Воспалительные процессы в мошонке что. Воспаление мошонки: лечение и симптомы. В чем заключается профилактика водянки оболочек яичка

Грибок, который долгое время себя никак не проявлял и «проживал» на яичках, питаясь мертвыми клетками кожи, начинает свою активную деятельность только при условии, что есть факторы, которые провоцируют заболевание.

Перечислим основные причины развития инфекции:

В области мошонки создана влажная среда, которая вызвана интенсивным потоотделением, нарушением правил личной гигиены или специфическими условиями трудовой деятельности;
Повышенная температура воздуха - именно поэтому в жаркое время года заболевание начинает себя проявлять или обостряется;
Излишняя масса тела;
Нарушение обмена веществ или гормональный сбой;
Не вылеченные до конца другие виды грибковых заболеваний;
Длительные стрессовые состояния;
Тяжелый физический труд;
Сердечно-сосудистые заболевания.

Все эти причины возникновения инфекции у мужчин спровоцированы особенностями строения их половых органов. Заболевание начинает развиваться на них потому, что там созданы идеальные условия для его жизнедеятельности: комфортная температура и влажность.

Рожистое воспаление мошонки или рожа мошонки – инфекционное заболевание с аллергическим уклоном, местом возникновения которого является кожа на мошонке. Однако стоит заметить, что подобная локализация для рожистого воспаления – редкость, как и лицо с туловищем, гораздо вероятнее его появление на конечностях.

Для развития рожи мошонки необходимо наличие двух составляющих – инфекционного очага на кожи (чаще со стрептококковым содержанием) и аллергической реакции, которая образуется в результате предрасполагающих факторов и усугубляет воспалительный процесс. Причем очаг с инфекцией может быть незначительным, не вызывающим в здоровом организме патологических реакций.

Кроме того, отмечается характерный всплеск рожистого воспаления любой локализации летом и осенью, причем основными кандидатами на заболевание являются взрослые пожилые мужчины, чаще имеющие III группу крови.

Факторы, провоцирующие воспалительный процесс:

Кожные заболевания мошонки инфекционного характера;
Хронические инфекционные очаги на коже мошонки;
Системные заболевания, в том числе сахарный диабет;
Снижение защитных сил организма;
Резкие перепады температуры;
Стрессовые состояния;
Механические повреждения кожи мошонки.

Причины шелушения кожи на мошонке

Непатогенные причины считаются безопасными для здоровья мужчины, но и они могут стать опасными в очень запущенном состоянии. Если не принимать мер к устранению причин, то постоянное расчесывание приведет к истиранию кожного покрова и присоединению инфекции, что вполне вероятно с учетом благоприятных для нее условий, существующих в интимной, замкнутой зоне.

Можно выделить следующие факторы, способные вызвать зуд мошонки:

1. Несоблюдение личной гигиены. Активное потоотделение, грязное белье, пыль с присоединившими к ним микроорганизмами обязательно вызовут кожное раздражение, если забыть о гигиене интимного места и необходимости ежедневного мытья. Дополнительным раздражающим фактором может стать попадание мочи на мошонку при мочеиспускании.
2. Волосяной покров. У подростков зуд вызывает активный рост волос, когда они пробиваются через кожу. Это явление проходит само по мере взросления. Неприятное ощущение может возникнуть после бритья волос, если не обработать лосьоном.
3. Нервный стресс. Как известно психологическое воздействие способствует повышению выработки гистамина, что и провоцирует рассматриваемый признак.
4. Неправильно подобранное белье. Мошонка может чесаться при появлении аллергической реакции на синтетику, а также при растирании ее о тесные плавки.
5. Жесткая вода. Она способна сушить кожу, а это верный путь к шелушению и кожному зуду.
6. Некачественные моющие средства. Они могут вызвать аллергическую реакцию или химическое раздражение.
7. Температурное воздействие. Длительное сидение при подогреве снизу вызывает обильное потоотделение, и как результат, зуд. Такое явление может наблюдаться и после переохлаждения полового органа.

Как избавиться от неопасного физиологического зуда? Все очень просто: необходимо принимать ванну или душ, желательно 2 раза в сутки; использовать моющие средства, предназначенные для интимных зон; избегать экстремальных воздействий на мошонку. При появлении зуда следует использовать мази.

Факторы, приводящие к развитию гиперемии кожи мошонки делят на воспалительные и невоспалительные.

Основные группы причин покраснения мошонки:

Воспалительной природы:
- травматические повреждения;
- неспецифические и специфические инфекции;
- воспалительные процессы неинфекционной природы;
- злокачественные новообразования;
- аллергические реакции и болезни;
Невоспалительного происхождения:
- нарушения крове- и лимфооттока.

Впрочем, деление это отчасти условно, так как в процессе развития болезнь может переходить из одной группы в другую. Например, после кровоизлияния может присоединиться инфекция и невоспалительный процесс перейдет в воспаление.

К таким состояниям относятся нарушения кровообращения и лимфообмена.

Гематоцеле

При врожденных или приобретенных гидроцеле (сообщающейся водянкой и накоплением жидкости в оболочках яичка) возможно осложнение в виде гематоцеле. Это кровоизлияние в полость, образованную оболочками яичка, что внешне проявляется локальным покраснением определенной области мошонки. Сопровождается дискомфортом или болью, и только при присоединении инфекции и нагноении – повышением температуры тела и другими неспецифическими признаками воспаления.

Слоновость

Слоновость наружных половых органов – постоянное увеличение размеров вследствие нарушенного лимфооттока. Характерно развитие стойкой отечности, нарушение обменных процессов в коже, подкожной клетчатке и соединительной ткани мошонки. Бывает вторичной (как результат хронических инфекций) и врожденной.

