Операция, сделанная в Лондоне выходцу из Китая, проживающему последние годы в Великобритании, вызвала переполох в медицинском сообществе: из головного мозга 50-летнего пациента достали 10-сантиметрового ленточного червя, невосприимчивого к существующим лекарственным препаратам и считавшегося "неуловимым".
Червь не просто жил, но и активно передвигался по мозгу
Впервые этот мужчина обратился к врачам еще четыре года назад, он жаловался на головные боли и странные запахи. Врачи, проводившие обследование, были озадачены аномальными зонами в мозге, которые выявила МРТ. Наблюдения в течение последующих лет показали, что аномалия сдвинулась на пять сантиметров, пишет The Guardian.
Как отмечают врачи, пациенту необычайно повезло: червь мог нанести его здоровью значительно больший урон. Например, отложить яйца. Тогда его личинки питались бы тканями мозга.
Спарганоз - болезнь, которую вызывают ленточные черви, - сопровождается не только сильными головными болями, но также судорожными припадками и ухудшением памяти, отмечается в статье, опубликованной в журнале Genome Biology. С учетом того, что люди все чаще ездят в экзотические страны, разработанные диагностика и лечение таких случаев приобретают большую актуальность.
Все гельминты такого плана делятся на два вида: накожные глисты, которых достаточно просто обнаружить, лечение является не затруднительным, и черви под кожей, они цепляются в толще коже человека, обнаружить их намного сложнее, а лечение инфекции занимает длительный период времени.
Симптомы и признаки заболевания существенно отличаются в том или ином случае, и зависят от типа кожного покрова больного, общего самочувствия, иммунной системы и прочих факторов.
Если у пациента клещ Demodex поселился в волосах, то волосы начинают просто «сыпаться», а при тяжелой форме инфекции наступает облысение.
В обязательном порядке рекомендуется оздоровительная диета, помогающая нормализовать состояние кожи. Необходимо отказаться от газированных и алкогольных напитков, курения. Для терапии кожных поражений назначается мазь, крем, таблетки, различные болтушки и прочее.
Клещ Demodex может оставаться на постельном и нижнем белье, поэтому желательно во время лечения каждый день менять постельное белье, стирать при максимальной температуре, а потом гладить с двух сторон.
Заболевание передается от человека к животным, источник заражения также и насекомые (комар, мошки). Глисты селятся под кожей человека, в сосудах и мышцах, в глазных яблоках.
После инкубационного периода наблюдаются такие проявления патологии: аллергические реакции, сильная отечность, язвенные поражения кожи, бородавки. Но самые негативные симптомы возникают, когда заболевание достигло хронической стадии – разрастаются кости человека, соединительные ткани.
Черви в коже могут привести к таким симптомам:
- Болезненные высыпания различной локализации на кожном покрове.
- Повышение температурного режима тела.
- Увеличиваются лимфатические узлы.
- Воспалительные процессы в яичках и придатках.
В действительности, признаки могут существенно отличаться. Если глисты в большом количестве скопились в теле человека, то возникают бугристые поверхности, размером с горошину или куриное яйцо. Когда глисты поразили нижнее веко, то основные проявления – отечность нижнего и верхнего века, в ряде ситуаций и всего лица.
Проникая в тело человека, личинки гельминта начинают активно путешествовать, и уже через 40-50 дней оказываются под кожей человека. Полный инкубационный цикл развития составляет один год.
В отличие от других заболеваний, узнать данную патологию в организме человека достаточно просто: глист сначала скручивается, вследствие чего образуется на теле припухлость, а после начинает разворачиваться во всю длину.
В силу чрезмерной жизнедеятельности таких вредителей, у человека начнется интоксикация, которая проявляется симптомами схожими с признаками крапивницы эпидермиса. После того, как проявляется зуд по всей коже, у человека начинаются проблемы со зрением, образовываются подвижные уплотнения под кожей, далее будет наблюдаться лихорадка.
Когда болезнь достигнет своей развязки, диагностировать подкожных червей можно будет невооруженным глазом, без помощи микроскопов и анализов. Врач выясняет процесс развития и протекания заболевания, после этого назначает определенный курс лечения.
Первые проявления и последующие симптомы дракункулеза:
- зуд в ногах;
- новообразование в форме валика в ногах или на стопах;
- гнойники эпидермиса;
- пузыри по коже размером до 8 см в диаметре, лопающиеся от воды.
Чесотка
Симптомы чесотки:
- зуд и покраснения эпидермиса;
- после расчесывания кожи на ней образовываются пузыри;
- места поражения — суставы и руки.
Невропатолог и медицинский психолог помогут точно предопределить, насколько зуд и прочие симптомы поражения эпидермиса связан с эмоциональным состоянием человека. Очень часто неврологические расстройства могут проявляться зудом кожи. Если же в этих вопросах все в порядке, значит, диагноз сможет установить другой специалист.
В общем, лечение и избавление человека от червей происходит двумя способами — консервативная методика и оперативное вмешательство. Длительность лечения может занимать достаточно долгий срок, поэтому помимо медикаментозного лечения, человек прибегает к помощи народной медицины.
