* изменение гормонального фона вследствие приступов;
* увеличение уровня тормозных веществ в мозге;
* снижение уровня половых гормонов вследствие приема препаратов.
* нельзя прыгать в воду с вышки и нырять;
* необходимо выбирать спокойное время в бассейне и избегать большого скопления людей и различных праздников на воде;
* желательно иметь ярко окрашенную плавательную шапочку, что облегчает наблюдение за плавающим в воде;
* занятия плаванием человеку с эпилепсией рекомендуется проводить в паре с другим человеком (т.н. "близнецовый метод)" или под чьим-либо наблюдением.
* отдавать предпочтение меньшим размерам телевизионного экрана;
* использовать телевизоры с высокой частотой разверстки (100 гц);
* располагаться во время просмотра так, чтобы уровень глаз не был выше уровня экрана;
* смотреть телевизор в освещенном помещении;
* закрывать один глаз при просмотре калейдоскопических съемок, вспышек, мелькающих картинок, чтобы уменьшить эффект мерцания;
* использовать для управления телевизором дистанционный пульт.
* Экран монитора должен быть чистым с правильно отрегулированными параметрами изображения.
* Компьютер должен быть установлен в светлом помещении.
* Монитор необходимо расположить так, чтобы избежать бликов от окон или других источников света.
* При выборе монитора отдавать предпочтение стандарту SVGA с частотой разверстки не менее 60 гц.
* Исключить другие мониторы или телевизоры из поля зрения.
* Избегать программ, которые используют большую часть экрана в качестве светлого фона, или уменьшить рабочее окно программы с изменением фона окна на менее контрастный (желательно с наличием зеленых тонов).
* Избегать рассматривать мелкие детали изображения на экране с близкого расстояния.
* Постараться не работать за компьютером в возбужденном или переутомленном состоянии, при недосыпании, или в состоянии алкогольного опьянения.
Отредактированно oxi (13.04.:16:17)
Объявления
Уважаемые Участники! Пожалуйста, попробуйте указать в профиле каждый свой интерес одним словом, но количество, как обычно, не ограничено. Тогда вы сможете найти себе собратьев по интересам одним кликом по ссылке. К примеру: слушаю музыку , люблю музыку , люблю слушать музыку и мне нравится музыка можно заменить просто словом музыка . Тогда появится 4 участника с одинаковыми интересами, а не с похожими, но разными.
Уже создана Первая команда «Мы Можем». Желающие - вступайте. Хотите руководить - проситесь.
Создание галерей и персональных блогов - так же по заявкам. Обращайтесь, не стесняйтесь. Так будет всегда.
Эпилепсия сколько с ней живут
1 ч 18 мин 39 сек.
Предлагаю охватить основные аспекты жизни больного эпилепсией: медикаменты, врачи, витамины, питание, любовь, обучение предотвращения генирализованного припадка.
Сто лет назад, когда появились первые противосудорожные препараты, треть больных избавились от припадков, у другой трети количество припадков сократилось, а у остальных состояние ухудшилось. Парадоксально, но на сегодняшний день, цифры остались те же несмотря на то, что появилось огромное количество новых антиконвульсантов.
Эпилепсия - болезнь саморазвивающаяся. Большой судорожный припадок действует как потогенный фактор, он провоцирует следующий. Мозг идёт по простому пути… С помощью припадка снять возбуждение, изменить аминокислотный, минеральный и витаминный состав в организме. Наша задача - переучить его в нужное для нас русло, так как он очень пластичный и имеет огромную возможность к обучению. Поверьте, это реально, вопрос во времени и поставленной цели. Об этом чуть позже, а пока поговорим об аспектах жизни больного эпилепсией.
О чём нам не говорят врачи?
«Дебют болезни, как правило, манифестирует с больших судорожных припадков. Далее болезнь развивается прогредиэнтно, медленно прогредиэнтно и ремиссирующе. Рано начатое лечение даёт приостановку болезни. В расцвете болезни судорожные припадки уменьшаются и появляются малые и абортивносудорожные пароксизмы. В конечной стадии болезни действие антиконвульсантов практически сводится к нулю. Психическое состояние ухудшается. В схему лечения приходится включать нейролептики., нарастает слабоумие.»
Ну, как Вам клинический материал, перспективка?))) Мне как-то не очень! Психиатрия. У 20% в основном при височной эпилепсии наступает изменение личности, в не зависимости от частоты припадков. В конечном итоге приходится стационировать этот контингент больных, не из-за припадков или деменции, а из-за ухудшения психического состояния и диазоптации в обществе.
Симптомы изменения личности: заторможенность и прилипчивость, мышление вязкое, привязанность к одной идеи, цели. Склонность к чистосердечному навязыванию своих чувств.
Через 10 лет течения болезнь прогрессирует,¾ больных глубоко дементны. Так и хочется спросить: великие личности, знакомые с нашей подружкой, из той же группы олигафренов? Договорились уже до того, что на творчество Достоевского и Байрона не вполне здоровое. Может дело всё-таки в другом?
Вы, наверно, обращали внимание, что нам не стараются заменить один препарат другим, это опасно, вплоть до эпилептического статуса с летальным исходом. Нам всё время добавляют что-то новенькое. Главная задача врачей, любой ценой сделать терапевтическую ремиссию. А как эти препараты будут между собой конкурировать, метаболизировать, как они будут интоксицировать наш мозг и организм в целом? Потом всё свалят на эпилеппроцесс…
Если Ваш врач не утруждает себя хотя бы проверить уровень препарата в сыворотке, уровень фолиевой кислоты, витамина В12, функциональную способность печени, где происходит дезоинтоксикация препаратов, сразу бежим в припрыжку менять врача! Запомните, не врачи для нас, а мы для врачей. Питание. Мы живём в век интенсивного сельского хозяйства. Что мы едим? А едим мы конвульсанты! Ядохимикаты нацеленные на нервную систему насекомых, а именно, на ацетилхолин (медиатор нервномышечного возбуждения), насекомое погибает от перевозбуждения в конвульсиях, а главное, они системного действия, т.е. попадая на листья они распространяются по всему растению, да ещё на весь период вегетации. Следующий листок кушаем уже мы! Продукты питания берём только из тех районов, где на ядохимикаты не хватает средств. Осторожнее с комплексными витаминами, в них содержится фолиевая кислота, которая в завышенных дозах достоверно увеличивает частоту припадков. Её назначают при беременности или в том случае, когда Вы сидите на препаратах близких по химической структуре к барбитуратам. Они разрушают этот витамин, что ведёт к ухудшению физического и психического состояния, да к тому же, Вы можете потерять свои зубки. Наш витамин В6 -природный противосудорожный и магний, при недостатке которых развиваются конвульсии, к тому же он нейтрализуют многие яды.
Завтрак должен быть плотный, богатый углеводами и глюкозой. Например, при инсуниломе, Вы можете глотать противосудорожные, а настоящий Ваш антиконвульсант будет глюкоза. Побольше кушаем, никого не слушаем про всякие похудания и побольше кислорода.
Адоптация к внешней среде.
С лета обливаем себя ведёрком воды уличной температуры и так до зимы. Зимой - снежок. Поверьте, от этого будете получать несравненное удовольствие, да к тому же забудете о простуде, которая плохо отражается на эпелеппроцесс. Если Вы это не сможете, то Вы вообще ничего не сможете, дальнейшее чтение Вам ни к чему!
У каждого из нас пароксизмальный очаг находится в разной зоне мозга, контролирующую определённую функцию: движение, мысли, эмоции, сенсорные раздражители. Каждый должен адаптировать эту систему под себя. Мы учимся не избегать, а потихонечку адаптироваться к факторам провоцирующим припадок. Здесь самое главное недобрать, чем перебрать. К примеру, в Германии, такие программы осуществляются довольно успешно. Правда, там ваш мозг постоянно под контролем компьютера, у нас такой возможности не существует, приходится доверять собственному предчувствию.
Примечание: эта система годится только для тех, кто предчувствует припадок. А у кого припадок происходит, как гром среди ясного неба, вполне обходятся противосудорожными средствами, ибо у них возбуждаются сразу все нейроны мозга, при такой форме эпилепсии прогноз благоприятный. А если у Вас есть аура, значит есть структурное повреждение мозга и эта система Ваша.
