Причины травматических повреждений могут быть самыми различными, в том числе к ним могут привести и нарушения правил домашнего содержания кошек. Несчастные случаи могут произойти в любое время года, в любом возрасте животного, независимо от пола и породной принадлежности.
Травмы настигают кошку неожиданно, поэтому владельцу ее важно не растеряться в сложившейся ситуации и умело оказать первую доврачебную помощь пострадавшему животному.
Приступая к оказанию первой помощи, нельзя забывать о мерах предосторожности: пострадавшая кошка, испытывающая боль от травмы, может агрессивно отреагировать на ваши действия. При этом формы оказания помощи кошки зависят от того, какая причина вызвала несчастный случай.
Необходимо помнить, что раны у кошек приводят к кровотечениям и являются “воротами” для инфекции. Обнаружив рану, первым делом необходимо остановить кровотечение, затем обезопасить пораженное место от внедрения микроорганизмов путем обработки раны перекисью водорода, жидкостью Кастеляни, йода и т. д., наложить повязку.
Если кровотечение вызвано повреждением капилляров или вен, оно обычно бывает незначительным, кровь при этом темного цвета. Если же повреждены артерии, кровь имеет ярко-красную окраску, выделяется обильно, толчкообразно, с силой. Чтобы уменьшить кровопотери, необходимо сразу же оказать кошке первую помощь и вызвать ветеринарного врача на дом, либо доставить питомца в ветеринарную лечебницу.
При небольших капиллярных и венозных кровотечениях раны закупориваются образовавшимся кровяным сгустком, и кровотечение останавливается. Но чаще всего пострадавшей кошке надо оказать помощь. Рану обрабатывают, накладывают тугую повязку, если повязка сильно пропитается кровью, поверх нее опять кладут вату с марлей и бинтуют вторично. На эту повязку можно положить пузырь со льдом, снегом. От холода сосуды сожмутся, и кровотечение уменьшится.
Если у кошки повреждена конечность, то для уменьшения кровопотери животное можно положить на спину, чтобы лапа оказалась приподнятой. Бинтуя конечность надо помнить, что витки бинта должны идти снизу вверх, то есть от мякишей пальцев к телу.
Если ранение конечности сопровождается сильным артериальным кровотечением, то выше ранения можно попробовать наложить жгут или закрутку из носового платка, галстука – словом, из всего, что есть под рукой (платок слабо завязывают, а в образовавшуюся петлю вставляют деревянную палочку, карандаш и закручивают). При этом помните: жгут из резины накладывается в растянутом состоянии.
При правильном наложении жгута или закрутки кровотечение уменьшается и останавливается. Закрутку или жгут необходимо расслаблять через каждый час на одну минуту, предварительно пальцем прижав артерию немножко выше места кровотечения. Это делается для того, чтобы не произошло перетягивания нервных стволов и не возник паралич конечностей.
Если кровотечение удалось остановить, то кошке нужно дать (при необходимости напоить ее насильно) сладкий чай, теплое молоко, мясной или рыбный бульон.
При длительных кровотечениях, особенно при больших кровопотерях состояние раненой кошки резко ухудшается. Она становится вялой, слизистая ротовой полости бледная, конечности и кончики ушей холодные, дыхание учащается, пульс частый, могут появиться судорожные подергивания мышц, конечностей.
Конечно, состояние пострадавшей кошки зависит от ее возраста, общего состояния здоровья до ранения, количества потерянной крови, быстроты кровопотери. Тяжело переносят потерю крови котята и молодые кошки, а также животные, ослабленные перенесенными болезнями.
Остановив кровотечение, следует обработать рану и наложить повязку. Для этого волосяной покров вокруг раны коротко выстригают ножницами. Рану промывают раствором перекиси водорода, а затем края смазывают настойкой йода (спиртом, водкой), после чего накладывают повязку.
Для перевязки обильно кровоточащих ран лучше всего применять стерильные бинты и салфетки, которые продаются в обычных аптеках. Салфетки нужно брать аккуратно за уголки, при этом помните: ту часть салфетки, которую вы наложите на рану, желательно не трогать руками, она должна оставаться стерильной. Салфетку нужно забинтовать так, чтобы она плотно удерживалась на ране.
Для повязки на большие и глубокие раны очень удобно использовать перевязочный пакет первой помощи. Пакет состоит из двух ватно-марлевых подушечек (они накладываются на рану), бинта и булавки. Две подушечки даются на случай сквозного ранения. Булавкой можно укрепить конец бинта при наложении повязки. Такой пакет удобен еще и тем, что долго сохраняет стерильность, так как внутри он прорезинен.
После оказания кошке необходимой помощи ее нужно срочно доставить в ветеринарную лечебницу или вызвать ветеринара на дом.
Кровотечения при ранениях грудной клетки у кошек, котов и котят
При ранениях грудной клетки могут повреждаться плевра и легкие. Такие ранения сопровождаются попаданием воздуха в грудную полость. При дыхании воздух с шумом и кровянистой пеной входит и выходит, как через рану, так и через носовую и ротовую полость. Если задето легкое, то у кошки наступает расстройство дыхания, появляется одышка и кашель с кровью.
Необходимо доставить пострадавшую кошку в ветеринарную лечебницу, либо вызвать ветеринара на дом.
Если из раны выходит или в нее засасывается воздух, то кожный покров вокруг раны можно смазать вазелином, а рану закрыть целлофаном, полиэтиленом или прорезиненной оболочкой от пакета первой помощи. Это поможет прекратить доступ воздуха в плевральную полость через рану. Затем на рану накладывается стерильная салфетка, вата, и рана туго перебинтовывается.
Кровотечения при ранении брюшной полости у кошек, котов и котят
При ранении брюшной полости могут быть повреждены брюшина, желудок, кишечник, печень и другие жизненно важные органы кошки. Их повреждение приводит к обильным кровопотерям с последующим воспалительным процессом брюшины – перитонитом. Особенно неблагоприятен прогноз при ранениях желудка и кишечника, когда содержимое этих органов изливается в брюшную полость. Кошки с такими ранениями находятся обычно в состоянии шока.
Нужно срочно доставить кошку в лечебное учреждение, либо вызвать ветеринара на дом. Рану следует закрыть полотенцем, тугой повязкой. При транспортировке кошка должна лежать на спине. Поить ее ни в коем случае нельзя.
Кровотечения при падении с высоты и автомобильных наездах у кошек, котов и котят
При падении с высоты, автомобильных наездах и других травмах грудной клетки, а также при различных хронических заболеваниях легких наблюдаются кровотечения из полости рта, носа, сопровождающиеся нередко кашлем с кровянистыми выделениями.
Кошку надо успокоить, лишить ее возможности двигаться и срочно доставить к ветеринарному врачу, либо вызвать ветеринара на дом.
Ранения век у кошки не представляют, как правило, смертельной опасности, но могут привести к образованию рубца, что в дальнейшем вызовет различные нарушения зрения. Поэтому при ранениях век очень важно оказать кошке правильную доврачебную помощь.
Раны века бывают различными: с повреждением кожи, мышц века, хряща. Для дальнейшего лечения у ветеринарного врача чрезвычайно важное значение имеет степень загрязнения, или инфицированности раны, то есть возможного внедрения инфекции.
Первая доврачебная помощь заключается в смазывании окружности раны 1%-м спиртовым раствором бриллиантовой зелени, наложении стерильной повязки из “индивидуального пакета первой помощи” или чистой давящей повязки и скорейшей доставке раненого животного в ветеринарный пункт. При частичном отрыве века ни в коем случае не следует удалять веко самостоятельно, а при полном отрыве века обязательно доставить его к специалисту-хирургу для возможного сшивания. Промывать рану растворами не рекомендуется.