Предупреждение инфицирования
- Перед приемом пищи обязательно нужно мыть руки с мылом. Помимо этого, руки нужно мыть после посещения мест скопления людей.
- Ни в коем случае не стоит примерять на себя чужие предметы одежды, чтобы избежать рисков заражения.
- Запрещено использовать на себе чужие предметы личной гигиены и косметические средства.
- Продукты питания перед употреблением нужно обязательно мыть под проточной водой.
- Поражение кожи и любые травмы нужно обрабатывать перекисью водорода и подобными средствами.
Два вида гельминтов - цистицерки и эхинококки чаще всего вызывают в нашей стране поражение головного мозга. Существуют и другие подвиды, которые могут поразить этот жизненно важный орган, но они в основном встречаются в экзотических странах, и подобное заражение в нашей стране встречается крайне редко.
Цистицерки и эхинококки
Цистицеркоз
Они попадают в желудок и кишечник, в желудке под воздействием пищеварительного процесса защитная оболочка яиц растворяется, и в итоге мелкие личинки вместе с кровотоком начинают циркулировать по всему организму.
Как показала практика, примерно в 6 из 10 случаев, личинки обосновываются именно в голове, а не других органах, здесь они могут существовать до трех десятков лет, вызывая опасное заболевание – нейроцистицеркоз.
Причиной заболевания является Т. Solium (). Источником возбудителя инвазии является больной человек, выделяющий с фекалиями зрелые яйца и членики цепня. Заражение происходит через загрязненные руки, пищу, воду, а также при употреблении свинины, прошедшей недостаточную термическую обработку, например, плохо прожаренных шашлыков.
Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня.
Если человек проглатывает яйцо, в желудке и двенадцатиперстной кишке высвобождаются личинки, которые через стенку кишечника попадают в кровь и распространяются по всему телу. В месте, где личинка крепится (например, в мышцах или в головном мозге человека), она превращается в цистицерк, который созревает в течение 2-3 месяцев и живет на протяжении нескольких лет.
Цистицерк представляет собой наполненный прозрачной жидкостью пузырь размером от горошины до грецкого ореха (от 3 до 15 мм в диаметре).
Они локализуются в мягких мозговых оболочках на основании мозга, в поверхностных отделах коры, в полости желудочков, где они могут свободно плавать.
Симптомы нейроцистицеркоза могут быть самыми разными и зависят от того, где именно локализуются цисты, а также от их количества и стадии развития. Всего принято различать 6 разных форм, имеющих свою симптоматику. В целом клинические признаки заболевания характеризуются:
- Изменениями психики;
- Парезами и параличами;
- Нарушениями зрения и расстройствами дыхания;
- Головными болями, иногда с симптомами менингита, тошнотой и рвотой;
- Судорогами, эпилептическими припадками и др.
По своей симптоматике напоминает опухоль с выраженным гипертензионным синдромом. При этом наблюдаются следующие симптомы:
- Повышение внутричерепного давления.
- Головокружение и постоянные ;
- Приступы рвоты;
- Эпилептические припадки;
- Застойные диски нервов органов зрения;
- Эозинофилия крови;
Диагностика
Нейроцистицеркоз – одно из опаснейших заболеваний, в том числе и потому, что он может никак не проявлять себя на протяжении долгого периода. Диагностировать нейроцистицеркоза достаточно сложно, поскольку каждый из симптомов в отдельности не специфичен для нейроцистецеркоза. Следует отличать нейроцистицеркоз от заболеваний, имеющих схожие симптомы: опухоль, эпилепсия, нейросифилис, менингоэнцефалит и других.
При постановке диагноза имеет значение совокупность симптомов: множественность симптоматики в результате множественного поражения мозговых образований, проявление симптомов раздражения, симптомы повышения внутричерепного давления, чередование тяжелого состояния и светлых промежутков с отсутствием каких-либо признаков цистицеркоза. Подтверждают диагноз инструментальные и лабораторные методы исследования
Информативно исследование спинальной жидкости. Для этого проводится спинномозговая пункция. В спинномозговой жидкости выявляется увеличение содержания лимфоцитов и эозинофилов, содержания белка. В редких случаях удаётся обнаружить части сколекса, капсулы цистицерка. Пункция проводится только врачом, как правило, анестезиологом в условиях стационара в асептических условиях.
Проводится РСК крови или цереброспинальной жидкости с применением специфического антигена цистицеркоза. Реакция Ланге имеет паралитический характер.
На КТ и МРТ мозга определяются в разном количестве мелкие образования, которые имеют плотные контуры.
При эхинококкозе своевременная постановка диагноза имеет решающее значение. Медлительность в таких ситуациях может стоить человеку жизни, так как кисты эхинококкоза могут быстро перерастать в опухоли. Нарастание кист происходит достаточно быстро, провоцируя патологические и механические повреждения.
