Лечение гонконгского гриппа. Осложнения при гриппе

В начале декабря, грипп стал уверенно наступать на регионы РФ. Ситуация осложняется еженедельно. Об этом свидетельствуют отчеты Роспотребнадзора. По прогнозам специалистов, в этом году в России наибольшую опасность будет представлять гонконгский грипп, который ожидается с Азии.

Ситуация в стране

Последняя неделя декабря характеризуется ухудшением положения с гриппом и ОРВИ во всех ФО России. Порог заболеваемости уже превышен в тридцати городах страны. Самые высокие показатели наблюдаются в следующих регионах:

  • Приволжский ФО;
  • Южный ФО;
  • Урал;
  • Крым.

Самым критичным оказался возраст от 14 лет. Общую ситуацию по стране на 25.12.16г. можно увидеть из следующей таблицы:

Если верить медикам, то пик заболеваемости стоит ждать к середине января 2017г, именно в этот период школьники возвращаются с каникул, среди которых есть представители группы риска.

На данный момент можно только констатировать о большой скорости распространения заболеваемости. Только за одну неделю количество городов с превышающим порогом заболеваемости увеличился на половину, с 20 до 30. Отсюда можно сделать вывод, что гонконгский грипп более мобилен, нежели прошлогодний свиной. Стоит отметить, что эта разновидность гриппа посещала нашу страну два года назад, но визит оказался краткосрочным, ввиду слабости вируса. В этом году может быть все наоборот, поэтому стоит быть начеку каждый день. В любой момент H3N2 может вызвать эпидемию, тем более, что иммунитет россиян не защищен от этой разновидности гриппа. Кроме того, гонконгский вирус претерпел за последние годы существенные изменения. Что ждать от этой напасти, не знает никто. Единственное, что может противостоять заболеванию – это всеобъемлющая профилактика. В чем же специфика нового для россиян недуга?

Болезнь наступает через дыхательные пути и в первую очередь поражает бронхи. В первые минуты, появляется неприятное першение в горле и слабость. В считанные часы температура поднимается до 39-40 градусов. После этого, наступает кашель, и болезнь доходит до легких. Полный цикл развития заболевания проходит в течение суток.

Минздрав РФ для борьбы с гриппом в России утвердил три препарата:

  • занамивир;
  • озельтамивир;
  • перамивир.

Первых два подходит, как для взрослых, так и для детей. Третий рекомендуется только для взрослых. Все другие препараты признаны не эффективными. Ни о каком самолечении вообще не может идти речь. Это не только бессмысленная трата времени и денег, но и опасно для здоровья.

Специфика гонконгского гриппа заключается в том, что он дает не мыслимые осложнения и прежде всего на сердце и легкие. Особенно осторожно надо быть:

  • диабетикам;
  • астматикам;
  • сердечникам;
  • пожилым людям;
  • беременным;
  • детям.

При самых сложных формах заболевания сразу применяют Озельтамивир, хотя для пожилых людей его используют и при видах ОРВИ.

Во время эпидемии следует придерживаться элементарных правил профилактики:

  1. тщательно мыть руки с использованием антимикробных средств;
  2. регулярные проветривания помещения;
  3. частая влажная уборка.

Кроме этого, необходимо избегать массовые скопления людей. Если это не удается, использовать защитную маску. И еще, следует придерживаться здорового образа жизни, не переутомляться, высыпаться и рационально питаться. Меню должно быть насыщенно разноплановой едой и содержать достаточное количество витаминов, особенно группы С. Больше всего этот витамин содержится во всех цитрусовых и в привычной для нас квашеной капусте. Требуется больше отдыхать и быть на свежем воздухе.

Положение с гриппом в Москве

Ситуация в столице, как и в регионах весьма напряженная. За последнюю неделю было зафиксировано 90 604 обращений к врачу. Диагноз гриппа подтвердился в 81 случаях, среди них 50 – это свиной грипп. Рост заболеваемости по сравнению с предшествующей неделей составляет порядка 29%. Минздрав Москвы в срочном порядке организовал штаб по борьбе с ОРВИ и гриппом. Подготовлены дополнительные койки в стационарах на случай ухудшения обстановки.