Кровотечения при травмах челюсти у кошек, котов и котят
При травмах челюсти часто повреждаются или выбиваются зубы, что нередко сопровождается кровотечением. Если кровотечение не прекращается, надо сделать небольшой валик из марли или ваты (в соответствии с промежутком между челюстями), заложить его между верхней и нижней челюстями так, чтобы он лег на место выбитого или поврежденного зуба и надавливал на него. Для фиксации челюстей их необходимо в сжатом положении некоторое время придержать рукой.
Кровотечение при травмах носа у кошек, котов и котят
При травме области носа и некоторых заболеваниях у кошек может возникнуть кровотечение из носа. Кровь может идти струйкой или стекать с мочки носа отдельными каплями. Нужно успокоить кошку, удерживать ее от беготни и мяукания, ласково гладить, называть по имени. Надо помнить, что любые движения животного усиливают кровотечение. На область носа и лба кошки следует наложить холодную примочку или лед. Обращение к ветеринарному врачу обязательно.
При острых хронических (онкологических) заболеваниях пищевода, желудка и печени может быть кровавая рвота, цвета мясных помоев или кофейной гущи. Рвотные массы могут также содержать темные сгустки крови. При заболеваниях пищевода рвота бывает ярко-красного цвета, а при заболеваниях желудка, рвотные массы содержат кровь, изменившуюся под действием желудочного сока до темного цвета.
Кошку необходимо срочно доставить в ветеринарную лечебницу, причем транспортировать ее надо в положении покоя. Ее ни в коем случае не надо кормить, но можно давать в очень ограниченном количестве холодное питье (воду) с кусочками льда.
Желудочные и кишечные кровотечения у кошек, котов и котят
При проглатывании острых инородных предметов, травмах, а также при различных заболеваниях кишечника – острых и хронических – у кошек могут наблюдаться желудочные и кишечные кровотечения. Небольшое кровотечение можно определить по дегтеобразному калу при испражнениях животного. При обильных кровотечениях кошка часто испражняется, при этом кал темного цвета.
Кровотечение – выход крови из кровеносного сосуда.
Различают кровотечение наружное, внутреннее, артериальное, венозное и капиллярное. При артериальном кровотечении кровь вытекает сильной прерывистой струей, цвет ее ярко-красный. При венозном кровотечении струя слабее, без пульсации, цвет крови темно-красный. Капиллярное кровотечение характеризуется появлением капель крови (например, при ссадинах кожи). В отличие от внешнего кровотечения внутреннее наиболее опасно для организма из-за несвоевременного обнаружения и трудностей его остановки.
Внутреннее кровотечение у кошек может быть явным (кишечным, легочным, желудочным, маточным и т.д.):
- Кровотечение из носа (эпистаксис),
- Выделение измененной крови с калом, стул с прожилками крови (дегтеобразный стул) (мелена),
- Кровохарканье, при кашле выделяется алая пенистая кровь (гемоптоэ),
- Кровавая рвота (рвота «кофейной гущей») (гематемезис),
- Кровянистые выделения из петли,
- Выделения крови с мочой, кровь в моче, красная моча (гематурия).
Внутреннее кровотечение также может быть скрытым (кровотечение в замкнутые полости тела, возникают главным образом в результате повреждения внутренних органов и кровь при этом не выделяется наружу).
Такое кровотечение можно заподозрить лишь по изменениям общего состояния. Может наблюдаться вялость, апатия, одышка, бледность слизистых оболочек, быстрое увеличение объема живота.
Причины
- Новообразования – опухоли могут разорваться и вызвать кровотечение,
- Травмы – высотная травма (падение с балкона), автотравма и многие другие,
- Коагулопатии – если нарушена свертываемости крови (часто вследствие отравления).
Опасность кровотечения:
При кровопотерях уменьшается объем циркулирующей крови, падает кровяное давление, уменьшается количество эритроцитов и лейкоцитов, что приводит к недостатку кислорода в тканях, снижению защитных свойств крови и тяжелым последствиям в целом для организма.
Последствия кровотечения неоднозначны и зависят от поврежденного сосуда (артерия, вена, капилляр), скорости кровотечения и количества потерянной крови, состояния организма и т.д. Тяжелые нарушения в организме отмечают при потере 30% и более циркулирующей крови. Потеря 50-60% крови резко снижает кровяное давление, кислородное питание и наступает смерть. При длительных (хронических), но незначительных потерях крови снижается количество эритроцитов и гемоглобина, наступает кислородное голодание, понижение жизненной деятельности, развивается общая анемия с тяжелыми последствиями для организма.
Диагностика
При проявлении симптомов внутреннего кровотечения у кошки немедленно обратитесь в ветеринарную клинику. На приеме ветеринарный врач может провести следующие диагностические исследование:
- Сбор анамнеза (вы должны будете рассказать всю историю болезни, любые детали очень важны),
- Физикальный осмотр животного,
- Рентген исследование – позволяет обнаружить наличие свободной жидкости, новообразования,
- Могут провести лапароцентез (набор жидкости шприцом из брюшной полости), анализ жидкости,
- Анализы крови (Клинический анализ – позволяет увидеть наличие анемии, Биохимический анализ – смотрим есть ли повреждение внутренних органов, Коагулограмма – может показать нарушение свертываемости крови),
- УЗИ – выявляем наличие новообразований.
- КТ и МРТ – смогут показать то, что не видно будет на Рентгене и УЗИ.
Лечение
Лечение внутреннего кровотечения у кошки зависит от тяжести и клинического состояния животного состояния, причины заболевания:
- Обезболивание – успокоит и улучшит состояние животного,
- Внутривенная инфузия – позволит поддержать кровяное давление, улучшить перфузию органов и тканей,
- Гемотрансфузия – при выраженных анемиях,
- Сдавливающие повязки – замедлят или прекратят кровотечение,
- Применение Витамина К – при отравлении антикоагулянтами, крысиным ядом, при коагулопатиях,
- Экстренная диагностическая операция
Очень важно вовремя обратиться к ветеринарному врачу, установить причину внутреннего кровотечения, оказать неотложную помощь вашему питомцу. Жизнь вашего любимца – в ваших руках!
Статья подготовлена Андреевой Т.В.,
ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»
Кровотечение – это излитие крови из кровеносного сосуда в результате его повреждения. Выделяют венозное, капиллярное, артериальное и смешанное кровотечение.
При артериальном кровотечении кровь ярко-красного цвета изливается сильной пульсирующей струей. При венозном кровотечении кровь вытекает медленно, струей, но не пульсирующей, цвет ее более темный. Капиллярное течение характеризуется темной кровью, которая выделяется со всей поврежденной поверхности вялой струйкой или каплями.
Кровотечения у кошек условно разделяют на нетравматические и травматические. Нетравматическое кровотечение возникает в результате патологии сосудистой стенки кровеносных сосудов при различных заболеваниях, в том числе, атеросклерозе, онкологии, гнойном воспалении и др. Травматическое кровотечение появляется после механического повреждения стенок кровеносных сосудов. Повреждение стенок сосудов может возникнуть в результате удара, разреза, сдавления, разможения.
Излитие крови может быть внутренним и наружным. При внутреннем кровотечении кровь изливается в просвет полого органа или полость тела. Внутреннее кровотечение у кошек диагностировать сложно. Признаками такого кровотечения являются сонливость, слабость, бледность слизистых оболочек, потеря сознания. Внутреннее кровотечение может привести к смерти животного даже при относительно небольшой кровопотере в связи со сдавливанием излившейся кровью жизненно важных органов, например, головного мозга.
