Можно ли давать детям бромгексин в таблетках. Бромгексин сироп детский: инструкция по применению для разных возрастов. Показания и противопоказания

  • Без температуры
  • С температурой
  • Массаж

    • Бромгексин является одним из популярных препаратов, назначаемых при заболеваниях органов дыхания. Если содержащее бромгексин лекарство выписывают детям, то предпочитают его жидкие формы, например, сироп или раствор. Такой Бромгексин выпускается многими фармкомпаниями. С какого возраста допустимо его применение, можно ли давать это лекарство до года, как правильно дозировать сироп Бромгексин и чем при необходимости его можно заменить?


    Производители и форма выпуска

    Бромгексин для детей в жидкой форме представлен такими препаратами:

    • Раствором немецкого производства «Бромгексин 4 Берлин хеми». Этот абрикосовый прозрачный раствор продают во флаконах объемом 60 и 100 мл. Каждые 5 мл препарата дают пациенту 4 мг бромгексина.
    • Сиропом, который выпускает российская компания Фармстандарт лексредства. В 5 мл такого лекарства содержится 4 мг действующего соединения, а одна упаковка включает 100 мл сиропа.
    • Раствором от отечественного производителя Атолл. Это принимаемая внутрь жидкость с содержанием активного ингредиента в 5 мл раствора в дозе 4 мг. Медикамент представлен флаконами 60 и 100 мл.
    • Сиропом от российского производителя Розфарм. Он выпускается в двух дозировках (4 мг и 8 мг действующего компонента) и разлит во флаконы по 50 и по 100 мл.
    • Раствором от индийской компании Simpex Pharma. Такой препарат содержит 4 мг активного соединения на 5 мл и продается во флаконах емкостью 100 мл.
    • Сиропом от латвийской компании Grindex. Такое лекарство содержит по 4 мг активного ингредиента в 5 мл сиропа и упаковано в бутылочки по 100 мл.
    • Раствором, который выпускает компания Никомед из Дании. Концентрация активного ингредиента в таком лекарстве составляет 4 мг на 5 мл. Бутылочки с раствором представлены разной емкостью – 60, 100 и 150 мл.
    • Сиропом «Бромгексин-Акрихин». Он представлен бутылочкой 100 мл, содержащей по 4 мг активного вещества на каждые 5 мл препарата.








    Состав

    Главный компонент, благодаря которому у любого Бромгексина есть лечебное действие, это гидрохлорид бромгексина.

    Вспомогательные вещества у разных производителей отличаются, поэтому их следует уточнять в аннотации к конкретному лекарству, особенно если у ребенка есть непереносимость каких-либо веществ или склонность к аллергии.

    К примеру, сироп может включать ароматизаторы, сорбитол, соляную кислоту, пропиленгликоль, этанол и прочие соединения.

    Принцип действия

    Бромгексин относят к лекарствам, обладающим муколитическим эффектом, поскольку его основной компонент разжижает мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна в мокроте. В результате этого действия бромгексина вязкость мокроты понижается, а ее объем увеличивается. Это обуславливает отхаркивающее влияние препарата, благодаря которому медикамент помогает избавиться от кашля. Также у бромгексина отмечают способность улучшать образование сурфактанта.



    Показания

    Педиатры назначают Бромгексин при патологиях дыхательной системы, при которых в бронхах образуется вязкий и трудноотделяемый секрет.

    Препарат востребован при:

    • Остром бронхите.
    • Хроническом бронхите.
    • Пневмонии.
    • Трахеобронхите.
    • Бронхоэктазах.
    • Бронхиальной астме.
    • Муковисцидозе.
    • Туберкулезе.

    С какого возраста разрешено принимать

    Педиатры выписывают Бромгексин с рождения, однако без контроля со стороны специалиста давать такое лекарство детям первых двух лет жизни нельзя. Бромгексин для малыша в возрасте 6 месяцев или 1 год должен назначать лишь врач.

    Противопоказания

    Препарат нельзя давать детям при повышенной чувствительности к какому-либо из его ингредиентов. Также Бромгексин в сиропе не используют при обострении язвенной болезни. Если у ребенка есть патологии печени или почек, назначение Бромгексина требует усиленного внимания врача.


    Побочные действия

    • Прием сиропа Бромгексин может вызвать симптомы диспепсии, а также временно повысить активность печеночных ферментов.
    • Лекарство иногда вызывает головокружение, а также головную боль.
    • Следствием лечения Бромгексином бывает появление сыпи на коже, а также усиление потоотделения.
    • Дыхательная система в редких случаях может отреагировать на препарат бронхоспазмом или усилением кашля, поэтому при астме Бромгексин назначается очень осторожно.

