Вегетативные расстройства являются одной из актуальных проблем современной медицины. Это обусловлено, прежде всего, огромной распространенностью вегетативных нарушений. Практически нет таких заболеваний, в развитии и течении которых не играла бы роль вегетативная нервная система.

Вегетативная нервная система включает в себя симпатический и парасимпатический отделы, составляющие сегментарную ее часть и расположенные в грудном и крестцовом отделе спинного мозга. В головном мозге регуляцию вегетативных реакций осуществляют гипоталамус, таламус, ретикулярная формация ствола мозга, гиппокамп, миндалина, перегородка, которые вместе со связывающими их путями образуют функциональные системы, носящие название лимбико-ретикулярного комплекса.

Диэнцефальный, или гипоталамический синдром лечат эндокринологи, связывая его в основном, с гипоталамо - гипофизарными расстройствами.

Вот характерные признаки гипоталамического синдрома:

1. внезапно наступающие вегетативные кризы (головная боль, головокружение, тошнота, дрожь в теле, потливость, жар);

2. нарушение терморегуляции (субфебрильная или постоянно низкая температура);

3. боли в сердце, сердцебиение, колебания артериального давления;

4. частая смена настроения, раздражительность, слезливость, гнев, апатия, снижение работоспособности (все из рук валится);

5. ощущение чувства нехватки воздуха, ”комка” в горле (дисфункция щитовидной железы), периодически возникающие и исчезающие боли колющего или ноющего характера “везде”.

Все эти изменения связаны с нарушением деятельности трех основных отделов гипоталамуса:

Переднего (центры парасимпатической нервной системы);

Среднего (центры обмена веществ и иммунной системы, осуществляющие контроль миграции стволовых клеток из костного мозга в различные органы);

Заднего (центры симпатической нервной системы).

Нарушения гипоталамуса могут быть вызваны:

1. прямым повреждением при черепно-мозговой травме;

2. остеохондрозом шейного отдела позвоночника, сдавлением позвоночной артерии;

3. хроническими стрессами и шоковой ситуацией, истощающими гипоталамус;

4. опухолями мозга, которые оказывают давление на гипоталамус;

5. инфекцией из скрытых очагов (зубы, миндалины, пазухи носа, уши, мочеполовая система, кишечник, фурункулез), вызывающей диэнцефалит;

6. хроническими интоксикациями (алкоголь, табакокурение, наркотики, вредные профессиональные факторы, экологическое загрязнение);

7. беременностью, во время которой гормональные перестройки провоцируют диэнцефальные кризы;

8. хроническими заболеваниями с вегетативными компонентами (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Выделяют следующие гипоталамические синдромы:

1. Нейро - эндокринный синдром: несахарный диабет, синдром Иценко - Кушинга, адипозогенитальная дистрофия.

2. Вегетативно- сосудистый синдром: трофические нарушения кожи (экзема, нейродермит, пролежни, сухая себорея, зуд), язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта, остеопороз и остеосклероз (отложение солей).

3. Нейро-мышечный синдром: миастения, миотонии, пароксизмальные парезы.

4. Невротический синдром: все симптомы, характерные для неврозов.

5. Синдром нарушения терморегуляции; гипотермия и гипертермия.

6. Синдром нарушения сна и бодрствования; бессонница или патологическая сонливость.

7. Психастенический синдром; слабость коры головного мозга из-за слабости гипоталамуса.

В Центре энерго-информационной медицины диагностика основана на регистрации вегетативных реакций на тот или иной электро-магнитный потенциал с помощью высокочувствительной аппаратуры. Метод так и называется: Вегетативно - резонансный тест.

В моей практике пациенты с вегетативными дисфункциями встречаются ежедневно. В зависимости от типа высшей нервной деятельности, конституции пациента жалобы самые разнообразные даже при одних и тех же заболеваниях.

Устранить многоликие симптомы, активизировать состояние нервной, иммунной систем, гармонизировать эндокринные нарушения помогает комплексный подход к лечению.

Во-первых, с помощью диагностики определяется перевозбуждение или торможение гипоталамуса, причины развития диэнцефального синдрома, подбираются стабилизирующие гипоталамус электро-магнитные частоты, программы ”Ритмы мозга”, при выявлении токсической нагрузки на гипоталамус вирусов, бактерий, грибков, подбираются резонирующие с ними частоты.