Способность мозга к обучению с возрастом падает. В нашей пароксизмальной голове находится 100 миллиардов нейронов, которые между собой конкурируют в процессе обучения и адаптации к факторам внешней среды, выстраивая цепи электрохимического сигнала. Нейроны, которые не вошли или не нужные- отмирают. Потери при этом оцениваются вклеток в день в 20 лет,клеток в 40 лет иклеток в 90 лет. Вы наверное заметили, что люди умственного труда сохраняют здравый рассудок до глубокой старости, а бабушки в деревне, не отличаясь особым интеллектом, дадут фору любому молодому в физичкой выносливости? То есть у взрослого человека можно выстроить цепи здоровых клеток в обход эпилеп. очагов, а по возможности оградиться отмирающими эпилеп.активными нейронами. Что примерно делает логопед с заикающимися? Он в процессе обучения выстраивает конкурирующие нейроны в правильную речевую сеть. Это реально, поверьте! Мне помогло успешно контролировать большие судорожные припадки. Только перед Вами должна стоять задача. Забейте себе это в голову: «Выхода нет! Если надо, я научусь ходить по канату!»
Для меня провоцирующим фактом было скопление народа в супермаркетах, в общем суета. Там я реально чувствовал приближение припадка. В схему терапии добавил ноотроп «Пантогам». Он улучшает обменные процессы, повышает способность к обучению, усиливает действие противосудорожных. Доза значительно меньше терапевтической, однократно утром. Как только утром почувствуете, что Вы высыпаетесь быстрей - на ¼ убавляете дозу препарата, она Ваша.
Было страшно… Для самоуспокоения набирал в шприц «Реланиум », который так никогда и не понадобился! Как только чувствовал приближение ауры в супермаркете спокойно без суеты выходил из магазина и садился в машину и расслаблялся. Потихоньку время пребывания в магазине увеличивалось само собой, нейроны выстраивались в нужную для меня цепь. И пошло-поехало. Метрополитен по той же схеме. Не забывайте свой мозг благодарить словесно, а он в свою очередь отблагодарит себя серотонином (медиатор вознаграждения, создаёт ощущение удовольствия).
Так эта система помогла не одному человеку. Я уверен, что и Вам поможет контролировать большие судорожные припадки. Но от малых припадков она не избавит. Иногда они всё же Вас будут тревожить.
Поверьте, я был долго подопытным кроликом. Был одним из первых добровольцев испытания «Топиромакса» и «Ломиктала» в России.
На сегодняшний день я принимаю одно из противосудорожных средств в дозе 6-летнего ребёнка.
½ столовой ложки мелисы, 1/8 зверобоя, 6 капель магния сульфата, веточка чёрной смородины, 8 плодов шиповника, по желанию + чай на Ваш вкус в заварочный чайник. Вашей семье этот чай то же не повредит.
15 ч 8 мин 7 сек.
Только хочу уточнить, ты я как понимаю эпилептик, но только по неврологии или по психиатрии.
Мир полон верификациями теории (с)
Солнышко не любит когда его обижают. Солнышко может очень разозлиться и сжечь тут все найух!))
1 ч 18 мин 39 сек.
Насколько я знаю, эпилепсия переведена в раздел невролгии, к чему не в последнюю очередь причастен Карлов, за что ему от нас огромное спасибо!
" От других мне хвала - что зола, От тебя и хула - похвала." А.Ахматова.
Иванов Игорь Петрович,
спасибо Вам огромное. Людям нужна надежда и поддержка.хотя я это знала,но всё равно для меня многое стало откровением
подобное описывает доктор Синельников. в книге возлюби болезнь свою.
Выдержка из книги доктора Валерия Владимировича Синельникова «Возлюби болезнь свою»
Модель лечения, которая будет описана в данном разделе, подходит для лечения не только эпилепсии, но и других различных заболеваний, в том числе и тех, которые считаются неизлечимыми.
Что касается болезней маленьких детей, то здесь причины нужно искать в поведении и отношении к миру, людям родителей ребенка. Это объясняется тем, что сознание ребенка еще не совсем сформировано и у него еще не может быть негативных мыслей. Он своим здоровьем полностью отражает мысли, эмоции, поведение своих родителей.
Хорошь киздеть,а? развелось умников-не отмахаться. Придумали себе отмазку и с умными рожами лепят куету на каждом углу. Моск не пытались включать, когда повторяете как попугаи?
Вы когда нибудь реально загляните в глаза ребенку с лейкемией и скажите ему, что он умрет потому, что у его родителей были неправильные взгляды на жизнь. Только смотрите прямо в глаза.
Как я научилась жить с эпилепсией
Сейчас я и мой диагноз «эпилепсия», можно сказать, подружились. Мы как будто бы раньше просто встречались, а сейчас поняли, что всё у нас серьезно, и решили съехаться. Жить с эпилепсией я раньше не собиралась, но сейчас учусь. Она накладывает на мою ежедневную рутину не такие уж непримиримые ограничения, но они всё равно наводят тоску. Порой возникает ощущение, как если бы ты запланировал насыщенные выходные с друзьями, а тебя, как в детстве, загоняют домой раньше времени - только ты-то уже взрослый. Мы с ней очень разные: я человек совершенно не умеренный, люблю всё делать, как будто завтра конец света, спонтанно веселиться, проливать сотни кубометров воды за разговорами до утра и не иметь режима дня, а она живет по часам, очень последовательная, осмотрительная и не пропускает последний поезд в метро только потому, что «долго спорили про категорию абстрактного». Скучная она, в общем.
долго не была готова впустить ее в свою жизнь, считаться с ее правилами и условиями, прислушиваться, нет ли у нее мелких мышечных подергиваний - потому что если они есть, то лучше сворачивать лавочку и идти спать. Она моя полная противоположность, но я должна с ней считаться,
потому что так уж случилось, что от нее зависит качество моей жизни да и она сама в целом.
Если отбросить все экзистенциальные подтексты происходящего со мной, то два с половиной года назад у меня случился первый эпилептический припадок. Мне на тот момент было 22 года - жизнь только на-чи-нает-ся! До этого момента никаких «судорожных вестников» в моей жизни не было. Но в один прекрасный майский (действительно майский) день я вышла из своей квартиры в доме Наркомфина в Москве, сделала десять шагов и упала аккурат рядом с американским посольством. Как выяснилось позже, пролежала я там около двух часов. Первое, что помню, - как очнулась в машине скорой помощи, рядом какие-то люди держат меня за руку и говорят по-английски. Они оказались американскими баптистами и на прощание вручили мне «Холи Байбл». Я тогда решительно не понимала, что со мной произошло, почему у меня прокушены язык и щека, а тело готово свалиться под собственной мышечной тяжестью. Такого со мной никогда не случалось. Я отделалась парой синяков и легким испугом. На вопрос медсестры: «У вас эпилепсия?» - уверенно ответила: «Нет», - и подписала отказ от экстренной госпитализации. Потом я несколько часов бессознательно бродила по городу - тогда я еще не знала, что после припадка не сразу восстанавливается память и адекватное нормальному восприятие действительности. Когда я пришла в себя, то, увы, особого значения случившемуся не придала. Ну, бывает. Наверное…
Я решительно не понимала, почему у меня прокушены язык и щека
Тот приступ стал открывающим номером в концерте, который, как я теперь знаю, обещает затянуться на всю мою жизнь. Сейчас наш уговор с эпилепсией таков, что я пью по 4 таблетки в день - столько нужно, чтобы меня не сбил с ног разряд очередного припадка. Больше не стою в метро у края перрона, держусь подальше от воды, а также если захочу, то вряд ли смогу стать хирургом или парикмахером из-за случайных подергиваний конечностей. Лечить зубы приходится только в клиниках, при которых существует бригада скорой помощи, так как анестезия может спровоцировать припадок. Я ношу с собой специальную карточку с предупреждением, что у меня эпилепсия, что делать, если у меня случится «эпизод», моим адресом, телефоном врача и близких. Кроме того, я не могу позволить себе больше бокала вина и вечеринки до утра: алкоголь и бессонные ночи - главные триггеры приступов. Самое большое разочарование в том, что я больше не могу работать ночью, - писать в это время суток было для меня максимально продуктивным. Я, можно сказать, эдакий невольный ЗОЖовец. Я даже научилась завтракать стабильно - чувствую себя будто в санатории. Как только просыпаюсь, нужно выпивать первые две таблетки, а если сделать это на голодный желудок, то стошнит. Плюс следом я закидываюсь таблеткой фолиевой кислоты - чтобы содержать в порядке мою женскую репродуктивную систему, которая грустит от ударной дозы противоэпилептических медикаментов.
