Таблетки от кашля (именно так они и называются) - это доступное лекарство, которое помогает избавиться от распространенного симптома болезней дыхательных путей, кашлевого рефлекса, сопровождаемого отделением слизи или так называемого сухого.
Они присутствуют на фармацевтическом рынке не один десяток лет. В советские времена упаковка препарата стоила всего несколько копеек и была в каждой домашней аптечке. Сегодня таблетки с термопсисом все так же доступны и пользуются спросом, они выпускаются из натурального растительного сырья и не содержат химических компонентов.
Действующее вещество таблеток от кашля трава термопсиса. Это лекарственное многолетнее растение из семейства бобовых, произрастающее на территории Приуралья, Сибири, Монголии и Тибета. Лечебные свойства растения обусловлен его составом. Листья и стебли Термопсиса содержат пять разновидностей алкалоидов, сапонины, слизистые соединение, дубильные вещества, эфирные масла, смолы, аскорбиновую кислоту.
Клинико-фармакологическая группа
Фитопрепарат с отхаркивающим действием.
Условия продажи из аптек
Можно купить без рецепта врача.
Цена
Сколько стоzn nаблетки от кашля в аптеках? Средняя цена находится на уровне 30 рублей.
Состав и форма выпуска
Средство выпускается в таблетированном виде. Каждая таблетка серого (иногда зеленоватого) цвета изготовлена из спрессованного порошка, содержащего:
- Термопсис (0,0067 г);
- Гидрокарбонат натрия (0,25 г).
Термопсисом называется произрастающее по всей территории Северной Америки и в странах Азии растение. Оно издавна известно как действенное средство против кашля и часто применяется в фармацевтике при создании качественных лекарств. В таблетках от кашля содержится достаточное количество вытяжек из данной травы, что и объясняет терапевтический эффект.
Фармакологическое действие
- устранение атонии кишечника, что особенно полезно при хронических запорах, синдроме раздраженной кишки, после оперативных вмешательств на брюшной полости;
- стимулирование аппетита – используется при анорексии соматической и неврогенной природы, в случае ухудшения аппетита при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
- повышение системного давления – именно поэтому траву используют при артериальной гипотензии;
- отхождение мокроты – вещества, входящие в растение, не только трансформируют непродуктивный кашель во влажный, но и помогают вывести слизь и мокроту из бронхов и альвеол;
- расширение мелких сосудов, купирование головных болей – в данном случае фитопрепарат способен устранить цефалгию вследствие сосудистого спазма или мышечного напряжения;
- седативный эффект – полезен в лечении депрессивных состояний, тревожности, психозов.
- растение способно повысить тонус матки, оказывает противовоспалительное действие, облегчает симптомы лихорадки (слабость, озноб).
Что касается натрия гидрокарбоната, то он способствует уменьшению вязкости мокроты, тем самым стимулируя секрецию бронхиальных желез.
Все компоненты данных таблеток идеально усваиваются пищеварительным трактом. Максимальный эффект лекарства наблюдается через тридцать-сорок минут после перорального применения, а длится – на протяжении двух-шести часов. Выводится медикамент из организма бронхиальными железами, слизистым слоем дыхательных путей и почками.
Показания к применению
От чего помогают?Таблетки от кашля назначаются пациентам перорально для симптоматического лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся навязчивым приступообразным и непродуктивным кашлем, а именно:
- Ларинготрахеит;
- Бронхиолит;
Противопоказания
Любые формы препарата, содержащие экстракт термопсиса противопоказаны при следующих состояниях:
- бронхиальная астма;
- дыхательная недостаточность;
- периоды беременности и лактации;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в том числе в анамнезе);
- легочные болезни со склонностью к кровохарканию (туберкулез, рак легких);
- острая форма пиелонефрита или гломерулонефрита.
С особой осторожностью к приему препаратов на основе термопсиса следует подходить гипертоникам, так как в процессе лечения велика вероятность повышения артериального давления. Под контролем врача и только по показаниям препарат назначают детям младше 12 лет.
Назначение при беременности и лактации
Данные относительно безопасности Таблеток от кашля для беременных женщин и плода не предоставлены и неизвестно, может ли негативно повлиять лечение на внутриутробное развитие ребенка. Учитывая эти данные Таблетки от кашля противопоказаны к применению на всех сроках беременности.
Активные действующие вещества препарата могут выделяться с грудным молоком и попадать в организм грудничка, поэтому таблетки от кашля нельзя принимать кормящим матерям. При необходимости лечения препаратом следует решить вопрос о прекращении лактации или обратиться к врачу для подбора другого эффективного и безопасного лекарства от кашля.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению дозировка таблеток от кашля для разных возрастов следующая:
- Детям старше 12 лет препарат назначается по таблетке от 2 до 3 раз в течение суток. Время лечения обычно не превышает пяти суток. Если курс завершен, а кашель остался, решение о продлении терапии может принять только врач.
- Взрослые также принимают по таблетке трижды в сутки, курс лечения длится от 3 до 5 суток. С разрешения врача количество таблеток может быть увеличено под постоянным контролем медицинского персонала.
Так как трава термопсиса обладает действием, раздражающим слизистую желудка и нервные окончания, передозировка препарата способна спровоцировать сильную тошноту и рвоту.
