Ли уреаплазма проявляться у мужчин. Уреаплазмоз у мужчин: пути и причины заражения, признаки, осложнения, диагностика, лечение и профилактика. Уреаплазма у мужчин - лечение

Уреаплазмоз у мужчин – это заболевание, относящееся к группе инфекций, передающихся половым путем и проявляющееся у мужчин симптомами негонорейного уретрита .

Чаще диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет, то есть в период наиболее высокой активности половой жизни.

Причины и факторы риска

Возбудителем уреаплазмоза является Ureaplasma urealyticum (уреаплазма) – микроорганизм, относящийся к семейству микоплазм, которые представляют собой нечто среднее между бактериями и вирусами. Их особенностью является отсутствие клеточной оболочки и ДНК. Свое название уреаплазмы получили за способность расщеплять мочевину (urea).

Инфекция передается в большинстве случаев от человека человеку половым путем. Значительно реже наблюдается контактно-бытовой путь передачи, связанный с нарушениями пациентами правил личной гигиены.

Ureaplasma urealyticum относится к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что инфицирование данным микроорганизмом далеко не во всех случаях приводит к развитию заболевания, а только при снижении защитных сил организма. Примерно в 80% случаев уреаплазмоз у мужчин развивается одновременно с другими заболеваниями мочеполовой системы, например, гонореей или трихомониазом . Такое сочетание нескольких инфекционных агентов называется микст-инфекцией. Подобные сообщества различных микроорганизмов защищают друг друга от воздействия антибактериальных лекарственных препаратов, а также значительно видоизменяют симптомы заболевания, затрудняя его своевременную диагностику.

Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев имеет хроническое течение с вялыми обострениями, которые обусловлены различными факторами, снижающими активность иммунной системы (обострение хронических соматических заболеваний, операции, стресс , переохлаждение , инфекционные болезни и т. д.). В патологический процесс оказываются втянутыми уретра, мочевой пузырь, яички и предстательная железа. Уреаплазмоз у мужчин может спровоцировать развитие воспаления суставов (артрита).

Факторами риска развития заболевания являются:

• раннее начало половой жизни;
• беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
• ранее перенесенные заболевания, передающиеся половым путем.

Уреаплазмоз чаще диагностируется в возрасте от 15 до 30 лет, то есть в период наиболее высокой активности половой жизни.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Инкубационный период заболевания составляет 14–21 день. Симптомы уреаплазмоза у мужчин схожи с клиническими проявлениями других заболеваний, поражающих органы мочеполовой системы. К ним относятся:

• боль и чувство жжения при мочеиспускании;
• скудные выделения из уретры;
• симптомы простатита (боль и тяжесть в паху, тазу, пояснице, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря);
• проявления орхоэпидимита (уплотнение яичка и его придатка, покраснение мошонки, боль).

Наиболее типичным симптомом уреаплазмоза у мужчин является длительный вялотекущий уретрит. Для него характерны периодически появляющиеся незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

Диагностика

Поставить диагноз уреаплазмоза у мужчин на основании только клинических проявлений нельзя, так как они не являются специфичными. Диагностика заболевания строится в основном на результатах лабораторных исследований. Однако, учитывая, что Ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, диагноз уреаплазмоза у мужчин ставится только при одновременном присутствии следующих факторов:

• воспалительный процесс, затрагивающий урогенитальный тракт;
• выявление в содержимом уретры Ureaplasma urealyticum;
• отсутствие каких-либо других микроорганизмов, способных вызвать заболевание со схожими симптомами.

При микроскопии мазка обнаружить уреаплазму очень сложно ввиду присутствия в значительном количестве другой ассоциированной микрофлоры. Поэтому в клинической практике чаще применяют другие методы лабораторной диагностики:

• серологические;
• микробиологические;
• метод генетических зондов;
• ПЦР-диагностика;
• ИФА-диагностика.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Основной целью лечения уреаплазмоза у мужчин является ликвидация микст-инфекции и восстановление нормального баланса микрофлоры урогенитальных органов.

Антибиотикотерапия проводится тетрациклинами, макролидами или линкозамидами. Уреаплазма обладает устойчивостью к цефалоспоринам и пенициллинам, поэтому в терапии уреаплазмоза их не применяют. При необходимости пациенту могут быть назначены противогрибковые или противопротозойные препараты.

С целью повышения активности иммунной системы в схему комплексного лечения уреаплазмоза у мужчин включают иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Для нормализации микрофлоры показаны эубиотики и пробиотики.

Немаловажное значение в терапии заболевания отводится правильному питанию, как одному из основных методов укрепления защитных сил организма. Диета должна включать в себя богатые белками и витаминами продукты (отварное мясо, кефир, творог, овощи и фрукты). От употребления жареной, копченой, острой пищи, специй и алкогольных напитков следует отказаться, так как эти продукты способны активизировать воспалительный процесс.

Во время лечения уреаплазмоза мужчинам следует воздерживаться от половой жизни.

Длительность курса терапии определяется лечащим врачом. Заболевание считается излеченным, если у пациента в ходе повторных лабораторных исследований уреаплазма не выявляется.

Возможные последствия и осложнения

Уреаплазмоз у мужчин при отсутствии соответствующей терапии способен приводить к развитию серьезных осложнений. Ферменты, синтезируемые Ureaplasma urealyticum в процессе жизнедеятельности, способны изменять вязкость спермы, а также растворять оболочку сперматозоидов. Помимо этого, хронический воспалительный процесс в тканях яичка и его придатков вызывает нарушения сперматогенеза, т. е. процесса образования и созревания сперматозоидов. Все это в конечном итоге приводит к формированию бесплодия .

Другим осложнением уреаплазмоза у мужчин может стать развитие стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала), приводящей к затруднению мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.