Статистика заболевших детей выглядит так:

Наибольшую угрозу заболевание представляет для детей до семи лет, у которых слабый иммунитет. Пока рано говорить об улучшении обстановки. На очереди привычный для эпидемии гриппа январь. Что будет после зимних каникул, покажет время. Будем надеяться, что до массового закрытия школ не дойдет.

Грипп в СПб

Как заявил Роспотребнадзор, волна заболеваний накрыла Липецкую, Воронежскую и Вологодскую области. В этом перечне нет Санкт-Петербурга и области. Несмотря на это в городе только на последней неделе обратилось к врачу порядка пятидесяти тысяч человек. Главным образом это ОРВИ, хотя зафиксированы и случаи гриппа. Среди заболевших пациентов больше половины дети. За последние семь дней госпитализировано 570 детей и две сотни взрослых. Все обратившиеся к врачу больные проходят специальное обследование на предмет выявления гриппа. Среди зафиксированных случаев отмечен гонконгский и свиной грипп.

Утверждать, что в северной столице началась эпидемия гриппа пока рано. То же самое можно сказать и о Ленинградской области. Сейчас в разгаре зимние каникулы, именно их окончание покажет, стоит волноваться или нет. Опыт прошлых лет показывает, что пик заболеваемости следует ждать в середине января и даже в начале февраля, когда морозы сменяются оттепелями.

Пока ситуация под контролем, следует усилить профилактические меры, чтобы избежать эпидемии гриппа в этом году. Особое внимание нужно уделить детям, которые массово посещают новогодние представления, ходят на катки и другие массовые мероприятия.

Если говорить об угрозе гриппа, необходимо помнить, что в большей мере она зависит от всех нас. Если мы и наши дети будем ответственны и будем выполнять элементарные профилактические меры, болезнь пройдет стороной.

Что за такой вирус ходит в Москве сейчас? Многие задаются этим вопросом, поскольку число заболевших растёт день ото дня. По мнению специалистов, в Россию пришла волна гонконгского гриппа. Надо отметить что недуг уже давно свирепствует во многих странах Европы, где число заболевших измеряется десятками тысяч, а умерших от инфекции уже несколько десятков. Специально для читателей «Популярно о здоровье» рассмотрю особенности этой патологии.

Гонконгский грипп - немного истории

Впервые это заболевание было выявлено в провинциях Китая, ещё в далёком 1968 году. Именно в те времена специалисты-вирусологи познакомились с вирусом гриппа A штаммом H3N2. После этого эпидемия гриппа начала своё шествие по многим странам.

В том году этот невидимый враг человека унёс не менее миллиона жизней. Вот почему за ним закрепилась дурная репутация. В то время наука ещё не умела эффективно противостоять таким недугам.

Гонконгский грипп - особенности

Как и прочие штаммы этот вирус наиболее опасен для детей, стариков, а также лиц, страдающих от тяжёлых хронических заболеваний. Патология часто протекает на фоне сильнейшей интоксикации, высокой температуры тела, а также сильного кашля.

Более того, гонконгский грипп часто заканчивается появлением тяжелейших осложнений со стороны многих систем и органов: сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной, нервной, эндокринной. Кроме этого часто поражаются суставные ткани, что приводит к развитию тяжёлой патологии.

Клинические проявления

Инкубационный период гонконгского гриппа составляет порядка пары дней. В это время человек чувствует себя относительно хорошо. Вирусы гриппа усиленно размножаются и распространяются по всем тканям и органам человеческого тела.

Во время инкубационного периода некоторые пациенты могут предъявлять следующие жалобы: быстрая утомляемость при нагрузке, снижение умственных способностей, головная боль, сонливость днём и бессонница ночью, раздражительность, повышенная светочувствительность.