Во-вторых, при необходимости, когда диэнцефальный синдром сопровождается значительными нарушениями обмена веществ, индивидуально подбирается лечебное питание, фитотерапия, гомеопатия.

Для стимуляции парасимпатических центров гипоталамуса используются: галега лекарственная, крапива двудомная и крапива жгучая, льнянка обыкновенная, очиток большой, растения, обладающие инсулиноподобным действием: пажитник, створки фасоли.

При перевозбуждении парасимпатических центров переднего гипоталамуса и ваго-инсулярных кризах эффективны общеукрепляющие, тонизирующие растения:аралия, женьшень, заманиха, левзея, родиола, чай, кофе, эфедра, кола, падуб.

В-третьих, эффективно воздействуют на регуляцию психонейроэндокринной системы ароматерапия (апельсиновое, бергамотовое, розмариновое масла, масло герани душистой, душицы обыкновенной, лаванды, розы, тимьяна, иланг-иланга).

В-четвертых, симпатические центры гипоталамуса возбуждаются красной областью спектра, а парасимпатические - синим и голубым. Цветотерапевт в зависимости от нарушений использует облучение соответствующими цветами биологически активных точек или зон тела.

Гипоталамус осуществляет регуляцию различных видов обмена, сна и бодрствования, температуры тела, трофических функций, эмоциональных реакций, деятельности внутренних органов, сосудистой системы, эндокринных желез и т. д. Характерным для поражения гипоталамуса считается сочетание вегетативно-сосудистых, обменно-эндокринных и эмоционально-психических нарушений.

Гипоталамическая область чрезвычайно чувствительна к различным вредно действующим влияниям. Среди этиологических факторов, вызывающих поражение этой области, первое место занимают инфекции, второе - травмы. Значительная роль в развитии диэнцефальных расстройств принадлежит также сосудистым заболеваниям и хронической психической травматизации.

В клинике профессиональной патологии наиболее часто диэнцефальный синдром встречается при различных токсических поражениях нервной системы: при интоксикациях сероуглеродом, бензолом, свинцом, ртутью, марганцем, окисью углерода, смесями тетраэтилсвинца, тиурамом, цианидами, изоцианатами и некоторыми хлорированными углеводородами. Несколько реже гипоталамические формы патологии наблюдаются при неблагоприятном воздействии таких физических факторов производственной среды, как вибрация, ионизирующее излучение, электромагнитные поля радиочастот, хроническое перегревание. Диэнцефальный синдром развивается, как правило, постепенно, на фоне нарастающих симптомов хронической профессиональной интоксикации или профессионального заболевания.

Значительно реже гипоталамическая недостаточность является следствием перенесенной острой интоксикации. В этих случаях она выявляется через несколько недель (3-5) после патогенного воздействия.

Симптомы

В клинике профессиональной патологии в основном встречаются вегетативно-сосудистая и нейроэндокринная формы диэнцефальных поражений. Обе эти формы могут иметь место, как в функциональной, так и в органической стадиях профессиональной интоксикации (заболевания). При указанных клинических вариантах основными признаками патологии являются вегетативно-сосудистые пароксизмы (кризы). Диэнцефальный криз возникает обычно внезапно и сопровождается резким ухудшением общего состояния и массивными вегетативными симптомами. Появляются различные нарушения висцеральных функций (боли в сердце, сердцебиение, ощущение недостатка воздуха, давление в подложечной области, боли в животе и т. д.), усиление нейроциркуляторных расстройств (головная боль, головокружение, экстрасистолия, коронароспазм, гипотермия и цианоз конечностей, колебания артериального давления и пульса, гиперемия или бледность кожных покровов). Отмечаются сухость во рту, жажда, повышение температуры тела (до 38-39°С), безотчетное возбуждение, страх смерти, ознобоподобное дрожание с последующим чувством жара, обильным потоотделением и полиурией в конце приступа. После приступа наступает резкая общая слабость, вплоть до адинамии, которая держится в течение нескольких суток.