    Инструкция по применению

    Бромгексин принимают внутрь в такой разовой дозировке:

    Если врач видит необходимость, то может повысить такую разовую дозу до 16 мг.

    Лекарство пьют трижды в день. Приемы пищи на его всасывание не влияют, поэтому такой препарат может приниматься как после еды, так и во время или до еды.

    Дети часто болеют простудными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем из-за незрелого иммунитета. Приступообразный сухой кашель застаёт врасплох, вызывает боль в груди, ухудшает состояние больного. Затрудняется выход густой мокроты, ребёнок не может самостоятельно откашляться, слизь скапливается в горле. Ночные приступы кашля нарушают сон ребёнка и вызывают беспокойство родителей. Важно помочь малышу победить изнурительный кашель с помощью безопасных медикаментов.

    Бромгексин – это лекарственное средство с муколитическим, отхаркивающим и умеренным противокашлевым действием. Препарат разжижает мокроты, ускоряет их отхождение, избавляет от кашля. Можно ли давать препарат детям и как он действует на организм? Об этом пойдёт речь далее.

    Бромгексин: описание лекарственной формы

    Бромгексин изготавливает германская компания «Берлин Хеми» и ещё несколько производителей (в том числе Россия). Но сегодня будет описан именно германский препарат.

    Бромгексин для детей выпускают в форме сиропа, который находится в тёмной стеклянной бутылке. В картонной упаковке можно найти сам флакон, мерную ложку и инструкцию. Препарат бывает с разными ароматами: абрикос, груша или вишня. Как указывают производители, медикамент не содержит этанол.

    Состав сиропа:

    • бромгексин;
    • пищевая добавка Е1520;
    • сорбитол;
    • этан дикарбоновая кислота;
    • эвкалиптовое масло;
    • консервант Е211;
    • ароматические добавки;
    • очищенная вода.

    Выглядит он, как прозрачная густоватая жидкость желтоватого оттенка со сладким привкусом и ароматом фруктов.

    Кроме того, медикамент выпускают в форме таблеток, которые назначают детям от 6 лет. Бромгексин в таблетках имеет следующий состав:

    • бромгексин;
    • моногидрат лактозы;
    • крахмал;
    • кальций стеариновокислый;
    • натриевая соль карбоксиметилкрахмала;
    • сахар.

    Бромгексин гидрохлорид – это основной компонент препарата, который обладает муколитическим и отхаркивающим действием. То есть разжижает мокроту и ускоряет её отхождение при сухом кашле. Бромгексин стимулирует формирование сурфактанта, который покрывает лёгочные альвеолы и повышает их защитные функции.

    Препарат всасывается в стенки пищеварительного тракта уже через 30 минут. Выводится лекарство через почки вместе с уриной.

    Сироп Бромгексин предназначен для новорождённых с первых дней жизни. Лекарство имеет приятный вкус, а поэтому дети с удовольствием его принимают.

    Медикамент назначают при болезнях, которые сопровождаются формированием густой мокроты в бронхах:

    • Ларингит;
    • Фарингит;
    • Трахеит;
    • Бронхит;
    • Бронхоэктатическая болезнь (патологическое расширение бронхов вследствие гнойного воспаления);
    • Эмфизема лёгких (патологическое увеличение воздушности лёгких вследствие расширения альвеол);
    • Кистозный фиброз;
    • Туберкулёз;
    • Бронхиальная астма.

    Бромгексин назначают для лечения болезней с острым или хроническим течением. Лекарственное средство применяют для очищения дыхательных путей от мокрот перед операцией или после неё. Кроме того, медикамент показан перед диагностикой бронхов.

    Дозирование

    Как гласит инструкция по применению, Бромгексин сироп для детей применяют перорально после еды в следующей дозировке:

    • с 2 до 6 лет – от 2.5 до 5 мл;
    • с 6 до 10 лет – от 5 до 10 мл;
    • с 10 лет – 10 мл.

    Лекарственное средство применяют 3 раза за 24 часа. Точно отмерить необходимую дозу можно с помощью мерной ложки.

    Микстуру применяют для лечения младенцев с самого рождения. Однако в таком случае дозировку препарата определяет педиатр.

    После прима сиропа врачи советуют выполнять вибромассаж грудной клетки или позиционный дренаж для ускорения отхождения мокрот из бронхов.

    Терапевтический курс длится от 5 суток в зависимости от возраста больного и симптомов. На момент лечения нужно обеспечить больного обильным тёплым питьём, чтобы уменьшить вязкость мокрот.

    Бромгексин таблетки назначают деткам от 6 лет. Метод применения пероральный и не зависит от приёма пищи. Таблетку проглатывают и запивают фильтрованной водой (100 мл). Дети от 6 до 14 лет принимают 8 мг препарата, пациенты с 15 лет – от 8 до 16 мг. Кратность применения – трёхкратно в течение суток. Лечение длится от 4 до 7 дней.