Для устранения проблемы используется промывание желудка. Маленьким детям этот препарат не назначается, так как они могут отреагировать на его состав, а также у малышей очень высокая чувствительность к различным средствам, вызывающим тошноту. Не сформировавшийся окончательно рвотный центр быстро реагирует на раздражитель и лекарство становится причиной сильной рвоты и появления аллергических реакций.
Побочное действие
Наличие у пациента индивидуальной непереносимости активных компонентов лекарства на травах термопсиса, а также употребление доз, превышающих рекомендуемые, может привести к развитию таких нежелательных реакций со стороны организма:
- тошнота, рвота;
- приступообразные боли в животе (верхней его части и околопупочной области);
- аллергические реакции (зудящая сыпь, острая крапивница, ангионевротический отек, реже - анафилактический шок).
Если длительно или в неправильных дозах употреблять траву с солодкой в сиропе, то повышается вероятность возникновения явлений «бромизма»: частый кашель, вялость, заложенность носа и ринорея, апатическое состояние, снижение свойств памяти, острый конъюнктивит, рвота, кожные высыпания. В данном случае производится отмена медикамента и назначается симптоматическая терапия.
Передозировка
При передозировке препаратом у взрослых и детей наблюдаются расстройства пищеварения, включая тошноту и рвоту. В подобных ситуациях требуется симптоматическая терапия.
Особые указания
Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье.
Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Взаимодействие с другими препаратами
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте.
Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты.
Цены в интернет-аптеках:
Таблетки от кашля являются комбинированным фитопрепаратом, который применяется для комплексной терапии болезней дыхательных путей.
Фармакологическое действие
Терапевтический эффект при применении Таблеток от кашля происходит благодаря активным его компонентам:
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство производится в виде зеленовато-серых таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. В состав препарата входят трава термопсиса ланцетного (6,7 миллиграммов), а также натрия гидрокарбонат (250 миллиграммов). В упаковке располагается по 10 таблеток.
Аналоги
Аналогом препарата по активным компонентам считается Термопсол. По механизму действия существуют следующие медикаменты:
- Растительные компоненты – грудной сбор №14, трава чабреца, плоды аниса обыкновенного, трава душица, почки сосны, корень солодки, сухой экстракт алтейного корня, побеги болотного багульника, а также корни и корневища девясила;
- Сиропы: Доктор Мом, Кука, Эвкабал, Амтерсол, Линкас, Проспан, Терафлю КВ, Туссамаг, Гербион, Колдрекс бронхо, Фитолор, Бронхипрет, Геделикс, Протиазин экспекторант;
- Капли для перорального применения: Бронхипрет, Бронхикум;
- Экстракт для перорального использования: Антиастматическая микстура по прописи Траскова;
- По механизму действия существуют также пастилки. К ним относятся Линкас
Лор, Бронхикум С, Фитолор, Эвкалипт-М; - Для лечения кашля можно применять таблетки Трависил, Мукалтин, а также Пектусин. Таблетки от кашля детям можно давать только по назначению специалиста в указанной дозировке;
- Кроме этого, существует порошок для приготовления раствора от кашля как для детей, так и для взрослых.
Показания к применению
Таблетки от кашля следует назначать в комплексной терапии при лечении заболеваний дыхательных путей. Заболевания дыхательных путей могут сопровождаться кашлем с трудно отделяемой мокротой, включая и бронхит.
Противопоказания
Медикаменты от кашля не следует применять, если у пациента произошло обострение язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки. Кроме этого, таблетки запрещено применять людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к действующим компонентам.
Беременным и кормящим грудью женщинам следует воздержаться от применения Таблеток от кашля. Детям препараты от кашля не следует назначать, если их возраст младше 12 лет.
Способ применения и дозировка
Таблетки от кашля взрослому населению следует применять по 1 штуке 3 раза в сутки. Курс лечения, в основном, не превышает 5 дней.
Детям Таблетки от кашля следует назначать с 12 лет (1 таблетка 3 раза в сутки). Длительность терапии должна определяться лечащим врачом в индивидуальном порядке. В процессе терапии следует употреблять много жидкости. Данные меры необходимы для улучшения отделения и разжижения мокроты.
Если возникла передозировка, у больных могут развиться расстройства пищеварения, включая тошноту и . В подобных ситуациях необходимо проводить симптоматическую терапию.
Видео: Таблетки от кашля | инструкция по применению
Лекарственное взаимодействие
Не следует препарат одновременно назначать с адсорбентами, обволакивающими и вяжущими препаратами. В противном случае данные медикаменты будут замедлять всасывание алкалоидов, которые входят в состав травы термопсиса.
Видео: Таблетки от кашля уже не купить
Помимо этого, рекомендуется избегать одновременного использования таблеток с лекарствами, в состав которых входит кодеин. Не следует применять в комплексе Таблетки от кашля и с другими противокашлевыми средствами, так как это существенно затрудняет отхождение мокроты.
Побочные действия
Согласно инструкции Таблетки от кашля могут вызвать тошноту либо реакции (при наличии предрасположенности организма).
Условия и сроки хранения
Медикамент можно приобрести в аптеках без рецепта. Срок годности составляет 4 года (при правильном хранении препарата).
Таблетки 1 табл.
