У ребенка на спине появился лишай. Как выглядит лишай у детей (фото) и как его лечить? Классификация и симптоматика заболевания

Лишай у ребенка (простой, или стригущий) в медицинской литературе называется микроспорией . Это грибковое заболевание, которое особенно часто встречается в педиатрической практике. Так, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, из 100 тысяч детей заболевают примерно 50-60 человек. Эта грибковая инфекция характеризуется поражением кожи и/или волос, а в исключительно редких случаях в патологический процесс могут вовлекаться и ногтевые пластинки.

Возбудителями лишая являются грибки из рода Microsporum. Лишай у детей чаще всего связан с животными, с которыми они контактируют. Речь идет о больных кошках или собаках, которые заражены микроспорами.

Также развитие заболевания может происходить и при контакте с предметами, инфицированными чешуйками или шерстью больных животных. Поэтому очень важно, чтобы в процессе лечения микроспории родители следили за соблюдением правил личной гигиены детьми. Также очень важен грамотный и регулярный уход за домашними животными.

В группе риска по микроспории находятся мальчики. Вероятнее всего, это связано с их повышенной подвижностью, которая обуславливает более частую встречу с источниками заражения.

Кожа ребенка имеет определенные особенности, которые определяют более частое возникновение заболевания в детском возрасте. Так, недостаточная компактность и плотность кератиновых клеток обуславливает легкое проникновение грибков. В этих условиях они начинают быстро развиваться и размножаться, если лечение отсутствует или запаздывает.

Не следует забывать и о существующей 2%-возможности заражения лишаем от больного человека. Поэтому требуется тщательная обработка всего, с чем мог контактировать заразившийся ребенок.

Признаки заболевания

Лишай – это заболевание всего организма, т.к. оно проявляется не только местными, но и общими симптомами. У ребенка, больного микроспорией, наблюдается:

Повышение температуры тела , причем чем младше малыш, тем сильнее может подниматься температура
Лимфаденопатия – воспалительные изменения в лимфатических узлах, ближайших к месту внедрения микроспор (лимфаденопатия проявляется увеличением и болезненностью лимфоузлов)
Местные кожные проявления , которые могут отличаться в зависимости от локализации поражения (на гладкой коже и на волосистой ее части). Родители первыми замечают именно местные проявления, поэтому им уделяется особое внимание.

Зачастую родителям очень сложно установить время заражения ребенка от животных. Первые признаки заболевания появляются не сразу, а спустя 1 неделю (максимум 3 месяца). Это инкубационный период.

Симптоматика лишая на гладкой коже

Своевременно распознать лишай помогает знание местных признаков заболевания. Как выглядит болезнь, наглядно демонстрирует фото.

Поражаются и открытые, и закрытые участки кожи. На них появляются очаги (чаще на ноге или руке), имеющие овальную либо округлую форму. Их края окружены возвышающимся валиком, на котором находятся пузырьки, а также корочки. Практически у всех пациентов поражаются и пушковые волосы – они обламываются и покрываются чешуйками.

Очаги поражения на гладкой коже имеют небольшой диаметр, который обычно не превышает 2 см. Высыпания являются множественными и склонными к слиянию. Исключительно редко эта форма микроспории может встречаться и на лице в виде поражения таких мест, как брови, веки и ресницы, а также на щеке.

Симптоматика лишая на волосистой части головы

Микроспория, поражающая волосистую часть головы , характеризуется следующими признаками:

Имеется 1 (иногда 2) крупных очага, диаметр которых колеблется от 3 до 5 см
Одновременно с ними присутствуют и мелкие очаги, не превышающие 1 см в диаметре
Эти очаги имеют ровные контуры, форма округлая или овальная
В данных участках волосы обломаны (над кожей они выступают на 5-7 мм)
В местах кожного поражения определяются чешуйки серо-белого цвета.

Описанная выше симптоматика является классической, когда воспалительные изменения отсутствуют. Однако в последнее время участились случаи атипического течения, для которых характерны:

Покраснение
Инфильтрация (отечность)
Появление гнойных корок
На теле и конечностях появляются аллергические высыпания.

Окончательный диагноз

Пятно, похожее на лишай, может быть и признаком других заболеваний. Поэтому для окончательного установления диагноза требуется проведение дополнительного обследования. При подозрении на микроспорию диагностический алгоритм включает в себя следующие тесты:

Микроскопическое исследование соскобов с кожи для выявления грибов (исследование следует проводить не менее 5 раз, т.к. грибы достаточно сложно обнаружить)
Осмотр мест поражения в люминесцентном свете при помощи лампы Вуда
Культуральное исследование, которое дает возможность определить конкретный вид гриба, который привел к развитию заболевания. Зная его, можно проводить целенаправленное лечение и противоэпидемические мероприятия.

Симптомы и лечение лишая тесно взаимосвязаны и во многом зависят от общего состояния организма. Поэтому проводятся исследования , которые его определяют. Таковыми являются:

Общеклинический анализ периферической крови (в случае, если в нем выявляются отклонения от нормы, то повторный анализ производят через 10 дней)
Общеклинический анализ мочи
Биохимический анализ крови для исследования функции печени, т.к. многие препараты, назначаемые для противогрибковой терапии, проявляют гепатотоксичность (могут нарушать функцию печени).

Принципы лечения

Как вылечить лишай у ребенка? Главное правило, которое должны усвоить родители – это обращение за помощью к дерматологу. Заниматься самолечением не стоит, так как терапия данного заболевания достаточно сложная и длительная, а потеря времени может грозить эстетическими дефектами (очаги облысения и участки депигментации кожи) и более серьезными осложнениями. В этом разделе мы обсудим принципы лечения, которые помогут вам лучше понять врача и правильнее выполнить все его рекомендации. Однако эта информация не является указанием к действию – к самолечению, она носит ознакомительный характер.