Методы диагностики при эхинококкозе:
- УЗИ всех внутренних органов в брюшине и забрюшинном пространстве;
- Эхография;
- Анализы крови и мочи, общий и биохимический анализ крови;
- Анализ крови на наличие антител;
- Рентген всех органов в области грудной клетки;
- Магнитно-резонансная, а также компьютерная томография;
- ЭРХПГ;
- Спирография.
В большинстве случаев эхинококкоз диагностируют совершенно случайно при прохождении обследования по совсем другому поводу, и немедленное начало лечения дает надежду на благоприятный исход.
Лечение
Лечение нейроцистицеркоза проводится медикаментозно и хирургически. Оно должно быть индивидуальным и подбираться исходя из локализации и количества цистицерков, а также особенностей иммунного ответа хозяина.
После применения этих лекарств возможно усиление симптоматики. Поэтому к лечению добавляются противовоспалительные препараты, а при необходимости и гормональные препараты. Проводится противоотечная терапия. Если нужно, то назначаются противорвотные препараты, обезболивающие.
Если имеют место одиночные кисты, а также если цистицерки находятся в IV желудочке, либо в относительно легкодоступных оперативно областях коры полушарий мозга, то выполняет оперативное вмешательство с целью их удаления. Это вмешательство иногда может привести к выздоровлению. При многочисленных кистах такое удаление невозможно, и прогноз для жизни очень неблагоприятный.
Но чаще удалить все цистицерка не представляется возможным. Некоторые и вовсе могут остаться незамеченными. Поэтому хирургическое лечение дополняют медикаментозными антигельминтными препаратами.
Раньше химиотерапия использовалась для лечения неоперабельных пациентов, в настоящее время показания к ней расширены.
Профилактика
Самыми простыми мерами профилактики как нейроцистицеркоза, так и эхинококкоза являются:
Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.
Становится жутко уже от одного только названия темы. Пожалуй, черви в мозгу -- прекрасный повод для появления очередного фильма ужасов. Но речь сейчас идет о реальности, какой бы страшной она ни была. Заболевание действительно существует и носит название нейроцистицеркоз. Кстати, именно становятся самой распространенной причиной эпилепсии.
Признаки этого заболевания не всегда проявляются. О том, что черви в мозгу уже поселились, человек может и не знать, поскольку какие-то симптомы общего недомогания просто не проявляются. До поры и до времени.
Нейроцистицеркоз особенно распространен в сельских местностях. И особенно в развивающихся странах, где санитарные условия все еще оставляют желать лучшего.
Черви в организме могут появиться, даже если вы просто погладите собаку. Ветеринары утверждают, что в одном грамме шерсти может быть до двух сотен личинок Toxocara canis. Раньше считалось, что нематоды выходят только с фекалиями. Червь проникает в организм точно так же, как и его "братья" -- через рот, мигрирует по всему организму и в итоге может оказаться в глазах, также став причиной либо нарушения зрения, либо полной его потери.
Нейрохирург абсолютно согласен с утверждением: причина заражения кроется в употреблении мяса, недостаточно долго находящегося в тепловой обработке и в несоблюдении элементарных правил гигиены.
Похожий случай был в Пациентка Дона Бессера, находясь в Мексике, решила попробовать лепешки с фаршем. Вскоре она почувствовала себя плохо и три недели пролежала в постели. Потом в ее голове начало происходить что-то непонятное и пугающее. К тому же, начались припадки эпилепсии. К счастью, хирурги спасли женщину, удалив червей из ее мозга.
Но даже если вы будете стойко противостоять соблазну погладить собаку и совершенно откажетесь от мяса, черви в организм проникнут другим путем. И помогут им в этом... Комары!
Еще пара примеров, произошедших уже в России.
К сожалению, застраховаться от заражения невозможно. Но можно значительно снизить риск, соблюдая элементарнейшие и обработки продуктов. Не стоит надеяться на то, что редкая болезнь вас не коснется. Выбираясь на природу, обрабатывайте тело защитными средствами. А в теплое время года ставьте на окна москитные сетки.
Хирурги работали в течение шести часов. Всё это время женщина находилась в сознании, причём для снятия боли использовалось только иглоукалывание и лёгкие анестетики. Это было необходимо, чтобы врачи могли идентифицировать место, в котором они работают, и не повредить жизненно важных зон. Перед работой они стимулировали место разреза слабым электротоком и расспрашивали больную об ощущениях.
Любителям суши так же грозит большая опасность. Японские хирурги были в шоке, когда обнаружили червей в голове одного из поклонников этого блюда. Сегодня, к сожалению, суши стали одним из популярных лакомств и россиян.
В национальной кухне островной нации издревле используется рис и рыба. Именно эти продукты и являются основой суши. Главной изюминкой этого блюда японские повара считают сохранение первоначального вкуса и внешнего вида продукта.
Учёные считают, что жизнь можно продлить за счёт большего употребления фруктов и овощей. На международной конференции в Нью-Йорке по проблемам старения под эгидой ООН и Всемирной организации здравоохранения один из исследователей отметил факт сравнительно низкой смертности от онкологических заболеваний (рака) у адвентистов седьмого дня. Они не курят, не пьют алкогольных напитков, их пища богата овощами и фруктами.
Как избавиться от червей?