Беродуал и алкоголь совместимы или нет. Беродуал для ингаляций - инструкция по применению. Ингаляции с беродуалом для детей и взрослых. Применение при беременности и кормлении грудью

Заболевшему человеку требуется медицинская помощь. Это неоспоримо. Вместе с назначенным лекарством врач обязательно даст рекомендации о режиме лечения, подробно расскажет, чем запивать медикамент, допустимо ли употребление алкоголя.

Во время лечения Беродуалом специалисты настоятельно не рекомендуют употреблять в пищу чеснок и ограничить прием спиртосодержащих напитков.

Беродуал - бронхолитический препарат с комбинированным действием. Применяется при лечении дыхательных путей обструктивной направленности. Выпускается в форме ингаляционного аэрозоля и медицинского раствора для ингаляций.

В терапевтической практике пользуется успехом на протяжении 25 лет. Благодаря своим свойствам применяется для лечения:

Состав препарата

Основные составляющие лекарственной формы:

  • 500 микрограмм гидробромид фенола;
  • 261 микрограмм ипратропия моногидрата бромида, в перерасчете к безводному атровенту.
  • Жидкость, не имеющая цвета, едва ощутимого запаха.

Когда лекарство противопоказано?

Минусными активами к применению препарата являются:

  • I и III триместры беременности;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • тахикардия;
  • аллергическая реакция на фенотерол, а также иные компоненты.

Особая осторожность необходима при необструктивных сердечно-сосудистых заболеваниях и периоде кормления грудью.

Применяется строго по рецепту врача и при медицинском наблюдении.

Случаи применения

Направление действия лекарственной формы - это, прежде всего:

  • снятие спазмов и болей при приступах;
  • заметное улучшение самочувствия, купирование кашля и болей в бронхах.

Его назначают в профилактических целях и как симптоматическое средство при заболевании верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, хронической болезни легких, пневмонии. Для лечения фарингитов, ларингитов.

Побочные явления

Кроме неоспоримых лечебных качеств, препарат наделен рядом побочных явлений. Находилась отрицательная реакция ингаляционных форм препарата по мере клинических тестирований и фармакологических изучений по его применению.

Наиболее часто отмечается:

  • сухость во рту;
  • повышение верхнего сердечного давления;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • нервозность;
  • тахикардия;
  • диафония (голосовое нарушение).

Сочетание Беродуала с другими лекарствами

В организме проходят постоянные химические процессы. Попадание извне медикаментов и агрессивных жидкостей, способно эти реакции затормозить либо ускорить. Долгое применение данного ингаляционного лекарства с иными препаратами не советуется, ввиду отсутствия полных данных.

Фенотерол гидробромид - это выборочный бета-адреномиметик. Его одновременное использование с другими средствами способно усилить негативный эффект от приема препарата. Совместное использование с бета-адреноблокатором наоборот, ослабляет лечебное действие медикамента.

Беродуал и алкоголь

Влияние же этилового спирта в сочетании с лекарством может дать непредсказуемые последствия.

Взаимодействие лекарства и С2Н5ОН значительно сокращает пролонгированное действие медикамента. Не исключено ярко-выраженное мочеиспускание, побуждаемое алкоголем. Употребление спиртных напитков дает усиление бета-адреномиметических эффектов.

Сам препарат дает ряд побочных эффектов, а в сочетании со спиртными напитками, эти действия приведут к непредсказуемым последствиям:

  • рвота;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение координации;
  • наличие галлюцинаций.

Эти побочные эффекты лишь малая толика отрицательного воздействия.

При приеме ингаляторного медикамента возможны побочные действия со стороны психики (нервозность, возбуждение), нервной системы (тремор, головокружение), сердечно-сосудистой (аритмия, тахикардия, ишемия миокарда). В сочетании с этиловыми спиртами может быть вызвана остановка сердца, дыхания, аспирация пищевыми массами.

Совместимость Беродуала и алкоголя весьма сомнительна. При ее нарушении наблюдается угнетенное воздействие на клетки печени, усиливается риск развития язвы. В особо тяжелом состоянии, реакция медикамента и алкоголя приводит к венозному нарушению стенок желудка и возникновению кровотечения. Следствием чего, будет приобретенный в анамнезе диагноз «синдром Мэллори-Вейса».

Во избежание угрозы здоровью и чтобы свести к минимуму различные риски осложнений, на время лечения следует полностью исключить употребление алкогольной продукции.