Уреаплазмоз у мужчин может спровоцировать развитие воспаления суставов (артрита).

Прогноз

Прогноз в отношении жизни благоприятный.

В отсутствии лечения уреаплазмоз у мужчин способен приобретать хроническое течение. Под влиянием стресса, простуд, переохлаждения или употребления алкогольных напитков заболевание периодически обостряется, а затем снова переходит в стадию ремиссии – такое затяжное течение болезни снижает качество жизни и может привести к бесплодию.

Лечение уреаплазмоза у мужчин проводятся с использованием антибиотиков широкого спектра действия, что приводит к нарушению баланса нормальной микрофлоры организма пациентов. В результате этого у них могут развиваться вторичные грибковые инфекции, требующие соответствующей терапии.

Профилактика

Для профилактики заражения уреаплазмозом мужчинам следует отказаться от случайных половых связей, а во всех сомнительных случаях использовать презервативы.

В случае незащищенного полового акта со случайной партнершей рекомендуется обратиться как можно скорее к венерологу для проведения экстренной профилактики заражения инфекциями, передающимися половым путем, в том числе и уреаплазмозом. В ходе такой профилактики врач промывает мочеиспускательный канал водным раствором антисептика, например, хлоргексидина . Однако следует принимать во внимание, что частое проведение экстренной профилактики венерических заболеваний недопустимо, так как может привести к развитию аллергического уретрита.

При выявлении уреаплазмоза обследование следует пройти и половому партнеру пациента, при необходимости ему также назначают курс лечения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Сегодня, к сожалению, далеко не все заболевания поддаются лечению, как этого бы хотелось многим. В некоторых случаях требуется более длительная терапия с приемом сильнодействующих медикаментов. Одним из таких недугов является уреаплазмоз. Чем отличается данное заболевание? Почему оно возникает?

Общая информация

Уреаплазма - это довольно специфичный патогенный микроорганизм, который провоцирует возникновение воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Данная патология именуется уреаплазмозом. Важно заметить, что она диагностируется не только среди женщин, но также и среди представителей сильного пола. Несмотря на тот факт, что точные причины возникновения уреаплазмоза не выявлены, врачи выделяют группу факторов, провоцирующих развитие недуга:

• ослабленный иммунитет вследствие регулярных стрессов и болезней;
• нарушение защитных функций мочеполовой системы;
• сопутствующие инфекции.

При отсутствии своевременной терапии уреаплазма у мужчин нередко приводит к развитию простатита, нарушениям в работе опорно-двигательной системы. Именно поэтому при появлении первичных симптомов заболевания так важно незамедлительно обратиться за помощью к урологу или венерологу.

Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum

Под этими латинскими терминами скрываются 14 видов уреаплазмы. Их ученые определили в две подгруппы. Оба типа патогенных микроорганизмов объединяются под одним названием Ureaplasma species.

Немного истории

Примечательно, что первоначально уреаплазму ученые относили к группе инфекций, передаваемых только половым путем. Данный патогенный микроорганизм считался возбудителем негонококкового уретрита.

Наличие такой проблемы, как уреаплазма уреалитикум у мужчин, всегда интересовало умы ученых. Так, в 1986 году на очередном собрании Всемирной организации здравоохранения патология была внесена в классификацию возбудителей болезней, передаваемых половым путем. Однако сам недуг не был определен в Международную классификацию болезней ни 9, ни последующего 10 пересмотра.

Начиная с 1998 года, уреаплазмоз воспринимается в качестве половой инфекции. Из-за введения на территории нашей страны Международной классификации болезней 10 пересмотра недуг был исключен из перечня заболеваний, которые первоначально регистрировались как проблемы, передающиеся исключительно половым путем.

Именно поэтому сегодня под уреаплазмозом понимается воспалительный процесс в мочеполовой системе. Важно заметить, что для подтверждения диагноза при лабораторных исследованиях должна быть обнаружена именно уреаплазма уреалитикум. У мужчин не должны быть в этом случае выявлены какие-либо иные патогенные организмы, которые способны спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Основные пути передачи

Данный патогенный микроорганизм передается контактно-бытовым путем, в том числе и половым. Именно последний способ считается самым распространенным. Более того, уреаплазма парвум у мужчин передается только при половом контакте. Инкубационный период, как правило, составляет 2-3 недели. В некоторых случаях может потребоваться больше/меньше времени, чтобы появились первичные симптомы. Это зависит от нескольких факторов (сопутствующие заболевания, ослабленный иммунитет и т. д.).

Уреаплазма у мужчин: фото, симптомы

• Негонококковый уретрит.
• Мутные выделения из мочеиспускательного канала.
• Орхоэпидидимит (воспалительный процесс в яичке).
• Зуд и жжение во время очередной микции.
• Незначительное повышение температуры.
• Выделения из уретры, которые не характеризуются постоянством.
• Мужское бесплодие (астеноспермия).

Современная диагностика

Как в лабораторных условиях подтверждается уреаплазма у мужчин? Симптомы, по словам специалистов, далеко не всегда проявляются через несколько недель с момента заражения. Именно поэтому так важно дважды в год проходить диагностическое обследование с целью исключения всех заболеваний, передающихся половым путем.

Для уточнения окончательного диагноза, как правило, необходимы следующие процедуры:

• визуальный осмотр;
• сбор анамнеза;
• микробиологические исследования;
• ПЦР-тест;
• серологический анализ;
• иммуноферментный тест.

Если анализ на уреаплазму у мужчин показывает положительный результат, очень важно известить об этом своего потенциального партнера. Как уже было отмечено несколько выше, уреаплазмоз нередко протекает без клинических признаков, что не снижает риска возникновения осложнений.