кодеин 8 мг
термопсиса ланцетного трава 20 мг
натрия гидрокарбонат 200 мг
солодки корни 200 мг
Таблетки; упаковка контурная безъячейковая 10;
Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
Таблетки; упаковка контурная ячейковая 10;
Фармакодинамика препарата Таблетки от кашля
Действие определяется свойствами входящих в препарат компонентов.
Кодеин снижает возбудимость кашлевого центра и прерывает рефлексы, вызывающие длительный кашель, оказывает слабое анальгезирующее и седативное действие. В небольших дозах не вызывает угнетения дыхательного центра, не нарушает функцию мерцательного эпителия и не уменьшает бронхиальную секрецию.
Трава термопсиса ланцетного содержит в качестве активных веществ изохинолиновые алкалоиды. Возбуждает дыхательный и стимулирует рвотный центры. Оказывает выраженное отхаркивающее действие, проявляющееся в повышении секреторной функции бронхиальных желез, усилении активности реснитчатого эпителия и ускорении выведения секрета, повышении тонуса гладких мышц бронхов за счет центрального ваготропного эффекта. Содержащиеся в растении биологически активные вещества обладают ганглиоблокирующими свойствами.
Натрия гидрокарбонат вызывает смещение pH бронхиальной слизи в щелочную сторону, снижает вязкость мокроты. Стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.
Корень солодки оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Отхаркивающие свойства обусловлены содержанием глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Спазмолитическое действие на гладкие мышцы обусловлено содержанием флавоновых соединений (наиболее активное - ликвиритозид). Противовоспалительное действие проявляется в купировании воспалительных реакций, вызываемых гистамином, серотонином и брадикинином.
Глицирризиновая кислота, подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает ГКС-подобное действие.
Использование препарата Таблетки от кашля во время беременности
Противопоказано при беременности (особенно I и III триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению препарата Таблетки от кашля
гиперчувствительность;
Дыхательная недостаточность;
Астматический статус;
Детский возраст до 2 лет.
C осторожностью:
Угрожающий выкидыш;
Беременность (особенно I и III триместры);
Период лактации (опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что кодеин хорошо проникает через плацентарный барьер и ГЭБ).
Побочные действия препарата Таблетки от кашля
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница; тошнота. При длительном применении - развитие лекарственной зависимости от кодеина.
Способ применения и дозы препарата Таблетки от кашля
Внутрь, по 1 табл. 2–3 раза в день.
Передозировка препаратом Таблетки от кашля
Симптомы: рвота, запор, задержка мочи, головная боль, сонливость, нарушение координации движений глазных яблок, миоз, угнетение дыхательного центра.
Лечение: промывание желудка с активированным углем или перманганатом калия. Введение дыхательных аналептиков, атропина и конкурентного антагониста кодеина - налоксона.
Взаимодействия препарата Таблетки от кашля с другими препаратами
Фармакодинамическое: хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени и тем самым усиливает его действие в организме. При одновременном применении ЛС, угнетающих ЦНС (снотворные, антипсихотические и др.), возможно усиление седативного эффекта и угнетающего действия на дыхательный центр. Кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.
Фармакокинетическое: при применении кодеина в больших дозах действие сердечных гликозидов может усиливаться, т.к. в связи с ослабленной перистальтикой их всасывание увеличивается. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС могут уменьшить всасывание в ЖКТ алкалоидов и кодеина, входящих в состав препарата.
Особые указания при приеме препарата Таблетки от кашля
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения препарата Таблетки от кашля
В защищенном от света месте.
Срок годности препарата Таблетки от кашля
Принадлежность препарата Таблетки от кашля к ATX-классификации:
R Дыхательная система
R05 Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
R05C Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами)
R05CA Отхаркивающие препараты
Приводит к накоплению мокроты в бронхах. Возникает кашель. Это защитный организма. С помощью кашля ваш организм пытается избавиться от которая мешает полноценному дыханию. Помочь иммунной и нервной системе удалить мокроты помогут таблетки от кашля. Отечественный недорогой и эффективный препарат.
Что вмещают в себя таблетки от кашля? Инструкция поможет в этом разобраться. В них есть: кодеин, корень солодки, трава термопсиса ланцетного.
Кодеин - производное вещество морфина. Является вытяжкой алкалоида опиума, поэтому действует как болеутоляющее. Имеет также противокашлевое действие, влияя на центр кашля в головном мозге.
Натрия гидрокарбонат, он же пищевая сода, используется в составе препарата как антисептик.
Корень солодки - подземная часть многолетнего травянистого растения. Экстракты, находящиеся в нем, раздражают эндокринные железы. Раздражение приводит к отхаркиванию мокроты, находящейся в бронхах. Смягчает раздраженные оболочки легких и заживляет язвы.
Термопсис ланцетный. Травянистая часть этого растения содержит эфирные масла и алкалоиды. Дает отхаркивающий эффект, действует на ткани бронхов.
Вот поэтому таблетки от кашля применяют при различной природы у взрослых и детей старше 2 лет.
Таблетки от кашля, инструкция к применению
Следите, чтобы препарат всегда был в вашей аптечке. Его следует принимать при первых симптомах кашля, какого бы происхождения он ни был.
Таблетки от кашля - как пить? Принимать три раза вдень по одной таблетке. Если кашель начинает прогрессировать в ночное время, выпейте таблетку перед сном.
Как принимать таблетки от кашля? Длительность приема препарата не должна превышать десяти дней. Кодеин может вызвать привыкание. Если не наблюдается положительного эффекта, то следует прекратить прием таблеток от кашля.