Клинические особенности:

начинается с кожи мошонки (покраснение и отечность), распространяется на яички, придатки и мочеиспускательный канал;
длится годами с периодами обострений и затихания процесса;
при каждом обострении увеличивается отечность и гиперемия мошонки и полового члена;
затрудняется мочеиспускание вследствие хоботкообразного увеличения крайней плоти;
болезненность эрекции и постепенно возникающая импотенция.

Лечение врожденной слоновости – оперативное, устраняющее пороки развития лимфатических сосудов. При приобретенной патологии на ранних стадиях возможно консервативное лечение с применением:

Хирургическая коррекция проводится при недостаточной эффективности медикаментозного лечения и прогрессировании процесса. Она состоит в восстановлении нормальной проходимости лимфатических сосудов и удалении пораженных тканей.

Перекрут семенного канатика

При травмах половых органов, резком напряжении брюшного пресса на фоне анатомических особенностях (повышенная подвижность, удлинение канатика) возможен перекрут семенного канатика с прекращением локального кровообращения. Если вовремя не диагностировать и опоздать с лечением, развиваются необратимые изменения к тканях, приводящие к омертвлению (некрозу).

Признаки:

резкое изменение состояния;
интенсивные, острые боли в одной половине мошонки, отдающие в соответствующую паховую область;
пораженное яичко располагается выше обычного;
вероятно падение артериального давление из-за боли;
тошнота и рвота.

Лечение в первые часы возможно консервативное, врач-хирург проводит наружное ручное раскручивание яичка. При неэффективности данного метода или в более поздний период (когда нарастают боли и ухудшается кровоснабжение тканей) показано оперативное лечение.

Кожные покровы на мошонке нежные, тонкие и чувствительные, поэтому они часто травмируются, пересыхают и облазят. Шелушение кожи на яичках не всегда свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Нередко слезает кожа с мошонки и у здоровых мужчин, и провоцируют такое неприятное явление нижеприведенные факторы.

Разновидности патогенной микрофлоры

Дерматологи выделяют 3 вида патогенной микрофлоры, которая поражает паховую область:

Дрожжевой вид является возбудителем кандидоза (эта инфекция больше известна под названием «молочница»). Заболевание охватывает область мошонки, члена и мочеполового канала.
Класс «эпидермофитоны» вызывает дерматомикоз , который проявляется как лишай. Возникает чаще всего у мужчин, которые занимаются спортом или ведут очень активный образ жизни.
Pityrosporum являются патогенными грибками и проявляются на мошонке отрубевидным лишаем. Он возникает чаще всего на фоне гормональных изменений или проблем с количеством прогестерона.

Немаловажным является тот факт, что грибок на мошонке, вызванный всеми тремя видами, выглядит очень похоже. Поэтому выявить вид возбудителя и причину инфекции сможет только врач. А от эффективности диагностики будет зависеть качество лечения.

Легкая форма . Болезнь продолжается около трех дней, в течение которых общая температура тела не превышает 39 градусов, интоксикацию умеренная, кожа мошонки поражена по типу эритемы.
Форма средней тяжести . Болезнь длится около 5 дней, общая температура тела около 40 градусов, интоксикация выражена ярко. Местно воспаление распространяется за пределы мошонки и может захватывать область промежности. Форма поражения может быть различной.
Тяжелая форма . Общая температура тела очень высокая, более 40 градусов, может держаться несколько дней. Интоксикация яркая, ее симптомы влияют на организм угнетающе: могут появиться галлюцинации. Место воспаление охватывает большую площадь, протекает тяжело, с присоединением вторичной инфекции и общим заражением организма.

Возможны рецидивы рожистого воспаления мошонки, причем если заболевание повторилось через два и более года после первого случая, то говорят о повторной роже. Если же воспаление повторилось раньше, то ставят диагноз рецидивирующего рожистого воспаления.

Особенности у детей

Наиболее частой причиной покраснения кожи мошонки в первые часы после рождения является внутриродовая травма. Это состояние требует наблюдение доктора, чтобы избежать осложнений (присоединения инфекции, нарушения кровообращения и утраты жизнеспособности тканей).

Сопутствующие признаки, указывающие на наличие патологии:

общее беспокойство, плаксивость;
нарушенный сон;
отказ от кормления;
плач и крик при смене подгузников, во время купания, при ощупывании или прикосновении к наружным половым органам при гигиенических процедурах (смазывании кремом, использовании присыпок).

Перекрут яичка у детей младшего возраста характеризуется не только покраснением (или посинением) кожи мошонки, а и увеличением ее половины и более высоким расположением пораженного яичка, чем в норме или было до этого.

Особенности другой симптоматики:

повышение температуры тела до 38 °C;
частое срыгивание вплоть до рвоты;
выраженное беспокойство, плач;
резкая болезненность в области наружных половых органов.

Перекрут является острой патологией, несущей угрозу гибели яичка и требующей немедленного вмешательства.

Если покраснение мошонки наблюдается в период инфекционного заболевания или через несколько дней после стихания основных его проявлений, то велика вероятность осложненного течения и развития орхита или эпидидимита (воспаление яичка и его придатка).

Наиболее часто так могут протекать:

эпидемический паротит (свинка);
ветряная оспа (ветрянка);
инфекционный мононуклеоз.

В данном случае важно обратиться не только к урологу, а и к врачу-инфекционисту для своевременного лечения во избежания осложнений, в том числе нарушающих репродуктивную функцию.

Профилактика грибка у мужчин

Лечение пахового грибка является безболезненным и на начальном этапе может осуществляться в домашних условиях. Могут назначаться не только противогрибковые мази, но и антигистаминные препараты. В соответствии с рекомендациями специалиста, пораженная область может пролечиваться за счет народных средств. Мероприятиями, ускоряющими лечение грибкового поражения или лишая, следует считать:

гигиену пораженных областей, поддержание оптимального температурного режима;
припудривание паховых складок таким средством, как присыпка с оксидом цинка;
выбор максимального просторного нижнего белья из натуральных тканей, чтобы паховая область у мужчины гораздо меньше потела;
при гипергидрозе (чрезмерно активном выделении пота) кожные складки протирают при помощи отвара дубовой коры, настоя ромашки или шалфея, не затрагивая интимный орган. Более детально про это можно прочитать в этой статье - признаки грибка ногтей на руках .