Период манифестации симптоматики заболевания во много напоминает грипп, вызванный прочими штаммами. Сильно поднимается температура, вплоть до 40 градусов, возникает выраженная интоксикация, головная боль, ломота в костях и суставах, ноющие боли в пояснице, озноб, заложенность носа, чихание и кашель.

Кашель при гонконгском гриппе сухой и крайне выраженный. Обычные противокашлевые препараты не способны полностью устранить этот симптом и дают лишь кратковременное облегчение состояния.

У этого штамма гриппа, выявленного в конце 2017 года, есть ещё одна характерная особенность. Лихорадочные состояния, возникающие в начале заболевания, почти не подаются купированию при помощи распространённых лекарственных средств: аспирин, парацетамол и так далее. Температура может держаться на протяжении 3 – 4 суток, даже при условии постоянного приёма лекарственных препаратов.

Гонконгский грипп обладает также способностью поражать органы пищеварительной системы. В некоторых случаях этот недуг сопровождается болью в животе, метеоризмом, тошнотой, рвотой и прочими кишечными симптомами.

Опасность гонконгского гриппа

Этот грипп, как в общем и многие прочие штаммы возбудителя инфекции, опасны своими осложнениями. Если организм пациента ослаблен, если больной переносит инфекцию «на ногах», не желая принимать лекарственные средства, в таком случае вероятность развития осложнений увеличивается многократно.

При наличии адекватного лечения состояние пациента должно пойти на поправку примерно спустя 5 суток. Через 10 дней от начала заболевания, самочувствие уже должно быть вполне удовлетворительным. Если этого не произошло в указанный период времени, необходимо срочно обратиться к врачу.

Наиболее часто при этом виде гриппа встречаются следующие осложнения: пневмония, гломерулонефрит, миокардит, энцефалит, менингит, шоковые состояния на фоне интоксикации, гепатит, многочисленные сбои в работе эндокринных органов, отит, артриты крупных суставов.

Лечение гонконгского гриппа

При выявлении этого заболевания пациенту показан строгий постельный режим. Вставать с кровати можно только для приёма пищи и осуществления естественных отправлений. В остальное время больной должен пребывать в горизонтальном положении.

Если нет рвоты пациенту показано обильное питье. Употребление большого количества воды (порядка 3 литров в сутки) будет способствовать снижению интоксикации, а, следовательно, уменьшению выраженности лихорадки и частичной нормализации самочувствия.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Рацион можно расширить за счёт свежих фруктов и овощей. Недопустимо употребление алкоголя. Более того, гонконгский грипп - это подходящий повод для отказа от курения (можно легче перенести острый период никотиновой абстиненции за счёт интоксикации).

Противолихорадочные препараты можно применять только если температура поднимается выше 38 градусов. Ранее было сказано, что организм плохо реагирует на жаропонижающие препараты и потому не следует ожидать полной нормализации температуры. Более того, самому назначать такие лекарства было бы ошибкой. Всегда лучше довериться профессионалу.

Приведу примерный перечень возможных жаропонижающих препаратов: ГриппоФлю, Фервекс, АнтиГриппин, Парацетамол, Антифлу, ТераФлю, Колдрекс, Максиколд, Фармацитрон, Колдакт, Грипекс, Ибуклин.

Для устранения кашля можно приминать противокашлевые препараты. Специалисты обычно назначают одно из следующих лекарственных средств: Омнитус, АЦЦ, Бромгексин, Гербион, Амбросан, Бронхолитин, Лазолван, Амброксол, Проспан.

Для устранения заложенности носа можно использовать следующие препараты: ДляНос, Пиносол, Виброцил, Називин, Тизин, Снуп, Нафтизин и так далее. Прочие лекарственные средства назначаются в соответствии симптоматикой.

Заключение

При своевременном лечении и бережном подходе к своему здоровью спустя пару недель пациента можно полностью «поставить на ноги». После перенесённой инфекции создаётся стойкий иммунитет, который длится несколько лет.

