Многих родителей интересует вопрос о том, с какой группой крови родится ребенок. Ведь многие считают, что ребенок наследует группу крови мамы или папы. А как же обстоят дела на самом деле, и можно ли рассчитать группу крови ребенка, исходя из параметров крови родителей? Именно об этом и пойдет речь в данной статье, где мы постараемся максимально подробно рассказать об особенностях формирования группы крови и о сочетании групп крови.
Немного истории
Еще в начале 20 века учеными было доказано, что существует всего 4 группы крови. Чуть позднее, Карл Ландштайнер, проводя опыты, выяснил, что при смешивании сыворотки крови одного человека с эритроцитами крови другого человека, происходит своеобразное склеивание – эритроциты слипаются, и образуются сгустки. Но в некоторых случаях такого не происходит.
Также Ландштайнером в красных клетках крови были обнаружены особые вещества, которые он разделил на две категории В и А. Также он выделил третью группу, в которую вошли клетки, не содержащие подобных веществ. Еще через некоторое время учениками Ландштайнера были обнаружены эритроциты, в которых одновременно содержались маркеры А- и В-типа.
Благодаря данным исследованиям удалось вывести определенную систему АВО, в которой можно увидеть деление крови по группам. Именно АВО и используется в наше время.
- I (0) – в этой группе крови отсутствуют антигены А и В.
- II (А) – данную группу устанавливают при наличии антигена А.
- III (АВ) – наличие антигенов В.
- IV(АВ) – присутствие антигенов А и В.
С помощью данного открытия удалось точно выяснить, какие группы крови совместимы. Также это позволило избежать плачевных результатов при переливании крови, которые возникали ввиду несовместимости крови донора и больного человека. До этого времени переливания также проводились, но большая часть случаев заканчивалась трагедией. Поэтому о безопасности и результативности переливания можно было говорить только к середине 20 столетия.
В дальнейшем изучением крови вплотную занялись генетики, которые смогли достоверно узнать, что ребенок наследует группу крови по тому же принципу, что и другие признаки.
Группа крови ребенка и родителей: принцип наследования
После плодотворной работы по изучению крови и принципах ее наследования, во всех учебниках по биологии появился закон Менделя, который гласит следующее:
- Если родители имеют первую группу крови, то у них появятся на свет дети, в крови которых будут отсутствовать антигены А- и В-типа.
- Супруги, имеющие первую и вторую группу, произведут на свет потомство с соответствующими группами крови.
- У родителей с первой и третьей группой также появятся дети с соответствующими группами крови.
- У людей с четвертой группой крови дети могут родиться со II, III и IV группой.
- Если родители имеют II и III группу, то их ребенок может родиться с любой группой.
Резус-фактор ребенка: признаки наследования
Достаточно часто можно обнаружить в сети массу вопросов о том, как наследуется ребенком не только группа крови, но и резус-фактор. И нередко встречаются обсуждения довольно щепетильных тем, например, сомнения отца в том, что именно от него был зачат малыш. Особенно часто это встречается в ситуациях, когда у родителей отрицательный резус-фактор, а на свет появляется кроха с положительной группой крови. На самом деле в этом нет ничего странного, и имеется вполне простое объяснение столь щекотливого вопроса. Чтобы разобраться в проблеме, нужно лишь немного изучить вопрос о том, от чего зависит группа крови.
Резус-фактор крови – это липопротеид. Он располагается на мембранах эритроцитов. Причем он имеется у 85% людей на всей планете, именно они и считаются обладателями резус-положительного фактора. Если же липопротеид отсутствует, то это называется резус-отрицательной кровью. Эти показатели в современной медицине обозначаются латинскими буквами Rh, положительные со знаком «плюс», а отрицательные со знаком «минус». Чтобы исследовать резус-фактор, как правило, нужно рассмотреть одну пару генов.
Положительный резус-фактор принято обозначать Dd или DD, он является доминантным признаком. Отрицательный фактор обозначается – dd, и он является рецессивным. Поэтому в союзе людей с гетерозиготным наличием резуса (Dd) в 75% случаев появляются на свет дети с положительным резусом, и лишь в оставшихся 25% случаях с отрицательным. Поэтому можно сделать вывод, что у родителей: Dd x Dd. Дети рождаются: DD, Dd, dd. Гетерозиготность может возникать как результат рождения резус-конфликтного ребенка у резус-отрицательной матери, а также это явление может на протяжении многих поколений сохраняться в генах.
Наследование крови у ребенка
На протяжении многих столетий родителям только оставалось гадать, каким на свет появится их малыш. В наше время мы можем немножко приоткрыть завесу тайны, заглянув в «прекрасное далеко». Это стало возможно благодаря УЗИ, которое позволяет не только узнать пол малыша, но и некоторые особенности его физиологии и анатомии.