Применяют ли мази в борьбе с паховым грибком

Как уже отмечалось ранее, использование мази является более чем допустимым. Традиционно лечение заключается в применении препаратов кремовой текстуры, которые содержат в собственном составе миконазол, тербинафин, клотримазол. К наиболее востребованным причисляют такие средства, как Микозолон или Тридерм.

Как правильно нанести мазь

Для того чтобы мазь оказалась в максимальной степени эффективной, необходимо правильным образом наносить ее на пораженную область – между ног. Говоря об этом, обращают внимание на то, что нужно будет вымыть проблемную зону с применением мыла и просушить кожный покров. Далее:

Тонким слоем наносят средство непосредственно на пятна, при этом захватывают примерно по сантиметру здорового кожного покрова около паха;
Отказ от соблюдения представленного правила позволит грибку проникнуть на здоровый кожный покров;
Смазывать нужно зоны соприкосновения, в том числе и мошонку, вне зависимости от того, имеются ли там пораженные участки;
Рекомендуется обрабатывать кожные покровы в половой области спустя определенный промежуток времени с момента исчезновения симптомов, чтобы лечение оказалось полноценным.

В целях профилактики являются обязательными такие составы, как иммунные модуляторы, биологические добавки, которые укрепляют иммунитет, не создавая фото-эффект. Рекомендуется также пропить поливитаминные комплексы, экстракт эхинацеи, настойку и другие составляющие, которые были рекомендованы специалистом.

Помимо этого, настоятельно рекомендованным мероприятием следует считать соблюдение всех норм личной гигиены, чистоту и сухость указанной зоны. Также очень важно принимать душ даже после минимальных физических нагрузок, каждый день менять нижнее белье.

Помимо этого, в бассейнах и банях применяют резиновую обувь, также важно заняться лечением повышенной степени потливости при пятнах. Также необходимо воспользоваться индивидуальными средствами личной гигиены. После перенесенного патологического состояния или контактов с зараженным, рекомендуется осуществить противогрибковую терапию.

Симптомы

Период инкубации короткий, от момента попадания инфекции до первых признаков рожистого воспаления проходит не более 5 дней, чаще этот период сокращается до нескольких часов.

Первые признаки заболевания общие – озноб, лихорадка, ломота в суставах и мышцах, может начаться рвота. После первой волны воздействия инфекции на организм начинается локализованная форма воспаления – воспаляется мошонка, появляются ограниченные красные участки, которые отекают и становятся болезненными.

В некоторых случаях форма воспаления становится эритематозно-буллезной, которая начинается так же, как и первая, но протекает значительно тяжелее: через пару дней после первых признаков кожный покров мошонки покрывают небольшие пузыри с серозной жидкостью. Такие пузыри нередко прорываются и тогда появившиеся эрозии организуют характерные точки на мошонке. В тяжелых случаях эрозии могут перейти в язвы.

Так же различают эритематозно-геморрагическую и буллезно-геморрагическую форму течения воспалительного процесса. В первом случае кожа покрывается кровоизлияниями, во втором появляются пузырьки с геморрагической жидкостью.

Первым делом стоит обратить внимание на высыпания на коже мошонке, так как при инфицировании грибком должны появиться розовые пятна, которые постепенно будет меняться в цвете, переходя в желтоватые оттенки.

Постепенно пятна должна разрастаться, если не предпринимать никаких действий по лечению микоза. При таком расширении очаги поражения микозом начинают появляться в складках паха, покрывают всю мошонку и могут продвигаться далее к коже между ягодиц.

Субъективные ощущения здесь представлены сильным зудом и иногда даже болью, которая идет от пораженного участка кожи на мошонке. иногда можно отметить и шелушение кожи на яичках.

Как правило, распространение грибка все же локализуется на мошонке и коже полового члена, и как мы писали, распространение на анальную область, хотя и бывает отмечено, но в крайне редких случаях.

Через некоторое время пораженные участки становятся покрасневшими, и здесь можно отметить следующие признаки микоза мошонки:

Кожа покрывается микротрещинами.
Пораженные участки становятся чрезмерно сухими, нарушается жировой и кислотный баланс эпидермиса.
Начинается сильное шелушение, которое наблюдается не только на областях пораженных грибком, но и на близлежащих участках кожи, которые соприкасаются с пораженными областями.

Пути заражения и внешний вид

Заразиться столь неприятной болезнью мужчина может двумя способами: контактным и бытовым. Инфекция начнет активно размножаться после незащищенного полового акта с женщиной или использования вещей или предметов гигиены. При этом достаточно одного соприкосновения с поверхностью, которая содержит мельчайшие частицы кожи зараженного человека, чтобы грибок начал свою активную деятельность.

Именно поэтому мужчинам следует соблюдать особую осторожность во время посещения саун, бань или любых других мест общего пользования. Постоянное использование тесного нижнего белья из синтетических материалов, а также пренебрежение правилами личной гигиены являются еще одним фактором, который активизирует заболевание.

Для того, чтобы произошло заражение грибком, который локализуется на яичках, необходимо чтобы был хотя бы один предрасполагающий к заражению фактор. Отнесем к таковым следующие моменты:

Постоянно влажная среда, которая может быть вызвана повышенным отделением пота, плохой гигиеной, или спецификой работы.
Высокая температура окружающей среды. В этом отношении жаркие страны занимаю лидирующие позиции по распространению грибка на мошонке.
Нарушение углеводно-жирового обмена в организме.