Однако, невосприимчивость носит штаммоспецифичный характер, а это значит, что даже немного мутировавший возбудитель инфекции сможет легко преодолеть защитные барьеры организма.

Число российских регионов, где зафиксировано превышение эпидемиологического порога по гриппу и ОРВИ, существенно увеличилось в середине марта. Сейчас насчитывается уже 8 субъектов страны, где заболеваемость превышает норму. Врачи считают, что на второй волне эпидемии население страдает от гриппа, вызванного вирусом типа В.

ХМАО и Зауралье

На территории Югры объявлена эпидемия: медики наблюдают резкий скачок по количеству обратившихся в больницу с гриппом или ОРВИ. Только по сравнению со второй неделей марта в период с 13 по 19 число заболевших стало на 21% больше. Статистика за 21 марта свидетельствует о том, что допустимый эпидемиологический порог уже пройден и превышает 17%.

В общей сложности начитывается 15 461 пациент с выявленной ОРВИ, из них 74 составляют случаи заражения гриппом. Самая сложная ситуация по заболеваемости отмечается в Нижневартовске, за ним по количеству болеющих пациентов идет Нефтеюганск, Сургут, Ханты-Мансийск. В зону риска попадают школьники и дети младшего возраста.

В Нижневартовске рост заболеваемости составил 30%, количество заболевших ОРВИ – 3 759 человек, 3 400 из них дети и подростки. 4 пациента лечатся от гриппа, 2 из них – малолетние. Кроме того, есть госпитализированные на койки инфекционного отделения, их 19 человек.

Пока что представитель местного Роспотребнадзора Ольга Елаева говорит, что ситуация остается стабильной, карантина нет.

Кубань и Южная часть России

В Краснодарском крае насчитывается 60 пациентов, кому был поставлен диагноз «грипп». В самой столице региона зафиксировано 44 случая. Заболевание развивается за счет активности вируса типа В (то же наблюдается и в ХМАО).

В течение прошлой недели поликлиники посетили 2 500 человек с подозрением на вирусную инфекцию, количество детей до 14 лет от общего количества – 44%.

Согласно статистике за последние 7 дней, групповой заболеваемости ОРВИ или гриппом в крае не наблюдается. Эпидемиологический порог не превышен.

Врачи отмечают, что на территории края было привито 2 млн 579 тыс. человек, количество детей из них – 857тыс.

Тульская область

В Туле и ближайших к ней городах зафиксирован рост заболеваемости за период с 13 по 19 марта. Однако несмотря на увеличение количества заболевших гриппом и ОРВИ, эпидемиологический порог не превышен, но по сравнению с прошлой неделей пациентов стало больше на 13%. Всего насчитывается 6 944 человека, пожаловавшихся на характерные вирусной инфекции симптомы.

Почти во всех муниципальных образованиях заболеваемость в норме, отличился лишь Плавский район, где взрослых болеет на 8% больше положенного. Ранее местные власти закрывали 2 школы на карантин (в Ефремовском и Воловском районах).

Москва и МО

Москва отличилась стабильностью касаемо заболеваемости гриппом и ОРВИ в период с 12 по 19 марта. Врачи говорят о соответствии реальной картины с предполагаемым уровнем для данного периода года.

Однако все же отмечается, что за указанное время людей с симптомами вирусной инфекции стало больше – почти на 39%. Чаще болеют дети, чем взрослые. Доля малышей и школьников с ОРВИ и гриппом – около 68%. Об этом заявили представители Роспотребнадзора по Москве и Московской области.

Напомним, ранее главный санитарный врач страны Анна Попова спрогнозировала изменение штамма активного вируса. Сезонный H3N2 сменился на грипп группы В. он отличается тем, что не так быстро распространяется, поскольку имеет низкую способность передаваться от человека к человеку, но вместе с тем способен вызвать неприятные и весьма серьезные последствия. При отсутствии соответствующего лечения осложнениями гриппа В могут стать заболевания нижних дыхательных путей, пневмония, бронхит. Именно поэтому Попова акцентировала внимание на том, что следует не забывать о профилактике, а при появлении симптомов не заниматься поиском народных рецептов, а идти в больницу.