Принимаете таблетки от кашля? Инструкция содержит в себе все противопоказания, а так же в ней указываются все аллергические реакции, которые могут быть вызваны препаратом. Будьте осторожны, если вы:
- беременны. Компоненты имеют свойство проникать через плаценту и воздействовать на развитие плода. Особенно опасно в период первых трех месяцев. Закладка органов и систем органов ребенка может произойти с существенными нарушениями;
- у вас гипертонус матки (угроза выкидыша). Компоненты препарата имеют влияние на уровень гормона окситоцин;
- кормите грудью. Кодеин проникает в грудное молоко и действует на центр кашля. Это может вызвать уменьшение частоты дыхания у новорожденного.
Наблюдается индивидуальная аллергия на компоненты таблеток от кашля. Она выражается в покраснении и зуде кожных покровов, изменении в дыхании.
Симптомы передозировки: головная боль, сонливость, снижение тонуса мышц и частоты дыхания. Нейтрализовать симптомы можно активированным углем, промыванием желудка перманганатом калия (марганцовка). При тяжелом состоянии больного требуется госпитализация с введением атропина.
Обратите внимание на прием таблеток от кашля при почечной недостаточности, гломерулонефрите или пиелонефрите. Так как почки работают не в полную силу, то продукты распада кодеина полностью не выводятся. Наступает интоксикация организма.
Таблетки от кашля нельзя принимать вместе со снотворными, психотропными, сердечными препаратами. Также не рекомендуется принимать таблетки, если их не прописал лечащий врач. Но это касается любого препарата.
Многие заболевания очень часто сопровождаются кашлем, который считается защитной физиологической реакцией организма в ответ на раздражающее действие химических, физических или органических факторов на слизистую оболочку респираторного тракта. Организм с помощью кашля пытается максимально очистить и освободить дыхательные пути от инородных тел или мокроты, которая вырабатывается в ответ на воспалительный процесс, одним словом от всего того, чего в дыхательной системе не должно быть в норме.
В этой связи вопрос подавления кашлевого рефлекса в принципе не должен возникать. Ведь при отсутствии возможности кашлять респираторный тракт переполнится постоянно вырабатывающейся мокротой и станет непроходимым для воздуха. Но устранять кашель все-таки приходится, когда он приобретает надсадный мучительный характер, будучи абсолютно непродуктивным, или облегчать его, делая более эффективным для освобождения бронхов от секрета.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
В каждом случае приходится подбирать определенные «таблетки от кашля». Кстати, данное название абсолютно некорректное по медицинским понятиям. Оно звучит также нелепо, как словосочетание «таблетки от головы». Но в связи с тем, что в народе укоренилось именно такое понятие, мы в этой статье будем использовать подобные словосочетания для удобства наших читателей, чтобы доступно рассказать о принципах выбора и применения препаратов от кашля.
Тема эта очень важная, ведь часто больные люди пытаются заниматься самолечением, не обращаясь к врачу, а к провизорам, которые работают в аптеке, где целые витрины заставлены различными противокашлевыми средствами в виде, таблеток, капель, ингаляторов, спреев, сиропов, микстур, настоев, настоек, суспензий и т.д., от количества которых просто разбегаются глаза. В итоге больной человек полагается на совет фармацевта, которому советовать что-либо вообще запрещено. Ведь какие выбрать таблетки от кашля, имеет право посоветовать только врач-специалист.
Почему список таблеток для лечения кашля очень большой?
Ответ на этот вопрос довольно простой – кашель кашлю рознь. Он возникает из-за множества причин и различных заболеваний, отчего приходится подбирать строго определенные, максимально эффективные средства от кашля для лечения соответствующего недуга, устранения или облегчения определенного вида кашля.
Дыхательные пути, вернее, слизистые оболочки бронхов постоянно вырабатывают определенное количество слизи, независимо от того, больной или здоровый человек. Но при развитии патологического процесса количество мокроты или слизи резко увеличивается, а избыток их удаляется только с помощью кашля. Но и без выработки мокроты любое раздражение слизистой дыхательных путей приводит к возникновению кашля, только очень непродуктивного.
Из этого большого списка, сложно несведущему в медицине человеку понять, какие противокашлевые медицинские препараты выбрать, чтобы лечение было эффективным, а кашель — продуктивным, более легким и быстро проходящим.
Основные принципы лечения сухого кашля
В самом начале развития воспалительного процесса в респираторном тракте, а также при многих других заболеваниях, не связанных с патологией дыхательной системы, кашель может иметь очень тяжелый, мучительный, надсадный характер. Сухой кашель без образования мокроты возникает на фоне раздражение слизистой респираторного тракта, что может иметь самый разнообразный генез, например, воспалительный, аллергический, инфекционный и неинфекционный.
В этом случае кашель не приносит никакой пользы, а только изматывает и так обессиленного заболевшего человека. Единственным способом устранения такого кашля является применение противокашлевых препаратов, которые подавляют активность кашлевого центра или воздействуют на рецепторы слизистой бронхов.
На этом этапе лечения будут очень эффективными наркотические и ненаркотические средства, например, таблетки Коделак, в основе которых используется Кодеин. Кодеиносодержащие препараты очень эффективны, но в свободной аптечной сети они продаются, а только по специальным рецептам врачей, потому что способны вызвать наркотическую зависимость.