Само заражение происходит при контакте кожи мошонки с предметами, на которых присутствуют споры микоза. То есть мы говорим о контактно-бытовом пути заражения. Достаточно просто игнорировать правила личной гигиены в пользовании общими гигиеническими предметами, такими, как мочалка или банное полотенце, и можно легко получить в подарок микоз на мошонке. Более подробно это описано в нашей статье грибок промежности, которая выявляет все пути заражения.

В таком случае, можно определить, что существуют помимо факторов риска, и зоны риска, то есть сауны, бани, часто больничные учреждения, в которых заражение может происходить путем контакта мошонки с больничной уткой.

Что касается внешнего вида, то начало распространения грибка легко определить по тому, что на мошонке появляются области пораженной кожи, которые приобретают желтый цвет. При микроскопии можно наблюдать на этих участках настоящие колонии мицелий.

Как лечить грибок мошонки в тяжелых случаях

Воспалительные заболевания, прежде всего, лечатся антибактериальными препаратами, а в случае с рожей мошонки к этой терапии добавляют антигистамины, противостоящие аллергенам. Кроме этого, назначается местное лечение – мази с антибиотиками (например, с эритромицином). Для поддержания защитных сил организма назначают витамины.

Говоря о тяжелых случаях, необходимо понимать, что потребуется применение достаточно сильных средств. Уменьшить воспалительный процесс позволят некоторые местные средства, включающие в себя глюкокортикостероиды. Эффективными считаются такие, как Тридерм или Миконазол. В запущенных ситуациях в интимной зоне рекомендовано использование противогрибковых препаратов. Важно учитывать, что таблетированные средства начинают использовать исключительно по назначению дерматолога.

Активно снижают рост грибка такие составы, как Нистатин, Интраконазол. Отмечая антигистаминные препараты, следует отметить, что они назначаются врачом исключительно в остром периоде формирования заболевания. Наиболее востребованными являются такие наименования, как Димедрол, Супрастин и другие. Вам может помочь информация из этой статьи: лекарство от грибка ногтей на руках.

Допустимо применение некоторых настоек, которые позволяют еще быстрее лечить красные и другие пятна в паху у мужчин, являющиеся грибком. Говоря об этом, необходимо отметить 10%-ный раствор хлорида кальция, специальные примочки из 0,25% раствора нитрата серебра и 1% раствора резорцина.

Кроме того, лечение может включать в себя 1-2% спиртовой раствор на основании йода (терапию желательно осуществлять в течение пяти-семи суток). Далее ее дополняют йодовыми компрессами 3-5% серно-дегтярной мазью (их используют на протяжении двух-трех недель). Помимо этого, следует учитывать, что:

сопровождать дальнейшее лечение могут различные противогрибковые мази, например, Микосептин или Микозолон;
применяются компрессы с жидкостью Бурова, которая имеет в собственном составе 8%-ный раствор ведущего ацетата алюминия и прекрасно позволяет бороться с зудом в области промежности;
при использовании компрессов с жидкостью раствор необходимо будет развести в 5-20 раз (так, минимальное количество будет составлять одну ст. л. на 200 мл воды).

А вы уже читали статью про грибок в ушах фото у человека?

Лечением грибковых кожных патологий должен заниматься исключительно медицинский специалист. Практиковать самолечение строго запрещается, иначе можно запустить болезнь и спровоцировать осложнения.

При терапии грибковых заболеваний применяются антимикотические препараты. Прежде чем приступить к лечению, мужчина должен тщательно сбрить волосы на гениталиях.

Лечение черепицеобразного лишая осуществляется и наружными, и пероральными лекарствами. Чаще всего врачи назначают пациентам Гризеофульвин – антибиотик в таблетированной форме, обладающий фунгистатическим действием.

Если мужчину беспокоят интенсивный зуд, белый налет на яичках, источающий неприятный кислый запах, покраснение и воспаление кожи на гениталиях, то у него развивается молочница, то есть кандидоз.

При запущенной инфекции выписываются пероральные лекарства:

Флуконазол;
Дифлюкан;
Флюкостат.

Нейродермит и экзема лечатся очень сложно. В ходе терапии нужно не только восстановить кожу на мошонке, но и укрепить организм. При нейродермите назначаются нейролептики, транквилизаторы, антигистаминные медикаменты, биостимуляторы, витаминные комплексы.

Из наружных лекарств чаще всего применяются серная, серно-дегтярная, нафталановая мази.

Для лечения экземы применяются гипосенсибилизирующие медикаменты, антигистаминные препараты, бромсодержащие средства, транквилизаторы. Если мошонка отекает, то обычно выписывается диуретик Фуросемид. Если же кожа сухая, покрытая обширными шелушащимися пятнами, то назначаются препараты на основе глюкокортикоидов.

Раз в неделю полезно устраивать ванные процедуры с марганцовкой. Для улучшения самочувствия желательно принимать биостимуляторы.

Как только обнаружены первые признаки появления грибка в области мошонки, необходимо приступать к лечению. Диагностика микоза не составляет трудностей, так как проводится сразу по трем направлениям:

Изучение анамнеза.
Визуальный осмотр мошонки.
Соскоб с пораженного участка кожного покрова.

Соскоб позволяет точно определить тип микоза и поставить диагноз, а уже под него разрабатывается схема лечения грибка на мошонке.

Схема лечения предполагает использование комплексного подхода, который будет состоять из использования антибиотиков, лекарственных препаратов, балеток, мазей для наружного использования, а также средств для поднятия иммунитета и подход с использованием правильной гигиены для наружных половых органов.

Здесь важно сразу напомнить, что курс лечения необходимо обязательно проходить до конца. Это связано с тем, что многие пациенты при первых признаках улучшения бросают прием лекарств, что приводит к повторному и быстрому рецидиву заболевания, которое может быть уже более устойчиво к препаратам.