Наружные кровотечения диагностируются легко, так как явственно различимы даже при небольших повреждениях.
Чем опасны кровотечения для кошек
В организме животного содержится определенный объем крови. В результате кровотечения из кровеносного русла теряется какое-либо количество крови. Незначительные кровопотери проходят для организма кошки бесследно. Сильные кровопотери при повреждении крупных кровеносных сосудов (полых вен, сонных артерий) влекут за собой быструю смерть. Повреждение кровеносных сосудов меньших размеров также представляют опасность для здоровья и жизни кошки.
После значительной кровопотери падает кровяное давление, развивается острая анемия, нарушается доставка кислорода к органам и тканям, Как результат, возникает гипоксия тканей, происходит гибель клеток и гибель организма в целом. Максимальный объем излившейся крови, который приводит к мгновенной смерти, зависит от возраста животного и его индивидуальных особенностей. Кошек, потерявших 2/-3-3/4 всего объема крови, как правило, спасти нельзя.
Как остановит кровотечение у кошки
При первых признаках кровотечения у питомца следует немедленно принять меры. Своевременная остановка кровотечения позволяет предотвратить критическую кровопотерю и сохранить жизнь животного.
Для остановки кровотечений у кошки применяют давящую повязку, прижимание сосуда пальцами, жгут.
Давящую повязку рекомендуется накладывать при капиллярных кровотечениях, незначительных артериальных или венозных кровотечениях. На рану следует наложить марлевую салфетку, положить на нее валик бинта или свернутую в тугой комок вату, затем туго перебинтовать.
Прижимание сосуда пальцем является самым доступным в любой ситуации способом временной остановки артериального кровотечения. Артерию следует пережимать немного выше раны и в том месте, где артерия прилегает к кости. При пальцевом прижатии кровотечение останавливается практически мгновенно, но человек не в состоянии долго пережимать кровоточащий сосуд. Поэтому данный способ позволяет лишь выиграть время для дальнейшего применения других способов остановки кровотечения, в частности, для наложения жгута.
Жгут нужно накладывать на 5-7 см выше раны. Под жгут следует подложить какую-либо материю или бинт. Жгут может сдавливать артерию летом не более 15 минут, а зимой – 30 минут.
После временной остановки сильного кровотечения животное следует по возможности быстро доставить к врачу для полной остановки кровотечения, обработки раны и перевязки.
При подозрении на внутреннее кровотечение кошку следует срочно доставить в клинику для подтверждения или опровержения диагноза. Во время транспортировки животного в клинику его нельзя поить, кормить, ставить клизму или давать какие-либо лекарственные средства. Можно на предполагаемую область удара положить холодный компресс.
Когда надо срочно обращаться к врачу
1. Наружное кровотечение не останавливается, и кровь течет или сочится уже более 15 минут.
2. Наружное кровотечение остановить удалось, но животное потеряло много крови и его состояние ухудшилось (появилась одышка, вялость, бледность слизистых оболочек).
3. У животного из естественных отверстий начала выделяться кровь или испражнения окрашены в темно-красный цвет, у животного отмечается кровавая рвота, кровь в моче, кровь из носовых ходов.
4. Кровь из раны не выделяется, не выделяется и их естественных отверстий, но состояние кошки стремительно ухудшается.
5. У питомца покраснели один или оба глаза.
6. У кошки появились гематомы (объемные, упругие припухлости) под кожей на лапах (голени, бедре, плече), на наружном ухе, на слизистой ротовой полости или коже.
Связанные статьи
Каждый, у кого дома имеются кошки, наблюдал забавное поведение животного после приёма валерианы. Так почему же питомцы так любят эту траву и безопасно ли это? Забава – это хорошо, но врачи предостерегают: приём валерианы губительно сказывается на здоровье кошки. Особенности поведения Большую любовь к аромату этой травы испытывают не только домашние кошки, но и дикие. Даже львы и тигры, гепарды и пантеры становятся невероятно активными, отведав этого зелья. Пумы вообще скачут, словно козы. Домашние же питомцы ведут себя по-другому. Их внимание может привлечь даже крайне слабый запах вал..
В последнее время удаление когтей агрессивным котам, а также кошкам, любящим поточить когти, приобрело огромную популярность в разных странах по всему миру, даже можно сказать, что в некоторых случаях и вошло в моду. Некоторые ветеринары утверждают, что операция по удалению когтей является полностью безопасной и не сможет принести никаких осложнений для здоровья Вашего питомца, но в реальности это абсолютная и ужасающая ложь. На самом деле суть операции по удалению когтей заключается в удалении участка пальца, который отвечает непосредственно за рост когтя. Эта чудовищная процедура явля..
Вопросы гуманности человеческого поведения часто соотносятся с животными, в частности с домашними кошками. Стерилизация - удаление половых органов у кошки одними воспринимается, как акт насилия над животным, вторыми, как избавление от мук. Стоит ли делать операцию, какие последствия могут быть у кошки, и есть ли альтернатива неблагоприятному методу? Несколько причин для стерилизации Мягкий комочек, который приносит радость, и веселье в семью взрослеет и становится шикарной, «длиннолапой» и пушистой соблазнительницей. Сначала она тренируется на своих хозяевах, но вскоре половой инстинкт..
Не зря говорят, что кошка это удивительное существо, многие хозяева замечают самые разнообразные странности в ее поведении и даже пристрастиям в еде. А какие необычные привычки у кошек. Есть поступки, которые пугаю хозяев, а есть и такие привычки, которые порой раздражают. Что же кроится за этими привычками? Поедание шерсти кошкой Нередко люди замечают за своей кошкой такую странность, как поедание шерсти. В основном этим пристрастием страдают длинношерстные пушистые кошки, например кошки британской породы, персидской, сиамской и многие другие. По мнению специалистов, такой необычной пр..
Панлейкопению (парвовирусная инфекция или инфекционный энтерит) называют в народе кошачьей чумкой, и не зря. Данное заболевание забирает жизни около 90% кошек. Кошачья чумка довольно сильно распространена во всем мире. Например, в России – это практически эпидемия. Панлейкопения – это одно из самых сложных заболеваний кошек. Оно крайне тяжело переносится. Проявляется рвотой в виде белой пены и жидкости, в которой иногда присутствует кровяная примесь. Также наблюдается сильная диарея и лихорадка. От такого процесса происходит обезвоживание организма кошки, что приводит к скорой смерти. С..
Многие наверняка слышали о лечебных способностях наших пушистых питомцев. Кто-то утверждает, что кошка способна каким-то образом «впитать» в себя негативную энергию своего хозяина, освободив его от недугов. Кто-то настаивает на том, что, чувствуя болезнь хозяина, она интуитивно ложится именно на очаг болезни или недуга, согревая его и приостанавливая воспалительный процесс. Но в самом ли деле все так, как рассказывают? Может ли кошка излечить болезнь, или человеку помогает подсознательное желание верить в чудесные особенности своего любимца? Статисты и ученые однозначно подтверждают т..
Люди, в основе своей, очень боятся высоты. Поднимаясь по лестнице многоэтажного дома, выходя на балкон или крышу дома, нам свойственно придерживаться за перила, не подходить близко к краю, и даже не смотреть вниз - с целью как можно тщательней обеспечить свою безопасность. Падая с высоты 7-10 метров шансов выжить у человека, наверное, всего 2-3%. Кошки очень любят высоту. И это тоже, скорее всего, обусловлено целями безопасности. Зная, что большую часть своего времени эти животные находятся в состоянии покоя и отдыха, взбираясь на ветку дерева или крышу, они получают гарантированную непр..