Однако если ингалятор назначен на очень длительный прием или пожизненно, избежать распития спиртовых напитков не получится.

  • использовать препарат как минимум за 21 час до приема алкоголя;
  • после употребления спиртной продукции не пользоваться Беродуалом в течение 10 часов.

В случае возникновения нарушения здоровья при употреблении компонентов Беродуал и этилового спирта, следует:

  1. немедленно прекратить употребление спиртового раствора;
  2. выпить достаточное количество кипяченой воды;
  3. принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса;
  4. обратиться незамедлительно к врачу.

Бронхолитический препарат

Действующие вещества

Ипратропия бромид (безводный) (ipratropium bromide)
- фенотерола гидробромид (fenoterol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от суспендированных частиц, с почти неощутимым запахом.

Вспомогательные вещества: , динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

20 мл - флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид - м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид - бета 2 -адреномиметик.

Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.

Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина - медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ 1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.

Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β 2 -адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β 1 -адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.

Бета-адренергическое влияние препарата на деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β 2 -адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β 1 -адренорецепторов.

Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT с при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.

Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов β-адренорецепторов.

При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов препарата Беродуал.

При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида является следствием местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям активных веществ.

После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-39% от вводимой дозы препарата. Оставшаяся часть дозы осаждается на мундштуке, в ротовой полости и ротоглотке. Часть дозы, осевшая в ротоглотке, проглатывается и поступает в ЖКТ.

Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

Отсутствуют доказательства того, что фармакокинетика комбинированного препарата отличается от таковой каждого из отдельных компонентов.

Фенотерола гидробромид

Всасывание и распределение

Абсолютная биодоступность при приеме внутрь низкая (около 1.5%). Общая системная биодоступность ингалируемой дозы фенотерола гидробромида оценивается в 7%.

Связывание фенотерола с белками составляет около 40%.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, рассчитаны по концентрации в плазме после в/в введения. После в/в введения профили плазменной кривой концентрация-время могут быть описаны 3-камерной фармакокинетической моделью, согласно которой T 1/2 составляет примерно 3 часа. В этой 3-камерной модели кажущийся V d в равновесном состоянии составляет приблизительно 189 л (около 2.7 л/кг).

Метаболизм и выведение

Проглоченная часть дозы метаболизируется до сульфатных конъюгатов.

После в/в введения свободный и конъюгированный фенотерол составляют в 24-часовом анализе мочи соответственно 15% и 27% от введенной дозы.

Доклинические исследования показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через ГЭБ. Общий клиренс фенотерола – 1.8 л/мин, почечный клиренс – 0.27 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 2 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 65%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 14.8%, после приема внутрь — 40.2% в течение 48 ч. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся почками, составляла после приема внутрь около 39%.

Ипратропия бромид

Всасывание и распределение

Общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части ипратропия бромида на системное воздействие незначительно.

Связывание с белками плазмы минимальное - менее 20%.

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся V d в равновесном состоянии составляет примерно 176 л (около 2.4 л/кг). Доклинические исследования показали, что ипратропий, являющийся четвертичным производным аммония, не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины в/в вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь, и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата.

T 1/2 в конечной фазе составляет примерно 1.6 ч.

Общий клиренс ипратропия составляет 2.3 л/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин.

Cуммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь - 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченой изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. T 1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо и считаются неактивными.

Показания

— профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

— тахиаритмия;

повышенная чувствительность к фенотерола гидробромиду и другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.

С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, недостаточно контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, ИБС, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей, муковисцидозе, при беременности, в период грудного вскармливания.

Дозировка

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при

У детей в возрасте до 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Правила использования препарата

Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.

Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.

Раствор для ингаляций Беродуал не следует разводить дистиллированной водой.

Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.

Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.

Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.

Раствор для ингаляций Беродуал можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуал H (что зависит от типа ингалятора). При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Побочные действия

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств препарата. Беродуал, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко* - анафилактическая реакция, гиперчувствительность, ангионевротический отек; редко - крапивница.

Со стороны обмена веществ: редко* - гипокалиемия.

Со стороны нервной системы и психики: нечасто - нервозность, головная боль, тремор, головокружение; редко - возбуждение, ментальные нарушения.

Со стороны органа зрения: редко* - глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение систолического АД; редко - аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*, повышение диастолического АД.