Почему в одной лаборатории анализ дал положительный результат, а в другой - нет?

В первую очередь необходимо заметить, что результаты исследования не дают 100% гарантии, что такая патологическая проблема действительно присутствует в организме. Тест может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным из-за воздействия многих факторов. Именно поэтому для подтверждения наличия в организме такого возбудителя, как уреаплазма, у мужчин берется несколько анализов, а также принимаются во внимание данные физикального обследования.

Очень важно соблюдать некоторые требования перед непосредственной сдачей тестов. Врачи рекомендуют начинать обследование не ранее чем через 30 дней после окончания приема антибактериальных средств, а также через 3 часа после последнего мочеиспускания.

Терапия

Лечение уреаплазмы у мужчин носит комплексный характер и основано на следующих принципах:

• устранение застоя мочи;
• использование качественных антибиотиков, которые способны бороться с микроорганизмами;
• применение уроантисептиков для достижения максимально быстрого результата;
• воздержание на все время терапии от интимной близости.

Лечение уреаплазмы у мужчин подразумевает под собой прием макролидных, фторхинолоновых и тетрациклиновых антибиотиков последнего поколения.

Аминогликозиды, которые активно использовались в терапии несколько лет назад, сегодня практически не применяются, так как в действительности их эффективность достаточно низка. Это объясняется тем, что такие антибиотики не оказывают влияния на некоторых внутриклеточных возбудителей, к числу которых и относится уреаплазма. У мужчин патология такого рода намного труднее поддается лечению.

Примечательно, что далеко не всегда терапия оказывается эффективна. Все дело в том, что довольно часто патогенные микроорганизмы остаются нечувствительными к назначенному препарату. В такого рода ситуации врачи рекомендуют так называемую антибиотикограмму. Благодаря этому тесту появляется возможность определить конкретного возбудителя и его чувствительность к тому или иному лекарственному средству.

Уреаплазма у мужчин (фото микроорганизмов можно посмотреть в данной статье) отлично поддается лечению такими препаратами, как «Азитромицин» и «Доксицилин». В качестве прямой альтернативы могут использоваться следующие средства: «Эритромицин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин».

Помимо этого, пациентам часто назначаются противогрибковые средства, иммуностимуляторы, сорбенты и поливитаминные комплексы. Мужчинам на все время лечения рекомендуется придерживаться довольно простой диеты (отказ от жирного и жареного, ограничение употребления алкогольных напитков и специй/приправ). Более точные данные о том, как лечить уреаплазму у мужчин, в индивидуальном порядке можно получить на консультации у уролога после прохождения первичного диагностического обследования. Ни в коем случае не рекомендуется откладывать визит к врачу при появлении первичных симптомов. Все дело в том, что отсутствие своевременного лечения влечет за собой формирование достаточно серьезных осложнений.

Общая продолжительность терапии составляет около трех недель. Заболевание считается полностью излеченным в том случае, если в ходе очередного лабораторного исследования специалисты не выявили наличие патогенных микроорганизмов.

Как лечить уреаплазму у мужчин в хронической форме?

Персистирующий уреаплазмоз - это такая ситуация, когда первичные симптомы патологии появляются вновь через 3-4 месяца после окончания курса лечения. Возобновляем прием антибиотиков?

К сожалению, в настоящее время специалисты не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Абсолютным показанием к применению лекарственных препаратов является наличие явных признаков воспалительного процесса, что подтверждается клинически и в лабораторных условиях.

Предпочтение в данном случае рекомендуется отдавать антибиотикам из группы тетрациклинов. Если они оказываются неэффективны в борьбе с патологией, необходимо заменить их макролидами (препарат «Азитромицин»). Дозировка конкретного средства рассчитывается исключительно врачом.

Полный курс терапии, к примеру, медикаментом «Азитромицин», составляет не более пяти суток. Этого периода вполне достаточно, чтобы уреаплазма у мужчин окончательно исчезла.

Возможные опасности

Если лечение так и не было назначено, патогенные микроорганизмы могут начать размножаться с удвоенной активностью. Нередко такая ситуация становится причиной развития заболеваний воспалительной природы. У сильной половины человечества это, как правило, эпидимиты и негонококковый уретрит. С другой стороны, очень часто из-за поражения половой системы заметно ухудшается качество спермы. И здесь господствует уреаплазма. У мужчин симптомы в данном случае могут также в течение длительного времени не проявляться. Однако такой неопасный на первый взгляд микроорганизм может стать причиной бесплодия. Именно поэтому так важно, если вы приняли решение о зачатии ребенка, заблаговременно проверить свое здоровье.

негонококковых уретриров возникают по вине уреаплазмы urealyticum

Уреаплазма присутствует в организме у 80% сексуально активных мужчин, но при этом вызывает уреаплазмоз далеко не у всех из этой группы. Как же так?

Дело в том, что уреаплазма у мужчин, как и у женщин, относится к условно-патогенной флоре — т.е. к микроорганизмам, которые не приносят вреда человеку, пока у него не упадёт иммунитет. Нужны определенные условия, чтобы этот микроб стал причиной болезни.

Чаще всего эта бактерия вызывает у мужчин уретрит (воспаление уретры). Но когда уреаплазмоз у мужчин распространяется в организме, возникают и другие заболевания — цистит, эпидидимит, орхит.

Поэтому важно решить вопросы: почему уреаплазма вызвала болезнь, каковы симптомы и лечение уреаплазмы у мужчин? Ответить на них вы сможете, прочитав статью.

Что такое уреаплазма у мужчин?