Любое кровотечение у питомца вызывает сильные эмоции владельцев: от беспокойства до паники. Кошкам ничто человеческое не чуждо, и поэтому они подвержены носовым кровотечениям не меньше людей. Иногда это единичное проявление какого-то временного нарушения, иногда - сигнал серьёзной болезни.
Давайте разберёмся, почему у кошки идёт кровь из носа при чихании, и как ей можно помочь.
Виды и причины носовых кровотечений
Кровь из носа может пойти у животного с различной интенсивностью. Чем сильнее выделяется кровь, тем опаснее может быть состояние и быстрее нужно оказать первую помощь. Кровотечение может быть разным и проявляться следующими симптомами:
- появление при чихании слизи с прожилками крови (говорит о сильном воспалительном процессе и хрупкости капилляров слизистой оболочки);
- появление капелек алой крови во время чихания;
- постоянное выделение капель кровь из носа;
- струйка крови из одной или обеих ноздрей.
Попадание жидкости в нос всегда провоцирует чихание, поэтому при любом носовом кровотечении животное начнёт чихать.
Причины, почему кошка чихает кровью, нередко кроются в общих проблемах в работе организма:
- нарушение свёртываемости крови: снижение уровня тромбоцитов (в том числе при аутоиммунных процессах, вирусном иммунодефиците кошек) или нарушении системы свёртывания (например, при отравлении крысиным ядом или печёночной недостаточности);
- сильное повышение артериального давления (кошки могут страдать гипертензией также, как и люди).
Эти состояния характеризуются умеренным и сильным носовым кровотечением и исключаются в первую очередь при помощи проведения клинического и биохимического анализа крови, а также измерения артериального давления. Чтобы поставить диагноз и для исключения лёгочного кровотечения, врачи могут предложить сделать рентген грудной клетки, а также головы животного, и риноскопию.
Очень часто причиной становится травма мордочки. Если нос и морда кошки выглядят ассиметрично, наблюдается отёк какой-либо области - это может говорить о переломе костей черепа или сильном воспалении.
В нос может попасть инородное тело - особую опасность представляют некоторые растения, имеющие жесткие ости, такие как рожь и пшеница. Если кошка гуляла по полю, можно предположить, что одна из таких остей проникла в носовые ходы - это легко обнаружит врач при риноскопии.
На всём протяжении дыхательного тракта могут развиваться опухоли, о существовании которых хозяин может не подозревать. Разрушение такого образования или его травма может вызвать сильное кровотечение в связи с хорошим кровоснабжением новообразований.
Одним из симптомов развития хронического воспаления в пазухах носа является одностороннее выделение слизи с примесью крови.
Первая помощь кошке, у которой идёт кровь из носа
Выделение капель и тем более струйки крови может не на шутку испугать хозяина. Что делать, если у кота кровит нос? Прежде всего, отложить панику. Тревожность владельца может разволновать питомца, а это приведёт к повышению давления и, как следствие, к усилению кровотечения.
Постарайтесь успокоиться: сейчас от вашей собранности зависит здоровье любимого животного. Обеспечьте питомцу тишину и спокойную обстановку.
При развитии умеренного и сильного носового кровотечения лучше придерживаться следующего алгоритма действий:
- Приложите к спинке носа что-то холодное, например, пакетик со льдом или что-то из морозилки, обернутое материей. Это нужно сделать таким образом, чтобы не помешать животному свободно дышать.
- Выясните, где находится ближайшая оснащенная риноскопом ветеринарная клиника. Если таковой поблизости нет, то езжайте в любую другую или вызывайте ветеринарного врача на дом.
- Пока ждёте осмотра врача, по возможности внимательно осмотрите животное сами - его мордочку и рот. Вспомните, какие вы давали кошке лекарства, был ли доступ на улицу и т.п. Если животное чувствует себя плохо, у него бледные слизистые и учащённое дыхание, а кровотечение продолжается, то в клинике вас могут принять без очереди.
Если доступной ветеринарной помощь нет, то необходимо подержать холод до уменьшения кровотечения. Можно аккуратно промыть нос аминокапроновой кислотой - это кровеостанавливающее средство, продающееся в обычной аптеке. Подробно о технике промывания носа у кошек мы говорили в статье «Что делать в домашних условиях, если кошка чихает?» .
К сожалению, определить точные причины в домашних условиях невозможно - это сможет сделать лишь специалист.
Как лечат носовые кровотечения
Конечно, ветеринарные врачи лечат ту болезнь, которая вызывала этот неприятный симптом. Животным при инфекциях даются антибиотики и другие препараты, при гипертензии снижается давление, при отравлении проводится вывод токсинов.
Если в ходе исследования обнаруживаются опухоли, врачи берут их кусочки для анализа - делают биопсию. Только после этого можно оценить возможность проведения операций по удалению эти новообразований. Сложные травмы и глубокое проникновение инородных тел лечатся хирургическим методом.
Помимо устранения причины назначается и симптоматическое лечение, уменьшающее вероятность кровотечения. Для этого животному делают инъекции веществ, способствующих свёртыванию крови (чаще всего применяют такие препараты, как «Дицинон» и «Викасол»).
Мы подробно рассмотрели информацию, которую необходимо знать владельцу о выделении крови из носа у кошек. Надеемся, что знания и уверенность в своих действиях помогут вам при необходимости оказать первую помощь своей кошке.
Какие консервы вкуснее для кошек?
ВНИМАНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ! Вместе со своей кошкой Вы можете в нём участвовать! Если вы живёте в Москве или Подмосковье и готовы регулярно наблюдать, как и сколько ест ваша кошка, а также не забывать всё это записывать - вам привезут БЕСПЛАТНЫЕ НАБОРЫ ВЛАЖНЫХ КОРМОВ.
Проект на 3–4 месяца. Организатор - ООО «Петкорм».
Кровотечение - это выход крови из просвета сосудов или полостей сердца вследствие нарушения целости их стенок.
Их можно заподозрить, когда при кашле выделяется алая пенистая кровь, отмечается рвота «кофейной гущей», жидкий дегтеобразный стул, стул с прожилками алой крови; кровянистые истечения из петли, кровь в моче, причем во всех её порциях;
В организме животных заложен мощный механизм регуляции и перераспределения объема циркулирующей крови, который позволяет поддерживать эффективную работу жизненно важных органов в условиях кровопотери. Но всему есть свой предел. Незначительные кровопотери, если они нечасто повторяются, проходят бесследно для организма. Сильные кровотечения при разрыве крупных кровеносных сосудов (например, сонных артерий, грудной и брюшной аорты, полых вен), влекут за собой мгновенную смерть. Повреждение сосудов меньшего размера и внутренних органов, особенно через которые ежеминутно проходит большое количество крови (селезенка, печень, почки, легкие), так же представляют большую опасность для жизни и здоровья животных.
После значительных кровопотерь, нарушается механика кровообращения, вследствие недостаточного наполнения сосудов и сердца и падения кровяного давления. Развивается острая анемия, которая выражается в резком уменьшении количества эритроцитов в крови и снижении уровня гемоглобина. В результате, нарушается процесс доставки кислорода к органам и тканям. Возникает гипоксия (кислородное голодание) тканей, нарушаются местные обменные процессы, происходит гибель клеток и как следствие гибель всего организма. Максимальный объем кровопотери, который приводит к смерти, зависит от возраста, вида и индивидуальных особенностей животного. Животных, потерявших 2/3 - 3/4 всей массы крови, как правило, уже нельзя спасти.
Когда надо срочно обратиться к врачу ?