Со стороны дыхательной системы: часто - кашель; нечасто - фарингит, дисфония; редко - бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - рвота, тошнота, сухость во рту; редко - стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор*, отек полости рта*.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, гипергидроз*.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечная слабость, спазм мышц, миалгии.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - задержка мочи.

* данные побочные реакции не были выявлены в ходе клинических исследований препарата Беродуал. Оценка произведена на основании верхней границы 95% доверительного интервала, рассчитанного по общей популяции пациентов.

Передозировка

Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии и приливов. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.

Симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется большой широтой терапевтического действия препарата и его местным применением.

Лечение: необходимо прекратить применение препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях - интенсивная терапия.

В качестве специфического антидота возможно применение , предпочтительнее селективных бета 1 -адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.

Лекарственное взаимодействие

Длительное одновременное применение препарата Беродуал с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется ввиду отсутствия данных.

При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление бронхорасширяющего действия препарата Беродуал. Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов.

Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, ГКС и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование концентрации калия в сыворотке крови.

Следует с осторожностью назначать бета 2 -адреномиметики пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств.

Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.

Совместное применение препарата Беродуал с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Особые указания

Одышка

Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Гиперчувствительность

После применения препарата Беродуал могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм

Беродуал, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих бета 2 -адреномиметики, таких как Беродуал, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета 2 -агонистов, в т.ч. препарата Беродуал, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ

У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Нарушения со стороны органа зрения

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Беродуал следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β 2 -адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.

Системные эффекты

При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия

При применении агонистов β 2 -адренорецепторов может возникать гипокалиемия.

У спортсменов применение препарата Беродуал, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Вспомогательные вещества

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, и стабилизатор - динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.

Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений пациент должен воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропий не оказывают отрицательного влияния на беременность. Тем не менее, при использовании этих препаратов во время беременности следует соблюдать обычные меры предосторожности, особенно в I триместре.

Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки.

Доклинические исследования показали, что фенотерола гидробромид может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее, учитывая способность многих лекарственных препаратов выделяться с грудным молоком, при назначении препарата Беродуал женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность.

Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола гидробромида, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность.

Применение в детском возрасте

У подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).

У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида = 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0.5 мл (10 капель) (на одну дозу). Максимальная суточная доза - 1.5 мл.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть астмой огромна!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

  • Действующее вещество:

    Ипратропия бромид* + Фенотерол* (Ipratropium bromide* + Fenoterol*)


    Состав и форма выпуска:Раствор для ингаляций1 млипратропия бромид0,261 мг(что соответствует 0,25 мг ипратропия бромида безводного) фенотерола гидробромид0,5 мг

    во флаконах-капельницах по 20 мл (1 мл = 20 капель); в коробке 1 флакон.

    Аэрозоль ингаляционный дозированный1 дозаипратропия бромид0,021 мг(что соответствует 0,02 мг ипратропия бромида безводного) фенотерола гидробромид0,05 мгпропеллент: 1,1,1,2 - тетрафторэтан (HFA 134a) вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная; вода дистиллированная; этанол

    в баллонах аэрозольных с мундштуком по 10 мл (200 доз); в коробке 1 баллон.


    Показания:

    Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом: бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, осложненный или неосложненный эмфиземой.


    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, беременность (I триместр).


    Применение при беременности и кормлении грудью:

    Противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью применяют при грудном вскармливании.

    Необходимо учитывать возможность ингибирующего эффекта Беродуала Н на сократительную активность матки.


    Побочные действия:

    Со стороны ЦНС: мелкий тремор, нервозность; редко - головная боль, головокружение, нарушение аккомодации; в единичных случаях - изменение психики.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение (особенно у пациентов с отягощающими факторами); редко (при использовании в высоких дозах) - снижение дАД, повышение сАД, аритмия.

    Со стороны респираторной системы: в редких случаях - кашель, местное раздражение; очень редко - парадоксальный бронхоспазм.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

    Аллергические реакции: редко - сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница.

    Прочие: гипокалиемия, усиление потоотделения, слабость, миалгия, судороги, задержка мочи.

    Имеются сообщения о нежелательных эффектах со стороны глаз (см. «Меры предосторожности»).


    Передозировка:

    Симптомы: тахикардия, сердцебиение, артериальная гипер- или гипотензия, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмии, приливы крови к лицу, тремор.