Уреаплазма — это микроорганизм, который можно найти:

• на клетках эпителия
• в полости рта
• в верхних дыхательных путях
• в мочеполовой системе

Уреаплазме дали название, обнаружив её способность расщеплять мочевину («urea» с латинского — мочевина). Микроорганизм открыли не так давно — в 1954 году, обследовав мужчину с уретритом. Но только в 1999 году ученые выяснили, что не все уреаплазмы опасны для человека, не все вызывают заболевания.

Давайте разберемся, какие виды уреаплазмы вызывают болезни у мужчин.

Из схемы понятно, что опаснее всего, если в организме активизировалась уреаплазма urealyticum. Ее часто находят у больных негонококковым уретритом (более 20% случаев). Этот вид уреаплазмы способен вызвать серьезные осложнения.

Причины возникновения уреаплазмы у мужчин

Чтобы сделать первые шаги к выздоровлению или профилактике болезни, важно понять, как она появляется. Выделяют несколько путей передачи уреаплазменной инфекции.

• Половой путь

Половой контакт — основной путь передачи уреаплазменной инфекции. Уреаплазма может долго существовать в зараженном организме на клетках эпителия, не вызывая симптомов. Это значит, что зараженный человек не подозревает о наличии у него инфекции. Поэтому при контакте (вагинальный, оральный, анальный секс) без презерватива можно передать уреаплазму партнеру.

• Передача уреаплазм от матери к плоду

Это происходит в период беременности или во время родов (врачи еще называют это «вертикальный механизм передачи»). Уреаплазма проникает к плоду через околоплодную жидкость и плодные оболочки зараженной матери. Если уреаплазма распространилась по организму женщины, то она может также проникнуть к плоду через кровеносные сосуды.

• Контактно-бытовой путь

Редко, но уреаплазмой возможно заразиться через использование предметов гигиены зараженного человека (например, полотенце или другие личные принадлежности), при посещении туалетной комнаты, через влажное постельное белье и т.п.

• При пересадке органов

Этот путь передачи тоже довольно редкий. Но его стоит иметь в виду. Такое может произойти, если перед пересадкой донора обследовали недостаточно хорошо и пропустили инфекцию.

По сути, любой из этих путей может привести к запуску уреаплезменной инфекции у мужчин. Если мальчик заразился уреаплазмой еще в утробе матери или при рождении, то бактерии могут годами жить в его организме, не проявляя себя. А затем проблемы со здоровьем начинаются в юношестве или во взрослом возрасте. Именно поэтому сложно вычислить, когда именно и от кого человек заразился уреаплазмой — учитывая все способы передачи, совсем не обязательно, что виноват «текущий» половой партнер мужчины.

Если мальчик заразился уреаплазмой еще в утробе матери или при рождении, то бактерии могут годами жить в его организме, не проявляя себя

Как может протекать уреаплазмоз

После того, как уреаплазма проникла в организм, она закрепляется на клетках слизистой. Поэтому бактерий можно обнаружить в полости рта, в дыхательных путях, но чаще — в мочеполовой системе. Клетки эпителия, как и уреаплазма, покрыты мембраной. После того, как бактерия «разместилась» в новом месте, поведение уреаплазмы может различаться:

Есть критерии, когда уреаплазму считают еще нормальной флорой, а когда она уже вызывает болезнь.

• Уровень бактерий при микробиологическом исследовании, равный 103 КОЕ /мл говорит о том, что уреаплазма еще не вызывает воспаления. (КОЕ -колониеобразующая единица — количество микробов, выросших в 1 мл питательной среды).
• А вот показатель 104 КОЕ /мл — переходный уровень, который позволяет заподозрить размножение уреаплазм.
• 106 КОЕ /мл — сигнал того, что уреаплазма перешла в активное наступление. При таком уровне микроорганизмов уже надо проконсультироваться с врачом-урологом.

Почему уреаплазма становится патогенной?

Точного ответа на этот вопрос пока нет. Но можно говорить про одну общую закономерность: чем ниже у мужчины иммунитет, тем выше риск, что его уреаплазмы «проснутся» и вызовут воспаление. Попробуем разобраться, как это происходит.

Проникнув в организм, уреаплазма может вызвать заболевание сразу, без отсрочек.

Особенность течения уреаплазмоза у мужчин — быстрое появление симптомов, которые сразу привлекают внимание. (Подробнее мы расскажем про них позже) Но чаще быстрое развитие инфекции возникает при сниженном иммунитете. Так происходит при тяжелых инфекциях — ВИЧ , сифилисе, пневмониях, туберкулезе и т.п.

Но с тем же успехом уреаплазма может «залечь на дно» — проявиться не сразу, а после долгого периода затишья. Такой переход уреаплазмы из состояния условно-патогенной флоры в виновника болезни возникает по нескольким причинам .

• Снижение иммунитета

Причины снижения иммунитета многочисленны. В каждом случае их нужно искать индивидуально. Это могут быть плохое питание, недостаток витаминов, вредные привычки, операции, серьезные заболевания, угнетающие иммунную систему, и многое другое.

• Повреждение слизистой оболочки

Повреждения слизистой оболочки, в особенности — органов мочеполовой системы, приводят к быстрому проникновению уреаплазм внутрь слизистой. Повреждения у мужчин могут возникать при частых и грубых половых актах или при неаккуратных медицинских манипуляциях.

• Другие заболевания органов мочеполовой системы

Частые воспаления уретры (уретриты), мочевого пузыря (циститы), простаты (простатиты) говорят о наличии и других инфекций у мужчины. В этом случае возникает микст-инфекция — то есть когда сразу несколько микроорганизмов стали причиной заболевания. Часто уреаплазму выявляют вместе с микоплазмой, хламидиями, гонококками. В таких случаях лечить надо все выявленные инфекции.