Генетики научились предсказывать возможный цвет волос и глаз, они на ранних сроках могут определить наличие у младенца пороков развития. Стало понятно и то, какой группой крови будет обладать малыш. Чтобы лучше понять это и узнать, как определить группу крови ребенка, предлагаем вам ознакомиться с таблицей. Таблица группы крови родителей и детей:
| Мама + папа | Возможные варианты группы крови малыша в процентах | |||
| I+I | I (100%) | |||
| I+II | I (50%) | II (50%) | ||
| I+III | I (50%) | III (50%) | ||
| I+IV | II (50%) | III (50%) | ||
| II+II | I (25%) | II (75%) | ||
| II+III | I (25%) | II (25%) | III (25%) | IV (25%) |
| II+IV | II (50%) | III (25%) | IV (25%) | |
| III+III | I (25%) | III (75%) | ||
| III+IV | I (25%) | III (50%) | IV (25%) | |
| IV+IV | II (25%) | III (25%) | IV (50%) | |
Многие родители также хотят знать, как высчитать резус-фактор будущего малыша. В этом поможет другая таблица.Стоит сразу сказать, что таблица поможет вам в вопросе о том, как узнать группу крови малыша. Но иногда дети могут рождаться со «своей группой крови».
Многие специалисты уверенно заявляют, что, если папина группа крови выше маминой, то малыш унаследует не только родительский характер (как заверяют бабушки), но и здоровье, кроха появится на свет крепеньким и здоровеньким.
Стоит также сказать и о том, что конфликты из-за несовместимости по группе крови родителей случаются достаточно часто, но они не так опасны, как при несовместимости резус-факторов. Поэтому вовремя проведенные обследования – это залог того, что родившийся кроха, будет здоров.Наука не стоит на месте, и теперь родители могут своевременно узнавать о возможных проблемах с малышом, а также появилась возможность предотвращать бесплодие и невынашивание беременности. Ведь сегодня врачи, зная, что мать имеет отрицательный резус-фактор, могут предупредить резус-конфликт плода и мамы, введя в организм специальный препарат – антирезусный иммуноглобулин. Изучение крови и того, как она наследуется, позволило сохранить сотни жизней не только детей, но и мам.
Группа крови у детей и родителей может быть разной. Провести точный расчет с помощью таблиц невозможно. Единственный вариант, который поможет наверняка узнать группу крови ребенка, родившегося на свет, это лабораторный анализ.
Общая информация
Кровь, состоит из жидкой части — плазмы и различных клеток кpoви (форменных элементов). Плазма содержит белки, минеральные вещества (основной состав: натрий, калий, кальций, магний, хлор) в виде ионов и другие компоненты. Форменные элементы крови — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Объем кpoви составляет 6—8% от массы тела — около 5 литров. Кровь выполняет ряд важных функций: транспортирует кислород, углекислый газ и питательные вещества; распределяет тепло по всему организму; обеспечивает водно-солевой обмен; доставляет гормоны и другие регулирующие вещества к различным органам; поддерживает постоянство внутренней среды и несет защитную (иммунную) функцию.
Различия между людьми по группам крови — это различия по составу определенных антигенов и антител.
Основная система классификации крови -- система ABO (читается - а, б, ноль)
Гpуппы кpoви обозначают по наличию или отсутствию определенного типа «склеивающего» фактора (агглютиногена):
0 (I) — 1-я группа крови.
А (II) — 2-я.
В (III) — 3-я
АВ (IV) — 4-я группа крови.
Резус-фактор представляет собой антиген (белок), который находится в эритроцитах. Примерно 80-85% людей имеют его и соответственно являются резус-положительными. Те же, у кого его нет - резус-отрицательными. Учитывается и при переливании крови.
Переливание цельной крови с учетом груп осуществляется только по принципу одноименной группы (для детей это правило является обязательным). Кровь донора 0 (I) группы можно периливать реципиенту 0 (I) групы, и так далее. В экстренных ситуациях, когда нет времени или возможности делать анализ, допустимо периливание кpoви I группы "отрицательной" реципиентам остальных групп ("до выяснения"), так как 0 (I) група крови является универсальной. В этом случае порция вводимой крови ограничивается минимальным объёмом. С учётом резус-фактора, нельзя переливать "положительную", если у реципиента "отрицательная" (это чревато резус-конфликтом). Так же и при зaчaтии рeбенкa - если у матери "отрицат.", а у отца - резус-положит.
Наследование групп крови у человека (система АВ0)
|
Отец |
|||||||||
Реже гемолитическая болезнь новорожденного вызывается групповой несовместимостью (по группе) крови матери и плода. Иммунная несовместимость проявляется при наличии у матери I группы крови, а у плода - II, реже III гpуппы кpoви.
В течении беременности у женщины с резус-отрицательной кpoвью обязательно необходимо определение титра резус-антител в крови в динамике.
Группа крови и характер (типология личности)
Група крови 0 (I). Энергичны, общительны, крепкое здоровье, сильная воля. Стремление к лидерству. Суетливы, амбициозны.
Группа крови A (II). Старательны и обязательны. Любят гармонию и порядок. Их недостаток -- упрямство.
Група крови B (III). Деликатные, впечатлительные, спокойные. Повышенные требования к самим себе и к окружающим. Индивидуалисты. Легко ко всему адаптируются. Властные и творческие личности.
Группа крови AB (IV). Эмоции и чувства берут верх над здравым смыслом и расчётом. Они мыслители. С трудом принимают решения. Уравновешены, но иногда бывают резки. Больше всего конфликтуют сами с собой.