    Лечение: назначение седативных средств, транквилизаторов, в тяжелых случаях - интенсивная терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы. Однако, следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или хроническими обструктивными заболеваниями легких.


    Способ применения и дозы:

    Ингаляционно.

    Раствор для ингаляций. Взрослым и детям старше 12 лет для купирования приступов - по 20–80 капель (1–4 мл). При длительной терапии - по 1–2 мл (20–40 капель) до 4 раз в день. В случаях умеренно выраженного бронхоспазма или необходимости вспомогательной вентиляции легких - 0,5 мл (10 капель). Детям 6–12 лет для купирования приступов - 0,5–1 мл (10–20 капель) однократно, при тяжелых приступах - 2–3 мл (40–60 капель), при длительной терапии - по 0,5–1 мл (10–20 капель) 4 раза в день, при умеренно выраженном бронхоспазме - 0,5 мл (10 капель). Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) (только под медицинским наблюдением) из расчета 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг массы тела, до 0,5 мл (10 капель) до 3 раз в день.

    Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл и ингалируют через небулайзер в течение 6–7 мин, пока раствор не будет израсходован полностью. Беродуал раствор для ингаляций нельзя разбавлять дистиллированной водой. Раствор следует разбавлять непосредственно перед использованием, оставшийся после ингаляции разбавленный раствор должен быть уничтожен.

    Доза зависит от режима ингаляции и технических характеристик небулайзера. Продолжительность ингаляции можно контролировать через объем разведенного раствора.

    Беродуал раствор для ингаляций можно применять с помощью различных имеющихся в продаже ингаляционных установок. При наличии централизованного стационарного снабжения кислородом, раствор лучше всего вводить со скоростью 6–8 л/мин. В случае необходимости повторные ингаляции проводятся с интервалом не менее 4 ч.

    Аэрозоль. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. При неэффективности 4-х ингаляций следует без промедления обратиться за врачебной помощью.

    При длительной и прерывистой терапии - по 1–2 дозы 3 раза в день (до 8 ингаляций в день).

    Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.

    Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона.

    Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:

    1. Снять защитный колпачок.

    2. Сделать медленный, глубокий выдох.

    3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх.

    4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы.

    5. Надеть защитный колпачок.

    6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля.

    Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить. Несмотря на то, что в баллоне может оставаться некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.

    Баллон непрозрачен, поэтому количество препарата в баллоне можно определить только следующим способом: сняв защитный колпачок, баллон погружают в емкость, наполненную водой. Количество препарата определяют в зависимости от позиции баллона в воде.

    Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промывать в теплой воде. После использования мыла или моющего средства, тщательно промывать наконечник чистой водой.

    Предупреждение: пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный тетрафторэтан-содержащий аэрозоль Беродуал Н с какими-либо другими адаптерами, кроме адаптера, поставляемого вместе с баллоном.

    Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50 °C.


    Меры предосторожности:

    С осторожностью назначают при сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертиреозе, феохромоцитоме (обязателен регулярный контроль уровня калия в крови), гипертрофии предстательной железы, обструкции мочевыводящих путей, у пациентов, предрасположенных к развитию узкоугольной глаукомы.

    В случае внезапного появления и быстрого прогрессирования одышки (затрудненного дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

    Длительное применение:

    У пациентов, страдающих бронхиальной астмой или легкими и среднетяжелыми формами хронических обструктивных заболеваний легких симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения;

    У пациентов с бронхиальной астмой или стероидзависимыми формами хронических обструктивных заболеваний легких следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

    Имеются сообщения об отдельных случаях осложнений со стороны глаз (мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазном яблоке), возникших при попадании в глаза аэрозоля ипратропия бромида или его комбинации с бета₂-агонистами.

    Пациентов следует подробно проинструктировать в отношении правил использования дозированного аэрозольного ингалятора Беродуал Н.

    Боль в глазу, нечеткое зрение, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаза в виде конъюнктивальной или корнеальной инъекции могут быть признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы. При появлении перечисленных симптомов в любом сочетании следует начать лечение глазными каплями, вызывающими сужение зрачка и немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

    У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

    Следует иметь в виду, что использование для купирования приступа больших доз в течение длительного времени может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания и обусловить необходимость коррекции базисной противовоспалительной терапии. В связи с угнетающим действием на родовую деятельность применение прекращают незадолго до родов. Следует избегать попадания в глаза.