Навсегда избавиться от уреаплазмы сложно. Важно контролировать переходный уровень — тот порог, при котором уреаплазма становится патогенной. Зная причины перехода уреаплазмы в инфекцию, можно их предупредить. Тем самым — избежать серьезных осложнений, о которых мы расскажем в конце статьи.

Как заподозрить уреаплазмоз у мужчин?

В первую очередь, уреаплазма вызывает у мужчин уретрит. Врачи также называют уреаплазменный уретрит — негонококковым уретритом (НГУ).

Остальные проявления болезни считаются уже осложнениями, потому что они могут начаться, только если мужчина не обратился к доктору и инфекция распространилась на другие органы. Симптомы уретрита, вызванного уреаплазмой у мужчин, разделяют на субъективные (ощущения, которые испытывает и описывает заболевший) и объективные (проявления заболевания, которые выявляет врач с помощью осмотра и анализов):

Субъективные смиптомы :

• слизисто-гнойные или слизистые (светлые) необильные выделения из уретры;
• рези, боль, жжение во время мочеиспускания;
• зуд в области уретры и головки члена;
• боль при половых контактах;
• частое мочеиспускание и частые позывы к нему;
• боль в промежности.

Объективные симптомы :

• покраснение и отек вокруг уретры с распространением на головку члена;
• слизисто-гнойные или слизистые выделения из уретры.

Сложность в том, что все эти симптомы встречаются и при уретритах, вызванных другими микроорганизмами. Поэтому для правильного лечения болезни нужно пройти дополнительные обследования, которые назначит врач-уролог.

Какие осложнения бывают при уреаплазмозе

Как мы упомянули выше, если уреаплазма распространяется дальше по почеполовой системе, то у мужчины возникают осложнения. Обычно они возникают после уретрита или одновременно с ним. К наиболее частым осложнениям относят:

• простатит (воспаление простаты)
• цистит (воспаление мочевого пузыря)
• орхит (воспаление яичка)
• эпидидимит (воспаление придатка яичка)

Останавливаясь в определенном органе, уреаплазма вызывает в нем воспаление. В зависимости от того, где началось воспаление, у мужчины появляются разные симптомы.

Следующие осложнения возникают, потому что уреаплазма живет в организме человека по своим законам:

• бесплодие

Развивается потому, что уреаплазма способна контактировать с мембраной сперматозоидов — так же, как и с мембраной эпителиальных клеток. Оседая на сперматозоиде, уреаплазма мешает ему активно двигаться. Кроме того, повреждается мембрана, и меняется форма сперматозоида. Зачать ребенка становится трудно.

• мочекаменная болезнь

Ранее мы рассказали, что уреаплазму назвали так, потому что она способна расщеплять мочевину. При расщеплении мочевины образуется аммиак, который повреждает слизистые оболочки почек. Кроме того, он изменяет кислотно-щелочной баланс мочи. Из-за этого минерала струвит, который в ней содержится, превращается в кристаллы. Финалом этой цепочки является образование камней — уролитов.

• аутоиммунные болезни

Постоянно высокий уровень чужих человеку микроорганизмов — уреаплазм — беспокоит и утомляет иммунитет. Из-за этой нагрузки в иммунной системе могут начаться сбои — разовьются аутоиммунные заболевания. Их суть в том, что иммунные клетки начнут атаковать ткани собственного организма, принимая их за врагов.

Цистит, простатит и другие воспалительные осложнения вылечить, конечно, возможно. С бесплодием дела обстоят труднее. Доказано, что у 32% мужчин с приобретенным бесплодием, обнаружили уреаплазму. Поэтому уже на начальных этапах уреаплазмоза вано начать правильное лечение и не допустить развития серьезных осложнений.

Доказано, что у 32% мужчин с приобретенным бесплодием, обнаружили уреаплазму

Какие анализы нужны

В интернете можно найти информацию про многие анализы, которыми выявляют уреаплазму. Однако некоторые методы устарели и уже не актуальны. Перечислим методы диагностики, которые считаются сегодня самыми эффективными :

• ПЦР — метод, направленный на обнаружение фрагментов ДНК и/или РНК уреаплазмы;
• культуральный метод (посев выделений пациента на питательные среды). Он же позволяет провести анализ — к каким антибиотикам чувствительны уреаплазмы у конкретного человека.
• исследование под микроскопом материала из уретры. Этот метод не выявит уреаплазму, но позволит поставить или не поставить диагноз «уретрит». Оценивают количество лейкоцитов (клеток, которых всегда много при воспалении), состояние слизистой уретры и наличие других бактерий.

Первые два метода позволят достоверно определить наличие уреаплазмы. Третий помогает понять общее состояние в пораженном органе. Подробнее об анализах на уреаплазмоз вы можете прочитать в статье «Диагностика уреаплазмоза» .

Кому требуется лечение и как лечить уреаплазму у мужчин

Уреаплазма — это условно нормальная флора нашего организма. Поэтому лечение требуется, только в следующих случаях:

• Наличие симптомов воспаления (субъективных и объективных жалоб, которые описаны ранее). При этом не были выявлены другие микроорганизмы и бактерии, способные вызвать воспаление ( . trachomatis, . gonorrhoeae, . vaginalis, . genitalium).
• Выявление уреаплазмы у доноров спермы или у мужчин с диагнозом «бесплодие» — даже если нет симптомов воспаления.
• Если у мужчины есть симптомы воспаления, а у его полового партнера нашли уреаплазму.

Повышение уреаплазм выше 104 КОЕ /мл — не может быть показанием к лечению, если у мужчины нет признаков воспаления.

Если пациент находится в перечисленных группах, врач-уролог назначает лечение. Однако целью лечения является не удаление уреаплазмы навсегда. Основные задачи — убрать симптомы воспаления и не допустить осложнений. В основе схемы лечения уреаплазмы у мужчин — антибактериальные препараты, то есть антибиотики.