Когда новость о моем заболевании покинула круг близких знакомых, то многие из моего окружения, с кем у меня были напряженные отношения, с радостью заключили: «Чокнутая эпилептичка». И списали все наши проблемы во взаимопонимании на мой характер, якобы отягощенный заболеванием. Впоследствии даже родственники эксплуатировали мой диагноз в семейных дебатах - нет ничего хуже снисходительного: «Ну ты же не здорова». Очень важно в сам по себе непростой момент знакомства со своим заболеванием не поверить в то, что тебе будут навязывать окружающие, даже самые близкие. Либо давать жесткий отпор, либо наплевать, как я и сделала: если кому-то удобно списать меня к «чокнутым эпилептичкам», то они все very welcome.
Однако, действительно, часто при эпилепсии возникают глубокие изменения личности - в психиатрии даже существует понятие эпилептоидного типа. Среди его качеств: возбудимость, напряженность, авторитарность, скрупулезность, мелочная аккуратность, педантизм. Но, как бы ни хотелось того некоторым моим знакомым, у моего типа эпилепсии другая акцентуация характера - более того, звучит она практически диаметрально противоположно. Как правило, со стороны психики, это характерологические особенности по типу непостоянства, поверхностности, недостаточной критичности, недооценки заболевания. Не скрою, часть из перечисленного действительно обо мне, и, когда я об этом прочитала, меня это повергло в изумление, возникло чувство, что всё уготовано заранее. Хорошо, что эти мысли быстро прошли: я не хочу думать, будто я - это мое заболевание. И что оно решает, кем мне быть, а кем нет, человеком какого качества и склада. Целостная картинка меня, как я говорю себе, гораздо больше этого маленького судорожного кусочка. Психиатра мне, правда, время от времени придется посещать, но больше для того, чтобы протоколировать, не дают ли о себе знать побочные эффекты препаратов, которые я принимаю.
О том, что ты фактически, несмотря на прием препаратов, можешь умереть, если припадок случится в неудачных обстоятельствах, лучше не думать - хотя накрутить себя можно. Но, на худой конец, так и пресловутого кирпича можно бояться. Самое верное, что может сделать человек с эпилепсией, - это играть по ее правилам и следовать, как бы больнично это ни звучало, режиму. Эпилепсия не любит «но» или «сегодня можно». Нельзя - ни сегодня, ни через месяц. Какое-то время я чувствовала себя на поводке: хочу засидеться за полночь с друзьями, как - раз! - поводок натягивается. «Хочется, а нельзя» случается часто. Первое время это раздражает, а потом животный страх за свою жизнь заставляет смиренно подчиниться установленному заболеванием порядку. Помню, как мне не хотелось начинать прием препаратов - не только потому, что пожизненные таблетки создают чувство неполноценности. Во многом из-за жестких побочных эффектов - от суицидальных намерений до диареи. Мне казалось, таблетки вмешаются в работу моего мозга и я превращусь в кого-то другого. Того, кто мне, быть может, даже не понравился бы. Потом я поняла, что выбор невелик: либо мой мозг работает при таких условиях и старается с ними справиться, либо рискует просто выключиться при очередном неудачном падении. Всё остальное - мелочи жизни.
После того как я начала стабильный прием медикаментов и скорректировала свой образ жизни, я поняла, что, как всегда, слишком драматизировала: таблетки я переношу хорошо, а систематичность, которая появилась в моих буднях из-за эпилепсии, мне даже на руку. Я и не знала, что, когда ложишься спать и просыпаешься примерно в одно и то же время, чувствуешь себя настолько лучше. Мои биологические часы ликуют. Кроме того, благодаря таблеткам у меня пропали мини-припадки, о которых я расскажу позже, - оказывается, это они, а не мой характер привносили в мою жизнь разрушительной силы сумбур. А мне всё же не хотелось бы думать, что я - это моя болезнь.
Моя вынужденная подруга по жизни дышала мне в спину два с половиной года, настойчиво слала мне предупредительные звоночки, но я летала в облаках, думая, что это всё не про меня. Удивительно, как желание не замечать проблему может заглушить все доводы рассудка и относительной подкованности в медицинских вопросах. Я, как ни стыдно признаться теперь, надеялась, что припадки исчезнут так же неожиданно, как и начались, что это всё не про меня, что я просто слишком устаю - стресс и все такое. Увы, мне свойственна удивительная легкомысленность и беспечность, когда речь идет о сослагательном наклонении - о том, что еще не случилось, а только может.
После первого припадка я погуглила эпилепсию в Интернете, сильно засомневалась, что это всё про меня и благополучно обо всём забыла. Через два месяца он случился вновь. Уже дома. У меня в квартире было три уровня с лестницами - не самые лучшие ежедневные декорации для потенциального эпилептического припадка, особенно когда живешь один. Как раз с лестницы я и свалилась. Но и тут мне повезло! Как водится, я прокусила щеку и язык, но не более - так, пара ссадин на локтях. Возможно, именно поэтому я всё еще не воспринимала происходящее со мной всерьез. Хотя стоило. Ведь в тот раз, после приступа, я на автомате, не сознавая себя, сначала написала текст, который должна была сдать редактору, потом отправилась в супермаркет. В действительность меня вернуло то, когда на «Баррикадной» охранник брезгливо поморщился при виде меня со словами: «Чё, на стороне гуляла и *** получила?» Когда я вернулась домой, поняла, что у меня у рта, на подбородке и далее на шее засохшая кровь. Потом позвонил редактор в недоумении - текст, который я прислала, полная бессмыслица.
В то, что у меня эпилепсия, я не верила со всем присущим упрямством. И российская медицина здорово мне в этом помогала
Моей большой ошибкой был собственный инфантилизм по отношению к припадкам. Тогда, когда надо было бросить все силы, возможности и время на то, чтобы досконально исследовать произошедшее со мной, я лениво причитала: «Только эпилепсии мне еще не хватало!» Когда это заболевание начинается в детском или хотя бы подростковом возрасте, с ним легче ужиться, привыкнуть к его издержкам, оно, можно сказать, становится частью твоей личности, а когда тебе 22, то сложно вдруг взять и начать преломлять свою жизнь под углом табу, наложенных эпилепсией. Да что уж там, тяжело принять сам факт, что ты теперь всю жизнь будешь зависеть от препаратов, которые нельзя пропускать под страхом припадка на фоне синдрома отмены.
Я-то рассчитывала хотя бы на пару-тройку лет беззаботной молодости: получила диплом журфака, 0,3 диплома переводчика, устроилась на работу с «весьма конкурентоспособной» зарплатой и ни к чему не обязывающим графиком, уже никак не зависела от родителей или там еще кого-нибудь, закончила ремонт в квартире, в которой даже не жить, а мечтать, отцепила буксир от изживших себя отношений, покрасила волосы в пепельный цвет, сделала тату на половину спины, путешествовала, делала глупости - в общем, старалась, как завещал «Спрайт» (в моем случае с джином), брать от жизни всё. Мне казалось, ну вот, наконец, настало мое время немного попарить в открытом космосе - всё устроено и налажено для жизни, которой мне хотелось еще со школьных лет. Когда, мол, извините, но вроде ничего никому не должна. И тут на тебе: «Привет, я эпилепсия, и я буду жить с тобой». Знаете то ощущение, когда вышел новый эпизод любимого сериала, ты пришел домой, соорудил себе нехитрой снеди, уселся поудобнее и помягче, поставил телефон на беззвучный режим, посмотрел пять минут - и тут с Интернетом неполадки, приходится сначала подгружать короткими отрывками. Вроде и смотришь, но настроение уже не то - кайф, так сказать, обломали.