В среднем курс лечения микоза на мошонке может занимать до двух месяцев. И при лечении важно соблюдать определенные правила. Необходимо будет носить просторное нижнее белье, а в зоне поражения. По возможности, соблюдать сухость в зоне поражения микозом.

Сразу можно дать дельный совет, который поможет в соблюдении сухости в промежности и на мошонке – использование талька, или специальной пудры исключительно против грибка.

В лечении принимают участие препараты для внутреннего применения, например, флуконазол, самый распространенный препарат против микоза. Наружно используются примочки из натрия серебра. Вообще, идеально подходит Флуконазол для лечения грибка ногтей, но будучи серьезным противомикотическим препаратом, используется он для лечения всех видов микоза.

Кроме того, будут прописаны препараты для снятия воспалительных процессов в паховой области. Если микоз не привел к появлению язв и гнойников на кожном покрове, то допускается использование йода для смазывания пораженной зоны. Однако с ним нельзя переусердствовать, так как он может привести и к ожогу кожи.

Если воспалительный процесс уже зашел далеко, то врач прописывает средства для наружного применения в виде мазей с высоким содержанием глюкокортикоидных веществ и соды, которые и призваны достаточно быстро снимать воспаление. Среди таких мазей можно отметить:

клотримазол,
миконазол,
тербинафин.

Избавляемся от грибка

При первых же подозрениях на наличие инфекции в области яичек необходимо посетить дерматолога. С помощью визуального осмотра и специального соскоба он точно поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Это важно! Лечением инфекции заниматься самостоятельно нельзя! Неправильно подобранные лекарственные препараты и их дозировки способны только усугубить состояние больного.

Лечение грибка должно быть комплексным. Оно включает в себя использование таких методов и средств:

Антибиотики;
Мази;
Препараты для усиления защитных сил организма;
Лекарственные средства, помогающие снять воспаление;
Правильный уход за половыми органами.

Это важно! Нельзя прекращать курс лечения после первых видимых улучшений! Не вылеченное до конца заболевание может привести к рецидиву.

Чаще всего лечение грибка на мошонке занимает около двух месяцев. Для того, чтобы устранение неприятных последствий жизнедеятельности патогенной микрофлоры шло быстрее, необходимо соблюдать следующие правила:

Носите свободное нижнее белье, меняя его каждый день;
Перед тем, как смазать мошонку лекарственными средствами, тщательно вымойте половые органы с мылом;
Обрабатывайте мазями не только зараженные, но и свободные от грибка участки кожи;
Используйте тальк или специальные присыпки, чтобы избежать прения;
Паховые волосы нужно сбрить;
Избегайте половой близости во время терапии;
В том случае, если лечение не принесло облегчения в течение двух недель, сообщите об этом дерматологу. Он поменяет препараты.

Обнаружив у себя признаки инфекции, не стоит паниковать: эта болезнь успешно лечится при своевременном обращении за медицинской помощью. Соблюдайте правила личной гигиены и следите за состоянием половых органов, и тогда о грибке вы будете знать только из статей в интернете.

Правила терапии грибка на мошонке

перед нанесением на пораженный участок мошонки мази, кожа и пораженная и прилегающая, здоровая, тщательно вымываются мылом.
Наносить мазь необходимо не только ну участок пораженный микозом, но и на здоровую кожу, которая соприкоснется с грибком.
Использование каждого препарата должно быть проведено строго в соответствии с инструкцией.
Если явные улучшения в лечении микоза не наступают в течении более двух недель, необходимо снова обратиться к врачу и пересмотреть схему лечения.
Во время курса лечения ежедневно необходимо менять нижнее белье, а также одежду и постельное белье.
Если поражены два участка на мошонке, которые могут пока не соприкасаться, лечить надо абсолютно все поражения, в противном случае, грибок легко сможет распространяться дальше по кожному покрову.

И напоследок скажем несколько слов о мерах профилактики. В первую очередь необходимо пересмотреть и дальше придерживаться нормальных правил личной гигиены, вести борьбу с чрезмерной потливостью, и если это прямое заболевание, то необходимо заняться его лечением.

Кроме того, необходимо поддерживать высокий уровень иммунитета и восстанавливать обмен веществ в организме.

Воспаление мошонки и «прилагающиеся» к этому болезненные симптомы способны напугать любого, даже самого уравновешенного мужчину. Пугаться, впрочем, есть из-за чего. Отек, краснота, боль, температура – однозначно серьезный повод обратиться в больницу.

Анатомическое расположение этого кожно-мышечного образования часто способствует получению легких травм, а быстрому «продвижению» различных заболеваний помогает обилие здесь потовых, сальных желез.

Воспаляясь, мошонка отекает (иногда настолько, что естественные кожные складки сглаживаются), появляются покраснение, порой – сильная болезненность, она может существенно увеличиться в размерах.

Помимо этого, могут наблюдаться сыпь, экзема, гнойнички, а к местным симптомам - присоединиться высокая температура, боли в мышцах, суставах.

Вероятность того, что это пройдет «само» - ничтожно мала. Значит, ни в коем случае не затягивайте с визитом к урологу. Главное, что стоит запомнить – воспаления внутренних органов мошонки (яичек и их придатков, семенных канатиков), потом могут привести к весьма неприятным последствиям (вторичное бесплодие, проблемы с эрекцией, т.п.).

Верно поставленный диагноз, правильно подобранное лечение обычно позволяют избавиться от недуга в довольно короткие сроки - от нескольких дней до пары недель. Однако это напрямую зависит от причины, вызвавшей такое состояние. Ее установит уролог, проведя необходимые процедуры и исследования. При очном осмотре доктор опросит пациента, визуально и с помощью пальпации оценит состояние органа, вынесет предварительный «вердикт». Для постановки окончательного диагноза может потребоваться:

ультразвуковое исследование. Его, в частности, назначают при подозрении на воспалительные заболевания яичек, самой мошонки;
бактериологические и микроскопические (обнаружение микроорганизмов) исследования. Материалом для них может стать мазок из уретры, поверхности кожи, сперма, а в некоторых случаях - секрет простаты (для успешного забора сока предстательной железы нужно будет выполнить несложную подготовку).