внутреннее кровотечение у кошек симптомы
Ирмен 27.03.2016 01:42 27.03.2016 0
Внутреннее кровотечение у кошек
Твитнуть social_buttons
Внутреннее кровотечение у кошек характеризуется излитием крови в брюшную или плевральную полость, протекает скрыто, видимых травматических повреждений практически не наблюдается.
Кровь, которая изливается в полости, связанные с внешней средой (мочевой пузырь, желудок, легкие) может выходить наружу при рвоте, с испражнениями, с мокротой и т.п. такое кровотечение называют явным внутренним кровотечением.
Часто причинами внутреннего кровотечения становятся травмы различного характера:
· Падение с высоты.
· Сильные удары, пинки.
· Травмы в результате наезда автомашины и т.п.
Клинические признаки патологии
У кошек кровотечения бывают местного и общего характера:
· Общие. Характеризуются значительными кровопотерями, проявляются симптомы острой анемии. АД снижено, пульс учащен и слабое дыхание, гемоглобин снижен.
· Местные. При внутритканевой гематоме нарастает припухлость, ткани при пальпации являют признаки «зыбления». При сообщении с крупным сосудом может проявиться пульсация.
Что делать владельцу кошки?
При внутреннем кровотечении у кошки гибель питомицы может наступить очень быстро, именно поэтому владелец, при малейшем подозрении на сильную кровопотерю должен доставить кошку в стационар.
При внутреннем кровотечении помочь животному в домашних условиях практически невозможно, потребуется не только операция и специальное оборудование, но и возможно отделение интенсивной терапии.
После срочной ветеринарной помощи кошке желательно несколько дней пробыть под наблюдением ветеринарного врача в условиях круглосуточного стационара.
Ветеринарный центр «ДоброВет»
Внутреннее кровотечение
Внутреннее кровотечение
Внутреннее кровотечение – потеря крови, при которой кровь истекает не наружу, а в одну из полостей человеческого тела. Причиной может стать травма или хроническое заболевание. Массивный характер кровопотери, позднее обращение больных за помощью и диагностические трудности при выявлении данной патологии усиливают серьезность проблемы и превращают внутренние кровотечения в серьезную угрозу для жизни пациентов.
Классификация
Существует несколько классификаций внутренних кровотечений:
С учетом причины возникновения: механическое (вследствие повреждения сосудов при травмах) и аррозивное (вследствие повреждения сосудистой стенки при некрозе, прорастании и распаде опухоли или деструктивном процессе). Кроме того, выделяют диапедезные кровотечения, возникающие из-за повышения проницаемости стенки мелких сосудов (например, при цинге или сепсисе).
С учетом объема кровопотери: легкое (до 500 мл или 10-15% от объема циркулирующей крови), среднее (500-1000 мл или 16-20% ОЦК), тяжелое (1000-1500 мл или 21-30% ОЦК), массивное (более 1500 мл или более 30% ОЦК), смертельное (более 2500-3000 мл или более 50-60% ОЦК), абсолютно смертельное (более 3000-3500 мл или более 60% ОЦК).
С учетом характера поврежденного сосуда: артериальное, венозное, капиллярное и смешанное (например, из артерии и вены или из вены и капилляров). Если кровь изливается из капилляров какого-либо паренхиматозного органа (печени, селезенки и т.д.), такое кровотечение называется паренхиматозным.
С учетом локализации: желудочно-кишечное (в полость пищевода, желудка или кишечника), в плевральную полость (гемоторакс), в околосердечную сумку (гемоперикард), в полость сустава и пр.
С учетом места скопления излившейся крови: полостные (в плевральную, брюшную и др. полости) и внутритканевые (в толщу тканей с их пропитыванием).
Диагностика
Полная история болезни и физикальный осмотр критически важны для быстрого и точного диагноза.
Рентгенограмма брюшной полости — хорошее исследование, чтобы увидеть, присутствует ли жидкость в брюшной полости, но на рентгеновском снимке нельзя различить тип жидкости. Рентгенограммы брюшной полости также могут идентифицировать масивные поражения (опухоли или гематомы). К сожалению, большой объем жидкости в брюшной полости делает рентгенографическую визуализацию более трудной.
Пункция — взятие жидкости из брюшной полости для микроскопического анализа. Изъятая кровянистая жидкость не должна свертываться, так как кровь в перитонеальном пространстве быстро становится дефибрированной (теряет способность образовывать тромб). Когда геморрагическая (кровавая) жидкость свертывается, это обычно означает, что был непреднамеренно аспирирован кровеносный сосуд или что на текущий момент кровотечение острое, недавно начавшееся. Анализ жидкости покажет в основном эритроциты и лейкоциты в количествах, подобных таковым в периферической крови. Гематокрит (количество эритроцитов) также аналогичен гематокриту периферической крови.
Полный анализ крови — клинический анализ крови — важный анализ, так как он оценивает уровни лейкоцитов и эритроцитов. Когда есть подозрение на гемоперитонеум, гематокрит используется для оценки степени потери крови (анемии). Клинический анализ крови также предоставляет информацию о том, было ли кровотечение острым или хроническим. Изменения морфологии эритроцита могут указать на присутствие гемангиосаркомы или другого злокачественного образования.
Общий подход к лечению варьируется в зависимости от клинического состояния пациента и причине гемоперитонеума.
Терапия обычно включает:
Кровотечение у кошек.
По материалам сайта www.merckmanuals.com
Когда кровотечение случается в каком-то органе или части тела кошки, в организме начинаются процессы, направленные на остановку крови. Такой процесс называется гемостазисом . Для осуществления гемостазиса требуется адекватное количество тромбоцитов, белка свертывания крови (часто употребляют термин фактор свёртываемости ) и нормальная способность сосудов сжиматься. При травмах повреждаются стенки кровеносных сосудов, и нормальной реакцией на это является сужение сосудов, что позволяет замедлить скорость течения крови и начать процесс свёртывания. Тромбоциты перемещаются к месту разрыва стенок, где определённые белки изменяют форму тромбоцитов так, чтобы они могли цепляться за клетки крови, повреждённые стенки сосуда и друг за друга. Другие белки образуют длинные волокна — фибрин. Нити фибрина формируют сеть, которая улавливает и помогает закрепиться между собой тромбоцитам и клеткам крови, создавая сгустки, запечатывающие разрывы в кровеносных сосудах. Когда тромбы сформируются и стабилизируются, другие белки останавливают дальнейшее образование сгустков, а затем и стимулируют их постепенное растворение.
Нарушения свёртываемости крови у кошек.
Заболевания, связанные с нарушениями свёртываемости крови у кошек могут наблюдаться с рождения или развиваться позже. Дефекты в белке свёртываемости обычно проявляются в виде длительных кровотечений и образовании гематом в глубине тканей, а дефекты тромбоцитов — как небольшие поверхностные кровоподтеки, кровотечения из носа, чёрный цвет фекалий (из-за кровотечения в кишечнике) или длительное кровотечение в месте инъекций и при хирургических операциях.
К заболеваниям, вызывающим задержку остановки кровотечений у кошек, относятся расстройства коагуляции белков, дефекты тромбоцитов и сосудистые расстройства. Некоторые заболевания, чаще всего встречающиеся у кошек, описаны далее.
Кровотечения у кошек (общая информация)
Кровь может выделяться по каплям, течь струйкой, бить мощной пульсирующей струёй. Объем потерянной крови может варьировать от нескольких капель до нескольких литров. И всё это будет называться кровотечением.
В зависимости от вида поврежденного сосуда различают кровотечение артериальное, венозное, капиллярное и смешанное. Кровотечение может совпадать по времени с началом воздействия повреждающего фактора (первичное кровотечение), а может открыться через несколько часов и даже дней (вторичное).
