Ни один маленький ребенок не застрахован от появления аллергической реакции. Высыпания могут появиться на любой продукт, на домашних животных, на стиральный порошок или на лекарственное средство.
При появлении первых симптомов молодые мамы стремятся устранить или снизить проявление. Для этих целей разработан качественный антигистаминный препарат «Фенистил».
Инструкция по применению
Фенистил – антигистаминный медикамент, обладающий быстро действующими противоаллергическими свойствами. Лекарство оказывает противозудное влияние на пораженный участок, обладает возможностью седативного эффекта.
Имеет возможность незначительно уменьшать болевые ощущения пораженного участка. Однако его не применяют при возникновении позывов к рвоте.
Он нейтрализует возбудителей аллергической реакции, подавляет воздействие разнообразных медиаторов, принимающих участие в возбуждении аллергии (брадикинин, серотонин). Его действие распространяется на снижение увеличенной проницаемости капилляров.
Фенистил не устраняет раздражителей организма, вызывающих аллергию, а оказывает симптоматическое лечение, удаляя внешние проявления аллергии. Кроме этого, влияет на повышение защитной реакции организма.
При попадании в организм, препарат начинает воздействовать уже через четверть часа. В течение первых 45 минут достигает максимальной активации в крови. Выводится вместе с желчью и мочой через 6 часов.
Медикамент разрешено применять малышам от 1 месяца, перорально. Для младенцев от 2 месяцев рекомендуется введение до 10 капелек.
Для деток до 3 лет разрешено использование 15 капель, а детворе с 3-х до 12 лет максимально до 20 капель за один раз. Кратность приема не должна превышать 3 раз в сутки.
Показания
Лекарство можно применять грудничкам от 1 месяца. Но следует назначать его с осторожностью и контролировать процесс использования. Выделяют следующие показания к применению:
- Аллергическая сыпь – реакция на пищевые раздражители или компоненты медикаментов, укусы комаров или мошек, сенная лихорадка;
- Высыпания инфекционного характера – краснуха, ветряная оспа, отек Квинке;
- Дерматиты – крапивница, атопический дерматит;
- Ожоги – солнечные, бытовые;
- При прорезывании молочных зубов;
- Профилактическое воздействие на организм после перенесенных прививок;
- При простудных заболеваниях (Ларингит, ОРВИ).
Не следует вводить вещество новорожденным до 1 месяца. Не рекомендуется применение недоношенным и крохам с малым весом. Категорически запрещено употребление капель детям с гиперчувствительностью и непереносимостью компонентов препарата.
Состав
Эффективное лекарство для устранения аллергических реакций выпускается не только в виде капель, но именно в этой форме имеет наиболее сильное воздействие. Реализация капель производится в растворе объемом 20 мл.
В 1 мл медикамента входит 1 мг диметиндена малеата, являющийся основным действующим веществом.
Кроме активного компонента в растворе содержатся вспомогательные ингредиенты:
- Бензойная кислота;
- Натрия сахаринат;
- Гидрофосфат натрия додекагидрад;
- Эдетат динатрия;
- Пропиленгликоль;
- Моногидрат лимонной кислоты – 5 мг;
- Вода очищенная – 888,5 мг.
Компоненты соединены в прозрачную и бесцветную жидкость. Раствор практически не имеет аромата, иногда выделяется слабым приятным запахом.
Стоимость Фенистила в каплях в разных регионах варьирует от 250 до 400 рублей.
Таким образом, Фенистил имеет широкий спектр действия, но не излечивает от аллергии, а лишь снимает симптомы проявления. Его можно вводить новорожденным от 1 месяца и он всегда есть в наличии в аптеках.
Аналоги Фенистила в каплях для детей
В случае проявления побочных явлений при индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности рекомендуется отказаться от приема именно этого лекарственного средства. Существует достаточное количество аналогов для замены медикамента.
Чтобы сменить Фенистил следует первоначально проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист отметит все возможные побочные эффекты от смены лекарства и вероятность получения положительного результата.
На фармакологическом рынке есть возможность найти как препараты отечественного (российского) производства, так и медикаменты зарубежных компаний.
Дешевые российские
В аптеках нашей большой страны, к сожалению, нет аналогов капель Фенистила для детей дешевле по цене с полностью идентичным или подобным составом. Но существует достаточный перечень медикаментов, отмечающих подобный спектр действия.
Выделяют следующие лекарства от самого дешевого:
- Агистам – выпускается только в форме таблеток. Действующим веществом является лоратадин. Разрешен маленьким больным с 2-х летнего возраста. Цена за 10 таблеток варьирует в пределах 30-50 руб.
- Кларисенс – действующим веществом является лоратадин. Не рекомендуется деткам до 2-х летнего возраста. Его стоимость в аптеках за 5 мл составляете 100 руб. (в среднем);
- Кларитин – активный компонент – лоратадин. В продаже имеется в форме сиропа и таблеток, но таблетки имеют увеличенную дозировку, поэтому целесообразнее использовать сироп. Единичная дозировка для детей с 2-х лет составляет 5 мг (1 мерная ложка или 0,5 таблетки. Стоимость 150-250 руб. в зависимости от объема выпуска;
- Дезал – его активным компонентом выступает дезлоратадин. Он отпускается во флаконе с сиропом. Возможно использование для маленьких пациентов от 1 года. В аптеках он продается по цене 300-330 руб.;
- Зиртек – выпускается в форме таблеток (с 6 лет), а также в виде капель, разрешенных с 6-ти месячного возраста. Основным компонентом препарата выступает дигидрохлорид цетиризина. Но его существенный недостаток – много побочных эффектов. Он выпускается во флаконе с объемом в 10 мл. Цена на него составляет в среднем 300-350 руб.;
- Супрастинекс – капли, внутри которых основным веществом отмечается левоцетиризина дигидрохлорид. Препарат разрешен детворе с 2-х лет. Цена установлена 420 руб. за 20 мл;
- Эриус – содержится активный ингредиент – дезлоратадин. Лекарство выпускается в 2-х видах таблетки и сироп. Возможно применение с 1 года. Цена варьирует в зависимости от объема флакона в радиусе от 570 до 750 руб.