В зависимости от вовлечения в патологический процесс передних или задних отделов гипоталамуса диэнцефальные кризы могут носить парасимпатический (реже) или симпатический (чаще) характер. У каждого больного кризы протекают стереотипно. Продолжительность кризов, тяжесть проявления и частота различны. Кризы могут быть редкими (раз в несколько месяцев) и очень частыми (несколько раз в день). Продолжительность - от нескольких минут до нескольких часов. Вегетативные пароксизмы, следующие друг за другом с ритмическими интервалами, сопровождающиеся потерей сознания и тоническими судорогами, следует рассматривать как диэнцефальную эпилепсию.

При вегетативно-сосудистой форме диэнцефального синдрома у большинства больных явления вегетативной дисфункции с ангиодистоническими явлениями остаются выраженными и в межприступном периоде.

Нейроэндокринная форма гипоталамического синдрома характеризуется обменно-эндокринными расстройствами, протекающими по типу плюригландулярной недостаточности (нерезкое ожирение или похудание, наклонность к отекам, повышенное содержание холестерина и глобулиновых фракций белков сыворотки крови, дисфункция щитовидной железы, половых желез и др.) в сочетании с вегетативно-сосудистыми и нервно-психическими расстройствами. Следует отметить, что нейроэндокринная форма профессионального происхождения отличается от подобных форм другого генеза (инфекционного, травматического и пр.) более доброкачественным течением и отсутствием тяжелых прогрессирующих форм нейроэндокринной патологии.

Диэнцефальный синдром, наблюдающийся в органической стадии профессиональных нейротоксикозов (токсическая энцефалопатия), отличается большей выраженностью и тяжестью клинических проявлений. Вегетативно-сосудистые кризы у больных протекают тяжело и нередко сопровождаются преходящими расстройствами церебрального, коронарного и периферического кровообращения, а также симптомами ликворной гипертензии.

Диэнцефальный синдром профессиональной этиологии нередко приобретает затяжное течение, возможно прогрессирование процесса, особенно при продолжении токсического воздействия, а также под влиянием различных факторов, снижающих реактивность организма (злоупотребление алкоголем, психотравмы, беременность, климакс и др.).

Установление профессиональной этнологии заболевания базируется на профессиональном анамнезе с учетом конкретных условий труда, на исключении других этиологических моментов, а также на том, что гипоталамический синдром формируется обычно постепенно, на фоне отчетливой клинической картины хронической профессиональной интоксикации или профессионального заболевания.

Больные нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и проведении повторных курсов активной терапии.

Экспертиза трудоспособности

Диэнцефальный синдром любой степени выраженности является противопоказанием к продолжению работы, связанной с воздействием токсических веществ и других неблагоприятных факторов производственной среды (шум, вибрация, опасность травматизма, ионизирующее излучение, электромагнитные поля радиочастот, неблагоприятные метеорологические условия, значительное физическое и психическое напряжение и др.). Лица со слабо выраженными формами диэнцефального синдрома нуждаются в рациональном трудоустройстве, а в случае необходимости переквалификации подлежат переводу на инвалидность. При выраженных формах патологии трудоспособность стойко ограничена или утрачена.

Диэнцефальный синдром - симптомокомплекс, возникающий в результате поражения гипоталамо-гипофизарной области, в картине которого имеются вегетативно-эндокринно-трофические расстройства. Общепринято делить гипоталамус на три раздела: передний, средний, задний. Передний отдел регулирует функции парасимпатической нервной системы, задний - симпатической, средний - эндокринные и трофические функции. Между гипоталамусом и гипофизом существует теснейшая нервная и гуморальная связь. Ряд гормонов образуется в ядрах гипоталамуса, накапливаясь затем в гипофизе (нейрокриния). Поэтому поражение гипоталамуса проявляется, как правило, и гипофизарной дисфункцией. Особенность васкуляризации гипоталамуса заключается в интенсивности капиллярного снабжения, значительно превосходящей другие области головного мозга, и в повышенной проницаемости сосудов, обеспечивающей переход из крови в мозг различных гуморальных веществ, сигнализирующих о состоянии внутренней среды организма. Гипоталамус имеет теснейшие двусторонние связи с корой больших полушарий, подкорковыми образованиями и ретикулярной формацией ствола мозга. Основной функцией подбугорья является координация эндокринных и гуморальных влияний, обеспечивающих приспособление организма к меняющимся условиям внешней и внутренней среды. Гипоталамус является важным ключевым звеном лимбико-ретикулярной системы - интегративного церебрального механизма, обеспечивающего целостные формы организации деятельности.