    Особые указания

    Перед использованием Бромгексин сиропа следует ознакомиться с его противопоказаниями:

    • Язва;
    • Дети до 2 лет (сироп);
    • Пациенты до 6 лет (таблетки);
    • Фруктоземия;
    • Кровотечения ЖКТ;
    • Гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам.

    Под контролем врача препарат употребляют при нарушении функциональности печени или почек, сахарном диабете, предрасположенности к желудочным кровотечениям. Это ограничение касается пациентов с заболеваниями, при которых в бронхах или лёгких скапливается избыточное количество мокроты.

    Данный препарат вызывает негативные явления только при необоснованном увеличении дозировки или наличии повышенной чувствительности к его компонентам:

    • диспепсия (тошнота, приступы рвоты, нарушения дефекации, боль в эпигастральной области);
    • головокружение;
    • обострение язвы;
    • интенсивная головная боль;
    • аллергия в виде сыпи, зуда, насморка, ангионевротического отёка;
    • повышение температуры;
    • избыточное выделение пота;
    • повышение активности печёночных ферментов.

    При слишком длительном применении лекарство может спровоцировать передозировку, которая проявляется тошнотой, рвотой, поносом и другими признаками диспепсии. Если у ребёнка появились симптомы передозировки, то следует срочно отвезти его в больницу для промывания желудка. Кроме того, показана симптоматическая терапия.

    Бромгексин не рекомендуется комбинировать с лекарственными средствами, которые содержат кодеин, так как затрудняется отхождение мокрот из бронхов. При его сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами повышается вероятность образования эрозий и язв на слизистых пищеварительного тракта.

    При наличии противопоказаний Бромгексин можно заменить аналогичными препаратами: Амброксол, Лазолван, АЦЦ, Бронхосан, Флавамед и т. д.

    Таким образом, Бромгексин Берлин Хелен – это популярный препарат, который применяют для устранения сухого кашля, вследствие скопления в дыхательных путях густых мокрот. Лекарственное средство предназначено для детей с первых дней жизни. Вкусный сироп быстро действует и стоит недорого. Родители должны соблюдать рекомендации педиатра по вопросу приёма медикамента.

    Заболевание органов дыхания, вызванные простудами, ОРВИ и ОРЗ занимают лидирующее место в списке болезней, особенно в детской педиатрии. Об этом свидетельствует статистическая информация, упоминая, однако, что в данном направлении ведется активная профилактическая работа, дающая хорошие результаты. Проводятся исследования муколитических, спазмолитических, противовоспалительных лекарственных средств, таких как Бромгексин, Бронхипрет , Лазолван , АЦЦ , Амброксол и других с целью выявления наиболее эффективного и безопасного из них.

    Заболевания верхних и нижних дыхательных систем в первую очередь сопровождается появлением кашля, сухого или влажного, продуктивного или, наоборот, бесполезного и изнуряющего. Главная причина появления кашля – это нарушения в работе бронхов, которое проявляется в увеличении выработки слизи и повышении ее вязкости. Легким, чтобы избавиться от мокроты, нужен этот самый кашель.

    Если человек здоров, бронхиальная слизь по консистенции нормальная и обладает антибактериальным свойством, так как содержит иммуноглобулин и другие защитные вещества. При повышении вязкости слизи ее бактерицидные функции снижаются, появляется кашель как защитный рефлекс. Если кашель продуктивный, то есть в процессе отходит мокрота в достаточном количестве, особенного медикаментозного лечение он не требует. Организм и так справляется с болезнью самостоятельно. Нужно этому немного поспособствовать, например, посредствам обильного питья для разжижения мокроты и выведения токсинов из организма, ингаляций, массажа и других методов.

    Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

    В случае с сухим непродуктивным кашлем, который ухудшает общее самочувствие больного, требуется интенсивная терапия. В данной ситуации показан прием муколитических и спазмолитических препаратов, цель которых заключается в разжижении мокроты и эффективному ее выведению из легких посредствам стимуляции работы бронхов. В этом случае хорошо показывает себя применение Бромгексина. Данное лекарство выпускается в форме таблеток, капель, сиропа, раствора для инъекций и раствора для ингаляций. Подходит для лечения детей и взрослых.

    Бромгексин для здоровья легких

    Бромгексин считается аналогом амброксола, так как, попадая в организм человека, первый в конечном итоге превращается во второй. Данное лекарственное средство относится к группе муколитических препаратов с отхаркивающим эффектом. Действующее вещество в составе Бромгексина – гидрохлорид бромгексина. Механизм его действия достаточно сложный.