Но вместо их фармакологическая промышленность предлагает не менее эффективные, зато более безопасные, не влияющие на дыхательный центр, вполне доступные препараты, в составе которых отсутствуют наркотические вещества. К ним относится довольно большой перечень ненаркотических лекарств от кашля — Либексин, Тусупрекс, Пакселадин, Глауцин и т.д.
Эти лекарства работают в основном через периферический путь, снижая чувствительность рецепторов в слизистой бронхов, хотя могут и влиять на кашлевой центр. Бронхиальные рецепторы очень чувствительны, они моментально реагируют на раздражение и посылают сигналы в продолговатый мозг, где сразу же активизируется кашлевой центр и возникает кашлевой рефлекс. Данные средства не вызывают привыкания к себе, не приводят к лекарственной зависимости, поэтому для лечения кашля они могут использоваться и для детей.
Очень популярными становятся и комбинированные лекарства от сухого кашля, например, Бронхолитин, в составе которого помимо противокашлевого вещества Глауцина содержится еще и известный всем Эфедрин, а также масло Базилика. Список таблеток, микстур, сиропов при кашле в данной категории очень большой, и по использованию этих лекарств нужно придерживаться определенных принципов.
Запрещено использовать эти очень эффективные и хорошие таблетки для лечения любого вида кашля, если он приобретает влажный характер, в противном случае блокада кашля приведет к нарушению очистки легких, удаления мокроты, а это уже прямой путь к развитию пневмонии, нарушению вентиляции легких. Следует знать общие противопоказания для использования лекарств этой группы:
1. Если есть повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарства;
2. Не назначается беременным и кормящим женщинам;
4. Выявлена дыхательная недостаточность 2-3 ст.;
5. В анамнезе — отягощенная форма бронхиальной астмы.
Какие лучше выбрать и как принимать таблетки для лечения сухого кашля?
Конечно, однозначного ответа на этот вопрос не существует, потому что выбор лекарства всегда подбирается по индивидуальной схеме. К тому же, при выборе лекарства нужно обращать на форму выпуска препарата. Например, маленьким детям лучше купить не таблетки, а сироп для лечения сухого надсадного кашля.
Такая форма, как шипучие или рассасывающие таблетки при лечении кашля усваиваются гораздо быстрее, их эффект наступает очень скоро, но для малышей они также не подходят.
Кроме того, шипучие таблетки, как противокашлевое средство, не стоит принимать тем, у кого выявлена повышенная кислотность желудочного сока, гиперацидный гастрит, а также язвенная болезнь.
1. Либексин
В случае, если сухой кашель возникает в начале простудного заболевания , гриппа, острого или обострения хронического бронхита, а также у больных, страдающих сердечной недостаточностью, рекомендуется использовать Либексин . Это дешевые фармпрепараты от кашля по своей эффективности вполне сопоставимы с кодеиносодержащими препаратами.
Лекарство уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов, воздействует на кашлевой рефлекс, но не оказывает угнетающего воздействия на дыхательный центр. К тому же, Либексин имеет слабо выраженное противовоспалительное и бронхорасширяющее действия.
Если этот препарат продается под названием Либексин муко, то это значит, что в его состав входит муколитик — Карбоцистеин, который снижает вязкость мокроты. Либексин можно назначать маленьким детям, но с осторожностью.
По инструкции таблетированный препарат Либексин применяются по схеме, которая предполагает его прием до 4 раз в сутки дозы, соответствующей возрасту больного – от ¼ до 2 таблеток на один раз, не разжевывая таблетки, потому что они вызывают анестезию слизистой оболочки рта. Продолжительность действия этого препарата довольно короткая — 3-4 часа.
Это довольно простое лекарственное средство от кашля могут иметь еще одно торговое название Глаувент. Препарат имеет центральное действие непосредственно на кашлевой центр, однако он не относится к наркотическим средствам, не вызывает угнетения дыхания и перистальтики кишечника, привыкания к нему.
Глауцин может назначаться детям с 4 лет, но не назначается лицам, перенесшим инфаркт миокарда, у которых диагностирована артериальная гипотензия, потому что может вызвать снижение АД. Выраженный противокашлевой эффект возникает уже через 30 мин и продолжается почти 8 часов, отчего его достаточно применять 2-3 раза в сутки.
3. Битиодин
Среди препаратов периферического действия очень эффективными можно назвать распространенные и простые пилюли от кашля Битиодин, которые по силе своего действия вполне сопоставимы с Кодеином, но при этом не вызывают пристрастия как наркотические противокашлевые средства и имеет очень мало побочных эффектов. Эта особенность позволяет его использовать в лечении кашля у детей.
Битиодин применяется до 2-3 раз в сутки, он практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев, когда у больных возникает повышенная чувствительность к препарату.
4. Стоптуссин
Очень популярный противокашлевой препарат Стоптуссин , который помимо угнетения кашлевого рефлекса обладает муколитическими способностями. В его состав входят бутамират и гвайфенезин, который обусловливает отхаркивающий эффект. Эти эффективные противокашлевые таблетки применяют до 4-6 раз в сутки, потому что период полувыведения лекарства составляет 6 часов.