Чего ждать?

Различные проявления воспаления мошонки зависят от того, в каком ее органе развиваются патологические процессы. Пациент может столкнуться с такими недугами, как:

Эпидидимит - воспаление придатка семенника. Острая форма эпидидимита чаще встречается в возрасте от 15 до 30 лет, и уже после шестидесяти. Чаще всего «спусковым механизмом» недуга служит нисходящая инфекция (возбудитель проникает со стороны мочеполовой системы, кишечника) а еще – ЗППП;
Орхит - воспалительный процесс в тканях самого яичка. Его развитие обычно наблюдается на фоне других инфекционных заболеваний (грипп, свинка, пневмония и т.п.), болячек, передающихся половым путем, травм, аутоиммунных процессов (к примеру, ревматического полиартрита);
Орхиэпидидимит – речь об одновременном воспалении семенника и его придатка;
Деферентит – так называется инфекционное поражение семявыносящего протока;

По статистике, чаще всего выявляют эпидидимит, наиболее редким явлением считается возникновение орхита и деферентита.

Как мы видим, инфекция - самый распространенный фактор, ведущий к воспалению мошонки. Мужчины моложе 35-ти, как правило, подхватывают ее половым путем, а у джентльменов старше пятидесяти возбудителями нередко выступает условно-патогенная флора (например, энтерококк, «живущий» в кишечнике).

Борьба с воспалением в мошонке заключается в назначении антибиотиков. Врач определяет схему лечения, принимая во внимание возраст пациента, его общее состояние. Наряду с этим применяются препараты противовоспалительного действия, чтобы уменьшить болезненные ощущения, снять отек. При сильных болях могут прописать анестетики.

На время лечения пациентам рекомендуют носить тугие плавки и суспензорий – специальную полотняную повязку, которая поддерживает мошонку и может служить своеобразным «фиксатором» для мазевых компрессов. Это улучшает ток крови и лимфы в кожно-мышечном образовании.

«Поверхностные» болячки

Отдельного внимания заслуживают кожные заболевания мошонки, в числе которых – чесотка, генитальный герпес, экзема, рожистое воспаление. Все они носят инфекционно-аллергический характер, поэтому лечатся антибиотиками в комбинации с антигистаминными препаратами.

Тактика обследования при обращении к врачу

Причиной поверхностных воспалений мошонки бывает контактный дерматит. Покраснение, зуд могут стать несколько замедленным «ответом» организма на контакт с аллергеном (латексом, мазями, порошками, используемыми для стирки белья). В этом случае пациенту прописывают антигистаминные препараты, антисептики местно, а при тяжелой форме – кортикостероиды.

Простая профилактика

Конечно, нельзя стопроцентно застраховаться от того или иного заболевания, вызывающего воспаление мошоночной области. Но вот минимизировать риски возможно, стараясь соблюдать несложные правила профилактики.

ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах

Что это такое, как проявляется и отчего бывает?

Эпидидимит - это воспаление придатка . Орхит - воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит - одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока -деферентит . Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.

Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит - это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.

Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.

Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего . В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?

Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием . Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки - опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона - тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).

Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена - она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка - необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия . Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.

Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?

Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка - выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!

В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?

Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.

При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка - применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!

Если у Вас остались вопросы, Вы можете ведущих специалистов клиники Андрос.

В КЛИНИКЕ АНДРОС ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОШОНКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДОВ. ТОЧНАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ УЗИ МОШОНКИ И СОВЕРШЕННЫХ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНЫХ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. В ЛЕЧЕНИИ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ, МОГУТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНЫ НЕ ТОЛЬКО МЕДИКАМЕНТЫ, НО И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ, ГАРАНТИРУЮЩИЕ ПОЛНОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ. ОБРАЩАЙТЕСЬ ТОЛЬКО К ПРОФЕССИОНАЛАМ!

К органам мошонки относятся яички, придатки яичек, семенные канатики, в состав которых входят семявыносящие протоки и сосуды яичка. В яичках происходит образование сперматозоидов, в придатках - их созревание и накопление, а семявыносящие служат для их выведения наружу. Кроме того, в яичках происходит образование мужского полового гормона - тестостерона, который выполняет ряд важных функций в организме мужчины. Заболевания органов мошонки можно разделить на воспалительные и невоспалительные, а также травмы органов мошонки.

К воспалительным заболеваниям относятся орхит и эпидидимит. Это острое или хроническое инфекционно-воспалительное заболевание яичка и/или придатка яичка. Возбудителями инфекции могут быть как неспецифические, так и специфические (гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады и др.) бактерии, а также вирусы. Чаще всего заболевание является осложнением воспалительных изменений соседних органов (простатит, везикулит, уретрит), возникают на фоне переохлаждений, снижения иммунитета, травм мошонки.

Воспаление проявляется увеличением и покраснением мошонки с одной или с обеих сторон, болезненностью при пальпации воспаленного органа, повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации. Диагностика заболевания основывается на данных осмотра, УЗИ, лабораторных анализов, также необходимо выявить основной источник заболевания.

Лечение медикаментозное, заключается в применении антибактериальной, инфузионной, противовоспалительной терапии. После нормализации температуры тела необходимо провести физиотерапевтические процедуры. Обязательно также лечение источника инфекции (простатит, везикулит, уретрит). При этом лечение необходимо назначать в максимально ранние сроки от начала заболевания для предупреждения развития тяжелых осложнений, таких как: развитие сепсиса (генерализация процесса), абсцесса яичка, требующего оперативного лечения (вскрытие и дренирование абсцесса или удаление яичка), атрофии (уменьшение в размерах яичка с потерей его функций) яичка.