    Мокрота состоит из мукополисахаридов. В нормальном состоянии они нейтральные, при заболевании и повышении вязкости мокроты полисахариды превращаются в кислые. Гидрохлорид бромгексина способствует выработке нейтральных полисахаридов и разрушению кислых. Кроме того, он повышает двигательную активность бронхов, способствуя отхаркивающему эффекту . С выходом вязкой мокроты микрофлора в легких постепенно нормализуется, восстанавливается легочный сурфактант, выстилающий легкие изнутри.

    Применение Бромгексина показано при остром и хроническом бронхите, обструктивном бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, фарингите, ларингите, трахеите, трахеобронхите, бронхиальной астме, туберкулезе и других заболеваниях легких и верхних дыхательных путей, сопровождающихся образованием густой мокроты.

    Главное противопоказание при приеме лекарства – это гиперчувствительность к препарату, которая проявляется аллергией на коже (зуд, сыпь, крапивница). Возможен ангионевротический отек и другие реакции. Могут быть и другие противопоказания, поэтому инструкцию на любой препарат нужно читать внимательно. Каждый производитель может указывать некоторые иные особенности приема лекарственного средства, показания и противопоказания и т.д.

    Среди побочных действий препарата выделяют тошноту, рвоту, обострение желудочно- кишечных заболеваний, головокружение, мигрень. Если существуют проблемы в функционировании почек или печени, Бромгексин от кашля принимают в меньшей дозе и делают перерыв между приемами лекарства больше. Нельзя принимать средство при желудочных и кишечных кровотечениях.

    Лекарственное взаимодействие

    В инструкции на Бромгексин сказано, что его нельзя принимать одновременно с другими препаратами, угнетающими кашель (стоптуссин, коделак и др.) их взаимодействие может привести к застойным явлениям в легких. Результатом такого процесса становится прогрессивное воспаление, создаются благоприятные условия для развития и размножения инфекции. Возможно повреждение стенок бронхиального древа. Если больного мучает сильный сухой кашель, на ночь ему можно принять противокашлевый препарат, для улучшения качества сна, а днем принимать отхаркивающий Бромгексин.

    Препарат можно принимать вместе с кортикостероидами, инсулином, сердечными лекарствами, бронхорасширяющими препаратами и др. Бромгексин является основой многих препаратов, но особенно популярен Бромгексин Берлин Хеми.

    Бромгексин 8 Берлин Хеми производят в форме сиропа и драже с содержанием действующего бромгексина в драже 8 мг, а в сиропе – 4 — 8 мг на одну мерную ложку. Сироп представляет собой густую жидкость полупрозрачную во флаконе из темного стекла с мерной ложкой. Драже выпускают в блистерах по 25 штук, упакованных в картонную коробку.

    Сироп Бромгексин в составе кроме основного вещества содержит пропиленгликоль, сорбитол, ароматизатор «абрикос», хлористоводородную кислоту (раствор) и воду очищенную. Спирта именно в сиропе Берлин Хеми нет, но некоторые другие производители типового лекарства иногда включают в состав немного этилового спирта. Если речь идет о взрослом человеке, это несущественное дополнение, но при лечении ребенка организм может отреагировать неадекватно.

    Таблетки Бромгексин по инструкции содержат следующие вспомогательные вещества: сахар, крахмал, моногидрат лактозы, кальция стеарат. Еще раз можно повториться, что разные производители Бромгексина, а это компании Швейцарии, Германии, России, Венгрии, Украины и др. могут включать в состав вспомогательных веществ иные компоненты.

    Бромгексин в сиропе почти на 100% всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-60 минут. Период полувыведения растянут на 1-16 часов. Продукты метаболизма препарата выводятся из организма только с мочой.

    При лечении данным средством следует знать, что оно проникает через плаценту и содержится в грудном молоке, поэтому Бромгексин при беременности и кормлении грудью назначают с осторожность. Исходя из инструкции на Бромгексин в сиропе, препарат не запрещен для лечения данной группы женщин, но показания для его назначения должны быть серьезные. В тоже время абсолютным противопоказанием не является лечение новорожденных и недоношенных детей именно Бромгексином, ввиду его безопасности.

    Если лечение заболевания требует еще приема антибиотиков, нужно отметить, что их эффект усиливается, потому что происходит лучшее их проникновение в легочную ткань. Невозможен прием со щелочными растворами.

    Бромгексин 4 содержит меньшую дозу действующего вещества, поэтому относится к детской форме препарата. В отзывах на Бромгексин беременные женщины упоминают именно эту форму препарата как наиболее подходящую для приема в особых случаях. Главное, обойтись без приема любых лекарств в первые три месяца беременности, когда риск их негативного воздействия на плод максимальный. Решение о приеме препарата при беременности может принять только квалифицированный врач. В данном случае о самолечении, особенно лекарственном, не может быть и речи.