Наличие патогенных факторов может повлечь за собой нарушение нормальной деятельности гипоталамуса. Повышенная проницаемость сосудов этой области способствует переходу в мозг токсинов и вирусов, циркулирующих в крови. Важную роль играет закрытая черепно-мозговая травма; смещающийся столб жидкости травмирует стенки III желудочка, под эпендимой которого лежат гипоталамические ядра. Диэнцефальный синдром наблюдается также при поражении гипоталамической области опухолью (краниофарингиома, базальная менингеома, подкорковая глиома, пинеалома). Эндокринные заболевания и длительные болезни внутренних органов также могут привести к гипоталамическим расстройствам.

Определенное значение имеет хроническая психическая травма. Таким образом, в основе заболевания гипоталамуса могут лежать не только анатомические структурные повреждения ядер гипоталамуса (энцефалит, опухоль и др.), но и функциональные расстройства его деятельности.

Клинические проявления заболевания могут возникнуть сразу же вслед за патогенным воздействием или через длительное время после него. Клиническая картина крайне полиморфна, что находит объяснение в многообразии функций, регулируемых этим отделом мозга. Наиболее закономерно поражение гипоталамуса проявляется нарушением деятельности внутренних органов и сосудистой системы; расстройством терморегуляции, нарушением водного, минерального, жирового и белкового обмена; дисфункцией желез внутренней секреции, нарушением сна и бодрствования. Различная комбинация этих дисфункций и определяет конкретный характер клинических проявлений. Особенно типичны жажда, изменение аппетита (булимия или анорексия), сонливость или бессонница, головная боль, боли в области сердца, сердцебиения, затруднение дыхания.

Одним из наиболее ярких и часто встречающихся является нейроэндокринный синдром . В основе его лежит эндокринная, как правило, плюригландулярная дисфункция, сочетающаяся с вегетативными нарушениями. В эту группу входят такие очерченные клинические формы, как синдром Иценко-Кушинга, адипозо-генитальная дистрофия, несахарный диабет, дисфункция половых желез (ранний климакс, импотенция).

Вегетативно-сосудистый синдром включает в себя следующие симптомы: повышенную потливость, высокую сосудистую возбудимость (склонность к сердцебиениям, неустойчивое артериальное давление), спазмы мозговых, сердечных и периферических сосудов. Наблюдается также неустойчивость деятельности желудочно-кишечного тракта. Для описываемого варианта диэнцефального синдрома типичны периодические вегето-сосудистые пароксизмы.

Кризы могут быть редкими (раз в несколько месяцев) и очень частыми (несколько раз в день). Как правило, при этой форме имеют место наиболее отчетливые эмоциональные нарушения.

Несколько реже встречается нейродистрофический синдром : трофические расстройства кожи (зуд, сухость, нейродермит, язвы, пролежни) и мышц, поражение внутренних органов (язвы и кровотечения по ходу желудочно-кишечного тракта) костей (остеомаляция, склерозирование). Нарушается также солевой обмен, в результате чего иногда имеются оссификация мышц, внутритканевые отеки. В ряде случаев диэнцефальный синдром проявляется нарушением сна (бессонница) и бодрствования (сонливость днем), постоянным субфебрилитетом с гипертермическими приступами. Как правило, отмечаются астено-невротические явления, сопровождающие вегетативные, эндокринные и трофические расстройства. Анимальная неврологическая симптоматика при диэнцефальном синдроме, как правило, представлена лишь негрубыми рассеянными признаками.

Лечение

Этиологическое лечение заключается в хирургическом удалении опухолей, рациональной терапии инфекции, последствий травмы, в лечении первично пораженных эндокринных и висцеральных органов. Патогенетическую терапию составляет применение вегетотропных средств, повышающих или понижающих тонус симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Для усиления функции симпатической системы назначают аскорбиновую кислоту, препараты кальция, витамин В1, для подавления симпатической активности - резерпин, эрготамин, спазмолитические препараты, ганглиоблокаторы (пахикарпин, бензогексоний, пентамин). Тонус парасимпатической системы регулируют холинолитиками (атропин и близкие к нему препараты). Показаны также ацефен, витамин В12. В случае преобладания симпатико-адреналовой патологии- пирроксан (0,015-0,03 г) 2-3 раза в день. При вегетативно-сосудистых расстройствах с выраженными астено-невротическими проявлениями назначают транквилизаторы, антидепрессанты (амитриптилин, фторацизин), очень большая роль принадлежит психотерапии.