К невоспалительным заболеваниям органов мошонки относятся варикоцеле (расширение вен семенного канаатитка), водянка оболочек яичка (гидроцеле), кисты придатка яичка, редко встречается рак яичка.

Наиболее частые заболевания мошонки:

Крипторхизм
Орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит
Варикоцеле
Водянка яичка (гидроцеле)
Киста придатка яичка (сперматоцеле)
Деференит
Фуникулит
Абсцесс яичка, придатка яичка
Травма органов мошонки
Опухоль яичка, придатка яичка, семенного канатика
Генитальные бородавки
Атерома
Гангрена
Абсцесс
Рожистое воспаление
Контактный дерматит
Паховый микоз

Симптомы:

покраснение;
отек;
боль;
кровь в сперме;
увеличение объема;
низкий тонус (отвисшая мошонка);
варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).

В диагностике применяются:

Осмотр и пальпация
Лабораторная диагностика
Диафаноскопия
УЗИ органов мошонки
Биопсия

Водянка оболочек яичка. Гидроцеле.

Что такое водянка оболочек яичка, отчего она бывает, как часто встречается?

Характерно увеличение мошонки. Кожа мошонки не изменена. При ощупывании увеличенная половина мошонки плотно-элластической консистенции, безболезненна. Яичко обычно оттеснено книзу, при больших размерах - кверху, чаще не пальпируется. Пальпация безболезненна. При просвечивании мошонки в темном поле (диафаноскопии) на розовом фоне отчетливо видно нормальное или несколько уменьшенное яичко.В основе диагностики данного состояния лежит врачебный осмотр и физикальные обследования. Точный диагноз помогают установить диафаноскопия и ультразвуковое исследование мошонки. Гидроцеле не представляет опасности для жизни пациента, оно причиняет лишь эстетические и функциональные неудобства. Порой водянка оболочек яичка может быть настолько большой, что мешает ходить и даже сидеть. Прогноз при больших размерах - атрофия и нарущение сперматогенеза.

Как лечится гидроцеле?

Медикаментозных методов лечения водянки оболочек яичка не существует. Временную и быструю помощь больному можно оказать путем пункции водянки специальной иглой и эвакуации водяночной жидкости с помощью шприца. Однако пункция водянки заканчивается ее рецидивом в 100% случаев. Единственным радикальным способом, позволяющим избавиться от гидроцеле навсегда, является хирургическая операция.

В чем заключается профилактика водянки оболочек яичка?

Что такое киста придатка яичка и семенного канатика, отчего они бывают и как проявляются?

Киста придатка яичка или сперматоцеле, а также киста семенного канатика или фуникулоцеле - объемные образование округлой формы, которые представляет собой скопление жидкости, окруженное, как и любая киста, плотной фиброзной оболочкой или капсулой. Сперматоцеле и фуникулоцеле образуются в придатке яичка или в семявыносящем протоке (часть семенного канатика), когда их выводные протоки перестают нормально опорожняться и заполняются жидкостью, которую вырабатывает придаток яичка для обеспечения нормального дозревания и транспорта сперматозоидов. В анамнезе травма или воспаление мошонки, они могут быть также и врожденными. Сперматоцеле и фуникулоцеле протекают бессимптомно. В пожилом возрасте вызывают боли при ходьбе и физической работе. При пальпации над яичком или вне связи с ним определяется шаровидное образование, с гладкой поверхностью, мягкоэластичной консистенции, безболезненное. Иногда слегка расширенные вены семенного канатика. Кисты придатка яичка встречаются значительно чаще кист семенного канатика.

Насколько опасна киста придатка яичка, и надо ли ее лечить?

Киста придатка яичка не представляет никакой опасности для здоровья и жизни человека. Она подлежит лечению только в том случае, когда начинает вызывать ощутимые и частые боли или увеличивается до такой степени, что вызывает существенное увеличение мошонки, мешающее при движениях и сидении.

Как диагностируется киста придатка яичка?

В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил применявшуюся ранее диафаноскопию. При УЗИ мошонки можно точно определить местоположение кисты придатка яичка и ее размеры.

Как лечится киста придатка яичка?

Лечения кисты придатка яичка в большинстве случаев не требуется. Лечение хирургическое - иссечение кисты придатка яичка. Рекомендовано ограничение физической нагрузки в течении нескольких месяцев после операции. Особенностью этой операции является удаление кисты, не нарушая ее целостности и аккуратное ушивание придатка яичка. Если этого не сделать, после операции могут развиться рубцовые изменения в придатке яичка, которые могут привести к нарушению созревания и транспорта сперматозоидов.

В чем заключается профилактика образования кист придатка яичка?

Следует беречь мошонку от травм. При подозрении на наличие кисты придатка яичка лучше показаться урологу и выполнить УЗИ мошонки. Это позволит объективно оценить необходимость в проведении лечения.

Особенностью течения данных заболеваний является наличие передаваемых половым путем возбудителей часто связанных с появлением нового полового партнера или же с наличие нескольких половых партнеров в недавнем прошлом. Эпидидимит - это воспаление придатка яичка. Орхит - воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит - одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока - деферентит. Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.

Как проявляются воспаление органов мошонки?

Симптомы обычно односторонние: боль в яичках, припухлость мошонки. Могут быть симптомы уретрита, часто бессимптомного: выделения из уретры, дизурия, раздражение полого члена. Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит - это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель. Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.

Какие причины воспаления мошонки?

Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (уретры). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего инфекции передаваемые половым путем. В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. На втором месте стоит гонорея. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Имеются перекрессные между двумя группами случаи, поэтому обязательным является получение полной информации в отношении сексуальных отношений в настоящее время и в прошлом. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?

Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием мужского бесплодия. Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки - опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона - тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.). Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% злокачественны и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена - она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка - необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия яичковой артерии. Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.

Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?

В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию. Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка - выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу, андрологу!

В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций. Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком, которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления. При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка - применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Мы используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.

Какие методы физиотерапии эпидидимита применяются?

Задача физиотерапии: оказать размягчающее, рассасывающее и обезболивающее действие на инфильтрат и семенной канатик. В острой стадии заболевания назначают ношения суспензория, антибиотикотерапия. Из физических методов применяют:

УВЧ на область придатка,
УФО облучение мошонки.

В подострой стадии показаны:

индуктотермия или микроволновая терапия,
парфино-озокеритовые аппликации,
электрогрязь,
лазеротерапия,
озонотерапия,
диадинамофорез лидазы все на область мошонки.

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом Акимовым Олегом Викторовичем.

Патологии, затрагивающие половые органы, проявляются по-разному. Воспаление мошонки может возникнуть из-за воздействия различных факторов. На начальном этапе развития от проблемы быстро избавляются, а если наблюдается запущенная форма, то на лечение потребуется больше времени.

Причины воспалительного процесса

У детей заболевание может быть вызвано вирусными инфекциями, к которым относят:

ОРВИ;
свинку (эпидемический паротит);
скарлатину;
инфекционный монуклеоз;
ветрянку (ветряную оспу).

Орхит может возникнуть из-за системных болезней, врожденных аномалий в строении мочеполовой системы, молочницы, баланопостита, представляющего собой воспаление головки пениса и его крайней полости, цитомегаловирусной инфекции и прочих проблем со здоровьем. Некоторые факторы могут спровоцировать развитие эпидидимита и орхита. Среди них ослабление иммунной системы, переохлаждение, тяжелые нагрузки и напряжения, а также операции на половых органах.

У мужчин патология развивается по следующим причинам:

Чтобы лечение было эффективным, необходимо пройти полное обследование, которое позволит выявить причину развития болезни.

Симптомы

Воспалительный процесс, перешедший в острую форму, стремительно развивается. При этом наблюдается повышение температуры тела, увеличение и уплотнение яичка и его придатка, а также возникают болезненные ощущения в области мошонки . Ухудшение состояния мужчины сопровождается следующими симптомами:

В редких случаях может произойти развитие гнойного воспаления, которое приводит к атрофии яичка. Когда болезнь переходит в хроническую стадию, то организм может стать устойчивым к лечебным мероприятиям. В этот период мошонка не слишком увеличивается, уплотнение небольших размеров, болезненные ощущения менее интенсивные, а температура тела не превышает нормы.

Патология может привести к бесплодию, в особенности если поражены оба органа.

Признаки способны указывать на наличие злокачественной опухоли. Кроме этого, симптоматика может появиться, когда перекручен семенной канатик, что при несвоевременном оказании помощи приводит к инфаркту яичка.

Способы диагностики

В ходе обследования выявляется как состояние органа, так и причина, вызвавшая развитие патологии. Для ее определения применяют:

Для диагностики заболевания применяют и лабораторные исследования, включающие в себя:

общие анализы мочи и крови, позволяющие узнать о наличии воспалительного процесса;
бактериальный посев спермы — с целью выявления причины возникновения патологии;
онкомаркеры крови — для того, чтобы определить, предрасположен ли организм к формированию опухоли злокачественного характера.

Комплексное обследование позволяет поставить точный диагноз.

Методы лечения

При инфекционной природе болезни для лечения используют антибиотики. Препараты может назначить только доктор, который учтет возраст пациента, вид инфицирования, наличие прочих патологий и индивидуальные особенности человека. На протяжении курса лечения врач периодически осматривает человека.

Вместе с другими медикаментами больной должен вести прием противовоспалительных средств, действие которых направлено на снятие дискомфорта и отечности в области поражения и на предотвращение распространения воспалительного процесса. Если заболевание в острой форме, то неприятные ощущения снимет анальгетик. Дискомфорт можно ликвидировать, избавившись от узкого нижнего белья, что способствует улучшению кровообращения в тканях и уменьшению воспаления.

Когда у больного сформировалось нагноение, то возникают сложности в лечении. Часто осложнение вызвано воспалением при туберкулезе яичка. Проблему решают с помощью хирургического вмешательства, при котором может быть удален гнойник, орган или его придаток. На начальном этапе могут быть применены физиотерапевтические методы, но в этот момент мужчины редко обращаются в больницу, а в последующем процедуры будут бесполезны.

При патологии воспаляются не только органы, но и кожный покров. В большинстве случаев явление возникает у людей в преклонном возрасте и имеет аллергическо-инфекционную природу. К причинам развития заболевания относят сахарный диабет, слабый иммунитет и наличие прочих инфекций и повреждений кожи.

Не рекомендуется заниматься самолечением, т. к. эти действия могут вызвать новое воспаление, поэтому необходимо обратиться к доктору. Дополнительно к основному лечению назначают витаминные комплексы и средства, которые повышают защитные функции организма.

Осложнения

Если орхит выявлен поздно или его лечение было несвоевременным, то могут возникнуть проблемы со здоровьем. Выделяют следующие неприятные последствия болезни:

Этих явлений может не произойти, если вовремя обратиться к врачу.

Профилактика

Риск возникновения воспаления в мошоночной области можно снизить, следуя рекомендациям:

избегать переохлаждения;
использовать контрацептивы, а при заражении своевременно лечить заболевания;
соблюдать правила личной гигиены, помогающие предупредить развитие кожных инфекций;
минимизировать возможность травмирования и повреждений мошонки, а при нанесении микротравм проводит обработку антисептиком;
носить нижнее белье из ткани, которая хорошо впитывает влагу, чтобы не возникли опрелости и потертости;
не применять тальки в паховой области.

При соблюдении этих профилактических мер можно избежать появления воспалительного процесса или предотвратить его дальнейшее развитие.