    Как принимать Бромгексин в сиропе и таблетках?

    Для взрослых и детей от 12 лет подходит Бромгексин 8. Дозировка составляет по 8 мг 3-4 раза в день. Детям от 6 до 12 лет назначают по 6 (8) мг 3-4 раза в день. Что касается детей в возрасте до 2 лет, то им следует давать по 2 мг не более 4 раз в сутки. Дозировка для детей от 2 до 6 лет равна 4 мг 3-4 раза в день. В пяти миллилитрах сиропа (мерная ложка) содержится 4 (8) мг бромгексина, исходя из этого, следует рассчитывать дозировку лекарства. Если течение болезни особо тяжелое, дозу для взрослых можно увеличить вдвое.

    Что касается Бромгексина 4 для детей, то в инструкции сказано, что если ребенок страдает заболеваниями почек, почечной недостаточностью, то дозу препарата либо уменьшают, либо вообще не назначают.

    Таблетки Бромгексин показаны для детей старше 3 лет и взрослым. Дозировка следующая: детям от 3 до 5 лет по 4 мг 3 раза в сутки, детям от 6 до 14 лет – по 8 мг 3 раза в сутки, взрослым по 8-16 мг также 3 раза в сутки. Минимальный период лечения – 4 дня, максимальный – 1 месяц. Устойчивый эффект от приема Бромгексина от кашля наблюдается на 2-е сутки.

    Если больной имеет проблему анатомического характера, а именно узкий бронхиальный просвет, то не исключены проблемы с отхождением разжиженной мокроты. В таком случает, мокроту отсасывают в медучреждении.

    Прием Бромгексина в обязательном порядке сочетают с обильным питьем. Данное взаимодействие усиливает муколитическую и отхаркивающую функцию лекарства. Особенно полезно пить минеральную воду.

    Капли Бромгексин, особенности состава и дозировки

    Состав капель кроме уже описанного выше Бромгексина гидрохлорида обогащен анисовым и фенхелевым маслом. Данная форма содержит этиловый спирт. Сочетание эфирных масел с лекарством повышает эффективность препарата в разы. Анисовое масло является антисептиком и оказывает отхаркивающее действие. Широко применяется при заболеваниях бронхов, бронхиальной астме. Фенхелевое масло способствует выведению из организма токсинов, обладает антигрибковым, антимикробным и слабым муколитическим действием.

    Как принимать Бромгексин в каплях? В инструкции на Бромгексин Берлин Хеми сказано, что прием препарата рекомендован детям с 12 лет. Дозировка составляет 23 капли 3 раза в день детям от 12 до 14 лет. Подросткам с 14 лет и взрослым назначают по 23-46 капель 3 раза в день. 23 капли препарата содержат 8 мг действующего вещества. Если масса тела больного ниже 50 кг, доза лекарства не должна превышать 8 мг.

    Почему капли не желательны для приема детьми младше 12 лет? Главный ответ кроется в составе. Эфирные масла очень сильные вещества, не редко вызывающие аллергию, маленький ребенок не всегда может спокойно на них отреагировать.

    Ингаляции с Бромгексином

    Бромгексин производят также в форме раствора для ингаляций. Данный раствор разводят в соотношении 1:1 дистиллированной водой и нагревают до 36-40 градусов. На ингаляцию детям до 2 лет добавляют 5 капель препарата, детям от 2 до 6 лет – 10 капель, от 6 до 10 лет – по 1 мл, от 10 до 14 лет – по 2 мл. Взрослым и подросткам 4 мл на ингаляцию. Нужно отметить, что эффект от такой формы применения лекарственного средства наступает через 15-20 минут, а от приема таблеток, капель или сиропа Бромгексин (как указывает инструкция по применению) через 24-48 часов.

    Перед тем, как применять в качестве способа лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей ингаляции, нужно проконсультироваться с врачом. Ингаляции хоть и очень эффективны, но имеют ряд противопоказаний, особенно для маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями бронхов и легких. Ингаляция в этих случаях может вызвать бронхоспазм и сильный кашель.

    Аналоги

    Аналоги или синонимы лекарственных средств – это препараты не просто одинаковые по свойствам и функциям, а практически идентичные по составу. К таковым относится Бронхотил и Солвин. Международное их название Бромгексин. Читая инструкции на эти препараты, становится понятным, что это 100% копии рассматриваемого в статье препарата. Те же муколитические, отхаркивающие и противокашлевые свойства, дозировка, показания и противопоказания. Отличие лишь в их меньшей известности, цене и производителях.