Если кровь изливается свободно наружу — это называется наружное кровотечение, если устремляется в какую-либо естественную полость тела – внутреннее. А еще может насильственно проложить себе путь в окружающие ткани, образуя так называемые экстравазаты, кровоподтеки и кровоизлияния.
Наружное кровотечение явственно различимо даже при небольших повреждениях, внутренние же кровотечения опасны тем, что их не видно.
Важно . Вовремя обратиться к врачу, установить причину кровотечения и оказать своевременную помощь животному. В этом вам помогут тревожные симптомы, характерные для внутренних кровотечений.
Итак, внутренние кровотечения бывают .
Как правило, характерными внешними признаками является одышка, бледность слизистых оболочек, резко возникшая утомляемость и быстро увеличившийся объем живота.
Чем же опасны кровотечения?
В организме любого животного содержится определенное количество крови: свободно циркулирующей и депонированной в различных органах. Любое кровотечение приводит к потере какого-то количества крови из кровеносного русла.
Маточные кровотечения — причины и симптомы, как остановить. Дицинон при маточных кровотечениях
Что такое маточное кровотечение?
Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки . В отличие от менструации. при маточном кровотечении изменяется либо длительность выделений и объем выделяемой крови, либо нарушается их регулярность.
Причины маточных кровотечений
Причины маточных кровотечений могут быть различными. Часто их вызывают заболевания матки и придатков, такие как миома, эндометриоз. аденомиоз), доброкачественные и злокачественные опухоли. Также кровотечения могут возникнуть как осложнение беременности и родов. Кроме того, существуют дисфункциональные маточные кровотечения – когда без видимой патологии со стороны половых органов происходит нарушение их функции. Связаны они с нарушением выработки гормонов. влияющих на половые органы (нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники).
Гораздо реже причиной данной патологии могут быть так называемые экстрагенитальные заболевания (не связанные с половыми органами). Маточные кровотечения могут возникнуть при поражениях печени. при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови (например, болезнь Виллебранда). В этом случае, кроме маточных, больных беспокоят также носовые кровотечения, кровоточивость десен, появление синяков при незначительных ушибах. длительные кровотечения при порезах и другие симптомы .
Симптомы маточных кровотечений
Основной симптом данной патологии – это выделение крови из влагалища.
В отличие от нормальной менструации, маточные кровотечения характеризуются следующими особенностями:
1. Увеличение объема выделяющейся крови. В норме при менструации выделяется от 40 до 80 мл крови. При маточном кровотечении объем теряемой крови увеличивается, составляя более 80 мл. Это можно определить, если появляется необходимость слишком часто менять средства гигиены (каждые 0,5 – 2 часа).
2. Увеличение длительности кровотечения. В норме при менструации выделения продолжаются от 3 до 7 дней. При маточном кровотечении длительность выделения крови превышает 7 дней.
3. Нарушение регулярности выделений – в среднем менструальный цикл составляет 21-35 дней. Увеличение или уменьшение этого интервала говорит о кровотечении.
4. Кровотечения после полового акта.
5. Кровотечения в постменопаузе – в возрасте, когда менструации уже прекратились.
Таким образом, можно выделить следующие симптомы маточных кровотечений:
Кроме того, вследствие потери довольно больших объемов крови, очень частым симптомом данной патологии бывает железодефицитная анемия (уменьшение количества гемоглобина в крови). Она часто сопровождается слабостью, одышкой. головокружением. бледностью кожных покровов.
Виды маточных кровотечений
В зависимости от времени возникновения, маточные кровотечения можно разделить на следующие виды:
1. Маточные кровотечения периода новорожденности представляют собой скудные кровянистые выделения из влагалища. возникающие чаще всего на первой неделе жизни. Связаны они с тем, что в этот период происходит резкая смена гормонального фона. Проходят самостоятельно, и не требуют лечения.
2. Маточные кровотечения первого десятилетия (до наступления полового созревания) – встречаются редко, и связаны с опухолями яичников, способными выделять повышенное количество половых гормонов (гормонально-активные опухоли). Таким образом, происходит так называемое ложное половое созревание.
3. Ювенильные маточные кровотечения – возникают в возрасте 12-18 лет (пубертатном периоде).
4. Кровотечения в репродуктивном периоде (возраста от 18 до 45 лет) – могут быть дисфункциональными, органическими, или связанными с беременностью и родами.
5. Маточные кровотечения в климактерическом периоде – обусловлены нарушением выработки гормонов или заболеваниями половых органов.
В зависимости от причины возникновения, маточные кровотечения делятся на:
Ювенильные маточные кровотечения
Ювенильные маточные кровотечения развиваются в период полового созревания (возраст от 12 до 18 лет). Чаще всего причиной кровотечений в данном периоде является дисфункция яичников – на правильную выработку гормонов неблагоприятно влияют хронические инфекции. частые ОРВИ. психологические травмы. физические нагрузки, неправильное питание. Для их возникновения характерна сезонность – зимние и весенние месяцы. Кровотечения в большинстве случаев бывают ановуляторными – т.е. из-за нарушения выработки гормонов не наступает овуляция. Иногда причиной кровотечений могут стать нарушения свертываемости крови, опухоли яичников, тела и шейки матки, туберкулезное поражение половых органов.
Длительность и интенсивность ювенильных кровотечений могут быть различными. Обильные и длительные кровотечения приводят к анемии, которая проявляется слабостью, одышкой, бледностью и другими симптомами. В любом случае появления кровотечений в подростковом возрасте лечение и наблюдение должно проходить в условиях стационара. При возникновении кровотечения дома можно обеспечить покой и постельный режим, дать 1-2 таблетки викасола. положить холодную грелку на низ живота и вызвать скорую помощь.
Лечение, в зависимости от состояния, может быть симптоматическим – применяют следующие средства:
При недостаточности симптоматического лечения кровотечение останавливают при помощи гормональных препаратов. Выскабливание производится только при тяжелых и опасных для жизни кровотечениях.
Для профилактики повторных кровотечений назначают курсы витаминов, физиотерапии. иглорефлексотерапии. После остановки кровотечения назначают эстроген-гестагенные средства для восстановления нормального менструального цикла. Большое значение в восстановительном периоде имеет закаливание и физические упражнения, полноценное питание, лечение хронических инфекций.
Маточные кровотечения в репродуктивном периоде
В репродуктивном периоде причин, вызывающих маточные кровотечения, довольно много. В основном это дисфункциональные факторы — когда нарушение правильной выработки гормонов происходит после абортов. на фоне эндокринных, инфекционных заболеваний, стресса. интоксикаций. приема некоторых лекарственных препаратов.
Во время беременности, на ранних сроках маточные кровотечения могут быть проявлением выкидыша или внематочной беременности. На поздних сроках кровотечения обусловлены предлежанием плаценты, пузырным заносом. Во время родов маточное кровотечение особенно опасно, объем кровопотери может быть большим. Частой причиной кровотечения в родах является отслойка плаценты. атония или гипотония матки. В послеродовом периоде кровотечение возникает из-за оставшихся в матки частей плодных оболочек, гипотонии матки или нарушения свертываемости крови.
Нередко причинами маточных кровотечений в детородном периоде могут служить различные заболевания матки:
Кровотечения, связанные с беременностью и родами
В первой половине беременности маточные кровотечения возникают при угрозе прерывания нормальной, или при прерывании внематочной беременности. Для этих состояний характерны боли внизу живота. задержка менструации. а также субъективные признаки беременности. В любом случае, при наличии кровотечения после установления беременности, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. На начальных этапах самопроизвольного выкидыша при вовремя начатом и активном лечении можно сохранить беременность. На поздних этапах возникает необходимость проведения выскабливания.