Главная цель всех перечисленных медикаментов устранение признаков аллергической реакции. Но не все препараты можно применять с младенческого возраста. Главное общее качество – все предложенные лекарственные средства, кроме Агистама, выпускаются в форме капелек.
Дешевые зарубежные
Среди зарубежных препаратов аналогов Фенистила не так уж много. Выделяют всего несколько медикаментов с идентичным активным веществом:
- Тефласт – производится в Германии, США и Великобритании. Однако его выпуск фиксируется только в виде таблеток. Есть возможность вводить его в применение детям от 6 лет. Его цена в среднем составляет – 130-150 руб. за 30 мг;
- Виброцил – выпуском данного аналога Фенистила занимается исключительно Швейцария. В его состав кроме диметиндена, входит также фенилэфрин (причем в большей дозировке). Его можно применять малышам от года, но с осторожностью и под контролем лечащего врача. Вводят его в отличие от прочих противоаллергических лекарств в носовые ходы. Цена – от 180-200 руб.;
- Фенистил 24 – его производством занимаются фармакологические компании, расположенные в Италии и Швейцарии. Главным его действующим компонентом является диметинден. Медикамент не рекомендуется вводить детям раньше 12-ти летнего возраста. Стоимость в аптеках – от 400 руб.
Таким образом, определиться в выборе наиболее действенного препарата сложно. Следует учитывать не только ценовую категорию, но и активное вещество, которое больше подходит маленькому пациенту .
Оригинальное лекарственное средство фенистил (МНН - диметинден) от швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» представляет в своем лице группу Н1-антигистаминных препаратов первого поколения. Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, он предупреждает развитие аллергических реакций, оказывая тем самым выраженное противоаллергическое действие. В «расстрельном списке» фенистила значатся не только вышеуказанные рецепторы: он способен выводить организм из-под влияния и других медиаторов, участвующих в аллергических процессах, например, серотонина и брадикинина. Препарат существенно снижает повышенную пропускную способность стенок капилляров, вызванную аллергической реакцией, предупреждает усиление аллергических реакций немедленного типа, связанное с секрецией дополнительных количеств гистамина. Фенистил не оказывает токсического влияния на сердце, да и в целом считается безопасным препаратом, что обусловливает возможность его применения у детей. Среди основных преимуществ препарата его производитель (а это достаточно уважаемая в фармацевтическом мировом сообществе компания) заявляет широту спектра действия (в т.ч. антиаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты) и быстрое начало развития фармакологического эффекта, пик активности которого отмерен 15-45 минутами от момента приема. Особняком стоит еще одно его достоинство: фенистил адаптирован к использованию в педиатрической практике. Так, это, по сути, единственное антигистаминное средство, выпускаемое в каплях для приема внутрь: эта «детская» форма выпуска позволяет ювелирно точно отмерять необходимое количество лекарственного средства, благо, что флакон снабжен специальной капельницей-дозатором для подбора индивидуальной дозы.
К этому следует прибавить приятный вкус даже на фоне отсутствия сахара и ароматизаторов. Капли рекомендуют растворять в подогретой питательной смеси или давать непосредственно с ложечки перед кормлением. Фенистилу присущи выраженные противозудные свойства, что делает его эффективным средством от укусов насекомых и инфекционных высыпаний: при его деятельном участии отечность, гиперемия и боль, свойственные вышеуказанным состояниям, отступят на второй план.
Что же касается побочных эффектов, то фенистил не является здесь передовиком в плохом смысле этого слова. Седативный эффект, который часто ставят в упрек антигистаминам первого поколения, у него выражен довольно слабо и вполне сопоставим с более современными препаратами. Помимо капель, фенистил выпускается еще в двух лекарственных формах, но уже для местного применения: гель и эмульсия. Гель удобен в том смысле, что обладает дополнительно охлаждающим эффектом. При обширных поражениях кожных покровов аллергологи рекомендуют сочетать прием капель с использованием одной из наружных форм препарата, при этом в педиатрической практике стремятся минимизировать площадь кожи, подвергаемую обработке гелем. После применения последних обработанные участки кожи не следует подвергать воздействию солнечных лучей. Пероральная форма препарата плохо сочетается с приемом транквилизаторов, снотворных препаратов и алкоголя, т.к. потенцирует их действие.
Фармакология
Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.
Распределение
Связывание с белками составляет около 90%. Хорошо проникает в ткани.
Метаболизм
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.
Выведение
T 1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).
Форма выпуска
Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, бесцветной, практически без запаха.
Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат - 16 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, бензойная кислота - 1 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, вода очищенная - 888.5 мг.
20 мл - флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором - пачки картонные.
Дозировка
Препарат принимают внутрь.
Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).
Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения - 3 раза/сут.
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.
Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).
Взаимодействие
Фенистил ® усиливает действие анксиолитиков и снотворных средств.
При одновременном приеме этанола отмечается замедление скорости психомоторных реакций.
Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее действие на ЦНС.
Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы увеличивают риск повышения внутриглазного давления.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, возбуждение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.
Со стороны дыхательной системы: сухость в глотке, нарушения функций внешнего дыхания.
Прочие: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.
Показания
- аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
- кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
- профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.
Противопоказания
- закрытоугольная глаукома;
- бронхиальная астма;
- гиперплазия предстательной железы;
- детский возраст до 1 мес;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать Фенистил ® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких; детям в возрасте до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Фенистил ® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение у детей
Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).С осторожностью следует назначать Фенистил ® детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.Особые указания
Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры.
При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.
При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов.
Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Фенистил ® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.
Спасибо
Фенистил представляет собой препарат, предназначенный для лечения симптомов аллергии . Согласно механизму действия, лекарство относится к группе неселективных (неизбирательных) гистаминоблокаторов. Неселективное блокирование гистаминовых рецепторов является свойством препаратов I поколения, к которым и относится Фенистил.
На сегодняшний день Фенистил является противоаллергическим и противозудным средством, предназначенным для применения внутрь или наружно. Лекарство является симптоматическим, поскольку не лечит причину, а только устраняет характерные признаки различных заболеваний аллергической природы (например, поллиноз , ринит , крапивница, экзема , дерматит и т.д.).
Формы выпуска и состав
Сегодня Фенистил выпускается в различных лекарственных формах, которые можно применять как внутрь, так и наружно. На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие лекарственные формы препарата:1. Фенистил капли.
2. Фенистил гель.
3. Фенистил капсулы.
Капли и гель носят торговое наименование Фенистил . Лекарственную форму для применения внутрь – капсулы, часто называют просто таблетками. Именно поэтому вполне справедливо поставить знак равенства между названиями "таблетки" и "капсулы" Фенистил. Правильное коммерческое наименование капсул – Фенистил 24 .
В качестве действующего вещества во всех лекарственных формах Фенистила содержится одно и то же химическое соединение – диметинден . Количественное содержание диметиндена в различных формах выпуска Фенистила:
- Капли содержат 1 мг на 1 мл раствора.
- Гель содержит 1 мг на 1 г, что составляет концентрацию 0,1 %.
- Капсулы – каждая содержит по 4 мг.
- Капли – пропиленгликоль, сахаринат натрия, бензойная кислота.
- Гель – пропиленгликоль, карбопол 974Р.
- Капсулы – лактоза, крахмал, глютаминовая кислота, силиконовая эмульсия, титана диоксид, желатин.
Фенистил Пенцивир
Существует препарат, который правильно называется Фенистил Пенцивир. Обычно второе слово в наименовании просто опускают. Данный крем также часто называют мазью, поэтому в данном случае "крем = мазь". Но крем Фенистил Пенцивир является противовирусным, а не противоаллергическим препаратом, наименование которого вносит путаницу.Терапевтические эффекты и действие
Фенистил блокирует рецепторы к гистамину, находящиеся на клетках. В результате гистамин не передает внутрь клеток сигнал, который приводит к выделению огромного количества биологически активных веществ. При классическом развитии аллергии данные биологически активные вещества и приводят к развитию всем знакомых симптомов – зуд , отек, покраснение или сыпь , и т.д. То есть Фенистил попросту блокирует один из этапов аллергической реакции, которая не может развиваться дальше.Однако Фенистил является сугубо симптоматическим средством, поскольку он никак не влияет на причины аллергии, устраняя только ее проявления. Иными словами, под влиянием аллергена гистамин продолжает высвобождаться, но он не может вызвать дальнейших этапов реакции гиперчувствительности с формированием характерных симптомов, поскольку рецепторы к нему на поверхности клеток заблокированы. Кроме блокирования гистаминовых рецепторов, Фенистил уменьшает проницаемость капилляров, что предотвращает выход жидкости в ткани и формирование отеков .
Препарат обладает двумя основными терапевтическими эффектами – противоаллергическим и противозудным. Эти эффекты используются для устранения симптомов аллергии.
Отдельно следует сказать о креме Фенистил Пенцивир, который является противовирусным препаратом , применяющимся для лечения герпетических высыпаний на губах.
Показания к применению
Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые показания к применению, которыми является наличие следующих состояний:
- крапивница;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- круглогодичный аллергический насморк ;
- пищевая аллергия;
- медикаментозная аллергия;
- отек Квинке;
- зуд кожи различного происхождения (например, при экземе, ветрянке, кори, краснухе , укусах насекомых , дерматитах и т.д.);
- профилактика развития аллергии в составе комплексной гипосенсибилизирующей терапии.
Итак, гель Фенистил применяется для лечения следующих состояний:
1.
Кожный зуд на фоне дерматоза и крапивницы .
2.
Кожный зуд различного происхождения, кроме вызванного холестазом.
3.
Зуд, развивающийся на фоне кожных высыпаний, например, при ветрянке, кори и т.д.
4.
Зуд на фоне укусов насекомых.
5.
Несильные ожоги (бытовые или солнечные).
Фенистил - инструкция по применению
Применение Фенистила внутрь и наружно имеет определенные различия. Поэтому рассмотрим правила использования различных лекарственных форм Фенистила отдельно.Фенистил капли
Взрослые люди и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в количестве 3 – 6 мг в сутки, что соответствует 60 – 120 каплям. Данное количество препарата необходимо разделить на три приема, то есть пить по 20 – 40 капель трижды в день. При невозможности выпивать капли три раза в день, следует разбить суточную дозу на два приема.Если у человека имеется склонность к сонливости , то вечером он должен выпивать большую дозу, а утром – меньшую. Например, утром и в обед – по 20 капель Фенистила, а вечером, перед сном – по 40 капель.
Капли Фенистил разрешено принимать детям с 1 месяца. Доза капель для детей зависит от возраста:
1.
1 месяц – 1 год: принимать по 3 – 10 капель за раз (максимальная суточная доза - 30 капель).
2.
1 – 3 года: принимать по 10 – 15 капель за раз (максимальная суточная доза - 45 капель).
3.
3 – 12 лет: принимать по 15 – 20 капель за раз (максимальная суточная доза - 60 капель).
Капли нельзя нагревать перед применением, поскольку препарат потеряет свои терапевтические свойства. Грудным детям можно влить капли в молоко или в смесь. Детям постарше капли наливают в ложку и дают в неразведенном виде. Ребенок спокойно их проглатывает, поскольку препарат имеет приятный вкус.
Взрослые при приеме капель Фенистил должны помнить, что они оказывают седативное действие. Поэтому при необходимости выполнения работы, требующей концентрации внимания или быстрой реакции, следует максимально снизить дозу.
Передозировка каплями Фенистил проявляется в виде следующих симптомов – сонливость и торможение ЦНС у взрослых, и возбуждение у детей. Следующие симптомы характерны как для взрослых, так и для детей:
- галлюцинации;
- судороги;
- приливы;
- отсутствие мочи;
- температура;
- низкое давление ;
- коллапс;
- расширение зрачка.
Взаимодействие с другими препаратами. Фенистил значительно усиливает эффекты снотворных , противотревожных препаратов и антидепрессантов . Алкогольные напитки на фоне приема Фенистила значительно замедляют скорость психомоторных реакций.
Фенистил таблетки (капсулы)
Препарат в форме капсул разрешается применять только с 12 лет. Дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет - одинаковая. Обычно назначается по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку длительность действия Фенистила составляет 24 часа. Лучше всего принимать препарат вечером, перед сном, чтобы не испытывать явления сонливости днем. Если человек работает посменно, следует принимать препарат перед отходом ко сну.Капсулу необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством чистой воды . Максимально допустимая длительность курса приема капсул Фенистил составляет 25 дней.
Для лечения аллергических, инфекционных (например, при ветрянке , кори и т.д.) и других высыпаний на коже ребенка, гель наносится на пораженные места 2 – 4 раза в сутки, тонким слоем. При этом необходимо беречь обработанные участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей. При обработке кожи щек, лба или подбородка - избегать попадания геля в глаза и рот. Курс лечения длится до полного исчезновения высыпаний. Однако, если по прошествии 3 – 4 дней регулярного использования Фенистила улучшения не произошло, следует отменить применение геля и проконсультироваться с врачом .
Фенистил гель и капли для новорожденных – инструкция по применению
Гель можно применять с самого рождения, а капли только с 1 месяца. Однако давать Фенистил новорожденным следует только по показаниям, когда действительно развилась аллергическая реакция. Не стоит злоупотреблять применением препарата при появлении любых незначительных красных пятнышек на коже ребенка, которые зачастую не имеют никакого отношения к аллергии. Родители должны помнить, что у каждого пятнышка, покраснения или сыпи имеется причина, которую нужно установить, а не бросаться сразу же в бой с этим симптомом, стремясь как можно скорее убрать его с глаз долой, чтобы не причиняло беспокойства.Помните, что Фенистил является препаратом первого поколения антигистаминных средств , поэтому он воздействует на рецепторы в центральной нервной системе, вызывая в виде побочного эффекта сильную сонливость. У детей препарат способен вызвать судороги , остановку дыхания, аритмию и сильное сердцебиение. Кроме того, угнетающее действие Фенистила на центральную нервную систему тормозит развитие ребенка и снижает способность к обучению. Это следует помнить всем родителям, принимающим решение дать новорожденному ребенку Фенистил. При необходимости применения антигистаминных препаратов для новорожденного лучше выбрать средства второго и третьего поколения, например, Зиртек , Эриус , Телфаст, Кларитин и т.д. Эти препараты действуют избирательно, не влияя на рецепторы в центральной нервной системе.
Как правило, большинство родителей в ответ на приведенную информацию скажет: "Но в инструкции к Зиртеку написано, что можно применять только с 6 месяцев, а Фенистил – с 1 месяца, значит он безопаснее!". Увы, это не так. Дело в том, что инструкция к Зиртеку была написана в век доказательной медицины , когда перед внедрением в практику каждое лекарство испытывают, выверяют показания, противопоказания и побочные эффекты. После внедрения лекарства в практику за ним наблюдают и также тщательно регистрируют все побочные эффекты. Чтобы написать только одну фразу "можно применять с 1 месяца", необходимо провести исследования, в которых примут участие не менее 10 000 детей. По понятным соображениям этого не делается. Через годы наблюдений, когда накопится достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности препарата, производители получат возможность написать в инструкции фразу о возможности применения для новорожденных.
А вот инструкция к Фенистилу писалась до введения таких жестких правил, поэтому никто не наблюдает за препаратом, не регистрирует многочисленные побочные эффекты и т.д. Поэтому так и осталась эта фраза "можно применять с 1 месяца", которую написали на основании исключительно теоретических данных. Например, в Европе и США гистаминоблокаторы первого поколения (в том числе такие широко распространенные, как Фенистил, Супрастин и Тавегил) запрещены к применению у детей до 12 лет.
Однако не стоит считать Фенистил абсолютным злом, поскольку препарат прекрасно снимает симптомы аллергии, особенно при их сильной выраженности. Просто использовать его необходимо осмотрительно, и строго по показаниям. Дети в возрасте до 1 года должны принимать по 3 – 10 капель три раза в день. Максимальная суточная доза составляет 30 капель. Чем меньше вес ребенка - тем меньшее количество капель следует давать. Лучше высчитать точное количество необходимых капель в сутки по массе тела ребенка, исходя из соотношения: 0,1 мг на 1 кг веса. Например, если масса ребенка 7 кг (9 – 10 месяцев), тогда ему необходимо в сутки 0,1 мг * 7 кг = 0,7 мг Фенистила. Переводим миллиграммы в капли по соотношению: 20 капель = 1 мг, то есть 0,7 мг = 14 капель. Полученное количество разделяем на три приема в сутки. Принимать препарат следует до исчезновения симптомов. Но если через 5 – 7 дней регулярного использования капель не произошло улучшения состояния - следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Гель Фенистил можно использовать для устранения зуда и сыпи аллергического, инфекционного или ожогового характера на коже у новорожденных. Препарат наносится тонким слоем на кожу по 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения продолжают до исчезновения симптомов. При появлении высыпаний у новорожденного следует сначала попробовать устранить их гелем, и только потом присоединять капли.