В зависимости от количества поражений и других факторов дерматолог назначает местную и/или общую терапию. Поэтому чем раньше родители заметят признаки лишая, тем легче ребенок будет переносить лечение, так как велика вероятность, что системные (принимаются внутрь) таблетки не будут назначены.

Только местное противогрибковое средство (мазь, эмульсии и т.д.) будет назначено, если соблюдаются 2 условия:

Поражена только гладкая кожа без вовлечения в патологический процесс пушковых волос независимо от количества очагов
При наличии поражения пушковых волос лишайных очагов не больше 3.

Но что делать, если эти 2 условия не соблюдаются? Тогда требуется комбинированная терапия , которая подразумевает назначение и системных, и местных противогрибковых средств. Показаниями для такого лечения являются:

Лишай на волосистой части головы
Количество очагов поражения, расположенных на гладкой коже больше 3
Единичные очаги поражения гладкой кожи, при которых поражены пушковые волосы.

Чем лечить лишай у ребенка в этих случаях? Для системной терапии назначается Гризеофульвин (противогрибковый антибиотик, который практически полностью метаболизируется в печени, поэтому может оказывать на нее токсическое действие). Одновременно назначаются и противогрибковые средства местного действия . К ним относятся:

Крем Изоконазол
Крем Бифоназол
Крем Циклопирокс
Мазь или крем Кетоконазол
Крем Оксиконазол
Салициловая мазь
Спиртовой раствор йода и другие.

В случае нагноения требуется добавление и антисептических средств таких, как:

Перманганат калия
Ихтиоловый раствор
Фурациллин
Риванол и другие.

Также необходимо сбривать волосы 1 раз в неделю или в 10 дней. Так вывести лишай будет значительно проще и быстрее. Не стоит переживать по поводу сбривания волос, после излечения они достаточно быстро вырастут. Отзывы и комментарии родителей это подтверждают.

Быстро вылечить лишай поможет не только медикаментозная терапия, но и соблюдение общих правил :

Обязательное мытье рук с мылом после каждой прогулки и после каждого поглаживания домашнего питомца
Использование только своей личной щетки и расчески (ребенок никогда не должен брать чужие предметы ухода за собой)
Отказ от надевания чужих вещей.

Родители должны знать, что лечение лишая у детей подразумевает и такие мероприятия, как :

Дезинфекция игрушек и других предметов, которыми пользовался заболевший ребенок
Проведение генеральной уборки с тщательным мытьем полов и ковров, а также всех поверхностей. Для этого лучше всего использовать раствор, приготовленный на основе соды и хозяйственного мыла
Если у заболевшего ребенка есть братья или сестры, с ними нельзя играть до полного выздоровления.

Как понять, что лишай побежден?

Противогрибковое лекарство (или лекарства) следует отменять только тогда, когда есть полная уверенность в излеченности ребенка. Чтобы ее определить, дерматологи оценивают основные критерии, к которым относятся:

Полное исчезновение очагов поражения на коже и волосах
При осмотре лампой Вуда отсутствует свечение волос
Результаты микроскопического исследования отрицательные.

Для оценки излеченности ребенка микроскопические анализы повторяют несколько раз. Так, если поражена гладкая кожа, то берут 3 анализа с 3-дневными интервалами, а если волосистая часть головы, то тоже 3 анализа, но с 5-7-дневными промежутками.

Можно ли предупредить лишай?

Многие родители задаются вопросом, можно ли предупредить лишай, или ребенок обязательно должен переболеть? Конечно, можно! На первом этапе достаточно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены. Второй этап необходим в случае, когда кто-то из ближайшего окружения заболел микроспорией.

Что такое лишай у ребенка, как лечить болезнь мазями, таблетками, кремами, народными методами, марганцовкой, реальные отзывы пациентов.

Как лечила розовый лишай у ребенка йодом и Фуцисом Виктория, 26 лет

Мой сын рос здоровым и крепким. До трех лет мы практически не болели, но все изменилось после того, как ребенок пошел в детский сад. Не было ни одного месяца, чтобы он не болел. Переболели всеми классическими детскими болезнями - от ОРВИ до ветрянки. И это всего за пару лет.

А недавно столкнулись с кое-чем «новеньким» - розовым лишаем. Скорей всего, его мы подцепили не в саду, а на детской площадке, где мой сын любит обниматься со всеми бродячими котами. Сразу не придала значения розовому пятнышку, думала, может шоколадку съел - слегка посыпало. Я же не знала, как выглядит лишай у детей, а у нас бывают легкие аллергические высыпания иногда. Но потом возле первого пятнышка появилось второе, поменьше, и еще, и еще.

Короче, пошли к врачу - розовый лишай. Первый дерматолог назначил нам гормональную мазь. Это меня испугало - вот так сразу ослабленному и постоянно болеющему ребенку назначать гормоны! В общем, пошли мы к другому врачу и тот оказался более внимательным. Нам назначили другое комплексное лечение розового лишая у ребенка.

Привожу нашу схему, может, кому-то окажется полезной:

Первая неделя - утром и вечером мазали пятнышки йодом. Днем наносили на пораженные места гель Фуцис.
Вторая неделя - утром и вечером смазывали пятна Фуцисом. Днем слегка обрабатывали кожу йодом.
Третья неделя была профилактической - наносили один раз в течение дня Фуцис.

Первые пару недель мочить лишай нужно минимально. Мы старались вообще его не трогать, а на время купания оборачивали аккуратно в целлофан, чтоб лишний раз вода не попадала. Если ребенок случайно сам мочил, то вытирали насухо и смазывали йодом.