Внематочная беременность может развиться в маточных трубах, шейке матки. При первых признаках кровотечения, сопровождающегося субъективными симптомами беременности на фоне даже небольшой задержки менструации, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Во второй половине беременности кровотечения представляют большую опасность для жизни матери и плода, поэтому они требуют неотложного обращения к врачу. Возникают кровотечения при предлежании плаценты (когда плацента образуется не по задней стенке матки, а частично или полностью перекрывает вход в матку), отслойке нормально расположенной плаценты или при разрыве матки. В таких случаях кровотечение может быть внутренним или наружным, и требует проведения экстренного кесарева сечения. Женщины, у которых есть угроза таких состояний, должны находиться под пристальным медицинским контролем.
Во время родов кровотечения также связаны с предлежанием или отслойкой плаценты. В послеродовом периоде частыми причинами кровотечений являются:
В случаях, когда кровотечение возникло после выписки из родильного дома, необходимо вызвать скорую помощь для срочной госпитализации.
Маточные кровотечения при климаксе
В климактерическом периоде происходит гормональная перестройка организма, и маточные кровотечения возникают довольно часто. Несмотря на это, они могут стать проявлением более серьезных заболеваний, таких как доброкачественные (миомы, полипы) или злокачественные новообразования. Особенно настороженно следует отнестись к появлению кровотечений в постменопаузе, когда менструации уже полностью прекратились. Крайне важно обращаться к врачу при первых признаках кровотечения, т.к. на ранних стадиях опухолевые процессы лучше поддаются лечению. С целью диагностики проводят раздельное диагностическое выскабливание канала шейки и тела матки. Затем проводят гистологическое исследование соскоба для выяснения причины кровотечения. В случае дисфункционального маточного кровотечения необходимо подобрать оптимальную гормональную терапию.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Дисфунциональные кровотечения являются одной из самых частых разновидностей маточных кровотечений. Они могут возникнуть в любом возрасте – от полового созревания до менопаузы. Причиной их возникновения является нарушение выработки гормонов эндокринной системой – сбой в работе гипоталамуса. гипофиза. яичников или надпочечников. Эта сложная система регулирует выработку гормонов, определяющих регулярность и длительность менструальных кровотечений. Дисфункцию данной системы могут вызвать следующие патологии:
Очень часто дисфункциональные кровотечения бывают следствием искусственных или самопроизвольных прерываний беременности.
Дисфункциональные маточные кровотечения могут быть:
1. Овуляторными – связанными с менструацией.
2. Ановуляторными – возникают между менструациями.
При овуляторных кровотечениях возникают отклонения в длительности и объеме выделяемой крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения не связаны с менструальным циклом, чаще всего возникают после задержки менструаций, или менее чем через 21 день после последней менструации.
Дисфункция яичников может стать причиной бесплодия. невынашивания беременности, поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу, если появилось какое-либо нарушение менструального цикла.
Прорывные маточные кровотечения
Прорывными называют маточные кровотечения, возникшие на фоне приема гормональных противозачаточных средств. Такие кровотечения могут быть незначительными, что является признаком периода адаптации к препарату.
В таких случаях следует обратиться к врачу для пересмотра дозы применяемого средства. Чаще всего, если появилось прорывное кровотечение, рекомендуют на время увеличить дозу принимаемого лекарственного средства. Если кровотечение не останавливается, или становится обильнее, следует провести дополнительное обследование, так как причиной могут быть различные заболевания органов репродуктивной системы. Также кровотечение может возникнуть при повреждении стенок матки внутриматочной спиралью. В этом случае необходимо как можно скорее удалить спираль.
К какому врачу обращаться при маточном кровотечении?
При возникновении маточного кровотечения, вне зависимости от возраста женщины или девочки, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если маточное кровотечение началось у девочки или юной девушки – желательно обращаться к детскому гинекологу. Но если по каким-либо причинам попасть к таковому невозможно, то следует обращаться к обычному гинекологу женской консультации или частной клиники.
К сожалению, маточное кровотечение может быть признаком не только длительно текущего хронического заболевания внутренних половых органов женщины, при котором необходимо плановое обследование и лечение, но и симптомов неотложного состояния. Под неотложными состояниями подразумевают острые заболевания, при которых женщине необходима срочная квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни. И если такая помощь при неотложном кровотечении не будет оказана, женщина умрет.
Соответственно, обращаться к гинекологу в поликлинику при маточном кровотечении нужно, когда нет признаков неотложного состояния. Если же маточное кровотечение сочетается с признаками неотложного состояния, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или на собственном транспорте в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы с гинекологическим отделением. Рассмотрим, в каких случаях следует рассматривать маточное кровотечение в качестве неотложного состояния.
В первую очередь, все женщины должны знать, что маточное кровотечение на любом сроке беременности (даже если беременность не подтверждена, но имеется задержка минимум неделю) следует рассматривать, как неотложное состояние, поскольку выделение крови, как правило, провоцируется опасными для жизни плода и будущей матери состояниями, такими, как отслойка плаценты, выкидыш и т.д. А при таких состояниях женщине должна быть оказана квалифицированная помощь для спасения ее жизни и, если это возможно, сохранения жизни вынашиваемого плода.
Во-вторых, признаком неотложного состояния следует считать маточное кровотечение, которое началось во время или через некоторое время после полового акта. Такое кровотечение может быть обусловлено патологией беременности или же сильными травмами половых органов во время предшествующего сношения. В такой ситуации помощь женщине жизненно необходима, так как в ее отсутствие кровотечение не остановится, и женщина умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Чтобы остановить кровотечение в подобной ситуации, необходимо ушить все разрывы и травмы внутренних половых органов или произвести прерывание беременности.
В-третьих, неотложным состоянием следует считать маточное кровотечение, которое оказывается обильным, не уменьшается со временем, сочетается с сильной болью в нижней части живота или пояснице, вызывает резкое ухудшение самочувствия, побледнение, снижение давления. сердцебиение. усиленное потоотделение. возможно обморок. Общей характеристикой неотложного состояния при маточном кровотечении является факт резкого ухудшения самочувствия женщины, когда она не может выполнять простых бытовых и повседневных действий (не может встать, повернуть голову, ей тяжело говорить, если пытается сесть в постели, сразу падает и т.д.), а буквально лежит пластом или даже находится без сознания.
Какие анализы и обследования может назначить врач при маточном кровотечении?
Несмотря на то, что маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными заболеваниями, при их появлении применяют одни и те же методы обследования (анализы и инструментальную диагностику). Это обусловлено тем, что патологический процесс при маточном кровотечении локализуется в одних и тех же органах – матке или яичниках.
Причем на первом этапе проводятся различные обследования, позволяющие оценить состояние матки, так как наиболее часто маточные кровотечения обусловлены патологией именно этого органа. И только если после проведенного обследования патология матки не была обнаружена, применяют методы обследования работы яичников, так как в подобной ситуации кровотечение обусловлено расстройством регуляторной функции именно яичников. То есть яичники не вырабатывают необходимое количество гормонов в разные периоды менструального цикла, в связи с чем в качестве ответа на гормональный дисбаланс возникают кровотечения.
Итак, при маточном кровотечении в первую очередь врач назначает следующие анализы и обследования:
Общий анализ крови необходим для оценки степени кровопотери и того, развилась ли у женщины анемия. Также общий анализ крови позволяет выявить, имеются ли в организме воспалительные процессы, способны вызывать дисфункциональные маточные кровотечения.
Коагулограмма позволяет оценить работу системы свертывания крови. И если параметры коагулограммы оказываются не в норме, то женщина должна проконсультироваться и пройти необходимое лечение у врача-гематолога (записаться) .
Гинекологическое исследование позволяют врачу нащупать руками различные новообразования в матке и яичниках, определить наличие воспалительного процесса по изменению консистенции органов. А осмотр в зеркалах позволяет увидеть шейку матки и влагалище, выявить новообразования в канале шейки или заподозрить рак шейки матки.
УЗИ является высокоинформативным методом, позволяющим выявить воспалительные процессы, опухоли, кисты, полипы в матке и яичниках, гиперплазию эндометрия. а также эндометриоз. То есть фактически УЗИ позволяет выявлять практически все заболевания, способные вызывать маточные кровотечения. Но, к сожалению, информативность УЗИ недостаточна для окончательного диагноза, так как этот метод дает только ориентировку в диагнозе – например, по УЗИ можно выявить миому матки или эндометриоз, но вот установить точную локализацию опухоли или эктопических очагов, определить их тип и оценить состояние органа и окружающих тканей – нельзя. Таким образом, УЗИ как бы позволяет определить вид имеющейся патологии, но для уточнения ее различных параметров и выяснения причин данного заболевания необходимо применять другие методы обследования.
Когда будет произведено гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, УЗИ и сделаны общий анализ крови и коагулограмма, зависит от того, какой патологический процесс был выявлен в половых органах. На основании этих обследований врач может назначить следующие диагностические манипуляции:
Так, если выявлена гиперплазия эндометрия, полипы цервикального канала или эндометрия или эндометрит, врач обычно назначает раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим изучением материала. Гистология позволяет понять, имеется ли злокачественная опухоль или озлокачествление нормальных тканей в матке. Помимо выскабливания, врач может назначить гистероскопию, в ходе которой матка и цервикальный канал осматриваются изнутри специальным прибором – гистероскопом. В таком случае обычно сначала проводится гистероскопия, а затем – выскабливание.
Если же была выявлена миома или другие опухоли матки, врач назначает гистероскопию для того, чтобы осмотреть полость органа и увидеть новообразование глазом.
Если же был выявлен эндометриоз, врач может назначить магнитно-резонансную томографию для того, чтобы уточнить места расположения эктопических очагов. Кроме того, при выявленном эндометриозе врач может назначить анализ крови на содержание фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, тестостерона с целью уточнения причин заболевания.
Если же были выявлены кисты, опухоли или воспаление в яичниках, дополнительные обследования не проводятся, так как они не нужны. Единственное, что в таком случае может назначить врач – это лапароскопическую операцию (записаться) для удаления новообразований и консервативное лечение для воспалительного процесса.
В случае, когда по результатам УЗИ (записаться) . гинекологического обследования и осмотра в зеркалах не было выявлено какой-либо патологии матки или яичников, предполагается дисфункциональное кровотечение, обусловленное нарушением гормонального баланса в организме. В такой ситуации врач назначает следующие анализы для определения концентрации гормонов, способных оказывать влияние на менструальный цикл и появление маточных кровотечений:
Лечение маточных кровотечений
Лечение маточных кровотечений направлено, прежде всего, на остановку кровотечения, восполнение кровопотери, а также на устранение причины и профилактику. Лечат все кровотечения в условиях стационара, т.к. в первую очередь необходимо провести диагностические мероприятия для выяснения их причины.
Методы остановки кровотечения зависят от возраста, их причины, тяжести состояния. Одним из основных методов хирургической остановки кровотечения является раздельное диагностическое выскабливание – оно также помогает выявить причину данного симптома. Для этого соскоб эндометрия (слизистой оболочки) отправляют на гистологическое исследование. Выскабливание не проводят при ювенильных кровотечениях (только если сильное кровотечение не останавливается под влиянием гормонов, и угрожает жизни). Другим способом остановки кровотечения является гормональный гемостаз (применение больших доз гормонов) – эстрогенные или комбинированные оральные контрацептивы (нон-овлон. ригевидон. мерсилон. марвелон).
В ходе симптоматической терапии используют следующие медикаменты:
- кровоостанавливающие препараты (викасол, дицинон, аминокапроновая кислота);
- средства, сокращающие матку (окситоцин);
- при низких значениях гемоглобина — препараты железа (мальтофер, фенюльс) или компоненты крови (свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса);
- витамины и сосудоукрепляющие препараты (аскорутин. витамины С, В 6 . В 12 . фолиевая кислота).
- дицинон;
- этамзилат;
- викасол;
- препараты кальция;
- аминокапроновая кислота.
- тромбозы и тромбоэмболии;
- злокачественные заболевания крови;
- повышенная чувствительность к препарату.
После остановки кровотечения проводят профилактику их возобновлений. В случае дисфункции — это курс гормональных препаратов (комбинированных оральных контрацептивов или гестагенов), установка гормонпродуцирующей внутриматочной спирали (Мирена). При выявлении внутриматочной патологии – проводят лечение хронического эндометрита, полипов эндометрия, миомы матки. аденомиоза, гиперплазии эндометрия.
Кровоостанавливающие средства, применяемые при маточных
кровотечениях
Кровоостанавливающие средства применяют при маточном кровотечении в составе симптоматического лечения. Чаще всего назначают:
Кроме того, кровоостанавливающим эффектом при маточном кровотечении обладают средства, сокращающие матку – окситоцин, питуитрин, гифотоцин. Все эти средства чаще всего назначают в дополнение к хирургическому или гормональному методам остановки кровотечения.
Дицинон при маточных кровотечениях
Дицинон (этамзилат) – одно из наиболее распространенных средств, применяемых при маточных кровотечениях. Относится к группе гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов. Дицинон действует непосредственно на стенки капилляров (самых мелких сосудов), снижает их проницаемость и хрупкость, улучшает микроциркуляцию (кровоток в капиллярах), а также улучшает свертываемость крови в местах повреждения мелких сосудов. При этом он не вызывает гиперкоагуляцию (усиление образования тромбов), и не сужает сосуды.
Действовать препарат начинает уже через 5-15 минут после внутривенного введения. Его эффект длится 4-6 часов.
Дицинон противопоказан в следующих случаях:
Способ применения и дозы определяет врач в каждом конкретном случае кровотечения. При меноррагиях рекомендуют принимать дицинон в таблетках, начиная с 5-го дня предполагаемой менструации, и заканчивая в пятый день следующего цикла.
Что делать при длительном маточном кровотечении?
При длительном маточном кровотечении важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если появились признаки выраженной анемии, необходимо вызвать скорую помощь для остановки кровотечения и дальнейшего наблюдения в стационаре.
Основные признаки анемии:
Народные средства
В качестве народных средств для лечения маточных кровотечений применяют отвары и экстракты тысячелистника. водяного перца, пастушьей сумки. крапивы. листьев малины. кровохлебки и других лекарственных растений. Вот несколько простых рецептов:
1. Настой травы тысячелистника: 2 чайные ложки сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают 4 раза в день, по 1/4 стакана настоя перед едой.
2. Настой травы пастушьей сумки: 1 столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, предварительно укутав, затем процеживают. Принимают по 1 столовой ложке, 3-4 раза в день перед едой.
3. Настой крапивы двудомной: 1 столовую ложку сухих листьев заливают стаканом кипятка, кипятят 10 минут на слабом огне, после чего остужают и процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 4-5 раз в день.
Применение народных средств допустимо только после консультации у врача. т.к. маточное кровотечение служит симптомом различных заболеваний, зачастую довольно серьезных. Поэтому крайне важно найти причину такого состояния, и как можно раньше начать лечение.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.