Группа крови и риск развития некоторых заболеваний
Существует закономерность между группой крови и риском развития некоторых заболеваний (предрасположенность). Австралийские ученые установили, что люди с группой крови 0 (I) гораздо реже страдают шизофренией. У обладателей крови группы B (III) выше, чем у остальных, риск тяжелого заболевания нервной системы — болезни Паркинсона. Конечно, сама по себе группа крови не означает, что человек обязательно будет страдать «характерной» для нее болезнью. Здесь задействовано множество факторов, и группа крови — лишь один из них.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
У людей с первой группой крови (она является самой распространенной среди европейцев) наблюдается предрасположенность к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Наличие первой группы крови увеличивает риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки на 35% по сравнению с лицами, имеющими другие группы крови.
Вторая группа крови - предрасположенность к гастриту с пониженной кислотностью. Люди с этой группой крови также более уязвимы в отношении образования камней в желчных протоках, у них часто развивается хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), но для них редкость - язвенная балезнь.
Третья группа крови - предрасположенность к опухолям толстой кишки.
Четвертая группа крови - устойчивы к язвенным болезням.
Кариес зубов
Установлено, что наиболее часто кариес встречается у людей со второй и третьей группами крови.
Эти люди являются носителями генов, связанных с предрасположенностью к развитию этого заболевания.
Кариес редко обнаруживается у людей с первой группой крови. Устойчивыми к кариесу являются также люди с АВ четвертой группой крови, особенно женщины. У них отмечается минимальный риск возникновения кариеса и более благоприятное течение этого заболевания.
У лиц со второй группой крови развитие патологического процесса в твердых тканях зуба острое (быстро прогрессирующее). В короткий срок кариесом поражается большое количество зубов.
У людей с третьей группой крови, несмотря на высокий риск развития кариеса, течение заболевания более благоприятное (оно медленно развивается и поддается лечению).
Болезни сердечно-сосудистой системы
У людей с первой группой крови самый высокий риск развития гипертонической болезни.
Вторая группа крови - предрасположенность к развитию ишемической болезни, приобретенного митрального порока сердца, а также врожденного порока сердца когда поражаются все четыре сердечных клапана. Многие болезни сердца, в том числе порок, возникают вследствие перенесенного ревматизма. У лиц со второй группой крови наблюдается склонность к ревматизму и инфаркту миокарда.
Третья группа - устойчивость к инфаркту миокарда.
У людей со второй и четвертой группами крови высок риск повышения уровня холестерина, чаще развивается атеросклероз и заболевания сердца, ожирение. Кроме того у людей со второй и четвертой гpуппами кpoви наблюдаются заболевания, связанные с повышенной свертывающей способностью крови: тромбозы, тромбофлебиты, облитерирующий эндартериит нижних конечностей.
Опухоли
У людей с первой группой крови рак (опухоль) толстого кишечника встречается редко, и прогноз болезни часто - благоприятный.
Вторая группа кpoви обуславливает предрасположенность к развитию рака желудка, острого лейкоза ("белокровие", "рак крови").
Третья группа - предрасположенность к раку толстой кишки.
Болезни системы крови
Установлена предрасположенность людей с первой группой крови к гемофилии.
Вторая группа крови - предрасположенность к острому лейкозу.
Заболевания щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы чаще встречаются у людей со второй группой крови.
Психические болезни, а также состояния, близкие к ним
Среди больных шизофренией наименьшее количество пациентов, имеющих первую группу крови.
В то время как среди людей с третьей и четвертой группами крови сравнительно часто встречаются больные, страдающие от неврозов и психозов.
Заболевания почек и мочеполовой системы
Наиболее предрасположены к развитию почечнокаменной болезни люди, имеющие первую и вторую группы крови. Первая группа крови выделяется врачами-нефрологами как фактор наивысшего риска развития этого заболевания.
Частым инфекциям мочеполовых путей наиболее подвержены женщины с третьей группой крови (особенно, если инфекция вызвана кишечной палочкой, так как существует сходство между строением антигенов кишечной палочки и третьей группы крови). Наиболее устойчивы к развитию заболеваний почек люди с четвертой группой крови.
Заболевания кожи
Кожными заболеваниями чаще страдают люди с первой группой крови, особенно с отрицательным резусом.
Реже кожные болезни встречаются у людей четвертой группой крови.
Инфекционные болезни
Люди, имеющие первую группу крови, чаще болеют гриппом А.
Болезни легких
Индивидуумы с группой крови 0 (I), особенно с отрицательным резусом, наиболее предрасположены к развитию заболеваний бронхов и легких. Среди них лидируют туберкулез легких, хронические аллергические бронхиты, аллергические состояния, сопровождающиеся патологией бронхиальной системы, бронхиальная астма.
Наименее подвержены заболеваниям легких (пневмония, бронхит) люди с четвертой группой крови.