При всей своей эффективности Стоптусин обладает большим перечнем противопоказаний: его нельзя использовать в первом триместре беременности (с осторожностью во 2 и 3 триместре), нельзя — во время кормления грудью, для лечения детей младше 12 лет, а также при миастении. Во время лечения могут возникнуть побочные явления в виде диареи, диспепсии, болей в животе и головные боли, головокружение и аллергические реакции.
Для лечения кашля беременным лучше подобрать другие, более безопасные варианты, чем Стоптуссин.
5. Бронхолитин
Бронхолитин выпускается в виде сиропа, является комбинированным лекарственным средством от кашля, в состав которого входит глауцин и эфедрин. Помимо противокашлевого эффекта, угнетения кашлевого рефлекса, лекарство расширяет бронхи и оказывает противовоспалительный эффект. Спектр применения этого сиропа очень большой — от катара верхних дыхательных путей, бронхитов, пневмонии, до лечения коклюша, ХОБЛ и бронхиальной астмы.
Бронхолитин может повышать давление, увеличивать ЧСС, вызывать появление экстрасистол, головокружения, бессонницы, тремора рук, диспепсии, нарушения зрения. Однако, данный препарат широко используется в педиатрии для терапии респираторных заболеваний детей в возрасте старше 3 лет. Он хорошо расширяет бронхи, снижает секрецию мокроты и мягко влияет на кашлевой центр.
При беременности отдайте предпочтение другим препаратам в лечении кашля, более безопасным, но в случае острой необходимости Бронхолитин можно использовать только во 2 и 3-м триместре под наблюдением врача. Нельзя его включать в схему лечения во время кормления грудью, для больных ГБ, ИБС, СН, с тиреотоксикозом, гиперплазией предстательной железы и феохромоцитомой.
Лекарства от кашля местного действия
К группе противокашлевых лекарств относятся средства, которые угнетают кашлевой рефлекс путем анестезии слизистой оболочки респираторного тракта, что резко снижает раздражающее действие различных инфекционных и неинфекционных, физических и химических факторов. Такие препараты могут снижать вязкость мокроты и расслаблять бронхи.
Данные лекарства используются в основном в виде ингаляций для орошений с целью увлажнения слизистой респираторного тракта, что серьезно снижает кашлевой рефлекс. В состав ингаляций для этого добавляются Бензоат или Хлорид натрия и аммония, Гидрокарбонат натрия.
Хорошим эффектом обладают многие эфирные масла и растительные вытяжки, например, эвкалипта, дикой вишни, акации. В ингаляторы (небулайзеры) вводятся местноанестезирующие средства, например, Тетракаин, Бензокаин или Циклаин. Но данный способ лечения может применять только в стационарных условиях.
К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, о котором мы писали выше, а также Фалиминт и Тусупрекс.
1. Фалиминт
Пастилки для рассасывания Фалиминт используются в случае возникновения непродуктивного раздражающего кашля, вызванного катаральным воспалением верхних дыхательных путей. Лекарство облает легким местноанестезирующим эффектом, снижает интенсивность сухого кашля, разжижает мокроту.
Фалиминт очень быстро всасывается и его можно использовать до 10 раз в сутки, однако продолжительность лечения не должна превышать нескольких дней. Эти сосательные таблетки нельзя применять для лечения кашля у детей до 4 лет, для беременных и кормящих грудью детей, а также в случае гиперчувствительности к нему и наличия непереносимости фруктозы.
2. Тусупрекс
Очень популярные и очень эффективные таблетки для лечения сухого непродуктивного кашля Тусупрекс оказывают слабый отхаркивающий эффект и угнетающее действие на кашлевой рефлекс. Но в отличие от Кодеина Тусупрекс не угнетает дыхание, не приводит к привыканию и лекарственной зависимости. Однако, в процессе лечении лекарство может вызвать расстройства пищеварения.
Тусупрекс часто используется для лечения кашля у детей даже до 1 года. По инструкции эти пилюли нельзя применять на фоне бронхоспазма, бронхиальной астмы, бронхоэктазий и при бронхитах с затрудненным отхождением мокроты.
Механизм действия отхаркивающих лекарств: особенности лечения
Отхаркивающие препараты рефлекторным путем усиливают секрецию мокроты в бронхах, разжижают секрет и способствуют более легкому его отхождению из нижних отделов респираторного тракта в более высокие отделы. Эти лекарства раздражают рецепторы слизистой желудка, возбуждают рвотный центр, который находится в продолговатом мозге, тем самым значительно усиливая выделение мокроты бронхиальными железами.
Отхаркивающие средства назначаются в случаях, если вырабатывается мало мокроты или достаточно много, но она очень густая, вязкая, трудно отделяемая, что происходит при бронхитах, ларингитах, трахеитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, а также при пневмокониозах и муковисцидозе.
При лечении отхаркивающими средствами болезней органов дыхания их нельзя комбинировать со средствами, которые угнетают кашлевой центр и ингибируют кашлевой рефлекс, потому что при таком симбиозе большое количество мокроты скапливается в дыхательных путях, приводит к их облитерации и возникновении тяжелых воспалительных заболеваний нижних отделов органов дыхания, например, пневмонии.
Существует две группы отхаркивающих лекарственных средств от мокрого кашля, которые отличаются по механизму своего действия — средства с рефлекторным и прямым эффектом.