По итогам 1-й недели 2019 года в целом по всей территории России заболеваемость гриппом и ОРВИ не превышена, заявляют в Роспотребнадзоре. Эпидемиологический порог немного выше нормы лишь в 2-х регионах.

В категории «дети до 2 лет» недельный эпидпорог не превышен. В категориях «дети 3-6 лет» и «7-14» он превышен в 2-х регионах. В категории «дети от 15 лет» превышение зафиксировано только в 1-м регионе. В стране прививку от гриппа в 2018-2019 зимнем сезоне сделали более 70.8 миллиона граждан, то есть около 49% населения.

Какой грипп сейчас «ходит» в Москве

В 2019 году москвичи подвержены следующим штаммам гриппа:

H1N1 – его часто сравнивают со свиным. Об этом штамме заговорили 10 лет назад: заболевание протекает с осложнениями, и даже зарегистрированы случаи летального исхода из-за начавшейся пневмонии, синусита или воспаления мозга.

H3N2 – прототип гриппа А. «Молодой» грипп, потому как еще ни разу не привел к эпидемии. Его на сегодняшний день изучили не до конца. Известно, что у больных поражаются сосуды.

«Ямагата» – тип В, не опасный, не приводит к осложнениям. Однако его сложно диагностировать своевременно.

Переносчики инфекции – сами люди: она передается воздушно-капельным путем во время чиха, кашля.

Симптомы гриппа 2019 года и его лечение

Как только вирус попадает в организм, он поражает его полностью. Инкубационный период составляет до 5 дней, затем появляются основные симптомы в виде:

  1. сильной мигрени;
  2. сухого кашля;
  3. боли в суставах, груди, мышцах;
  4. озноба, ломоты в теле;
  5. повышения потоотделения;
  6. сухости в носоглотке;
  7. пониженного аппетита.

У заболевшего ребенка могут возникнуть проблемы с дыханием, часто бледнеет кожа, закладывает нос. При появлении первых симптомов гриппа нужно начинать соблюдать постельный режим. Самолечение может лишь усугубить ситуацию, поэтому первым делом следует обратиться к врачу.

В течение всего периода заболевания нужно пить горячие напитки, натуральные компоты, употреблять противовирусные препараты, принимать жаропонижающие средства, если температура превышает 38 градусов.

Заболеваемость ОРВИ и гриппом в Подмосковье за неделю оказалась ниже эпидпорога

Уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом в Подмосковье за неделю оказался ниже расчетных эпидемических пороговых величин, жителям региона напомнили о необходимости соблюдать меры профилактики этих заболеваний, сообщается на сайте управления Роспотребнадзора по Московской области.

«По данным мониторинговых наблюдений, в период с 5 января 2019 года по 11 января 2019 года (вторая неделя) на территории Московской области среди совокупного населения зарегистрировано 30073 случая заболеваний ОРВИ (показатель заболеваемости 40,76 на 10 тысяч населения) и 10 случаев гриппа (показатель – 0,01 на 10 тысяч населения). Показатели заболеваемости среди совокупного населения и в разрезе возрастных групп ниже расчетных эпидемических пороговых величин», - говорится в сообщении.

В рамках лабораторного мониторинга в структуре находок преобладают вирусы негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусы, риновирусы).

В Московской области привито против гриппа более 3,5 миллионов человек, что составляет 48,5% от численности населения.

Жителям Подмосковья рекомендовали в местах массового скопления людей, в общественном транспорте избегать контакта с лицами с выраженными симптомами респираторного заболевания, одеваться по погоде, избегать переохлаждения, особенно при длительных прогулках. Тщательно мыть руки после посещения общественных мест.