Поэтому в то, что у меня эпилепсия и это навсегда, я не верила со всем присущим мне упрямством - и цеплялась за любую возможность «не эпилепсии». Кстати, российская медицина здорово мне в этом помогала. После второго припадка друзья, родственники и любимый человек заставили меня совершить марафон по больницам. Сначала я обратилась в государственную поликлинику, где меня отправили к неврологу К. С., который простучал мне суставы и заявил, что странно, мол, во взрослом возрасте эпилепсия не начинается. «Да-да, не начинается», - ликовала я внутри с надеждой. Потом между нами состоялся примерно такой диалог: «Мочеиспускание было?» - «Какое еще мочеиспускание?» - «При припадке писались?» - «Э, нет». - «Хм, ну тогда я не знаю, что с вами делать, и при чём тут эпилепсия, тоже не знаю».
отом меня начали передавать друг другу, как переходящее красное знамя, самые разные неврологи. Пациентом я была очень неудобным: какой диагноз мне ставить, врачи не знали, но и ответственность брать на себя никто не хотел - вдруг со мной что-то случится. Благо у меня была частная
страховка от издательского дома, где я работала, - и ее время настало. Правда, большой погоды это не сделало. Как правило, меня отправляли к тем же врачам в государственных больницах, но в частном порядке. Я проходила обследование у узких специалистов, эпилептологов (их в Москве по пальцам пересчитать), также у неврологов с широкой специализацией. Стоит сказать, что эпилепсия, как и все заболевания, связанные с работой мозга, изучены мало и плохо, а все диагнозы начинаются с неуверенного «а давайте попробуем». Так, к примеру, в Сеченовке мне предлагали попробовать полечиться два года препаратом с такой степенью токсичности, что каждые три месяца приходилось бы сдавать пробы печени. Причем пообещали, что через два года у меня наступит ремиссия и я «еще нарожаю детей». Хотя сейчас я знаю, что в моем случае излечение невозможно. Другие врачи предположили, что у меня припадки на фоне «белочки» - ну, подумаешь, белая горячка на фоне алкоголизма в 22 года.
Скорая оформляла меня как наркоманку
В Пироговке заведующий неврологическим отделением решил, что я слишком много нервничаю и мой организм «как бы сам себя выключает» - и прописал мне лошадиную дозу транквилизаторов. Еще добавил, что сам их принимает, чтобы лучше мириться с трудовыми буднями. После чего я решила услышать альтернативное мнение у его коллеги, который заявил, что, мол, милочка-душечка, вы много «Доктора Хауса» смотрели, откуда вообще знаете, что это эпилепсия? «Вы же сами припадок не видели». Извините, нет, не видела - была без сознания.
Потом меня проверяла молодая доктор-невролог с богатым воображением на митохондриальную энцефалопатию - всё чисто. Как и все остальные обследования - МРТ, ЭЭГ. Еще была опухоль мозга под вопросом - мол, бывает так, что злокачественные образования давят на определенные участки в мозге, что провоцирует судороги. Но, оказалось, с головой у меня в этом смысле всё в порядке. Как говорили мне медики, пожимая плечами, в соответствии с проведенными тестами я здоровый человек. Я уже начала думать, что у меня волчанка. К слову, никакие препараты эти два с половиной года я так принимать и не стала - все диагнозы напоминали анекдот, когда у пенсионерки дохнут цыплята, она ходит каждый день к магу-целителю, он из раза в раз выдает ей руководство к действию, вроде нарисуйте черный круг и повесьте в курятнике и так далее. В конце концов вся живность умирает, а маг-целитель со вздохом заключает: «Жаль, а у меня еще столько идей».
Отдельного внимания заслуживают действия, а вернее, их полное отсутствие, случайных свидетелей припадка. Люди, страдающие от эпилепсии, знают много историй о том, насколько безучастны могут быть окружающие. Настолько, что одна девушка М. упала лицом в глубокую лужу и захлебнулась. Мне повезло - практически всегда со мной оказывались очень близкие люди, которые делали всё, что они них зависит, чтобы приступ не закончился для меня фатально. В те разы, когда мне везло меньше, скорая оформляла меня как наркоманку с передозом - увы, не только прохожие, но и медицинские работники принимают пену изо рта и судороги не за эпилепсию. Кстати, когда меня привозили в больницу, то, несмотря на все заверения об эпилепсии, ставили капельницы для дезинтоксикации.
Хуже походов по врачам оказался только серфинг по форумам и медицинским сайтам. Уж про что я там только на начиталась: и про необратимые изменения личности на фоне эпилепсии, и про психические отклонения, про постепенное развитие слабоумия (один приятель даже попытался приободрить, мол, падать будешь долго), про вспышки агрессии. Я была почти готова сама на себя надеть смирительную рубашку, пока один добрый человек, спасибо ему большое, не покрутил пальцем у виска и не сказал, что в русскоязычном Интернете лучше вообще ничего не искать на такие темы - и переключил меня на британские и американские источники. Хотя это тоже не спасло ситуацию - самодиагностика завела меня еще в бОльшие дебри.
Совершенно случайно через рабочие контакты я однажды познакомилась с Олей - девушкой ранних тридцати с эпилепсией, диагностированной в детском возрасте. Конечно же, рассказала ей про свою эпопею с судорогами. Ставить мне диагнозы Оля не взялась, но со вздохом посоветовала: «Одеваться тебе, конечно, надо бы по-другому. Ну, презентабельно что ли, солидно. К таким на улице всегда подходят и все». Действительно, мой внешний вид очень отчуждал меня от общественности - в те разы, когда я падала на улице, то лежала там без сознания по несколько часов. А факт наличия на видимых участках моего тела татуировок вызывал брезгливые замечания даже у медицинского персонала.
Помню, как медсестра в отделении, куда меня доставили, посмотрела на меня и едко бросила: «Пособирают всякую шваль, а ты с ними таскайся тут. Еще девушка, называется - на лбу себе ничего наколоть не хочешь?» Даже некоторые врачи, чья профессия, как мне казалось, подразумевает под собой иммунитет ко всякой антинаучной херне, высказывали предположение о связи моих припадков с татуировками: «Ну, вон у вас на спине этот, ну, рисунок, проходит по позвоночнику. Оно же всё связано, вы же не знаете как что где аукнется». Стоит ли говорить про обывательское отношение к эпилепсии. Мне приходилось отвечать на самые нелепые вопросы, начиная с «А это не заразно?» и заканчивая «Разве такое не в психбольницах лечат?». Еще мне советовали сходить в церковь, потому что я «доигралась» и «человеку так просто не выпадают испытания».
озможно, я бы и дальше надеялась, что всё решится само собой, слушала нелепые диагнозы и предположения врачей, но эпилепсия, видимо, поняла, насколько тяжело до меня всё доходит, и решила действовать безапелляционно - в буквальном смысле ткнуть меня лицом в то, что со мной происходит. Я плохо помню события того утра, потому что
каждый мой припадок связан с амнезией. Я встала с кровати, пошла в ванную комнату. И всё. Последующие, очень смутные воспоминания - как я лежу в больничной палате, по ощущениям забинтована голова, рядом муж, из вены берут кровь. Состояние, будто я застряла между сном и реальной действительностью. Мужа узнаю, замечаю, что у него какие-то красные глаза, спрашиваю, мол, ты что, не спал? Он закрывает лицо руками. Отвечаю на автомате врачу по-английски и понимаю, что я в Великобритании. Следующие полчаса упорно восстанавливаю в памяти данные о себе и события последних месяцев: так, я Даша, я журналист, раньше я жила в Москве, так, да, потом переехала в Лондон, так, почему-то еще в голову лезет Бали, ах да, я была на Бали… Потом опять проваливаюсь в тяжелый сон, который будто высасывает последние остатки сознания.
Просыпаюсь вновь. Память до сих пор разбита вдребезги, но я уже хотя бы осознаю, что со мной что-то случилось. Прошу своего мужа, К., рассказать, начинаю нервничать, мне становится страшно, я пытаюсь ощупать свое тело на предмет повреждений. Жутко болит голова. Остальное вроде цело. Муж рассказывает мне, что у меня был припадок. Я еще больше начинаю нервничать - мысли обрываются, воспоминания фрагментарны, а к мониторам из-за припадка меня еще не подключали. Всеми силами я пытаюсь произвести нехитрую самоидентификацию, но в голове полная неразбериха. Я не могу осознать собственную личность, и это ужасает.
Каждый
мой припадок связан
Я опять отключаюсь. Вижу доктора, про себя смеюсь над его забавной челкой, он держится очень профессионально. Объясняет мне, что нужно зашить рану как можно скорее. Какую рану? Где? Оказывается, что кроме сильных ушибов головы, я, падая, напоролось на угол плинтуса лицом. У меня рассечены бровь и веко, а также поврежден лицевой нерв.
Только через три дня я окончательно пришла в себя, и тот факт, что я могла конструктивно вспомнить практически всё, что хотела, привел меня в дикий восторг. А потом наступил дикий ужас, который должен был наступить еще после самого первого припадка, но, видимо, инстинкт самосохранения у меня развит плохо - я, как бы между прочим, осознала, что каждый из моих предыдущих приступов мог закончиться в лучшем случае так же. Полузакрытый глаз с сине-алой гематомой, отек на пол-лица, швы - семь швов, стягивающих края раны. Так себе картинка. Но это напоминание о себе, которое эпилепсия оставила на моем лице на всю жизнь, очень меня отрезвило. Животный страх скандировал: «Лечить, нельзя отложить!»
Следующие несколько дней я провела в предписанном постельном режиме и размышлениях, как же до этого дошло и как я могла вести себя настолько глупо и не сделать всё, чтобы получить необходимую мне медицинскую помощь. Запоздалое осознание того, что надо было бросить всё и заниматься собственным здоровьем. Что надо было посетить не десять врачей, а сто, двести. Здесь, конечно, много чего можно сказать - что, когда изо дня в день несешься сломя голову за чем-то условно важным и условно интересным, вокруг остается только смазанная картинка, которая быстро съедает даже очевидные проблемы за счет низкого разрешения. Еще мне было тяжело смириться с фактом, что я не могу справиться с проблемой сама, что у меня нет этих внутренних резервов, - я привыкла воспринимать жизненные неурядицы с игровым азартом испытания на прочность.
Другая причина в том, что общество постоянно тыкает тебе, что есть люди, которым тяжелее, чем тебе. Что ты, мол, сиди и радуйся, что у тебя не рак. Я слышала это много раз от самых разных людей, в том числе и врачей. Сама по себе мысль довольно дикая - как можно испытывать облегчение от осознания того, что кому-то еще хуже? Тебя будто пытаются заставить стыдиться права пожалеть самого себя: ты должен стиснуть зубы и «сидеть и радоваться». И что самое ужасное, мне эта позиция была только на руку - еще одна возможность с чистой совестью не признавать очевидного. Ложку дегтя в моей бочке меда, коей мне казалась собственная жизнь.
На момент своего последнего припадка я уже переехала в Лондон. Я успела познакомиться с местной медициной и продолжить обследования. Хотя уже не очень-то верилось, что мне поставят окончательный диагноз. Но всё решилось быстро: мне диагностировали ювенильную миоклоническую эпилепсию, а также опровергли всё, что мне доводилось слышать в России. Это произошло неприлично быстро, по сравнению с тем, как я долго до этого маялась. Эпилептолог О’Двайер подробно опросил не только меня, но и моего супруга - свидетеля припадка. Ответил на все мои вопросы и решительно развеял каждое сомнение.
Как я узнала, существует более 40 типов эпилепсии с совершенно разной динамикой развития, а еще существуют мировые стандарты диагностики эпилепсии, которые Россия не поддерживает. Также, возможно, сложности с диагностикой в России возникли еще и потому, что мой тип эпилепсии встречается в 10% всех мировых случаев заболевания. В моем случае, во-первых, нет понятия детского возраста, в котором эпилепсия якобы начинается, - заболевание может проявить себя до 25 лет. Во-вторых, отсутствие мочеиспускания - тоже не довод для опровержения эпилепсии.
Насчет того, что через два года можно добиться ремиссии, как мне обещали в Сеченовке, тоже в моем случае неправда. Препараты придется принимать всю жизнь, но это не гарантия того, что припадки не будут случаться время от времени. Тот факт, что все тесты и обследования, которые мне провели в Москве, оказались «чистыми», - следствие того, что эпилепсию сложно поймать на мониторах. Беременность в ближайшие пару лет мне тоже лучше не планировать. Не могу сказать, что я планировала, но замечание оказалось важным, потому что даже в этом случае я не смогу отменить примем препарата - а здесь уже возникает вопрос об опасности для плода. Но это уже другое решение, которое мне только еще предстоит принять.
Оказывается, я болела всю жизнь.
К 22 годам организм не смог больше сопротивляться и припадки из микроэпизодов переросли в полноценные
Больше всего в разговоре с доктором О’Двайером меня, конечно, поразила его уверенность в диагнозе - категоричная уверенность. Не знаю, сколько раз я его спросила, уверен ли он, но каждый раз ответ был таков: «Да, я абсолютно уверен, что у вас ювенильная миоклоническая эпилепсия». Далее он процитировал мне с десяток исследований, привел статистику. Мы проговорили около часа - и я поняла. Поняла, наконец, что у меня ювенильная миоклоническая эпилепсия. Когда он рассказывал, как протекает заболевание, у меня выступили мурашки по коже - я узнавала себя. Оказывается, что при моем типе эпилепсии серьезные припадки появляются только с течением заболевания, до этого же возникают мини-приступы, которые большинство людей не замечает. Когда внезапно дергаются руки или тело как бы резко содрогается. После этого обычно наступает спутанность сознания, рассеянность. Это преследовало меня всю жизнь: случалось, будто бы я выпадала из действительности, а потом долго не могла сосредоточиться. Замирала, хлопала глазами и смотрела куда-то в даль. Раньше я списывала это на информационную перегрузку.
Накануне начала приема препарата, который мне прописал доктор О’Двайер («Леветирацетам», в России в стадии регистрации) у меня случился приступ, о котором я рассказывала выше. В ванной. Его последствия вы можете видеть на фото, спустя пять дней. Теперь представьте, насколько тяжелее они были бы, случись припадок в более травмоопасной обстановке, нежели собственная ванная. Например, рядом с водой. Или у края платформы. Умирают не от эпилептического припадка, а от не оказанной вовремя помощи. Не знаю, что бы было, не окажись рядом моего любимого человека, который остановил кровь, перевернул меня на бок, чтобы я не захлебнулась в пене изо рта вперемешку с кровью, вызвал врачей, которые сильно постарались, чтобы я со временем открыла глаз и смогла шевелить бровью. Кстати, этим «человеком поблизости» для сотен других страдающих от эпилепсии вполне можете оказаться вы. При эпилептическом припадке человек резко падает, после чего его тело начинают сотрясать судороги, он может издавать непонятные звуки, а дыхание обычно останавливается - это может напугать. Но очень важно найти в себе силы и помочь: самое важное - придерживать голову во время припадка. От того, совершите ли вы эти нехитрые манипуляции, будет зависеть жизнь - пусть не ваша, но от этого не менее единственная и не менее неповторимая.
Люди страдающие эпилепсией, как правило, имеют рецидивирующие судороги (припадки). Судороги возникают в результате внезапного всплеска электрической активности в головном мозге - происходит перезагрузка электрической активности в головном мозге. Это приводит в временному сбою в системе обмена сообщений между клетками головного мозга. Во время судорог головной мозг пациентов становится «заторможенным» или «спутанным».
Эпилепсия: причины, диагностика и лечение©️www.telecare24.co.uk
Каждая функция в нашем организме активируется благодаря сообщениям в системе головного мозга. То, что чувствует пациент с эпилепсией во время припадка, зависит от того, в какой области головного мозга начинается эпилептическая активность и как широко и быстро она распространяется от данной области. Следовательно, существует несколько разновидностей припадков, и каждый пациент имеет собственную уникальную разновидность судорог.
Слово «эпилепсия» происходит от греческого и означает «схваченный, пойманный, настигнутый».
Как часто встречается эпилепсия?
Эпилепсия по всему миру - ежегодно в промышленных городах у около 50 человек из 100000 развивается эпилепсия.
Эпилепсия в США - по данным статистики, в США 3 млн. человек страдают эпилепсией и судорогами. Ежегодно регистрируется около 200000 новых случаев.
Эпилепсия в развивающихся странах - по данным статистики, в развивающихся странах эпилепсия встречается в два раза чаще, чем в развитых. К сожалению, более 60% людей в бедных странах не получают надлежащей медицинской помощи.
Эпилепсия и продолжительность жизни
Ученые из Оксфордского университета в научном журнале The Lancet в 2013 году опубликовали, что люди с эпилепсией в 11 раз чаще подвержены преждевременной смерти, по сравнению со здоровыми людьми. Авторы исследования также подчеркнули, что риск увеличивается, если пациент страдает психическими заболеваниями.
На самоубийства, несчастные случаи и разбойные нападения приходилось 15,8% преждевременной смерти. Среди этих 15,8% у большинства были диагностированы психические расстройства.
«Результаты нашего исследования играют важную роль для здоровья населения, так как около 70 млн. человек по всему миру страдают эпилепсией. Внимательная оценка и лечение психических расстройств в рамках стандартного обследования лиц с эпилепсией может помочь снизить риск преждевременной смерти у этих пациентов», - говорит автор исследования Фазел С. (Fazel S.).
Разновидности судорог
Существуют три разновидности судорог у пациентов с эпилепсией:
Идиопатические - когда причины судорог не выявлены;
Криптогенные судороги - когда врач предполагает причину, но не может ее установить;
Симптоматические - когда врач знает причину судорог.
В зависимости от локализации начала эпилептической активности выделяют три вида судорог:
1.Парциальные судороги
Возникают когда эпилептическая активность устоялась только в одной области головного мозга пациента. Существуют две разновидности парциальных судорог:
Простые парциальные судороги - пациент находится в сознании во время приступа. В большинстве случаев пациент знает, что происходит вокруг него, хотя в этот момент происходит судорожный процесс.
Сложные парциальные судороги - сознание пациента спутанное. Больной обычно не помнит припадка, а при воспоминаниях помнит все расплывчато.
2. Генерализованные судороги
Данный вид судорог происходит при вовлечении в эпилептическую активность обеих половин головного мозга. Во время судорожного процесса сознание у пациента отсутствует.
3. Вторичные генерализованные судороги
Данный тип судорог начинается как парциальные, но затем распространяется на обе половины головного мозга. В то время когда это происходит, пациент теряет сознание.
Симптомы эпилепсии
Основными симптомами являются повторяющиеся судороги. Существуют ряд симптомов, которые могут указать на то, что у пациента эпилепсия. Если один и более из этих симптомов присутствуют, то рекомендуют провести подробный медицинский осмотр, и особенно если они повторяются:
- Судороги без температуры (без лихорадки);
- Кратковременная потеря сознания или провалы в памяти;
- Периодические обмороки, во время которых нет контроля над мочеиспусканием или актом дефекации;
- Непродолжительное отсутствие ответа у человека на вопросы;
- Падение без видимых причин;
- В течение непродолжительного времени человек, кажется, находится в опьяненном состоянии и не в состоянии общаться;
- Повторяющиеся неуместные движения;
- Пугливость без видимых причин, иногда переходящая в панику или озлобленность;
- Своеобразное изменение в органах чувств (обоняние, осязание, слух);
Дифференциальная диагностика эпилепсии:
- Эпилепсия как симптом при лихорадке;
- Обморок;
- Нарколепсия (повторяющиеся симптомы в течение дня и нарушение ночного сна);
- Катаплексия (транзиторная атака, сопровождающаяся неожиданной общей слабостью, зачастую возникает вследствие эмоциональной реакции, такой как удивление, страх или гнев);
- Нарушение сна;
- Панические атаки;
- Психическая реакция «бегства» или фуга (fugue states) - редкое психическое расстройство, характеризующееся внезапным, но целенаправленным переездом в незнакомое место, после чего больной полностью забывает всю информацию о себе, вплоть до имени;
- Психогенные припадки (клинический эпизод, который выглядит как эпилептический припадок, но не связан с эпилепсией. ЭЭГ при таких случаях без особенностей, а поведение связано с психическим расстройством);
- Эпизоды задержки дыхания.
Лечение эпилепсии
После постановки диагноза эпилепсия врач обсуждает с пациентом или с его семьей наилучшие варианты лечения. Если подтвержден диагноз эпилепсия, врач назначает противосудорожные или противоэпилептические лекарственные средства.
Если препараты не помогают, то другими методами лечения являются хирургические методы, специальная диета, а также СБН (стимуляция блуждающего нерва). Стимуляция тройничного нерва также может быть эффективным методом лечения. Другие ученые сообщили, что .
Цель врача предупредить дальнейшие судорожные припадки и избежать побочных эффектов, чтобы пациент мог вести активную, нормальную и продуктивную жизнь. Большинство противоэпилептических препаратов имеют таблетированную форму. В зависимости от разновидностей судорог врач принимает решение какие препараты назначить тому или иному пациенту.
p.s. Знаменитые люди страдающие эпилепсией:
Агата Кристи (писатель)
Альфред Нобель (ученый)
Аристотель (философ)
Чарльз Диккенс (писатель)
Карл V (испанский монарх)
Джордж Ф. Гендель (музыкант)
Ганнибал (военачальник)
Юлий Цезарь (император)
Леонардо да Винчи (художник)
Льюис Кэрролл (писатель)
Лорд Байрон (писатель)
Людовик XIII (монарх)
Микеланджело (художник, скульптор)
Наполеон Бонапарт (император)
Никколо Паганини (музыкант)
Петр Ильич Чайковский (музыкант)
Пифагор (математик)
Ричард Бартон (актер)
Сэр Исаак Ньютон (ученый)
Т. Рузвельт (государственный)
Винсент Ван Гог (художник)
Литература
Fazel S. et al. Premature mortality in epilepsy and the role of psychiatric comorbidity: a total population study //The Lancet. – 2013. – Т. 382. – №. 9905. – С. 1646-1654.
Эпилепсия – это тяжёлое хроническое заболевание, которое характеризуется наличием приступов. Для многих людей постановка такого сложного диагноза становится страшным ударом. Они задаются вопросом, как жить с эпилепсией полноценной жизнью.
Специалисты Юсуповской больницы утверждают, что жизни их пациентов с таким диагнозом могут быть плодотворными и полноценными, если придерживаться некоторых простых правил. Эти правила и установки помогут справиться со всеми возникающими проблемами. Главное, нужно знать, что и как делать в определённых ситуациях. Доброжелательный персонал Юсуповской больницы поможет освоиться в жизни с диагнозом эпилепсия.
Сколько живут люди с эпилепсией
Учёные современной медицины проводили ряд исследований по уровню и срокам жизни людей больных эпилепсией. Как показывает статистика исследований, большинство смертей эпилептиков – это суициды и несчастные случаи. При этом средний возраст погибших составлял всего 35 лет. Шестая часть из исследуемой группы погибла в результате несчастных случаев. Четверть из них страдала психическими расстройствами. Такие закономерности не наблюдаются среди родственников эпилептиков и обычных людей.
Тщательная и точная диагностика эпилепсии, а также лечение психических расстройств значительно помогут снизить риск преждевременной смертности больных эпилепсией. Так, главной задачей при выборе лечения эпилепсии является установление истинной причины и формы заболевания. От этого зависит эффективность лечения и, как результат, возможность полноценной жизни для больного эпилепсией.
В Юсуповской больнице врачи профессионально проводят все известные науке методы диагностики для точного определения формы эпилепсии и установления её истинной причины. Специалисты очень ответственно относятся к выбору правильного курса лечения этого тяжёлого заболевания.
Как жить с эпилепсией? Простые правила
Людям, страдающим эпилепсией, важно знать, что этот недуг не является неизлечимым. При правильно выбранном курсе лечения эпилептические приступы постепенно начнут уменьшаться и, таким образом, не будут вносить много корректив в размеренную жизнь человека. Также бывают ситуации, когда болезнь отступает полностью. Если на протяжении пяти лет и более у человека не возникало никаких приступов и психических расстройств, то он может рассчитывать на снятие диагноза «эпилепсия». В ходе лечения для поддержания комфортной и полноценной жизни в обществе специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
- регулярно посещать лечащего врача. Для того чтобы контролировать болезнь и, в случае необходимости, оказания своевременной помощи пациенту, врач должен быть всегда осведомлён о том, как протекает болезнь пациента;
- бесперебойный приём лекарственных средств. Важно всегда следовать инструкции врача и ни в коем случае не пропускать и своевольно не отменять приём противосудорожных средств;
- физические нагрузки и прогулки под солнцем стоит ограничивать;
- важно соблюдать режим дня и иметь качественный и достаточный сон;
- нельзя водить транспортные средства, так как неизвестно, когда именно может случиться следующий приступ. Если в течение двух и более лет не было ни одного приступа, лечащий врач может рассмотреть запрос о вождении автомобиля;
- без присмотра не стоит посещать бассейны и водоёмы, плавать в открытом море. Также стоит ограничиться принятием душа, а от ванны отказаться;
- не следует принимать алкоголь, наркотики, а также курить сигареты. Такие вредные привычки могут спровоцировать новые приступы;
- следует избегать громких и ярких мероприятий, таких как концерты, дискотеки. Также не рекомендуются видеоигры;
- нужно отказаться от ночных дежурств и чередовать фазы работы и отдыха;
- желательно поставить в известность коллег о диагнозе эпилепсия. Они должны знать, как оказать помощь, если случится приступ.
Диагностика и лечение эпилепсии
Эпилептические приступы связаны с патологической электрической активностью головного мозга. Иногда врачам приходиться неоднократно проводить диагностику для определения точного диагноза. Могут потребоваться дополнительные методы исследований для определения неправильных электрических разрядов. Для того чтобы подобрать эффективный противоэпилептический препарат, необходимо досконально изучить симптоматику и провести ряд обследований. В Юсуповской больнице пациенты проходят обследование на современном, точном и надёжном оборудовании, что помогает установить точную причину развития болезни и выявить её форму.
Основное лечение эпилепсии включает регулярную, длительную лекарственную терапию с обязательным соблюдением здорового образа жизни. Задать все интересующие вопросы касательно эпилепсии можно на консультации у эпилептолога в клинике неврологии. Записаться можно по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2016. - № 2. - С. 68–75.
- Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору: учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. - 7-е изд. - М.: Мед. информ. агентство, 2006. - 677 с.
- Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб., 1890-1907.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
На вопрос сколько живут люди с Эпилепсия в среднем? заданный автором Натурфилософия лучший ответ это На продолжительность жизни нетяжёлые формы эпилепсии не влияют.
Ответ от Просиять
[активный]
Многие врачи говорят что эпилепсия вылечиться и исчезнет. Это они специально говорят чтоб группу не давать. Эпилепсия не пройдет и скорей всего не исчезнет. Если вы заболели эпилепсией сразу оформляйте группу и не слушайте врачей они все врут. Мне 12 лет обещали вылечить эпилепсию в итоги потратил больше нервов и приобрел еще больше болезней. И только через 12 лет с трудом оформили группу вот так у нас в стране. Всё для людей. А с той болезнью скорей всего долго не проживёшь конечно. Потому что с тобой может случиться все что угодно. Можешь на ровном месте упасть и умереть вот так. Или с голоду умереть так как пособие по инвалидности платят копейки а на работу не устроится. Приходиться вертеться как можешь. Думать головой.
Ответ от KO$$
[активный]
ну лично у меня началась эппилепсия в 7 лет потом долго страдал и уже отчаялся потом одна женщина подсказала одну бабку татарку и она меня вылечила в 13-14 лет сейчас мне почти 33 года и не разу не было не одного приступа хоть я встал на группу инвалидности в 22 года вроде хоть и нет не чего и препараты не пью хоть и надо отчитываться перед врачами а то снимут нахрен хоть и бесрочная теперь кто хочет вылечиться дам отдесок в нашем городе Кирове (вятка) пишите мне на почту [email protected]
Ответ от сима Симанова
[гуру]
У моего отца была приобретённая эпилепсия, очень тяжелая форма. Он с ней прожил 20 лет, несмотря на то, что в течение дня бывало до 12 приступов, а умер от рака желудка.
Ответ от Пользователь удален
[гуру]
как все нормальные люди, сейчас очень хорошие лекарственные аппараты выпустили, если их правильно принимать, то приступов почти не будет.. информацию у врачей. только не знаю есть эти лекарства в россии или нет, но в европе точно есть
Ответ от Оксана стукова
[новичек]
666
Ответ от Любаша Величко
[новичек]
Как будешь к себе относиться, так будешь и жить. Болезнь к этому не имеет никакого отношения.
Ответ от Игорь Хищенко
[активный]
Всем Привет 🙂 На самом деле, всё зависит от того положения звёзд, под которым родился, от Создателя, то бишь 🙂 От обстоятельств, в которых оказался, от людей, которые окружают 🙂 Одни, при виде эпилептического припадка просто пройдут мимо, другие помогут от всего сердца, поверьте, мне это известно, уже 23 года болею этой гадостью - трубой получил по затылку подъезде в 90 - е. При этом, Судьба всё расставляет по местам - если выполнил свою, так сказать, миссию в этом времени, то не зависит от того - болеешь ты эпилепсией или нет, жизнь закончится ровно так, и в то время, когда должна. Так что просто надо быть хорошим человеком и делать добро, чтобы тебя оставили в этой жизни ещё на некоторое время 🙂
Ответ от Пупсик пупсикович
[новичек]
мне 23 недавно появилась. пью таблетки помогают. врач сказала если все контролировать и принимать лекарства нормально все будет. но работать в некоторых сферах не сможешь
Ответ от Вячеслав Переверзев
[новичек]
Влияет ли эпилепсия на продолжительность жизни?
Ответ от Гузаль
[гуру]
В соответствии с результатами эпидемиологических исследований эпилепсии в развитых странах приводится уровень распространенности заболевания (количество случаев на 1000 населения) - 5-10/1000 . Показатель заболеваемо-сти (количество вновь развившихся случаев заболевания в течение года на 100000 населения) составляет 18-53/100000 . Распространенность эпилепсии в Москве - 2,23/1000 . Распространенность эпилепсии варьирует в зависимо-сти от демографических показателей . Заболевание эпилепсией приводит к той или иной степени дезадаптации и стигматизации пациента, связанной с рядом социальных аспектов . Организация специализированной помощи больным эпилепсией должна строиться в первую очередь на анализе эпидемиологических показателей с учетом ком-плекса демографических и медико-социальных показателей .
Эпилепсия дебютирует преимущественно в детском и юношеском возрасте.
Более высокая средняя продолжительность жизни женщин отражается в виде преобладания их в старшей возрастной группе больных эпилепсией, в группе с поздними дебютами заболевания.
Прогноз при эпилепсии
В большинстве случаев после единичного приступа прогноз благоприятный. Приблизительно у 70% больных на фоне лечения наступает ремиссия, т.е.припадки отсутствуют в течение 5 лет. В 20-30% приступы продолжаются, в таких случаях нередко требуется одновременное назначение нескольких противосудорожных препаратов.
Ответ от Наташенька
[гуру]
Введи в yandex Эпилепсия-и тебе всё расскажут!
P.s.У меня дядя-твой тёзка!)
Ответ от Наталия
[гуру]
самой интересно, думаю зависит от диагноза их множество разновидностей и она бывает врожденная и приобретенная
Ответ от Анна
[активный]
Смотря какая стадия, Некоторые формы даже проходят сами, хотя энцифалограмма головы остается плохой. У моего ребенка Ролондическая эпилепсия, говорят врачи, что к переходному возрасту возможно исчезнет, я надеюсь. А тебе совет, реже оставайся один.
Эпилепсия относится к одному из самых давних человеческих заболеваний. История свидетельствует, что наши предки много столетий назад уже были знакомы с патологией. Заболевание пугало, порождало много мифов. Людей с эпилепсией считали как гениями, так и юродивыми. Сегодня механизм проблемы изучен достаточно, что дает возможность человеку не только не быть изгоем, но и вести полноценную жизнь в обществе.
Существует ли болезнь?
Специалисты утверждают: эпилепсия - это совокупность разных групп патологий, которые характеризуются определенными клиническими признаками. На сегодняшний день их около 60. Одни протекают по злокачественному типу, когда лечение сложное, пациент страдает от сильных приступов; другие - доброкачественные и могут проходить со временем даже без специального лечения (например, всем известная роландическая эпилепсия у детей).
Поскольку клинических проявлений у патологии много, то самостоятельная диагностика невозможна. С момента первого приступа пациент обязан обращаться к специалисту, задачей которого и станет определение конкретного заболевания из группы.
Эпилепсия распространена среди детей и взрослых. В раннем и подростковом возрасте припадки наблюдаются у 1% пациентов; в зрелом - нередко бывают следствием сосудистых патологий и черепно-мозговых травм. Среди обывателей существует мнение, что больной эпилепсией обязательно имеет судороги, во время которых идет пена изо рта при «отключке». Но классические генерализованные приступы не всегда сопровождают патологию. У детей нарушение сознания может длиться на протяжении нескольких секунд и быть даже незамеченным. Взрослые полагают, что ребенок просто рассеянный. И только когда приступы становятся многократными, серийными - начинают бить тревогу. На этом этапе патология у детей может достигнуть той стадии, которая нарушает уклад жизни: мешает учебе в школе, привычному общению со сверстниками. Своевременное обращение к специалистам поможет вовремя диагностировать отклонения и правильно назначить терапию.
Как жить с диагнозом?
Когда пациент впервые сталкивается с приступом, сама мысль о том, как жить дальше, пугает больше, чем отклонение. Ведь до болезни у него была учеба или работа, а в нашем социуме у многих людей диагноз «эпилепсия» ассоциируется с чем-то не совсем адекватным. Если бы информация о заболевании подавалась правильно, то общество понимало: у большинства пациентов не наблюдается интеллектуальных изменений, мешающих жить обычной жизнью. Работа может подбираться с учетом особенностей, а учеба никоим образом не должна приносить дискомфорта. Неправы те учителя, которые отказывают в приеме ребенка в школу на основании его диагноза и с аргументацией «не пугать других детей во время приступа, если он случится». Для взрослых такой ребенок в коллективе просто требует большей ответственности. Это дополнительная работа и внимание, на которые не каждый соглашается.
Больные эпилепсией всегда пугали социум. Хотя среди людей, которые страдали этой патологией, были известные личности: Александр Македонский, Гай Юлий Цезарь, Наполеон Бонапарт, Петр Первый, Федор Достоевский. Все это люди неординарные и с высоким интеллектуальным потенциалом. Сегодня медики знают, как помочь больным, но вот их психологическая адаптация и принятие обществом требуют усилий. Работа должна вестись и в направлении исключения дискриминации по диагнозу. Положительные примеры: в Европе и США давно существуют организации, которые занимаются защитой пациентов на общегосударственном уровне. Разработаны специальные программы адаптации, позволяющие больным принять свой диагноз и понять, что с ним можно полноценно жить.
Как эпилепсия влияет на качество жизни?
По типу протекания эпилепсии принято делить на злокачественные и доброкачественные. Если к числу последних раньше относили все случаи, когда заболевание не влияло на качество жизни и не мешало развитию личности, то сегодня это те виды, которые проходят сами без лечения. После первого эпизода приступа они могут продолжаться, но в результате исчезнуть все-равно самостоятельно. Такой тип эпилепсии характерный только для детей (роландический вид заболевания). Медикаментозное вмешательство в этом случае применяется очень редко.
На противовес доброкачественным формам существуют тяжелые типы патологии (катастрофические). Эпилептическая энцефалопатия характерна также только для детей, но протекает крайне тяжело, нарушая нормальное нервно-психическое развитие личности. Такие пациенты находятся на постоянной лекарственной терапии. Некоторые виды заболевания неизлечимы, но поддаются коррекции. И если больной будет точно придерживаться подобранного лечения, то болезнь проходит.
Избавление от приступа означает:
- возможность жить полноценно;
- иметь физические нагрузки любой интенсивности;
- не бояться эмоциональных стрессов;
- возможность путешествовать.
За рубежом многие пациенты получают шанс водить автомобиль, если в течении долгого периода времени не наблюдалось ни одного приступа.
При благоприятном течении болезни и постоянном контроле для пациентов открываются широкие возможности. Конечно, последствия эпилепсии предугадать с точностью сложно (слишком много факторов может влиять), но определенные ограничения все-таки существуют:
- не рекомендуется употреблять алкоголь;
- в отдельных случаях - запрещена фотосъемка со вспышкой;
- советуют воздержаться от ночных дискоклубов, где идет постоянное мелькание света;
- работа выбирается без чрезмерной компьютерной нагрузки.
Все вышеупомянутые причины могут стать провоцирующим фактором, реакцию на который наперед просчитать нельзя. В каждом индивидуальном случае специалист подбирает конкретные рекомендации.
Существует такая работа, заниматься которой эпилептику нельзя: высотная монтажная, дайвинг, альпинизм. Объясняется это возможностью приступа, который, если произойдет на высоте или на глубинах, приведет к риску травматизма.
Изменения личности при эпилепсии
Изменения личности могут быть и причиной и последствием болезни. Как правило, их природа вторична: человеку трудно осознать и смириться с заболеванием, его клиническими симптомами. Если у детей признаки личностных изменений редко бывают выр
аженными, то с возрастом они проявляются ярче и жить с ними труднее.
Среди причин изменения поведения и эмоционального состояния называют:
- прием препаратов, которые назначаются для предупреждения припадков (АЭС);
- отсутствие понимания и поддержки среди близких и родных;
- личный эмоциональный статус, тип характера (замечено, что жизнерадостные оптимисты проще относятся к проблемам);
- сопутствующие заболевания.
У детей наличие неврологических отклонений нередко идет в паре с эпилептическими припадками, и может привести к задержке умственного развития.
Эпилепсия и продолжительность жизни
Специалисты утверждают о существовании зависимости между заболеванием и продолжительностью жизни. Ранняя смерть среди пациентов эпилептологов наблюдается в несколько раз чаще. Большое влияние на это могут оказывать сопутствующие психические расстройства личности. По данным исследований британских ученых, если больной эпилепсией страдает каким-либо другим психическим заболеванием, то риск возрастает на 40% по сравнению с теми, у которых не наблюдалось сопутствующего расстройства личности. Главными причинами смерти назвались несовместимые с жизнью травмы во время приступа и суицидальные попытки.
Изучая продолжительность жизни среди пациентов, которые не страдали от сопутствующих психических нарушений, не было замечено повышенного риска преждевременной смерти. Что дало возможность ученым утверждать о независимости такого заболевания мозга от преждевременного ухода из жизни.
Среди российских специалистов бытует несколько другое мнение: они утверждают, что риск внезапной смерти у больных эпилепсией выше в 2-3 раза, чем у здоровых людей. И связанно это с сопутствующими заболеваниями, которые и вызывают приступы эпилепсии. Это могут быть опухоли головного мозга, аневризмы, сердечно-сосудистая патология. А вот травмы или удушье крайне редко становятся причиной гибели, т.к. сложные эпилептические припадки, которые гипотетически способны привести к гибели, всегда сопровождаются аурой. Поэтому есть время для принятия мер по защите от травм во время приступа. Миф об эпилепсии, как о смертельной патологии, давно развенчан.
Последствия эпилепсии зависят от тяжести заболевания. При легких формах и кратковременных однократных приступах нет повреждающего действия на клетки мозга. Но тяжелые генерализованные припадки могут приводить к их разрушению. Особенную опасность представляет эпилептический статус, при котором продолжительность приступа составляет более тридцати минут. В это время нарушается работа всего организма, вплоть до остановки дыхания. В особо тяжелых случаях возможна даже смерть от эпилепсии.
Опасность для жизни взрослых и детей представляет и риск получения травмы, когда идет потеря сознания: черепно-мозговые нарушения, переломы конечностей, кровоподтеки. Если в это время человек находится в воде, вблизи горящих источников, техники, за рулем автомобиля - несчастные случаи могут быть летальными. Поэтому больным запрещена работа с источниками повышенной опасности.
Самый неблагоприятный прогноз для детей при эпилетической энцефалопатии: вследствие особой активности мозга наступают другие видимые нарушения в поведении и восприятии: падает память, внимание, интеллект, способность контролировать эмоции.
Для того, чтобы улучшить качество жизни больных эпилепсией, необходима не только медикаментозная поддержка, но и психологическая адаптация. Хорошие результаты показывают индивидуальные и коллективные психотренинги.