Самые популярные отхаркивающие средства растительного происхождения
Отхаркивающие средства с рефлекторным действием представлены в основном лекарственными травами и их экстрактами, которые усиливают и ускоряют выведение мокроты из органов дыхания. Данная группа очень обширная, и большую часть таких лекарств представляют препараты именно растительного происхождения.
Отхаркивающими свойствами обладают растительные экстракты — солодка, алтей, девятисил, анис, багульник, подорожник, душица, мать-и-мачеха, чебрец, ипекакуана, фиалка, росянка, термопсис, сосновые почки, тимьян и др.
Растительные экстракты указанных трав входят в различные грудные сборы, порошки, таблетки, сиропы от мокрого кашля.
1. Доктор «Мом»
Одним из наиболее ярких представителей растительных отхаркивающих лекарств являются таблетки, сироп или пастилки от кашля «Доктор Мом» , в состав которого входит несколько растительных экстрактов — алоэ, девясил, базилик, имбирь, солодка, куркума, перец кубебы, паслен индийский и терминалия. Это средство является комбинированным. Область его применения – от ларингитов до пневмоний.
Препарат обладает противовоспалительным, бронхолитическим, отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, муко- и секретолитическим и отхаркивающим действиями. Благодаря этому мокрота быстро разжижается и легко выводится из воспаленных бронхов, а сухой надсадный кашель быстро трансформируется во влажный.
«Доктор Мом» выпускается не только в виде сиропа, но и в виде таблеток– пастилок от кашля апельсинового, лимонного, малинового, клубничного, ананасового, фруктового и ягодного вкусов, что очень нравится детям. Правда, пастилки назначаются только с 14-летнего возраста, а сироп можно использовать для лечения 3-летних детей и более старшего возраста.
2. Мукалтин
Таблетки Мукалтин созданы на основе только одного растительного вещества – экстракта алтея лекарственного. Он обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим эффектом, который обусловлен рефлекторной стимуляцией активности мерцательного эпителия респираторного тракта, а также увеличением перистальтики бронхиол и секреции желез бронхов.
В состав таблеток для лечения влажного кашля Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат, который помогает делать мокроту более жидкой и усиливать бронхиальную секрецию. В настоящее время этот довольно старый препарат признается одним из самых эффективных отхаркивающих лекарств, о чем говорят многочисленные отзывы об этих таблетках, которые использовались для лечения кашля.
3. Термопсис — таблетки от кашля
Когда задают вопрос, какие самые хорошие таблетки от влажного кашля, то сразу же вспоминаются довольно старые и очень популярные до сих пор Термопсис — таблетки, в состав которых входит сама трава термопсис и натрия гидрокарбонат, усиливающий секрецию мокроты, снижая одновременно ее вязкость. Прошло много лет с того момента, как появились Термопсис, но эффективность и популярность этого лекарства в лечении кашля не снижается.
В этих таблетках нет никакой химии, и по сравнению с новыми, очень дорогими лекарствами они в эффективности фактически не уступают. Для препарата существуют противопоказания — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, индивидуальная непереносимость и беременность.
Термопсис является прекрасным средством для терапии кашля у детей. Однако, нельзя применять этот препарат для грудных детей, если они болеют бронхитом или пневмонией с большим образованием мокроты. Малыши просто не в состоянии будут откашляться из-за усиленной секреции слизи в дыхательных путях, что быстро приведет к дыхательной недостаточности.
В большой дозе Термопсис проявляет рвотное действие, в начале лечения (до 5 дней) может вызывать тошноту у детей.
4. Другие отхаркивающие таблетки растительного происхождения
В аптечной сети продается сейчас очень много отхаркивающих средств импортного производства, они стоят достаточно дорого, хотя, по сути, обладают аналогичным эффектом и действием, какой проявляют и дешевые, но очень эффективные, отечественные лекарства от кашля.
Право каждого человека, какому препарату отдать свое предпочтение, но и Бронхикум, Геделикс, Эвкабал и многие лекарства будут оказывать аналогичный эффект привычным и доступным Мукалтину или Термопсису.
Отхаркивающие средства искусственного происхождения
Отхаркивающие противокашлевые лекарства с прямым действием усиливают выведение бронхиального секрета за счет воздействия на саму мокроту и стимуляции бронхов. Эта группа в основном представлена искусственными лекарственными веществами, например, йодированными солями натрия и калия, гидрохлоридом натрия, бромидом калия, бензоатом натрия, хлоридом аммония, а также эфирными маслами — эвкалиптовым, анисовым или Терпингидратом.
Эти отхаркивающие средства в основном используются для ингаляций, но при попадании в желудочно-кишечный тракт за счет своего резорбтивного действия быстро проникают в кровеносную систему, а затем выделяются через слизистую бронхов и разжижает и увеличивает количество мокроты. Их эффективность довольно приличная на фоне того что эти лекарства очень доступные и дешевые.
В аптечной сети можно встретить комбинированные препараты для лечения кашля, которые сочетают в себе растительные вещества и дешевую химию, например, все те же — таблетки Термопсис или Нашатырно-анисовые. Очень популярным в этой группе стал проверенный Пертуссин , в состав которого входят бромид калия и экстракт чабреца.
Сфера применения муколитических лекарственных средств
Отхаркивающие средства, в первую очередь, усиливают выработку бронхиального секрета, а действие муколитиков направлено на разжижение вязкого и густого секрета бронхиальных желез для облегчения их выведения из респираторного тракта без увеличения секреции мокроты.