    Препарат Беродуал – это бронхолитическое средство, которое действует непосредственно на бронхи и их расширение (особенно в тех случаях, когда они сужаются из-за спазм мышц). Лекарство действует из-за таких веществ, как фенотерол и ипратропий бромида. Беродуал предотвращает выработку мокроты и ее скапливания в бронхах.

    Состав и форма выпуска

    Препарат имеет две формы выпуска: раствор для ингаляций и дозированный ингаляционный аэрозоль. Обе эти формы принимаются пациентами ингаляционным способом.

    У препарата марки Беродуал есть 2 главных компонента , которые обладают бронхолитическим действием. Это:

    • Ипратропий бромид. Данное вещество является м-холиноблокатором;
    • Фенотерол гидробромид. А это вещество является бета 2-адреномиметиком.

    Эти компоненты отлично дополняют друг друга, благодаря чему спазмолитическое действие усиливается. Если вводить препарат ингаляционным способом, то тогда действие будет местным.

    Вспомогательные вещества средства: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная.

    Показания к применению Беродуала

    • При симптоматическом лечении бронхиальной астмы;
    • При эмфиземе легких;
    • При профилактике обструктивных бронхитов, которые сопровождаются бронхоспазмами;
    • При обструктивном синдроме у людей, которые больны туберкулезом.

    Препарат очень легко использовать, если он идет в форме аэрозоля. Это очень удобно как для детишек, страдающих бронхиальной астмой, так и для пожилых людей. Эффективность препарата в растворе для небулайзера является точно такой же, как и в виде аэрозоля – облегчение наступает уже в течение 15-20 минут после приема. Максимальное облегчение наступает в течение двух часов после применения. Эффект длится до 6 часов.

    Беродуал способен стимулировать дыхание и снимать бронхоспазм, а также расслаблять мускулатуру бронхов.

    Противопоказания

    • Тахиаритмия;
    • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    • Повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства;
    • Период беременности (особенно 1-ый триместр)и период кормления грудью.

    Побочные действия

    • Нервозностью;
    • Мелким тремором;
    • Головокружением;
    • Головной болью;
    • Тахикардией и аритмией;
    • Рвотой и тошнотой;
    • Крапивницей, отеками лица, губ, сыпью;
    • Судорогами, задержкой мочи, гипокалиемией;
    • Общей слабостью, усиленным потоотделением;
    • Нарушением зрения, повышением глазного давления.

    Инструкция по применению

    Способ и дозировка ингаляций

    Гистамины, прохладный воздух, метахолин или различные аллергены способны развить бронхоспастические реакции, а Беродуал и его действующие вещества помогают бороться с развитием таких реакций. Действующие вещества, которые входят в препарат, настолько дополняются друг друга, что приняв Беродуал даже в малых дозах, эффект все равно будет.

    Благодаря лекарству пациенты, которые страдают такими заболеваниями как хронические обструктивные бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, начинают чувствовать себя гораздо лучше.

    Для того, чтобы уменьшить количество спазмов и различные приступы в бронхам, детям от 12 лет приписывают от 20 до 80 капель. При длительном употреблении делать ингаляции необходимо 4 раза в сутки (каждая ингаляция по 20-40 капель).

    Для того, чтобы сделать «вентиляцию» легких и уменьшить умеренно выраженный бронхоспазм, для ингаляции необходимо использовать всего 10 капель Беродуала.

    Схема приема

    Если принимать препарат Беродуал в постоянно возрастающих дозах, а также параллельно принимать другие медицинские средства, которые содержат бета2-адреномиметики, то состояние пациента может резко ухудшиться. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нельзя увеличивать дозы самостоятельно и необдуманно!

    Для того, чтобы не дать здоровью пациента ухудшиться, врач должен пересмотреть лечение и приписать больному ингаляционные кортикостероиды.

    • При купировании приступов Беродуал назначают по 10-20 капель в одну ингаляцию;
    • При тяжелых приступах можно использовать от 40 до 60 капель данного препарата.

    При легких бронхоспазмах можно делать ингаляцию с 10 каплями. Если нужно длительное лечение, то тогда можно использовать от 10 до 20 капель 4 раза в день.

    К детям, которым еще не исполнилось 6 лет, нужен индивидуальный подход. Поэтому перед использованием нужно обязательно посоветоваться с доктором. Зачастую доза для таких маленьких детей не превышает 10 капель. Инструкция по применению лекарства Беродуал говорит о том, что перед использованием необходимо развести физиологическим раствором (дистиллированная вода не подходит). Общий объем должен быть 3-4 мл. после включения небулайзера, вдыхать Беродуал нужно до полного его израсходования.

    Если есть такая необходимость, то процедуру можно повторить через 4 часа (не менее). Раствор для небулайзера должен быть свежим, то есть разбавленым перед использованием. Если принимать препарат в аэрозоле для ингаляций, то он рассчитан приблизительно на 200 ингаляций. После 200-сотой ингаляций баллон следует поменять.

    Взрослым и детям от 6 лет назначают по 2 ангаляционные дозы препарата. Если облегчение не приходит, то тогда можно сделать еще 2 дозы. Но если же после 4 доз не произошло облегчения, нужно немедленно обратиться у врачу. При длительном приеме аэрозоль принимается по 1-2 дозе 3 раза в день (в сутки должно быть не более, чем 8 ингаляций).

    Беродуал для детей

    Запрещается прием средства детям, которые еще не достигли 6 лет. Детям младше 6 лет лучше назначать препарат в виде ингаляций. Но также нужно относиться с большой осторожностью, так как исследований по поводу приема средства детьми практически не проводилось.

    При беременности и лактации

    Инструкция по применению утверждает, что Беродуал нельзя принимать в первом триместре беременности. Но после проведения ряда исследований выяснилось, что компоненты средства не способны негативно влиять на течение беременности. Но все же не стоит принимать препарат безответственно во второй и третий триместр беременности. А все из-за того, что вещества, которые находятся в Беродуале, способны сокращать матку.

    Лекарство также выделяется в грудное молоко, поэтому при кормлении нельзя принимать данное медицинское средство.


    Взаимодействие с другими препаратами

    Активные вещества, которые входят в препарат (бета-адренергические, антихолинергические), расширяют бронхиальные пути. поэтому, если принимать сразу 2 препарата с одинаковыми активными веществами, то можно только навредить организму и побочные эффекты могут усилиться. Нельзя принимать Беродуал вместе с Теофиллином.

    Действие от данного препарата может ослабевать, если в совокупности с ним принимать лекарственное средство, которое имеет бета-адреноблокаторы. Действие средства усиливается, если принимать его вместе с ингибиторами МАО и антидепрессантами.

    Действие может усилиться благодаря углеводородным анестетикам – галотану, трихлорэтилену, энфлурану. Если принимать Беродуал вместе со стероидами и диуретиками, то может развиться гипокалиемия.

    Отечественные и зарубежные аналоги

    Как и большинство препаратов, Беродуал также имеет свои аналоги:

    Ипратерол-аэронатив. Назначается для приема при заболеваниях, которые связаны с бронхами. Ипратерол-аэронатив имеет два основных вещества, которые называются ипратропием бромидом (м-холиноблокатором) и фенотеролом гидробромидом (адреномиметиком). Этот препарат хорош тем, что во время приема он попадает непосредственно на саму «проблему», из-за которой началась болезнь, то есть имеет местное действие, так как используется ингаляционным методом. Те люди, которые страдают болезнями легких, состояние после бронхоспазма улучшится уже через 10-15 минут, а полное облегчение через 2 часа. Продолжительность такого эффекта достигает 6 часов. Аналог прекрасно подходит пациентам, у которых есть бронхиальная астма. Никаких побочных эффектов в виде изменения секреции слизи в дыхательных путях, а также газообмена нет.

    Ипратерол-натив. Используется при заболеваниях, которые связаны с бронхами. Этот аналог Беродуала имеет два основных вещества, которые называются ипратропием бромидом (м-холиноблокатором) и фенотеролом гидробромидом (адреномиметиком). Этот препарат хорош тем, что он попадает непосредственно на саму «проблему», из-за которой началась болезнь, то есть имеет местное действие, так как используется ингаляционным методом. Те люди, которые страдают болезнями легких после приема препарата ощутят, что состояние после бронхоспазма улучшится уже через 10-15 минут, а полное облегчение через 2 часа. Продолжительность такого эффекта достигает 6 часов. Аналог не имеет практически никаких побочных эффектов, но перед использованием обязательно нужно проконсультировать с врачом.

    Цена в аптеках

    Цена на Беродуал в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

    Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Беродуал, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.