Фуцис - это негормональное противогрибковое средство с минимумом побочных эффектов. Поэтому его могут прописывать даже детям. Нам это лечение помогло, и лишай ушел без следа.

Сейчас занимаемся тем, что пытаемся повысить иммунитет у ребенка, пьем иммуномодуляторы и делаем обливания холодной водой. Надеюсь, зиму проведем более спокойно и без болячек.

История лечения лишая у ребенка жженой бумагой Светланы, 35 лет

Мы впервые столкнулись с лишаем, когда дочери было 5 лет. Появилось около виска шершавое пятно. Волосы в том месте ломались и не росли. Пошли к врачу, сделали соскоб, оказалось, что у дочери стригущий лишай. Думали, где могли подцепить заразу, оказалось, что у бабушки кот приблудился, а она даже не подумала его проверить на лишай. Вот внучка потискала животное и появился лишай.

Дерматолог расписал нам схему лечения стригущего лишая у детей с Гризеофульвином и Клотримазолом. Но у нас на эти препараты обнаружилась аллергия. Дочь вообще у меня аллергик. Поэтому такой вариант нам не подошел. Да к тому же я прочитала в интернете, что Гризеофульвин может очень негативно влиять на печень. Пришлось искать другие способы.

Та же наша бабушка, очевидно, мучаясь совестью, что ребенок по ее вине заразился, посоветовала лечиться жженой бумагой . Нас в детстве и правда этим методом лечили от недуга. Решили попробовать.

Кроме этого, знакомая, которая уже сталкивалась с лишаем у ребенка, посоветовала использовать ряд других средств народной медицины, которые им помогли и не такие токсичные, как лекарственные препараты от лишая для детей.

Делюсь опытом:

Несколько раз в течение дня смазывали больные места яблочным уксусом. Если боитесь кожной реакции, то лучше первое время наносить разбавленный продукт.
Также яблочный уксус мы чередовали с облепиховым маслом. Хорошее мягкое средство, не сушит кожу, смягчает и ускоряет процесс отхождения корочек.
И деготь от жженой бумаги. Это старый и давно проверенный поколениями мамочек и бабушек способ избавления от любого вида лишая. Надо взять листочек чистой бумаги, но не газету желательно, как раньше делали, а простую плотную белую бумагу. На газете много типографской краски, она не способствует лечению. На тарелочке листок необходимо сжечь дотла, а пепел легонько смахнуть. Должна остаться на поверхности емкости коричневатая субстанция, как налет, - деготь. Его и нужно использовать для лечения лишая у детей. Мы просто смазывали пятна дегтем вечером. Когда наносили, ребенку немного пекло, но неприятные ощущения быстро проходили.

Таким способом мы лечились дней пять, и все прошло! Кожа с больных мест слезла и обновилась, как будто ничего там и не было. Никаких лекарств, химии, токсического воздействия на ребенка.

А дополнительно мы начали укреплять иммунитет, так как лишай, я читала, очень быстро липнет к тем деткам, у которых иммунитет ослаблен. Поэтому теперь всю зиму пьем фиточаи, отвар шиповника, чай с медом и лимоном и пока не болеем.

Жизненная история лечения лишая у ребенка березовым дегтем Валентины, 42 года

К нам в семью пришел лишай. Эта зараза передалась от дворовой кошки, с которой любят играть дети. Причем сразу заразился младший ребенок, потом старший и следом за ним мы с мужем. В общем, лазарет.

Бабушка наша об этом как узнала, так сразу же запретила пить лекарства, потому что большинство из них токсичные, а у нас всех, слава богу, был самый «простой» розовый лишай, который практически не передается от человека к человеку, а только от животных, и лечится довольно легко.

Она нам посоветовала хорошее средство на основе березового дегтя. Вообще деготь хорошо справляется с легкими формами лишаев. Например, можно даже просто купить в аптеке дегтярное мыло и использовать его для лечения лишая у детей в домашних условиях. Только брать надо самое темное мыло, которое содержит деготь в высокой концентрации. Тогда оно будет эффективным.

Бабушка говорила, что нужно хорошенько намыливать кожу, там, где поврежденные участки, и оставлять пену, пока сама не высохнет полностью. Но мы использовали другой метод, который нам всем помог отлично и всего за каких-то 7-10 дней.

Приводу рецепт средства на основе дегтя от розового лишая:

Берем натуральный березовый деготь и чистое сливочное масло в пропорции 1:1.
Тщательно смешиваем компоненты и переливаем в чистую емкость с плотной крышкой.
Наносим вечером на поврежденную кожу и накладываем чистую марлевую повязку.
Оставляем на ночь компресс.
Утром снимаем повязку и смываем остатки смеси с кожи.

Деготь обладает лечебным свойством, а сливочное масло дополнительно питает и увлажняет кожу, не дает ей пересыхать, трескаться и кровоточить. А еще масло нам всем отлично снимало неприятные ощущения, например, зуд, стянутость.

Могу еще подкинуть рецепт с использованием березового дегтя от лишая. Я сама не пробовала, но бабушка нам и его оставила, на случай, если первый способ не поможет. Нужно разводить деготь высокой концентрации с салициловой кислотой в пропорции 1:1. Эта смесь угнетает патогенную флору, которая вызвала лишай. Но, правда, салициловая кислота может вызвать аллергию, а потому я не стала рисковать с этим компонентом. Тем более, что простой и природный способ лечения дегтем и маслом нам отлично помог и травиться таблетками всей семьей не пришлось!