Муколитические таблетки являются одним из главных средств в лечении влажного кашля. Они восстанавливают поврежденные во время патологического воспалительного процесса слизистые оболочки бронхов, а также — эластичность легких.
К этой группе лекарств относятся Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцситен и многие другие. При сочетании разных растительных отхаркивающих препаратов с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.
Нужно отметить, что и Бромгексин , и Амброксол влияют на образование легочного сурфактанта, который обеспечивает функционирование альвеол легочной ткани, препятствуя их слипания и спадению. Кроме того, Амброксол тормозит распад сурфактанта. Это обстоятельство говорит в пользу использования этих препаратов в педиатрической практике для лечения детей самого раннего возраста, особенно в возрасте до 5 лет.
Но у этих препаратов есть одна неприятная особенность. Они способны вызывать бронхоспазм, отчего их противопоказано применять во время обострения бронхиальной астмы. В таких случаях отдается предпочтение бронхолитикам, но никак не атропину, который делает мокроту более вязкой и трудно удаляемой.
1. Бромгексин
Этот муколитический препарат в аптечной сети может быть представлен под торговым названием Сольвин, Флегамин, Бизолвон. Его действие заключается в снижении вязкости мокроты и стимуляции ее выделения бронхиальными железами, что объясняет отхаркивающий эффект препарата. Согласно инструкции, таблетки Бромгексин можно использовать для лечения кашля у детей, начиная с 3-летнего возраста, потому что этот препарат малотоксичный.
Это лекарство можно применять длительно – до 4 недель. Оно противопоказано только в первом триместре беременности, детям до 3 лет, при язвах желудках и недавно перенесенных кровотечениях, а также при повышенной чувствительности к препарата. В остальных случаях этот очень эффективное и популярное средство от кашля.
2. Амброксол
Очень популярен препарат Амброксол , обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим эффектами. В аптечной сети лекарство продается под названиями Амбробене , Амбролитик, Лазолван, Линдоксил, Бронхопронт, Вискомцил, Мукозан, Мукофар, Муковент, Мукосольван, Флюиксол, Секретил и т.д.
Действующее вещество является производным Бромгексина, оно прекрасно стимулирует альвеолярную секрецию. Муколитическое средство Амброксол влияет на концентрацию антибиотиков в легочной ткани, что способствует более эффективной противовоспалительной и антибактериальной терапии.
При этом Амброксол практически не подавляет кашель, но комбинировать его с другими противокашлевыми препаратами не рекомендуется. Это лекарство широко используется педиатрами в лечении даже грудных детей.
Кстати, разница между всеми перечисленными анлогами Амброксола заключается только в имени компании-производителей, при том, что киевские таблетки “антикашлевые” Амброксол по эффективности ни в чем не уступают немецкому Лазолвану, зато стоят в разы дешевле импортного аналога.
3. АЦЦ – таблетки от кашля Ацетилцистеин
АЦЦ эффективно разжижает густую и вязкую мокроту, обеспечивая ее более быстрое отхождение, но при этом выступает в качестве антидота для парацетамола , альдегидов и фенолов. В связи с тем, что он легко проникает через плаценту, его нужно использовать с осторожностью во время беременности, хотя эмбриотоксический эффект у АЦЦ не выявлен. Его часто назначают кормящим матерям, но только под наблюдением врачей.
Инструкция четко указывает, как пить таблетки АЦЦ от кашля, при этом стоит отметить, что этот препарат можно назначать с 10 дня жизни ребенка. Длительность курса приема препарата может достигать нескольких месяцев, что говорит об отсутствии токсичности при соблюдении правильной дозировки.
Стоит учесть, что побочные явления при приеме Ацетилцистеина все-таки существуют, и они довольно обширны – от диспепсии, подъема АД, бронхооспазма до кожных и аллергических проявлений.
АЦЦ не применяется в случае наличия кровотечений в легких, язвы желудка, гепатите, почечной недостаточности, непереносимости фруктозы в анамнезе. Препарат нельзя применять совместно с Тетрациклином и его производными, аминогликазидами, цефалоспоринами, с полусинтетическими пенициллинами. Нельзя сочетать в лечении с другими противокашлевыми средствами с целью предупреждения застоя дыхательных путей.
Особенности использования комбинированных противокашлевых средств
В последнее время стали очень популярными комбинированные препараты от кашля, которые содержат более двух действующих компонентов, оказывающих противокашлевой, антигистаминный, бронхолитический, муколитический и отхаркивающий эффекты. Часто в их состав входят жаропонижающие и антибактериальные вещества.
Безусловно, они очень эффективны, однако, противопоказания и наличия большого количество побочных явлений находятся в прямой зависимости от количества лекарственных ингредиентов, отчего становится очень сложно подбирать дозу и сочетать их с другими лекарствами. Для детей подобные лекарства от кашля применять не рекомендуется.
В списке комбинированных препаратов значатся Коделак фито, Стоптуссин, таблетки (пастилки) «Доктор Мом », Туссин плюс, Бронхолитин.
Помните, что если кашель на протяжении несколько недель не проходит, сопровождается болезненными ощущениями в груди и выделением густой гнойной мокроты при сохранении температуры, это является поводом срочно обратиться к врачам, даже если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов.