требует приема антимикотика (Миконазол и т.п.).

Аллергическая форма болезни требует применения антигистаминных средств (Супрастин, Тавегил).

Осуществляя лечение синусита у взрослых, специалист может назначить препараты в комплексе. Так, например, для избавления от патологии доктор может прописать противовирусные средства, сульфаниламиды, сосудосуживающие препараты.

В рамках лечения не исключено и назначение физиотерапии. Физиопроцедуры прописываются после того, как стихнет острая фаза заболевания, на 6-7 день после появления первых симптомов.

Неплохой эффект от диадинамических токов, УВЧ и СВЧ-терапии, ультрафонофореза, ингаляций, прогревания воспаленных пазух лампой синего свечения.

При среднетяжелой форме возможно применение методики синус-эвакуации. Ее основа заключается в осуществлении промывания околоносовых пазух при помощи синус-катетера, который состоит из двух трубочек и такого же количества баллончиков.

Через одну трубку антисептическое средство попадает в полость, через другую вместе с гноем отсасывается.

Определить схему лечения может только диагностика синусита. Самостоятельное назначение каких-либо препаратов может нанести серьезный вред здоровью и усугубить заболевание.

Хирургическое лечение

В том случае, когда консервативное лечение не дало результата, возникает необходимость хирургического вмешательства. Проведение эффективного дренирования пазух возможно после предварительного проведения пункции.

Операция подобного характера показана тем больным, у которых отмечается отсутствие нормального оттока слизи из пазух, восстановление которого невозможно ввиду ряда физиологических особенностей (искривление носовой перегородки, полипы, врожденные деформации).

Все оперативные действия осуществляются под общим или местным наркозом. В результате подобного процесса хирургом производится тщательное очищение носовых пазух от скопившейся слизи и жидкости.

По окончании процедуры полости промываются раствором Фурацилина или специального Диоксидина. Также вводятся противовоспалительные препараты.

Новым веянием современной медицины является применение лазера для избавления от синусита: под воздействием высокой температуры на слизистой пазухи остаются не ощутимые человеком микроожоги.

Они быстро заживают без образования рубцов, вызывая уплотнения на поверхности слизистой. В результате процедуры просвет дыхательных путей увеличивается, дыхание становится свободным. Кроме того, лазер снимает отек слизистой.

Преимущества подобного метода заключаются в следующем:

• процедура осуществляется без крови и без боли;
• длится недолго;
• ткани, на которые воздействовал лазер, восстанавливаются быстро.

Проведение процедуры при необходимости осуществляется в стационаре. Процедура лазерного лечения проводится несколько раз в течение 2-3 недель, а при запущенных формах назначается и на более длительный срок.

После проведения терапии лазером отпадает необходимость принимать антибиотики. Достаточно эффективно такое лечение при любых формах синусита.

Народные методы лечения

Народной медициной выработано много средств лечения различных недугов, в том числе и синусита. Рецептов немало, каждый сможет выбрать для себя что-то подходящее.

Задаваясь вопросом, чем лечить синусит у взрослых, имеет смысл обратиться к одному из способов, описанных ниже.

Ингаляции

• Паровая ингаляция над сваренным в мундире картофелем – простое, но эффективное средство. Вода, в которой овощи варились, сливается, а сама кастрюля определяется на тихий огонь, не более, чем на минуту. Это делается для того, чтобы смогла испариться вся лишняя жидкость. После этого необходимо дышать паром, который идет от картофеля, накрывшись с головой полотенцем. Длительность подобной процедуры должна составлять 15-20 минут. После проведения этих действий необходимо тщательно очистить нос. Затем лечь в постель под одеяло и накрыть лицо, пока оно полностью не остынет.
• Эффективна паровая ингаляция с бальзамом «Звездочка». Для проведения процедуры в кастрюлю с закипевшей водой добавляется небольшое количество бальзама (примерно на кончике спички). Над кастрюлей следует дышать как можно глубже, предварительно накрывшись с головой полотенцем. Время такой ингаляции должно составлять 5-7 минут.

Компрессы

Для лечения острого и хронического синусита народными средствами можно обратиться к горячим компрессам. Особенно популярны и эффективны следующие:

• Прогревание пазух прикладыванием сваренных вкрутую и предварительно обернутых тканью яиц.
• При помощи подогретой морской соли и обычного речного песка, помещенных в специальные мешочки.
• Можно поставить компресс, выполненный на основе сока черной редьки, который смешивается с растительным маслом. Наложение такого компресса должно осуществляться на околоносовые пазухи. Сверху все накрывается сначала полиэтиленовой пленкой, затем шерстяной тканью.
• Действенным считается компресс, выполненный из ржаной муки и пчелиного меда. Оба эти компонента смешиваются, подогреваются на водяной бане и в виде лепешек накладываются на носовые пазухи. Сверху рекомендуется положить полиэтилен и шерстяную ткань.

Держать любой компресс следует не более 20-30 минут. После его снятия лицо нужно накрыть чем-нибудь, пока оно полностью не остынет.

Мази

Можно приготовить целебную мазь в нос. Для этого существует много рецептов. Вот некоторые:

• Камфора и ментол берутся в равных пропорциях – по 0,5 гр. К этой смеси добавляется 3 гр обычного йода и 30 гр глицерина. Все компоненты тщательно перемешиваются. Полученное средство можно применять 2-3 раза в сутки как обычную мазь.
• Можно изготовить средство из 0,5 гр ментола, 25 гр глицерина, 5-7 капель чеснока.
• Мазь готовится из 0,5 гр ментола, 20 гр детского крема и 1/3 чайной ложки меда.

Также при синусите эффективно промывание носа отварами ромашки, чистотела, солевым раствором.

Профилактика

Любую болезнь гораздо легче предупредить, чем потом заниматься ее устранением. Профилактические меры способны снизить риск развития неприятной патологии и свести к минимуму вероятность повторного ее проявления.

Профилактика синуситов заключается в следующем:

• ведение здорового образа жизни;
• своевременное лечение возникающих заболеваний;
• закаливание;
• спорт;
• своевременная санация ротовой полости.

Важно начать лечение синусита на раннем этапе, не запуская патологию. Медикаментозная терапия зависит от типа заболевания, часто бывает комплексной (наряду с противовирусными препаратами назначаются антигистаминные и т. д.).

Кроме лекарственных средств, в лечении синусита активно применяются народные методы: промывания, компрессы, ингаляции. В сложных случаях не обойтись без хирургического лечения.

Заболевания носа придаточных его полостей представляют очень важную проблему, так как эти полости часто поражаются, доставляют больным много страданий и в то же время нередко являются опасными по тем осложнениям, которые могут развиться со стороны содержимого черепа, глазницы и зрительного нерва.

Так же, как и в основной полости носа, все заболевания придаточных полостей сводятся к заболеванию их слизистой оболочки, которое выражается основным образом в воспалительных процессах острой или хронической формы.

В острых случаях слизистая оболочка представляет характерные для воспаления изменения: красноту вследствие расширения сосудов, припухлость и отечность ткани от пропитывания ее серозной жидкостью и инфильтрации мелкоклеточными элементами; к этому может присоединиться просачивание в придаточную полость транссудата или экссудата, впоследствии переходящего в гнойное отделяемое.

При хронических заболеваниях кроме указанных воспалительных явлений отмечается развитие грануляций, полипоподобных отечных гипертрофий или настоящих полипов; в других же случаях наблюдается фиброзное или рубцовое перерождение слизистой и ее истончение, свидетельствующее об атрофическом процессе в полостях. При переходе воспаления на надкостницу и кость в полостях могут образоваться секвестры, свищи и костоеда; при этом воспалительный секрет подвергается гнилостному разложению и часто принимает зловонный запах, нередко содержит комки слизи, казеозные массы и густой гной. Различные формы хронических воспалительных состояний, выражающиеся то в гипертрофии, то в атрофии, объясняются не только наличием разнообразной бактериальной флоры, но главным образом индивидуальными свойствами нормальной слизистой, которая неодинаково реагирует на воспалительное раздражение.

Боль в зоне лба, обостряющаяся при давлении или постукивании передней стенки пазухи лобной и, преимущественно, при давлении на нижнюю со стороны глазницы — симптомы фронтита

Возникновение воспаления в любой придаточной полости может быть самостоятельным, чаще же оно начинается вместе или во время острого насморка, и особенности при инфекционных заболеваниях, как корь, грипп, скарлатина, тифы и пр., или воспаление находится в связи с болезнями соседних органов, как например развитие гайморита при кариозных зубах. Далее воспаление полостей придаточных происходит от травмы при механических повреждениях (ранение), при инородных телах, при сифилисе, при развитии злокачественных опухолей, как в самых полостях, так и в окружности носа. Заболеванию подвергается одна полость или все, в последнем случае говорят о пансинусите (pansinusitis); чаще дело идет об одностороннем заболевании, поражение же с обеих сторон обычно бывает на почве общих инфекционных болезней, особенно скарлатины. Бактериальные находки относятся к разного рода коккам и другим микроорганизмам.

Предрасполагающим моментом к развитию хронических синуситов является главным образом затруднение оттока секрета из полости в течение острого воспаления как вследствие сужения выводных отверстий от припухания слизистой оболочки, так и от неблагоприятных анатомических условий, например в гайморовой полости, где отверстие находится очень высоко у самой глазницы. Кроме того необходимо указать на индивидуальное предрасположение и ранимость слизистой оболочки у некоторых людей, иногда даже передаваемые по наследству.

Симптомы острых заболеваний придаточных полостей разнообразны и по отношению к каждой полости не представляют ничего характерного; чаще всего отмечается односторонний насморк с обильным жидким кровянистым отделяемым, которое может впрочем, быть незначительным или совершенно отсутствовать. Больные чаще всего жалуются на болевые ощущения в разных местах головы; при этом следует сказать, что локализация больным боли в определенном месте не может служить указанием для расположения воспалительного процесса, так например боль во лбу не всегда говорит за поражение лобной пазухи, при гайморитах боль незначительна или совсем отсутствует. Довольно частое явление: головная боль, невралгия в области тройничного нерва, головокружение, сонливость, невозможность заниматься умственной работой, общая разбитость, повышение температуры. Нарушение обоняния наблюдается в форме его извращения – паросмия или бывает полная потеря – аносмия. Со стороны глаза могут отмечаться сужение поля зрения, скотома. Нередко, особенно у детей, встречается опухание щеки и глазной области.

Воспаление челюстной пазухи (гайморит)

Из всех придаточных полостей чаще всего заболеванию подвергается верхнечелюстная или гайморова полость в форме острого и хронического гайморита. В острой стадии болезнь развивается на почве острого насморка, инфекционных заболеваний, главным образом гриппа, и после оперативных вмешательств в носу.

Субъективные расстройства большей частью незначительны, но иногда резкие невралгические боли распространяются в область лба и верхних зубов при одновременном ощущении напряжения и давления в щеке. Сюда же присоединяются жалобы на одностороннюю заложенность носа, ослабление обоняния и обильное выделение густой, зеленоватой слизи только из одной ноздри.

Из объективных признаков самым существенным является присутствие гноя в среднем ходе, повышение температуры в пределах 37-38 и болезненность при давлении на щеку в области fossae caninae. Серьезных осложнений со стороны содержимого черепа при гайморите обычно не бывает. Болезнь тянется не менее 1-3 недель или переходит в хроническую форму.

Хроническое воспаление челюстной пазухи может развиться от не долеченного острого воспаления или от повторных острых воспалений или же от кариозных зубов.

Патологоанатомически отличают три главных формы воспаления:

1. Гиперпластическую (отечно-катаральную).
2. Гнойную.
3. Смешанную: к ним надо прибавить еще реже встречающуюся атрофическую форму.

При гиперпластической форме в слизистой имеется чрезмерное набухание вследствие инфильтрации тканевых щелей серозным экссудатом; слизистая бледна, бугристо утолщена или полипозно перерождена. Заболевание по большей части двустороннее, вызывает обильное выделение жидкой слизи и попеременное закладывание носа. При осмотре носа наблюдается картина хронического гипертрофического воспаления, набухание слизистой в среднем ходе и часто слизистые полипы; легкое затемнение при просвечивании и на рентгене, отрицательный пробный прокол.

При гнойной форме в слизистой преобладает круглоклеточная инфильтрация, слизистая равномерно утолщена, поражение большей частью одностороннее; жалобы на густое гнойное выделение с запахом и с одной только стороны. При осмотре – гной в среднем ходе; резкое затемнение при просвечивании и на рентгене.

Смешанная форма получается при инфицировании гиперпластической; наряду с гноем в носу имеются полипы.

При атрофической форме слизистая как носовой, так и челюстной полости тонка, бледна, покрыта сероватым налетом в пазухе и корками в носу; жалобы на дурной запах из носа, мутная с запахом жидкость при промывании пазухи.

Воспаление пазухи лобной (фронтит)

Фронтит (sinusitis frontalis) в острой форме наблюдается в течение острых инфекционных заболеваний, чаще при гриппе, скарлатине и пр., или болезнь присоединяется к острому насморку. С патологоанатомической стороны отмечаются отечность и гиперемия слизистой с последующим выпотеванием в полость серозной или кровянистой жидкости, которая потом превращается в гнойную.

Из субъективных симптомов характерна боль в зоне лба, обостряющаяся при давлении или постукивании передней стенки пазухи лобной и, преимущественно, при давлении на нижнюю со стороны глазницы. Боль объясняется близостью твердой мозговой оболочки и недостаточным оттоком воспалительного секрета вследствие припухания слизистой оболочки выводного протока. Из других признаков следует отметить головную боль с локализацией в разных частях вследствие невралгии тройничного нерва, слезотечение, светобоязнь, расстройство обоняния и общую разбитость.

Из объективных признаков заслуживает упоминания опухание верхнего века, поднятие температуры тела, а при исследовании носа находят отечность слизистой носовых раковин и скопление гноя в виде полоски в передней средней части носового хода; иногда при узости канала лобно — носового, гноя может и не быть (закрытая эмпиема).

При хроническом фронтите, причину развития которого трудно проследить, могут отмечаться те же симптомы, что и при острой форме, но болевые ощущения бывают менее значительными или совсем отсутствуют; они увеличиваются при постукивании по лбу и особенно при надавливании пальцем в верхне — внутреннем уголке глазницы. Отделение гноя в средний носовой ход бывает обильное, но может и вовсе отсутствовать. Средняя раковина часто является атипически гипертрофированной вследствие полипозного ее перерождения, часто также наблюдается разрастание слизистых полипов в среднем ходе. В случае закупорке канала лобно — носового, воспаленной и утолщенной слизистой в лобной пазухе может скапливаться в большом количестве или серозная жидкость (hydrocele), или слизь (mucocele), или гной (pyocele), и даже воздух (pneumocele); в таких случаях пазуха расширяется и смещает в сторону глазное яблоко.

В течение острого и хронического воспаления лобной пазухи воспалительный процесс может перейти на надкостницу и кость, тогда может получиться флегмонозное воспаление в области глаза, причем часто гной скапливается в глазнице. Это осложнение сопровождается отеком и выпиранием глаза кпереди, глаз не может открываться вследствие припухания века. В результате флегмонозного воспаления в окружности глаза развиваются свищи на коже и в подлежащей кости. Такие свищи образуются преимущественно в двух местах: 1) во внутреннем уголке глазницы и 2) на 1 см кзади от incisura supraorbitalis. Еще более серьезное осложнение может случиться, если заболевание кости произойдет по соседству с твердой мозговой оболочкой: это грозит внутричерепным осложнением с образованием менингита или абсцесса в мозгу.

Воспаление решетчатых клеток (этмоидит)

Этмоидит (ethmoiditis) часто протекает вместе с заболеванием лобной пазухи, если дело идет о болезни решетчатых клеток передних; воспаление же решетчатых клеток задних весьма часто сочетается с заболеванием основной пазухи.

Патологоанатомические изменения при остром воспалении выражаются в гиперемии, бугристом утолщении слизистой и в серозно — гнойном экссудате; при хроническом воспалении отдельные бугры утолщенной слизистой, пропитываясь серозной жидкостью, образуют полипы, или на широком основании, или на длинной ножке; к этому может присоединиться вторичная инфекция и вызвать нагноение в клетках; гнойные выделения образуют иногда корки, выполняющие средний ход. Выходные отверстия клеток могут закупориваться, и тогда образуются замкнутые полости или закрытые эмпиемы (mucocele), которые, увеличиваясь в объеме, растут или в сторону глазницы, оттесняя глазное яблоко кнаружи, или в сторону полости носа. Нередко воспаление переходит на надкостницу и кость, а отсюда на содержимое глазницы, что сопровождается отеком глаза и нагноением клетчатки глазницы. В этих случаях гной прорывается наружу через кожу внутреннего уголка глаза, где и образуется свищ.

Субъективные симптомы при остром воспалении передних клеток выражаются в болевых ощущениях и в чувствительности при давлении в зоне корня носа, иногда страдает обоняние. Исследование показывает присутствие гноя в среднем ходе и припухание средней раковины вместе с признаками острого насморка. Несомненно, что иногда острый этмоидит может протекать без всяких заметных симптомов и о нем можно догадываться потом лишь на основании последующих изменений слизистой в районе средней раковины и развития слизистых полипов впоследствии перенесенного острого насморка. Если выделяется гной над средней раковиной в задних частях носа, то можно думать о поражении решетчатых задних клеток.

Хронические этмоидиты бывают катаральные и гнойные. Утолщение слизистой может сопровождаться развитием грануляций и полипозных перерождений не только в самых клетках, но и в среднем ходе и на средней раковине. В определенных случаях хроническое заболевание протекает скрытно без всяких признаков, обычно же больные жалуются на хронический насморк, чаще односторонний.

Очень серьезное осложнение бывает при поражении решетчатых задних клеток, если в воспалении принимает участие лежащий вблизи внутренней стенки клеток зрительный нерв (ретробульбарный неврит). Прогрессирующая слепота нередко происходит при скрытно протекающих задних этмоидитах.

Воспалительные заболевания основной пазухи (сфеноидиты)

Сфеноидиты (sphenoiditis) как в острой, так и в хронической форме встречаются значительно реже, чем других придаточных носовых полостей, несмотря на то, что этиологический момент и патологоанатомические изменения приблизительно одни и те же. Из симптомов заболевания заслуживают внимания головные боли, какие локализуются в затылке, но могут быть также и в зоне лба, виска и темени. Объективно наблюдаются выделение в верхнем носовом ходе гноя между перегородкой и средней раковиной, гиперемия и набухлость слизистой этой области; в хронических случаях – полипы и густая слизь на задней стенке глотки.