Самые эффективные препараты для лечения уреаплазмы у мужчин:

• доксициклин
• джозамицин .

Срок лечения составляет обычно от 7 до 10 дней. Стоимость лечения крайне мала.

На лечение доксициклином затраты составят менее 100 рублей на весь курс . Также врач может прописать тетрациклин или эритромицин в таблетках. Но с каждым годом уреаплазма все меньше реагирует на эти препараты.

Если эффекта от лечения после 10 дней нет, то врач меняет тактику. Сначала повторяют обследование, чтобы проверить больного на других возбудителей (не уреаплазму). Затем — если дело все-таки в уреаплазме — могут назначить антибиотик другой фармакологической группы. Также врач может увеличить срок лечения до 14 дней, а потом — поменять антибиотик.

Лечение чем-то другим вместо антбиотиков не принесет никакого результата. За это время риск осложнений может лишь увеличиться. Поэтому лучше сразу начать с правильного лечения. Подробнее узнать о лечении уреаплазменной инфекции вы можете в статье «Лечение уреаплазмоза»

Женщины часто страдают от уреаплазмоза, чем мужчины. Поэтому представители сильного пола даже и не слышали о таком инфекционном заболевании.

А ведь уреаплазмоз у мужчин - эта опасная болезнь и всем людям стоит знать, как передается уреаплазма, как ее лечить, чем она чревата и какую профилактику нужно делать, чтобы ее избежать.

Уреаплазма: что это такое

Уреаплазмы - это очень мелкие бактерии, обитающие в слизистых половых органов и мочевых путей. Человеческий организм - это комфортная среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает он в организм половым путем и, вследствие этого, у человека начинаются воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможность передачи этой инфекции бытовым путем медики считают маловероятной.

Важно: воспалительные процессы, вызванные уреаплазмами, начинают развиваться только при снижении иммунитета!

У женщин эта болезнь долгое время протекает бессимптомно, а вот уреаплазма у мужчин проявляет себя быстро и «ярко». Если проигнорировать серьезность данного заболевания и не лечить его как следует, оно может перейти в хроническое и иметь очень серьезные последствия.

Симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазма парвум, так еще называется уреаплазмоз, коварна тем, что ее симптоматика размыта и схожа с рядом других заболеваний. Поэтому люди часто обращаются к врачу, даже не подозревая, что в их организме уже «поселилась» опасная инфекция.

Симптомы уреаплазмоза

• зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
• прозрачные или мутноватые незначительные выделения из полового органа (обычно утром);
• боли и рези при мочеиспускании.

Бывает, что легкая форма заболевания проходит сама по себе, без лечения. Однако болезнь может снова вернуться, как только у мужчины снизится иммунитет. В нормальной микрофлоре мочеполовых органов, уреаплазма может жить очень продолжительное время, дожидаясь благоприятных условий для своего развития. Именно такие условия предоставляет ей человек, у которого по каким-либо причинам иммунная система «дала сбой».

Важно: уреаплазмоз - одна из причин бесплодия!

Инкубационный период заболевания длится от двух недель до нескольких месяцев, что сильно усложняет его диагностирование. Уреаплазмоз, протекая в начальной стадии незаметно, может стать острым, а затем перерасти в хронический, что несет большую опасность для организма мужчины в целом. Наиболее часто воспаляются яички, придатки, уретра, мочевой пузырь и предстательная железа.

Если не лечить уреаплазму, можно приобрести простатит, артрит, уретрит, бесплодие, плохое качество спермы, эпидидимит и другие болезни, вплоть до психоза. Каждое новое обострение данной болезни грозит новым осложнением и новыми болями, которые тоже развиваются по- нарастающей.

Уреаплазмоз у мужчин: причины возникновения

Из целого ряда причин, вызывающих данную болезнь, можно выделить следующие:

• беспорядочная половая жизнь;
• перенесенные ранее инфекционные или урологические заболевания, которые были приобретены в процессе полового акта;
• слишком рано начатая половая жизнь.

Уреаплазма, имеющая скрытый характер, может начать развиваться по таким причинам:

• стрессы;
• плохое питание и сон;
• лечение гормональными препаратами;
• прием антибиотиков.

Диагностирование уреаплазмоза

У мужчин признаки уреаплазмы практически всегда проявляются быстро и пациент сразу же обращается в больницу. Лечащий врач дает назначение, объясняет, как сдать анализ на уреаплазму, а также ставит предварительный диагноз и намечает схему лечения.

Назначения при подозрениях на уреаплазмоз у мужчин:

• прямая иммунофлюоресценция;
• посев на бактерии уреаплазмы парвум;
• спермограмма;
• полимеразная цепная реакция;
• эякуляторный анализ;
• иммуноферментальное обследование и др.

После того, как результаты анализов будут готовы, схема лечения уреаплазмы корректируется и утверждается. Лечение начинается немедленно и зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от его предрасположенности к аллергии и непереносимости каких-либо лекарственных препаратов.

Важно: только профессиональный медик может знать, чем и как лечить уреаплазму!

На весь период лечения пациенту следует воздержаться от любых половых контактов, а также четко выполнять все предписания доктора. Правильное выполнение всех правил лечения гарантирует полное избавление от болезни и от ее негативных последствий.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин

Симптомы выявлены, причины установлены, анализы сданы. Врач выстраивает схему лечения и подбирает оптимальный вид терапии, который обычно состоит из:

• антибактериальных препаратов;
• антибиотиков;
• иммуномодуляторов;
• физиотерапии;
• комплекса витаминов;
• противогрибковых средств;
• противопротозойных препаратов;
• местного лечения, подразумевающего введение лекарства в мочеиспускательный канал.