Рассказ о лечении лишая у ребенка народными средствами и лекарствами Ольги, 32 года

Поделюсь своей историей лечения этого неприятного заболевания. Вареньке было всего три годика, когда она подцепила лишай у родственников в гостях. Наши родственники утаили, что их ребенок болел, и мы, ничего не зная, позволили дочери гулять с их малышом. В общем, через пару дней после визита у дочки на волосистой части головы появились пятнышки красноватые, немного шершавые и шелушащиеся. Пошли к врачу, сдали анализы, выявили споры грибов опоясывающего лишая.

Через неделю стали обламываться волоски на голове, в местах, где был лишай. Я, конечно, рыдала над дочкиными волосами, благо, зима была - шапку можно было носить, скрывать.

Врач назначил нам препарат Тербинафин . Это противогрибковое средство, которое выпускается в форме таблеток и должно подавлять грибок изнутри. Помимо этого, мы использовали народные средства, чтобы воздействовать на лишай снаружи. Пользовались двумя способами лечения, комбинировали их:

Мед и чеснок . Очищаем несколько зубчиков чеснока и давим их в давилке или натираем на мелкой терочке. Кашицу смешиваем с пчелиным медом до однородной консистенции. Наносим средство на места поражения кожи и слегка втираем. Лучше всего это делать на ночь, чтобы потом можно было накрыть обработанную кожу марлей и лечь в таком виде спать. Утром смываем состав с кожи.
Чеснок и лимон . Измельчаем на терке чеснок и лимон с кожурой. Смешиваем хорошенько кашицу и наносим ее на лишайные бляшки. Такой компресс можно оставлять на коже пару часов или на ночь - ничего плохого не случится. Дело в том, что чеснок хорошо регенерирует дерму, ускоряет процесс заживления и отхождения корочек. А лимон и кислота, которая в нем содержится, угнетают грибок и не дают ему развиваться.

Нам понадобилось всего неделя, чтобы лишай прошел, но пить препарат, прописанный врачом, мы продолжали, чтобы избежать рецидива.

Волосики на пораженных местах довольно быстро отрасли, и уже весной мы могли ходить с хвостиками.

Как вылечила стригущий лишай у ребенка марганцовкой Екатерина, 24 года

Наша история болезни стригущем лишаем банальная - пожалели уличного кота, подобрали, принесли домой, но, как оказалось, не только его, но и лишай.

За время лечения изучила проблему вдоль и поперек. В общем, стригущий лишай - это наиболее заразный вид, и врачи расходятся во мнении, чем его лечить у ребенка. Его возбудитель-грибок проникает в структуру волоска и разрушает его, волосы начинают ломаться. Таким образом, болезнь буквально «стрижет».

Первые симптомы недуга появились у сына в виде большого красного пятна на лбу. Оно немного шелушилось и чесалось. Пошли к врачу, сделали соскоб, посветили лампой Вуда, и диагноз был поставлен.

Избегать контакта с людьми;
Как можно реже мочить больное место;
Сбрить волосы в местах поражения лишаем;
Принимать препарат Гризеофульвин трижды в день;
Смазывать пятна йодом один раз в день;
Наносить мазь Ям или Тербинафин дважды в сутки.

Мы старались следовать всем рекомендациям нашего дерматолога, но не стали пить Гризеофульвин. Я знала, что противогрибковые лекарства очень токсичны и садят печень, поэтому рисковать здоровьем сына не стала. Использовала только наружное воздействие.

Так мы лечились около месяца, но желаемого результата не получали. Регулярно пятна подсыхали, появлялись корочки, которые отшелушивались, но через пару дней на том же месте опять появлялись гнойнички и пятно расползалось вновь.

Я уже перерыла весь интернет в поисках народных средств от лишая у детей. Перепробовали массу способов - и жженой бумагой, и серной мазью, и изюмом. Мы каждую неделю ходили к дерматологу, который подсвечивал наши пятна, и регулярно видели зеленые точки, которые свидетельствовали о том, что грибок лишая никуда не делся. У меня уже было просто отчаяние, а врач настаивал на приеме таблеток.

Тогда, как по мановению волшебной палочки, когда у меня уже опускались руки и я не видела никакого другого выхода, кроме как травить вредной медикаментозной химией своего ребенка, мне позвонила моя тетя и узнала мою историю о борьбе с лишаем. Она посоветовала способ, который помог ей полностью избавиться от недуга несколько лет назад. Оказалось, что ей помогла обычная марганцовка. Нужно было сделать крепкий раствор вещества и смазывать им несколько раз в день больные места.

Я схватилась за эту надежду и в тот же день начала смазывать сыну лишай раствором перманганата калия. Я не могла поверить своим глазам, но всего три дня понадобилось нам на то, чтобы полностью ликвидировать лишай!

Как только слезли последние корочки, мы побежали к дерматологу и просветили лампой Вуду - зеленых точек не было. Тогда мы сделали контрольный соскоб, и он тоже был отрицательным. Моему счастью не было предела. Мы так долго мучились, а способ избавления от лишая был таким простым, безболезненным и дешевым!

Как лечить лишай у ребенка - смотрите на видео:

Лишай у детей – это не одно заболевание, а целая группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, появление которых достаточно легко пропустить на первых порах. Если такое вдруг случилось, то каждую маму будут волновать вопросы: Чем лечить лишай у ребенка? Как быстро вылечить лишай? И что делать дальше?

Виды лишая бывают разные, но, к счастью, для каждой его разновидности характерны специфические симптомы и проявления. Кроме того, в большинстве случаев для каждого возраста характерно возникновение определенного вида лишаев. Итак, дети до года чаще всего болеют стригущим лишаем. Когда малыш идет в сад, возрастает вероятность «подхватить» простой лишай. Дети дошкольного и младшего школьного возраста (примерно 4-12 лет) чаще заболевают розовым лишаем Жибера.