Применение при беременности
Капли и гель Фенистил противопоказаны женщинам в I триместре беременности (до 12 недель). С 13-ой недели беременности, и до ее окончания, капли и гель могут применяться женщиной только при условии, что польза превышает потенциальный риск для плода. Гель нельзя наносить на большие участки кожи, на места с кровоточащими ранами или сильным раздражением.Капсулы Фенистил беременным женщинам можно применять только при возникновении угрозы для жизни - например, развитие отека Квинке и т.д.
Беременные женщины, страдающие аллергией или склонные к реакциям гиперчувствительности, должны выбирать более безопасные селективные гистаминоблокаторы II и III поколений (например, Эриус, Телфаст, Кларитин, Зодак, Зиртек и т.д.).
Сколько принимать?
Вообще следует руководствоваться правилом – чем меньше, тем лучше! При острых аллергических реакциях Фенистил дают короткими курсами по 7 – 10 суток, чтобы снять тягостные симптомы. Если симптомы аллергии прошли быстрее (например, через 2 дня), то можно прекращать приём. Можно сказать, что Фенистил является средством для снятия острой аллергической реакции, которое используется короткими курсами.При применении капсул для профилактики сезонной аллергии разрешается непрерывное использование в течение 25 суток. Но лучше избегать такого длительного применения Фенистила, если есть возможность выбрать другой антигистаминный препарат, который лучше подходит для профилактики.
Фенистил перед прививкой
Сегодня многие педиатры рекомендуют в качестве подготовки к прививке давать ребенку Фенистил. Такая тактика основана на желании уменьшить реакции на прививку, чтобы родители и врачи чувствовали себя спокойнее. В принципе любой гистаминоблокатор, в том числе Фенистил, действительно может уменьшить выраженность реакции на вакцину , но в данной ситуации следует ставить вопрос по-другому: "А нужно ли вообще проводить такую подготовку и снижать выраженность реакции?".Ученые – вакцинологи, специалисты Всемирной организации здравоохранения, Американской медицинской ассоциации и Европейских объединенных клиник считают тактику применения антигистаминных средств для уменьшения реакции на прививку неоправданной, рискованной и вредной. Специалисты полагают, что давать антигистаминный препарат нужно, только если после прививки развилась сильная реакция, чтобы ее устранить. Но заранее, перед уколом, делать этого не стоит, поскольку такая тактика "подготовки" ведет к стиранию реакции, неправильному интерпретированию результатов и латентному течению аллергий, которые могут проявиться с огромной силой в будущем. Одним словом, давая ребенку Фенистил перед прививкой, родители желают сбросить с себя ответственность и устранить необходимость наблюдать за малышом после укола. Взрослые хотят чувствовать себя спокойно и уверенно, поэтому предпочитают заранее, "на всякий случай" дать ребенку лекарство. Такое поведение можно сравнить с профилактическим приемом противопростудных средств, когда человек еще полностью здоров.
Однако при желании провести лекарственную подготовку Фенистил дают ребенку в течение 3 – 5 дней перед прививкой, и после нее. Обычно для детей до 1 года дозировка составляет 4 – 5 капель, два раза в день. Дети от 1 года до 3 лет принимают по 10 капель, 2 раза в день. Детям старше 3 лет для профилактики придется давать по 20 капель Фенистила, три раза в день.
Побочные эффекты
Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем. Гель в качестве побочных эффектов вызывает только местные реакции. Все побочные эффекты капель, геля и капсул Фенистил отражены в таблице:Аналоги
На сегодняшний день Фенистил на отечественном фармацевтическом рынке имеет только препараты–аналоги, которые обладают сходными терапевтическими эффектами, но содержат другое химическое вещество в качестве активного компонента. Аналогами Фенистила являются следующие лекарственные препараты:- Гель Псило-бальзам, наружное;
- Таблетки Аллертек;
- Капли и таблетки Зиртек;
- Капли Зодак;
- Таблетки Кларитин;
- Таблетки Кларотадин;
- Таблетки Ломилан;
- Капли и таблетки Парлазин ;
- Сироп и таблетки Эриус;
- Таблетки Кестин;
- Таблетки и капли Телфаст;
- Таблетки Алерза;
- Таблетки и сироп Лоратадин ;
- Таблетки и спрей Лорагексал;
- Таблетки Лордестин;
- Таблетки Лорид;
- Таблетки и капли Супрастин;
- Таблетки Тавегил;
- Таблетки и капли Диазолин ;
- Таблетки Эролин;
- Таблетки Цетрин;
- Таблетки Цетиризин;
- Таблетки Цетиризин-Гексал;
- Таблетки Цетиринакс.
Часто у грудничков случаются аллергии на разные продукты, особенно во время введения прикорма, а также на другие источники (животные, ткани, подушки, бытовая химия, детское питание).
Иммунитет малыша только начинает формироваться и требует эффективных, быстродействующих препаратов с минимальным риском возникновения .
К такой категории безопасных и быстродействующих препаратов относится Фенистил (капли), это эффективное средство в борьбе с аллергией у детей с 4-х недельного возраста. Быстро устраняет симптомы, которые детям приносят много неприятных ощущений.
Форма выпуска, состав, упаковка
Фенистил — средство нового поколения, относящееся к блокаторам группы Н1, он успешно блокирует развитие и распространение в организме, оказывает антигистаминное действие. Официально 
капли применяют от 1-го месяца жизни. Некоторые педиатры или неонатологи выписывают препарат с 2-х недельного возраста с меньшей дозой употребления во внутрь или в виде капель в нос.
Средство производят в форме бесцветной жидкости, без запаха и вкуса, благодаря встроенному дозатору, легко определить дозу капель для приема лекарства внутрь.
Флакон из стекла темного (коричневого), прозрачного цвета, объемом 20 мл. Он упакован в картонную коробку с полной инструкцией применения.
В состав капель входит — действующее вещество – 1 мг диметиндена малеат на 1 мл, а также другие вспомогательные вещества и химические компоненты (очищенная вода, лимонная кислота, натрия сахарин, Е-210, фосфат натрия, припиленгликоль).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие препарата – противоаллергическое средство.
Лекарственный препарат относится к препаратам нового 1-го поколения, что дает ему преимущество в виде продолжительного действия, безопасности, отсутствует седативный эффект.
Действующее вещество диметинден малеат блокирует Н1 гистаминовые рецепторы, воздействуя со свободными рецепторами, а не вытесняя гистамин, по конкурентному механизму. Благодаря такому механизму действия, Фенистил, устраняет спазмы мускулатуры кишечника, бронхов, снимает и предупреждает отек, снижает проницаемость капилляров, тем самым устраняя симптомы аллергии.
Фармакокинетика препарата
Полностью и быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт, биологическая доступность около 70%. Во время приема пищи скорость всасывания несущественно снижается В плазме крови проявляется в течение 1,5-2 часов, до 90% при концентрации от 0,09 до 2 мкг / мл. Механизм действия капель Фенистила: попадая в организм, блокирует аллрегены (гистамин), быстро устраняя симптомы, снижая проницаемость капилляров и снимая отеки, воспаления.
Выводится средство до 90% через мочеполовую систему и с желчью, печенью, в течении 6-7 часов.
Средство начинает действовать в течение 20 минут, в некоторых случая до 1 часа.
Показания
Фенистил используют в следующих случаях:
- высыпания на кожи, вызванные пищевыми аллергенами, бытовой химией, действием медпрепаратов;
- аллергический насморк, вызванный сезонными или круглогодичными аллергенами (цветение, пыль);
- аллергический ;
- зуд от ветряной оспы, кори, краснухе или другой этимологии;
- крапивница;
- дерматиты разной этиологии;
- зуд при экземах;
- прием средства перед и после вакцинации;
- при укусах насекомых.
Противопоказания
Фенистил имеет противопоказания:
- индивидуальная непереносимость к компонентам и веществам препарата;
- чувствительность к химическим добавкам препарата;
- возраст до 1 месяца, но есть исключения по строгому назначению неонатолога или педиатра;
- беременность;
- лактация;
- кормление грудью;
- при заболевании стеноз кишечника, привратника;
- глаукома;
- при заболеваниях мочевыделительной системы и печени;
- при заболевании дыхательной системы, астма, бронхит с обструкцией;
- эпилепсия;
- пожилой возраст от 60 лет, принимать строго по назначению врача.
Инструкция
Препарат от 1 месяца до 1 года безопасен для приема внутрь (ротовую полость, носовой проход) при соблюдении дозировки и схемы приема.
При приеме Фенистила важно следить за дыханием и сердечной деятельностью младенца, особенно в ночное время, поскольку компоненты и действующее вещество, может угнетать нервную систему ребенка, что может привести к апноэ. Особенно опасно применение у недоношенных детей в первые месяцы жизни.
Суточная доза препарата для грудничков, не должна превышать 0,1 мг/ 1 кг массы тела, т.е. 2 капли, эта дозировка должна быть разделена на 3 приема. Если малыш массой 6 кг, то максимальная суточная доза 0,6 мг (12 капель), делить на 3 приема. В 1 прием максимально 3-4 капли (0,4мг). Максимальная доза для грудничков — 10 капель, больше только по назначению.
Для недоношенных детей и с плохим набором веса, неонатологи или педиатр назначает капать в носовой проход по 1 капли 2-3 раза в день.
Капли для младенцев добавляют в молочную смесь, воду или с детским питанием. Для детей старше 1 года до 3 лет используют ложку, шприц или добавляют в бутылочку с водой. Максимальная доза 15 капель, разделенная на три приема.
Максимальная доза для детей от 3-х до 12 лет – 20 капель, разделенных на три приема.
Дети старше 12 лет и взрослые принимают перед едой в три приема, суточная доза 40-120 капель. Пожилым людям старше 60 лет, дозу не меняют в сторону увеличения.
Больным со склонностью сонливости, назначают препарат, разделяя дозу на 2-3 приема, причем перед сном доза увеличивается до 40 капель, в дневное и утреннее время до 20 капель.
Во время кормления младенца грудью средство не применяют, если он назначается, то грудное вскармливание отменяют на время приема.
С особой осторожностью назначают пациентам, у которых работа связана с высокой концентрацией внимания, работающих с механизмами и водителям, так как препарат может вызвать снижение концентрации внимания, сонливость.
Передозировка
Передозировка наступает от превышенная дозы в 3-5 раз. Проявляется в виде повышения артериального давления, тахикардии, сильного волнения, расширения зрачков малыша, зуда, сонливости, плаксивости.
При передозировке важно сразу оказать первую помощь, вызвать скорую. Вызвать рвоту, чтобы устранить остатки препарата, которые не успели всосаться в гладкую мускулатуру. Для этого ребенку или взрослому необходимо выпить как можно больше воды, засунут 1-2 пальца в рот дотронуться до гортани.
После рвоты дать абсорбирующий препарат – активированный уголь, Атоксил. По приезду скорой помощи, врач определит степень отравления, промоет желудок или госпитализирует в медицинское учреждение.
Побочные реакции
У лекарства существуют следующие побочные реакции:
- расстройство ЖКТ;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль и головокружение;
- отек лица;
- высыпание;
- сонливость;
- утомляемость;
- нервное возбуждение;
- сухость в ротовой полости;
- мышечные спазмы.
В первую очередь, при возникновении симптомов, препарат отменяют, и следующий его прием может быть только по устранению всех симптомов и с разрешения лечащего врача (педиатра, неонатолога). Промыть желудок и дать сорбент. А также провести симптоматическое лечение.
При расстройстве ЖКТ, тошноте дать выпить солевой раствор. При нервном перевозбуждении использовать успокоительные средства или чай. При мышечных спазмах применяют препараты спазмолитики. А также необходимо провести поддерживающую процедуру для сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.
Лекарственное взаимодействие
Перед использованием нужно сообщить неонатологу о приеме других лекарственных средств. Фенистил принимают с осторожностью с лекарствами, угнетающими ЦНС, ингибиторами, антидепрессантами, бронхолитиками, спазмолитикми, опиоидными анальгетикам. Совместное применение может вызвать нарушение мочеиспускания, повышение артериального давления или угрозу жизни.
Особые указания
Не стоит принимать средство с другими, которые содержат спирт или вещества, подавляющие деятельность центральной нервной системы.
Противопоказано употребление недоношенным детям.
Необходимо строго соблюдать инструкцию и схему приема.
Мнение родителей
Отзывы родителей о каплях Фенистил:
При прорезывании зубов была высокая температура, выпили сироп и появились на щечках красные высыпания и шелушения, врач прописала капли Фенистил, которые в течение 2-х дней сняли все симптомы.
Мария, 28 лет
Начали вводить прикорм ребенку в виде каши кукурузной, появились высыпания, ребенок сильно плакал, чесался, отекло лицо. По совету фармацевта купили Фенистил капли, созвонившись с педиатром, определились с дозой. За три дня прошли все симптомы. После первого приема исчез зуд.
Анжелика, 22 года
Наша бабушка угостила ребенка 9 месяцев конфетой шоколадной, от которой у нашего ребенка начался диатез и сильный зуд. Применили Фенистил, который обычно принимаем до и после вакцинации, ребенку стало легче. После консультации с педиатром продолжили лечение в течение 5-ти дней. Все быстро прошло без последствий.
Фенистил капли – один из препаратов, снимающих симптомы различных видов аллергии. Негативные реакции на раздражители встречаются у детей разного возраста. Чаще красные пятнышки, кожный зуд, отёчность тканей, раздражение слизистых носа и глаз появляются у малышей до 1 года по причине слабого иммунитета, повышенной чувствительности организма.
Симптомы крапивницы, дерматозов, пищевой аллергии доставляют детям немало неприятных ощущений. Педиатры и аллергологи часто назначают эффективное средство Фенистил в виде капель для устранения негативных признаков. Узнайте, как применять Фенистил капли от аллергии, как быстро действует препарат, почитайте отзывы родителей.
Состав и форма выпуска
Особенности препарата:
- лекарственное средство – современный аналог популярных антигистаминных средств (Супрастина, Тавегила);
- активный компонент – диметиндена малеат;
- вспомогательные компоненты – сорбитол, вода, гидрофосфат натрия и другие;
- капли – это прозрачное вещество, практически, без запаха, со слабо выраженным, приятным вкусом;
- примеси отсутствуют;
- в 1 мл капелек против аллергии содержится 1 мг диметиндена;
- жидкость находится во флаконах из тёмного стекла;
- ёмкость оснащена удобной капельницей;
- объём упаковки – 20 мл.
Действие и результат применения
Капли Фенистил снимают проявления аллергических реакций за счёт блокирования клеточных рецепторов, восприимчивых к гистамину. Лекарственное средство сводит к минимуму большинство видов воздействия гистамина на сосудистую стенку.
Результат применения:
- уменьшается проницаемость капилляров;
- снижаются болезненные ощущения, замедляется передача нервных импульсов, кожный зуд слабеет;
- уменьшается количество пятен при крапивнице, дерматозах;
- снижается отёчность тканей;
- ребёнок реже чихает, уменьшается заложенность носа при аллергическом рините;
- прекращается слезотечение при конъюнктивите.
Показания к использованию
Антигистаминный препарат эффективен при следующих заболеваниях и состояниях:
- аллергический ;
- лекарственная и ;
- сенная лихорадка;
- зуд при детских болезнях ( , краснухе);
- экзема;
- укусы насекомых.
При лёгкой степени бытовых и солнечных ожогов хорошо снимает кожный зуд другая форма препарата – Фенистил-гель.
Противопоказания
Лекарственное средство имеет ограничения к применению:
- закрытоугольная глаукома;
- и другие болезни лёгких;
- излишняя чувствительность к диметиндену, другим компонентам капель;
- возраст до 1 месяца.
Важно! Фенистил – сильнодействующее средство, активно всасывающееся в кровь. Состав нельзя применять не только новорождённым, но и будущим мамам. Также капельки и гель запрещены в период лактации.
Возможные побочные эффекты
У некоторых деток во время приёма лекарства от аллергии развиваются негативные реакции:
- сонливость или перевозбуждение;
- отёчность, увеличение количества высыпаний;
- головокружение;
- беспокойство;
- головные боли;
- излишняя сухость слизистых;
- у малышей до 1 года зафиксированы случаи задержки дыхания (ночное апноэ).
Что делать:
- перейдите на минимальную суточную дозировку (многие родители отмечают эффективность этой меры);
- при появлении новых высыпаний, отёчности, задержке дыхания прекратите применение капель от аллергии;
- дайте малышу сорбент (Энтеросгель, активированный уголь) и подходящее по возрасту слабительное для скорейшего выведения сильнодействующего препарата из организма;
- рекомендовано обильное питьё, отказ от жирной пищи;
- капли Фенистил не подошли деткам до года? Никогда не покупайте новый препарат до визита к педиатру и аллергологу.
Инструкция по применению и дозировка
Действуйте правильно:
- при аллергических реакциях у самых маленьких разводите капельки грудным молоком;
- малышам – «искусственникам» добавляйте лекарство непосредственно перед приёмом в бутылочку с детским питанием. За короткий промежуток времени капли не успеют сильно нагреться в тёплой жидкости;
- вариант для деток постарше – капельки от аллергии дайте перед едой из чайной ложки;
- лекарственное средство имеет слегка ощутимый, сладковатый вкус, проблем с применением у детей разного возраста не возникает.
Частота приёма:
- трижды в день, независимо от возраста;
- предложите ребёнку капли Фенистил перед едой.
Дозировка Фенистил капель:
- малыши от 1 до 12 месяцев – от 3 до 10 капелек;
- детки от 1 года до 3 лет – от 10 до 15 капелек;
- возраст от 3 до 12 лет – от 15 до 20 капелек;
- от 12 лет – от 20 до 40 капелек.
Длительность терапии:
- курс терапии назначает аллерголог. Обязателен контроль состояния ребёнка во время приёма антигистаминного средства. Только врач подскажет, как долго нужно принимать антигистаминный препарат;
- чем короче курс, тем меньшее угнетающее воздействие на ЦНС оказывает лекарство.
Обратите внимание! Объём 1 мл – это 20 капелек средства против аллергии. Это количество жидкости содержит 1 мг диметиндена.
Особые указания
Обратите внимание на важные моменты:
- сильнодействующий антигистаминный препарат активно влияет на организм, требует точного соблюдения суточной дозировки;
- запрещено совмещать Фенистил с лекарственными средствами, угнетающими ЦНС. К этой категории относятся антидепрессанты, снотворные, противосудорожные составы, другие антигистаминные препараты;
- нельзя нагревать капли Фенистил или разводить горячей водой;
- при развитии побочных эффектов сократите суточную дозу: чаще всего негативные признаки исчезают. При тяжёлых реакциях, заметно ухудшающих состояние ребёнка, отмените лекарство, обратитесь к доктору для назначения другого антигистаминного средства.
Передозировка
Педиатры настоятельно рекомендуют не превышать указанную дозировку для определённого возраста. Сильнодействующий антигистаминный препарат имеет побочные эффекты. При передозировке негативные проявления усиливаются, добавляются дополнительные признаки.
Превышение суточной нормы провоцирует:
- вялость;
- тахикардию;
- угнетение деятельности ЦНС;
- судороги.
Что делать:
- при передозировке капель Фенистил против аллергии действуйте так же, как при появлении побочных эффектов, возникающих при стандартной схеме лечения;
- чем быстрее излишки лекарственного средства будут выведены из организма, тем меньше негативного воздействия окажет препарат на центральную нервную систему и кожные покровы. Обильное питье, слабительное, сорбенты – традиционные средства при передозировке лекарственных средств;
- серьёзные проблемы с сердцем, судороги, нервное возбуждение сверх меры – повод для отмены препарата, вызова «скорой помощи».
Дополнительная информация
Полезные сведения о каплях Фенистил:
- храните антигистаминный препарат при температуре до +25 градусов;
- берегите лекарство от детей;
- препарат отпускается без рецепта;
- держите флакон в картонной упаковке во избежание действия солнечных лучей;
- капли против аллергии у детей годны 3 года;
- производитель – фармацевтическая компания Новартис Консьюмер Хелс С.А., Швейцария.
По сравнению с некоторыми лекарствами от аллергии, капли Фенистил имеют приемлемую стоимость. Цена Фенистил капель во флаконе 20 мл варьируется в зависимости от наименования аптечной сети и региона – 370–410 рублей.
На странице узнайте о том, как быстро вылечить осипший голос у ребенка.
Аналоги противоаллергического средства
При развитии побочных эффектов, ярко-выраженной реакции ЦНС на действие препарата Фенистил, аллерголог назначит другое средство, аналог Фенистила. Подобрать подходящее лекарство малышам до 1 года достаточно сложно.
Важно учесть возраст маленького пациента. Проблема в том, что многие эффективные антигистаминные средства рекомендованы деткам от полугода и старше.
Учтите следующие моменты:
- эффективный сироп Эриус (действующее вещество дезлоратадин), реже провоцирующие побочные эффекты, подходит с 12 месяцев;
- недорогой аналог Фенистила – таблетки Агистам (действующее вещество лоратадин) разрешены детям с 2 лет;
- капли Супрастинекс (активный компонент – левоцетиризина дигидрохлорид) разрешены с 2 лет, таблетки – с 6 лет;
- капли Зиртек (активный компонент – цетиризина дигидрохлорид) подходят только с 6 месяцев.
Вот почему родители должны, по возможности, предупреждать аллергические реакции у грудничков. Важно тщательно следить за питанием кормящей матери (при естественном вскармливании) и рационом малыша – «искусственника», особенно, в первые полгода жизни. Помните: многие лекарства от аллергии имеют длинный список побочных эффектов.