Курс лечения длится примерно две недели. Он может затянуться из-за наличия у пациента других заболеваний или по причине запущенности болезни.

Важно: если лечится только один из партнеров, может произойти повторное заражение. Обследоваться и лечиться должны оба партнера!

Схема лечения уреаплазмоза строится, во-первых на ударной силе антибиотиков. На сегодняшний день широко применяется «Минолексин». Высокая эффективность этого антибиотика тетрациклиновой группы основана на его возможности создать высокую концентрацию действующего вещества в мышечных тканях и внутренних органах. Минолексин принимается неделю, по 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки. В сложных и запущенных случаях курс лечения длится дольше.

Для лечения уреаплазмоза могут быть использованы также следующие препараты:

• Доксициклин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
• Азитромицин. Таблетка (0,5 г) - одна утром и одна вечером;
• Офлоксацин или Левофлоксацин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
• Эритромицин. В течение недели принимать по одной пилюле четыре раза в день.

После удачного выздоровления мужчина обязательно должен прийти на повторный прием и сдать анализы еще раз. В случае, если болезнь все же не отступила полностью, врач подбирает новую схему лечения уреаплазмы, с учетом того, что бактерии уже выработали устойчивость к ранее принимаемым препаратам.

Метод лечения при хроническом протекании болезни отличается от терапии при остром уреаплазмозе: азитромицин (500 мг) - в первый день за одним приемом, затем 4 дня - по 250 мг однократно. Получается пятидневный курс лечения, которого бывает достаточно для избавления от уреаплазмы.

Важно: никогда не занимайтесь самолечением - оно приводит к необратимым последствиям!

Контрольные исследования проводятся после каждого курса лечения. Первое из них назначается через 3-4 недели после начала терапии. Лечащий врач составляет четкий план посещений, который больной должен строго соблюдать.

После лечения мужского уреаплазмоза

Обязательным условием окончательного выздоровления и закрепления положительного результата являются назначенные врачом следующие условия:

• массаж предстательной железы (в случае диагноза «простатит»);
• прием препаратов, «подстегивающих» иммунную систему;
• лекарственное поддержание желчного пузыря и печени;
• соблюдение правильного режима жизни (полноценное питание и сон, отказ от вредных привычек);
• прием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение уреаплазмоза народными методами

Если вы ищете в Интернете информацию, как лечится уреаплазмоз у мужчин народными средствами, то вы найдете массу рецептов. Например, многие знахари советуют съедать в день 3-4 зубочка чеснока, который избавит вас от всех опасных инфекций. Или можно делать настой из золотарника, который эффективен при различных воспалениях.

Однако не стоит забывать, что любое инфекционное заболевание, в том числе и уреаплазмоз, вряд ли можно вылечить травками или чесноком. Бывают случаи, когда даже самые сильные антибиотики не приносят желаемого результата. Поэтому лечение уреаплазмоза народными средствами можно рассматривать лишь как дополнение к основному медикаментозному назначению. Да и то, прежде чем начать пить какой-нибудь лечебный настой, посоветуйтесь с доктором, который является профессионалом своего дела и даст вам только дельные советы.

Помните, что уреаплазмоз особенно «любит» людей со сниженным иммунитетом или тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Поэтому здоровый образ жизни - это основная профилактика от заболевания уреаплазмозом, да и не только от него.

И не забывайте регулярно обследоваться у своего лечащего врача, ибо болезнь на ранней стадии лечится быстро и без последствий.

В настоящее время семейство Mycoplasmataceae разделяется на род Микоплазма (около 100 видов) и род Уреаплазма (3 вида). Человек может быть носителем только некоторых видов. Болезнетворными свойствами обладают следующие бактерии: M. genitalium, M. fermentans, M. hominis, M. pneumonie, Ureaplasma urealyticum.

Профилактика уреаплазмоза заключается в прохождении периодических медицинских осмотров, защищенных половых контактах и избегании случайных половых связей, распущенного полового поведения.

Уреаплазмоз - это второе, не совсем корректное название болезни, но более популярное, которое появилось благодаря тому, что ряд представителей данного семейства бактерий используют в качестве энергетического субстрата для своей жизнедеятельности мочевину, расщепляя ее (уролиз).

Возбудитель уреаплазмоза - это мельчайшая бактерия, которая занимает промежуточное положение между одноклеточными организмами и вирусами. Сходство с вирусами достигается благодаря отсутствию полноценной клеточной оболочки (есть лишь трехслойная клеточная стенка), малыми размерами и малым количеством генетического материала. С одноклеточными ее роднит наличие ядра, некоторые клеточные органеллы.

Особенностью уреаплазм является их способность проникать в клетку и там размножаться. Благодаря этому бактерии практически не достижимы для воздействия со стороны иммунной системы и большинства современных антибактериальных препаратов.

С другой стороны, многие исследователи не относят уреаплазму к обязательным болезнетворным бактериям. Представители данного вида могут многие годы находиться в мочевыводящих путях человека, не вызывая никаких симптомов. Специалисты сходятся на том, что способность уреаплазмы вызывать заболевание во многом зависит от состояния иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний у конкретного человека.

Уреаплазмоз: пути передачи и способы заражения

Путь передачи заболевания преимущественно половой. Уреаплазмы у женщин обнаруживаются в секрете влагалища, цервикального канала, уретре; у мужчин - в секрете простаты, семенных пузырьков, собственно в сперме и клетках мочевыводящего тракта. Передача происходит при незащищенном половом акте, в том числе и при нетрадиционных видах секса.

Уреаплазмоз имеет и другие способы заражения: через родовые пути при рождении ребенка или инфицирование плода во время беременности через плаценту. В таких случаях уреаплазма обнаруживается в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве ребенка.

Уреаплазмоз: симптомы и лечение

Если заражение произошло, первые признаки заболевания могут возникнуть как через 4-5 дней, так и через 30-35. В среднем, уреаплазмоз имеет инкубационный период около 20-24 дней. Все это время бактерии активно размножаются и выделяются наружу, человек становится переносчиком заболевания.

Первые симптомы - это признаки воспаления слизистой уретры:

• невыраженное болезненное мочеиспускание , усиливающееся в начале или в конце;
• жжение, скудные выделения из мочеиспускательного канала слизисто-прозрачного цвета, которые в большинстве случаев не имеют запаха.

Уреаплазмоз как мочеполовая инфекция начинается с ангины, если заражение произошло во время орального секса. В 50% случаев признаки заболевания стерты и остаются не замечены человеком. Если в течение месяца лечение не проводилось, процесс становится хроническим, и симптомы могут пройти. В таких случаях женщин может подтолкнуть на обследование лишь безуспешное лечение молочницы или неспецифического кольпита обостряющихся при уреаплазмозе.

Прогрессирование заболевания, вызванного уреаплазмой, происходит в условиях, когда иммунитет человека ослабевает: после простудных заболеваний, приема антибиотиков, переохлаждения, стрессов.

В это время уреаплазма начинает проникать в предстательную железу (возникает вялотекущий простатит), семенные пузырьки и яички (вызывает орхит) у мужчин. Опасность состоит в том, что, кроме воспаления перечисленных органов, уреаплазма способна непосредственно повреждать половые клетки и нарушать процессы их созревания.

У женщин бактерия проникает в стенку влагалища (с развитием кольпита), шейку матки (цервицит) и во внутреннюю оболочку матки эндометрит), реже - в стенку мочевого пузыря (с развитием острого и хронического цистита) с последующим восходящим поражением почек (пиелонефрит), нередко провоцируя возникновение сильных болей внизу живота . Именно поэтому наиболее грозное последствие заболевания - вторичное бесплодие у женщин и мужчин. Довольно часто невозможность забеременеть - единственная причина для обследования на уреаплазму.

Осложнения уреаплазмоза

Из общих (характерных как для мужчин, так и для женщин) осложнений выделяют:

1. вторичное бесплодие (развивается в результате длительного воспаления и нарушения проходимости протоков как в яичках, придатках яичка, семявыводящих протоках у мужчин, так и в маточных трубах, шейки матки у женщин). Непроходимость может быть диагностирована как осложнение после уреаплазмоза, подвергнутого адекватному лечению.
2. хронический уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря);
3. восходящий пиелонефрит (инфекция поднимается по мочевыводящему тракту, поражая почки);
4. нарушение в сексуальной сфере (у мужчин - преждевременная эякуляция (семяизвержение), нарушение эрекции; у женщин - вагиноз (болезненное состояние, при котором половой акт сопровождается болями), нарушения менструального цикла;

Отдельно выделяют такие последствия уреаплазмоза, как поражение яичек (орхит) и придатка яичка (эпидидимит) - у мужчин. У женщин - развитие хронического аднексита (воспаления придатков яичка) и оворита (собственно воспаления яичников).

Уреаплазмоз у беременных

По современным представлениям эта тема является очень актуальной. Выделение уреаплазмы как самостоятельного вида произошло в 1954г., когда была установлена её связь с невынашиванием ребёнка и тяжёлой патологией лёгких у новорождённых. Однако современные исследования не могут с полной уверенностью подтвердить данный факт.

В настоящее время, уреаплазма является условно-болезнетворной бактерией, которая широко распространена и только при определённых условиях реализует свои патогенные свойства. Уставлено, что частота осложнений беременности по причине уреаплазмоза происходит при нарушении иммунитета и/или массивной колонизации уреаплазмой урогенитального тракта (содержание бактерий <10 4 /мл биологического материала). Таким образом, чтобы избежать осложнений требуется постоянное наблюдение у врача. И строго соблюдать его рекомендации.

При планировании ребёнка обследование на уреаплазмоз необходимо для своевременного лечения. Обследование проходят оба будущих родителя. Во время беременности обследование показано в следующих случаях:

1. наличие признаков воспалительного процесса органов урогенитального тракта при отсутствии других болезнетворных микроорганизмов;
2. наличие в прошлом невынашивания беременности, бесплодия и др.;
3. осложнённая настоящая беременность, предполагающая инфицирование плода.

Причины уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза у женщин

Цели лечения:

1. снижение частоты обострений и тяжести воспалительных процессов в пораженных органах, в идеале - полное удаление возбудителя из организма женщины.

Лечить уреаплазмоз должен только врач.

Проводиться комплексная терапия с одновременным применением немедикаментозных средств (экстракты чеснока, эхинации; интерферон и др.) и лекарственных препаратов.

Схема лечения уреаплазмоза у женщин с помощью антибактериальных препаратов имеет следующий вид:

1. длительность лечение составляет от 7 до 14 дней;
2. антибактериальные препараты назначаются с учётом чувствительности уреаплазмы:
   • макролиды (напр.: джозамицин)
   • тетрациклины (напр.: доксициклин)
   • фторхинолоны (напр.: офлоксацин)

Одновременно назначают противогрибковые препараты (флуконазол и др.) и препараты метронидазолового ряда (метронидазол), ферментные препараты (напр.: вобэнзим). Для того, чтобы вылечить женщину, необходима терапия обоих половых партнёров, а часто - и повторным курсом.

Эффективность лечения оценивают через 2 недели после лечения. По получению отрицательных результатов - в дальнейшем проводиться профилактические осмотры 1 раз в год (более подробно - «