Подростки с ослабленным иммунитетом, хроническими патологиями (например, сахарный диабет, туберкулез, вегетоневроз) составляют группу риска по инфицированию разноцветным лишаем. Не зависимо от возрастной группы (хотя все же чаще болеют старшие дети), ребенок может инфицироваться опоясывающим лишаем.

Чтобы понимать, как и чем лечить лишай у детей, чтобы он быстро прошел, нужно научиться его различать. Для этого следует рассмотреть особенности каждого вида отдельно.

Стригущий лишай (трихофития)

У грудного ребенка, который только начал ходить и познавать мир, при контакте с дворовыми животными может произойти заражение стригущим лишаем. К тому же, малыш может инфицироваться при контакте с уже заболевшим ребенком или взрослым или через бытовые предметы.

При инфицировании от заразного животного инкубационный период короткий – 5-7 дней, а после контакта с больным человеком, до появления первых видимых признаков может пройти от 2-х недель до 1,5 месяцев.

Хуже всего протекает и поддается терапии заражение лишаем от животного. Если мама не знает, как выглядит лишай у детей и не сможет вовремя распознать его появление, заболевание может приобрести хроническую форму. Это связано с тем, что микроскопические грибки-возбудители могут поражать не только кожу, а и разноситься с током лимфы по всему детскому организму.

Каждая мама должна помнить, что стригущий лишай – очень заразная болезнь, для которой характерны следующие симптомы:

Начинается болезнь с появления маленького, почти незаметного розового кружочка или овала на коже ребенка.
Количество пятнышек постепенно увеличивается.
Затем, в центре каждого пятна появляется припухлость, кожа слегка приподнимается.
Через некоторое время появляется шелушения и ребенка начинает беспокоить зуд.
Так как антропофильные грибки, вызывающие стригущий лишай, любят поражать волосяные фолликулы, то наиболее появляется лишай у ребенка на голове.

Иногда при стригущем лишае могут увеличиваться лимфатические узлы и повышаться температура тела.

Простой лишай

Так как возбудителем этого вида лишая является стрептококк, простой лишай считается одной из разновидностей импетиго. Его возникновению способствуют:

недостаточная кожная гигиена;
обветривание лица;
плохое высушивание кожи после купания.

Характерна сезонность заболевания (появляется весной-осенью), а также то, что могут заражаться целые детские коллективы и болезнь принимает эпидемический характер.

Особенности:

проявляется простой лишай на лице, излюбленными местами его локализации являются щеки, кожа возле губ, подбородок, нижняя челюсть;
редко, но все же могут появляться пятна на конечностях и туловище.

Определить лишай у ребенка не сложно, так как пятна достаточно специфичны:

розоватые или белесые очаги поражения имеют круглую или овальную форму;
обязательно наличие мелких чешуек на лишайных пятнышках;
симптомы болезни могут уменьшаться под воздействием солнечных лучей.

Пораженные простым лишаем места загорают слабее, отчего кожа выглядит пестро и поэтому болезнь требует дифференциальной диагностики с ветилиго или себореей.

Розовый лишай

Как и в случае со стригущим лишаем, заболевание начинается с появления на теле ребенка материнской бляшки, но в этом случае розовое пятно будет большим. Примерно через 5-7 дней в кожных складочках появляются более мелкие овальные ярко-розовые высыпания, напоминающие медальоны. Зуд не характерен и очень редок.

Учимся различать розовый лишай Жибера:

обязательное наличие первого большого пятна с последующим появлением более мелких;
с прогрессированием болезни лишайные бляшки появляются сначала в кожных складочках, затем на животе и конечностях;
пятнышки имеют разные размеры и никогда не сливаются между собой;
обязательны четкие края для каждого пятна;
в центре бляшек появляются отечность и шелушение.

Розовый лишай может сопровождаться субфебрильной температурой, головной болью, слабостью и общим недомоганием. Примерно через 6-7 недель лишайные пятнышки начинать исчезать самостоятельно.

При расчесывании бляшек возможно вторичное заражение бактериальной флорой, что усложняет лечение лишая у детей.

Разноцветный лишай

Этот вид также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем. Для разноцветного лишая характерно поражение эпидермиса в пределах рогового слоя, отсутствие воспаления и очень незначительна заразность. В основном, болеют подростки и взрослые, у детей до 7 лет практически не встречается.

Как узнать разноцветный лишай

Проявляться заболевание начинает с появления в устьях волосяных фолликулов невоспалительных розовато-желтых пятен, размеры которых постепенно увеличиваются.

Особенности пятен:

сливаются между собой, поражая довольно большие участки кожи;
сливные пятна имеют характерные мелкофестончатые края;
цвет пятен со временем меняется от розового — к кофейному или темно-бурому, что объясняет название этой болезни;
лишайные бляшки покрываются муковидным шелушением, определяя второе название заболевания;
расположение пятен несимметрично;
наиболее часто поражается кожа на груди и спине, очень редко появляются пятна на животе, боках, шее, плечах и внутренних поверхностях рук;
также выявляется разноцветный лишай на волосистой части головы, но без признаков волосяного поражения.

В пубертатном периоде особенностью разноцветного лишая является обширность поражения и наличие пятен в подмышечных впадинах.

Как и розовый, разноцветный лишай поддается действию солнечных лучей, что значительно ускоряет излечение, а пораженные ранее участки кожи не загорают, образовывая пятна белого цвета (так наз. псевдолейкодерма).