    Анализ отзывов

    В отзывах на Бромгексин для детей преобладает мнение о замене данного препарата Амброксолом . Это первый аналог Бромгексина. Как уже отмечалось, в организме человека он превращается именно в амброксол. Зачем лишние превращения, нагрузка на обменные процессы. Кроме того, если вещество попадает в кровь уже в качестве метаболита, значит, побочных эффектов должно быть меньше. Таково мнение не только молодых мам, но и специалистов.

    Препарат характеризуется как эффективный в борьбе с сухим и «мокрым» кашлем. Симптомы болезни проходят за 2-4 дня. Особенной популярностью пользуется именно детский сироп, а таблетки – это более «взрослая» форма препарата.

    Взрослые Бромгексину доверяют собственное здоровье и здоровье своих детей. Это неудивительно, на рынке он уже более 15 лет. Препарат достойный и недорогой. Цена на Бромгексин в сиропе отечественного производства равна 42-50 рублей, таблетки еще дешевле – 26-30 рублей. Стоимость зарубежных препаратов в два-три раза выше. Так цена на сироп «Берлин Хеми» составляет от 125 рублей, таблетки стоят около 50 рублей. Капли занимают «срединное» положение по стоимости – 75-86 рублей.

    Производители

    Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп, Германия

    Мойзельбах Фарма (Германия)

    Никомед Дания А/С (Дания)

    Ривофарм СА (Швейцария)

    Вейв Интернейшнл(Индия)

    Акрихин ХФК (Россия)

    Уралбиофарм (Россия)

    Брынцалов-А (Россия) и другие.

    Бромгексин: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: Bromhexine

    Код ATX: R05CB02

    Действующее вещество: Бромгексин (Bromhexine)

    Производитель: ОАО "Фармасинтез", ОАО «Дальхимфарм», ООО "Йодиллия-Фарм", ЗАО "ПФК Обновление", ООО "Биореактор", ОАО "Валента Фармацевтика", ОАО "Фармстандарт-Лексредства", ОАО " ХФК Акрихин ", ЗАО "Вифитех", ОАО "Биосинтез" (Россия)

    Актуализация описания и фото: 03.11.2017

    Бромгексин - муколитическое средство, обладающее отхаркивающим действием.

    Форма выпуска и состав

    • Таблетки 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
    • Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
    • Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
    • Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).

    Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Бромгексин является пролекарством, которое в организме превращается в амброксол. Препарат усиливает активность лизосом бокаловидных клеток, являющихся частью эпителия дыхательных путей. Это приводит к высвобождению лизосомальных ферментов, отвечающих за гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов. Бромгексина гидрохлорид активизирует выработку сурфактанта и нейтральных полисахаридов, а также нормализует мукоцилиарный клиренс. Данное соединение обеспечивает разжижение бронхиального секрета повышенной вязкости и липкости и его выведение из бронхов. Бромгексин характеризуется противокашлевым действием.

    Фармакокинетика

    Бромгексин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Он связывается с белками плазмы на 99%. Также наблюдается эффект «первого прохождения» через печень, в которой происходит биотрансформация действующего компонента препарата с образованием активного метаболита – амброксола. Терапевтический эффект становится заметен уже спустя 20-30 минут после приема внутрь. Период полувыведения составляет 6,5 часов, увеличиваясь при хронической почечной недостаточности. Бромгексин экскретируется через почки в виде метаболитов примерно на 85-90% и проявляет тенденцию к кумуляции в организме.

    Показания к применению

    Применение Бромгексина целесообразно при лечении заболеваний дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:

    • Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом;
    • Трахеобронхита;
    • Бронхиальной астмы;
    • Хронической пневмонии;
    • Муковисцидоза.

    Противопоказания

    Противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность пациента к бромгексину.

    Инструкция по применению Бромгексина: способ и дозировка

    Раствор, таблетки и сироп Бромгексин принимают внутрь.

    Дозировка определяется исходя из возраста пациента:

    • Детям младше 2 лет рекомендуется принимать по 2 мг 3 раза в сутки;
    • Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза в сутки;
    • Детям от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза в сутки;
    • Детям старше 10 лет и взрослым - по 8 мг 3 раза в сутки;
    • В случае необходимости доза может быть увеличена: для взрослых – до 16 мг 4 раза в сутки, для детей – до 16 мг 2 раза в сутки.

    Применение препарата в виде ингаляций:

    • Детям младше 6 лет - до 2 мг 2 раза в сутки;
    • Детям от 6 до 10 лет - 2 мг 2 раза в сутки;
    • Детям старше 10 лет - 4 мг 2 раза в сутки;
    • Взрослым - 8 мг 2 раза в сутки.

    Терапевтический эффект обычно появляется на 4-6 день применения. Продолжительность лечения составляет от 4 до 28 дней.