Диэнцефальный синдром – это симптомокомплекс, возникающий в результате поражения гипоталамо-гипофизарной области, в картине которого имеются вегетативно-эндокринно-трофические расстройства.

Общепринято делить гипоталамус на три раздела: передний, средний, задний. Передний отдел регулирует функции парасимпатической нервной системы, задний – симпатической, средний – эндокринные и трофические функции. Между гипоталамусом и гипофизом существует теснейшая нервная и гуморальная связь. Ряд гормонов образуется в ядрах гипоталамуса, накапливаясь затем в гипофизе (нейрокриния). Поэтому поражение гипоталамуса проявляется, как правило, и гипофизарной дисфункцией. Особенность васкуляризации гипоталамуса заключается в интенсивности капиллярного снабжения, значительно превосходящей другие области головного мозга, и в повышении проницаемости сосудов, обеспечивающей переход из крови в мозг различных гуморальных веществ, сигнализирующих о состоянии внутренней среды организма.

Гипоталамус имеет теснейшие двусторонние связи с корой больших полушарий, подкорковыми образованиями и ретикулярной формацией ствола мозга. Основной функцией подбугорья является координация эндокринных и гуморальных влияний, обеспечивающих приспособление организма к меняющимся условиям внешней и внутренней среды. Гипоталамус является важным ключевым звеном лимбико-ретикулярной системы- интегративного церебрального механизма, обеспечивающего целостные формы организации деятельности.

Наличие патогенных факторов может повлечь за собой нарушение нормальной деятельности гипоталамуса. Повышенная проницаемость сосудов этой области способствует переходу в мозг токсинов и вирусов, циркулирующих в крови. Важную роль играет закрытая черепно-мозговая травма; смещающийся столб жидкости травмирует стенки III желудочка, под эпендимой которого лежат гипоталамические ядра. Диэнцефальный синдром наблюдается также при поражении гипоталамической области опухолью (краниофарингиома, базальная менингеома, подкорковая глиома, пинеалома). Эндокринные заболевания и длительные болезни внутренних органов также могут привести к гипоталамическим расстройствам.

Определенное значение имеет хроническая психическая травма. Таким образом, в основе заболевания гипоталамуса могут лежать не только анатомические структурные повреждения ядер гипоталамуса (энцефалит, опухоль и др.), но и функциональные расстройства его деятельности.

Клинические проявления заболевания могут возникнуть сразу же вслед за патогенным воздействием или через длительное время после него. Клиническая картина крайне полиморфна, что находит объяснение в многообразии функций, регулируемых этим отделом мозга. Наиболее закономерно поражение гипоталамуса проявляется нарушением деятельности внутренних органов и сосудистой системы; расстройством терморегуляции, нарушением водного, минерального, жирового и белкового обмена; дисфункцией желез внутренней секреции, нарушением сна и бодрствования. Различная комбинация этих дисфункций и определяет конкретный характер клинических проявлений. Особенно типичны жажда, изменение аппетита (булимия или анорексия), сонливость или бессонница, головная боль, боли в области сердца, сердцебиение, затруднение дыхания.

Одним из наиболее ярких и часто встречающихся является нейро-эндокринный синдром. В основе его лежит эндокринная, как правило, плюригландулярная дисфункция, сочетающаяся с вегетативными нарушениями. В эту группу входят такие очерченные клинические формы, как синдром Иценко-Кушинга, адипозогенитальная дистрофия, несахарный диабет, дисфункция половых желез (ранний климакс, импотенция).

Вегетативно-сосудистый синдром включает в себя следующие симптомы: повышенную потливость, высокую сосудистую возбудимость (склонность к сердцебиениям, неустойчивое артериальное давление), спазмы мозговых, сердечных и периферических сосудов. Наблюдается также неустойчивость деятельности желудочно-кишечного тракта. Для описываемого варианта диэнцефального синдрома типичны периодические вегето-сосудистые пароксизмы.

Кризы могут быть редкими (раз в несколько месяцев) и очень частыми (несколько раз в день). Как правило, при этой форме имеют место наиболее отчетливые эмоциональные нарушения.

Несколько реже встречается нейродистрофический синдром: трофические расстройства кожи (зуд, сухость, нейродермит, язвы, про" лежни) и мышц, поражение внутренних органов (язвы и кровотечения по ходу желудочно-кишечного тракта), костей (остеомаляция, склерозирование). Нарушается также солевой обмен, в результате чего иногда имеются оссификация мышц, внутритканевые отеки. В ряде случаев диэнцефальный синдром проявляется нарушением сна (бессонница) и бодрствования (сонливость днем), постоянным субфебрилитетом с гипертермическими приступами. Как правило, отмечаются астено-невротические явления, сопровождающие вегетативные, эндокринные и трофические расстройства. Анимальная неврологическая симптоматика при диэнцефальном синдроме, как правило, представлена лишь негрубыми рассеянными признаками.

Лечение диэнцефального синдрома. Этиологическое лечение заключается в хирургическом удалении опухолей, рациональной терапии инфекции, последствий травмы, в лечении первично пораженных эндокринных и висцеральных органов. Патогенетическую терапию составляет применение вегетотропных средств, повышающих или понижающих тонус симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Для усиления функции симпатической системы назначают аскорбиновую кислоту, препараты кальция, витамин B1, для подавления симпатической активности - резерпин, эрготамин, спазмолитические препараты, ганглиоблокаторы (пахикарпин, бензогексоний, пентамин). Тонус парасимпатической системы регулируют холинолитиками (атропин и близкие к нему препараты). Показаны также ацефен, витамин B12. В случае преобладания симпатико-адреналовой патологии - пирроксан (0,015-0,03 г) 2-3 раза в день. При вегетативно-сосудистых расстройствах с выраженными астено-незротическими проявлениями назначают транквилизаторы, антидепрессанты (амитриптилин, фторацизин), очень большая роль принадлежит психотерапии.

Что такое диэнцефальный синдром, симптомы, лечение и другие статьи по теме неврология.

Часто обилие разнообразных жалоб пациента врачи списывают на довольно необычный диагноз - гипоталамический синдром. Его же еще называют диэнцефальным синдромом. Как правило, самому больному не описывают подробно что это за болезнь, отчего она бывает и что с ней делать дальше. Давайте разберемся в этом.

Что это такое

Впервые описали синдром еще в 1925 году и с тех пор диагноз активно выставляется врачами советских (а сейчас постсоветских) стран. Однако этого заболевания не найти ни в одном серьезном современном учебнике неврологии или эндокринологии. Как же так получилось?

Гипоталамус - структура в глубине головного мозга, которая управляет выработкой всех гормонов в организме. Он связывает воедино нервную и эндокринную системы. Посредством гормонов гипоталамус регулирует температуру тела, состояние сосудов, обмен веществ, работу сердца и желудочно-кишечного тракта, и даже наше настроение и сон.

Во времена отсутствия КТ, МРТ и других методов нейровизуализации, т.е. способов "увидеть" то, что расположено глубоко в черепе, врачи пытались объяснить нарушения работы нейроэндокринной системы некой дисфункцией, нарушением обмена веществ в гипоталамусе, либо повышенной проницаемостью сосудов данной области.

Конкретики в механизмах и причинах этого заболевания нигде не указывается. Для общего обозначения этих состояний (и некоторых других, не поддающихся тогдашнему уровню диагностики) и использовали термин гипоталамический (диэнцефальный) синдром.

В настоящее время выяснилось, что в гипоталамусе может находиться опухоль , либо симптомы могут вызываться узлами в щитовидной железе, проблемами с надпочечниками и т.п. В каждом случае это отдельное заболевание, вызванное совершенно конкретной проблемой - опухолью, травмой, инфекцией.

Симптомы

Говоря о диэнцефальном синдроме имеют в виду следующие проявления:

• длительное небольшое повышение температуры тела;
• набор веса, появление стрий (растяжек) на коже;
• тревога, приступы паники;
• сердцебиения, колющие и ноющие боли в области сердца;
• повышение артериального давления;
• расстройства пищеварения;
• усталость и сниженное настроение;
• при обследовании у эндокринолога обнаруживаются "ненормальные" уровни гормонов в крови.

Гипоталамический синдром пубертатного периода

Все перечисленные симптомы вместе не укладываются в картину ни одного известного заболевания подростков. Однако это повод задуматься и реально оценить ситуацию.

К примеру, на консультации у врача мальчик лет 13. Полгода назад он начал резко полнеть, появились все вышеописанные жалобы. Что мы имеем на самом деле? С началом пубертатного (подросткового) периода в кровь выбрасывается огромное количество половых гормонов, гормонов роста. Ребенок за несколько месяцев может вырасти на 3-5 сантиметров, меняется голос, характер, отношения с родителями и в школьном коллективе.

Аппетит ребенка растет, ведь организму необходимо обеспечивать энергией свой бурный рост. И если в семье нет устоявшихся привычек к здоровому питанию и образу жизни вообще, ребенок может заглушать голод фаст-фудом, есть по ночам, слишком часто перекусывать. Прибавим к этому то, что дети сейчас проводят свободное время не на улице, а согнувшись перед мониторами компьютеров. И вот результат - лишний вес, причину которого стоит искать не в глубине головного мозга, а в пищевых привычках семьи.

Далее проблемы растут как снежный ком. Ребенок переживает из-за своей "некрасивости", другие дети могут обижать его, ребенок замыкается в себе. Начинаются головные боли, сердцебиения и все те симптомы, о которых уже упоминалось.

Лечение

В редких случаях человек может оказаться действительно заболевшим. Чтобы не пропустить эти состояния необходим качественный осмотр специалистом и некоторые диагностические мероприятия. Когда понятен основной диагноз, можно говорить о подборе адекватного лечения.

1. Болезнь Иценко-Кушинга. Вызывается опухолью в мозге или надпочечниках, которая вырабатывает большое количество гормонов. Из-за этого могут быть проблемы с давлением, остеопороз, повышенное оволосение кожи и ожирение. При этом лишние килограммы откладываются в основном на лице и туловище. Для уточнения диагноза проводят МРТ головного мозга, УЗИ надпочечников, дексаметазоновую пробу. Лечится, как правило, оперативно.
2. Артериальная гипертензия. Любые постоянные повышения артериального давления являются самостоятельным заболеванием - гипертензией. Распространена практика не ставить этот диагноз детям и молодым людям, называя болезнь как-либо по-другому: НЦА, дистония или диэнцефальный синдром. Однако это не правильно. Гипертензией может болеть любой человек и она требует регулярного измерения давления и адекватного лечения. На сегодняшний день существует множество препаратов, позволяющих контролировать давление у разных групп пациентов.
3. Тиреотоксический зоб. Увеличение продукции гормонов щитовидной железы также вызывает похожий набор симптомов. Диагностика заключается в проведении УЗИ и определении уровня гормонов крови. Занимаются этим эндокринологи.
4. Тревожное расстройство с паническими атаками и вегетативными кризами . Может встречатся само по себе, вне всякой связи с гипоталамусом. Лечение проводит психотерапевт после беседы и тестирования пациента.
5. Разнообразные проблемы с сердцем уточняются и решаются после снятия ЭКГ, проведения УЗИ, возможно, Холтеровского мониторирования.
6. Наконец, субфебрильная температура может быть следствием нервного напряжения, либо даже нормой. Известны случаи, когда у людей, испытывающих сильные эмоции, температура повышалась до высоких цифр. Кроме того, для некоторых людей нормальной является температура выше 36,6. Если других тревожных симптомов нет, лучше просто не обращать на это внимания.

Как видно, собственно, неврологических проблем за термином "гипоталамический синдром" нет. Постановка подобного диагноза - это повод найти квалифицированного специалиста, который поможет определить необходимость проведения серьезной диагностики.

Сам по себе этот диагноз ничего не значит, так как такого заболевания не существует. За ним всегда скрывается другая болезнь, либо простое переутомление и трудности переходного возраста.