Разноцветный лишай требует дифференциальной диагностики с розовым лишаем Жибера, сифилитической розеолой и сифилитической лейкодермой.

Опоясывающий лишай

Одна из самых коварных и опасных форм лишая –опоясывающий. Вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветряная оспа. Переболев ветрянкой, ребенок не избавляется полностью от вируса – инфекционный агент проникает в тропные нервные узлы, и пожизненно ждет благоприятного момента для реактивации.

Если у переболевшего в раннем детстве ребенка система иммунной защиты не ослаблена и работает без сбоев, то возникновения опоясывающего лишая можно не опасаться. Когда слабеет иммунитет, вирус начинает активно размножаться и становится причиной опоясывающего лишая. Чем старше возраст человека, получившего первичное инфицирование, тем сложнее и тяжелее проявляется болезнь.

У детей опоясывающий лишай характеризуется:

периодами высыпаний, которые сопровождаются лихорадкой;
на коже туловища, по ходу межреберных нервов, появляются мелкие пузырьки, которые могут иметь как прозрачное, так и геморрагическое содержимое;
увеличиваются лимфоузлы;
ребенок жалуется на слабость, боль в области пораженных участков тела, головную боль.

Течение болезни, как правило, тяжелое. Примерно через 10 дней пузырьки на коже лопаются, сохнут, образуют корочки. В этот период ребенок заразен для окружающих. Через несколько недель болезнь отступает, формируется устойчивый иммунитет против данного возбудителя.

Неужели лишай?

Если у родителей появилось хоть малейшее подозрение на лишай у ребенка, следует как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Диагностика лишая не составляет трудностей благодаря характерным особенностям клинических проявлений.

Для подтверждения точного диагноза врач обязательно осмотрит пораженные участки кожи специальной лампой Вуда, проведет йодную или анилиновую пробы. Обязательно лабораторное исследование соскобов лишайных пятен для выявления возбудителя.

Для подтверждения диагноза опоясывающего лишая и дифференциальной диагностики лишаев остальных видов с другими инфекциями берут анализ крови для проведения серологической диагностики. Анализ повторяют и после завершения терапии, чтобы удостовериться в излечении.

Зная особенности симптоматики лишая, диагноз можно поставить и самостоятельно, однако следует понимать, что окончательное слово все же сохраняется за специалистом и без назначения врача не стоит пытаться самостоятельно вылечить лишай у детей. В противном случае, безобидные на первый взгляд заболевания могут стать серьезными хроническими патологиями.

Лечим детский лишай

Естественно, после постановки окончательного диагноза, родителей будет интересовать вопрос о том, сколько лечиться, и какие средства от лишая наиболее действенны.

Основное лечение лишая у детей заключается в правильной обработке пятнышек специальными противогрибковыми или противовирусными препаратами, а также в коррекции иммунитета. Главным образом, для всех видов лишая назначается лечение в домашних условиях. Исключение составляет поражение волосистой части головы при стригущем лишае – в этом случае ребенка госпитализируют.

Таблетки от лишая детям, как правило, не назначают. Прием противогрибковых препаратов внутрь категорически противопоказан грудничкам. Все препараты противогрибкового действия очень токсичны и могут вызвать серьезные поражения печени.

Чем мазать лишай, зависит от его возбудителя, т.е. лекарство от лишая может быть противогрибковым в случае стригущего, розового или разноцветного лишая, противовирусным – в случае опоясывающего, простой лишай требует применения антибактериальных средств. В любом случае, как лечить лишай у ребенка в домашних условиях определяет только врач-дерматолог.

Любимые многими противниками традиционной медицины, народные средства от лишая у детей тоже могут применяться, но они действуют исключительно симптоматически – снимают зуд и облегчают не очень приятные ощущения.

С этой целью можно:

помазать очаги поражения смесью сухой горчицы с яблочным уксусом;
прикладывать капустные листы;
обрабатывать лишайные пятна отваром гречки или свеклы с медом.

В данном случае главное не переусердствовать, а выбрать один наиболее подходящий вам способ, который будет хорошо снимать зуд и подсушивать пораженные участки кожи. Обработку не прекращают еще 8-10 дней после того, как исчезла материнская бляшка.

Запомните: стригущий лишай невозможно вылечить народными средствами!

Такие же принципы обработки кожи при лишае и для местных медикаментозных препаратов – нельзя прекращать лечение после того как высыпания и пятна пропали.

Сроки лечения и, самое главное, подходящий препарат определяет только врач! Нельзя обрабатывать кожу ребенка самостоятельно назначенными мазями!

Крем мази рознь!

Для лечения у детей лишая врач может назначит следующие мази:

Для уменьшения неприятного зуда врач также может назначить антигистаминные препараты. Кроме того, комплексное лечение лишая включает применение витаминных препаратов и иммуностимуляторов.

Как понять, что лишай проходит? Уже через несколько дней адекватной терапии пораженные участки кожи начнут светлеть, а вскоре исчезнут совсем.

Как ухаживать за ребенком при лишае

Заразные виды лишая предопределяют правила, которых следует придерживаться при уходе за ребенком, заразившимся лишаем:

не купать ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции по всему телу;
ни в коем случае перед визитом к врачу не мазать пятна зеленкой, йодом или другими красящими антисептическими средствами, так как это значительно затруднит диагностику;
перевести ребенка на гипоаллергенную диету;
три раза в день проводить влажную уборку в доме;
несколько раз в день тщательно дезинфицировать расчески и предметы туалетного обихода;
одевать ребенка только в натуральную, хлопчатобумажную одежду;
как можно чаще менять постельное белье.

Во время прогулки следите за тем, чтобы ребенок не находился под действием прямых солнечных лучей.