    Парентеральное введение применяется в тяжелых случаях и в послеоперационном периоде, с целью предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Препарат вводят (внутривенно или внутримышечно) 2-3 раза в сутки по 2 мг медленно в течение 3 минут.

    Побочные действия

    • Со стороны центральной нервной системы: головокружение и головные боли;
    • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель;
    • Со стороны пищеварительной системы: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, диспепсические проявления;
    • Дерматологические реакции: кожная сыпь, чрезмерное потоотделение.

    Передозировка

    При приеме слишком высоких доз Бромгексина могут возникать такие симптомы, как диарея, диспепсия, тошнота, рвота. В этом случае рекомендуется назначение симптоматического лечения.

    Особые указания

    При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача.

    Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью.

    Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).

    Применение при беременности и лактации

    Согласно инструкции, Бромгексин в любой лекарственной форме противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах назначение препарата возможно после тщательного изучения соотношения пользы терапии для матери и потенциальных рисков для плода. Во время курса лечения Бромгексином необходимо прекратить грудное вскармливание.

    Лекарственное взаимодействие

    При сочетании Бромгексина с противокашлевыми препаратами возможно затрудненное отхождение мокроты на фоне ослабевания кашлевого рефлекса. Лекарственное средство фармацевтически несовместимо со щелочными растворами (рН более 6,3).

    Аналоги

    Аналогами Бромгексина являются:

    • для таблеток: Солвин, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенское, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-УБФ;
    • для раствора: Бромгексин-Эгис, Бромгексин Никомед, Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
    • для сиропа: Бронхостоп, Бромгексин-Акри.

    Сроки и условия хранения

    Срок годности таблеток и сиропа – 5 лет, раствора – 3 года. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Сироп и таблетки хранить при температуре не выше 25 °C, раствор – не выше 30 °C.
  • С температурой
  • Массаж

    • В лечении кашля одними из наиболее востребованных лекарств выступают муколитики. Одним из представителей такой группы препаратов является Бромгексин. Можно ли лечить Бромгексином детей и в какой дозировке допустимо его применять в детском возрасте?


    Бромгексин - один из самых распространенных муколитических препаратов

    Форма выпуска

    В ассортименте аптек Бромгексин представлен несколькими формами:

    • Сироп . Этот популярный для лечения детей вариант Бромгексина производится разными фармкомпаниями, среди которых Акрихин, Гриндекс, Розфарм, Фармстандарт лексредства и другие. Такая сладкая вязкая жидкость обычно продается во флаконах емкостью 100 мл.
    • Раствор . В такой форме Бромгексин предлагает немецкая компания Берлин хеми, отечественный производитель Атолл, индийская компания Simpex Pharma, производитель из Дании Никомед и другие. Лекарство представляет собой приятную на вкус жидкость, которую принимают внутрь. Кроме того, эту форму Бромгексина можно применять для ингаляций. Один флакон такого раствора наиболее часто содержит 100 мл лекарства, но продаются также бутылочки по 60 или 150 мл.
    • Таблетки . В зависимости от дозировки они делятся на таблетки для детей и для взрослых. Такая форма Бромгексина представлена в ассортименте компаний Биосинтез, Атолл, Гриндекс, Медисорб, Акрихин и многих других. Одна пачка включает от 10 до 100 таблеток.
    • Драже. Такой Бромгексин выпускается компанией Берлин-хеми и представлен желто-зелеными драже в упаковке из 25 штук.


    Состав

    Основное соединение в любом Бромгексине, благодаря которому у лекарства имеются лечебные свойства, представлено гидрохлоридом бромгексина. Его количество в 5 мл жидкого препарата или 1 таблетке бывает 4 мг либо 8 мг. В зависимости от формы медикамента и производителя состав вспомогательных веществ будет отличаться, поэтому его стоит уточнять из прилагаемой к упаковке аннотации. Дополнительными компонентами бывают этиловый спирт, сахароза, сорбитол, лактоза, пропиленгликоль, ароматизаторы, воск и многие другие соединения.

    Принцип действия

    Прием Бромгексина влияет на мукопротеины и мукополисахариды в составе вырабатываемой в бронхах слизи. В результате этого действия происходит уменьшение вязкости мокроты и повышение ее объема. Препарат обладает отхаркивающим и невыраженным противокашлевым эффектом, что и обуславливает его востребованность при кашле. Кроме того, прием Бромгексина положительно сказывается на синтезе сурфактанта.

    Об особенностях применения муколитиков у детей, чем и является препарат Бромгексин, рассказывает Чернега Наталия Федоровна, главный врач Медицинского центра"Педиатр и Я" врач-педиатр, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения проблем питания и соматических заболеваний детей раннего возраста ГУ "Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМНУ".