Учет группы крови, её анализ при планировании семьи
Супругам -- определить группы и резус крови. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный - у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если же у женщины окажется резус-отрицательная кровь, а у ее мужа - резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта, поэтому женщине рекомендуется до беремености сделать анализ крови на антитела к резус-фактору. Дело в том, что если женщина до беременности перенесла хирургическую операцию (в т.ч. аборт) или переливание крови, либо если беременость не первая, то существует вероятность образования в ее кpoви специфических антител. У резус-отрицательной женщины с резус-положительным плодом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.) и особенно - со второй-третьей беременности. Для предупреждения осложнений вводят антирезус-гамма-глобулин. Надо регулярно исследовать кровь на резус-антитела.
Учитывать резус-фактор при переливании крови. Резус-конфликт может развиться при повторном переливании резус-положительной кpoви лицам с резус-отрицательной кровью. Женщины с первой группой крови -- тоже - группа риска. Кстати, анализ кpoви на определение группы крови и резус-фактора необходимо сдать и будущему папе. Этот анализ показывает, попадаете ли вы и ваш ребенок в группу риска из-за конфликта ваших групп крови или резус-факторов. Учёт анализа крови на железо поможет предотвратить анемию, которая часто возникает во время беременности. При необходимости, врач пропишет вам железосодержащие препараты.
Несмотря на бытующий стереотип о том, что все люди изначально равны, все же природа сама наделила всех нас различительными индивидуальными чертами. Поэтому мы и отличаемся друг от друга цветотипом, комплекцией, темпераментом… Но, если цвет волос и даже фигуру можно изменить по собственной воле, то есть классификация, согласно которой вы ни при каких условиях не сможете сменить «окружение» и перейти в иную категорию. Речь идет о четырех группах крови и всего двух вариантах резус-фактора. Эти врожденные параметры невозможно переделать в течение жизни по своему усмотрению и даются они один раз и навсегда. Более того, в течение всей жизни оказывают непосредственное влияние не только на вас, но и ваших детей и внуков. Поэтому относиться к ним следует со всей серьезностью. Особенно к резус-фактору, потому что его важность практически приравнивается к важности всех остальных характеристик крови в совокупности. А они, в свою очередь, являются непосредственным отражением генетического кода каждого человека, то есть, по сути, его жизни, здоровья, внешнего вида, долголетия и т.д. Таким образом, становится понятно, что и на потомство, как один из важнейших этапов и задач организма, резус-фактор влияет сильно. Но как именно?
Существуют и другие системы оценки и анализа систем крови, и их количество регулярно увеличивается. Но они интересны преимущественно специалистам (исследователям-биохимикам, медикам, генетикам), а большинство людей о них никогда не слышали, да и не нуждаются в этой информации. Но о резус-факторе знают все, и мужчины, и женщины. Первые могут в любой момент открыть паспорт и увидеть печать с указанием группы крови и резус-фактора, сделанную в военкомате с началом призывного возраста. Вторые обязательно столкнутся или уже столкнулись с этим понятием, как только задумаются о беременности и рождении ребенка. Современная система образования знакомит школьников с понятиями группы крови и резус-фактора еще в базовом курсе анатомии человека. Но, чего греха таить, школьные знания нередко воспринимаются нами как нечто навязанное и часто воспринимаются невнимательно, забываются вскоре после сдачи зачета и получения оценки по соответствующей теме. И только с возрастом и вступлением во взрослую жизнь ценность той или иной информации открывается нам в новом свете. К счастью, сегодня нет проблем с доступом к любой информации, а что касается таких важных знаний о собственном организме как группа крови и ее резус-фактор, то о них вас охотно расскажет каждый врач. Мы же предлагаем освежить знания прямо сейчас, не отрываясь от экрана компьютера.
Что такое резус-фактор. Как определить свой резус-фактор
Резус-фактор (сокращенно просто резус или Rh) – это одна из 29 используемых сегодня во всем мире систем групп крови. Например, система АВ0 (или первая, вторая, третья и четвертая группы крови) является самой распространенной характеристикой для оценки крови человека, а резус-фактор принято считать второй по степени клинической важности системой. В отличие от групп крови, которых выделено четыре, резус-фактор характеризуется только двумя вариантами. Он либо положительный (Rh+), либо отрицательный (Rh-) – что определяется, соответственно, наличием или отсутствием на поверхности эритроцитов крови особого белка-антигена (или, говоря научным языком, липопротеида). Вообще-то, таких антигенов насчитывается больше 40, и каждый из них обозначен собственным кодом, состоящим из цифр, букв и/или других символов. Но в определении резус-фактора ключевую роль играют антигены так называемого типа D и в меньшей степени типов С, Е и е. Их присутствие или наоборот отсутствие и определяет резус-статус человека. Известно, что подавляющее большинство населения нашей планеты, точнее 85% европейцев и буквально 99% азиатов, имеют положительный резус-фактор, то есть на поверхности их красных кровяных телец есть названный белок. А 15% людей, причем половина из них, то есть целых 7% - это уроженцы Африки, резуса не имеют, то есть их резус-фактор отрицательный. Но даже «резус положительные» люди могут иметь разный резус-статус.
Дело в том, что, как и при комбинации хромосом, влияющей на формирование пола будущего ребенка, резус-фактор тоже достается нам от родителей. И каждый из них, в свою очередь, тоже обладает данными, полученными от его родителей. Таким образом, если в крови обоих родителей резус был доминантным, то и ребенок получит резус-фактор Rh+, то есть положительный резус-фактор. Резус-фактор Rr, то есть унаследованный от одного родителя с доминантным и от одного с рецессивным резусом, тоже будет доминантным, но иначе поведет себя при сочетании с другими геномами в будущем. И только если оба родителя обладают отрицательным резус-фактором, то ребенок может быть тоже только резус-отрицательным: rr. Хотя резус-фактор обеих бабушек и дедушек тоже обязательно скажется. Слишком сложно? Давайте рассмотрим на примере. Допусти, что у отец будущего ребенка обладает положительным резусом, а мама – отрицательным. Но есть еще и бабушка с отрицательным резусом. То есть мы имеем такие исходные данные: отец Rr и мать rr. Ребенок в таком случае может родиться с резус-фактором как Rr, так и rr с вероятностью 50/50. Если же оба родителя имеют положительный резус-фактор, но оба дедушки обладают отрицательным резус-статусом, то дети получат одинаковое количество и доминантных R, и рецессивных r генов. И могут получить резус-фактор любого из вариантов: RR (Rh+), Rr(Rh+), rr(Rh-). Но обратите внимание, что вероятность положительного резус-фактора будет все же втрое выше против вероятности отрицательного: 75% против 25% вероятности. В кабинете гинеколога-акушера можно увидеть наглядную таблицу, где на пересечении разных показателей резус-факторов родителей указаны варианты резус-факторов будущего ребенка. Ту же наглядную информацию легко отыскать в интернете, чтобы в доступной форме выяснить шансы вашего наследника на положительный или отрицательный резус-статус.
Но при этом и эти таблицы, и даже анализ крови на резус-фактор дадут возможность узнать лишь один факт: положительный или отрицательный резус-фактор у обладателя крови. Более точные данные, то есть наличие доминантных и рецессивных признаков в поколениях, можно выяснить только в результате более глубоких исследований, проводимых исключительно в специализированных клиниках и/или институтах генетики. Можно, конечно, попытаться воспользоваться логикой «от обратного» и по детям вычислить тип резус-статуса, но вряд ли кто-то займется такими кропотливыми вычислениями. Достаточно знать, что обладатели отрицательного резус-статуса ни при каких обстоятельствах не могут нести в своем геноме положительный резус и, соответственно, передавать его своим потомкам. Положительный резус всегда тяготеет к доминированию и в результате дает положительный резус-статус. Да и вообще, генетика знает только три обстоятельства наследования резус-статуса:
- Оба родителя с отрицательным резус-фактором могут дать жизнь только ребенку с таким же, как и у них, отрицательным резус-фактором.
- Один родитель с положительным, а второй – с отрицательным резус-фактором имеют шансы как на резус-положительное, так и на резус-отрицательное потомство, причем ребенок с положительным резусным статусом появится на свет с вероятностью шесть из восьми случаев, тогда как ребенок без резусного антигена – всего в двух случаях из восьми.
- Два резус-положительных родителя с вероятностью 9 из 16 подарят жизнь резус-положительным с полностью доминантным резусом детям, с вероятностью 6 из 16 – резус-положительным детям с задатками рецессивных и доминантных признаков и лишь в одном случае из 16 их ребенок будет обладать отрицательным резус-статусом.
В общей сложности существует всего 9 возможных вариантов наследования резус-фактора, и вы, и ваши дети, а также родители, относитесь к одному из них. Найти свой вариант в списке вы можете прямо сейчас:
100% детей будут имеют резус-положительный фактор крови - Rh+(DD)
- Мать имеет резус-отрицательный - Rh-(dd)
Отец имеет резус-положительный фактор фактор - Rh+(DD)
- Мать имеет резус-положительный фактор - Rh+(DD)
Отец имеет резус-положительный фактор - Rh+(Dd)
50% их детей будут иметь резус положительный фактор - Rh+(DD),
50% их детей будут иметь резус положительный фактор - Rh+(Dd).
- Мать имеет резус-положительный фактор - Rh+(Dd)
Отец имеет резус-положительный фактор - Rh+(Dd)
25% их детей будут иметь резус-положительный фактор - Rh+(DD),
25% их детей будут иметь имеют резус-отрицательный фактор - Rh-(dd).
Отец имеет резус-положительный фактор - Rh+(Dd)
50% их детей будут иметь резус-положительный фактор - Rh+(Dd),
- Мать имеет резус-положительный фактор - Rh+(DD)
100% их детей будут иметь резус положительный фактор - Rh+(Dd).
- Мать имеет резус-положительный фактор - Rh+(Dd)
Отец имеет резус-отрицательный фактор - Rh-(dd)
50% их детей будут иметь резус-положительный фактор - Rh+(Dd),
50% их детей будут иметь резус-отрицательный фактор - Rh-(dd).
- Мать имеет резус-отрицательный фактор - Rh-(dd)
Отец имеет резус-отрицательный фактор - Rh-(dd)
100% их детей имеют резус-отрицательный фактор Rh-(dd).
Если внимательно рассмотреть таблицу, то можно обратить внимание на дополнительный фактор в виде обозначений DD, Dd и dd. Это сокращенное обозначение наиболее значимого гена, который может быть либо доминантным (D), либо рецессивным (d). Генотип человека с положительным резус-фактором может быть либо гомозиготным DD, либо гетерозиготным Dd. Генотип человека с отрицательным резус-фактором может соответствовать только гомозиготе dd.
Зачем вникать во все эти сложности? Зачем вообще знать и учитывать резус-фактор, свой и своих родственников? Когда и зачем может пригодиться эта информация? Во-первых, сочетание доминантных и рецессивных признаков и вызванная им гетерозиготность организма сохраняется в генах и может влиять на формирование многих последующих поколений. Во-вторых, генетические особенности, в том числе и резус-фактор, не существуют сами по себе, а неразрывно связаны с физиологическими и анатомическими особенностями плода, ребенка, а затем взрослого человека. Цвет волос и глаз будущего младенца, форму зубов и склонность к раннему облысению, наличие музыкальных способностей и вероятность амбидекстрии генетика уже научилась определять задолго до появления человечка на свет. Но если эти признаки относятся скорее к сфере любопытства родителей, то значение заблаговременного определения генетических и/или унаследованных заболеваний и других отклонений переоценить невозможно. Доминантные и рецессивные признаки, в том числе резус-фактор, определяются еще во время внутриутробного развития. А знать резус-статусы пары, запланировавшей стать родителями необходимо из-за существования такого явления как резус-конфликт. Его вероятность определяется еще до начала запланированной беременности во избежание больших проблем во время вынашивания плода.
Что такое резус-конфликт. Что делать при резус-конфликте
Резус-конфликт – это несовместимость между кровью матери и ребенка по резус-фактору. Вы спросите, как такое возможно, ведь ребенок – это плод тела матери и результат скрещивания ее генов с генами отца?! Вот именно поэтому и возникает несоответствие: когда положительный резус-фактор ребенка, унаследованный от отца, «встречается» с отрицательным резус-фактором матери. Складывается парадоксальная на первый взгляд и совершенно логичная при рассудительном анализе ситуация. Просто вспомните, как и было указано в начале статьи, что положительный резус-фактор – это ни что иное, как наличие в крови определенного белка. Организм беременной женщины с отрицательным резус-фактором «не знает» о существовании такого белка, он не имеет его сам и никогда с ним не сталкивался. Поэтому при попадании резус-положительной крови плода в организм матери, тот воспринимает этот белок как что-то чужеродное и потенциально опасное для себя. А раз так, то начинает вырабатывать антитела против эритроцитов плода, несущих на себе белок-антиген, отвечающий за резус-фактор. Разумеется, кровь матери и плода не смешиваются напрямую. Но их организмы неизбежно обмениваются продуктами обмена веществ, некоторыми клетками и веществами через проницаемые стенки плаценты. Тем же путем антитела против белка в крови ребенка с положительным резус-фактором направляются к нему от матери. Этот защитный механизм, биологически выверенный и глубоко «запрограммированный» в человеке, остановить невозможно, и, чем дольше длится конфликт резус-факторов, то есть, по сути, организмов, матери и плода, тем больше количество враждебных плоду антител. Это несет прямую опасность для здоровья малыша, поэтому врачи всегда заранее выясняют, какой резус-фактор у каждого из будущих родителей.
Эритроциты плода, атакуемые антителами организма матери, гибнут и превращаются в продукты распада, токсичные и отравляющие кровь, клетки, системы органов, а главное – мозг эмбриона. Одно из наиболее концентрированных веществ – билирубин – придает коже младенца желтоватую окраску. Отсюда появился термин желтуха новорожденных, которая на самом деле является гемолитическое болезнью (то есть болезнью разрушения) новорожденных. Это нужно понимать так, что разрушаются, конечно, не младенцы, а клетки их крови. Впрочем, вред от этого все равно немалый. Кроме головного мозга, страдают печень и селезенка малыша, затем другие внутренние органы и их системы. К счастью, современная медицина достигла достаточного уровня развития, чтобы противостоять этим опасностям. При первом подозрении на возможность резус-конфликта беременная женщина становится под внимательный контроль специалистов, а в случае обнаружения резус-антител предпринимаются специальные меры для сглаживания несовместимости крови матери и плода. При условии своевременной диагностики и дисциплинированного выполнения указаний врача благополучное разрешение резус-конфликта более чем вероятно. Для этого у женщин с отрицательным резус-фактором наличие антител в крови проверяют начиная с 8 недели беременности: именно в это время у плода проявляется его резус-фактор. В случае необходимости в организм вводится препарат, содержащий антирезусный иммуноглобулин. Другими словами, резус-фактор хоть и наследуется по рецессивно-доминантному типу и не поддается изменениям, но при правильном подходе и достаточной информированности это совершенно не грозит здоровью – ни вашему, ни ваших близких. Поэтому знайте свой организм, любите себя и будьте здоровы!
Следует знать!
Антигены системы крови
Антигенная структура организма человека невероятно сложна. Только в крови современная наука обнаружила около пятисот антигенов, объединенных в 40 антигенных систем: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis и др.
Каждый из антигенов данных систем является генетически кодируемым и наследуется Для простоты все они подразделяются на плазменные и клеточные. Для гематологии и трансфузиологии большее значение имеют именно клеточные антигены (эритро-, тромбо- и лейкоцитарные), поскольку они обладают иммуногенностью (способностью вызывать иммунный ответ), а потому при переливании несовместимой по клеточным антигенам крови существует риск развития гематогенного шока или ДВС-синдрома с летальным исходом. Антигены крови состоят из двух основных частей: антигенной детерминанты, определяющей иммуногенность, и гаптена, «утяжеляющего» антиген и определяющего серологическую активность.
Первая часть является высокоспецифичной для каждого антигена, а потому отличает их друг от друга. Так, в системе AB0 антиген 0 отличает фукоза, антиген A - N-фцетилглюкозамин, а антиген B - галактоза. К этим детерминантам и присоединяются антитела при развитии иммунного ответа. Эти антигены учитываются при гемотрансфузии, а также тогда, когда рассчитывают возможное наследование группы крови.
Система AB0 и ее наследование
Еще в 1901 году в крови человека были обнаружены вещества, способные склеивать эритроциты между собой, которые получили название агглютинины (плазменные факторы агглютинации - α и β) и агглютиногены (эритроцитарные факторы склеивания - A и B).
Согласно этой системе, ученые Я. Янский и К. Ландштейнер разделили всех людей на 4 группы, они же рассчитали и наследование групп крови у человека. Так, I группу крови имеют люди, в крови которых нет агглютиногенов, но плазма содержит оба агглютинина. Их кровь обозначается αβ или 0. Люди со имеют агглютиноген A и агглютинин β (Aβ или A0), люди с III группой, напротив, имеют агглютиноген B и агглютинин α (Bα или B0), а IV група крови отличается наличием в эритроцитах обоих агглютиногенов A и B (AB), при этом агглютинины отсутствуют. Определяются они простым лабораторным методом с помощью специальных стандартных сывороток. Поскольку оба агглютиногена являются доминантами, то наследование одного из антигенов, т.е. наследование группы крови, протекает равнозначно. Группу крови будущего ребенка всегда можно предположить с вероятностью 100, 50 или 25% при разных сочетаниях групп крови родителей. Таким образом, зная их антигены, наследование можно проследить по следующей таблице.
| Группа крови | Отца | |||||
| Матери | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | 00 — 100 % | 00 — 50 % A0 — 50 % | A0 — 100 % | 00 — 50 % B0 — 50 % | B0 — 100 % | A0 — 50 % B0 — 50 % |
| II(A0) | 00 — 50 % A0 — 50 % | 00 — 25 % A0 — 50 % AA — 25 % | AA — 50 % A0 — 50 % | 00 — 25 % A0 — 25 % B0 — 25 % AB — 25 % | AB — 50 % B0 — 50 % | AA — 25 % A0 — 25 % B0 — 25 % AB — 25 % |
| II(AA) | A0 — 100 % | AA — 50 % A0 — 50 % | AA — 100 % | AB — 50 % A0 — 50 % | AB — 100 % | AA — 50 % AB — 50 % |
| III(B0) | 00 — 50 % B0 — 50 % | 00 — 25 % A0 — 25 % B0 — 25 % AB — 25 % | AB — 50 % A0 — 50 % | 00 — 25 % B0 — 50 % BB — 25 % | BB — 50 % B0 — 50 % | A0 — 25 % B0 — 25 % BB — 25 % AB — 25 % |
| III(BB) | B0 — 100 % | AB — 50 % B0 — 50 % | AB — 100 % | BB — 50 % B0 — 50 % | BB — 100 % | AB — 50 % BB — 50 % |
| IV(AB) | A0 — 50 % B0 — 50 % | AA — 25 % A0 — 25 % B0 — 25 % AB — 25 % | AA — 50 % AB — 50 % | A0 — 25 % B0 — 25 % BB — 25 % AB — 25 % | AB — 50 % BB — 50 % | AA — 25 % BB — 25 % AB — 50 % |
Не менее важно знание и резус-фактора, поскольку он также является важным для при переливании. Так, резус-положительную кровь (Rh+) можно перелить пациенту с резус-отрицательной (Rh-) кровью только единожды за жизнь и в крайнем случае, поскольку при первом переливании произойдет выработка резус-антител, которые активируются при втором переливании (и реципиент рискует погибнуть от То же самое касается и резус-конфликта при зачатии плода с резус-положительной кровью у Rh+ матери и Rh- отца, поэтому так важно рассчитывать наследование группы крови будущего ребенка.
У каждого человека есть индивидуальные характеристики эритроцитов, связанные с особенностями антигенов и антител к ним, содержащихся в плазме. Именно они и определяют группу крови. Комбинаций этих особых белков великое множество, поэтому во врачебной практике пользуются системой классификации групп крови АВ0 (читается: а, б, ноль).
Согласно этому распределению выделяются четыре группы крови : 0 (I), А (II), В (III), АВ (IV)
Резус-фактор - ещё один важный показатель в деле определения группы крови. Это липопротеид (белок), расположенный на мембранах эритроцитов у 85% людей. Такие люди считаются резус-положительными, а в случае отсутствия липопротеида - резус-отрицательными (среди европейцев их всего 15%). Резус-фактор обозначается латинскими буквами Rh со знаком «плюс» или «минус» соответственно.
Резус-конфликт весьма опасное осложнение, возникающее в случае беременности резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужчины. В этом случае ребёнку может передаться резус-фактор отца (Rh+), что вызовет выработку организмом матери антител против собственного малыша. Если женщина в течение 7 лет до беременности перенесла хирургическую операцию (в том числе аборт) или переливание крови, либо если беременность от резус-положительного мужчины уже не первая, то риск конфликта возрастает в несколько раз. Для предупреждения осложнений женщине вводят антирезусный иммуноглобулин.
Наследование резус-фактора . В различных фильмах и сериалах не раз обыгрывался момент, когда муж, проведя соответствующий анализ, узнавал, что в семье родился малыш с отрицательным резусом. Если при этом и у мужа, и у жены резус-фактор положительный, то в дружном семействе разыгрывался настоящий скандал с упрёками в неверности и отказом от отцовства. На самом деле герои таких сериалов в корне неправы, ведь наследование резус-фактора процесс очень сложный и многовариантный. Следует учитывать, что Rh+ у родителей не всегда является «полностью» доминантным, а может быть гетерозиготным (то есть несущим в себе частичку доминантного и рецессивного гена). В этом случае у ребёнка с 25% вероятностью будет Rh-. Пожалуй, в данном деле есть лишь один неоспоримый закон: если родители резус-отрицательны, то ребенок может быть только резус-отрицательным. Во всех остальных случаях предугадать результат нельзя.
Наследование группы крови. С наследованием группы крови ситуация обстоит ничуть не легче. Однако существует несколько научно обоснованных закономерностей:
- Если хоть у одного из родителей первая (I) группа крови, то у малыша не может быть четвёртой (IV) группы (вне зависимости от группы крови второго родителя)
- Если у обоих родителей первая группа крови, то у их детей тоже может быть только первая группа (I)
- Если хоть у одного родителя четвёртая (IV) группа крови, то в таком союзе не может появиться детей с первой (I) группой.
Во всех остальных случаях возможны самые различные варианты. Например, нет ничего удивительно в том, что у родителей со второй группой крови (II) рождается ребёнок с первой (I). Это вполне объяснимо и закономерно, как и то, что у мамы и папы с третьей группой (III) может быть малыш с первой (I). Существует и вовсе уникальное «сочетание родителей»: если один из них носитель второй группы крови (II), а другой - третьей группы (III), то дети могут иметь любую группу из четырёх возможных.
В общем и целом различные комбинации групп крови родителей и процентное соотношение вариантов наследования представлены в нижеследующей таблице:
| Группа крови отца → | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Группа крови матери ↓ | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | I(00) 100% | I(00) 50% II(A0) 50% |
II(A0) 100% | I(00) 50% III(B0) 50% |
III(B0) 100% | II(A0) 50% III(B0) 50% |
| II(A0) | I(00) 50% II(A0) 50% |
I(00) 25% II(A0) 50% II(AA) 25% |
II(AA) 50% II(A0) 50% |
I(00) 25% II(A0) 25% III(B0) 25% IV(AB) 25% |
IV(AB) 50% III(B0) 50% |
II(AA) 25% II(A0) 25% III(B0) 25% IV(AB) 25% |
| II(AA) | II(A0) 100% | II(AA) 50% II(A0) 50% |
II(AA) 100% | IV(AB) 50% II(A0) 50% |
IV(AB) 100% | II(AA) 50% IV(AB) 50% |
| III(B0) | I(00) 50% III(B0) 50% |
I(00) 25% II(A0) 25% III(B0) 25% IV(AB) 25% |
IV(AB) 50% II(A0) 50% |
I(00) 25% III(B0) 50% III(BB) 25% |
III(BB) 50% III(B0) 50% |
II(A0) 25% III(B0) 25% III(BB) 25% IV(AB) 25% |
| III(BB) | III(B0) 100% | IV(AB) 50% III(B0) 50% |
IV(AB) 100% | III(BB) 50% III(B0) 50% |
III(BB) 100% | IV(AB) 50% III(BB) 50% |
| IV(AB) | II(A0) 50% III(B0) 50% |
II(AA) 25% II(A0) 25% III(B0) 25% IV(AB) 25% |
II(AA) 50% IV(AB) 50% |
II(A0) 25% III(B0) 25% III(BB) 25% IV(AB) 25% |
IV(AB) 50% III(BB) 50% |
II(AA) 25% III(BB) 25% IV(AB) 50% |
Следует учитывать, что приведенные в таблице вероятностные проценты наследования группы крови спрогнозированы элементарным комбинаторным расчетом, поэтому могут не вполне соответствовать реальной медицинской статистике. Данные таблицы приведены исключительно для наглядной демонстрации возможных вариантов наследования.