Профилактические меры

Избежать инфицирования лишаем помогут следующие правила:

соблюдайте личную гигиену ребенка;
не загорайте с ним на стихийных и диких пляжах;
не допускайте контакта с дворовыми котами и собаками;
ни в коем случае не допускайте пользования чужими вещами;
если у ребенка повышенная потливость – обратитесь к дерматологу для коррекции этого состояния;
весной можно протирать кожу ребенка (старше 1 года) 2% раствором салицилового спирта;
чаще стирайте индивидуальные полотенца и меняйте постельное белье.

Профилактика лишая включает также исключение различных аллергенов и укрепление иммунитета ребенка.

– группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей - сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию . Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит , конъюнктивит , кератит , иридоциклит , неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом , энцефалитом , миелитом .

Диагностика лишая у детей

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику . Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при краснухой), витилиго , гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Лечение лишая у детей

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО , ультразвуковая терапия , электрофорез , диатермия, магнитное поле . При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия .

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Профилактика лишая у детей

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.

Более 80% детей до 14 лет сталкиваются с разными видами лишая, поэтому даже небольшое розовое пятнышко на теле или голове ребенка должно подвигнуть маму к срочному посещению дерматолога. Диагностика лишая существенно затруднена тем, что некоторые его виды имеют схожую симптоматику с другими детскими заболеваниями. Поэтому зачастую, пока родители самостоятельно лечат «мнимую» болезнь, настоящее заболевание прогрессирует. Помните, что на сегодняшний день лишай входит в первую десятку наиболее часто встречающихся кожных заболеваний у детей.

Виды лишая у детей: признаки в таблице

Симптомы разных видов лишая у детей

Разновидности лишая у детей	Описание	Симптомы
Розовый лишай (Жибера)	Розовый лишай (Жибера) имеет инфекционно-аллергическую природу. Переболев единожды, ребенок приобретает стойкий иммунитет. Это заболевание до конца не изучено, предположительно оно имеет вирусное происхождение. Одним из факторов возникновения розового лишая считается ослабленный иммунитет. Как правило, дети легко переносят данное заболевание. Лишь иногда у них поднимается невысокая температура, и они становятся менее активными. Без лечения высыпания полностью исчезают через 60-90 дней. Основное отличие — в центре пятна шелушащиеся чешуйки.	Главным симптомом лишая Жибера считается появление на коже розовых высыпаний. Эти высыпания (пятна) шелушатся. Ребенка мучает зуд. Первое пятно – «материнка» появляется за неделю до основных высыпаний. Затем небольшие розовые пятна покрывают практически все тело ребенка. Постепенно они разрастаются и достигают в диаметре до 1 см. Через 48 часов после появления, центр пятна западает. Кожа приобретает буроватый оттенок. Края остаются без изменений, а пораженный участок покрывается роговыми чешуйками.
Отрубевидный лишай	Отрубевидный лишай — грибковая инфекция, относящаяся к микозам. Лишай поражает эпидермис. Медики считают, что дрожжеподобный грибок имеется на коже каждого человека. Однако проявляет свою активность далеко не всегда. Его активизации способствуют: повышенная влажность, потливость, синтетическая белье, а также несоблюдение правил гигиены. Однозначного мнения о путях заражения этим видом лишая по сей день не существует. Однако медики не исключают возможность заражения контактно-бытовым путем.	Отрубевидный лишай медики зачастую называют разноцветным лишаем. Пятна этого вида лишая могут иметь разную форму, размеры, цвет. Изначально розовые пятна под воздействием солнечных лучей темнеют и меняют свой цвет от желтого до черного. По прошествии некоторого времени небольшие шелушащиеся пятна сливаются. Появляются крупные очаги воспаления, которые довольно трудно поддаются лечению.
Опоясывающий лишай	Опоясывающий лишай – острое вирусное заболевание, требующее срочного лечения. Strongiloplasma zonae — вызывается герпесом. Однако внешние проявления этого заболевания отличаются. Основные факторы, провоцирующие опоясывающий лишай: переохлаждение, простудные и инфекционные заболевания, стресс, смена климата и т. д. При данном заболевании в первую очередь страдает периферическая и центральная нервные системы.	Симптомы опоясывающего лишая очень напоминают симптомы ОРВИ: недомогание, повышение температуры, озноб, зуд и жжение в местах будущих высыпаний, увеличение лимфатических узлов (шейных). У некоторых детей эти симптомы отсутствуют. Спустя один-два дня вдоль ребер на коже ребенка появляется розовые пятна, которые впоследствии превращаются в узелки. Узелки группируются, образовывая довольно большие воспаленные участки. Постепенно узелки превращаются в прозрачные пузырьки. Пузырьки асимметрично располагаются по ходу нервов. Опоясывающий лишай по своей симптоматике очень напоминает . В данном случае очень важно своевременно поставить правильный диагноз.
Красный плоский лишай	Красный плоский лишай у детей встречается довольно редко. Природа заражения этим заболеванием до сих пор остается загадкой. Теории, конечно, существует, но ни одна из них не является бесспорной. Кто-то из дерматологов уверен, что это вирусная инфекция, кто-то токсико-неврогенная, кто-то считает, что природа этого заболевания имеет неврогенный характер. Исследования в этом направлении продолжаются.	При красном плоском лишае в первую очередь поражаются кожа, слизистые оболочки и ногти. На спине, груди, сгибах конечностей, на боках, в паху и подмышками появляются высыпания в виде плоских папул. Ярко-красные или малиновые папулы слегка вдавлены и имеют восковидный блеск. Папулы могут иметь разный размер – от совсем мелких до крупных. Как правило, располагаются они группами. Принято подразделять три стадии заболевания: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая. Течение заболевания зависит от своевременно начатого лечения.
Стригущий лишай «трихофития»	Это грибковое заболевание кожи. Переносчиками являются животные – собаки, коты, мыши, крысы, крупный рогатый скот. Возбудителями стригущего лишая считаются грибки. Чаще всего — антропофильный трихофитон. Места локализации грибков могут быть различными: волосяной покров, кожа, ногтевые пластины. Лечение этого заболевания нужно начинать незамедлительно, дабы оно не приняло хроническую форму.	Инкубационный период заболевания составляет от трех до шести недель. Стригущий лишай волосяной части головы обнаружить на ранних стадиях довольно проблематично. Как правило, родители начинают проявлять беспокойство, когда волосы у ребенка начинают ломаться и интенсивно выпадать. На голове образуется небольшая проплешина. Кожа шелушится. На ней появляется розовое пятно с четко очерченной границей, покрытой чешуйками. Легче заметить стригущий лишай на руках, ногах, теле. Припухлость обрамлена возвышающимся валиком. Позднее на коже появляются пузырьки небольшого размера, которые периодически лопаются. Затем они подсыхают, образовывая корочки. Стригущий лишай зачастую поражает ногтевые пластины. Ногти ломаются, крошатся, становятся серыми и имеют весьма неприглядный вид. Спасти ситуацию может только своевременно начатое лечение.