    Показания

    Бромгексин назначается при разных легочных заболеваниях, сопровождающихся образованием очень вязкой мокроты. Препарат помогает откашливать секрет при бронхите, пневмонии, астме, муковисцидозе, туберкулезном поражении, бронхоэктазах и других болезнях респираторного тракта.

    С какого возраста разрешено принимать?

    В педиатрической практике Бромгексин применяют с рождения , однако детям младше 2 лет этот медикамент назначается с особой осторожностью и лишь под контролем специалиста. Таблетированные формы с низкой дозировкой (4 мг) разрешены с 3-летнего возраста, а драже и таблетки с 8 мг бромгексина показаны детям старше 6 лет.

    Противопоказания

    Бромгексин не назначается в случае выявления повышенной чувствительности к его компонентам, например, к активному веществу или лактозе в таблетках. Также лечить Бромгексином ребенка нельзя при обострении заболеваний пищеварительного тракта. Если же у маленького пациента есть болезнь почек или какая-либо патология печени, назначать Бромгексин ему нужно осторожно, контролируя состояние ребенка в течение всей терапии.


    Побочные действия

    • Из-за лечения Бромгексином возможны диспепсические симптомы.
    • Прием этого лекарства у некоторых детей провоцирует головные боли, а также головокружения.
    • Следствием терапии Бромгексином может быть временное повышение активности ферментов печени.
    • У некоторых пациентов на Бромгексин возникает аллергия.
    • При бронхиальной астме препарат может стать причиной усиления кашля вследствие бронхоспазма, поэтому наличие астмы у ребенка требует осторожного применения Бромгексина.

    Инструкция по применению и дозировка

    Сироп, раствор, таблетки или драже принимают внутрь вне зависимости от приема пищи трижды в день. Разовая доза препарата определяется по возрасту:

    • Ребенку младше двух лет дают по 2 мг действующего компонента. Лечение маленьких пациентов такого возраста проводится лишь под контролем педиатра. Бромгексин малышам до 2 лет назначают только в сиропе или растворе. Обычно 2 мг содержится в 2,5 мл такой формы лекарства.
    • Ребенку в возрасте 2-5 лет на один прием дают 4 мг бромгексина. Такое количество активного соединения содержится в 5 мл раствора или сиропа, а также в 1 таблетке для детей. Таблетированную форму предлагают малышам старше 3 лет, способным глотать таблетки.
    • Ребенку в возрасте от 6 до 10 лет на 1 прием нужно 6-8 мг бромгексина. Такое количество действующего соединения маленький пациент может получать и из жидких форм, и из любых твердых форм.
    • Детям старше 10 лет разовой дозой является 8 мг активного вещества. В таком возрасте его можно получить из любой формы Бромгексина, но удобнее всего пользоваться драже и таблетками с 8 мг, поскольку на 1 прием нужно лишь 1 такое драже или 1 таблетка.





    Передозировка

    Если ребенок случайно выпил большую дозу сиропа или много таблеток Бромгексина, это приведет к рвоте, сильной тошноте и другим нарушениям работы пищеварительного тракта. Обнаружив передозировку сразу (в течение максимум двух часов спустя происшествия), нужно промыть желудок с помощью искусственно вызванной рвоты, после чего давать ребенку много пить.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Бромгексин хорошо сочетается с препаратами, которые расширяют бронхи, а также со многими антибактериальными лекарствами. А вот комбинация такого медикамента с противокашлевыми средствами нежелательна. Вследствие угнетения кашлевого рефлекса такое совмещение лекарств отрицательно скажется на состоянии пациента и вызовет застой мокроты в бронхах.

    Условия продажи

    Все лекарства на основе бромгексина относятся к безрецептурным препаратам, поэтому свободно реализуются в аптеках. На стоимость конкретного медикамента влияет и его форма, и компания-производитель. К примеру, цена бутылочки со 100 мл сиропа компании Grindex составляет около 130 рублей, а флакон с 60 мл раствора Бромгексин 4 Берлин-хеми стоит в среднем 170 рублей. Цены на упаковку из 20 таблеток с содержанием бромгексина 8 мг варьируются от 20 до 50 рублей.


    Бромгексин можно купить, не предъявляя рецепт от врача фармацевту

    Условия хранения и срок годности

    Бромгексин в таблетках, сиропе или другой форме следует держать вдали от влаги и солнечного света. Кроме того, к препаратам не должно быть свободного доступа у маленьких деток. Температура хранения лекарств с бромгексином не должна превышать +25 градусов.

    Срок хранения у разных форм отличается. Он может составлять как 2 или 3 года, так и 5 лет или даже 7 лет. У некоторых растворов и сиропов такой срок после вскрытия бутылочки сокращается до нескольких недель, поэтому информацию о хранении выбранного Бромгексина нужно уточнять отдельно.