Чем лечить лишай у ребенка: медикаментозные и народные методы

Курс лечения больному должен назначаться после проведения обследования и постановки точного диагноза. Для каждого вида заболевания этот курс индивидуален.

Медикаментозные и народные методы лечения лишая у детей

Вид лишая	Медикаментозные методы лечения	Народные методы лечения
Розовый лишай	Медикаментозное лечение, как правило, сводится к назначению следующих препаратов: Аскорутина и Финистила. Аскорутин повышает иммунитет, укрепляет стенки сосудов. Финистил – прекрасно снимает зуд. Это антигистаминный препарат. Во время болезни ребенка не рекомендуется купать в ванне, мыло использовать нельзя. Ребенок должен поменьше находиться на солнце, носить только хлопчатобумажную одежду. Никакой синтетики. Исключить из рациона питания – мед, цитрусовые, орехи, шоколад, яйца.	В народе принято смазывать пятнышки маслом шиповника или облепиховым маслом . Укреплять иммунитет при помощи отвара плодов шиповника.
Отрубевидный лишай	Нанесение на ограниченные участки кожи 2% салицилового или резорцинового спирта с целью высушивания рогового слоя. Дерматологи также назначают дегтярную и серную мазь . Однако при применении данных мазей возможна аллергическая реакция. Поэтому сначала необходимо мазь нанести на небольшой – пробный участок. Медикаментозное лечение отрубевидного лишая предполагает прием антимикотиков. В зависимости от возраста назначают: Тридерм, Бифосин, Низорал. Данные препараты имеют возрастные ограничения. В курс лечения также входит – физиотерапия.	К народным методам относится лечения травами. Например, широко применяется настой зверобоя, травяной сбор из календулы и ежевики, отвар череды и эвкалипта.
Опоясывающий лишай	Лечение этого вида лишая включает в себя прием противовирусных препаратов и иммуностимуляторов. Чаще всего врачи назначают детям цикловиры. Довольно эффективно повышают иммунитет: Неовир и Арбидол. Прекрасным антимикробным эффектом обладают зеленка и кастеллань.	В домашних условиях можно применять компрессы. Народная медицина рекомендует отвар чистотела, пижмы, бессмертника, девясила.
Красный плоский лишай	Лечение этого вида лишая включает в себя целый комплекс мероприятий. Лечение антибиотиками (тетрациклин, неомицин). Препараты антигистаминного действия (димедрол), курс витаминов (никотиновая кислота, В6, С, В12, В15). Комплекс витаминов А и Е. Наружная терапия предполагает накладывание лечебных аппликаций, обтирание спиртовым раствором, полоскание слизистой рта раствором шалфея, ромашки, эвкалипта. Зачастую назначается УВЧ-терапия.	В народе на воспаленные очаги накладывают натертую свеклу, делают компрессы с облепиховым маслом, прикладывают мазь из календулы с вазелином.
Стригущий лишай	В первую очередь необходимо состричь волосы на голове ребенка. Мыть голову следует два раза в неделю специальными лечебными шампунями, содержащими повидон-йода, кетоконазол и сульфид селены. Затем врач назначает такие препараты как: «Флуконазол» или ««Гризеофульвин».	В народе широко используется дегтярное мыло.

Что делать для предупреждения лишая у детей: меры профилактики

В первую очередь необходимо приучать ребенка к элементарным правилам гигиены:

Малыш должен привыкнуть мыть руки после прогулки и игры с животными. У ребенка обязательно должно быть индивидуальное полотенце.
Если в доме живут животные, следует тщательно следить за их состоянием и почаще показывать их ветеринару.
Желательно избегать синтетического детского белья.

Как мы уже говорили, причина возникновения данного заболевания по сей день полностью не изучена. Однако большинство медиков считает, что провоцирующими факторами являются: частные вирусные заболевания, неправильное питание, нервное перенапряжение. Поэтому старайтесь поддерживать у ребенка крепкий иммунитет:

Чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
Регулярно проводите влажную уборку в доме.
Закаливайте малыша.
Обеспечьте ребенку необходимое витаминизированное питание.

И самое главное, при первых признаках заболевания срочно обращайтесь к врачу. Лучше, как говорится, перестраховаться. Никакого самолечения! Во время поставленный правильный диагноз гарантирует 100% выздоровление.